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TEST BORRADO, QUIZÁS LE INTERESEM.05: Sistemas de información y clasificación sanit.UF2

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Título del test:
M.05: Sistemas de información y clasificación sanit.UF2

Descripción:
documentacion sanit.

Autor:
Marta
(Otros tests del mismo autor)

Fecha de Creación:
14/05/2021

Categoría:
Personal

Número preguntas: 46
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Giu Giu ( hace 1 año )
Pregunta 11 y Pregunta 20 tienen errores de respuesta! Be careful ACIÉ ❤️
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Temario:
1. Manifestación subjetiva de una patología que es referida por la persona que la experimenta, pero no es perceptible para un observador externo: Signo Exploración física Síntoma Exploración complementaria.
2. El término “Otros diagnósticos” hace referencia a enfermedades o afecciones que están presentes en el paciente y que afectan a su atención, ya que necesitan: Que se aumenten los cuidados que debe recibir el paciente y/o la monitorización de enfermería. Una valoración clínica. Que se lleven a cabo procedimientos para obtener un diagnóstico. Todas las respuestas son correctas.
3. La cirugía exploratoria: Se practica para mejorar la apariencia subjetiva de una estructura de aspecto normal. Se realiza para tratar una condición que ha sido previamente diagnosticada. Se lleva a cabo para completar o confirmar un diagnóstico. Consiste en seccionar una parte del cuerpo.
4. En la codificación múltiple, para que un suceso esté lo suficientemente especificado, se deben emplear todos los códigos necesarios, los cuales se disponen en un orden determinado. De las siguientes, selecciona la opción correcta sobre el orden de estos códigos: Lugar, actividad, estado y causa. Estado, intencionalidad, actividad, lugar y causa. Causa, intencionalidad, lugar, actividad y estado. Causa, estado y actividad.
5. ¿Quién es el encargado del análisis, desarrollo y mantenimiento del Sistema de Información del Sistema Nacional de Salud (SNS)? El Ministerio de Fomento El Ministerio del Interior El Ministerio de Sanidad El Ministerio de Política Territorial.
6. ¿Qué es un término modificador? Término que proporciona indicadores y variantes del término principal. Término que proporciona información al término principal y va a continuación del mismo. Nombre propio que va asociado a la patología o al síndrome. Término que va en negrita y se refiere al nombre de la patología.
7. Las biopsias al codificarse van acompañadas del calificador diagnóstico, y se codifican en la sección de los procedimientos de: Drenaje Todas las respuestas son correctas Escisión Extracción .
8. Cuando se codifica una lesión o una intoxicación: • Pueden utilizarse códigos de causas externas para dar información sobre el lugar donde ha tenido lugar el acontecimiento. • Todas las respuestas son correctas. • Es obligatorio codificar también las causas externas que la han provocado. • Pueden utilizarse códigos de causas externas para dar información de la actividad que estaba realizando la persona o su situación laboral.
9. ¿Cuál es el primer paso del procedimiento general que se sigue para identificar los diagnósticos y procedimientos principales y secundarios? Localizar el código en la lista tabular Selección de código(s) Lectura de la historia clínica Seguir referencias cruzadas.
10. ¿Qué incluye el índice alfabético de enfermedades? Un índice alfabético de causas externas. Un índice de enfermedades con una tabla de neoplasias. Una tabla de fármacos y productos químicos. Todas las respuestas son correctas.
11. Proceso patológico o afección, que tras el estudio pertinente y según criterio facultativo, se considera causa o motivo principal de ingreso: Procedimiento secundario Diagnóstico secundario Procedimiento principal Diagnóstico principal.
12. ¿A qué se refiere el término descompensada? A una enfermedad crónica que se ha reagudizado A una enfermedad aguda que se ha cronificado A una enfermedad nueva A una enfermedad antigua que se cura.
13. Va en negrita, y se refiere al nombre de la patología o enfermedad, o al síntoma que se desprende de la misma: Termino modificador Modificador no esencial Modificador esencial Termino principal.
14. Los códigos de combinación posibilitan que se clasifiquen en una sola secuencia una serie de términos. ¿Cuáles de los siguientes términos de códigos de combinación? Dos diagnósticos Todas las respuestas son términos de los códigos de combinación Un diagnostico que tiene una complicación asociada Un diagnostico con otras circunstancias.
15. En el abordaje de la lista tabular de procedimientos, ¿qué significa abierto (valor 0)? Consiste en introducir instrumental a través de un orificio externo natural o artificial para llegar a la estructura de interés. Se trata de la introducción de un instrumento quirúrgico a través de una perforación o incisión menor de la piel. Consiste en introducir un instrumento quirúrgico a través de una perforación o incisión en la piel, para llegar al lugar del procedimiento y poder visualizarlo. Consiste en la realización de una incisión a través de la piel, de las membranas mucosas o de cualquier otra capa del cuerpo para exponer el lugar donde se debe llevar a cabo el procedimiento.
16. ¿En cuántos capítulos está ordenada la lista tabular de procedimientos? 18 capítulos 21 capítulos 16 capítulos 17 capítulos.
17. Los códigos de la sección “Intervención legal y operaciones de guerra “recogen cualquier daño sufrido como consecuencia de: Guerras, insurrecciones civiles y misiones bélicas o de mantenimiento de la paz. Ejercicios de rutina y operaciones militares en tiempo de paz, y terrorismo. Todas las respuestas son correctas. Intervenciones de los agentes de la ley, ya sea estando de servicio o no.
18. Aparte del informe de alta, ¿Qué otros documentos se pueden consultar para identificar los diagnósticos y procedimientos? Hoja de anamnesis y exploración clínica Hojas de evolución de enfermería Todas las respuestas son correctas Informe de asistencia en urgencias.
19. ¿Qué registrará el procedimiento principal? El primer procedimiento no quirúrgico programado que acontezca en el tiempo, que esté relacionado con el diagnóstico secundario y que no haya ocupado un quirófano. El segundo procedimiento no quirúrgico programado que acontezca en el tiempo, que no esté relacionado con el diagnóstico principal y que haya ocupado un quirófano. El segundo procedimiento quirúrgico no programado que acontezca en el tiempo, que esté relacionado con el diagnóstico secundario y que haya ocupado un quirófano. El primer procedimiento quirúrgico programado que acontezca en el tiempo, que esté relacionado con el diagnóstico principal y que haya ocupado un quirófano.
20. El razonamiento basado en la frecuencia en la que una enfermedad se da en una población, edad, sexo, o razas determinados, así como la frecuencia con la que se pueden asociar unos determinados signos o síntomas, se denomina: Determinístico Probabilístico Causal Posibilístico.
21. ¿Cuál de los siguientes NO es un componente de la CIE? Índice alfabético de procedimientos Índice alfabético de enfermedades Lista tabular de procedimientos Índice tabular de trastornos mentales.
22. Los códigos de historia clínica (Categorías Z80-Z87), ¿Cuándo se utilizan? En el caso de que existan enfermedades anteriores en el historial médico, aunque no repercutan en los cuidados actuales. No se utilizan nunca. En caso de que la enfermedad no aparezca en el historial médico del paciente y esté repercutiendo de algún modo en los cuidados actuales o en el tratamiento. En caso de que la enfermedad que aparece en el historial médico del paciente esté repercutiendo de algún modo en los cuidados actuales o en el tratamiento.
23. Ante dos o más enfermedades que cumplen requisitos para ser diagnóstico principal, puede serlo cualquiera de ellas, a menos que: Las instrucciones de la lista tabular señalen lo contrario Las circunstancias relativas a la admisión y el tratamiento señalen lo contrario Todas las respuestas son correctas Las instrucciones del índice alfabético de enfermedades señalen lo contrario.
24. ¿En cuántos capítulos está ordenada la lista tabular de enfermedades? 24 capítulos 15 capítulos 21 capítulos 18 capítulos.
25. La S en el marcador POA significa: Que no está presente en el momento del ingreso. Que la documentación es insuficiente para determinar si la condición está presente o no al ingreso. Que está exento de marcar como POA. Que está presente en el momento del ingreso hospitalario.
26. Los códigos de actividad: Están relacionados con el contacto inicial para el tratamiento Se deben utilizar con códigos del lugar de acontecimiento Solo se usan una vez Todas las respuestas son correctas.
27. Aparte del informe de alta, ¿qué otros documentos se pueden consultar para identificar los diagnósticos y procedimientos? Hojas de evolución de enfermería Todas las respuestas son correctas Hoja de anamnesis y exploración clínica Informe de asistencia en urgencias.
28. Una cirugía semielectiva: Debe practicarse con rapidez para salvar la vida o la capacidad funcional de un paciente. Se lleva a cabo en una parte del cuerpo que suele ser una extremidad. Se lleva a cabo para reparar un problema que no es mortal y por petición del paciente. Se realiza para que no se produzca una incapacidad permanente o la muerte del paciente. Se puede postergar, aunque solo por un breve periodo de tiempo.
29. ¿Cuándo podrán ser diagnóstico principal los síntomas, signos, y estados mal definidos? Cuando se haya determinado un diagnóstico específico o definitivo. Cuando el diagnostico principal refiera incertidumbre o sospecha. Nunca puede ser diagnóstico principal. Cuando no se haya determinado un diagnóstico específico o definitivo.
30. ¿Cuál de los siguientes puede ser un término clave? Epónimo Patología o afección Todas las respuestas son correctas Nombre de la enfermedad o afección.
31. ¿En que se basa la indexación del episodio asistencial? Se basa en identificar el diagnóstico principal Se basa en identificar los diagnósticos secundarios Todas las respuestas son correctas Se basa en identificar los procedimientos realizados durante un episodio asistencial.
32. Además de la estructura multiaxial, la exhaustividad y la expansibilidad, la CIE-10-ES tiene otras características importantes. ¿Cuál de las siguientes es una de esas características? Todas las respuestas son características de la CIE-10-ES El nivel de especificidad también está estandarizado La terminología que emplea está estandarizada dentro del sistema de codificación Existe un uso limitado de opciones de codificación “no clasificable bajo otro concepto”.
33. ¿Qué diferencia hay entre un modificador esencial y no esencial? Los esenciales se listan bajo el término principal y los no esenciales pueden ir detrás del término principal o de otro término. Los esenciales pueden modificar el código asignado y los no esenciales no modifican el código asignado. Los no esenciales van entre paréntesis detrás del término principal o de otro término y los esenciales se listan en orden alfabético. Todas las respuestas son correctas.
34. Si un signo o síntoma se puede asociar a dos o más enfermedades, y en el momento de alta no se ha determinado cuál de ellas es la causante del ingreso, ¿Cómo se podrá codificar? Las posibles causas se codificarán como diagnóstico principal y el signo o síntoma será el diagnóstico secundario. Tan solo se codificarán las posibles causas como diagnóstico principal. No se codificará de ninguna manera. El signo o síntoma será el diagnóstico principal y las posibles causas se codificarán como diagnósticos secundarios.
35. Un procedimiento de codifica como oclusión cuando: La finalidad es el cierre total de un orificio Se realiza un cierre parcial de un orificio Un procedimiento nunca se puede codificar como oclusión La finalidad es reducir el diámetro de un orificio.
36. ¿Cuál es el objetivo de los boletines de codificación? Consisten en hacer más completa la tarea de codificación y difundir todos aquellos términos claros que puedan aparecer en un determinado capítulo de la CIE. No existen los boletines de codificación. Consisten en hacer más sencilla la tarea de codificación y aclarar todos aquellos términos confusos que puedan aparecer en un determinado capítulo de la CIE. Consisten en hacer más efectiva la tarea de codificar, aunque no se usan para aclarar términos confusos que puedan aparecer en un determinado capítulo de la CIE.
37. Cuando una enfermedad tiene posibles causas, pero el facultativo no puede confirmar ninguna de ellas, ¿cómo se codificará esa enfermedad? Diagnostico límite o borderline Diagnóstico de sospecha Diagnostico con asignación de códigos inespecíficos De etiología o causa no especificada.
38. Siempre que se establezca un diagnóstico como “sospecha de” se considerará como confirmado, aunque existen unas excepciones a esta regla en las que el facultativo tiene que confirmar de manera definitiva el diagnóstico ¿Cuál de las siguientes es una de esas excepciones? Todas las respuestas son excepciones a esa regla Gripe aviar (H5N1) Infección VIH/SIDA Gripe A 2009 (H1N1).
39. Existen unas circunstancias importantes en las que se utilizan los códigos Z. De las siguientes, señala la opción correcta: Ninguna de las opciones es correcta. Cuando una persona entra en contacto con los servicios de asistencia sanitaria para tratar una enfermedad. Cuando una persona tiene un problema de salud que no es una enfermedad o una lesión. Cuando una persona entra en contacto con los servicios de asistencia sanitaria para tratar una lesión.
40. Todos los códigos de la lista tabular de procedimientos están formados por siete caracteres que ocupan una posición concreta. ¿De qué nos informa la posición 6? Sección Localización anatómica Dispositivo Calificador.
41. Enfermedad que coexiste con la que ha sido considerada principal en el momento del ingreso o bien se desarrolla durante la estancia hospitalaria: Diagnóstico principal Procedimiento principal Diagnóstico secundario Procedimiento secundario.
42. ¿Qué es la exploración física? Se trata de las pruebas de laboratorio y técnicas de diagnóstico para la imagen. Se trata de un examen de tejido o líquido del cuerpo humano a través de un microscopio. Es el reconocimiento que realiza el médico sobre el paciente valiéndose de técnicas como la palpación, auscultación o percusión. Es el conjunto de pruebas que se le realizan al paciente y que confirman o descartan una enfermedad.
43. Un código de cribado puede ser diagnóstico principal en caso que: El cribado se lleve a cabo en el transcurso de una consulta ambulatoria debida a problemas de salud diferentes. El motivo de la asistencia sanitaria sea solamente realizar la prueba de la detección precoz. Un código de cribado nunca puede ser diagnóstico principal. El cribado está asociado a un reconocimiento médico de rutina.
44. ¿Qué significa la abreviatura NEOM? No clasificable bajo otro concepto No clasificable y no especificado No especificado de otro modo No explicado en otro momento.
45. ¿Dónde se codifican los procedimientos que se realizan sobre el embrión o el feto? En la sección de obstetricia En la sección de procedimientos diagnósticos En la sección de procedimientos quirúrgicos En la sección de biopsias.
46. Todos los códigos de la lista tabular de procedimientos están formados por siete caracteres que ocupan una posición concreta. ¿De qué nos informa la posición 3? Abordaje Localización anatómica Tipo de procedimiento Sistema orgánico.
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