M07 Técnicas de Imagen por Resonancia Magnética

Indica cuál de las siguientes es una contraindicación absoluta para realizar una técnica de resonancia magnética. Marca todas las opciones que consideres (respuesta múltiple). Pacientes con neuro estimuladores. Pacientes embarazadas. Niños menores de 6 años. Pacientes con cuerpos metálicos extraños.

¿Qué datos es necesario recoger en el cuestionario de seguridad del paciente? Marca tantas opciones como consideres (respuesta múltiple). Alergias. Estudios previos de resonancia magnética. Si se encuentra en periodo de lactancia. Presencia de implantes. Posibilidad de metralla o virutas de metal.

Aunque dependerá de la zona anatómica a estudiar, una exploración por resonancia magnética suele durar entre: 15 y 20 minutos. 30 minutos y 1 hora. 2 a 3 horas. Suelen ser estudios de más de 24 horas, que además requieren el ingreso previo del paciente en la unidad.

Señala cuáles de las siguientes opciones son verdaderas y cuáles son falsas en relación con el consentimiento informado: Mediante este documento el paciente autoriza realizarse el estudio. Puede ser un documento independiente o un anexo al cuestionario de seguridad. Se podrá prescindir de él en caso de que exista riesgo para la vida de la persona o ante amenaza para la salud pública. Los pacientes menores de edad pueden firmar ellos mismos el documento. Si el paciente está nervioso o manifiesta tener miedo a la prueba, no le entregaremos el consentimiento informado hasta finalizar la prueba. El paciente deberá firmar esta documento una vez ha leído y comprendido los posibles riesgos.

Muchos pacientes sienten claustrofobia al someterse a una resonancia magnética. Por lo tanto, debemos valorar el estado del paciente antes y durante la realización de la misma. ¿Cuáles de las siguientes pautas debería realizar el técnico si sospecha que el paciente está manifestando estos síntomas durante la prueba? Marca tantas opciones como consideres (respuesta múltiple). Favorecer el contacto visual con la sala de exploración. Dejaremos que el paciente se levante, realice un pequeño paseo por la sala, y después continuaremos con la prueba. Hablar al paciente durante la prueba. Ante la mínima señal de claustrofobia, solicitaremos al servicio de anestesia su colaboración.

Relaciona las siguientes pautas y precauciones que hay que seguir con cada uno de los siguientes pacientes que requieren una asistencia especial: Neonatos. Pacientes con politraumatismos. Pacientes pediátricos. Pacientes obsesos.

La vía de administración de contrastes más utilizada en resonancia magnética es: Vía oral. Vía intratecal. Vía intravenosa. Vía articular.

El contraste más utilizado por su mayor accesibilidad, alta tolerancia y sencillez de uso es el que se basa en: Gadolinio de distribución intracelular. Gadolinio de distribución extracelular. Manganeso de distribución intracelular. Óxido de hierro de distribución extracelular.

¿En qué se basa la distribución a nivel intravascular?. Se basa en su capacidad hidrófila y que no se mezcla con proteínas ni receptores. Se basa en la unión del quelato con la albúmina, lo que aumenta el tamaño de la molécula, enlentece su dispersión e impide el paso al espacio intersticial. Se basa en su capacidad para atravesar la membrana celular. Todas las respuestas son correctas.

La inyección [1] es la administración de un fármaco directamente en el espacio subaracnoideo para evitar la barrera hematoencefálica. El gadolinio de distribución extracelular se elimina en su mayoría a través de [2], y en aproximadamente [3] horas se elimina del organismo. Los contrastes gastrointestinales negativos se basan en compuestos de [4]. [1]. [2]. [3]. [4].

Selecciona cuáles de las siguientes reacciones adversas pueden aparecer tras la administración de contrastes. Marca tantas opciones como consideres verdaderas. Náuseas. Vómitos. Urticaria.

En madres en periodo de lactancia, ¿se debe tomar algún tipo de precaución a la hora de administrar contrastes?. No se pueden administrar bajo ningún concepto en paciente que estén en periodo de lactancia. Si es necesario administrarlo, se recomienda suprimir la lactancia las siguientes 24 horas. Se avisará a la paciente antes de la prueba para que pueda extraer la leche con anterioridad a la prueba para dar a su bebé durante ese periodo. Deben interrumpir la lactancia de forma permanente, ya que pueden quedar restos durante meses que pueden llegar al niño por esta vía. Es frecuente que en estas pacientes aparezca una fibrosis sistémica nefrogénica.

El tiempo de retraso se puede medir mediante diferentes técnicas. Aquella basada en realizar un test previo administrando contraste y suero a ese mismo paciente, y calcular el tiempo que tarda esa muestra en llegar a la zona de estudio se denomina: Bolus tracking. Bolus test. Estimación subjetiva. Ninguna de las opciones es correcta.

En resonancia magnética, el tiempo transcurrido entre la emisión del pulso de las ondas de radiofrecuencia y el momento en el que se obtiene la señal emitida por los mismos durante su relajación se denomina: Tiempo de eco. Tiempo magnético. Tiempo de repetición. Resolución espacial.

El T1 o tiempo de relajación longitudinal se basa en que: Al interrumpir el pulso de radiofrecuencia, los protones dejan de precesar todos al mismo tiempo, perdiendo la fase y, por tanto, la componente transversal de la magnetización. Al cesar el pulso de radiofrecuencia los protones vuelven al estado de alineación longitudinal con el campo magnético, siendo este fenómeno detectable. El número de protones es el único factor que determina este parámetro. Al interrumpir el pulso de radiofrecuencia, los protones comienzan a precesar todos al mismo tiempo, perdiendo la fase.

Señala cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA: El tiempo de relajación transversal se basa en cómo actúa el pulso de radiofrecuencia sobre el movimiento de precesión. La señal de densidad protónica está relacionada con el número de protones del tejido que estemos estudiando. El T2 de un tejido es el tiempo que emplea en perder el 63% de su magnetización transversal. El tiempo de relajación transversal o T2 es más largo que el tiempo de relajación longitudinal o T1.

A mayor tiempo, más [1] aparecerá ese tejido en una imagen potenciada en T1. A [2] tiempo, más hiperintenso aparecerá en una imagen potenciada en T2. La densidad protónica se basa en que la señal será mayor cuantos más átomos, y por lo tanto será más [3]. El líquido se verá hipointenso en una secuencia potenciada en [4]. [1]. [2]. [3]. [4].

¿Qué tiempo está marcando el vector señalado con los interrogantes?. Tiempo de eco. Tiempo de repetición. Tiempo FOV. Tiempo de adquisición.

¿Qué parámetro no se ha seleccionado de forma correcta en esta imagen?. El espesor de corte. El tiempo de adquisición. El tamaño del campo de visión. El tiempo de repetición.

El artefacto por el fenómeno de la excitación cruzada tiene que ver con el espacio que hay que dejar entre planos de corte. Si no se respeta, habrá una interferencia entre las señales. Verdadero. Falso.

El artefacto de bandas está relacionado con: El campo magnético. La señal de radiofrecuencia. El campo de visión. Movimientos fisiológicos del paciente, como el latido cardíaco.

Al operar con un equipo de resonancia magnética, debemos considerar sus riesgos para: El equipo técnico, paciente, y posibles acompañantes. El equipo técnico exclusivamente. El paciente exclusivamente. El equipo técnico y acompañantes del paciente, ya que ellos no tienen ningún tipo de protección, mientras que el paciente está completamente protegido.

La evaporación de helio refrigerante comporta un riesgo de: Asfixia, debido a que el helio desplaza el oxígeno de la sala. Irradiación, ya que el helio presenta una elevada actividad radiactiva. Impactos, debido al efecto proyectil producido por los gases de helio. Corrosión, si el gas de helio entra en contacto con la piel del paciente.

En una sala de resonancia magnética, debemos tener en cuenta que el campo magnético se encontrará activo: Siempre, aunque las bobinas de los campos de gradiente y el sistema de radiofrecuencia sólo estarán encendidos durante los estudios. Siempre, incluidas las bobinas de gradiente y sistema de radiofrecuencia, que estarán en funcionamiento continuo. Sólo durante la realización de los estudios. Sólo durante el momento de la adquisición de imagen.

Siguiendo las pautas de señalización, asocia cada elemento con su nivel de seguridad: Seguridad completa. Seguridad condicionada. Seguridad inexistente.

Las lesiones de tipo térmico suelen estar asociadas a: La difusión de radiofrecuencias. La extravasación de contrastes. La presencia de equipamiento ferromagnético. La inhalación de helio.

El principal riesgo al que se expone el personal técnico de un servicio de Resonancia Magnética es el de: Efecto proyectil. Ruido. Contacto con líquidos criogénicos. Lesiones de tipo térmico.

En caso de observar una urticaria severa en nuestro paciente, sospecharemos que: Se ha producido una reacción alérgica debida al contraste. Estamos ante una reacción vagal debida al contraste. Estamos ante las primeras fases de un síndrome coronario agudo. No sospecharemos nada, es una reacción normal producida por el campo magnético.

Debemos realizar una exploración por Resonancia Magnética a un paciente portador de un reservorio subcutáneo, ¿qué riesgo específico deberemos tener en cuenta?. Un posible aumento de temperatura del reservorio. Una alta probabilidad de que el reservorio se desplace. Pueden producir corrientes eléctricas inducidas. Muerte por reacción anafiláctica derivada del reservorio.

Para proteger acústicamente a nuestro paciente, se usarán mecanismos de protección a partir de los: 85dB. 70dB. 120dB. 65dB.

Asocia cada característica con su zona de instalación de resonancia magnética correspondiente: Zona 1 (azul). Zona 2 (verde). Zona 3 (naranja). Zona 4 (rojo).