LAMA/SAMA/LABA/SABA/GCI

SAMA y LAMA. Tiotropio. Ipratropio. Aclidinio. Umeclidinio.

SAMA y LAMA. Salbutamol. Terbutalina. Formoterol. Salmeterol. Indocaterol. Vilanterol.

Tto de Alivio (escoja la incorrecta). Salbutamol. Budesonida/formoterol. Fluticasona/formoterol. Beclometasona/salbultamol. Tiotropio/fluticasona.

Tto de Fase Mantenimiento o Control (escoja la incorrecta). Budesonida. Fluticasona/Salmeterol. Budesonida/Formoterol. Beclometasona/Formoterol/Tiotropio. Budesonida/Salbutamol/Tiotropio.

Tratamiento para. CI + Formoterol (dosis bajas). CI + Formoterol (dosis medias). CI+LABA(formoterol)+LAMA.

Síntomas de asma. 3d, función pulmonar normal o levemente reducida. 4-5d, función pulmonar baja, despertar por asma. Síntomas diarios, despertar por asma frecuente.

Criterios para asma. Clínicos (tos, sibilancia, opresión torácica y disnea). Cociente FEV1 /FVC < 0.7. Aumento del FEV1 O CVF en más de un 12% y aumento 200 ml post broncodilatador. Aumento del FEV1 O CVF en más de un 12% o aumento 200 ml post broncodilatador.

Manejo de asma exacerbada. SABA: Salbutamol 4 inhalaciones/20 min/1h. SABA + SAMA: Salbutamol+ipratropio. CS: Prednisona o Hidrocortisona. CI: Fluticasona o budesonida. Oxigeno. SABA en perfusion lenta: Salbutamol.

Repsuesta al manejo de asma exacerbada. CS: Prednisona. CI. LABA. SABA. CS: Hidrocortisona.

Factores de riesgo para exacerbaciones. Sin control actual. Antecedente de exacerbaciones: ≥ 1 exacerbación grave en el último año o historia de asma casi mortal. No utilización de esteroide inhalado. Uso excesivo de medicación rescate: ≥ 3 inhaladores al año (≥ 2 inhalaciones al día). Inflamación tipo 2: eosinófilos en sangre/esputo aumentados, FENO elevada. Función pulmonar: FEV1 basal bajo, reversibilidad con el broncodilatador. Problemas psicosociales, bajo nivel socioeconómico. Exposiciones ambientales y Comorbilidades. Geneticos.