Legislación 9

En relación con la prestación de cuidados enfermeros, su organización y el marco legal y normativo en el que se desarrolla, señala cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: A) La prestación de cuidados enfermeros no es solo una cuestión técnica u organizativa, sino que está condicionada por el marco legal y normativo. B) Los modelos de prestación de cuidados determinan la organización del trabajo, la distribución de responsabilidades, la continuidad asistencial y la protección de los derechos de los pacientes y la seguridad jurídica de los profesionales. C) Desde el punto de vista del Derecho Sanitario, los modelos deben ser compatibles con la legislación vigente, las políticas de personal, las competencias de enfermería y los principios del sistema como calidad, equidad y eficiencia (Ley 16/2003). D) La prestación de cuidados enfermeros se desarrolla únicamente en función de criterios técnicos, sin relación con el marco legal, los derechos de los pacientes ni la organización del sistema sanitario.

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta en relación con el proceso de planificación de los profesionales sanitarios?. A) El proceso de planificación busca asegurar un número adecuado de profesionales, anticipar necesidades futuras y garantizar que cuenten con la competencia adecuada para ofrecer una atención de calidad. B) El proceso de planificación se centra únicamente en cubrir vacantes actuales, sin prever necesidades futuras ni considerar la competencia profesional. C) El proceso de planificación prioriza la reducción de costes, sin tener en cuenta el número de profesionales ni la calidad de la atención sanitaria. D) El proceso de planificación se basa en la disponibilidad puntual de profesionales, sin organización por ubicaciones ni evaluación de competencias.

¿Cuál de las siguientes opciones recoge correctamente los factores a tener en cuenta en la elección del sistema de prestación de cuidados?. A) Se deben considerar factores de la organización o centro asistencial (tipo, tamaño, complejidad, modelo de gestión, recursos, cultura), factores profesionales–normativos (formación, experiencia, estabilidad, ratios, autonomía) y factores de los pacientes (grado de dependencia y complejidad clínica). B) Se deben considerar factores de innovación tecnológica y digitalización (automatización, sistemas inteligentes, herramientas digitales), factores de gestión estratégica (posicionamiento, competitividad, planificación) y factores de mercado sanitario (demanda, oferta y tendencias del sector). C) Se deben considerar factores económico-financieros (presupuesto, costes, rentabilidad, eficiencia), factores de gestión administrativa (organización interna, control de actividad) y factores de productividad (rendimiento global y resultados del sistema). D) Se deben considerar factores de infraestructura y recursos materiales (instalaciones, equipamiento, logística), factores de mantenimiento y soporte técnico (suministros, servicios generales) y factores de organización operativa (distribución de espacios y circuitos internos).

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta en relación con los modelos de prestaciones enfermeras?. A) Los modelos de prestaciones enfermeras hacen referencia a cómo se organiza, define y ofrece la atención enfermera a la población, en función del marco legal, el sistema sanitario, la autonomía profesional y la forma de asignar y gestionar los cuidados. B) Los modelos de prestaciones enfermeras se centran en la distribución de recursos materiales y tecnológicos, en función del presupuesto, la infraestructura y la planificación económica del sistema sanitario. C) Los modelos de prestaciones enfermeras describen únicamente las funciones administrativas y de gestión, en relación con la organización interna de los centros y la dirección de equipos sanitarios. D) Los modelos de prestaciones enfermeras hacen referencia a la organización de la atención médica, en función de especialidades clínicas, protocolos diagnósticos y planificación terapéutica del sistema sanitario.

Modelo en el que un profesional de enfermería asume la responsabilidad de la atención integral de un grupo de pacientes a lo largo de su jornada laboral (modelo de cuidados totales del paciente), proporcionando cuidados basados en las necesidades del paciente y favoreciendo la consulta entre enfermeras menos expertas y más expertas. Señala la opción correcta: A) MAP (Modelo de asignación de pacientes). B) MF (Modelo funcional o de tareas). C) MEF (Modelo de enfermería por equipos). D) MEP (Modelo de enfermería primaria o referente).

Modelo centrado en los aspectos técnicos del cuidado, donde las enfermeras se organizan según su nivel competencial y experiencia, repartiéndose tareas entre enfermeras y auxiliares, priorizando la excelencia técnica más que el cuidado integral. En este modelo, la supervisora planifica, coordina, controla, toma decisiones, inspecciona el trabajo, asigna tareas según competencias y actúa como centro de comunicación. Señala la opción correcta: A) MAP (Modelo de asignación de pacientes). B) MF (Modelo funcional o de tareas). C) MEF (Modelo de enfermería por equipos). D) MEP (Modelo de enfermería primaria o referente).

Modelo basado en trabajo colaborativo con responsabilidad compartida, donde la atención se organiza a través de un equipo de enfermería bajo la dirección de una enfermera responsable que planifica cuidados, distribuye tareas, supervisa la ejecución y asume la responsabilidad, integrando distintos niveles de competencia y favoreciendo el liderazgo del equipo. Señala la opción correcta: A) MAP (Modelo de asignación de pacientes). B) MF (Modelo funcional o de tareas). C) MEE (Modelo de enfermería por equipos). D) MEP (Modelo de enfermería primaria o referente).

¿Cuál de las siguientes opciones recoge correctamente las características de la enfermería de equipo?. A) Organización del trabajo: asignación de pacientes a un equipo, turnos estructurados y comunicación continua. Rol de la enfermera: liderazgo, toma de decisiones sobre cuidados y supervisión del personal. Continuidad asistencial garantizada. B) Organización del trabajo: asignación individual de pacientes, turnos estructurados y comunicación continua. Rol de la enfermera: realización de cuidados sin liderazgo ni supervisión del equipo. Continuidad asistencial variable. C) Organización del trabajo: asignación a equipos, turnos flexibles y comunicación ocasional. Rol de la enfermera: participación en cuidados sin toma de decisiones ni funciones de supervisión. Continuidad asistencial limitada. D) Organización del trabajo: distribución de pacientes entre profesionales, turnos estructurados y comunicación continua. Rol de la enfermera: coordinación administrativa sin implicación en cuidados ni supervisión. Continuidad asistencial no prioritaria.

Señala las ventajas del trabajo en equipo en enfermería: El acento está en el paciente y no en las tareas. Es eficiente en contextos de escasez de recursos humanos. Mayor continuidad en los cuidados. Mayor supervisión y coordinación con el personal auxiliar. Permite atender unidades con alta complejidad o rotación de pacientes. Facilita la integración de distintos niveles competenciales. Favorece el sentido de pertenencia al equipo. Se centra exclusivamente en la división rígida de tareas individuales. Disminuye la coordinación entre profesionales. Limita la atención en unidades con alta complejidad asistencial.

Modelo en el que se asigna un profesional de enfermería de referencia por cada paciente, que planifica, ofrece y vigila la atención desde el ingreso hasta el alta domiciliaria, siendo responsable del plan de cuidados, valorando, planificando, ejecutando y evaluando los cuidados, actuando como interlocutor con el paciente, familia y equipo, e identificando la necesidad de continuidad de cuidados. Señala la opción correcta: A) MAP (Modelo de asignación de pacientes). B) MF (Modelo funcional o de tareas). C) MEF (Modelo de enfermería por equipos). D) MEP (Modelo de enfermería primaria o referente).

Profesional que planifica, coordina, integra y evalúa los cuidados de pacientes crónicos con alta complejidad clínica, social o de continuidad asistencial, a lo largo del tiempo y entre distintos niveles del sistema sanitario, considerando al paciente junto a su cuidador y entorno. Señala la opción correcta: A) Enfermera primaria. B) Enfermera de equipos. C) Enfermera de enlace o gestora de casos. D) Supervisora de unidad.

Señala los objetivos de la enfermera gestora de casos: Identificar casos complejos (crónicos, pluripatológicos, vulnerabilidad social, reingresos frecuentes). Valorar la situación del paciente. Organizar un plan de atención personalizado. Garantizar la continuidad de cuidados entre niveles asistenciales y en el tiempo. Apoyar a los cuidadores mediante intervenciones y formación (individual y grupal). Actuar como enlace entre Atención Primaria y Hospitalaria. Coordinarse con profesionales para asegurar la atención (consulta, domicilio, hospitalización). Limitar su actuación exclusivamente al ámbito hospitalario sin coordinación con primaria. Centrarse únicamente en la gestión administrativa sin intervención en cuidados. Actuar sin tener en cuenta al cuidador ni el entorno del paciente.

Nivel de práctica profesional (no un puesto) en el que la enfermera, con formación adicional, adquiere conocimientos expertos, habilidades para la toma de decisiones complejas y competencias clínicas avanzadas, prestando servicios e intervenciones de salud ampliados que influyen en los resultados clínicos y dirigidos a personas, familias y comunidades, adaptándose al contexto donde está acreditada. Señala la opción correcta: A) Enfermera gestora de casos. B) Enfermería especializada. C) Enfermería de Práctica Avanzada (EPA). D) Supervisora de unidad.

En relación con las características de la EPA (Enfermera de Práctica Avanzada) según el Consejo Internacional de Enfermeras (ICN, 2020), señala cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: A) La formación de la EPA requiere una preparación educativa superior a la de una enfermera generalista o especializada, con un mínimo de programa de maestría. B) Debe existir un reconocimiento formal de los programas educativos de la EPA. C) Se exige un sistema formal de acreditación vinculado a cualificaciones educativas definidas. D) La formación de la EPA se basa únicamente en la experiencia práctica, sin necesidad de programas educativos formales.

Señala las características de la Enfermería de Práctica Avanzada (EPA) según el ICN (2020): ☐ Autoridad para diagnosticar. ☐ Autoridad para prescribir medicamentos. ☐ Autoridad para solicitar pruebas diagnósticas y tratamientos terapéuticos. ☐ Autoridad para derivar a pacientes/clientes a otros servicios y/o profesionales. ☐ Autoridad para hospitalizar y dar el alta a clientes/pacientes en hospitales y otros servicios. ☐ Título(s) reconocido oficialmente para las enfermeras que trabajan como EPA. ☐ Legislación para conferir y proteger el título(s). ☐ Legislación y políticas de una entidad con autoridad o mecanismos regulatorios explícitos (certificación, acreditación, autorización). ☐ Actuación sin autoridad para tomar decisiones clínicas avanzadas. ☐ Ejercicio sin marco regulatorio ni reconocimiento oficial.

Profesional considerada una expresión de la Enfermería de Práctica Avanzada en el ámbito hospitalario, con formación específica en un área clínica, que interviene en casos de alta complejidad, actúa como consultora experta, asesora a otros profesionales, elabora protocolos y guías, impulsa la práctica basada en evidencia y ejerce liderazgo, gestión, investigación e innovación. Señala la opción correcta: A) Enfermera gestora de casos. B) Enfermera de práctica avanzada. C) Enfermera clínica especialista (ECE). D) Supervisora de unidad.

Profesional que corresponde a un perfil de Enfermería de Práctica Avanzada orientado a la atención clínica directa, con alta autonomía y competencias ampliadas, que integra conocimientos avanzados para la valoración integral, seguimiento y gestión de pacientes, especialmente en atención primaria, procesos crónicos complejos y entornos agudos, con capacidad para diagnosticar y tratar, formación de postgrado (mínimo máster), acreditación profesional y resultados comparables a los médicos en eficacia y seguridad, mejorando satisfacción, tiempos y costes. Señala la opción correcta: A) Enfermera clínica especialista (ECE). B) Enfermera gestora de casos. C) Enfermera de atención directa (EAD). D) Supervisora de unidad.

En relación con el desarrollo de la Enfermería de Práctica Avanzada (EPA) en España, señala cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: A) Es necesario el desarrollo de un marco normativo, ya que la legislación actual no regula específicamente la EPA. B) Para el desarrollo de la EPA es suficiente con poseer únicamente el título de Grado en Enfermería, sin otros requisitos adicionales. C) Actualmente, la EPA no está desarrollada en España por la falta de soporte legislativo, siendo la figura más similar la enfermera gestora de casos. D) Existen perfiles relacionados como la enfermera gestora de casos, la enfermera escolar y las enfermeras consultoras (úlceras, ostomías, pie diabético, terapia intravenosa).