Lap Bioquimica

Sitio de acción de los diuréticos tiacídicos (Clortalidona). Cotransportador Na-K-2Cl de la asa de Henle. Transportador paralelo de Na-Cl del túbulo contorneado distal. Conductos de Na en el túbulo distal y conducto colector. Cotransportador Na-K en el túbulo contorneado proximal y distal. Transportador paralelo de Na-Cl en el túbulo contorneado proximal.

Según la GPC, la dosis recomendada de Furosemida para el Tratamiento de la Insuficiencia Cardíaca es de: 20 a 60 mg/día. IO a 20 mg/día. 25 a 50 mg/día. 10 a 30 mg/día. 20 a 80 mg/día.

Paciente masculino de 42 años de edad quien acude a revisión anual. Hijo de padre con Diabetes Mellitus. Fumador de 20 años, sedentario y con dieta alta en carbohidratos y grasas. Se revisan estudio de perfil de lípidos encontrándose HDL 35, Trigliceridos 134, Colesterol total 240. Signos vitales con FC 67, TA 130/85, FR 16, SO2 98%. Peso 96 kg con talla de 1.74. IMC 31.7 ¿cuál no sería la acción a tomar con este paciente?. Disminución del peso. Abandono de tabaquismo. Mejorar la calidad de la alimentación. Activación física. Manejo farmacológico de la presión arterial.

¿Cuáles son los fármacos del grupo de los Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina cuya eliminación es predominantemente por los riñones?. Trandolapril, Captopril y Fosinopril. Trandolapril y Captopril. Captopril, Lisinopril y Enalapril. Fosinopril y Ramipril. Ramipril y Enalapril.

Sitio de acción de los diuréticos de techo alto (Furosemida). Conductos de Na en el asa de Henle. Transportador paralelo de Na-Cl del túbulo contorneado distal. Conductos de Na en el túbulo distal y conducto colector. Cotransportador Na-K-2CL de la asa de Henle. Cotransportador de Na-Cl en la asa descendente de la asa de Henle.

Paciente masculino de 65 años de edad, quien se conoce con Diabetes Mellitus tipo 2 de 3 años de evolución. Acude a área de Urgencias por cefalea intensa, disminución de los campos visuales, vómito en una ocasión sin otra alteración agregada. Se toman signos vitales los cuales muestran FC 101, TA 165/105, FR 22, Temp 37.1, SO 95%. Con esta información, ¿cuál es el diagnóstico del paciente?. Diabetes Mellitus tipo 2 con Hipertensión Arterial. Enfermedad Cerebral Vascular. Estado hipertensivo aislado. Urgencia Hipertensiva. Emergencia Hiperansiva.

Un hombre de 73 años que acude al médico manifiesta dificultad para respirar por las noches e hinchazón de los tobillos. El paciente ha disminuido la actividad física en este año por el dolor torácico que surge cuando realiza algún esfuerzo. La exploración física revela estertores en los pulmones, crecimiento del hígado y edema blando en ambos tobillos. La presión sanguínea es de 140/90 y la frecuencia cardiaca de 95 latidos por minuto. El ECG en reposo presenta condiciones normales, las enzimas cardiacas y los electrólitos sanguíneos son normales. ¿Cuál de los siguientes fármacos tiene más probabilidad de prolongar la vida de este paciente?. Captopril. Dialtiazem. Nitroglicerina. Furosemina. Digoxina.

¿Cuál es el beneficio principal del tratamiento de angina de pecho con antagonistas B?. Aumenta la liberación de histamina. Disminuyen el consumo de oxígeno por el miocardio. Necesitan dosis pequeñas. No causa adición. Aumenta la fuerza de contracción del miocardio.

Según la Guía de la Práctica Clínica de la Promoción, Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Hipertensión Arterial en el Primer Nivel de Atención el inicio inmediato del tratamiento farmacológico (con cualquier nivel de Riesgo Cardiovascular) se recomienda en personas con PAS y PAD mayores de. ≤150 mmHg y ≤110 mmHg. ≤135 mmHg y ≤100 mmHg. ≤140 mmHg y ≤90 mmHg. ≤180 mmHg y ≤110 mmHg. ≤160 mmHg y ≤100 mmHg.

Dosis recomendada de Bezafibrato para el manejo de las Dislipidemias según la GPC. 10-40 mg/día. 200-300 mg/12hrs. 20-80 mg/día. 10 mg/día. 4-6 mg/8hrs.

La administración de Digoxina a los pacientes con Insuficiencia Cardíaca eventualmente disminuye los siguiente parámetros, EXCEPTO. Resistencia arteriolar. Presión diastólica final. Periodo refractorio a nivel del Nódulo AV. Reactividad del Barorreflejo Carotídeo. Frecuencia Cardiaca.

Dosis recomendada de Aspirina (AAS) para evitar evento trombótico y genere un SICA como tratamiento inicial, según la GPC. 75-100 mg. 325-600 mg. 160-325 mg. 50-75 mg. 100-160 mg.

Antiarrítmico de elección para tratar las arritimias ventriculares secundarias a intoxicación por digitálicos. Difenilhidantoina. Procainamida. Lidocaína. Flecainida. Propafenona.

Paciente masculino de 42 años de edad quien acude a revisión anual. Hijo de padre con Diabetes Mellitus. Fumador de 20 años, sedentario y con dieta alta en carbohidratos y grasas. Se revisan estudio de perfil de lípidos encontrándose HDL 35, Trigliceridos 1 34, Colesterol total 240. Signos vitales con FC 67, TA 130/85, FR 16, SO 98%. Peso 96 kg con talla de 1.74. IMC31.7 Respecto a las apolipoproteínas, ¿cuál corresponde a la proteína estructural de la HDL? Seleccione una: Apo B-48. Apo A-l. Apo B-IOO. Apo A-ll.

Medicamento contraindicado en que el paciente el cual presenta Enfermedad de conducción infranodular. Verapamil. Nifedipino. Lidocaína. Amiodarona. Propanolol.

Antiarrítmico análogo estructural de la hormona tiroidea usado en situaciones de taquicardia o fibrilación ventricular, actuando en conductos de Na+, disminuye corriente de Ca+ generando un efecto bloqueador adrenérgico no competitivo. Verapamil. Digoxina. Lidocaína. Adenosina. Amiodarona.

Según la GPC, un paciente con marcada limitación física, cómodo en reposo, pero que con una actividad física leve presenta disnea, fatiga o palpitaciones, se clasifica según la NYHA en clase: Clase IV. Clase ll. Clase V. Clase III. Clase I.

Niveles séricos normales de Trigliceridos. >200 mg/dl. 60-120 mg/dl. 50-60 mg/dl. <300 mg/dl. <150mg/dl.

Según la Guía de la Práctica Clínica, NO se debe de realizar esta combinación de fármacos. Betabloqueadory bloqueador alfa. Todos los fármacos se pueden combinar. Espironolactona y Ahorradores de potasio. Furosemida y Metildopa. Inhibidor de la ECA y Antagonista Receptor de Angiotensina ll.

Principal efecto adverso que se presenta cuando combinamos estatinas y fibratos Seleccione una: Ceguera. Somnolencia. Anuria. Anosmia. Rabdomiolisis.

Un efecto bioquímico principal de los glucósidos cardiacos es Seleccione una: Incremento de la función de los receptores muscarínicos de la placa terminal en el corazón. Inhibición de la ATPasa estimulada por el sodio y el potasio. Inhibición de la adenilatociclasa. Inhibición de la acetilcolinesterasa. Incremento de la función de los ribosomas cardiacos en la síntesis de proteínas.

¿Cuál es el fármaco de elección para tratar la crisis hipertensiva que pone en riesgo la vida del paciente?. Nifedipina. Nitroprusiato de sodio. Clorotiazida. Metildopa. Pindolol.

Según la GPC Detección, Diagnóstico y Tratamiento de las Enfermedades Hipertensivas del Embarazo, los siguientes son fármacos antihipertensivos utilizados en el embarazo, excepto. Alfametildopa. Nifedipino. Metoprolol. Losartán. Hidralazina.

Dosis máxima recomendada de Hidralazina para el manejo de Hipertensión Arterial Sistémica en el Embarazo según la GPC. 150 mg/día. 60 mg/día. 180 mg/día (en las GPC actualizadas se marcan 200 mg/día; es la que más se acerca en cuanto a respuestas. 90 mg/día. 120 mg/día.

Paciente masculino de 65 años de edad, quien se conoce con Diabetes Mellitus tipo 2 de 3 años de evolución. Acude a área de Urgencias por cefalea intensa, disminución de los campos visuales, vómito en una ocasión sin otra alteración agregada. Se toman signos vitales los cuales muestran FC 101, TA 165/105, FR 22, Temp 37,1, SOz 95%. ¿Cuál sería el tratamiento más óptimo para este paciente?. Furosemida, oxígeno, analgésicos, Tele de Tórax. Enalapril sublingual, monitoreo cardíaco, estudios de laboratorios. Dinitrato de isosorbide, pravastatina, oxigeno, morfina, EKG. Lidocaína, monitoreo cardíaco, oxígeno.

¿De las respuestas ofrecidas en los encisos, cual mejor contesta correctamente el siguiente concepto: Inhibe la fosfodiesteras y aumenta la concentración de AMPc?. Digoxina aumenta la concentración de AMPc e inhibe la fosfodiesterasa. El enunciado es falso para digoxina y milrirona. Milrirona aumenta la concentración de AMPc e inhibe la fosfodiesteras. Ambas aumentan la concentración de AMPc e inhiben la fosofodiesterasa.

Según la GPC, un paciente con enfermedad cardiovascular estructural pero sin síntomas de IC, se considera que se encuentra en estadio: A. B. C. D. E.

¿Cuál de los siguientes es el fármaco menos efectivo en el manejo de la Angina de Prinzmetal?. Verapamilo. Nadolol. Nitratos. Nicarpino. Todos son efectivos.

¿Cuál describe mejor el mecanismo por el cual la nitroglicerina disminuye el dolor en la angina?. Dilatación de la arteria coronaria en el sitio de la placa aterosclerótica. Disminuyendo la concentración de Ca++ Extracelular. Reduciendo la pre y postcarga. Disminuye la frecuencia cardiaca. Reducción total de la resistencia periférica.

En un paciente con presiones arteriales entre 120-134/80-84 mmHg, ¿cuál es el manejo correspondiente según la Guía de la Práctica Clínica de la Promoción, Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Hipertensión Arterial en el Primer Nivel de Atención?. Tratamiento Farmacológico con terapia doble. Tratamiento Farmacológico con monoterapia. Tratamiento no Farmacológico, con valoración en 6 meses. Evaluación anual. Tratamiento Farmacológico con terapia triple.

Paciente femenino de 38 años de edad quien acude a su Unidad Médico Familiar por cefalea constante de una semana de evolución. Niega enfermedades crónicodegenerativas, padre con Hipertensión Arterial y madre con Diabetes Mellitus tipo 2. Se toman signos vitales los cuales muestran FC 86, TA 135/84, FR 16, Temp. 36.7, SO 96%. Según el algoritmo de la Guía de la Práctica Clínica, ¿cuál acción deberá tomarse con esta paciente?. Solo se maneja la cefalea de manera individual. Toma de tensión arterial por una semana. Inicio de tratamiento antihipertensivo. Se considera una crisis hipertensiva. Cambios de estilo de vida, higiene y alimentación.

Antiarritmico de uso IV que activa la corriente de sensible a acetilcolina en la aurícula, nodo SA y AV disminuyendo la duración del potencial de acción, hiperpolarización y la automaticidad normal de estos. Dobutamina. Dopamina. Amiodarona. Verapami. Adenosina.

Dosis de mantenimiento recomendada de Clopidogrel para la Prevención de un evento tipo SICA en pacientes de riesgo, según la GPC, Diagnóstico y Tratamiento de Síndrome Coronario Agudo sin Elevación del Segmento ST. 75mg. 125mg. 100mg. 150mg. 50mg.

Fármaco Bloqueador de Canales de K+ que además puede causar Fibrosis Pulmonar debido a su fácil acumulación en tejidos. Digoxina. Propanolol. Disopiramida. Amiodarona. Verapamilo.

¿Cuál de los siguientes no es útil en el manejo de Insuficiencia Cardiaca Diastólica?. Hidroclorotiazida. Verapamilo. Digoxina. Furosemida. Lisinopril.

¿Qué efecto tienen los antiarritmicos clase IV (Inhibidores de Canales lentos de Ca++) en el EKG?. Aumentan las ondas P. Prolongan el intervalo QT. Afectan la onda T. Aumentan el intervalo PR. Provocan fibrilación auricular.

Dosis de mantenimiento recomendada de AAS para la Prevención de un Evento tipo SICA en pacientes de Riesgo, según la GPC Diagnóstico y Tratamiento de Síndrome Coronario Agudo sin Elevación del Segmento ST. 75 a 100 mg. 100 a 200 mg. 50 a 100 mg. 125 a 150 mg. 150 a 300 mg.

Según la GPC Diagnóstico y Tratamiento de la Hipertensión Arterial en el Primer Nivel de Atención, en un paciente Hipertenso con Angina Estable, se indica el uso de estos medicamentos como terapia inicial. Ninguna de las Opciones. Diuréticos. ARA ll. IECAS. Beta-Bloqueadores.

Signo precoz de toxicidad por el uso de Lidocaína. Migraña. Fiebre. Vertigo. Nistagmo. Hipontesion.

Fármacos cuyo efecto adverso puede ser el incremento de concentraciones de Bradicinina y se acompaña de Angioedema. Antagonistas Receptor AT. Inhibidores de Enzima Convertidora de Angiotensina. Inhibidores de la Fosfodiesterasa. Antagonistas Receptor de Vasopresina. Antagonistas del Receptor Adrenérgico B.

Sitio de acción de los diuréticos ahorradores de potasio (Espironolactona). Complejo RM de las células epiteliales del conducto colector. Complejo RM de las células epiteliales del túbulo distal y conducto colector. Complejo RM de las células epiteliales de la asa de Henle. Complejo RM de las células epiteliales del glomérulo. Complejo RM de las células epiteliales del túbulo proximal y conducto colector.

Antihipertensivo Betabloqueador que podría utilizarse en hipertensos a pesar de padecer de Asma Bronquial, gracias a su cardioselectividad. Verapamil. Timolol. Metoprolol. Hidroclorotiazida. Pindolol.

Paciente masculino de 42 años de edad quien acude a revisión anual. Hijo de padre con Diabetes Mellitus. Fumador de 20 años, sedentario y con dieta alta en carbohidratos y grasas. Se revisan estudio de perfil de lípidos encontrándose HDL 35, Trigliceridos 134, Colesterol total 240. Signos vitales con FC 67, TA 130/85, FR 16, SO 98%. Peso 96 kg con talla de 1.74. IMC31.7 Si se desea una disminución de LDL de 30%, ¿Cuál sería el esquema adecuado para el paciente?. Pravastatina 40-80mg/día. Fluvastatina 20-40mg/día. Lovastatina 40mg/día. Rosuvastatina 40mg/díN. Simvastatina 20-80,g/día.

Paciente masculino de 42 años de edad quien acude a revisión anual. Hijo de padre con Diabetes Mellitus. Fumador de 20 años, sedentario y con dieta alta en carbohidratos y grasas. Se revisan estudio de perfil de lípidos encontrándose HDL 35, Trigliceridos 134, Colesterol total 240. Signos vitales con FC 67, TA 130/85, FR 16, SO 98%. Peso 96 kg con talla de 1.74. IMC31.7 Según la información mostrada, ¿qué alteraciones tiene el paciente?. Sedentarismo, obesidad, colesterol, presión arterial. Antecedente de diabetes mellitus, sobrepeso, sedentarismo, presión arterial. Sobrepeso, presión arterial, triglicéridos, colesterol. Obesidad, presión arterial, triglicéridos, colesterol. Obesidad, colesterol, antecedente de diabetes mellitus.