El sistema sanitario en España.. Tiene cobertura universal, financiado por fondos publicos, basado en la idea que la salud es un bien basico. No tiene cobertura universal, financiado por fondos publicos, no está basado en la idea que la salud es un bien basico. .
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La base de datos, se clasifica en: CMBD Fichero de pacientes Todas son correctas.
El CMBD... Es un registro de los pacientes ingresados y que al menos han pasado una noche en el hospital. Recoge los registros que identifican a los pacientes que han sido atendidos en el hospital.
¿Que tipo de datos se recoge en el CMBD? Datos de indentificacion del paciente. Datos de identificacion del ingreso. Datos clínicos. Todas son correctas.
Los datos de identificacion del ingreso, recoge: Fecha de ingreso y de alta, tipo de ingreso, financiación, servicio responsable de alta. Diagnostico principal y secundario, procedesncia diagnosticos y terapeuticos.
Los datos de identificacion del paciente, recoge... Fecha de ingreso y de alta, tipo de ingreso, financiacion, servicio responsable de alta.. Nº de la HC, fecha de nacimiento, sexo, domicilio...
Los datos clinicos recoge.. Fecha de ingreso y de alta, tipo de ingreso, financiacion.. Diagnostico principal y secundario, procedencia de diagnosticos y terapeuticos.
El fichero de pacientes... Recoge el conjunto de registros que identifican a los pacientes que han sido atendidos en el hospital. Registro de los pacientes ingresados y que al menos han pasado una noche en el hospital.
Dentro del fichero de pacientes, ¿como pueden ser los datos? Datos variables Datos fijos Todas son correctas.
Los datos variables... Nº HC, identificacion del paciente, sexo, fecha de nacimiento, nº de identificacion personal. Direccion, municipio, provincia, distrito postal, pais, telefono, persona de contacto, garante que cubre la asistencia.
Los datos fijos... Nº HC, identificacion del paciente, sexo, fecha de nacimiento, nº identificacion personal. Direccion, municipio, provincia, distrito postal, pais, telefono, persona de contacto, garante que subre la asistencia.
La documentacion sanitaria, se divide en clinica y no clinica.
Dentro de la clínica encontramos la HISTORIA CLINICA, que esta formada por: Historia clinica hospitalaria HCH Historia clinica en atencion primaria HCAP Historia clinica compartida Todas son correctas.
La documentacion sanitaria, se divide en clinica y no clinica.
Dentro de la no clinica, encontramos: Hospitalaria Extrahospitalaria Intercentros Todas son correctas.
Relaciona HCH HCAP HCC.
La HC... Conjunto de documentos generados a lo largo de la atencion sanitaria a un paciente y que estan relacionados con sus enfermerades y problemas de salud. Se refiere a las necesidades administrativas o funcionales del paciente, sin implicar el proceso de salud.
La documentacion no clínica... Se clasifica en intrahospitalaria, extrahospitalaria y intercentros. Se refiere a las necesidades administrativas o funcionales del paciente, sin implicar el proceso de salud. Todas son correctas.
Relaciona... Extrahospitalaria Intercentros Intrahospitalaria.
Dentro de la documentacion no clinica EXTRAHOSPITALARIA, podemos encontrar: Tarjeta sanitaria Tarjeta Sanitaria Europea Receta medica Receta medica electronica Justificante de visita medica o ingreso hospitalario Parte de incapacidad temporal Peticion de transporte sanitario Formulario de quejas y reclamaciones Enfermedades de declaracion obligatoria Certificado de defuncion.
Dentro de la documentacion no clinica INTRAHOSPITALARIA, encontramos... Doc de peticion y recepcion de materiañ Peticion al servicio de farmacia Doc de envio o de peticion de material al servicio de esterilizacion Peticion de ropa a lavanderia y lenceria Peticion de dietas Plantilla de turnos.
Dentro de la documentacion no clinica INTERCENTROS, encontramos... Solicitud de derivacion y solicitud de transporte. Certificado de defuncion Parte de incapacidad temporal.
La HC es individual. Excepto en una ocasion, ¿cual es? En los partos En quirofano En urgencias.
¿Como puede ser la HC? Hospitalaria, de atencion primaria, compartida. Atencion especializada, extrahospitalaria. Unica.
Relaciona.. HC cronologica HC orientada a los problemas de salud HC orientada a las decisiones HC electronica HC orientada al contexto.
Relaciona I A Hospitalaria C Informado Doc de voluntades anticipadas.
Relaciona sobre la normalizacion documental Identidad corporativa Imagen corporativa Diseño corporativo Logo.
Los elementos de un documento son.. Cabecera Cuerpo Pie Todas son correctas.
Los epónimos correctos son: TAC Louis Pasteur Alois Alzehimer ETS hipertension e hipotension.
Los acrónimos correctos son: ADN Hipertensión e hipotension VIH ETS.
Los antonimos son: Taquicardia y bradicardia Hipertension e hipotension ETS ADN.
Los sinonimos son: Medicamento y farmaco Enfermedad y patologia Taquicardia y bradicardia Alzehimer.
¿Cuanto es la vida de la Historia clinica? 5-10 años Indefinida.
¿Cuanto es la vida de el alta voluntaria, informe de anestesia, informe clinico de alta? Indefinida 5 años.
Relaciona Archivo activo Archivo pasivo Archivo de exitus Archivo de urgencias.
¿Qué tipo de error ocurre cuando durante la impresión del IA la impresora se queda sin tóner y no se ven las últimas frases? Error de legibilidad y coherencia Error de cumplimentación Error de identificación.
¿Qué tipo de error es si un consentimiento informado no está firmado por el facultativo? Error de legibilidad y coherencia Error de cumplimentacion Error de identificacion.
Relaciona segun las funciones del archivo de HC Recepcion Custodia Prestamo Instalacion.
Comprueba que la HC está completa evitando omisiones o errores en su cumplimentación Revision cualitativa Revision cuantitativa Revision legal Auditorias.
Comprueba la calidad documental de la HC detectando errores u omisiones en la cumplimentación de los documentos. Revision cualitativa Revision legal Auditorias Revision cuantitativa.
Consiste en la revisión de los aspectos de la historia que tengan repercusión legal. Auditorias Revision legal Revision cualitativa Revision cuantitativa.
Son técnicas de investigación y análisis que pueden ser internas o externas. Auditorias Revision legal Revision cualitativa Revision cuantitativa.
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