LENTES DE CONTACTO II
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Indica cuál de los siguientes parámetros no se puede obtener con un sistema de topografía por reflexión. El índice "Surface relative index" (SRI). Localización del punto de menor espesor. Asfericidad. El índice "Surface relative index" (SAI). Cuál de los siguientes mapas topográficos emplearías para analizar cambios de potencia en la periferia de la córnea. Mapa axial. Mapa tangencial. Mapa de elevación. Mapa aberrométrico. Una superficie de referencia (esfera, esfero-tórica o asférica) es necesaria para obtener el mapa.. El mapa refractivo. El mapa axial. El mapa de elevación. El mapa tangencial. Indica a partir de cual de los siguientes descriptores corneales está directamente relacionado con la excentricidad corneal. Asfericidad. El índice "Surface asymetry index" (SAI). Punto más elevado y deprimido de la superficie anterior corneal. Ninguno de los anteriores. La córnea es una estructura. Viscosa. Rígida. Viscoelástica. Elástica. Indica cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA en relación a la ortoqueratología para miopía. Cuanto menor sea el diámetro de la zona de tratamiento mayor corrección miópica. El adelgazamiento epitelial inducido es directamente proporcional al diámetro de la zona óptica. Cuanto menor sea la zona de tratamiento, mejor será la calidad visual del paciente. Cuanto mayor sea la excentricidad, mayor será la potencia miópica a corregir. Indica cuál de las siguientes características hacen de un paciente mal candidato para la ortoqueratología para miopía. Queratometría plana inferior a 40D. Miopía inferior a 4,50D. Diámetro pupilar de 5mm en condiciones de baja iluminación. Deportistas, opositores. Indica cuál de los siguientes cambios es inducido por la ortoqueratología para miopía. Incremento curvatura y potencia en la media periferia corneal. Incremento de la aberración esférica negativa. Modifica la forma de la córnea a una geometría más prolata. Incremento del espesor epitelial central. Si en la primer revisión de ortoqueratología después de dormir una noche con las lentes encuentro un patrón topográfico en isla central. La zona central presentará un aplanamiento significativo. Es consecuencia de una adaptación cerrada. El paciente tendrá una hipo-corrección del defecto miópico. Todas las anteriores. Indica qué prueba es clave en la adaptación de lentes de contacto multifocales de visión simultánea y no es relevante para las lentes de contacto monofocales. Tiempo de rotura lagrimal. Diámetro de iris visible. Topografía corneal. Diámetro pupilar. Cuál de los siguientes diseños de lentes de contacto multifocales es más pupilo-dependiente. Lentes de geometría asférica. Lentes concéntricas/anulares. Diseño de visión alternante. Ninguno de estos diseños es pupilo-dependiente. Respecto a la prueba de curva de desenfoque la expresión incorrecta es. El valor 0D es el punto de partida y corresponde a la agudeza visual espontánea con la lente de contacto. Es una representación de la agudeza visual a diferentes distancias. El optotipo se mantiene fijo a una distancia de lejos para la que esté calibrado. Para simular distancias próximas se interponen lentes de potencia negativa. Un paciente con una excentricidad corneal de 0,6 el mayor efecto corrector potencial con ortoqueratología para miopía será si la queratometría preadaptación es de. 41D. 42D. 44D. El efecto será independiente del valor queratométrico. Considerando la siguiente curva de desenfoque, indica a quédistancia esta paciente tiene su mejor AV. En visión de lejos. En visión próxima (50cm). En visión intermedia (1m). En visión próxima (40cm). Teniendo en cuenta la curva de desenfoque anterior, si el paciente era emétrope y lleva una lente con potencia de 0D, qué acción harías para mejorar su visión de lejos. Cambiar la potencia de la lente a -1,00D. Elegir otro diseño de lentes de contacto multifocal. Cambiar la potencia a una lente de +1,00D. No es necesario hacer cambios porque tiene la máxima agudeza visual potencial en lejos. En una adaptación de LCRPG corneal en queratocono, qué estrategia de adaptación tiene mayor riesgo de trauma mecánico en ápex corneal. Levantamiento apical. Apoyo en 3 puntos. Apoyo apical. Ninguno. Considerando el perfil de la lente de contacto multifocal mostrado en la siguiente figura, la lente tiene. Un diseño asférico centro cerca. Un diseño asférico centro lejos. Un diseño concéntrico anular. El diseño mostrado puede corresponder a cualquiera de los tres anteriores. Indica la afirmación INCORRECTA en relación a la adaptación de LCRPG corneales en queratocono siguiendo la estrategia de apoyo en tres puntos. Es más adecuada cuando el ápex del cono está localizado centralmente. La lente tiene un área de apoyo apical de 2-3mm rodeada de una zona de separación intermedia, anillo de contacto periférico y separación de borde. Tiene un levantamiento central, salvando el contacto con el ápex, y un apoyo apical en tres puntos. Es importante realizar un seguimiento periódico prestando especial atención en la zona del ápex corneal. Indica la principal indicación para las lentes de contacto esclerales. Presbicia. Intolerancia a lente de contacto hidrogel o hidrogel de silicona. Irregularidad corneal severa. Acción terapéutica en patología de la superficie ocular. La adaptación de apoyo apical en el queratocono. Induce aparición temprana de leucoma. Resulta poco agresiva con la córnea. Es una técnica novedosa. Todas son ciertas. Indica la afirmación incorrecta: Las complicaciones de las lentes de contacto esclerales está principalmente relacionadas con. Tinción corneal por trauma mecánico. Falta de intercambio de la película lagrimal. Elevado espesor del film lagrimal post-LC. Hipoxia. Los cambios topográficos, refractivos y visuales más significativos inducidos por la ortoqueratología nocturna se observa. A la semana. Al mes. A los 15 días. Tras la primera noche de porte. Es la fracción de astigmatismo que se manifiesta después de la compensación con LC tóricas. Aparece tras una hipo-corrección de la ametropía. Astigmatismo residual. Astigmatismo inducido. Astigmatismo por flexión de la lente. Astigmatismo interno. El astigmatismo inducido puede deberse a. Una hipo-corrección de la ametropía. La deshidratación de una LCH. La rotación de una LC tórica. Todas son correctas. Un paciente presenta RX: -3,00, -2,00 x 180; Q: 43,00 @180 / 46,00 @90; SRx= 0,00D. El astigmatismo inducido por flexión de la lente será. -1,00 x 180. +1,00 x 180. -0,50 x 180. +0,50 x 180. Para un paciente con una refracción en el MH(180): -3,25/ MV(90): -6,00D, la potencia de la LCHT será. -3,25/-2,75 x 90. -3,35 /-2,75 x 180. -3,25 / -2,25 x 90. -3,25 7 -2,25 x 180. Si adaptamos una LC con toricidad posterior cuyos radios coinciden con la toricidad corneal, sucede que el menisco lagrimal que se formaría se corresponde en su cara anterior con la cara posterior de la LC y su cara posterior con la toricidad corneal, por tanto: Al coincidir los radios de ambos sistemas, este menisco tiene potencia 0,00D. Al coincidir los radios de ambos sistemas, la LC definitiva debe considerar solo la Rx del paciente para calcular su potencia definitiva. Este menisco presenta un valor por la diferencia entre índices de la LC y de la lágrima. A y B son correctas. Las marcas de referencia horizontales en las LCH Tóricas permiten. Estabilizar la LCHT para que los meridianos de potencia de la córnea estén bien compensados y alineados. Observar su posición sin manipular los párpados. Cuantificar el astigmatismo interno que se genera por leves desalineamientos de las LCHT. Todas son correctas. Una lente bitórica compensada o con efecto poder esférico (EPE) se adapta: Con astigmatismo corneales bajos y significativamente diferentes a los astigmatismos refractivos. Siempre que los astigmatismos corneales sean muy altos. Cuando el astigmatismo corneal es menor que el refractivo y son de alta magnitud. Cuando el astigmatismo corneal es moderado-alto y su valor coincide con el astigmatismo refractivo. Una lente bitórica con efecto de poder cilíndrico se adapta: Cuando el astigmatismo corneal es moderado-alto y su valor es muy diferente del astigmatismo refractivo, siendo los ejes coincidentes en ambos astigmatismos. Cuando el astigmatismo corneal es moderado-alto y su valor es similar al astigmatismo refractivo, siendo los ejes coincidentes en ambos. Cuando el astigmatismo corneal es bajo y su valor es similar del astigmatismo refractivo, siendo los ejes coincidentes en ambos astigmatismos. Ninguna es correcta. Las LCRPG con toricidad anterior. No necesitan sistemas de estabilización. Están indicadas para compensar el astigmatismo interno o residual. Están indicadas cuando el astigmatismo corneal es moderado-alto. Todas son correctas. La adaptación de una LCRPG con toricidad posterior está indicada cuando. El astigmatismo total es < que el astigmatismo que corrijo al adaptar la LC (astigmatismo corneal + astigmatismo inducido al adaptar la LC sobre la lágrima). El astigmatismo total es = al astigmatismo que he corregido al adaptar la LC (astigmatismo corneal + astigmatismo inducido al adaptar la LC sobre la lágrima). El astigmatismo corneal es = al astigmatismo refractivo y los ejes coindicen. Se hiper-corrige el astigmatismo total y aparece un astigmatismo residual que necesitamos corregir. Indique qué método de prevención es más adecuado para las complicaciones derivadas de toxicidad e hipermeabilidad. Compensación de la LC con solución única. Limpieza por peróxido. Cambiar a LC de alto Dk. Todas son correctas. En general un disconfort con LC está relacionado con. Baja carga biológica en las LC. Adaptación más cerrada. Menor diámetro LC. Ninguna es correcta. El ojo seco por deficiencia acuosa. No coexiste con la disfunción de glándulas de meibomio. Puede coexistir con la disfunción de glándulas de meibomio. Excluye el ojo seco evaporativo. A y C son correctas. En la adaptación de LC cosméticas el mejor método para tapar los defectos que siguen siendo visibles una vez adaptada la LC son. Aumento de tamaño de la pupila. Tintado de una esclera artificial. Descentrado de una lente. Abrir la adaptación para aumentar el movimiento de la lente. Ante un caso de ojo con volumen no disminuido de leucoma descentrado respecto al ojo prescribiremos. Una lente de diámetro grande para disminuir el descentramiento. Una lente de alto espesor para que estabilice. Una lente con prisma balastrado donde situaremos el iris centrado respecto al otro ojo. Una cascarilla donde situaremos el iris centrado respecto al otro ojo. Al entregar una lente hidrofílica tintada recomendaremos por los general. Quitarla cada semana para limpiarla. Un porte máximo diario de 8-10horas. Un porte máximo de 3 horas al día. Quitarla cada 3 horas para poner lágrima artificial y seguir el porte. Cuál es el material más usado en las lentes de contacto hidrofílicas tintadas. Hidrogel de silicona de uso semestral. HEMA 38% de uso anual. Cualquier material que el paciente tolere, preguntando al laboratorio si se puede tintar. Ninguna de las anteriores. Considerando la siguiente curva de desenfoque. La adaptación se puede considerar satisfactoria en términos de visión para un paciente que su principal interés es la visión de lejos. Se puede mejorar la visión en cerca cambiando la potencia de lejos de la lente en +0,50D, sin repercusión en la visión de lejos. Podemos mejorar la visión de cerca cambiando la potencia de lejos de la lente en -0,50D sin repercusión en la visión de lejos. El paciente presenta un valor de AV superior a 0,8 en el rango de distancias desde lejos a 40cm. En una corrección de la presbicia con LC, el mayor respeto de la estereoagudeza se consigue con: Técnicas de monovisión modificada. Diseños de visión alterna. Diseños de visión simultánea. Es independiente del tipo de diseño. En un ojo enrojecido por LCH, el paciente puede mostrar. Picor. Congestión. Irritación difusa. Todas son ciertas. En un queratocono avanzado. El CIM presenta un valor alto y el TKM normal. El SF presenta valor alto y el CIM normal. Todos los índice son anormales. Todas son falsas. En topografía corneal y ante una distorsión corneal por LC y afecta inicialmente. El factor de forma de la córnea. La regularidad de la superficie corneal. La excentricidad corneal. Todas son ciertas. |