Hola! Gracias por el comentario. Lo he revisado si haces el test en ordenador, sí se ven las imágenes. En teoría se pueden ver las imágenes tanto por la plataforma web y por la aplicación.
Si hace el test mediante un dispositivo móvil, pruebe de realizarlo en la plataforma web entrando por el navegador. Muchas gracias
Temario:
Los átomo radiactivos tienden a: Desintegrarse espontáneamente hasta llegar a convertirse en isótopos estables. Durante este proceso emiten radiaciones. Desintegrarse espontáneamente hasta llegar a convertirse en isótopos estables. Durante este proceso absorben radiaciones. Desintegrarse espontáneamente hasta llegar a convertirse en isótopos inestables. Durante este proceso emiten radiaciones. Desintegrarse espontáneamente hasta llegar a convertirse en isótopos inestables. Durante este proceso absorben radiaciones. Un átomo inestable (número másico (A) = 226) experimenta un proceso de desintegración radiactiva, emitiendo una partícula alfa (2 neutrones + 2 protones).
¿Cuál será el número másico (A) del nuevo átomo que habremos obtenido? Radón (número másico (A) = 222). Plomo (número másico (A) = 204). Xenón (número másico (A) = 131). Bismuto (número másico (A) = 209). Indica cuál es la radiación con mayor poder de ionización: Radiación α Radiación β Radiación γ . Ordena los diferentes tipos de radiación según su capacidad de penetración: Mayor capacidad de penetración Capacidad media de penetración Menor capacidad de penetración. Asocia cada profesional del departamento de Medicina Nuclear con la función que desempeña: Técnico/a auxiliar en enfermería Técnico/a Superior en Imagen para el diagnóstico Administrativo/a Graduado/a en enfermería Facultativo/a. De entre las siguientes, ¿Cuál NO es una de las funciones propias de la labor del Técnico/a de Imagen para el diagnóstico? Medir las muestras radiactivas que van a administrarse. Colocar al paciente de manera adecuada para el estudio. Informar al paciente para que entienda la prueba que se va a realizar. Inyectar los medios de contraste al paciente por vía intravenosa. Indica los 3 principios en que se basan las recomendaciones de seguridad de la ICRP: Justificación Optimización Limitación de dosis Aumento de la exposición Comodidad Beneficio económico. Tenemos en nuestra sala de trabajo una muestra de Yodo 131 que presenta una actividad de 200 Bequereles.
Conociendo que el periodo de semidesintegración del Yodo 131 es de 8 días, ¿Cuál será su actividad pasados 16 días? 50 Bequereles 20 Bequereles 150 Bequereles 100 Bequereles. Se permitirá el acceso a la sala de espera de pacientes inyectados: Solo a pacientes, aunque pueden hacerse excepciones en casos de niños y personas que requieran cuidados especiales. Solo a pacientes, o a cualquier familiar de primer grado que lo solicite. A cualquier persona que lo solicite. Solo a personal sanitario. En una prueba del servicio de Medicina nuclear, utilizamos un radiotrazador emisor de fotones gamma. El equipo que emplearemos para dicha prueba será: Gammacámara Escáner Equipo de resonancia magnética Ecógrafo. Asocia cada radionúclido con su equipo de detección correspondiente: Gammacámaras Tomógrafos PET. El dispositivo en que se basan los activímetros para calcular la dosis exacta que se suministrará a cada paciente es: La cámara de ionización El fotomultiplicador El colimador. El uso de filtros y colimadores puede resultar de utilidad para reducir el efecto de: Ruidos y artefactos. Artefactos exclusivamente Ruidos exclusivamente. Ninguna de las respuestas es correcta. Las imágenes generadas por una gammacámara al recibir emisiones de fotones: Se presentan en 3D, aunque puede dividirse para generar imágenes en 2D. Siempre se presentan directamente en 3D. Se presentan en 2D, aunque pueden procesarse para generar imágenes en 3D. Se presentan en 2D, siempre. Identifica el tipo de colimador para gammacámara que se muestra en la imagen: Colimador convergente Colimador en paralelo Colimador pinhole. ¿Qué característica define al modelo de colimador de la imagen anterior? Tiene orificios perpendiculares al cristal, y no cambia la proporción de la imagen ni reduce la resolución espacial. Se aumenta el campo de visión, por lo que resulta de gran utilidad para estudiar tejidos grandes con una cámara pequeña. Se proporciona una imagen ampliada del campo de estudio. Se proporciona una imagen invertida y aumentada de alta resolución. El mecanismo de detección de un sistema de Tomografía por emisión de positrones (PET) se basa en: Detección de excitaciones electrónicas. Detección de fotones X. Detección de movimientos de precesión protónica. Detección de fotones por reacciones de aniquilación electrón-positrón. Debido al principio de conservación de la energía, podemos asegurar que al desintegrarse un electrón y un positrón: Se producirán 2 fotones gamma con una energía de 1,022MeV (1.022KeV) cada uno. Se producirán 2 fotones gamma de energía desconocida. Se producirán 2 fotones gamma con una energía de 511KeV cada uno. Se producirán un número desconocido de fotones gamma, con una energía de 511KeV cada uno. En un detector PET, para que dos fotones sean identificados como procedentes de la misma aniquilación: Deben detectarse dentro de la ventana de coincidencia. Deben detectarse fuera de la ventana de coincidencia. Los colimadores de las gammacámaras están generalmente compuestos por: Metales ligeros, como el aluminio o berilio. Gases nobles, como el xenón o radón. Metales de alta densidad, como el plomo o tungsteno. Elementos no metálicos, como el carbono o azufre. Los valores de referencia que usaremos para operar con un equipo de Medicina Nuclear se obtendrán a partir de: La evaluación inicial del equipo, que será llevada a cabo junto al departamento de radio física hospitalaria, y el personal técnico de la marca comercial del equipo. Los datos obtenidos durante los 4 primeros meses de funcionamiento del equipo. Los manuales proporcionados por la marca comercial del equipo. No hace falta trabajar con unos valores de referencia. Para la vigilancia radiológica de una unidad de Medicina Nuclear, se deberá contar con: Detectores de radiación, exclusivamente. Detectores de radiación, o contaminación. Detectores de contaminación, exclusivamente. Detectores de radiación y de contaminación. Asocia los siguientes equipos de apoyo en Medicina Nuclear con su función: Colimadores Sondas portátiles Electrocardiógrafos. Fuentes radiactivas de actividad conocida. Los activímetros de la sala de Medicina Nuclear se comprobarán mediante controles calidad realizados con: Fuentes de Tecnecio-99m, ya que tiene un tiempo de semivida de 6 horas. Muestras de sangre de antiguos pacientes. Fuentes de Cs-137, ya que tiene un tiempo de semivida de 30 años. Las pruebas de mantenimiento y calidad del servicio de Medicina Nuclear deben registrarse: En soporte digital, exclusivamente. Por escrito y en soportes digitales en formato DICOM. Por escrito, exclusivamente. Los residuos radiactivos generados por una unidad de Medicina Nuclear se clasificarán como: Actividad muy baja. Actividad baja/media. Actividad baja. Actividad alta. Señala que prueba de calibración NO se realiza en un equipo PET: Prueba de energía Centro de rotación Sensibilidad. Al calibrar una gammacámara, deberemos comprobar su capacidad para mostrar como distintas dos fuentes muy próximas.
Por tanto estaremos realizando una prueba de: Uniformidad. Tamaño de píxel. Rotación. Resolución espacial. Al operar con nuestro equipo híbrido PET-RM, observamos que los datos del radiotrazador y los de la resonancia no se superponen.
¿Qué prueba realizaremos para comprobar este problema? Una prueba de corregistro de imágenes. Una prueba de sensibilidad. Una prueba de ganancia de los tubos. No será necesaria ninguna prueba, los datos del radiotrazador y los de la resonancia nunca se deben superponer. Para evitar la acumulación de compuestos radiactivos en la vejiga, recomendaremos que el paciente: Ingiera bebidas con cafeína, para estimular el metabolismo. Beba abundante agua durante los días siguientes a la prueba. Se abstenga de practicar ejercicio durante los días siguientes a la prueba. Acuda en ayunas de al menos 4 horas a la prueba. Los estudios de Medicina Nuclear en los que exploramos una imagen en movimiento del trazador se denominan: Dinámicos. Topogramas. Estáticos. Estudios de rastreo. Para un estudio estático con Tc99m debemos seleccionar un colimador de alta resolución, por lo que optaremos por el: MEAP LEHR LEAP LEHS. Para evitar captación tiroidea, deberemos administrar a nuestro paciente Lugol en los días previos a un estudio en el que usemos un radiotrazador basado en: Tc99m I-131 FDG O-15. ¿Cuál de las siguientes exploraciones requerirá un cultivo previo de muestras de orina? Linfogammagrafía. Gammagrafía ósea. Cistogammagrafía. Estudios de vaciamiento gástrico. Debemos programar un estudio de linfogammagrafía de miembros inferiores para un paciente con movilidad reducida, por lo que tras la administración del radiofármaco se recomendará: Ingerir lugol durante 2 días. Beber abundante agua. No ingerir neuroestimulantes. Un masaje que facilite la movilización del radiotrazador. Los radiotrazadores utilizados en Medicina Nuclear se asocian a: Compuestos exógenos exclusivamente. Compuestos endógenos o exógenos. Compuestos endógenos exclusivamente. En esta imagen tomada mediante un estudio FDG-PET, ¿Qué puede indicar la zona hiperintensa señalada por la flecha? Un descenso del consumo de flúor en esa área, lo que podría ir asociado a alguna patología de tipo tumoral. Un aumento del consumo de glucosa en esa área, lo que podría ir asociado a alguna patología de tipo tumoral. Un descenso del consumo de glucosa en esa área, lo que podría ir asociado a alguna patología de tipo tumoral. Un descenso del consumo de glucosa en esa área, lo que podría ir asociado a alguna patología de tipo tumoral. Una gammagrafía para el estudio del daño miocárdico deberá realizarse: Tan pronto como se presente el dolor torácico. Entre 24 y 72 horas después del episodio de dolor torácico. Entre 2 y 3 semanas después del episodio de dolor torácico. Indica los 3 principios en que basan su precisión los estudios PET: Línea de respuesta. Ventana de coincidencia. Densidad protónica. Conservación de la energía. Aumento de la entropía. Disipación temporal. Ley inversa del cuadrado. Tenemos que calibrar una matriz de 4 detectores de fotones gamma. Para comprobar su funcionamiento, usamos un fantoma de 4 pozos, sobre los que ponemos las siguientes muestras:
Agua destilada(Actividad = 0Bq) Agua con Tc99m (Actividad = 30Bq)
Agua con Tc99m (Actividad = 10Bq) Agua con Tc99m (Actividad = 90Bq)
¿Qué imagen esperamos obtener en nuestra matriz de detectores? A D C B. Una gammagrafía planar nos proporciona información: Sobre la distribución del radiotrazador en profundidad, pero no sobre su localización en el plano. Sobre la distribución del radiotrazador en el plano, pero no sobre su localización en profundidad. Ninguna respuesta es correcta Sobre la distribución del radiotrazador en el plano, así como sobre su localización en profundidad. Asocia cada descripción con su modelo de adquisición de imágenes: Estática Dinámica Gating SPECT. "El radiotrazador no se incorpora con efectividad en el órgano diana" Error en el procesado del estudio. Error del personal sanitario al preparar el radiotrazador. Errores en la calibración de la gammacámara. En Medicina Nuclear, podemos aumentar la calidad de la imagen obtenida al añadir nuevos píxeles, mediante una técnica denominada: Filtrado. Reconstrucción. Interpolación. Sustracción de fondo. En este estudio de tiroides se ha utilizado una técnica de procesado de imagen de tipo: Ninguna respuesta es correcta. Reconstrucción en 3D. Interpolación. Sustracción de fondo. La mayor ventaja de los procedimientos automatizados de delimitación de a ROI respecto a los manuales es su: Bajo coste. Precisión. Rapidez Reproducibilidad. En un estudio FDG-PET, el indicador SUV (Standarized Uptake Value) nos proporciona información sobre: La captación de Tc-99m de cada tejido. La permeabilidad de cada tejido. La presencia de microorganismos en cada tejido. El consumo de glucosa de cada tejido. El formato de ficheros que utilizaremos para el registro y procesado de imágenes en exploraciones de Medicina Nuclear se denomina: DICOM SUV RIS COBOL. Los filtros de imagen utilizados en Medicina Nuclear son: Sistemas informáticos que permiten reconstruir imágenes en 3D a partir de secuencias de imágenes en 2D. Láminas de cobre o aluminio que reducen la radiación de baja potencia. Placas metálicas con orificios que situamos antes del detector. Algoritmos matemáticos que permiten reducir el ruido en la imagen. Al valorar la calidad del instrumental utilizado en una exploración de Medicina Nuclear, consideraremos una buena práctica que: El detector haya sido situado lo más cerca posible del paciente. El detector haya sido situado lo más lejos posible del paciente. El detector haya sido situado siempre a 1 metro del paciente. La distancia del detector no influirá sobre la imagen obtenida. En cuanto a las características de los pacientes, deberemos tener en cuenta que en pacientes de tamaño elevado: Aumentará la dispersión de fotones, perjudicando la calidad de imagen. Se reducirá la dispersión de fotones, mejorando la calidad de imagen. Se reducirá la dispersión de fotones, perjudicando la calidad de imagen. Aumentará la dispersión de fotones, mejorando la calidad de imagen. La principal fuente de dispersión en un estudio de Medicina Nuclear se debe a: El Efecto Termoiónico. El efecto fotoeléctrico. La producción de pares. El Efecto Compton. Señala dos criterios que nos determinarán que una gammagrafía ósea se ha desarrollado de forma correcta: Captación uniforme por parte del organismo. Distribución mayor en el lado izquierdo del cuerpo. Distribución simétrica del radiotrazador. Sincronización correcta con el electrocardiograma. Hiperintensidad de señal en el lugar de la punción. Respecto a los algoritmos de reconstrucción: El más utilizado en la actualidad sigue siendo el de retroproyección filtrada. Presentarán más ruido a medida que aumenta el número de cuentas del estudio. El más usado en la actualidad sigue siendo el de retroproyección simple. Si estamos usando un equipo informático de escasa potencia, optaremos por el de reconstrucción iterativa para agilizar el proceso. ¿Qué nombre recibe la representación gráfica que podemos usar para comprobar movimientos durante una exploración? Sinograma Colimado Retroproyección SUV. ¿Es correcta la siguiente valoración?
"En una de estas exploraciones, el paciente se ha movido durante la adquisición de imagen, mientras que la otra ha sido registrada de forma adecuada." Es correcta. En la exploración 1 el paciente se ha movido, mientras que la Exploración 2 ha sido registrada de forma adecuada. Es incorrecta. El paciente se ha movido en ambas exploraciones. Es incorrecta. Ambas exploraciones se han registrado de forma adecuada. Es correcta. La exploración 1 ha sido registrada de forma adecuada, mientras que en la Exploración 2 el paciente se ha movido. Al comprobar una exploración gammagráfica de perfusión pulmonar, observamos unos niveles de recuento anormalmente bajos en los vértices pulmonares.
Esto puede deberse a que: El paciente ha estado haciendo ejercicio justo antes de la exploración. El paciente ha estado tumbado durante al exploración, acumulando sangre en la base de los pulmones. El paciente ha estado sentado durante la exploración, acumulando sangre el la base de los pulmones. Al realizar una exploración gammagráfica de tiroides sana esperamos obtener una imagen similar a la mostrada en el Caso A.
Sin embargo, al realizar un estudio con pertecnetato-Tc99m en nuestro paciente, obtenemos la imagen mostrada en el Caso B.
¿Qué puede haber ocurrido? Estamos ante un error de procesado de imagen. Estamos ante un problema de sincronizado con el ECG. Estamos ante una interferencia en la captación del radiotrazador, posiblemente provocada por medicamentos basados en yodo. Al valorar las imágenes obtenidas en un estudio FDG-PET, observamos que varios grupos musculares presentan una alta captación del radiotrazador.
Este fenómeno puede deberse a: Una mala sincronización con el equipo ECG. Un control inadecuado de la glucemia en el paciente. Extravasaciones durante la administración del radiotrazador.
