Principal factor hematopoyético humano que se produce en los riñones:
a) Hem
b) Eritropoyetina
c) Interleucinas
d) Factor de crecimiento.
Femenina de 45 años con sangrado uterino disfuncional sin imágenes de masas tumorales en útero ni ovario pero con engrosamiento endometrial difuso, su diagnóstico es:
a) Ciclo anovulatorio
b) Carcinoma endometrial
c) Hiperplasia endometrial
d) Hipertrofia endometrial.
3. Femenina de 62 años de edad que acude a consulta porque últimamente ha presentado pérdida de la visión en la mitad de sus ojos acompañado de episodios de expulsión involutaria de leche por sus pezones. El médico sospecha de un tumor de hipófisis por lo que indica una tomografia axial computada de cabeza, las imágenes muestran agrandamiento de la glándula hipófisis sobre la silla turca. ¿Sobre cuál de estas estructuras se localiza el tumor?
a) Seno maxilar
b) Seno frontal
c) Seno esfenoidal
d) Seno etmoideo-frontal.
4. ¿Cuál de las siguientes consideraciones es correcta?
a) La principal vía biosintética de la glucosa es la glucólisis
b) En el organismo humano en condiciones aerobias la glucosa es degradada hasta lactato
c) El glucagon estimula a la glicólisis mientras que la insulina estimula a la gluconeogenesis
d) La gluconeogénesis forma nueva glucosa a partir de compuestos no glúcidos.
5. ¿Cuál de los siguientes neurotransmisores es un neurotransmisor parasimpático?
a) Adrenalina
b) Noradrenalina
c) Acetil colina
d) Glutamina.
La pérdida aguda de sangre es la causa más común de:
a) Defiencia de hierro
b) Anemia normocítica normocrómica
c) Anemia hemolítica
d) Deficiencia de vitamina B12.
La eminencia arcuata es parte del hueso temporal en su porción:
a) Petrosa
b) Escamosa
c) Mastoidea
d) Timpánica.
El efecto de la hormona de crecimiento tiene su pico máximo durante:
a) Vigilia
b) Ayuno
c) Postprandial
d) Sueño profundo.
¿Cuál de estas consideraciones sobre la pelvis es correcta?
a) Su estrecho superior y su borde superior coinciden
b) El estrecho medio se encuentra en la pelvis menor
c) El estrecho superior es límite superior de la pelvis mayor
d) El estrecho inferior es límite inferior de la pelvis mayor.
El hierro que se encuentra en los alimentos se presenta mayormente en forma de:
a) Sulfato ferrosa
b) Citrato férrico
c) Férrica Fe 3+
d) Férrosa Fe 2+.
¿Cuál de estas consideraciones sobre el paso de los medicamentos a través de la placenta es correcta?
a) Fármacos lipófilos pasan libremente a través de la placenta
b) Fármacos no liposolubles la atraviesan si están en altas concentraciones
c) Cualquier fármaco administrado a la madre puede afectar al feto
d) La placenta es por su característica una barrera completa.
¿Cuál de estas venas drena en la vena femoral común?
a) Subcutánea abdominal
b) Pudenda externa
c) Safena mayor
d) Pudenda interna.
¿El proceso que consume la mayor proporción de oxigeno utilizado en el organismo humano, es?
a) Cadena respiratoria
b) Producción de óxido nítrico
c) Vía de las pentosas fosfato
d) Oxidación de glucosa hasta piruvato.
14. ¿Cuál de los siguientes mecanismos regula la actividad enzimática modificando la composición de su centro activo por adición de un grupo químico?
a) Regulación por cimógenos
b) Regulación alostérica
c) Regulación covalente
d) Regulación por compartimentalización.
Es un pigmento respiratorio igual a la clorofila:
a) Citocromos
b) Hemoglobina
c) Hem
d) Acido fólico.
16. La capacitación de los espermatozoides dura:
a) 7 horas
b) 8 horas
c) 10 horas
d) 10 días.
Son órganos hematopoyéticos:
a) Páncreas, pulmón
b) Timo, testículos, hipófisis
c) Médula ósea, hígado y bazo
d) Corazón, riñón.
¿Cómo se conoce al acúmulo de sustancia hialínica alcohólica en el hepatocito?
a) Cuerpo de Russel
b) Cuerpo de Mallory
c) Cuerpo de Civatte
d) Cuerpo de Councilman.
¿A qué edad gestacional podemos determinar el sexo del feto o embrión morfológicamente?
a) En la fecundación
b) 3 semanas
c) 7 semanas
d) 3 meses.
¿Qué cáncer de mama tiende a presentarse bilateral con mayor frecuencia?
a) Carcinoma medular
b) Carcinoma lobulillar invasor
c) Carcinoma mucinoso
d) Carcinoma ductal invasor.
Factor que en nuestro medio con más frecuencia desvía el crecimiento y desarrollo:
a) Genético
b) Metabólico
c) Psicológico
d) Nutricional.
22. El dolor del pezón en las madres lactantes se debe:
a) Posición y agarre inadecuado del lactante
b) Pezón plano
c) Mastitis
d) Extracción incompleta de la leche.
23. Niño de 5 años llega a emergencias llevado por su madre con el siguiente cuadro clínico: Fiebre elevada, sudoración, cefalea, mialgia, escalofríos, fatiga. Al examen físico presenta palidez y a la palpación del abdomen presenta esplenomegalia; la madre refiere además que vive en una finca de caña; los posibles diagnósticos son:
a) Malaria
b) Dengue hemorrágico
c) Leptospirosis
d) Neumonía.
24. La hemofilia clásica es debida a la deficiencia de:
a) Tromboplastina del plasma
b) Número de plaquetas
c) Factor VIII
d) Factor IX.
Una niña de 6 años de edad es llevada a la emergencia con cuadro de fiebre elevada, disfagia, disfonía, boca abierta y saliveo abundante. Se observa afectación del estado general y retracción suprasternal. El diagnóstico más posible es:
a) Laringoespasmo
b) Cuerpo estraño en laringe
c) Difteria
d) Epiglotitis.
26. Las complicaciones más comunes de la gripe en niños pequeños son:
a) Sinusitis, amigdalitis
b) Anemia, anorexia
c) Otitis media, neumonía
d) Tos frecuentes, vómito.
Los niños se sientan y permanecen sentados indefinidamente sin soporte con la espalda recta a los:
a) 7 meses
b) 8 meses
c) 9 meses
d) 10 meses.
¿La piperazina es una droga específica en el tratamiento de la infección causada por uno de estos organismos?
a) Giardia lamblia
b) Uncinarias
c) Ascaris
d) Amebas.
El estreñimiento verdadero en el período neonatal se debe con mayor frecuencia a:
a) Lactancia materna
b) Cólico frecuente
c) Enfermedad de Hirschsprung
d) Poca ingesta de leche.
La sífilis no tratada durante el embarazo tiene una taza de transmisión vertical próximo a:
a) 30%
b) 50%
c) 60%
d) 100%.
El cólera difiere de otras enfermedades diarreicas en que con frecuencia se produce:
a) En grandes brotes que afectan tanto a niños como adultos
b) Diarrea viscosa abundante
c) Deshidratación leve
d) Anemia.
32. La causa más frecuente de estridor laríngeo respiratorio en el recién nacido es:
a) Quiste laríngeo
b) Laringomalasia
c) Crup espasmódico
d) Membrana laríngea.
El mayor riesgo de desnutrición se produce durante una de las siguientes situaciones:
a) Durante el embarazo y los dos primeros años de vida
b) Madre con bajos ingresos
c) Deteste temprano
d) Infecciones respiratorias.
El crecimiento se valora con componentes claves como son:
a) Buena nutrición
b) Lactancia hasta los 6 meses
c) Ejercicio físico
d) Uso de grafica de crecimiento y cálculo del índice de masa corporal.
El desarrollo de la encefalopatía que produce la hiperbilirrubinemia en el neonato depende del valor de:
a) Fosfatasa ácida
b) Fosfatasa alcalina
c) Bilirrubina indirecta
d) Bilirrubina directa.
¿Cuál de los siguientes comportamientos psicomotores es una capacidad propia de un lactante de 3 meses?
a) Se arrastra gateando
b) En suspención ventral levanta la cabeza con los brazos extendidos
c) Permanece en posición sentada con la espalda recta
d) Gira sobre si mismo.
La hiperbilirrubinemia directa refleja:
a) Potencialmente neurotóxico
b) Anemia severa
c) Relación con ictericia fisiológica
d) Existencia de un trastorno hepático.
38. La complicación del sarampión que causa mayor mortalidad en el lactante es la:
a) Bronconeumonía
b) Insuficiencia renal
c) Otitis
d) Laringotraqueitis.
Enfermedad exantemática cuyo virus al atravesar la barrera placentaria produce infecciones congénitas:
a) Sarampión
b) Escarlatina
c) Exantema súbito
d) Rubeola.
40. Paciente masculino de 3 años de edad con tos, sibilancias crónicas, pólipos nasales. Hiponatremia, diarrea, y disminución de peso y talla. El diagnóstico más probable es:
a) Fibrosis quística
b) Neumonía por mycoplasma
c) Enfermedad celíaca
d) Bronquiolitis obliterante post infecciosa.
¿Cuál es el manejo correcto para una pareja estéril por una obstrucción bilateral de las trompas?
a) Inseminación artificial con semen del marido
b) Fecundación in vitro
c) Insuflación de las trompas
d) Inseminación artificial con semen del donante.
El estudio más sensible para diagnosticar miomatosis uterina es:
a) Tomografía axial computarizada.
b) Ecografía transvaginal.
c) Resonancia magnética.
d) Biopsia endometrial.
Para el diagnóstico prenatal de la trisomía 21 el método que permite el diagnóstico más temprano es:
a) Amniocentesis
b) Biopsia corial
c) Cordocentesis
d) Determinación de alfafetoproteina en sangre materna.
¿Cuál de estos medicamentos se usa en el tratamiento de la vaginitis atrófica?
a) Fluconazol
b) Metronidazol
c) Estrógenos
d) Imidazol más antibióticos.
El carcinoma del cuello uterino que se extiende fuera de él, afecta la vagina, pero no llega al 1/3 inferior y no se extiende a la pared pélvica, corresponde al estadio:
a) I A 2
b) I B 1
c) I B2
d) II A.
46. El síndrome caracterizado por atrofia mamaria, falla en la lactancia, pérdida de vello púbico, amenorrea, insuficiencia corticoadrenal e hipotiroidismo es:
a) Síndrome de Adisson
b) Síndrome de Sheehan
c) Síndrome de Rokitansky
d) Síndrome de Ahumada Del Castillo.
El tratamiento del quiste de la glándula de Bartholino es:
a) Ablación con laser
b) Extirpación de la glándula
c) Marzupialización de la glándula
d) Punción y aspiración del quiste.
La Neisseria gonorrheae y la chlamydia trachomatis infectan solo a:
a) Endocervix
b) Ectocervix
c) Vagina
d) Miometrio.
Cuando el trofoblasto toma el miometrio, se produce la:
a) Mola invasora
b) Mola parcial
c) Mola completa
d) Coriocarcinoma.
¿Cuál de los siguientes hechos se considera una modificación fisiológica en el embarazo?
a) Aumento de la motilidad intestinal
b) Incremento del filtrado glomerular
c) Disminución de la secreción de prolactina
d) Disminución del volumen plasmático.
No se deben usar los anticonceptivos hormonales combinados en caso de:
a) Multiparidad
b) Pacientes vírgenes
c) Lactancia maternal
d) Pacientes en edad reproductiva.
Paciente con amenorrea de 7 semanas, asintomática, sin evidencia de útero ocupado por sonografía vaginal, Beta HCG de 2,500 mu/ml. Cuál es su diagnóstico probable:
a) Embarazo de evolución normal de acuerdo a amenorrea
b) Embarazo normal, menor a la amenorrea
c) Embarazo ectópico de evolución asintomática
d) Aborto precoz completo.
Las formas convencionales de pesquisa para la detección en el cáncer de mama incluye:
a) Mamografía anual y exploración física
b) Radiografía
c) Biopsia por punción –aspiración
d) Sonografía.
La incontinencia urinaria continua sin esfuerzo corresponde a:
a) Perdida de orina involuntaria por aumento de presión intrabdominal
b) Perdida de orina por aumento de presión vesical
c) Perdida de orina por comunicación entre cavidades
d) Perdida de orina relacionada a contracciones del detrusor.
¿A partir de que semana de gestación puede ser detectado el embarazo intrauterino?
a) 2-3 semanas
b) 4-5 semanas
c) 12 semanas
d) 22 semanas.
El objetivo de la analgesia epidural en pacientes en trabajo de parto procura el bloqueo de:
a) Contractilidad uterina
b) Fibras sensitivas del útero
c) Raíces motoras
d) Toda la inervación uterina.
Ulcera vulvar dolorosa, supurativa, con adenopatía inguinal, es causada por:
a) Herpes genital 2
b) Chlamydia trachomatis
c) Haemophilus Ducrey
d) Treponema pallidum.
Cuál de estos elementos es favorable suplir a una paciente que decida quedar embarazada dentro de los próximos 3 meses.
a) Hierro
b) Vitamina A y C
c) Zinc y magnesio
d) Acido fólico.
El cuello uterino de color “fresa” se observa cuando la infección es causada por:
a) Neisseria gonorrea
b) Cándida albicans
c) Tricomona hominis
d) Clamydia trachomatis.
El síntoma más frecuente de la endometriosis es:
a) Dispareunia
b) Tenesmo
c) Hipermenorrea
d) Polaquiuria.
¿Cuál de las siguientes consideraciones acerca de la cianosis es correcta:
a) Se observa en la enfermedad hepática
b) Puede ser signo de somatización
c) Disminuye hemoglobina desoxigenada
d) Puede ser central y periférica.
¿La causa más frecuente de sangrado gastrointestinal bajo en jóvenes menores de 40 años es?
a) Ulcera péptica
b) Hemorroides
c) Fisura anal
d) Ulcera solitara.
En la radiografía de tórax el valor del índice cardiotorácico normal es hasta:
a) 0.50 cm
b) 0.55 cm
c) 0.60 cm
d) 0.70 cm.
¿Cuál o cuáles de estos parámetros son de mal pronóstico en el Tétanos?
a) Pacientes jóvenes
b) Periodo de incubación de una semana
c) Corto periodo de evolución entre el primer síntoma y la hospitalización.
d) Puerta de entrada distal al Sistema nervioso central.
¿Qué tipo de anemia se identifica en pacientes con paludismo grave?
a) Megaloblástica
b) Perniciosa
c) Normocítica normocrómica
d) Hipocrómica microcítica.
Madre lleva a consulta de dermatología niño de 7 años de edad por presentar una lesión con las siguientes características: hipercrómica, plana, de menos de 2 cm de diámetro y que no sobresale la superficie de la piel. ¿Cuál es su diagnóstico es?
a) Placa
b) Vesícula
c) Mancha
d) Pápula.
¿Un examen de orina que le reporta: bacterias, cilindros, leucocitos, usted piensa en?
a) Uretritis
b) Pielonefritis
c) Cistitis
d) Cálculo renal.
¿Al llegar un paciente a emergencia con sangrado gastrointestinal lo más importante a valorar es?
a) Hemoglobina y hematocrito
b) Signos vitales
c) Endoscopia digestiva
d) Diuresis horaria.
¿La causa principal a nivel mundial de Hemoptisis es?
a) Estenosis mitral
b) Bronquitis crónica
c) Tuberculosis pulmonar
d) Insuficiencia cardíaca.
¿La tos crónica se define como?
a) Tos de 2 semanas de evolución
b) Tos de 4 semanas de evolución
c) Tos de 6 semanas de evolución
d) Tos de 8 semanas de evolución.
¿A la hipertermia se le define como?
a) Aumento de la temperatura corporal por moléculas pirógenas
b) Temperatura central >41.5 grados Celsius.
c) Aumento descontrolado de la temperatura corporal
d) Temperatura elevada que cede con antipiréticos.
¿La causa más común de derrame pleural es?
a) Cirrosis hepática
b) Insuficiencia Ventricular izquierda
c) Neumonía
d) Embolia Pulmonar.
¿La enfermedad de Weil se caracteriza por?
a) Fiebre, ictericia, Daño renal agudo, estado de choque
b) Esplenomegalia, ictericia, nefritis
c) Conjuntivitis, dolor muscular a la palpación, ictericia
d) Febrícula, malestar general, cefalea.
¿Cuál de estos nervios craneales inerva la musculatura del ojo?
a) Motor ocular común
b) Óptico
c) Trigémino
d) Facial.
La causa más frecuente de hipertensión secundaria es:
a) Fármacos
b) Preeclampsia/eclampsia
c) Coartación de la arteria aorta
d) Nefropatías.
¿Cuál de estos métodos nos ayuda más en el diagnóstico de la diabetes mellitus tipo 2 asintomática?
a) Prueba de tolerancia a la glucosa oral
b) Glicemia en ayuna
c) Glicemia postprandial
d) Glicemia al azar.
¿Cuál es la válvula cardiaca que más se afecta en la fiebre reumática?
a) Válvula Aórtica
b) Válvula tricúspide
c) Válvula mitral
d) Válvula Pulmonar.
¿De las siguientes, cuál es la técnica más frecuentemente utilizada para medir la fracción de eyección cardíaca?
a) Tomografía de tórax
b) Eletrocardiograma
c) Ecocardiograma
d) Radiografia de tórax.
La oscilación rítmica de una zona del cuerpo por contracciones musculares intermitentes se llama:
a) Temblor
b) Atetosis
c) Tic
d) Convulsión.
Una joven estudiante universitaria de 26 años, asiste a consulta por un evidente fenómeno de Raynaud y además refiere molestia al deglutir. ¿En cuál de las siguientes enfermedades reumatológica debemos pensar?
a) Esclerodermia
b) Poliomiositis
c) Lupus eritematoso sistémico
d) Artritis reumatoidea.
¿Cuál sería el método diagnóstico más específicos en pacientes adultos con apendicitis agudas?
a) Radiografia simple de abdomen
b) Sonografía abdominal
c) Tomografia axial computarizada
d) Resonancia magnética.
Un paciente de 25 años inicio hace 6 semanas un cuadro de diarrea con sangre y fiebre por lo que fue tratado con amoxicilina/clavulónico durante 7 días sin mejoría. Ante la persistencia de los síntomas se practica una colonoscopía que demuestra un recto normal, la presencia de aftas en el colon sigmoideo y úlceras longitudinales en el colon transverso. ¿Cúal es el diagnóstico de sospecha más probable?
a) Enfermedad de Crohn
b) Colitis por Clostridium difficil
c) Colitis amebiana
d) Colitis isquémica.
83. En las quemaduras circulares de extremidades es importante el chequeo de:
a) Diuresis horaria
b) Tensión arterial
c) Pulsos distales
d) Presión venosa central.
El signo de mapache se observa en pacientes que presentan:
a) Es una esquimosis palpebral bilateral y nos orienta sobre una posible fractura de la base del cráneo
b) El pacientes tiene fracturas en ambas extremidades inferiores
c) Esquimosis retroauricular que se da por posible fractura de la base del cráneo.
d) Esto es un color violáceo periumbilical que se da por trauma abdominal.
En el trauma contuso de tórax, la lesión que se observa con más frecuencia es:
a) Hemotórax
b) Contusión pulmonar
c) Neumotórax
d) Quilotórax.
Al examinar el abdomen de un pacientes politraumatizado encontramos una coloración violácea periumbilical. ¿A cuál de estos eventos correspondería?
a) Trauma de bazo, que da muchos estigmas en la piel
b) Fractura de las últimas costillas
c) Que el pacientes estaba cursando con una pancreatitis aguda antes del trauma
d) Trauma de un órgano retroperitoneal.
Un pacientes de 44 años de edad, que llega a emergencia con historia de trauma abdominal por accidente de vehículo de motor con el siguiente cuadro Clínico: inconsciente, con frecuencia respiratoria de 30/min, tensión arterial 80/40 mmHg, frecuencia cardíaca de 120 L/min, sudoroso, pálido, sin familiares que lo acompañé. ¿Cuál sería su proceder?
a) Buscar en la cartera del pacientes informaciones de familiares, para no abordarlo sin avisar primero a un familia
b) Iniciar el ABCDE: asegurar vía aérea, respiración, canalizar y colocar soluciones de lactacto en ringer, preparar y estabilizarlo para llevarlo a Cirugía.
c) Salir corriendo a buscar al RII de Cirugía general de servicio
d) Subir el paciente a quirófano pues es posible que si pierde más tiempo muera en sala de emergencia.
Un niño lactante nacido prematuro que presenta vómito bilioso, con una radiografía simple de abdomen que presenta una imagen de doble burbuja. ¿Cúal sería su diagnóstico?
a) Estenosis hipertrófica congénita del píloro
b) Rotación intestinal anormal
c) Atresia duodenal
d) Atresia yeyunal.
¿En qué porción del estómago suelen aparecer con más frecuencia las úlceras?
a) Curvatura mayor
b) Curvatura menor
c) Cuerpo
d) Fondo.
Una paciente femenina de 32 años es ingresada en el hospital presentando un derrame en el hemitórax izquierdo de una semana de evolución luego de haber recibido un trauma penetrante en el mismo. El líquido tiene un aspecto lechoso y en el examen químico se revela la presencia de componentes lipídicos, es muy probable que esta paciente esté presentando:
a) Derrame pleural simple
b) Quilotórax
c) Hemotórax
d) Empiema.
¿En cuál de las siguientes condiciones patológicas es posible el uso de la nutrición enteral?
a) Fistulas intestinales de alto grado
b) Peritonitis difusa
c) Íleo paralítico
d) Quemaduras de más de 35%.
Comprenden las heridas en la que se interesa una víscera hueca, como las vías respiratorias, digestivas o genitourinarias, con flora bacteriana endógena bajo circunstancias controladas sin fuga notable de contenido durante una cirugía:
a) Heridas Limpias
b) Heridas limpias contaminadas
c) Heridas contaminadas
d) Heridas Sucias.
Paciente masculino de 70 años de edad, quien llega a emergencia quejándose de dolor abdominal. Al examen presenta una masa pulsátil en línea media supra umbilical abdominal, además tiene historia de hipertensión y fumador.
a) Tumor pancreático
b) Tumor de estomago
c) Absceso pared
d) Aneurisma de aorta.
Las quemaduras eritematosas, dolorosas, que palidecen al contacto y a menudo forman ampollas, las cuales al cicatrizar es posible que presenten cambios de color cutáneo a largo plazo son de:
a) Segundo grado
b) Primer grado
c) Tercer grado
d) Cuarto grado.
La triada clásica de Charcot, caracterizada por fiebre, dolor en hipocondrio derecho e ictericia es sugestiva de:
a) Coledocolitiasis
b) Pancreatitis crónica
c) Colangitis ascendente
d) Colecistitis alitiásica.
Complejo sintomático que sucede a los 20 y 30 minutos caracterizado por nausea y vómitos, sensación de plenitud epigástrica, eructos, retortijones abdominales después de la ingestión de una comida después de haber extirpado parte del estómago o alterado el mecanismo normal del esfínter pilórico: a) Síndrome vaciamiento rápido
b) Asa aferente
c) Dumping tardío
d) Atonía gástrica post vagotomía.
Paciente masculino de 27 años de edad a quien se le realizó esplenectomía por trauma cerrado de abdomen, presenta fiebre, escalofríos, malestar general, hipotensión, dificultad respiratoria y muere a los 2 días de la presentación de este cuadro. ¿Cuál de estos sería el microorganismo implicado con mayor frecuencia como causante de este cuadro?
a) S. pneumoniae
b) Klebssiella
c) Pseudomona
d) S. aureus.
¿Cuál de estas estructuras anatómicas se toma en cuenta para diferenciar un sangrado bajo de un sangrado alto?
a) Fascia de treitz
b) Ligamento treitz
c) Ligamento freno cólico
d) Cabeza del páncreas.
Quiste congénito localizado en la línea media de la región anterior de cuello, que se desplaza hacia arriba cuando el paciente saca la lengua.
a) Quiste braquial
b) Higroma quístico
c) Quiste tirogloso
d) Tumor carotideo.
¿De estos nervios, cuál es lesionado con más frecuencia en una cirugía de glándula tiroides?
a) Pneumogástrico
b) Frénico
c) Laríngeo recurrente
d) Glosofaríngeo.
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