. Una activación del sistema nervioso parasimpático produce lo siguiente:
a) Relajación del músculo liso bronquial
b) Aumento de la frecuencia cardíaca
c) Aumento en la secreciones de las glándulas del tubo digestivo
d) Disminución en la secreciones de las glándulas bronquiales.
Aquellos tejidos que absorben los rayos X y hacen que la placa quede sin velar la imagen producida son:
a) Radiopacos
b) Radiolúcidos
c) Anecogénicos
d) Hiperecogénicos.
¿Cuál es el nombre de la válvula aurículo ventricular derecha?
a) Mitral
b) Tricúspide
c) Aórtica
d) Pulmonar.
La inmunoglobulina de mayor concentración en la sangre es la:
a) IgM
b) IgD
c) IgA2
d) IgG.
Las células del sistema inmune que destruyen células neoplásicas son los:
a) Linfocitos NK
b) Neutrófilos
c) Linfocitos B1
d) Monocitos.
6. Los hidratos de carbono contienen:
a) Carbono, nitrógeno y agua
b) Alcohol, azucar y ácido carbónico
c) Azucar hidratado, nitrógeno y alcohol
d) Carbono, hidrógeno y oxígeno.
7. Los fármacos que se unen a receptores fisiológicos y similan los efectos reguladores de un compuesto de señalización endógeno, se les conoce como:
a) Antagonistas
b) Quelatos
c) Aceptores
d) Agonistas.
8. Las entidades que no causan cambios directos en la respuesta bioquímica o famacológica y sin embargo pueden alterar la farmacocinética de las acciones de un medicamento son los:
a) Aceptores
b) Receptores
c) Antagonistas
d) Agonistas.
9. ¿Cuál es el principal factor que estimula la producción de los eritrocitos?
a) Exposición a bajas concentraciones de oxígeno
b) Exposición a altas concentraciones de oxígeno
c) Hormona eritropoyetina
d) Aumento en la división celular.
10. ¿Cuál de los siguientes es un mecanismo de la inmunidad natural?
a) Formación de inmunoglobulinas
b) Fagocitosis
c) Anticuerpos
d) Vacunación.
Una imagen radiopaca es aquella que corresponde a tejidos que:
a) No absorben los rayos X
b) Absorben los rayos X
c) Emiten una alta señal
d) Emiten gran cantidad de ecos.
¿Cuál es la membrana serosa que recubre a los pulmones?
a) Tunica vaginal
b) Peritóneo
c) Pleura
d) Pericardio.
13. La barrera hemato-gaseosa se localiza en los:
a) Conductos alveolares
b) Sacos alveolares
c) Superficies alveolares
d) Tabiques alveolares.
El sitio principal de absorción de los productos de la digestión está en:
a) Las microvellosidades
b) Los pliegues circulares
c) Las vellosidades
d) Los cilios.
En el Infarto se produce una:
a) Necrosis gaseosa
b) Necrosis por coagulación
c) Necrosis fibrinoide
d) Necrosis enzimática.
16. El meduloblastoma es un tumor cuya localización más frecuente es:
a) Médula espinal
b) Médula ósea
c) Hemisferios cerebelosos
d) Médula suprarenal.
¿En cuál semana del desarrollo embrionario aparece la hernia umbilical fisiológica?
a) 6ta semana
b) 8va semana
c) 10ma semana
d) 12va semana.
18. El periodo embrionario o de organogénesis, va desde la:
a) 9na a la 12da semana
b) 3era a la octava semana
c) 12da a la 18va semana
d) 18ava al nacimiento.
¿Cuál de estos nervios atraviesa la glándula parótida?
a) Glosofaríngeo
b) Trigémino
c) Facial
d) Neumogástrico.
20. ¿Cuál estructura cierra la entrada de la laringe para que el bolo alimenticio no pase a las vías aéreas en el momento de la deglución?
a) Velo del paladar
b) Seno piriforme
c) Pliegues vocal
d) Epiglotis.
Niño de 18 meses de edad, acude a consulta por presentar exantema que ha apareció en la a mañana de forma brusca. Los padres dicen que los días anteriores había presentado fiebre y que hace unas 24 horas se observó un exantema máculo papuloso de color rosado que principalmente en el tronco. ¿Cuál es su diagnóstico?
a) Eritema infeccioso
b) Exantema súbito
c) Sarampión
d) Rubéola.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es corr4ecta en relación a la leche materna:
a) Posee gran contenido de vitamina k y hierro
b) Contiene concentración elevada de IGA secretora
c) Hay ausencia de macrófagos en la leche
d) Contiene gran cantidad de flúor y vitamina D.
El raquitismo es una enfermedad del hueso en crecimiento que se debe a:
a) Deficiencia de vitamina D
b) Anemia severa
c) Sífilis congénita
d) Deficiencia de vitamina K.
¿Cuál es la principal causa de muerte en niños provocada por accidentes?
a) Quemaduras
b) Broncoaspiración
c) Ahogamiento
d) Caídas durante juegos.
A emergencia llega un recién nacido, con historia de inestabilidad térmica, pálido, piel moteada, dificultad respiratoria, quejidos, cianosis, distención abdominal, rechazo a la alimentación e ictericia. Ante este cuadro de signos y síntomas debemos pensar en:
a) Sepsis neonatal
b) Neumonía neonatal
c) Hemorragia Pulmonar
d) Hipoglicemia.
Es una infección de la piel, inicialmente vesiculosa, que evoluciona a costra y que afecta sobre todo a los niños:
a) Celulitis
b) Impétigo
c) Erisipela
d) Piodermitis.
La ictericia en recién nacidos, es la coloración amarilla de la piel y mucosa debido al depósito de bilirrubina, tinte ictérico que se observa cuando los valores de bilirrubina exceden a:
a) 1.5 mg/dl
b) 5mg/dl
c) 3mg/dl
d) 2 mg/dl.
Masculino de 12 años quien se queja de malestar general, cansancio, fiebre de varios días de evolución, dolor abdominal en hipocondrio izquierdo y mialgia de 10 días de evolución. Antecedentes de calendario inmunización completo. A la exploración presenta: adenopatía generalizada con predominio cervical anterior, posterior y submaxilar. A nivel faringoamigdalar se observan membranas blanquecinas. ¿Cuál es su diagnóstico?
a) Faringoamigdalitis viral
b) Infección por citomegalovirus
c) Faringitis estreptocócica
d) Mononucleosis infecciosa.
Los niños corren bien, suben y bajan escalones de uno en uno, abren puertas, se suben a los muebles y saltan a los:
a) 24 meses
b) 18 meses
c) 30 meses
d) 36 meses.
30. El diagnóstico de la mastitis se confirma por:
a) Hemograma
b) Fiebre y vómitos
c) Su afección unilateral.
d) El examen físico de las mamas.
La enfermedad producida por E. Histolytica es ocasiona por:
a) Ingerir vegetales crudos
b) Ingestión de los quistes del parásito.
c) Colonización de la mucosa por trofozoito.
d) Poca higiene en el manejo de los alimentos.
32. ¿A qué edad el lactante descubre sus manos y aprende a manipular objetos?
a) 7 meses
b) 8 meses
c) 6 meses
d) 5 meses.
33. El instrumento para la valoración del crecimiento del niño es:
a) Peso
b) Relación peso y talla.
c) Índice de masa corporal.
d) Gráfica de crecimiento.
34. El éxito de la lactancia materna dependen de factores como:
a) Educación y el apoyo familiar.
b) Nivel de educación de la madre.
c) Madre que no trabaje.
d) Factor económico.
La rabia está presente en todos los continentes y afecta de forma predominante a:
a) Niños
b) Adultos
c) Animales salvajes
d) Jóvenes pobres.
Las leptospiras entran en el huésped humano a través de:
a) Ingesta de aguas contaminadas
b) Comida contaminadas
c) Heridas de la piel o por las mucosas.
d) Contaminación fecal- oral.
En los niños la causa más frecuente de cardiopatía adquirida en todos los grupos de edad la constituye:
a) Infecciones por estafilococos
b) Insuficiencia Cardiaca
c) Cardiopatía reumática
d) Rubéola.
En la prevención de la enfermedad diarreica por cólera, los principales pilares de control son:
a) Vacunación
b) Orientación a la comunidad
c) Evitar comer vegetales crudo.
d) Disponibilidad de un suministro de agua seguro.
Una contraindicación general para todas las vacunas es:
a) Muy bajo peso al nacer
b) Prematuridad
c) Reacción anafiláctica
d) Las neoplasias.
Los virus responsables del resfriado común se diseminan a través de: a) Contaminación fecal
b) Falta de higiene
c) Contacto directo
d) Ingerir agua contaminada.
La importancia del cuerpo lúteo durante el embarazo es:
a) Producir HCG durante las primeras 8 semanas del embarazo
b) Producir HCG durante todo el embarazo
c) Producir progesterona en las primeras 8 semanas del embarazo
d) No tiene función.
El periodo comprendido después de la fertilización hasta las 8 semanas de gestación es:
a) Puerperio
b) Embrionario
c) Implantación
d) Fetal.
¿A partir de las cuántas semanas se inicia la percepción materna de los movimientos fetales?
a) Durante todo el período embrionario
b) No antes de la 32da semana
c) 16ta semana
d) 8va semana.
En las pacientes que padecen de dismenorrea primaria con ciclos menstruales regulares, ¿Cuáles son los días, previos a la menstruación, recomendados para tomarse los inhibidores de la síntesis de prostaglandinas como tratamiento sintomático?
a) 1-3 días
b) 4-5 días
c) 5-7 días
d) 6-8 días.
45. La presencia de estroma y glándulas endometriales dentro del miometrio se considera:
a) Decidualización
b) Miomatosis
c) Endometriosis
d) Adenomiosis.
46. El concepto que define la tasa de fecundidad es el:
a) Numero de nacidos vivos por 1000 habitantes
b) Numero de nacidos vivos por 1000 mujeres en edad comprendida entre 15 y 44 años
c) Numero de nacidos vivos por 100,000 mujeres en edad comprendida entre 15 y 45 años
d) Numero de nacidos vivos por 10,000 mujeres en edad comprendida entre 10 y 44 años.
El diámetro anatómico que corresponde a la distancia más reducida entre el promontorio y la sínfisis púbica es el:
a) Conjugado obstétrico
b) Conjugado verdadero
c) Conjugado diagonal
d) Conjugado anatómico.
¿Cuál de los músculos suele desgarrarse con más frecuencia en el parto vaginal?
a) Pubococcígeo
b) Puborrectal
c) Iliococcígeo
d) Isquiococcígeo.
¿Cuál factor tiene mayor importancia para la regeneración del endometrio luego de la menstruación:
a) Estradiol
b) Estriol
c) Estrona
d) Progesterona.
El pico de secreción máxima de la hormona luteinizante (LH) respecto a la ovulación, se produce:
a) 10-12 horas durante la ovulación
b) 10-12 horas después de la ovulación
c) 10-12 horas antes de la ovulación
d) 8-10 horas antes de la ovulación.
Según la Regla de Naegele para el cálculo de la fecha probable de parto, una embarazada con ciclos menstruales regulares, sin uso de anticonceptivos y que tuvo su última fecha menstrual el 5 de julio del año 2017. ¿Cuál es la fecha probable de parto?
a. 12/3/2018
b. 12/4/2018
c. 12/5/2018
d. 12/6/2018.
La frecuencia cardíaca fetal normal es de:
a) 80-100 latidos por minuto
b) 100-120 latidos por minuto
c) 120-160 latidos por minuto
d) 160-200 latidos por minuto.
En una paciente embarazada en labor de parto, al momento que es evaluada, se identifica una condición conocida como anillo de Bandl, ¿cuál es el significado clínico de esta condición?
a. Parto prematuro
b. Parto precipitado
c. Progreso satisfactorio del trabajo de parto
d. Rotura inminente del segmento uterino inferior.
En una embarazada de término, se estima que la producción diaria de esteroides en las glándulas suprarrenales fetales es de:
a) 100-200 mg
b) 200-300 mg
c) 300-400 mg
d) 400-500 mg.
La degeneración quística edematosa de las vellosidades coriales que se manifiesta con útero aumentado de tamaño en relación a la amenorrea, ausencia de signos fetales y que en la sonografía muestra imagen en panal de abejas. Se refiere a:
a) Placenta oclusiva
b) Mola hidatidiforne
c) Aborto espontáneo
d) Coriocarcinoma.
Paciente obesa de 32 años con 26 semanas de embarazo, se le detecta glicemia en ayunas de 122mg/dl; confirmado el desbalance metabólico por curva de tolerancia a la glucosa. ¿Cuál es el próximo paso a seguir en cuanto a su manejo?
a) Insulina
b) Orientación sobre nutrición y actividad física
c) Gliburide
d) Metformina.
El trastorno hipertensivo del embarazo que se inicia después de las 20 semanas de gestación pero que persiste después de las 12 semanas del parto, es característico de:
a) Hipertensión crónica
b) Pre-eclampsia
c) Eclampsia
d) Hipertensión gestacional.
Cuando la placenta muestra adherencia extraordinaria al sitio de implantación impidiendo la separación espontánea minutos después del parto se denomina:
a) Inversión uterina
b) Placenta calcificada
c) Placenta acreta
d) Placenta previa.
El proceso mediante el cual el embrión en su estadío de blastocito se anida en el endometrio materno es la:
a) Menstruación
b) Ovulación
c) Fecundación
d) Implantación.
El periodo durante el cual la madre es más vulnerable a padecer de hemorragia y shock hipovolémico luego del parto es el:
a) Puerperio tardío
b) Puerperio alejado
c) Puerperio mediato.
d) Puerperio inmediato.
La inflamación de los parpados se llama:
a) Dacriocistitis
b) Conjuntivitis
c) Blefaritis
d) Endoftalmitis.
¿Cuál es la prueba de laboratorio que permite el diagnóstico rápido de infección por plasmodium, en la mayoría de los pacientes?
a) Secuenciación del DNA del plasmodio
b) Examen microscópico de sangre periférica
c) Micro aglutinación con látex
d) Tinción de tinta china.
¿Cuál sería la posibilidad diagnóstica en un paciente, médico veterinario, que estuvo de visita de trabajo en una finca y 5 días después presenta: fiebre, dolor muscular a la palpación, estertores a la auscultación pulmonar, matidez a la percusión, exantema macular e hiperreflexia en los miembros inferiores?
a) Leptospirosis
b) Dengue
c) Chikungunya
d) Malaria.
El concepto de que las decisiones clínicas se fundamenten de manera formal en datos preferiblemente obtenidos en estudios comparativos es:
a) Medicina basada en evidencias
b) Decisiones médicas
c) Evaluación de resultados
d) Historia Clínica.
Ante un paciente que presenta una dermatosis consistente en pápulas poligonales, planas, pruriginosas, rojo violáceo y con estrías blanquecinas en su superficie, la sospecha diagnóstica es de:
a) Parapsoriasis en pequeñas placas
. b) Liquen plano
c) Urticaria colinérgica.
d) Prurigo nodular de Hyde.
Señale el diagnóstico del siguiente cuadro clínico: Un paciente de sesenta años con hipercolesterolemia, glucemia en ayunas de 120 mg/dl y una de 215 mg/dl a los 120 min de la administración oral de una solución de glucosada conteniendo 75 g de glucosa en agua; presenta:
a) Pre-diabetes.
b) Valores normales para la edad
c) Un síndrome metabólico
d) Diabetes Mellitus.
¿Cuál es el trastorno afectivo que afecta con mayor frecuencia a los pacientes con dolores crónicos?
a) Ansiedad
b) Depresión
c) Psicosis
d) Suicidio.
Las causas más comúnes de muerte en pacientes hipertensos son las:
a) Cardiopatías
b) Apoplejías
c) Nefropatías
d) Causas suprarrenales.
El dolor epigástrico quemante, exacerbado por el ayuno y que mejora con la alimentación; es un complejo sintomático que caracteriza a la:
a) Gastritis aguda
b) Ulcera péptica
c) Gastritis hemorrágica
d) Pancreatitis.
Un paciente se encuentra en el hospital para realizarse unas analíticas de sangre y de repente presenta confusión, diaforesis, palidez y alteración de la conciencia; al tomar su pulso se nota que esta taquicárdico. Su primera impresión diagnóstica es:
a) Sincope
b) Mareo
c) Cuadro de hipoglucemia
d) Cuadro de Hiperglucemia.
En un paciente con antecedentes crónicos de estreñimiento y diarrea alternante desde la edad adulta temprana y sin datos de sangre en heces o anemia; se debe pensar en:
a) Cáncer de colon
e b) Cáncer de intestino delgado
c) Enfermedad de Crohn
d) Síndrome de intestino irritable.
El diagnóstico del paciente con asma bronquial se hace básicamente con:
a) Radiografía de tórax
b) Laboratorio
c) Historial clínico y la sintomatología
d) Tomografía del pulmón.
Se consideran signos de aumento de presión en las cavidades derechas del corazón:
a) Distención venosa yugular y edema
b) Ritmo de galope y disnea
c) Presencia de soplos a la auscultación
d) Desplazamiento del ápex cardiaco.
¿Cuál es la complicación más debilitante del herpes zoster?
a) Infección bacteriana secundaria
b) Fascitis necrotizante
c) Dolor Neuropático
d) Encefalitis herpética.
El miedo intenso y persistente a ciertos objetos o situaciones de modo que la exposición a ellos provoca una reacción de ansiedad inmediata es una:
a) Depresión mayor
b) Ansiedad generalizada
c) Fobia
d) Hipocondriasis.
Paciente que acude a Emergencia por presentar fiebre, cefalea, sudoración, postración, náuseas y vómitos. En la exploración física se encuentra además importante rigidez de nuca y signos de Kerning y Brudzinski; al estudiar el líquido cefalorraquídeo se encuentran abundantes polimorfonucleares y glucorraquia disminuida. ¿En cuál de estas entidades debemos sospechar?
a) Meningitis viral
b) Meningitis tuberculosa
c) Encefalitis herpética
d) Meningitis bacteriana.
¿Cuál de estos grupos sanguíneos es considerado como receptor universales?
a) O Rh positivo
b) O Rh negativo
c) AB Rh positivo
d) AB Rh negativo.
La prueba que confirma el diagnóstico de falcemia es:
a) Falcemia en sangre
b) Electroforesis de hemoglobina
c) Hemograma
d) Tipificación sanguínea.
La causa más frecuente de disfunción de la trompa de Eustaquio es:
a) Otitis externa
b) Alturas
c) Cuerpo extraño
d) Otitis media aguda.
La causa primaria de la anemia hemolítica es:
a) Producción inadecuada de eritrocitos por falla de ácido fólico
b) Recuento de eritrocitos disminuidos debido a un sangrado excesivo
c) Producción inadecuada de eritrocitos por falta de hierro
d) Incremento en la destrucción de los eritrocitos.
¿Cómo inicia el cuadro clínico en la apendicitis aguda típica?
a) Anorexia
b) Fiebre
c) Dolor periumbilical
d) Malestar general.
Cuando el contenido del saco encontrado en una hernia inguinal es un divertículo de Meckel, se le llama:
a) Hernia de Spiegel
b) Hernia de Littre
c) Hernia de Richter
d) Hernia de Cooper.
La ubicación más común del aneurisma de la aorta es la:
a) Aorta ascendente
b) Aorta descendente
c) Aorta infrarrenal
d) Bifurcación de la aorta.
¿Cuál de las siguientes patologías es la principal causa de obstrucción del intestino grueso?
a) Cáncer colorrectal
b) Bridas y adherencias
c) Enfermedad diverticular
d) Impacción fecal.
¿Cuál es el tumor más frecuente del mediastino anterior?
a) Teratomas
b) Timoma
c) Tumor neurogénico
d) Linfomas.
¿Cuál es el síntoma inicial más frecuente en el carcinoma de vejiga?
a) Polaquiuria
b) Disuria
c) Retención urinaria
d) Hematuria.
¿Cuál de los siguientes es el signo clínico inicial de la atresia esofágica?
a) Salivación excesiva
b) Dolor retroesternal
c) Retracción intercostal
d) Distensión abdominal.
¿Cuál de las siguientes factores implica un mayor riesgo para desarrollar cáncer gástrico?
a) Alcoholismo
b) Pólipo adenomatoso hiperplasico
c) Sexo masculino
d) Anemia perniciosa.
¿Cuál de las siguientes entidades aumenta el riesgo de cáncer mamario?
a) Embarazos múltiples
b) Menarquía tardía
c) Menopausia tardía
d) Episodios de lactancia múltiple.
La disminución en la perfusión tisular como consecuencia de la pérdida del tono vasomotor en el lecho arterial periférico constituye un shock (choque):
a) Hipovolémico
b) Cardiogénico
c) Neurogénico
d) Obstructivo.
La consecuencia más común que resulta del trauma toráxico cerrado en el área cardíaca es:
a) Hemopericardio
b) Ruptura valvular
c) Taponamiento
d) Arritmia.
¿Cuál de éstas, es la causa más común de quemadura?
a) Flama
b) Electricidad
c) Sustancias químicas
d) Radiaciones.
¿A cuál de las siguientes glándulas afecta más comúnmente la sialolitiasis?
a) Parótida
b) Submandibular
c) Sublingual
d) Palatina.
El tumor endocrino más común de páncreas es el:
a) Insulinoma
b) Gastrinoma
c) Glucogonoma
d) Somastatinoma.
En relación con la superficie corporal de un adulto, la quemadura de una extremidad inferior constituye un porcentaje de:
a) 9%
b) 18%
c) 36%
d) 12%.
¿Con cuál de los siguientes métodos se establece el diagnóstico definitivo en la enfermedad de Hirschsprung?
a) Manometría
b) TAC abdómino-pélvica contrastada
c) Biopsia rectal
d) Sonografia pélvica.
¿A cuál de las siguientes causas está generalmente asociado el bocio endémico?
a) Tiroiditis
b) Ingesta insuficiente de yodo
c) Es idiopático
d) Cáncer.
Masculino de 62 años de edad quien acude a consulta por historia de tos con expectoración hemoptoica de 2 meses de evolución, disnea a moderados esfuerzos, dolor en punta de costado y pérdida de peso de aproximadamente 6 meses de evolución. El mismo es fumador desde los 18 años de edad y al examen físico se evidencia plétora facial, la radiografía de tórax muestra moderado derrame pleural en hemitórax derecho. ¿Cuál es el diagnóstico más probable de este paciente?
a) Tuberculosis pulmonar
b) Tuberculosis pleural
c) Bronquitis crónica
d) CA de pulmón.
Femenina de 58 años de edad, conocida del departamento de gastroenterología por presentar hepatopatía secundaria a virus de la Hepatitis C, es traída vía emergencia por presentar hematemesis masiva, manejando los siguientes signos vitales: TA: 50/35 mmHg FC: 108 l/min, FR: 24 r/min; al examen físico se evidencia distensión abdominal marcada con signo de onda liquida positivo y signo de cabeza de medusa visible en región periumbilical. ¿Cuál es su consideración diagnóstica?
a) Varices esofágicas sangrantes
b) Síndrome de Boerhaave
c) Ulcera duodenal
d) Cáncer gástrico.
Se recibe femenina de 65 años vía consulta por presentar aumento del perímetro de la pierna derecha y dolor al apoyar la planta del pie derecho. La misma refiere haber estado 15 días ingresada por un proceso neumónico siendo dada de alta 4 días atrás. Al examen físico se evidencia asimetría en el perímetro entre ambos miembros inferiores y se evidencia dolor en la pantorrilla a la flexión dorsal del pie en miembro inferior derecho. ¿Cuál es su diagnóstico?
a) Insuficiencia venosa
b) Oclusión arterial
c) Síndrome compartimental
d) Trombosis venosa profunda.
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