medicina 3

¿CUÁL ES LAS SIGUIENTES NO ES CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS PARA FIBRINOLISIS?. A) DOBUTAMINA. B) DOPAMINA. C) NORADRENALINA. D) ADRENALINA.

¿CUÁL ES UN FACTOR DE MEJOR PRONÓSTICO PARA EL PRONÓSTICO DE COLANGIOCARCINOMA?. A) SER HOMBRE. B) EDAD > 30 AÑOS. C) SER MUJER. D) NO TENER COMORBILIDADES.

¿CUÁL NO ES UNA CARACTERÍSTICA DE LA SOBREDOSIS DE ISONIZIDA?: A) COMA. B) CONVULSIONES. C) ACIDOSIS METABÓLICA. D) COMIENZA A LOS 10 MINUTOS DE LA INGESTIÓN.

¿CUÁL NO ES UNA ENFERMEDAD RESPIRATORIA OBSTRUCTIVA?: A) FIBROSIS QUÍSTICA. B) ASMA. C) NEUMOCONIOSIS. D) BRONQUIECTASIA. E) BRONQUIOLITIS.

¿CUÁL Ó CUÁLES DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES DEL COLÁGENO VASCULAR PUEDEN CAUSAR DERRAMES PLEURALES: A) LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO. B) ARTRITIS REUMATOIDE. C) ESCLERODERMIA. D) POLIMIOSITIS/ DERMATOMIOSITIS. E) A Y B.

¿CUÁL Ó CUÁLES DE LOS SIGUIENTES FACTORES PUEDE DIAGNOSTICARSE ACERTADAMENTE POR MEDIO DE BRONCOSCOPÍA Y BIOPSIA PULMONAR TRANSBRONQUIAL?: A) FRIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA. B) ASBESTOSIS. C) TOXICOCIS PULMONAR POR BLEOMICINA. D) LINFANGITIS CARCINOMATOSA. E) BRONQUIOLITIS OBLITERANTE CON NEUMONÍA ORGANIZADA.

¿CUÁL O CUÁLES DE LOS SIGUIENTES SON REGÍMENES ÚTILES PARA LA PROFILAXIS CONTRA LA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA?: A) 5.000 UNIDADES DE HEPARINA POR VÍA SUBCUTÁNEA CADA 12 HORAS. B) COMPRENSIÓN NEUMÁTICA INTERMINTENTE. C) DEAMBULACIÓN PRECOZ. D) 25.000 UNIDADES DE ESTREPTOCINASA POR HORA. E) A, B Y C.

¿CUÁL O CUÁLES DE LOS SIGUIENTES TRASTORNOS PUEDES CAUSAR HEMOPTÍSIS?: A) NEUMONÍAS. B) BRONQUITIS. C) TUBERCULOSIS. D) ABCESO PULMONAR. E) TODOS LOS SEÑALADOS.

¿CUALES DE LOS SIGUIENTES NO ES UN FACTOR DE RIESGO PARA EL CÁNCER ANAL?. A) INFECCIÓN POR VIH. B) VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO. C) ENFERMEDADES AUTOINMUNES. D) VIRUS DE EPSTEIN BARR.

¿CUALES SON FACTORES FISIOPATOLÓGICOS PARCIALMENTE RESPONSABLES DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN CONSERVADA?. A) DISFUNCIÓN ENDOTELIAL. B) HIPERTENSIÓN PULMONAR. C) DISFUNCIÓN AUTONÓMICA. D) DISFUNCIÓN DIASTÓLICA. E) DISFUNCIÓN SISTÓLICA LONGITUDINAL. F) TODAS LAS RESPUESTAS SON CORRECTAS.

¿CUÁLES SON LA PRINCIPALES ALTERACIONES QUE OCURREN EN EL SINDROME DE LISIS TUMORAL?. A) HIPERURICEMIA. B) HIPERPOTASEMIA. C) HIPOCALCEMIA. D) UREMIA. E) B Y C SON CORRECTAS. F) TODAS SON CORRECTAS. G) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

¿CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS TOMOGRÁFICAS DE PANCREATITIS AGUDA?. A) IMAGEN NODULAR PANCREÁTICA HIPODENSA CON HALO PERIFÉRICO DE CAPTACIÓN DE CONTRASTE. B) AUMENTO DE TAMAÑO DEL PÁNCREAS CON ESTRATIFICACIÓN DE GRASA PERIPANCREÁTICA. C) ENGROSAMIENTO FOCAL PARCIAL PERIPANCREÁTICO CON DILATACIÓN DEL WIRSUNG. D) DISMINUCIÓN DEL TAMAÑO PANCREÁTICO CON CALCIFICACIONES.

¿CUÁLES SON LAS CONDICIONES PREDISPONENTES DE CÁNCER GÁSTRICO?. A) GASTRITIS AGUDA. B) PÓLIPOS GÁSTRICOS. C) HEPATITIS. D) ANEMIA FERROPÉNICA .

¿CUALES SON LOS DOS ANTIHIPERTENSIVOS IDEALES PARA EL MANEJO DE LA MAYORÍA DE LAS EMERGENCIAS HIPERTENSIVAS?. A) LABETALOL Y NICARDIPINO. B) LOSARTAN Y AMLODIPINO. C) DOXAZOSINA Y FUROSEMIDA. D) NITROGLICERINA Y NITROPRUSIATO DE SODIO.

¿CUÁLES SON LOS FACTORES DEPENDIENTES DE VITAMINA K?. A) VIII-VI-III-XI. B) XII-V-IV-II. C) VII-XI-III-II. D) X-VII-IX-II.

¿CUÁLES SON LOS FENÓMENOS QUE COMPRENDE LA HEMOSTASIA PRIMARIA? SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA POR ORDEN. A) CONTRACCIÓN VASCULAR - ACTIVACIÓN PLAQUETARIA - ADHESION PLAQUETARIA - AGREGACIÓN PLAQUETARIA. B) CONTRACCIÓN VASCULAR - ADHESION PLAQUETARIA - ACTIVACIÓN PLAQUETARIA - AGREGACIÓN PLAQUETARIA. C) CONTRACCIÓN ENDOTELIAL- ACTIVACIÓN PLAQUETARIA - ADHESION PLAQUETARIA - AGREGACIÓN PLAQUETARIA. D) CONTRACCIÓN VASCULAR - ACTIVACIÓN PLAQUETARIA - AGREGACIÓN PLAQUETARIA.

¿CUÁLES SON LOS MICROORGANISMOS RESPONSABLES DE MÁS DEL 85 % DE LAS INFECCIONES URINARIAS NO COMPLICADAS Y ESPORÁDICAS, ADQUIRIDAS EN LA COMUNIDAD?. A) ESCHERICHIA COLI Y STAPHYLOCOCCUS SAPROPHYTICUS. B) ENTEROCOCCUS FAECIUM Y KLEBSIELLA PNEUMONIAE. C) ESCHERICHIA COLI Y STAPHYLOCOCCUS AUREUS. D) ENTEROCOCCUS FAECIUM Y PROTEUS MIRABILIS.

¿CUALES SON LOS PRINCIPALES ONCOGENES RELACIONADOS CON EL CANCER PULMONAR?. A) KRAS Y MYC. B) BRCA1 Y BRCA2. C) BRCA2 Y CDKN2A. D) P53 Y TGF-BRII.

¿CUÁLES SON LOS SIGNOS DE UNA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL?:. A) CEFALEAS, DOLOR ABDOMINAL INTENSO. B) NÁUSEAS, VÓMITOS, DOLOR INTENSO Y DISTENCIÓN ABDOMINAL, IMPOSIBILIDAD DE DEFECAR O ELIMINAR GASES. C) DOLOR ABDOMINAL INTENSO, PÉRDIDA DE PESO, DISTENCIÓN ABDOMINAL. D) NÁUSEAS, VÓMITOS, CEFALEAS, IMPOSIBILIDAD DE DEFECAR.

¿CUÁLES SON LOS TRANSCRIPTOS DE FUSION DEL GEN BCR-ABL EN PACIENTES CON LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA?. A) P110 – P190 – P210. B) P210 – P190 – P230. C) P210 – P110 – P290. D) P110 – P 210 – P230.

¿CUÁLES SON SIGNOS DE LOS PROLACTINOMAS EN MUJERES: A) GALACTORREA. B) AMENORREA. C) INFERTILIDAD. D) TODOS LOS SEÑALADOS.

¿CÚANDO SE CONSIDERA ANEMIA REGENERATIVA? RETICULOCITOS BAJOS <2%. A) RETICULOCITOS BAJOS <1%. B) RETICULOCITOS ALTOS >2%. C) RETICULOCITOS ALTOS >1%.

¿DE DONDE SE DERIVAN LAS PLAQUETAS?. A) SE DERIVAN DE LOS PROMIELOCITOS. B) SE DERIVAN DE LOS GRANULOCITOS. C) SE DERIVAN DE LOS PROLINFOCITOS. D) SE DERIVAN DE LOS MEGACARIOCITOS.

¿DE QUÉ SEGMENTOS MEDULARES SE ORIGINAN LAS RAÍCES NERVIOSAS MOTORAS DEL NERVIO FEMORAL?. A) L1, L2 Y L3. B) L2, L3 Y L4. C) L3, L4 Y S1. D) L4, S1 Y S2.

¿EL NERVIO OBTURADOR INERVA A QUÉ MÚSCULO?: A) GEMELOS. B) PSOAS ILIACO. C) ADUCTORES. D) CUÁDRICEPS. E) BÍCEPS FEMORAL.

¿EN CUÁL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS ESTÁ INDICADA LA RADIOTERAPIA EN CÁNCER DE MAMA?. A) TUMOR ≥ A 5 CM QUE INVADE PIEL O MÚSCULO. B) MÁS DE TRES GANGLIOS LINFÁTICOS POSITIVOS. C) GANGLIOS LINFÁTICOS CON EXTRAVASAMIENTO CAPSULAR. D) TODOS LOS SEÑALADOS.

¿EN CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE LEUCEMIA EL USO DE IMATINIB ES EL ELEMENTO TERAPEÚTICO CLAVE PARA EL CONTROL DE LA ENFERMEDAD A LARGO PLAZO?. A) LEUCEMIA MIELOBLÁSTICA AGUDA. B) LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA. C) LEUCEMIA PROLINFOCÍTICA CRÓNICA. D) LEUCEMIA LINFOCÍTICA CRÓNICA.

¿EN CUANTO AL MANEJO DEL DOLOR CUAL NO CORRESPONDE A FÁRMACOS DEL 3ER ESCALÓN TERAPÉUTICO?. A) CODEINA. B) BUPRENORFINA. C) MORFINA. D) OXICODONA.

¿EN QUÉ CASO EL BICARBONATO DE SODIO DEBERÍA SER USADO?. A) PACIENTE EN PCR DE CAUSA INDETERMINADA. B) PACIENTE SACADO DE INCENDIO CON SOSPECHA DE EXPOSICIÓN A CIANURO. C) SOBREDOSIS DE ANTIDEPRESIVOS HETEROCÍCLICOS. D) PACIENTE CON SEPSIS, ACIDOSIS LÁCTICA, Y PH DE 6.9.

¿EN QUÉ CASOS ENCONTRAMOS A LA FERRITINA SÉRICA ELEVADA?. A) ESTADOS INFLAMATORIOS. B) NEOPLASIAS. C) HEMOSIDEROSIS. D) TODOS LOS SEÑALADOS.

¿EN QUÉ CASOS ESTÁ INDICADA UNA BIOPSIA PLEURAL CON AGUJA?. A) PACIENTE CON CAVERNA TUBERCULOSA QUE DESARROLLA UN DERRAME PLEURAL. B) PACIENTE CON UN NÓDULO PULMONAR HILIAR Y ATELECTASIA SEGMENTARIA DEL LÓBULO SUPERIOR. C) PACIENTE QUE DESARROLLA UN DERRAME PLEURAL DE ORIGEN DESCONOCIDO. D) RECIDIVA DE UN DERRAME PLEURAL EN UN PACIENTE TRATADO POR CÁNCER DE PULMÓN.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LA ENFERMEDAD MINIMA RESIDUAL ES CIERTA?. A) LA REMISIÓN CLINICA DE LOS CANCERES HEMATOLOGICOS PUEDE DETERMINARSE POR TECNICAS MOLECULARES COMO PCR-CITOMETRIA DE FLUJO. B) EL NUMERO DE COPIAS DETERMINADAS POR PCR EN TIEMPO REAL CUANTITATIVA DE LOS REORDENAMIENTOS BCR-ABL SIEMPRE SERÁ MAS BAJO EN LA REMISIÓN MOLECULAR QUE EN LA REMISIÓN CLÍNICA. C) LA PCR CUALITATIVA QUE UTILIZA UN NUMERO DE COPIAS CONOCIDO DE UNA SECUENCIA DE INTERES ES DE UTILIDAD PARA DETERMINAR LOS NIVELES DE ENFERMEDAD RESIDUAL MINIMA. D) LA EVALUACION DE LA ENFERMEDAD MINIMA PUEDE AYUDAR AL MEDICO A TOMAR DECISIONES ACERCA DEL TRATAMIENTO, PERO AUN NO BRINDA INFORMACIÓN ACERCA DEL PRONOSTICO.

¿EN QUE PATOLOGÍA NO ES COMÚN QUE SE PRESENTE EL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL?. A) LINFOMA. B) LEUCEMIA. C) CA PULMON. D) CA ANO.

¿EN QUÉ TIPO DE HIDROCEFALIA ESTÁ CONTRAINDICADA LA PUNCIÓN LUMBAR?. A) EN EL PSEUDOTUMOR CEREBRAL. B) EN LA HIDROCEFALIA COMUNICANTE. C) EN LA HIDROCEFALIA NO COMUNICANTE. D) EN LA HIDROCEFALIA NORMOTENSIVA.

¿LA ARTERIA DEL NÓDULO SINUSAL TIENE SU ORIGEN EN LA CORONARIA DERECHA EN QUÉ PORCETAJE DE LOS CASOS?. A) A. 50%. B) B. 60%. C) C. 70%. D) D. 75%. E) E. NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

¿LA ASBESTOSIS SE RELACIONA FRECUENTEMENTE CON CUÁL TUMOR?: A) ADENOCARCINOMA DE PULMÓN. B) HEPATOMA. C) CÁNCER DE COLON. D) MESOTELIOMA. E) LINFOMAS HODGKIN.

¿LA DISNEA SE PRESENTA EN QUE PORCENTAJE DE PACIENTES CON TROMBOEMBOLIA PULMONAR?. A) 50%. B) 70%. C) 30%.

¿LAS COMPLICACIONES DE LA HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SON?: A) HIDROCEFALIA, VASOESPASMO, RESANGRADO. B) HIDROCEFALIA, VASOESPASMO, MENINGITIS. C) HIDROCEFALIA, RESANGRADO, MENINGITIS. D) VASOESPASMOS, RESANGRADO, MENINGITIS. E) NINGUNA DE LAS ANTERIORES ES CORRECTA.

¿PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE, SE DEBERÍA INDICAR POTASIO SUPLEMENTARIO PARA MANTENER NIVELES SÉRICOS SOBRE 4 MEQ/L?. A) MUJER DE 23 AÑOS CON PALPITACIONES Y SIN ANTECEDENTES. B) MUJER DE 42 AÑOS CON DM2 MAL CONTROLADA. C) HOMBRE DE 51 AÑOS CON HTA DE RECIENTE DX COMENZANDO TTO CON LISINOPRIL. D) HOMBRE DE 55 AÑOS CON HISTORIA DE ENFERMEDAD CORONARIA, CON DOLOR DE PECHO, Y COMPLEJOS VENTRICULARES PREMATUROS. E) HOMBRE 68 AÑOS CON BRONQUITIS CRÓNICA Y FIEBRE.

¿QUÉ CAUSA LA MAYORÍA DE LOS CASOS DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO?. A) BACTERIA: ESCHERICHIA COLI. B) HONGO: CÁNDIDA ALBICANS. C) VIRUS: PAPILOMA HUMANO (VPH). D) TODAS SON CORRECTAS.

¿QUÉ COMPONENTE ESENCIAL DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS SE ENFOCA EN MEJORAR LA COMUNICACIÓN Y LA COORDINACIÓN DE LA ATENCIÓN?. A) CONTROL DE SÍNTOMAS. B) APOYO EMOCIONAL Y ESPIRITUAL. C) PLANIFICACIÓN ANTICIPADA DE LOS CUIDADOS. D) TRATAMIENTOS FARMACOLÓGICOS.

¿QUÉ ES EL GTV?. A) EL VOLUMEN DE TRATAMIENTO MICROSCÓPICO. B)  EL VOLUMEN DE TRATAMIENTO GENERAL. C) EL VOLUMEN A IRRADIAR. D) EL VOLUMEN TUMORAL MACROSCÓPICO.

¿QUÉ ETIOLOGÍA HABRÍA QUE SUPONER ANTE UNA ANEMIA 5 G/DL DE HB, VCM DE 125 FL, RETICULOCITOS DE 2 %, LDH 5 VECES SUPERIOR AL LÍMITE NORMAL E HIPERBILIRRUBINEMIA NO CONJUGADA?. A) ANEMIA DE LOS TRASTORNOS CRÓNICOS. B) ANEMIA HEMOLÍTICA. C) TALASEMIA. D) ANEMIA POR CARENCIA DE VITAMINA B 12.

¿QUÉ FÁRMACOS SE EMPLEAN CON MÁS FRECUENCIA EN QUIMIOTERAPIA PARA EL CÁNCER DE VESÍCULA BILIAR?. A) GEMCITABINA. B) CISPLATINO. C) 5- FLUORURACILO. D) NINGUNO DE LAS ANTERIORES.

¿QUÉ GEN ESTÁ IMPLICADO EN EL DESARROLLO DE CÁNCER DE PRÓSTATA?. A) BRCA 1 Y 2. B) HLA D1. C) TP53. D) KRAS.

¿QUE MEDICAMENTO SE UTILIZA COMO ANTIDOTO PARA PREVENIR LA CISTITIS HEMORRAGICA OCASIONADA DURANTE LA INFUSION DE CICLOFOSFAMIDA?. A) DEXAMETASONA GOTAS. B) COMPLEJO B. C) MESNA. D) FOLINATO DE CALCIO. E) A Y B SON CORRECTAS. F) C Y D SON CORRECTAS. G) TODAS LAS ANTERIORES. H) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

¿QUÉ PODEMOS ENCONTRAR EN LA FASE ACELERADA DE LA LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA?. A) BLASTOS <2%, MONOCITOS <3%, AUSENCIA DE BASOFILOS Y DE EOSINOFILOS, TROMBOCITOPENIA. B) TROMBOCITOPENIA PERSISTENTE NO CONTROLADA POR TRATAMIENTO (<100.000), > O = 20% DE BASOFILOS EN SANGRE PERIFERICA, SP: LEUCOCITOS > 10.000. C) PERSISTENCIA DE ESPLENOMEGALIA QUE NO RESPONDE AL TRATAMIENTO. D) BLASTOS > O = DE 20% EN SP O MO. E) A Y D ES CORRECTA. F) B Y C ES CORRECTA.

¿QUÉ PROTEINA ESTRUCTURAL SUBENDOTELIAL DESENCADENA LA COAGULACIÓN POR MEDIO DE LA ACTIVACIÓN DEL FACTOR VII?. A) OXIDO NÍTRICO. B) FACTOR INTRÍNSECO. C) FACTOR TISULAR. D) TROMBINA.

¿QUÉ PRUEBA DIAGNÓSTICA SE RECOMIENDA PARA EL CRIBADO ANUAL DEL CÁNCER DE ENDOMETRIO EN LAS MUJERES POSTMENOPÁUSICAS ASINTOMÁTICAS?. A) NINGUNA. B) CITOLOGÍA ENDOMETRIAL. C) ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL. D) BIOPSIA ENDOMETRIAL POR ASPIRACIÓN. E) DETERMINACIÓN EN PLASMA DEL MARCADOR TUMORAL CA 1B.5.

¿QUÉ REFLEJO TENDIONOSO NO SE CORRESPONDE CON SU ARCO REFLEJO?: A) BICIPITAL ----- C5, C6. B) ROTULIANO ----- L3, L4. C) AQUILEO ----- L4, S1- S2. D) ESTILONADIAL ----- C5 - C6. E) TRICIPITAL ----- C7 - C8.

¿QUÉ TAN PRONTO SE PUEDE PRESENTAR EL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL (SLT) EN RESPUESTA AL INICIO DE LA TERAPIA CONTRA EL CÁNCER?. A) 1-6 HORAS. B) 7-12 HORAS. C) 12-72 HORAS. D) DESPUÉS DE >72 HORAS.

¿QUÉ TIPO DE NECROSIS ES CARACTERÍSTICA DEL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO?. A) NECROSIS LICUEFACTIVA. B) NECROSIS COAGULATIVA. C) NECROSIS CASEOSA. D) NECROSIS FIBRÍNOIDE.

¿QUÉ VOLUMEN MÍNIMO DE FLUIDO HA DE HABER ACUMULADO EN EL ESPACIO PERICÁRDICO PARA QUE SE OBJETIVE UN AUMENTO DE LA SILUETA CARDÍACA EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX?. A) 150 ML. B) 250 ML. C) 200 ML. D) 100 ML.

. EL DIAGNÓSTICO DE INSUFICIENCIA CARDIACA DIASTÓLICA SE HACE CON: A) LA CLÍNICA DEL PACIENTE. B) LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX. C) EL ECG. D) LA ECO-DOPPLER.

¿DE LAS SIGUIENTES PRUEBAS SEROLOGICAS, CUAL HAY QUE REALIZAR PARA EL DIAGNÓSTICO DE LA NEUROSÍFILIS?: A) INMUNOFLUORESCENCIA DIRECTA DE LCR. B) FTA – ABS EN LCR. C) VDRL EN LCR. D) EXAMEN EN CAMPO OSCURO DE LCR. E) TEST DE INMOVILIZACIÓN DE T. PALLIDUM EN LCR.

LA TRIADA DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS: HIPOPOTASEMIA, HIPERGLUCEMIA, HIPERURICEMIA SON OCASIONADOS POR: A) BETABLOQUEANTES. B) DIURÉTICOS. C) CALCIOANTAGONISTAS. D) INHIBIDORES DE LA ECA. E) BLOQUEANTES DEL RECEPTOR DE ANGIOTENSINA.

TIPOS DE TÉCNICA DE OSTOMIA. A) HARTMAN, EN ASA, MIKULIZE. B) STAM, WITZEL, HARTMAN. C) EN ASA, JANEWAY, MIKULIZE. D) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

¿CUÁL ES LA SONDA CORRECTA PARA EL USO DE UNA GASTROSTOMIA?. A) FOLLEY. B) PETZEL. C) NELATON. D) DE UROSTOMIA. E) TODAS SON CORRECTAS.

EL CIERRE POR SEGUNDA INTENCIÓN ES AQUEL QUE ES. A) SE CARACTERIZA POR LA SUTURA DE LA HERIDA QUIRÚRGICA HASTA LA APONEUROSIS, DEJANDO ABIERTA LA PIEL Y EL TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO. B) SE DARÁ EN HERIDAS LIMPIAS NO CONTAMINADAS, EN LAS CUALES SE PUEDEN APROXIMAR BIEN, LOS BORDES CON UNA SUTURA PRE- CISA. C) CICATRIZACIÓN SE LLEVA A CABO CUANDO LA HERIDA ESTÁ CONTAMINADA O CON ALTO RIESGO DE INFECCIÓN. D) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

SIGNOS DIRECTOS DE UNA OCLUSION INTESTINAL. A) DOLOR ABDOMINAL, DISTENSIÓN ABDOMINAL, CATARSIS NEGATIVA. B) DOLOR ABDOMINAL, ICTERICIA, FIEBRE. C) VOMITOS, FIEBRE, DIARREA. D) A Y C SON CORRECTAS.

SOBRE LOS DIVERTÍCULOS DEL COLON ELIJA EL ENUNCIADO CORRECTO: A) SON DIVERTÍCULOS VERDADEROS Y MUY RARA VEZ SANGRAN. B) SON PSEUDO DIVERTÍCULOS Y SE MALIGNIZAN CON FRECUENCIA. C) SE INFLAMAN EN EDADES TEMPRANAS Y LOS ESTEROIDES SON IMPORTANTE EN SU TRATAMIENTO. D) NO INCLUYEN TODAS LAS CAPAS DEL COLON Y SANGRAN POR SU VECINDAD A LA ENTRADA DE LAS ARTERIAS NUTRICIAS DEL COLON.

MANEJO DEL TRAUMA, EXISTEN 4 PASOS (CATEGORÍAS) PARA EL TRIAJE DE LOS POLITRAUMATIZADOS, ESTE PROCESO TIENE UN ORDEN DE PRIORIDADES. ¿CUÁL ES?. A) GRUPOS ESPECIALES- SINOS VITALES-ÁREA ANATÓMICA – MECANISMO DE PRODUCCIÓN. B) SIGNOS VITALES- GRUPOS ESPECIALES- ÁREA ANATÓMICA – MECANISMO DE ACCIÓN. C) SIGNOS VITALES-ÁREA ANATÓMICA-MECANISMO DE ACCIÓN –GRUPOS ESPECIALES. D) SIGNOS VITALES-GRUPOS ESPECIALES-MECANISMO DE ACCIÓN –ÁREA ANATÓMICA.

SEGÚN EL LIBRO DEL ATLS, EN EL MANEJO DEL TRAUMA EXISTEN DOS MOMENTOS FUNDAMENTALES EN EL EXAMEN DE LOS PACIENTES TRAUMATIZADOS, EL PRIMER EXAMEN (PRIMER SURVEY O PRIMERA VALORACIÓN) Y EL SEGUNDO EXAMEN (SEGUNDO SURVEY O SEGUNDA VALORACIÓN). ELIJA EL ENUNCIADO CORRECTO REFERENTE A ESTOS TEMAS. A) EL PRIMER EXAMEN SE REALIZA DE CABEZA A PIES. B) EL PRIMER EXAMEN INCLUYE LAS TOMOGRAFÍAS COMO COMPLEMENTO DIAGNÓSTICO. C) EL PRIMER EXAMEN SIGUE EL ORDEN DE ABCD. D) LA “A” INCLUYE VÍA AÉREA Y VENTILACIÓN.

UN PACIENTE VARÓN DE 32 AÑOS PRODUCTO DE UN VUELCO EN AUTOMÓVIL, ES TRAÍDO A EMERGENCIA, CONSCIENTE, CON DISNEA Y SIGNOS EXTERNOS DE TRAUMA TORÁCICO. PRIMER EXAMEN FÍSICO: PULSO 100/MIN, TA 100/70, FREC. RESP. 25/MIN, VENAS DEL CUELLO INGURGITADAS, CIANOSIS DISTAL, M/V NORMAL DEL LADO IZQUIERDO Y ABOLIDO DEL LADO DERECHO. A) DIAGNOSTICO TAPONAMIENTO CARDIACO Y REALIZO PUNCIÓN PLEURAL. B) DIAGNOSTICO NEUMOTÓRAX DER HIPERTENSIVO Y REALIZO PUNCIÓN PERICÁRDICA URGENTE. C) DIAGNOSTICO NEUMOTÓRAX A TENSIÓN DER Y LE INDICO RAYOS X DE TÓRAX PARA CONFIRMAR. D) REALIZO PUNCIÓN PLEURAL 2DO EIC IZQ. CON DEDIL DE GUANTE, PARA EVACUAR NEUMOTÓRAX DER.

MUJER DE 42 AÑOS, DELGADA QUE CONSULTA POR PRESENTAR DESDE HACE VARIOS AÑOS DIFICULTAD PARA TRAGAR QUE SE HA ACENTUADO EN LOS ÚLTIMOS MESES TANTO LÍQUIDO COMO SÓLIDOS, ASÍ COMO REGURGITACIONES DE COMIDAS SIN DIGERIR. EN EL PROCESO DIAGNÓSTICO SE REALIZA UNA MANOMETRÍA ESOFÁGICA QUE MUESTRA; AUSENCIA DEL PERISTALTISMO EN EL CUERPO ESOFÁGICO, HIPERTONÍA DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR Y RELAJACIÓN INCOMPLETA DEL MISMO TRAS LA DEGLUCIÓN ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO?. A) SPASMO ESOFÁGICO DIFUSO. B) CALASIA. C) ESOFAGITIS POR REFLUJO. D) ESCLERODERMIA.

UN PACIENTE VARÓN DE 54 AÑOS, FUMADOR INVETERADO CON HISTORIA DE HELICOBACTER PYLORII QUE EN EMERGENCIA DEL HOSPITAL DEL IESS LE DIAGNOSTICARON POSITIVAMENTE UNA ULCERA PÉPTICA PERFORADA EN EL ESTÓMAGO. ¿CUÁL DE LOS ENUNCIADOS SIGUIENTES SE CORRESPONDE CON ESTA ENTIDAD?. A) OLOR ABDOMINAL MODERADO, DISCRETA CONTRACTURA Y ABUNDANTES VÓMITOS. B) MARCADA LEUCOCITOSIS, RUIDOS HIDROAÉREOS (RHA) AUMENTADOS Y RAYOS X DE TÓRAX NORMAL. C) NEUMOPERITONEO EN EL RX DE TORAX, PERDIDA DE LA MATIDEZ HEPÁTICA, RHA DISMINUIDOS. D) SIGNO DE CULLEN, MELENA, VÓMITOS FECALOIDEOS.

ELIJA CUÁL DE LA SIGUIENTE SECUENCIA DE SÍNTOMAS Y SIGNOS (SECUENCIA DE MURPHY) SE CORRESPONDE CON LA QUE SE APRECIA AL COMIENZO DE LA APENDICITIS AGUDA. A) OLOR EN FID, FIEBRE ALTA Y VÓMITOS SEGUIDOS DE INAPETENCIA. B) -DOLOR EPIGÁSTRICO, DOLOR FID Y FIEBRE ALTA. C) C-DOLOR EPIGASTRIO O PERI UMBILICAL, NÁUSEAS O VÓMITOS Y DESPUÉS EL DOLOR EN LA FID. D) DOLOR EN FOSA ILIACA DERECHA, FIEBRE ALTA Y CONSTIPACIÓN.

UN PACIENTE DE 20 AÑOS CON UNA TUMORACIÓN REDUCTIBLE EN LA INGLE DERECHA QUE A LA EXPLORACIÓN SE EVIDENCIA MÁS A LOS GOLPES DE TOS Y ESFUERZOS. A LA EXPLORACIÓN DIGITAL DEL CONDUCTO INGUINAL LA T GOLPEA EN LA PUNTA DEL DEDO Y ES DE FORMA OVOIDE Y DESCIENDA A LA BASE DEL ESCROTO. AL OCLUIR CON LOS DEDOS DEL EXPLORADOR EL ANILLO INGUINAL PROFUNDO (LANDIVAR) LA TUMORACIÓN NO PROTRUYE. ELIJA LA CORRECTA. A) HERNIA DIRECTA Y DEBE SER BILATERAL. B) HERNIA INGUINAL INDIRECTA (OBLICUA EXTERNA). C) HERNIA CRURAL (FEMORAL). D) HIDROCELE DERECHO.

LAS HERNIAS INGUINALES CONOCIDAS COMO DESLIZADAS, SE CARACTERIZAN POR: A) ONTIENE AL APÉNDICE DENTRO DEL SACO. B) L ÓRGANO HERNIADO FORMA PARTE DEL SACO. C) SI SE LOGRAN REDUCIR PRODUCEN DISNEA. D) NO SON HERNIAS VERDADERAS SINO HIDROCELES.

PACIENTE MUJER DE 32 AÑOS, CONSTIPADA HABITUAL, QUE HACE 20 DÍAS COMENZÓ A PRESENTAR FUERTE DOLOR ANAL Y AL DEFECAR CON HILO DE SANGRE SOBRE LAS HECES EN ALGUNAS OCASIONES. AL EXAMEN FÍSICO, HIPERTONÍA DEL ESFÍNTER ANAL (HIPERTROFIA DEL ESFÍNTER), DOLOR SEVERO AL EXAMEN DIGITAL, LACERACIÓN EN HORA XII CON UN PAQUETE HEMORROIDAL EN LA VECINDAD. ¿CUÁL SERÍA SU PRINCIPAL PLANTEAMIENTO EN ESTE CASO?. A) ISTULA PERIANAL TRANSESFINTERIANA. B) HEMORROIDES EXTERNAS GRADO III. C) FISTULA PILONIDAL COMPLICADA. D) ESTA ENTIDAD RESUELVE CON ESFINTEROTOMIAS LATERAL.

¿CUÁL ES EL TUMOR MALIGNO DE TIROIDES QUE PRODUCE CALCITONINA?. A) ANAPLÁSICO. B) MEDULAR. C) PAPILAR. D) FOLICULAR.

¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA EL CANCER GASTRICO ESTADIO 0?. A) RADIOTERAPIA. B) QUIMIOTERAPIA. C) TRATAMIENTO QUIRURGICO. D) TODAS LAS ANTERIORES.

EN CUANTO AL CANCER COLORETAL EN QUE LOCALIZACION SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA LA MUTACION BRAF. A) COLON IZQUIERDO. B) RECTO. C) COLON DERECHO. D) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

CUALES SON LAS CONTRAINDICACIONES PARA UNA CIRUGIA CONSERVADORA DE MAMA. A) RADIOTERAPIA PREVIA DE LA MAMA O PARED TORACICA. B) TUMOR MULTICENTRICO. C) TUMOR MENOR A 5 CM. D) A Y B SON CORRECTAS.

MUJER DE 30 AÑOS QUE ACUDE A SU CONSULTA PORQUE SE NOTA UN BULTO EN LA MAMA DERECHA DE RECIENTE APARICIÓN. SU ABUELA TUVO CÁNCER DE MAMA. A LA EXPLORACIÓN SE PALPA EN CUADRANTE SÚPERO-EXTERNO UN NÓDULO DE 2,5 CM DE BORDES REGULARES. NO TIENE NINGUNA PRUEBA DE IMAGEN PREVIA. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) SOLICITA UNA ECOGRAFÍA MAMARIA DADA LA EDAD DE LA PACIENTE. B) SOLICITA UNA MAMOGRAFÍA PORQUE ES LA PRUEBA DIAGNÓSTICA “PATRÓN ORO». C) SOLICITA UNA RESONANCIA MAGNÉTICA DADA LA EDAD DE LA PACIENTE Y EL ANTECEDENTE FAMILIAR. D) LE EXPLICA QUE, AL TENER 30 AÑOS, PROBABLEMENTE SEA UN QUISTE Y OPTARÁ POR UN CONTROL CLÍNICO EN 6-12 MESES. SI PERSISTE, ENTONCES SOLICITARÁ UNA PRUEBA DE IMAGEN.

HOMBRE DE 35 AÑOS, INGRESADO POR TRAUMATISMO TORÁCICO GRAVE CON MÚLTIPLES FRACTURAS COSTALES. TRAS RESPONDER FAVORABLEMENTE AL TRATAMIENTO CON ANALGÉSICOS Y OXÍGENO, COMIENZA A PRESENTAR HIPOXEMIA GRAVE. SEÑALE CUÁL ES LA CAUSA MÁS PROBABLE DE ESTE DETERIORO: A) LA INESTABILIDAD DE LA PARED TORÁCICA POR LAS FRACTURAS MÚLTIPLES. B) LA INFECCIÓN RESPIRATORIA POR ASPIRACIÓN. C) LA ALTERACIÓN DEL INTERCAMBIO GASEOSO POR LA CONTUSIÓN PULMONAR. D) LA HIPOVOLEMIA POSTRAUMÁTICA.

VARÓN DE 35 AÑOS, TRASLADADO A URGENCIAS TRAS UN ACCIDENTE DE TRÁFICO. A SU INGRESO SE OBSERVA UNA PUNTUACIÓN EN LA ESCALA DE GLASGOW DE 15, TENSIÓN ARTERIAL DE 140/90 MMHG, FRECUENCIA RESPIRATORIA DE 35 RPM Y FRECUENCIA CARDIACA DE 110 LPM, CON UNA SATURACIÓN DE OXÍGENO BASAL DEL 91 %. EN LA EXPLORACIÓN HAY HIPOFONESIS TORÁCICA DERECHA Y TIMPANISMO A LA PERCUSIÓN. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO DE PRESUNCIÓN?: A) TAPONAMIENTO CARDÍACO TRAUMÁTICO. B) NEUMOTÓRAX A TENSIÓN DERECHO. C) HEMOTÓRAX MASIVO DERECHO. D) CONTUSIÓN PULMONAR.

UNO DE LOS SIGUIENTES NO ES SIGNO CONTRIBUTORIO PARA DIAGNOSTICAR APENDICITIS AGUDA: A) BLUMBERG. B) ROVSING. C) MURPHY. D) MC BURNEY.

¿CUÁL ES EL MOMENTO MÁS APROPIADO PARA LA ADMINISTRACIÓN DE LA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA EN LA CIRUGÍA ABDOMINAL?. A) DESDE 48 HORAS ANTES DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA. B) EN LOS 30 MINUTOS PREVIOS AL INICIO DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA. C) EN LOS 30 MINUTOS SIGUIENTES AL CIERRE DE LA INCISIÓN QUIRÚRGICA. D) ÚNICAMENTE DEBE APLICARSE SI SE OBSERVA CONTAMINACIÓN DEL CAMPO QUIRÚRGICO DURANTE LA INTERVENCIÓN.

¿QUÉ TIPO DE TRASTORNOS PRESENTA UN PACIENTE CON SX PILÓRICO?. A) ACIDOSIS HIPOCLORÉMICA. B) ALCALOSIS HIPOCLORÉMICA. C) ACIDOSIS HIPERCLORÉMICA. D) ALCALOSIS HIPERCLORÉMICA.

.429 PACIENTE DE 70 AÑOS CON ANTECEDENTE DE INSUFICIENCIA CARDIACA, SE OPERA DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL, PESA 70 KG Y MIDE 180 CM, SEÑALE CUÁL CANTIDAD DE LEV ADMINISTRARÍA EN LAS PRIMERAS 24 HORAS: A) 1400 CC. B) 700 CC. C) 2800 CC. D) DEPENDE DEL ESTADO DE DESHIDRATACIÓN.

DENTRO DE LAS ANOMALÍAS CONGÉNITAS DE LA PARED ABDOMINAL, ESTÁN EL ONFALOCELE Y LA GASTROSQUISIS. AMBAS ENTIDADES SON DEFECTOS DE LA PARED. ¿EN QUÉ SE DIFERENCIAN?. A) EL ONFALOCELE SE PRODUCE A NIVEL UMBILICAL Y LA GASTROSQUISIS A NIVEL EPIGÁSTRICO. B) EL DEFECTO, EN EL CASO DE LAS GASTROSQUISIS, ES DE MAYOR TAMAÑO QUE EL ONFALOCELE. C) EN EL ONFALOCELE, UN SACO PERITONEAL RECUBRE EL CONTENIDO ABDOMINAL Y EN LA GASTROSQUISIS NO. D) EL ONFALOCELE, A DIFERENCIA DE LA GASTROSQUISIS, SE ASOCIA FRECUENTEMENTE CON LA ATRESIA INTESTINAL. E) A DIFERENCIA DEL ONFALOCELE, EN LA GASTROSQUISIS EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO SE PUEDE DIFERIR.

EL SIGNO DE ROVSING CARACTERÍSTICO DE LAS APENDICITIS AGUDAS CONSISTE EN: A) DOLOR A LA PRESIÓN EN EPIGASTRIO AL APLICAR UNA PRESIÓN FIRME Y PERSISTENTE SOBRE EL PUNTO DE MCBURNEY. B) DOLOR AGUDO QUE APARECE AL COMPRIMIR EL APÉNDICE ENTRE LA PARED ABDOMINAL Y LA CRESTA ILÍACA. C) SENSIBILIDAD DE REBOTE PASAJERA EN LA PARED ABDOMINAL. D) PÉRDIDA DE LA SENSIBILIDAD ABDOMINAL AL CONTRAER LOS MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL. E) DOLOR EN EL PUNTO MCBURNEY AL COMPRIMIR EL CUADRANTE INFERIOR IZQUIERDO DEL ABDOMEN.

EN UN TRAUMA ABDOMINAL CERRADO QUE ÓRGANOS SE LESIONAN MÁS FRECUENTEMENTE: A) HÍGADO, BAZO E INTESTINO. B) BAZO Y RIÑÓN. C) HÍGADO Y APÉNDICE. D) VEJIGA Y ÚTERO.

¿CUÁL ES EL MANEJO EN UN PACIENTE CON HEMOTORAX MASIVO: A) GASTROSTOMIA. B) )MANEJO EXPECTANTE. C) ESTUDIOS DE IMAGEN. D) TORACOSTOMIA.

¿CUÁL ES EL MOMENTO MÁS APROPIADO PARA LA ADMINISTRACIÓN DE LA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA EN LA CIRUGÍA ABDOMINAL?: A) DESDE 48 HORAS ANTES DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA. B) EN LOS 30 MINUTOS PREVIOS AL INICIO DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA. C) EN LOS 30 MINUTOS SIGUIENTES AL CIERRE DE LA INCISIÓN QUIRÚRGICA. D) ÚNICAMENTE DEBE APLICARSE SI SE OBSERVA CONTAMINACIÓN DEL CAMPO QUIRÚRGICO DURANTE LA INTERVENCIÓN.

EL SIGNO DE TROUSSEAU SE PRESENTA EN: A) HIPERCALCEMIA. B) HIPERMAGNESEMIA. C) HIPERCALEMIA. D) HIPOCALCEMIA.

¿CUÁNTAS FASES DE CICATRIZACIÓN HAY?. 1. 2. 3. 4.

LAS HERIDAS LINEALES SIN PÉRDIDA DE TEJIDOS CON BORDES BIEN DEFINIDOS EN LAS QUE EL CIERRE DIRECTO CONDUCE A UNA RÁPIDA CURACIÓN CORRESPONDEN AL CONCEPTO DE CICATRIZACIÓN POR: A) PRIMERA INTENCIÓN. B) SEGUNDA INTENCIÓN. C) TERCERA INTENCIÓN. D) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

SOBRE LAS FÍSTULAS RECTOVAGINALES SEÑALE LO CORRECTO: A) UNA FÍSTULA RECTO-VAGINAL NO SE CONSIDERA UNA COMUNICACIÓN CONGÉNITA O ADQUIRIDA ENTRE LAS DOS SUPERFICIES DE TEJIDO EPITELIAL-LINEAL DEL RECTO Y LA VAGINA. B) LAS FÍSTULAS ANO-RECTO-VAGINALES SON FRECUENTES, Y REPRESENTAN ALTA MORBILIDAD SOCIAL, SEXUAL Y EMOCIONAL EN LAS MUJERES AFECTADA. C) EN MAYOR FRECUENCIA QUE EL TRAUMA OBSTÉTRICO, LAS ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DEL INTESTINO SE HAN RELACIONADO A LA FORMACIÓN DE FÍSTULAS RECTO-VAGINALES, PARTICULARMENTE LA ENFERMEDAD DE CROHN. D) LA REPARACIÓN DE FÍSTULAS ANO-RECTO-VAGINALES COMPLEJAS REPRESENTA UN RETO ANATOMOQUIRÚRGICO PARA EL CIRUJANO, DEBIENDO SELECCIONARSE EL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO ADECUADO PARA CADA CASO.

SEÑALE LO CORRECTO SOBRE LAS COLOSTOMÍAS: A) UNA COLOSTOMÍA NO ESTÁ INDICADA POR LO GENERAL EN PACIENTE CON OCLUSION INTESTINAL. B) LA COLOSTOMÍA TERMINALES INTERRUMPEN TOTALMENTE LA CONTINUIDAD COLONICA Y TIENEN COM OBJETIVO DERIVAR TODO EL CONTENIDO INTESTINAL. C) SON PROCEDIMIENTOS QUE NO PUEDEN SER REVERSIBLES CON EL TIEMPO. D) SON LAS OSTOMIAS CON MAYOR PRESENCIA DE DÉBITO.

¿CUÁL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE ANEMIA NORMOCITICA?. A) ANEMIA DE LA ENFERMEDAD CRÓNICA. B) ANEMIA MEGALOBLASTICA. C) ANEMIA FERROPENICA. D) ANEMIA HEMOLITICA.

¿CÚANDO SE CONSIDERA ANEMIA REGENERATIVA?. A) RETICULOCITOS BAJOS <2%. B) RETICULOCITOS BAJOS <1%. C) RETICULOCITOS ALTOS >1%. D) RETICULOCITOS ALTOS >2%.

¿DE DONDE SE DERIVAN LAS PLAQUETAS?. A) SE DERIVAN DE LOS MEGACARIOCITOS. B) SE DERIVAN DE LOS PROMIELOCITOS. C) SE DERIVAN DE LOS GRANULOCITOS. D) SE DERIVAN DE LOS PROLINFOCITOS.

¿CUÁLES SON LOS FACTORES DEPENDIENTES DE VITAMINA K?. A) X-VII-IX-II. B) VIII-VI-III-XI. C) XII-V-IV-II. D) VII-XI-III-II.

ALREDEDOR DEL 70% DEL HIERRO DEL ORGANISMO SE ENCUENTRA EN FORMA DE?: A) HEMOSIDERINA. B) FERRITINA. C) TRANSFERRINA. D) HEMOGLOBINA.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES FUNCIONES CUMPLE EL RECEPTOR DE TRANSFERRINA?. A) TRANSPORTA EL HIERRO AL INTERIOR DE LAS CÉLULAS DUODENALES DESDE LA LUZ INTESTINAL. B) TRANSPORTA EL HIERRO AL PLASMA DESDE LAS CÉLULAS DUODENALES. C) TRANSPORTA EL HIERRO EN EL PLASMA UNIDO A LA TRANSFERRINA. D) TRANSPORTA EL HIERRO UNIDO A LA TRANSFERRINA AL INTERIOR DE LOS PRECURSORES ERITROIDES.

SEÑALE EL ENUNCIADO O ENUNCIADOS CORRECTOS. A) LA HEPCIDINA ES LA PRINCIPAL HORMONA REGULADORA DEL METABOLISMO DEL HIERRO. B) LA ERITROFERRONA PRODUCIDA POR LOS ERITROBLASTOS ESTIMULAN LA PRODUCCIÓN DE HEPCICINA. C) LA HIPOXIA Y ERITROPOYETINA INHIBEN A LA HEPCIDINA. D) LOS NIVELES DE HEPCIDINA ESTAN AUMENTADOS EN LA SOBRECARGA DE HIERRO, EN LA INFLAMACIÓN Y PROCESOS INFECCIOSOS. E) A-C-D SON CORRECTOS. F) SOLO B ES CORRECTO.

LA MAYORIA DE LOS FACTORES DE COAGULACIÓN SE SINTETIZAN EN: A) HÍGADO. B) MONOCITOS. C) CELULAS ENDOTELIALES. D) MEGACARIOCITOS.

¿QUÉ PROTEINA ESTRUCTURAL SUBENDOTELIAL DESENCADENA LA COAGULACIÓN POR MEDIO DE LA ACTIVACIÓN DEL FACTOR VII?. A) FACTOR INTRÍNSECO. B) OXIDO NÍTRICO. C) FACTOR TISULAR. D) TROMBINA.