Manual y Osteopática II. Test Post-Lectura: Fisiología Cerebro-Cuerpo

Los estudios de secuenciación de ARN unicelular descritos en la revisión cuestionan la visión tradicional del sistema nervioso autónomo como un sistema de respuestas uniformes. ¿Cuál es la interpretación más adecuada?. Cada rama autonómica contiene esencialmente un único tipo funcional de neurona. Existen múltiples subtipos neuronales con patrones de proyección y funciones diferenciadas. La expresión génica neuronal no guarda ninguna relación con la especialización funcional. Todas las neuronas vagales preganglionares generan necesariamente la misma respuesta fisiológica.

Un estudiante afirma que el artículo demuestra definitivamente que la arquitectura cerebral propuesta por los modelos de interocepción predictiva existe exactamente como plantean dichos modelos. ¿Cuál sería la corrección más adecuada?. Los autores rechazan completamente cualquier modelo predictivo de interocepción. La afirmación es correcta porque el modelo EPIC ha sido demostrado directamente en todos sus niveles. Existen datos anatómicos y funcionales compatibles, pero todavía faltan pruebas biológicas claras de que el cerebro implemente exactamente los procesos y la arquitectura propuestos. Los modelos predictivos únicamente se aplican al sistema inmunitario y no a la regulación corporal general.

El modelo de comunicación cerebro-cuerpo desarrollado por Sammons et al. organiza la regulación fisiológica en tres niveles interconectados. ¿Cuál de las siguientes opciones representa correctamente estos niveles?. Regulación sensorial, regulación motora y regulación cognitiva. Regulación somática, regulación endocrina y regulación inmunitaria. Regulación periférica, regulación medular y regulación cortical. Regulación local, regulación refleja y regulación central.

Una célula enteroendocrina intestinal detecta una modificación del medio luminal y posteriormente comunica esa información a una neurona vagal. Según la clasificación utilizada en el artículo, la neurona vagal actuaría en este caso principalmente como: Un mecanorreceptor de primer orden obligado. Un sensor de segundo orden que recibe información de una célula centinela. Una neurona posganglionar simpática. Una neurona motora parasimpática.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la organización parasimpática intestinal presentada en el artículo?. La regulación parasimpática intestinal carece de neuronas posganglionares. Las neuronas preganglionares parasimpáticas intestinales liberan exclusivamente noradrenalina. Las neuronas posganglionares parasimpáticas se localizan siempre junto a la médula espinal. Las neuronas posganglionares pueden localizarse dentro del propio órgano y formar parte del sistema nervioso entérico.

Una lesión interrumpe selectivamente las proyecciones centrales de las neuronas sensoriales situadas en el ganglio nodoso del nervio vago. ¿Qué estructura del tronco encefálico perdería principalmente esa información visceral?. El asta dorsal de la médula espinal. El núcleo motor dorsal del vago exclusivamente. La corteza insular directamente. El núcleo del tracto solitario, con algunas proyecciones también hacia el área postrema.

En un tejido inflamado, una neurona sensorial periférica detecta señales procedentes de células inmunitarias y, además de transmitir información hacia el sistema nervioso central, libera localmente neuropéptidos que modifican la respuesta tisular. ¿A qué nivel del modelo propuesto corresponde principalmente este fenómeno?. Control endocrino sistémico. Control local. Control central adaptativo. Control reflejo.

Un cambio brusco de una variable fisiológica es detectado por aferencias periféricas y procesado en el tronco encefálico, desencadenando automáticamente una respuesta autonómica destinada a devolver esa variable hacia su punto de referencia. ¿Qué tipo de regulación describe mejor este proceso?. Regulación central anticipatoria. Regulación refleja. Regulación conductual voluntaria. Regulación local.

Durante la activación del denominado reflejo inflamatorio, ¿qué secuencia refleja mejor el mecanismo descrito en el artículo para la regulación de los macrófagos?. Liberación de noradrenalina en el bazo, señalización sobre células T colinérgicas, liberación de acetilcolina y acción sobre receptores nicotínicos α7 de los macrófagos. Liberación de cortisol por el nervio vago y bloqueo directo de receptores de IL-6 en los macrófagos. Activación exclusiva de neuronas somáticas motoras que inhiben mecánicamente la respuesta inmunitaria. Liberación de acetilcolina directamente por el bazo, activación de receptores muscarínicos en células T y producción de noradrenalina por macrófagos.

Los autores destacan que la respuesta neuroinmunológica inducida por electroacupuntura depende de la intensidad del estímulo. ¿Qué conclusión se desprende de este hallazgo?. La intensidad carece de importancia si el estímulo se aplica sobre el mismo territorio corporal. Toda estimulación periférica activa necesariamente el mismo circuito vagal antiinflamatorio. Una mayor intensidad garantiza siempre una respuesta antiinflamatoria superior. Estímulos de diferente intensidad pueden reclutar circuitos autonómicos diferentes y producir efectos inflamatorios distintos.

Una citocina circulante transmite información sobre el estado inmunológico al cerebro sin utilizar inicialmente una aferencia nerviosa periférica. ¿Qué mecanismo descrito en la revisión permitiría este proceso?. Entrada indiscriminada de la citocina a través de toda la barrera hematoencefálica. Detección por órganos circunventriculares con barrera hematoencefálica reducida. Transporte directo hacia la corteza motora primaria por neuronas simpáticas. Conversión obligatoria de la citocina en un potencial de acción dentro del nervio vago.

Antes de comenzar a comer, una persona observa y reconoce señales asociadas a una comida esperada. Aun sin haber ingerido alimento, aparecen cambios fisiológicos preparatorios en el sistema digestivo. ¿Qué principio del artículo explica mejor este fenómeno?. La homeostasis solo puede modificarse después de que una variable interna se aleje de su punto de referencia. El fenómeno demuestra que los circuitos reflejos funcionan independientemente de las estructuras cerebrales superiores. La regulación central puede utilizar información contextual y experiencia previa para anticipar necesidades futuras y modificar la fisiología antes de que cambie el medio interno. Las respuestas digestivas dependen exclusivamente de estímulos mecánicos originados dentro del intestino.

El análisis transcriptómico descrito por los autores identifica al menos siete subtipos de neuronas preganglionares vagales en una estructura concreta. ¿Cuál?. La corteza insular anterior. El núcleo motor dorsal del vago. El núcleo del tracto solitario. El ganglio de la raíz dorsal.

¿Cuál de las siguientes situaciones constituye un ejemplo de mecanosensación vagal expresamente descrito en el artículo?. Detección del estiramiento del estómago mediante neuronas sensoriales vagales. Detección cortical directa de la presión gástrica sin participación periférica. Detección del movimiento voluntario de una extremidad por el nervio vago. Detección visual de alimentos mediante aferencias vagales.

Una señal inmunitaria periférica es transmitida neuronalmente hacia el cerebro y termina formando parte de una representación cortical del estado corporal. ¿Cuál de las siguientes secuencias es la más coherente con las vías descritas?. DRG → núcleo motor dorsal del vago → retina → corteza prefrontal. Aferencias vagales o espinales → NTS/PBN → tálamo → corteza insular posterior/ACC y áreas somatosensoriales. Área postrema → médula lumbar → corteza auditiva → ínsula. Aferencias vagales → cerebelo → corteza visual → hipocampo.

Si se bloquease selectivamente la rama central de neuronas de los ganglios de la raíz dorsal que inervan una víscera abdominal, ¿qué vía de entrada de información se afectaría más directamente?. La transmisión exclusiva hacia el área postrema. La transmisión directa hacia el núcleo motor dorsal del vago. La transmisión hacia el asta dorsal de la médula espinal y, en algunos casos, hacia núcleos de la columna dorsal. La transmisión directa hacia la corteza insular anterior.

Según el modelo de codificación interoceptiva predictiva incorporada (EPIC) presentado en la revisión, ¿qué función desempeñan las cortezas visceromotoras agranulares como la ínsula anterior y la corteza cingulada anterior?. Detectan exclusivamente los errores de predicción procedentes del intestino. Generan predicciones interoceptivas de orden superior que incluyen componentes viscerosensoriales y visceromotores. Funcionan como receptores periféricos de señales inmunitarias. Actúan únicamente como centros motores somáticos voluntarios.

Un paciente anticipa una situación fisiológicamente demandante y, antes de que aparezca el cambio corporal, comienza a ajustar de forma coordinada su respuesta autonómica y conductual. ¿Qué conjunto de regiones corticales se relaciona más directamente con esta regulación visceromotora adaptativa según la revisión?. NTS, DMV, PBN y VLM. aIC, ACC, vmPFC y OFC. Hipocampo, núcleo caudado, putamen y sustancia negra. S1, corteza visual primaria, corteza auditiva primaria y cerebelo.

Dos individuos presentan una señal interoceptiva visceral similar, pero generan respuestas fisiológicas diferentes debido a sus experiencias previas, estado emocional, motivación y contexto. Según el modelo del artículo, ¿qué nivel explica mejor esta diferencia?. Transmisión exclusivamente endocrina. Control local periférico. Arco reflejo simple. Control central adaptativo.

Las neuronas sensoriales del ganglio yugular del nervio vago presentan una proyección central distinta de las neuronas del ganglio nodoso. ¿Cuál es su principal destino descrito en el artículo?. El asta intermediolateral de la médula. El núcleo motor dorsal del vago. El núcleo espinal del trigémino. El tálamo ventromedial directamente.