Micro 2º parcial

A partir de un urocultivo, se obtiene un bacilo gram negativo y oxidasa positivo que crece en MacConckey formando colonias incoloras, lactosa (-) y crecimiento en swarming. Estos resultados son compatibles con: Escherichia coli. Enterococcus faecalis. Pseudomonas aeruginosa. Proteus mirabilis.

Indicar la sentencia CORRECTA: El síndrome uretral se trata de una abacteriuria sintomática. En dicho síndrome, se presenta piuria, aunque el cultivo es negativo o con recuentos inferiores a 104 UFC/ml. Una muestra de orina perteneciente a un varón se considera signo de infección con recuento ≥ 103 UFC/ml. Todas son correctas.

Indique la INCORRECTA: Las ITU pueden producirse por vía hematógena, ascendente y linfática. Una cistitis es una infección de vías bajas siempre con bacteriuria. Solo se considera que se tiene una infección cuando el resultado del urocultivo es >10⁵ UFC/ml. Causas posibles de ITU complicada son recaídas, reinfecciones, permanencia de sonda.

Mujer de 30 años que presenta síntomas de infección urinaria. En el urocultivo se confirma la presencia de más de 10⁵ UFC/ml de un bacilo Gram negativo, oxidasa negativo, no fermentador de la lactosa y crecimiento en swing. ¿De qué microorganismo podría tratarse?. E. coli. Enterococcus faecalis. P. mirabilis. Staphylococcus saprophyticus.

Indique la sentencia INCORRECTA: las infecciones urinarias pueden producirse por vía hematógena ascendente y por vía linfática. Una cistitis es una infección de vías bajas siempre con bacteriuria. Sólo se considera que se tiene una infección cuando el resultado del urocultivo es 105 UFC/ml. Causas posibles de ITU complicadas son las recaídas reinfecciones la permanencia de la sonda.

¿Por qué el medio CLED es mejor que el McConkey para el análisis cuantitativo de la orina?. Porque permite el crecimiento de bacterias Gram positivas y negativas. Porque contiene lactosa. Porque es selectivo para Gram +. Porque es selectivo para microorganismos Gram –.

Indique la sentencia CORRECTA: El síndrome uretral se trata de una bacteriuria sintomática. En el síndrome uretral se presenta piuria, cultivo positivo superior a 10⁵ ufc/ml. Una muestra de orina perteneciente a un varón se considera signo de infección con recuento ≥ 103 ufc/ml. Todas las opciones son correctas.

Cuál de las siguientes observaciones no es compatible con una muestra de orina sin infección que ha sido mal recogida y/o almacenada. Abundantes células del epitelio vaginal. Presencia de algunos cristales. Gran número de leucocitos. Un microbiota polimicrobiano.

La aparición de bacteriuria al finalizar el tratamiento antimicrobiano por una bacteria diferente a la que ocasionó el cuadro inicial se denomina: Infección persistente. Reinfección. Recidiva. Ninguna de las anteriores.

Indique la sentencia INCORRECTA. Los pacientes sondados por poco tiempo suelen padecer infecciones monomicrobianas. Como prueba diagnóstica rápida de infección urinaria, es la prueba de reducción de nitratos que cuando es negativa, indica claramente que no hay infección urinaria. Podemos detectar la piuria por la prueba de las esterasas y a través del microscopio. Causas posibles de ITU complicadas son las recaídas, reinfecciones, la permanencia de la sonda.

Indique cuál de los siguientes factores no se considera un mecanismo de defesa para padecer una infección urinaria: La proteína de Tamm Horsfall. pH alcalino. Osmolaridad. Elevada concentración de urea.

En un análisis de orina: Un resultado negativo para nitratos no descarta infección. En mujeres jóvenes un número de 103 UFC/ml de una flora monomicrobiana acompañada de síndrome miccional y piuria es indicativo de infección. La presencia de baterías con piuria indica contaminación en la orina. Son correctas a) y b).

Señale cuál de los siguientes criterios es falso con respecto a las infecciones urinarias: En una orina con infección el número de bacterias puede superar 105 ufc/ml. En mujeres jóvenes, un número de 103 ufc/ml de una flora monomicrobiana acompañada de síndrome miccional y piuria es indicativo de infección. En una muestra de orina tomada por punción suprapúbica un valor de 102 ucf/ml no es significativo. En pacientes sin factores predisponentes, una orina con 104 ucf/ml y varios tipos de bacterias es indicativo de contaminación.

Un bacilo GRAM (-), fue aislado de una mesa de orina de un paciente sospechosos de presentar una infección urinaria. El organismo es lactosa positivo, y las colonias en el CLED, son grandes y mucosas. Cuál es la etiología de esta infección: Proteus. Escherichia coli. Serratia. Klebsiella.

De los microorganismos indicados a continuación causan infecciones urinarias: Pseudomonas aeruginosas. Streptococcus mutans. Enterococcus faecalis. A y C son correctas.

Indique la sentencia INCORRECTA: Las ITU asociadas a las sondas son más frecuentes cuanto mayor es la permanencia de la misma. Es frecuente en los sondados, bacteriuria asintomática con piuria. En un paciente con sonda permanente, la muestra se recoge de la bolsa. Todas son incorrectas.

En una paciente de 30 años, se realiza un urocultivo donde se informa de piuria, pero sin bacteriuria, esto puede deberse a: Que el análisis está mal hecho. Que se trate de un microorganismo que no crece en medios habituales. Que se trate de un síndrome uretral. b y c son correctas.

Indique la sentencia verdadera. Vibrio Cholerae es inmóvil, halófilo y se diferencia de los vibrios no coléricos en que no fermenta la sacarosa. K.pneumoniae conocido como neumococo está implicado en neumonías en inmunodeprimidos y ancianos. Sólo son patógenas los productores de cápsula. Escherichia coli enterohemorrágico produce toxina de Shiga. S.pyogenes es el responsable en el 75% de las faringitis.

¿Cuál de los siguientes virus se relaciona con trastornos gastrointestinales?. Norwalk. Rotavirus. Adenovirus. Todas son correctas.

En cuál de los siguientes patógenos no está implicado la producción de toxina como responsable del cuadro diarreico. E.coli enteroinvasivo. E.coli enterohemorrágica. Shigella dysenterie. Vibrio cholera.

Indique la sentencia INCORRECTA: Shigella dysenteriae, se relaciona con el síndrome urémico hemolítico por la producción de las toxinas de Shiga. S.aureus no está relacionado con trastornos gastrointestinales. El mecanismo de acción de la enterotoxina colérica es por activación de la adenilato ciclasa. S. sonnei, es la especie más frecuente de shigelosis en países desarrollados.

¿Cuál de los siguientes grupos de microorganismos produce una exotoxina como principal factor de virulencia y requiere su demostración?. Legionella pneumophila, Corynebacterium diphteriae. Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus. Corynebacterium diphteriae, Clostridium perfringens. Vibrio cholerae, Streptococcus pneumoniae.

La etiología de un cuadro clínico que evoluciona con sangre en heces, moco, pus y tenesmo anal, lo atribuimos a: Vibrio cholerae. Salmonella. Shigella. Yersinia.

Cuáles de las cepas de E. coli produce un cuadro similar a disentería bacteriana: E. coli enterohemorrágica. E. coli enterotoxigénica. E. coli enteroagregativa. E. coli enteroinvasiva.

¿Qué entidad clínica está causada principalmente por Clostridium perfringens?. Botulismo. Diarrea asociada a antibióticos. Gangrena gaseosa. Tétanos.

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es falsa con respecto a Salmonella. Produce H2S. Es oxidasa negativa. No fermenta la lactosa. No fermenta la glucosa.

Una de las siguientes característica NO es de Vibrio cholerae: Sensible al agente O/139. No puede crecer con altas concentraciones salinas. Fermenta sacarosa. Oxidasa positiva.

¿Cuál de los siguientes microorganismos crece a 42ºC?. Proteus mirabilis. Campylobacter jejuni. Acinetobacter baumani. Klebsiella pneumoniae.

¿Cuál de los siguientes microorganismos es un fermentador de lactosa, patógeno nosocomial y capaz de producir enterotoxinas: E. coli. Salmonella. P. aeruginosa. V. cholerae.

¿Qué medio emplearía para cultivar E. coli incapaz de sintetizar lactosa?: Brain Heart Infusion. CLED. MSA. Agar sangre.

Indique la sentencia incorrecta en la toma de muestra para un coprocultivo: Recipiente estéril el cual trasvasa una porción de las heces recogidas en orinal. Repartir 3 muestras que serán conservadas de distinta manera. Congelar la muestra si se quiere determinar la presencia de toxinas. Refrigerar siempre la muestra si esta no se va a procesar inmediatamente.

El agar TCBS (Tiosulfato Citrato Bilis Sacarosa), es selectivo y diferencial para: Salmonellas. Brucelia. Micobacterias. Bacterias del género Vibrio.

Mujer de 25 años con diarreas acuosas, desde hace tres días, indica que ha estado de viaje a un país tropical. El coprocultivo a realizar debería investigar la presencia en heces de: Salmonella, Campylobacter y E. coli enteropatógena. Salmonella y Campylobacter. Salmonella, Campylobacter y E. coli enteropatógena, Shigella y V. cholerae. Salmonella, Campylobacter, E. coli enteropatógena y Vibrio cholerae.

Una persona comió marisco en la ciudad de San Francisco, y al cabo de unas horas presenta diarreas intensas. ¿cuál es el microorganismo probable de causar dicho cuadro?. Salmonella enteritidis. Vibrio parahaemolyticus. Campylobacter yeyuni. Yersinia enterocolitica. Shigella dysenteriae.

Acerca de las sentencias indicadas, cuál no es correcta: C.yeyuni coloniza el tubo digestivo de las aves y es capaz de crecer a 42ºC. V. parahemolyticus pertenece al grupo de los vibrios no coléricos. El aislamiento de E. Coli en una muestra de heces es indicativo de causa de gastroenteritis. Clostridium difficili es causante de colitis asociada a antibiótico y colitis pseudomembranosa.

Varón de 35 años con diarrea que refiere no haber viajado al extranjero recientemente y presenta otras patologías asociadas. El coprocultivo a realizar debería investigar la presencia en heces de: Salmonella. Salmonella y Campylobacter. Salmonella, Campylobacter y E. coli enteropatógena. Salmonella, Campylobacter, E, coli enteropatógena y Vibrio cholerae.

El síndrome urémico hemolítico está relacionado con cepas de E. coli: Enteroinvasivas. Enteroagregativas. Enterotoxigénicas. Enterohemorrágicas.

Cuál de los siguientes medios no se siembra en el protocolo de rutina del análisis microbiológico de heces. Medio manitol salado (Chapman). Medio selectivo para campylobacter (CAMPY-BAP). Medio SS (salmonella-shigella). Medio agar sangre.

¿Cuál de los siguientes hallazgos en un coprocultivo es compatible con la presencia de Salmonella en heces?. Colonias lactosa negativas en agar MacConkey. Colonias oxidasa positivas en agar MacConkey. Colonias lactosa positivas en agar Salmonella-Shigella. Colonias lactosa negativas y no productoras de H2S en agar xilosa-lisina-desoxicolato.

El efecto de la enterotoxina colérica en células eucarióticas es: Inhibición de la síntesis de proteínas por ADP-ribosilación del factor de alargamiento. Efecto citotóxico que determina colitis ulcerosa. Elevación de la adenilato ciclasa. Bloqueo de la liberación de acetilcolina en el sistema nervioso periférico.

¿Cuál de las siguientes condiciones permite un mejor aislamiento de Campylobacter jejuni?. Aerobiosis a 37ºC. Microaerofilia a 42ºC. Anaerobiosis a 42ºC. Microaerofilia a 37ºC.

¿Cuál de los siguientes microorganismos es un Gram negativo capaz de fermentar la lactosa?. Pseudomonas. E.coli. Streptococcus. Salmonella.

El medio MacConkey-sorbitol: Se utiliza para el aislamiento de E.coli O157:H7. Se sustituye la lactosa del MacConkey por sorbitol. Es selectivo para cepas de E.coli enteropatógenas. Son correctas a) y b).

El agar Salmonella-Shigella permite diferenciar: Bacterias fermentadoras y no fermentadoras de sacarosa. Bacterias productoras y no productoras de H2S. Bacterias fermentadoras y no fermentadoras de glucosa. Todas son correctas.

¿Cuál de las siguientes características es falsa en relación con Pseudomonas aeruginosa?. Son bacilos Gram -. Son oxidasa positiva. Pueden crecer a 42ºC. Es una bacteria que fermenta la glucosa.

En un coprocultivo, la búsqueda de cepas de E. coli enterohemorrágicas está indicada: Siempre. En pacientes hospitalizados. En niños menores de 5 años. En pacientes con síndrome urémico hemolítico.

Una de las siguientes afirmaciones es falsa en relación al medio TCBS (tiosulfato-citrato- bilis-sacarosa): Es un medio de aislamiento de Vibrio. Su pH es de 8,6. Tiene una elevada concentración de NaCl. Contiene carbono activo para neutralizar radicales y especies activas de oxígeno.

Indicar la asociación correcta: S.pyogenes – osteomielitis. Requiere Agar sangre. Chlamidophyla psittaci-neumonías atípicas. No crece en medios convencionales. Yersinia enterocolítica – gastroenteritis. No es necesario determinar el serotipo. S.aureus – escarlatina. Crece en medio MSA.

¿Cuál el es el microorganismo más frecuente como causa de ‘’otitis del nadador’’?. Escherichia coli. Pseudomonas aeruginosa. Vibrio alginolyticus. Staphylococcus aureus.

Indique al sentencia incorrecta: Las bronquitis agudas están producidas por bacterias fundamentalmente, mientras que las crónicas lo es por virus. Uno de los principales agentes de las neumonías atípicas son especies del género Mycoplasma y Chlamydophila. Legionella pneumophyla no crece en medios convencionales. M.pneumoniae, forma colonias en huevo frito en medio sólido.

El agente etiológico más frecuente como causante de faringitis bacteriana es: Streptococcus dysgalactiae. Estreptococo beta-hemolítico grupo B. Arcanobacterium haemolyticum. Estreptococos del grupo A.

Se siembra un esputo herrumbroso sobre agar sangre y se observan colonias alfa hemolíticas, que se observan de color violeta en la tinción de Gram y con forma cocácea. Las colonias resultan ser catalasa negativa y el microorganismo soluble en bilis. Se sospecha infección por: Staphylococcus aureus. Streptococcus pyogenes. Streptococcus pneumoniae. Pseudomonas aeruginosa.

Una reacción tuberculina negativa puede significar: Que el sujeto ha tenido hace más de 10 años contacto con el microorganismo. Que el sujeto no ha tenido contacto con el microorganismo. Que el sujeto se encuentra en la fase terminal de la tuberculosis. Que ha sido vacunado.

En un exudado faríngeo se observan bacilos irregulares Gram (+) que se agregan en forma de letras chinas, colonias no hemolíticas: Corynebacterium diphteriae. Klebsiella pneumoniae. Haemophilus influenzae. S. pyogenes.

El algoritmo de la prueba conjunta de la tuberculina y el interferón gamma (IGRA), nos permite esclarecer si un individuo está infectado de uno vacunado por: Ambas situaciones dan positivo para la prueba de la tuberculina e IGRA (-) si está vacunado. Prueba de la tuberculina (negativa) si está vacunado y positivo, si está infectado. En ambos casos dan positiva para la prueba de la tuberculina y sólo se realiza el IGRA en determinadas situaciones. Ninguna de las opciones indicadas en correcta.

De los siguientes microorganismo, típico satelismo: Fusobacterium nucleatum. Klebsiella pneumoniae. Corynebacterium diphteriae. Haemophilus influenzae.

¿Cuál es la interpretación de colonias blanquecinas rodeadas de un halo verdoso, en medio agar sangre de un exudado faríngeo?. Medio mal preparado. Que la bacteria presenta hemolisina γ. Que se trata de un Streptococos. Ninguna de las opciones es correcta.

Mycobacterium tuberculosis es una micobacteria: De crecimiento rápido. No cromógena. Fotocromógena. Ninguna de las anteriores es correcta.

En el cultivo de un exudado ótico, tras 24 horas de incubación a 35 °C, existe crecimiento en placas de agar chocolate, pero NO en agar sangre NI en agar MacConkey. Las colonias son oxidasa positiva y en la tinción de Gram se observan cocobacilos gramnegativos. ¿Cuál sería la identificación más probable?: Klebsiella pneumoniae. Pseudomonas aeruginosa. Haemophilus influenzae. S. aurerus.

Si se sospecha una neumonía aguda por Haemophillus influenzae, ¿en qué medio deberías cultivar la muestra de esputo?. En agar sangre. Agar chocolate. En medio con factor X (hemina) y vitamina K. Las respuestas b y c son correctas.

En una muestra respiratoria tomada por broncoscopía de un paciente hospitalizado disgnosticado de EPC, se observan al microscopio bacilos filamentosos con tinción irregular de Gram +, ¿qué medio de cultivo de incluiría en la siembre, además de los habituales?. Agar Saboureaud. Agar BCYE. Agar salino manitol. Agar triptona soja.

Cuál de los siguientes hallazgos no es compatible con una faringitis estreptocócica: Colonias β-hemolíticas en agar sangre. Cocos gram + catalasa –. Cocos gram + sensibles a optoquina. Cocos gram + del grupo A de Lancefield.

El medio Lowestein -Jensen. Se utiliza para el aislamiento de micobacterias. La presencia de verde malaquita le confiere su carácter selectivo. No contiene agar como agente solidificante. Todas son correctas.

El examen por tinción de gran de un esputo revela la presencia de abundantes polimorfonucleares y diplococos Gram +, lo que unido a otros hallazgos, hace pensar un diagnóstico presuntivo de neumonía. ¿cuál es el agente etiológico más probable?. Klebsiella pneumoniae. Legionela pneumoniae. Streptococcus pneumoniae. Haemophillus influenzae.

De qué microorganismo se dice que forma colonias en forma de huevo frito en medio sólido y no produce turbidez cuando crece en medio líquido debido a su pequeño tamaño, pudiendo aislarse en enfermos de neumonía. Haemophillus influenzae. Micoplasma pneumoniae. Bordetella pertussis. Legionela pneumophila.

Cuál de las siguientes características se corresponde con Streptococcus pyogenes: α-hemólisis, bacitracina sensible, optoquina sensible, CAMP negativa. β-hemólisis, catalasa negativa, PYR positivo y CAMP negativo. β -hemólisis, bacitracina resistente, optoquina resistente, PYR positivo. α -hemólisis, bacitracina sensible, optoquina sensible, CAMP negativa.

Ante el cultivo de un exudado faríngeo en agar sangre ¿Qué tipo de colonias nos haría sospechar la presencia de Streptococcus pyogenes?. Colonias oxidasa +. Colonias alfa-hemolíticas. Colonias beta-hemolíticas. Colonias sensibles a optoquina.

Indique en cuál de los siguientes supuestos, la prueba de la tuberculina puede arrojar un falso positivo. El paciente está vacunado con BCG. El paciente tiene SIDA. El paciente ha sido sometido a un trasplante de hígado. Todas las opciones son correctas.

¿Cuál es la respuesta CORRECTA con respecto al diagnóstico de la infección causada por Mycobacterium tuberculosis?. para el diagnóstico de la enfermedad pulmonar se deben obtener tres muestras respiratorias matinales tomadas en días consecutivos. la reactividad de la prueba cutánea de la tuberculina se interpreta a las 24 horas. la tinción de Kinyoun utiliza colorantes fluorescentes. Se puede medir la liberación de INF-gamma producido por los linfocitos B sensibilizados por los antígenos de M. tuberculosis.

Se lleva a cabo un exudado faríngeo y tras la siembra en agar sangre aparecen una colonias blanquecinas que producen un halo transparente a su alrededor ¿qué significado tiene este fenómeno?. Que se trata de un enterococo. Que la bacteria es β-hemolítica. Todas las respuestas son correctas.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa con respecto a Streptococcus pneumoniae?. Las cepas virulentas poseen una cápsula polisacarídica. Las cepas virulentas suelen desarrollar “colonias en cráter” debido a autolisis. No se corresponde con ninguno de los grupos serológicos de Lancedfield. Es sensible a optoquina.

¿Cuál de los siguientes hallazgos es compatible con una neumonía producida por Legionella pneumophila?. Colonias secas y rugosas en medio BCYE. Colonias con aspecto de vidrio deslustrado en medio BCYE. Balilos pleomórficos Gram positivo en tinción de Gram. Colonas -hemolíticas en agar sangre.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa con respecto a Streptococcus pyogenes?. Es sensible a bacitracina. Es catalasa negativo. Pertenece al grupo B de Lancefield. Es PYR (Pirrolidonilarilamidasa) positivo.

Indique cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al cultivo en medios de laboratorio de Haemophylis influenzae: Todas las cepas necesitan el factor X (hemina) y las cepas capsuladas necesitas además el factor V (NAD). El medio de elección para cultivo de H. influenzae es agar sangre de carnero. La adición de los factores X y V no es imprescindible pero acelera el crecimiento. La necesidad de los factores X y V es una característica general de la especie.

¿Cuál de las siguientes características le haría pensar que una muestra de esputo no es de buena calidad para procesar?. Aspecto purulento. Presencia de abundantes leucocitos. Presencia de células epiteliales, sin leucocitos. Presencia de bacterias con el mismo morfotipo.

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la baciloscopia. Una baciloscopia negativa descarta el diagnótico de tuberculosis. La prueba se interpreta como positiva si se detectan más de 3 bacilos ácido-alcohol resistentes en 300 campos examinados. Una baciloscopia positiva es un diagnóstico definitivo de Mycobacterium tuberculosis. Todas son correctas.

Con respecto a los estafilococos coagulasa negativa: Staphylococcus aureus es el principal representante del grupo. Dan positiva la prueba de la catalasa. Dan negativa la prueba de la catalasa. Son patógenos muy virulentos.

La incubación de una atmósfera capnófila está indicada para el aislamiento de ciertas bacterias patógenas, como por ejemplo: Streptococcus pyogenes. Haemophilus influenzae. Legionella. las respuestas a y b son correctas.

Señale cuál de los siguientes grupos microbianos no puede crecer en medios de cultivo convencionales: Treponema. Ureaplasma. Clamidia. Ninguno puede crecer.

De los agentes indicados cual o cuales se pueden relacionar con una uretritis no gonocócica: Herpes genital. Chlamydia trachomatis. Ureaplasma urealitycum. Todos los anteriores.

Cuál de las siguientes bacterias requiere agar chocolate. N.gonorrhoeae. H.ducreyi. H.influenzae. Las bacterias indicadas en a y c.

En referencia a los papilomavirus, que es incorrecto. Los serotipos de alto riesgo de cáncer de cérvix son 16 y 18. Condiloma acuminado son formas carnosas localizadas en la faringe. El virus del papiloma estimula la proliferación celular. El diagnóstico se puede basar en la detección de coilocitos (células vacuolizantes) mediante la tinción de Papanicolau de una extensión cervical.

Indique la sentencia correcta: Los genotipos L1,L2,L3 de Chlamydia trachomatis se asocian a linfogranuloma venéreo. H.ducrey es responsable del granuloma inguinal y crece en agar sangre. Ureaplasma ureatyculum da lugar a cuerpos reticulares, donde el cuerpo elemental es infeccioso. Treponema pallidum produce el chancro blando y el diagnóstico inicial se realiza mediante la prueba de aglutinación RPR.

Cuál de los siguientes microorganismos de transmisión sexual produce ulceras indoloras. Haemophylus. ducrey. Chlamydia tracomatis. Treponema pallidum. Herpes virus.

En el diagnóstico de Neisseria gonorrhoeae: La tinción de Gram de muestras clínicas no es útil en el caso de faringitis gonocócica. En muestras genitales de varones sintomáticos, la observación de diplococos gram – en el interior de leucocitos es un hallazgo indicativo de gonorrea. Se trata de una bacteria oxidasa + y catalasa +. Todas las respuestas son correctas.

Neisseria gonorrhoeae es: Diplococo Gram (+). Se puede aislar en faringe. Diplococo Gram (-). b y c correctas.

Los gonococos evaden la respuesta inmune del huésped mediante: Mediante cambios en la capsula. Mediante la proteína de adhesión que actúa como una porina. No tienen mecanismo para evadir la respuesta inmune. Por cambios antigénicos en los pili y la proteína de la membrana externa.

Cuál de los siguientes microorganismos se transmite por vía sexual: Chlamydia tracomatis. Hepatitis B. Listeria monocytogenes. Leptospira interrogans.

En el serodiagnóstico de la sífilis, la prueba FTA absorbido revela la presencia de anticuerpos: Proteínas específicas del T. pallidum. Altamente específicos idénticos al VDRL. Antiproteínas de grupo. Reagínico.

Calymmatobacterium granulatis es el agente etiológico de: granuloma venéreo. ninguna es correcta. granuloma inguinal. blenorragia.

El mejor diagnóstico de la sífilis temprana está basado en: Microscopía de campo oscuro, de las lesiones presentes en el chancro. Test de VDRL. Cultivo en agar chocolate a 37ºC en atmósfera de CO2 al 5%. Cultivo en agar chocolate a 37ºC en atmósfera de CO2 al 10%.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el diagnóstico de la sífilis es INCORRECTA?. La prueba VDRL determina al presencia de anticuerpos especificos para los antígenos de al bacteria en el suero del paciente. El cultivo de la bacteria no es un método de elección. La visualización microscópica de la bacteria no es fácil y requiere cierta pericia técnica. En la prueba no treponémicas RPR se determinan, en el suero del paciente, al presencia de anticuerpos reagínicos.

Un hombre de 34 años acude al médico aquejado de una lesión en el aparato genital. Diagnóstico de laboratorio confirma una infección por Treponema pallidum. Si el paciente no recibe tratamiento la bacteria responsable quedará: Confinada en la lesión primaria. Se diseminará a nódulos linfáticos regionales e infectará otros órganos. No afectará a los nódulos regionales. Confinada en el chancro y se volverá avirulenta.

Una explicación de la capacidad de los gonococos de evadir la respuesta inmune del huésped y provocar en él repetidas infecciones es: La alta frecuencia con que la proteína III experimenta variaciones antigénicas durante la infección natural. La capacidad de la proteína de adhesión de funcionar como una porina. La alta frecuencia con que los pilis y la proteína de la membrana externa experimentan variaciones antigénicas durante la infección primaria. La presencia de cápsula con propiedad antigénica.

Una explicación a la capacidad de los gonococos de evadir la respuesta inmune del húesped es provocar en el repetidas infecciones por: La alta frecuencia con que los pili y la proteína de la membrana externa experimentan variaciones antigénicas durante la infección primaria. La presencia de cápsula con propiedad antigénica. La alta frecuencia con que la proteína III experimenta variaciones antigénicas durante la infección natural. Todas son correctas.

¿Qué genotipos de Chlamydia trachomatis se asocian a linfogranuloma venéreo?. G, K. A, B, C. D, E, F. L1, L2, L3.

En medio de elección para el cultivo de Clamydia trachomatis es: Agar sangre. Agar chocolate. Agar Thayer-Martin. Ninguno de los anteriores.

Para qué se usa el medio Thayer-Martin en el laboratorio de microbiología: Para el aislamiento de Neisseria gonhorrea a partir de muestras genitales. Para el aislamiento de Mycobacterium tuberculosis a partir de muestras de esputo. Para el aislamiento de Bordetella pertussis a partir de muestras de aspirado nasofaríngeo. Para el aislamiento de Haemophillus influenzae a partir de muestras de esputo.

El linfogranuloma venéreo es causado por: Treponema pallidum. Haemophilus ducrey. Chlamydia trachomatis. Neisseria gonorrhoea.

Indique la respuesta correcta acerca de treponema pallidum. Presenta un filamento axial. No tiene pared celular. Es aerobio estricto. Crece en agar sangre.

La sífilis secundaria está caracterizada por todo menos: Lesiones cutáneas. Lesiones en la membrana mucosa. Dos semanas después del comienzo o más aparece el chancro. Ausencia de espiroquetas en las lesiones.

La microscopía de campo oscuro es una técnica que se utiliza en: El diagnóstico de uretritis por clamydia trachomatis. Diagnóstico de sífilis. Diagnóstico de gonorrea. Diagnóstico de Nocardia.

Actualmente, ¿cuál es la causa más frecuente de Ophtalmia neonatorum en países desarrollados?. Streptococcus agalactiae. Rotavirus. Chlamydia trachomatis. Neisseria gonorrhoeae.

La observación al microscopio de una tinción de Gram de un exudado uretral muestra la presencia de diplococos Gran negativos dentro de leucocitos polimorfonucleares. Diga cuál podría ser el responsable de la infección: Chlamydia trachomatis. Gardnerella vaginalis. Treponema pallidum. Ninguno de los anteriores.

La observación de abundantes “clue cels” a partir de una muestra genital es indicativo de: Vaginitis candidiásica. Vaginosis bacteriana. Gonorrea. Sífilis.

Indique cuál es el medio de elección y las condiciones de incubación idóneas para el aislamiento de Cándida: Agar Saboureux, incubación a 30ºC en aerobiosis. Agar Saboureux, incubación a 37ºC en anaerobiosis. Agar salino manitol, incubación a 30ºC en atmósfera con 5% de CO2. Agar salino manitol, incubación a 37ºC en aerobiósis.

El diagnóstico de laboratorio de la sífilis se basa en: Cultivo en medios convencionales. Cultivo en líneas celulares. Detección de anticuerpos. Microscopía de muestras clínicas teñidas con tinción de Gram.

En el diagnóstico de una uretritis producida por Clamydia trachomatis: Los cuerpos reticulares pueden observarse con microscopía de campo oscuro. El diagnóstico serológico es el patrón de referencia para el diagnóstico de C.trachomatis. Los métodos moleculares para el diagnóstico de C.trachomatis se encuentran en fase de investigación y no están disponibles comercialmente. Ninguna es correcta.

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a las infecciones genitales producidas por el Virus del Herpes Simple: El tipo dominante es VHS tipo 2. Es una enfermedad de transmisión sexual poco frecuente en los países desarrollados. Las úlceras genitales producidas por VHS pueden pasar desapercibidas ya que no son dolorosas. Su variabilidad genética ha impedido el desarrollo de técnicas moleculares de detección.

En el diagnóstico de sífilis: La prueba VRDL es una prueba treponémica. En la prueba FTA-AB se utilizan anti-anticuerpos marcados con fluorescencia. En la prueba FTA-AB se utilizan antianticuerpos marcados con una enzima. Un resultado positivo en una prueba treponémica tiene que confirmarse con una prueba no treponémica.

Puede resultar negativo el cultivo de LCR en una meningitis meningocócica: Cuando se ha demorado la siembra de LCR después de la punción. Cuando se mantiene refrigerada el LCR varias horas antes de sembrar. Cuando se trata de un paciente que ha sido tratado con antibióticos. Todas las respuestas anteriores son correctas.

Indique la respuesta incorrecta de esta sentencias. Las afecciones del SNC son producidas con mayor frecuencia por virus y son más graves que las bacterianas. En el caso de meningitis tuberculosa es recomendable concentrar la muestra por el método de filtración y sembrar en el medio de Middelbrook. Si en la toma de una muestra de LCR de un niño se observan tras la tinción de gram cocobacilos, gram negativos: el agente más probable es Haemophylus influenzae. El virus de la rabia puede dar lugar a meningitis por ascensión retrógrada desde el lugar de la inoculación.

Indique la sentencia INCORRECTA: N.meningitidis e sun diplococo gram – y cuyo hábitat es la faringe. Las afecciones del LCR por virus da lugar a un elevado porcentaje de polimorfonucleares. Las meningitis nosocomiales suelen ser producidas por enterobacterias, S. aureus, S.epidermis y P.aeruginosa. L.monocytogenes afecta principalmente a adultos >65 años, neonatos e inmunodeprimidos.

Ante la sospecha de meningitis tuberculosa. Hay que realizar una tinción de Ziehl-Nielsen. Es preciso sembrar el LCR en medio como Middlelbrook. Es recomendable concentrar la muestra por el método de filtración. Todas las opciones son correctas.

Con respecto a Listeria monocytogenes, que sentencia es CORRECTA: Bacilos difteroides Gram positivos. Sólo los serotipos 1/2a 1/2b y 4b son responsables de meningitis. En contraposición a las meningitis producidas por otras bacterias la concentración bacteriana LCR es alta. Todas son correctas.

Principal factor de virulencia de los meningococo con capacidad antigénica: Carbohidrato osmótico. Estructura nucleoproteica. Carbohidrato flagelar. Polisacárido capsular.

Una secuela de haber padecido una enfermedad estreptocócica es: Fiebre reumática. Faringitis. Erisipela. Escarlatina.

Con respecto a S. agalactiae: Todas las opciones son correctas. Afecta a adultos inmunodeprimidos. Está implicado con meningitis en neonatos. Pertenece al grupo A de Lancefield.

En una tinción de Gram de un LCR de un adulto observamos leucocitos polimorfonucleares y diplococos Gram positivos, sospechamos que se trata de una meningitis por: Listeria monocytogenes. Neumococo. Meningococo. E.coli.

Neisseria meningitidis es: Cocobacilo Gram negativo. Un bacilo Gram negativo. Un diplococo Gram positivo. Un diplococo Gram negativo.

Se tiene una muestra de líquido cerebroespinal de un niño y tras la tinción de Gram, se obtiene un resultado de microorganismo Gram negativo. ¿cuál de estos agentes es el más probable de causar la infección?. Brucelossis pertussis. Neisseria meningitidis. Streptococcos pneumoniae. Haemophilus influenzae.

¿Qué opción considera correcta en relación al género Neisseria?: Neisseria gonorrhoeae es un patógeno exclusivamente humano. La presencia de diplococos grampositivos en la tinción de Gram, sugiere un diagnóstico presuntivo de uretritis gonocócica en varones. En función de su cápsula polisacarídica, se han descrito solamente 4 serogrupos en N. meningitidis (A, C, W, Y). Neisseria subflava es un patógeno de la orofaringe humana que siempre se asocia con enfermedad invasiva.

Los neumococos tienen un antígeno que determina su virulencia y el tipo específico, este antígeno es: Carbohidrato osmótico. Carbohidrato flagelar. Estructura nucleoproteica. Polisacárido capsular.

¿Cuál de las siguientes es la mejor tinción para observar micobacterias?. Giemsa. Auramina. (o kinyoun). Gimenez. Gram.

Cuál es la causa más frecuente de meningitis en todo el mundo: Virus del herpes simple. Enterovirus. Virus de la parotiditis. Virus de la rabia.

Cuál es la localización habitual del foco causal de la meningitis por neumococo. Faringe. Perineural. Pulmonar. Endocardio.

Cuál de los siguientes es el microorganismo que da lugar con mayor frecuencia a meningitis en pacientes inmunodepremidos: N. meningitidis. Bacilos gram negativos. Listeria monocytogenes. Haemophilus influenzae tipo b.

Cuál de las siguientes características del LCR no se considera típica del LCR inflamatorio vírico. Aspecto claro opalino. Aumento ligero de células (50-500 células/μl). Presencia de polimorfonucleares. Glucorraquia normal y proteinorraquia normal o ligeramente elevada.

Cuál de los siguientes microorganismos causantes de meningitis no presenta como factor de virulencia la cápsula. Neumococo. Meningococo. Listeria monocytogenes. H. influenzae.

Cuando en un LCR se solicita examen con tinta china se sospecha de meningitis por: Micobacterias atípicas. Virus. Cryptococcus neoformans. Haemophilus influenzae.

¿Cuál de los siguientes gérmenes es el implicado con mayor frecuencia en meningitis en niños menores de 3 meses?. Staphylocuccus epidermis. Streptococcus pneumoniae. Pseudomonas aeruginosas. Streptococcus agalactiae.

¿Cuál de los siguientes microorganismos da lugar con mayor frecuencia a meningitis adquirida en la comunidad en pacientes adultos?. S.pneumoniae. S.aglactiae. Listeria monocytogenes. Haemophilus influenzae tipo b.

Indique la INCORRECTA: Las infecciones del SCN se producen principalmente por virus. Las meningitis nosocomiales suelen ser producidas por enterobacterias, S.Aureus, S.epidermidis y P.Aeruginosa. La afectación del SNC por bacterias es menos grave que las víricas fúngicas. L.monocytogenes afecta principalmente adultos > 65 años y neonatos.

¿Qué características de las siguientes NO es propia del neumococo?: Puede causar neumonía, meningitis, bacteriemia y otitis, entre otras infecciones. En la tinción de Gram se observan diplococos gran positivos. La capsula no es su principal factor de virulencia. La detección de antígeno polisacárido C de neumococo en orina es útil en el diagnóstico de neumonía en población adulta.

Indique la sentencia falsa sobre el virus de la varicela zóster: es un virus ARN. Existe vacuna para el zoster. La varicela es la primera infección. Pertenece a la familia herpesviridae.

Son causa de infecciones sistémicas fúngicas: Candida albicans. Hongos dimórficos. Criptcoccus neoformans. Todas son correctas.

En caso de que haya manifestaciones clínicas, ¿cuál es la forma clínica más frecuente de primo-infección por el virus del herpes simple tipo I en lactantes y niños pequeños?. Meningitis. Gingivoestamatitis y faringitis. Neumonía. Herpes labial.

De las relaciones indicadas (medio de cultivo-microorganismo), indique la sentencia FALSA: Fiebre intermitente en Hemocultivo (Bordetella) – Bordet-Gengou. Exudado nasal (S.aureus) – Chapman o MSA. Neisseria meningitidis – medio New York. Brucella melitensis – medio Ruíz Castañeda.

La toma de muestra en un hemocultivo con fiebre continua se realiza en: Antes del pico febril. En cualquier momento, pues la probabilidad es la misma. Ninguna es correcta. En el momento de ascenso de la fiebre.

En cuanto a los hemocultivos que sentencias es VERDADERA: La técnica del Malditoff, presenta la ventaja a la hora de la identificación de su rapidez y sensibilidad. El sistema septi-check es un método bifásico. En el sistema BACTEC 9240 la detección del crecimiento se lleva a cabo mediante fluorescencia. Todas las opciones son correctas.

El protocolo para realizar un hemocultivo implica: Que el volumen de sangre extraído sea elevado. No se añade anticoagulantes durante la extracción. No es útil el examen directo de la sangre mediante tinción de Gram. Todas las opciones son correctas.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a los hemocultivos en el diagnóstico de la endocarditis es FALSA?. Se puede extraer la muestra en cualquier momento. No es una causa habitual la endocarditis con hemocultivo negativo las bacterias del grupo HACEK. El principal causante son los ECN, S. aureus y Streptococcus del grupo viridans. Se deben extraer siempre de una vena.

Justifique la sentencia verdadera a la hora de interpretar el resultado de un hemocultivo. Se considera bacteriemia positiva si se aísla en al menos en un hemocultivo de un paciente con un cuadro clínico compatible con bacteriemia, un microorganismo como S. aureus, enterobacterias, P. aeruginosa, S. pneumoniae. Se considera bacteriemia negativa si se aísla en los hemocultivos, Independientemente del número de muestras, un microorganismo que contamina habitualmente los hemocultivos. Se considera bacteriemia positiva si se aisla ECN y que los resultados de las muestras corresponden a la misma especie y antibiotipado diferente. Todas son correctas.

En cuanto al protocolo a seguir para la realización de un hemocultivo, que sentencia es correcta: Se palpa la vena y se limpia la zona con alcohol a 70 grados como es habitual en una extracción. Se realiza una única extracción sanguínea y si falta muestra, se realizará otra tomada de una vena diferente. Mantener las muestras a 35-37ºC o temperatura ambiente hasta el momento de su procesamiento y no por un tiempo mayor a 12-18 horas respectivamente. Una vez cultivado los medios de cultivo ricos, enriquecidos o específicos, se analizan diariamente para detectar una medida del crecimiento que se consigue con 104 ufc/ml.

Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a los hemocultivos en el diagnóstico del endocarditis es verdadera. Se recomienda tres extracciones de sangre a diferencia de los hemocultivos. El principal causante son los ECN, S. aureus, y Streptococcus del grupo viridans. Es una causa habitual de endocarditis con hemocultivo negativo las bacterias del grupo HACEK. Todas son verdaderas.

Cuál de los siguientes grupos de estreptococcus está asociado con frecuencia a endocarditis: S. pyogenes. S. agalactiae. S. del grupo viridans. S. pneumoniae.

Cuál de los siguientes microorganismos tiene mayor prevalencia en la sepsis neonatal precoz. Staphylococcus aureus. Streptococcus agalactiae. Candida albicans. Pseudomona aeruginosa.

En cuanto a los protocolos para llevar a cabo un hemocultivo, cuál de las sentencias es incorrecta: El volumen de sangre puede ser de 1 ml pues la carga bacteriana en la sangre es elevada líquido ascienda a una cámara que se ha acoplado al frasco. Se debe extraer un volumen de sangre de manera que, una vez añadido al medio de cultivo quede una dilución de 1/5 a 1/10. Se recomienda emplear medios de cultivos ricos o enriquecidos, que son embotellados en frascos junto con el anticoagulante y haciendo vacío. El tiempo de incubación puede ir de 48h hasta 4 semanas, llevando a cabo una observación diaria de los cultivos.

Los hemocultivos se pueden realizar de manera manual o automática, de las sentencias, cuál es verdadera: El sistema bifásico Ruiz Castañeda, es empleado para llevar a cabo el cultivo de manera automática. El sistema septi-check es un método automático de monitorización continua. El método manométrico está basado en un sistema en que el frasco que contiene el medio de cultivo y la sangre, una vez se ha producido gas, como consecuencia del metabolismo microbiano, se produce un aumento de presion que hace que el liquido ascienda a una camara que se ha acoplado al frasco que es indicativo de crecimiento. Todas son correctas.

Cuál de las siguientes sentencias es falsa: Una de las causas de bacteriemias son las manipulaciones odontológicas. El principal agente causal de una bacteriemia a través de la cavidad oral es Strepetococcus viridans. Las bacteriemias de brecha, se presentan en aquellos pacientes que están tomando antibióticos y de hecho, el microorganismo es sensible a él. Una sepsis es la manifestación clínica de una bacteriemia o fungemia que tiene que ser comprobada por un cultivo positivo.

Una niña con 3 años de edad, se presenta en urgencias con fiebre, letargia y rigidez de nuca. ¿cuál de las siguientes pruebas considera la más completa y mandaría a realizar para llevar a cabo el diagnóstico microbiológico?. Cultivo nasofaríngeo. Recuento de hematíes y leucocitos en líquido cerebro espinal. Recuento de glóbulos rojos y leucocitos en LCR, determinación de proteínas y glucosa. Hemocultivo, cultivo de LCR, contaje de glóbulos rojos, leucocitos, determinación de proteínas, glucosa y tinción gram.

El medio de Cary-Blair es adecuado para: Crecimiento de Bordetellas. Crecimiento de hongos. Crecimiento de Neisserias. Medio de transporte.

Cuál es el grupo de gérmenes prevalentes en las bacterias nosocomiales: Cocos Gram positivos. Bacilos Gram negativos. Anaeróbios. Cocos gram negativos.

Ante el aislamiento de Aspergillus fumigatus en un cultivo de hongos de una muestra de esputo, ¿qué decisión tomaría?. Descartar por la alta probabilidad de que sea un contaminante. Considerarlo microbiota comensal del tracto respiratorio. Evaluar su significado considerando los factores de riesgo del paciente. Cultivar la misma muestra otra vez.

Indique la sentencia correcta: La causa más frecuente de foliculitis es S.aureus. La causa de erisipela es S.pyogenes. La fascitis necrotizante es producida por S.pyogenes. Todas son correctas.

¿Cuál de las siguientes entidades está producida únicamente por S. pyogenes?. Erisipela. Síndrome del shock tóxico. Celulitis. Impétigo.

¿Cuál de las afirmaciones siguientes con respecto a la microflora cutánea normal es falsa?. La flora residente protege a la piel de las infecciones por bacterias patógenas. Las bacterias residentes podrían actuar como patógenas. Los estafilococos coagulasas negativos y los estreptococos β hemolíticos son residentes habituales de la piel. S. epidermidis se encuentra habitualmente como residente de la piel normal.

Con respecto al diagnóstico de una infección de piel, que sentencia es verdadera: En caso de muestras supurativas, la toma de muestras de elección es con curetaje. Se deben emplear medios como agar sangre, agar chocolate, MacConkey y CNA. El Gram de la muestra carece de interés debido a la gran cantidad de microorganismos responsables de la infección. Todas son correctas.

Cuál es la causa más frecuente de artritis séptica. S. aureus. Gonococo. Estreptococo. Bacilos gram negativos.

El aislamiento de Pasteurella multicocida es característica de la osteomielitis en el contexto de: Perforante del pie. Mordedura de animal. Pie diabético. Usuarios de drogas por vía parenteral.

Infecciones de piel, que sentencia es falsa: Las infecciones del pie diabético es un proceso agudo y tras tratamiento antibiótico previo, las infecciones suelen ser monomicrobianas. En los casos crónicos, polimicrobianas por bacilos gran negativos y anaerobios. Las infecciones tras la implantación de prótesis articular es producida por S. pyogenes. El orzuelo es producido principalmente por S. aureus.

En las infecciones de pie diabético, que sentencia es falsa: En las infecciones agudas y tras tratamiento antibiótico previo, las infecciones suelen ser monomicrobianas. En los casos crónicos polimicrobianas por bacilos Gram negativos y anaerobios. En las infecciones monomicrobianas, los principales agentes son S.aureus y S.pyogenes. Las infecciones polimicrobianas son producidas por bacilos Gram negativos y aerobios.

¿Cuál es el microorganismo que produce con mayor porcentaje osteomielitis?. Haemophilus. Brucella. S.aureus. Actynomyces israelii.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación a las lesiones cutáneas inducidas por S.aureus es cierta?. El cultivo de las lesiones del síndrome de la piel escaldada por S.aureus, es negativo. Es el principal responsable de infecciones de los anejos pilosebáceos. Se emplea como prueba diagnóstica su sensibilidad a la novobiocina y la resistencia a la polimixina B. Todas son verdaderas.

Cuál es la VERDADERA. La fascitis necrotizante es una infección aguda que puede ser de origen polimicrobiano o monomicrobiano. Las infecciones por mordedura las más graves son las producidas por el hombre a través de la microbiota oral. La principal causa de las úlceras de presión es S.aureus. Todas son verdaderas.

Como se sabe la piel es una zona ampliamente colonizada por m.o que ejercen un efecto beneficioso, indique la correcta: Se encuentran formando parte de la flora, bacterias aerobias exclusivamente. La frecuencia es igual independientemente de la zona, predominando bacterias Gram + y levaduras. Nos protegen frente microorganismos patógenos. La flora residente no es causa de infecciones de la piel.

Infecciones del pie diabético: S. aureus y S. pyogenes. Aerobios. Clostridium.

Microorganismo causal del pie diabético: S. aureus. Streptococcus. Enterobacterias. Anaerobios. Todas son correctas.