grupo mateo

1. Un paciente muestra una alteración en la orientación en espacio y tiempo, pero conserva la orientación en persona. ¿Qué diagnóstico podría sugerir este patrón de desorientación?. a) Lesión del lóbulo temporal. b) Lesión en el lóbulo parietal posterior. c) Daño al sistema reticular activador ascendente. d) Disfunción del lóbulo frontal.

2. En un examen físico del sistema nervioso, se observa que el paciente responde a estímulos dolorosos, pero no muestra respuestas a estímulos verbales. ¿Cómo se clasificaría este nivel de conciencia?. a) Comatoso. b) Estuporoso. c) Obnubilado. d) Alerta.

3. Al evaluar la praxia, se solicita que el paciente realice movimientos complejos y coordinados, como escribir o tocar una guitarra. ¿Qué función cerebral está siendo evaluada en este caso?. a) Corteza motora primaria. b) Área de Broca. c) Corteza somatosensoria. d) Lóbulo temporal.

4. En un paciente con un daño en la vía corticoespinal, ¿qué tipo de déficit motriz es más probable que se observe?. a) Disminución en la capacidad para realizar movimientos involuntarios. b) Dificultades para realizar movimientos finos y voluntarios. c) Aumento en los reflejos osteotendinosos. d) Descoordinación de los movimientos de las extremidades inferiores.

5. Si un paciente muestra dificultad para reconocer objetos con el tacto, pero puede nombrar correctamente esos objetos cuando los ve, ¿qué parte del sistema nervioso podría estar afectada?. a) Corteza motora. b) Corteza somatosensorial. c) Lóbulo temporal. d) Tálamo.

1. Un paciente presenta una pérdida unilateral de la sensibilidad facial en el área de la mandíbula y en la región orbital. ¿Qué nervio está probablemente afectado?. a) Nervio trigémino (V), rama mandibular y oftálmica. b) Nervio facial (VII). c) Nervio óptico (II). d) Nervio oculomotor (III).

2. ¿Qué función del nervio óptico (II) se evalúa mediante la prueba de campimetría visual (campo visual)?. a) Agudeza visual y percepción de colores. b) Sensibilidad al contraste en condiciones de baja luz. c) Percepción de los movimientos oculares y reflejos pupilares. d) Evaluación de la visión periférica y central.

3. ¿Cuál es el principal papel del nervio glosofaríngeo (IX) en la función sensorial y motora?. a) Controlar la masticación. b) Regular la deglución y proporcionar sensibilidad a la parte posterior de la lengua. c) Controlar la motilidad ocular. d) Facilitar la expresión facial.

4. Un paciente muestra un reflejo pupilar anómalo al examen con luz. ¿Qué nervio está probablemente afectado?. a) Nervio oculomotor (III). b) Nervio óptico (II). c) Nervio trigémino (V). d) Nervio facial (VII).

5. ¿Cuál de los siguientes pares craneales no está implicado en la función de la masticación?. a) Nervio trigémino (V). b) Nervio facial (VII). c) Nervio glosofaríngeo (IX). d) Nervio accesorio (XI).

1. ¿Qué se evalúa en la inspección de la mano?. a) Solo movilidad y fuerza. b) Conformación, piel, tumefacción, atrofia y deformidades. c) Solo inflamación y temperatura. d) Solo deformidades y simetría.

2. En la maniobra de Apley, si aparece un sonido resonante solo bajo presión axial, ¿qué indica?. a) Solo lesión ligamentaria. b) Obstrucción extraarticular. c) Posible menisco lesionado o cuerpo flotante. d) Artefacto sin importancia.

3. Si hay aumento de aducción con la pierna extendida y desplazamiento anterior en flexión que desaparece con rotación externa, ¿qué sugiere?. a) Sin lesión del LCA. b) Lesión del LCA con posible participación del LLI. c) Lesión del LCP. d) Rodilla normal.

4. ¿Qué indica un Trendelenburg positivo cuando el pliegue glúteo desciende?. a) Fallo lumbar. b) Patología coxofemoral o debilidad del glúteo medio. c) Acortamiento del miembro elevado. d) Positivo solo si hay dolor.

5. ¿En qué consiste la maniobra de Nafziger-Jones y cuándo se considera positiva?. a) En presionar los músculos paravertebrales; es positiva si provoca espasmo reflejo en la región lumbar. b) En comprimir ambas arterias carótidas; es positiva si produce mareo y dolor cervical. c) En comprimir ambas yugulares simultáneamente; es positiva si desencadena dolor lumbar por aumento de la presión del líquido cefalorraquídeo. d) En aplicar percusión suave sobre la columna; es positiva si reproduce dolor radicular en extremidades inferiores.

1. ¿Qué hallazgo se asocia con el “signo de cabeza de medusa”?. a) Perforación gástrica. b) Hipertensión portal. c) Ascitis por falla renal. d) Obstrucción del intestino delgado.

2. El signo de Blumberg o de rebote evalúa principalmente: a) Dolor visceral por distensión gástrica. b) Irritación peritoneal. c) Obstrucción intestinal mecánica. d) Extensión del hígado más allá del reborde costal.

3. ¿Qué indica la desaparición de la matidez hepática en la percusión (signo de Jobert)?. a) Hepatomegalia severa. b) Irritación peritoneal por perforación de víscera hueca. c) Insuficiencia cardiaca congestiva. d) Presencia de líquido en espacio retroperitoneal.

4. ¿Qué caracteriza al signo de Jakoucheff en una úlcera gastroduodenal perforada?. a) Dolor intenso que aumenta con la palpación profunda en el mesogastrio. b) Presencia de un sonido metálico continuo durante la auscultación del epigastrio. c) Silencio abdominal interrumpido por un clic agudo o “manotazo” en un punto preciso del epigastrio. d) Matidez desplazable en los cuadrantes inferiores al cambiar de posición.

5. ¿Cuál es el propósito del método de Middleton en la exploración física abdominal?. a) Detectar hepatomegalia mediante palpación bimanual. b) Palpar el bazo colocando el puño del paciente bajo el tórax izquierdo y los dedos del médico bajo el reborde costal. c) Evaluar el dolor renal mediante puño-percusión en la región lumbar. d) Delimitar los bordes del hígado durante la inspiración profunda.