🫂🤯 Metodología Enfermera en APS

Según la evolución histórica del Proceso Enfermero, ¿qué autoras incorporaron por primera vez el diagnóstico como fase independiente?. A) Hall. B) Johnson, Orlando y Wiedenbach. C) Yura y Walsh. D) Gebbie y Lavin.

En consulta de APS, un paciente refiere sedentarismo, trabaja 10 horas sentado, IMC 29 y desconocimiento sobre consecuencias de la inactividad. La enfermera identifica patrón de conducta repetido y formula un diagnóstico NANDA. ¿En qué fase del Proceso Enfermero se encuentra?. A) Valoración. B) Diagnóstico. C) Planificación. D) Evaluación.

¿Cuál NO es una característica del Proceso Enfermero?. A) Sistemático. B) Dinámico. C) Basado en intuición profesional. D) Orientado a resultados.

Durante la entrevista, una paciente afirma que no fuma. La enfermera detecta olor a tabaco y tos crónica. Decide repetir preguntas y contrastar con historia clínica. ¿A qué etapa pertenece esta actuación?. A) Recogida de datos. B) Verificación y validación. C) Organización. D) Registro.

En la fase de planificación se incluyen todas las siguientes acciones EXCEPTO: A) Determinar prioridades. B) Formular hipótesis diagnósticas. C) Establecer resultados enfermeros (NOC). ) Seleccionar intervenciones (NIC).

Paciente con insomnio crónico, turnos rotatorios y consumo elevado de cafeína. Durante la valoración se explora ambiente de descanso, hábitos culturales y fármacos estimulantes. ¿A qué patrón funcional pertenece?. A) Actividad – Ejercicio. B) Cognitivo – Perceptivo. C) Sueño – Descanso. D) Adaptación – Estrés.

Paciente con colostomía, uso de absorbentes y dificultad para controlar micciones. ¿Qué patrón funcional debe explorarse prioritariamente?. A) Eliminación. B) Nutricional – Metabólico. C) Rol – Relaciones. D) Valores – Creencias.

En la correspondencia entre patrones de Gordon y dominios NANDA-I, el patrón “Percepción – Manejo de la salud” se relaciona principalmente con el dominio: A) Nutrición. B) Promoción de la salud. C) Confort. D) Seguridad – Protección.

Paciente que expresa: “Soy una carga para mi familia”, “Desde que me amputaron la pierna no soy el mismo”. ¿Qué patrón funcional está alterado?. A) Rol – Relaciones. B) Autopercepción – Autoconcepto. C) Adaptación – Estrés. D) Valores – Creencias.

En la fase de evaluación del Proceso Enfermero se debe: A) Formular nuevos diagnósticos. B) Medir cambio en indicadores NOC. C) Realizar entrevista inicial. D) Determinar fuentes de datos.

En la fase diagnóstica del Proceso Enfermero se incluye: A) Recogida sistemática de datos. B) Determinación de prioridades. C) Diagnóstico diferencial. D) Medición de resultados NOC.

Paciente pluripatológico con HTA y DM2. La enfermera establece como prioridad reducir riesgo cardiovascular antes que intervenir sobre ocio sedentario. ¿En qué fase del proceso se encuentra esta decisión?. A) Valoración. B) Diagnóstico. C) Planificación. D) Evaluación.

En la recogida de datos de la valoración enfermera, las técnicas descritas en el documento son: A) Observación, entrevista y juicio clínico. B) Observación, entrevista y examen físico. C) Historia clínica y diagnóstico médico. D) Entrevista estructurada exclusivamente.

Mujer de 52 años en menopausia con sofocos, alteraciones del ciclo previo y preocupación por fertilidad perdida. ¿A qué patrón funcional corresponde principalmente la valoración?. A) Adaptación – Estrés. B) Sexualidad – Reproducción. C) Autopercepción. D) Valores – Creencias.

¿Cuál de los siguientes elementos pertenece a la fase de ejecución?. A) Establecimiento de indicadores. B) Confirmación de hipótesis diagnósticas. C) Realización de intervenciones. D) Determinación de prioridades.

Mujer de 74 años, viuda reciente. Vive sola. Refiere que desde el fallecimiento de su marido apenas sale de casa. No participa en actividades comunitarias y no tiene red de apoyo cercana. ¿Qué patrón funcional debe explorarse prioritariamente?. A) Adaptación – Tolerancia al estrés. B) Autopercepción – Autoconcepto. C) Rol – Relaciones. D) Valores – Creencias.

¿Qué característica del Proceso Enfermero justifica que pueda modificarse tras la evaluación?. A) Es sistemático. B) Es dinámico. C) Es protocolizado. D) Es linea.

Paciente con dolor lumbar crónico. Durante la valoración se explora: • Intensidad del dolor • Localización • Tipo • Repercusión en las actividades • Tratamiento y control ¿A qué patrón funcional corresponde principalmente esta valoración?. A) Actividad – Ejercicio. B) Cognitivo – Perceptivo. C) Adaptación – Estrés. D) Nutricional – Metabólico.

Paciente con: • IMC 32 • Ingesta elevada de azúcares • Edemas en miembros inferiores • Piel seca • Cicatrización lenta ¿Qué patrón funcional está alterado prioritariamente?. A) Eliminación. B) Nutricional – Metabólico. C) Actividad – Ejercicio. D) Seguridad – Protección.

Paciente recientemente diagnosticado de cáncer afirma: • “No entiendo bien lo que me explican.” • “Me cuesta concentrarme.” • “Estoy muy irritable.” ¿Qué patrón funcional debe explorarse prioritariamente?. A) Adaptación – Estrés. B) Cognitivo – Perceptivo. C) Autopercepción. D) Rol – Relaciones.

Durante la valoración, la enfermera agrupa datos sobre obesidad, sedentarismo y HTA para comprenderlos como conjunto. ¿En qué subetapa se encuentra?. A) Recogida de datos. B) Validación. C) Organización de datos. D) Diagnóstico diferencial.

¿Qué elemento distingue claramente la planificación de la ejecución?. A) Ambas incluyen registro. B) Solo la ejecución establece objetivos. C) La planificación determina prioridades. D) La ejecución formula diagnósticos.

Paciente con: • Vive solo • Mala adherencia a tratamiento antihipertensivo • No entiende pauta • Refiere “no me hace falta tanta pastilla” ¿Qué patrón funcional debe valorarse primero?. A) Cognitivo – Perceptivo. B) Rol – Relaciones. C) Percepción – Manejo de salud. D) Adaptación – Estrés.

La enfermera compara el resultado basal NOC de actividad física con el resultado tras intervención educativa y decide mantener el plan. ¿En qué fase está actuando?. A) Diagnóstico. B) Planificación. C) Ejecución. D) Evaluación.

Paciente con sudoración excesiva y uso de colector urinario permanente. ¿Qué patrón funcional integra ambos datos?. A) Eliminación. B) Nutricional. C) Actividad. D) Confort.

¿Por qué los patrones funcionales de Gordon son útiles en APS?. A) Porque sustituyen el diagnóstico médico. B) Porque permiten valoración estructurada independiente del enfoque teórico. C) Porque solo sirven en hospitalización. D) Porque eliminan la necesidad de juicio clínico.

Paciente incluido en programa de ejercicio físico en APS. Resultado basal NOC de “Nivel de actividad física” = 2/5. Tras 8 semanas de intervención educativa y seguimiento, el indicador mejora a 4/5. La enfermera decide mantener el plan. ¿En qué fase del Proceso Enfermero se encuentra?. A) Diagnóstico. B) Planificación. C) Ejecución. D) Evaluación.

Paciente de 55 años: • Fuma 20 cigarrillos/día • No cumple tratamiento antihipertensivo • Dice que “no está tan mal” • Rechaza vacunación antigripal ¿Qué patrón funcional está prioritariamente alterado?. A) Cognitivo – Perceptivo. B) Percepción – Manejo de la salud. C) Adaptación – Tolerancia al estrés. D) Rol – Relaciones.

Durante la entrevista inicial, la enfermera detecta que algunos datos aportados por el paciente no coinciden con informes previos. Decide contrastarlos con otro profesional y repetir la medición de TA. ¿En qué subetapa de la valoración se encuentra?. A) Recogida de datos. B) Organización. C) Verificación y validación. D) Diagnóstico diferencial.

Paciente con insomnio crónico. La enfermera explora: • Turnos laborales • Consumo de cafeína • Uso de broncodilatadores • Ambiente de descanso ¿En qué fase y patrón se encuentra?. A) Diagnóstico – Adaptación. B) Valoración – Sueño-Descanso. C) Planificación – Cognitivo. D) Evaluación – Actividad.

Paciente amputado reciente que expresa: • “Ya no soy útil.” • “No quiero que me vean así.” • Evita mirarse al espejo. ¿Qué patrón está alterado prioritariamente?. A) Rol – Relaciones. B) Adaptación – Estrés. C) Autopercepción – Autoconcepto. D) Cognitivo – Perceptivo.

¿Por qué el Proceso Enfermero se considera orientado a resultados?. A) Porque finaliza tras la ejecución. B) Porque mide cambios en indicadores tras intervenciones. C) Porque depende del diagnóstico médico. D) Porque es protocolizado.

Durante la consulta, la enfermera recoge datos sobre alimentación, sueño y actividad física. Posteriormente agrupa los datos por áreas funcionales y detecta que el paciente presenta un patrón coherente de sedentarismo mantenido en el tiempo. ¿En qué momento se produce el paso de valoración a diagnóstico?. A) Cuando se agrupan los datos. B) Cuando se detecta un patrón repetido y se formula hipótesis diagnóstica. C) Cuando se registra en la historia. D) Cuando se establecen prioridades.

Paciente con baja adherencia terapéutica, consumo de alcohol y rechazo a revisiones médicas. ¿Qué patrón funcional está prioritariamente alterado?. A) Cognitivo – Perceptivo. B) Percepción – Manejo de la salud. C) Adaptación – Estrés. D) Seguridad – Protección.

Paciente diagnosticado de EPOC expresa: • “No sirvo para nada.” • “Mi cuerpo ya no responde.” • Se muestra triste pero no refiere ansiedad ante el diagnóstico. ¿Qué patrón está alterado prioritariamente?. A) Adaptación – Estrés. B) Rol – Relaciones. C) Autopercepción – Autoconcepto. D) Cognitivo – Perceptivo.

¿Por qué el Proceso Enfermero se considera un método científico?. A) Porque sigue protocolos clínicos establecidos. B) Porque incluye ejecución de técnicas basadas en evidencia. C) Porque estructura recogida de datos, análisis, intervención y evaluación sistemática. D) Porque utiliza taxonomías internacionales.

Paciente en programa de control de peso. Tras tres meses sin mejoría en IMC, la enfermera modifica los objetivos y redefine intervenciones. ¿En qué fase se encuentra cuando decide modificar el plan?. A) Ejecución. B) Diagnóstico. C) Evaluación. D) Planificación.

Paciente con: • Ronquidos intensos • Consumo elevado de cafeína • Uso de broncodilatadores • Trabajo nocturno ¿Patrón principal a valorar?. A) Actividad – Ejercicio. B) Sueño – Descanso. C) Cognitivo – Perceptivo. D) Adaptación – Estrés.

¿Qué característica del Proceso Enfermero impide que sea un modelo rígido?. A) Está basado en evidencia. B) Es sistemático. C) Es dinámico y flexible. D) Está centrado en el paciente.

El patrón “Actividad – Ejercicio” se relaciona principalmente con qué dominio NANDA?. A) Nutrición. B) Actividad – Reposo. C) Confort. D) Principios vitales.