Esta enfermedad bacteriana genera un cuadro crónico que puede llevar a cicatrización, ulceración corneal, formación de pannus y ceguera, es producido por las cepas de los serotipos A, B, Ba y C:
Lepra
Enfermedad de Lyme
micoplasmosis sífilis tracoma.
¿Cómo se confirma el diagnóstico de sífilis?
con microscopía
con prueba de Venereal Disease Research Laboratory o VDRL positiva
con la positividad en una prueba no treponémica y un a prueba treponémica con sintomatología
con cutivo.
Patógeno especialmente importante debido a que es una causa de mionecrosis no traumática y a menudo existe en los pacientes con cáncer de colon silente, leucemia aguda o diabetes:
C. perfringens
C. difficile
C tertium C. septicum
C. sordelli
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Este tipo de botulismo se describió por primera vez en 1976 y actualmente constituye la forma más frecuente de botulismo:
Botulismo del lactante
Botulismo de las heridas
Botulismo alimentario
Botulismo zoonótico
Botulismo por inhalación
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¿Qué bacterias pueden transmitirse de la madre al hijo? Pg. 218
Neisseria gonorrhoeae y Bacillus anthracis Brucella abortus y Listeria monocytogenes Treponema pallidum y Brucella abortus Treponema pallidum y Bacillus anthracis
Listeria monocytogenes y Chlamydia trachomatis
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¿Qué recomendación daría como medida profiláctica para evitar el carbunco adquirido de forma natural? pg214
Vacunación en el primer tercio de gestación
Consumir alimentos seguros
Vacunación durante el primer mes de vida
Evitar el contacto con personas infectadas
Sanidad animal
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¿Qué población de pacientes son más susceptibles a las infecciones causadas por L.
monocytogenes? Pg. 219
Médicos veterinarios y cortadores de lana
Niños de entre 0 y 2 años y adultos mayores
Personas con bajo peso y que viven en hacinamiento
Niños y adultos no vacunados
Neonatos y mujeres embarazadas
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¿Qué microorganismo produce una hemolisina directa termoestable también conocida como hemolisisna Kanagawa. pg271
V. parahaemolyticus
V. cholerae O1 biotipo El tor
V. cholerae O139 V. vulnificus
V. cholerae O1 serotipo Inaba
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Este patógeno se presenta cuando se está en contacto con agua de mar costera, en especial cuando aumenta la temperatura del agua; ingesta de pescados o mariscos crudos o por contaminación de heridas con agua de mar. pg272
V. vulnificus V. cholerae C. jejuni
B. mellitensis
V. parahemolyticus
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¿Cuál es el motivo por el cuál B. anthracis no se puede erradicar? pg210
porque se encuentra en el aire
porque se encuentra en los animales domésticos
por la presencia de sus esporas en el suelo
porque se encuentra en fuentes de agua
porque crece en un rango muy amplio de temperatura
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Una mujer de 80 años fue intervenida para colocarle una prótesis de cadera, tiempo después presentó una infección con una especie de Corynebacterium ¿Qué especie pudo haber sido? Pg219
C. jeikeium C. ulcerans C. urealyticum C. jejuni C. diphtheriae.
Px masculino de 64 años de edad y de profesión obrero agrícola. Durante 8 días previos a su ingreso presentó fiebre, sin precisar gradación, con escalofríos, decaimiento, cefalea universal pulsátil y pérdida del apetito; notó aumento local del volumen en la región periorbitaria derecha con secreción purulenta, acompañándose de adenopatías submaxilares dolorosas y movibles. Al segundo día de estar en sala apareció una lesión costrosa de cuatro cm de diámetro con un color negruzco, de bordes bien definidos, con halo eritematoso que le impedía la abertura palpebral. Se concluyó que este paciente estuvo en contacto con carnes de ganado vacuno. pg210
B. anthracis B. cereus V. parahaemolyticus C. perfringens.
Niña de 4 años presenta desde hace tres días fiebre (axilar: 38.1°C), odinofagia y, en los dos últimos días, sangre roja mezclada con la saliva. En la exploración se observa buen estado general, afebril, halitosis, amígdalas hipertróficas, con presencia de membranas ulcero-necróticas que se extienden hacia línea media, de color blanco-grisáceo y que sangran con facilidad al intentar desprenderlas. Es diagnosticada con amigdalitis y tratada con amoxicilina, fenilbutazona y una dosis de penicilina-G procaína. En un control clínico, a los 12 días del inicio de la enfermedad, aparece voz gangosa y regurgitación nasal del alimento, apreciándose parálisis velopalatina y estrabismo en ojo izquierdo, estas manifestaciones neurológicas desaparecen 15 días después de su presentación. En el cultivo de frotis faríngeo se desarrolló una flora bacteriana normal sin significación clínica; en el cultivo de un fragmento de membrana amigdalar, por siembra en placas agar-sangre, se desarrollan abundantes colonias de un bacilo grampositivo.
C. perfringens C. diphtheriae C. septicum C. difficile.
La resistencia frente a antibióticos permite a este Clostridium sobre crecer a la flora intestinal normal y ocasionar una infección endógena pg309
C. botilium C. tetani C. perfringens C. septicum C. difficile.
Se reporta el caso de una niña con antecedente de leucemia aguda linfoblástica y neutropenia severa con bacteriemia asociada a catéter posterior a quimioterapia en un servicio ambulatorio. Los factores de riesgo identificados en la paciente coinciden con los reportados en la literatura y son antecedentes de leucemia, inmunocompromiso, neutropenia, catéter de estancia prolongada.Pg. 215
B. cereus B. anthracis C. diphtheriae C. urealyticum.
¿En cuál de las siguientes muestras la tinción de gram no es útil, ya que, no se observa la presencia de Listeria monocytogenes debido a que las bacterias están generalmente presentes en conce…
alimento LCR esputo sangre exudado.
Varón de 44 años sufrió una lesión traumática ocular mientras trabajaba en su huerto doméstico porque se le clavó un trozo de metal en el ojo izquierdo. Este fragmento le produjo lesiones corneales y en la cápsula anterior y posterior del cristalino. Durante las siguientes 12 horas el px desarrolló cada vez más dolor con pus en el ojo. Fue intervenido quirúrgicamente para aliviar la presión ocular, drenar el pus y administrar antibióticos intravítreos (vancomicina, ceftazidima) y dexametasona. El cultivo del líquido aspirado demostró la presencia de este microorganismo que es responsable de gastroenteritis, infecciones oculares traumáticas, sepsis originada en catéteres y en menos ocasiones neumonías graves.
B. cereus M. leprae M. urealyticum T. pallidum.
Esta bacteria ha sido aislada de niños recién nacidos prematuros, que la adquieren al paso por el canal de parto en los que puede ser causa de enfermedad pulmonar, es común en el tracto genital femenino causando una enfermedad leve: pg723
C. trachomatis
H. ducreyi
T. pallidum
M. urealyticum M. genitalium
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En los individuos de clase socioeconómica baja o en los países de desarrollo, las infecciones son frecuentes, ya que la población está colonizada por esta bacteria… mayoría antes de los 10 años y en países industrializados la colonización es menos gracias a la mejora de higiene y tratamiento activo. pg286
Pseudomonas spp.
Helicobacter spp. Legionella spp.
Campylobacter spp.
Vibrio spp.
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Llega a urgencias niña de 4 años con esquema de vacunación incompleto, vive en una casa hogar. La tutora refiere que estos signos empezaron hace 3 días con fiebre, llega al servicio con trismus… astenia, rigidez en la región cervical y espasmos generalizados. Dos semanas previas la niña había tenido un traumatismo en el pulgar derecho del pie con fractura expuesta recibiendo tratamiento sin… antibiótico ¿por qué se desarrolló este cuadro en primera instancia? pg313
porque la niña no estaba vacunada contra botulismo
por la actividad proteolítica de C. tetani
porque no hubo desbridamiento de la herida infectada con C. perfringens porque la paciente debió haber recibido toxoide tetánico posterior al traumatismo
porque el tratamiento antibiótico no fue el adecuado contra BG(+)
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Además de reposo y aislamiento, cual es el orden del tratamiento de elección para la difteria respiratoria administración del toxoide diftérico y luego penicilina
administración de azitromicina y una vez recuperado el paciente, inmunización con el toxoide diftérico
inmunización con la antitoxina y tratamiento con penicilina con eritromicina
inmunización con el toxoide diftérico y depsues la administración de antitoxina diftérica administración de la antitoxina, penicilina y después la inmunización con toxoide diftérico
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Un varón de 63 años de edad ha visitado su restaurante de ostiones favorito e una pequeña ciudad de la orilla oriental de la costa del Golfo de México. comio dos docenas de ostiones. dos dias mas tarde ingreso al hospital por inicio brusco de escalofríos, fiebre y mareos al ponerse de pie ( en el servicio de urgencias, su presión arterial era 60/40 mmHg.) Mientras estaba en el servicio de urgencias, presento lesiones cutáneas eritematosas. Éstas evolucionaron rapidamente a ampollas hemorragicas, las cuales luego formaron úlceras. El paciente ingiere seis latas de cerveza y media botella de whisky al dia. un microorganismo de interés importante en este paciente es:
V. vulnificus C. perfringens B. cereus V. parahaemolyticus C. jejuni.
Recibe en su consultorio médico a una persona que vive en el medio rural, la cual acostumbra a consumir leche bronca (no pasteurizada). ¿A que tipo de microorganismo se expone su paciente por el consumo de este alimento?
listeria monocytogenes y Brucella abourtus Bacillus cereus y Brucella abourtus Helicobacter pylori y Campylobacter jejuni
Vibrio cólera y Listeria monocytogenes
Brucella abourtus y Vibrio cholera
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Paciente femenino, originaria de Ixhuatlán, Veracruz acude a su consultorio por una dermatosis localizada en el pie izquierdo, el cual usted ve afectado desde el dorso a nivel interdigital. Usted ve un aumento de volumen, además de 4 orificios fistulosos en dorso y 10 a nivel plantar, de bordes mal delimitados, pruriginosos, sin pus. La paciente le comenta que se tropezó "sobre las leñas" y aparecieron "granitos" un mes después, que luego ulceraron, dice que el médico de su comunidad le había recetado amoxicilina y cotrimazol sin mejoría ¿De qué enfermedad tiene sospecha?
infección cutánea por Mycobacterium ulcerans Micetoma por Nocardia brasiliensis Mitosis supurativa por Clostridium perfringens Difteria cutánea por Corynebacterium diphteriae Carbunco cutáneo por Bacillus anthracis .
¿Cuál de las siguientes aseveraciones en torno a Pseudomonas aeruginosa es correcta? Pseudomonas aeruginosa tiene fimbrias que favorecen la adherencia a las células epiteliales
Pseudomona aeruginosa puede penetrar la piel humana normal intacta al elaborar la enzima invasina
Pseudomonas aeruginosa raras veces produce neumonía
Pseudomonas aeruginosa se multiplica fácilmente en hemocultivos anaerobios
Pseudomonas aeruginosa suele ser susceptible a la penicilina G
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Un varón joven sufre lesiones importantes de los tejidos blandos y fracturas abiertas de la pierna derecha después de un accidente en motocicleta. Un día después su temperatura es de 38°C, frecuencia cardiaca elevada, diaforesis e inquietud. En la exploración física la pierna se observa edematosa y tensa, y de las heridas drena un material liquido seroso y oscuro. La piel de la pierna está fría, pálida, blanca y brillante. Se percibe crepitación. Su hematocrito es de 20% (cerca de 50% del normal) y la hemoglobina circulante es normal. En el suero exhibe hemoglobina libre. ¿Cuál de los microorganismos siguientes constituye la causa más probable de esta infección?
Leptospira sp. Clostridium perfringens
Clostridium tetani
Bacillus anthracis
Listeria monocytogenes
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Este bacilo anaerobio produce dos toxinas, una citotoxina B y una enterotoxina A, la última ejerce un efecto citopático que altera la unión intracelular, incrementa la permeabilidad de la pared intestinal y diarrea. pg308
Bordetella pertussis Clostridium difficile
Clostridium perfringens
Vibrio cholerae
Mycoplasma hominis.
Clostridium importante que se suele aislar en muestras de tierra, se ha asociado fundamentalmente a infecciones de las heridas traumáticas, caídas que causan heridas contaminadas con tierra. pg309 C. sonnei
C. difficile
C. perfringens
C. tertium
C. septicum.
Estos bacilos gramnegativos no son eliminados hasta que los linfocitos T cooperadores (TH1) sensibilizados activan los macrófagos parasitados. Por lo que la inmunidad es fundamentalmente de tipo celular. ¿En qué enfermedad se manifiesta esta respuesta? pg303
traqueobronquitis
rickettsiosis adenocarcinoma gástrico
tuberculosis
legionelosis
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El tratamiento curativo para esta enfermedad causada por H. pylori se ha conseguido mediante la combinación de un inhibidor de la bomba de protones, una macrólido y un B-lactámico que se deben administrar durante 7-10 días inicialmente. pg387
septicemia
tracoma
gastroenteritis
gastritis
proctocolitis
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En esta enfermedad se observa infiltración de linfocitos alrededor de un centro de células epiteliales, presencia de células de langhans, se ven pocos bacilos. ¿cuál enfermedad es? pg234
lepra lepromatosa
lepra tuberculoide
carbunco
tuberculosis
difteria
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¿Para el aislamiento de cuál microorganismo se debe utilizar agar sangre con cisteína-telurito ya que el telurito inhibe el crecimiento de la mayor parte de las bacterias respiratorias? pg224
helicobacter pylori
bacillus cereus
vibrio cólera
corynebacterium diphtheriae
brucella abourtus
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Se presenta en dos formas principales. La forma pulmonar es una bronconeumonía aguda con disnea, tos y producción de esputo. Una forma cutánea produce pústulas localizadas en las áreas de inoculación traumática, normalmente áreas expuestas de la piel. pg238
legionelosis
listeriosis
lepra
nocardiosis tuberculosis .
Las infecciones respiratorias causadas por ______ se observan principalmente en lactantes que se infectan en el momento de nacimiento. Al comienzo se observa rinitis, seguida de una tos en staccato característica pág 356
C. psittaci
C. pneumoniae
C. trachomatis
C. pecorum
C. abortus
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La mucosa aparece ulcerada, edematosa y hemorrágica, hay infiltración por neutrófilos, mononucleares y eosinófilos en la infección por este microorganismo. pág 288
helicobacter pylori
haemophilus influenzae
vibrio cholerae
campylobacter jejuni
campylobacter fetus
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Corynebacterium diphtheriae produce una exotoxina del tipo A-B. ¿Cuál es el mecanismo de acción de la subunidad A?
Inactivar la subunidad mayor de ribosoma
Actuar como ADNasa
Intervenir en la síntesis de proteínas de la célula
Reconocer las células ciliadas
Actuar la adenilato ciclasa
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V. parahaemolyticus en pescados o mariscos crudos o mal cocidos produce: pg274
Diarrea Celulitis
Bacteriemia
Infecciones en heridas Oe. Sepsis
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Esta bacteria puede provocar una asgroenteritis de resolución espontánea que inicia con diarrea acuosa, vómitos, dolor de cabeza, fiebre y espasmo abdominal. Además puede infectar heridas al exponernos a fuentes de agua contaminadas.
V. cholerae
L. biflexa
L. interrogans
C. jejuni
V. parahemolyticus
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Produce tres tipos de carbunco: B.anthracis C. tetani C. botulinum C. perfringens B. holmesii.
¿Cuáles son algunas características de la fiebre de Pontiac, producida por Legionella?
Se transmite de persona por gotas de saliva y se resuelve de forma espontánea Se trata con antibióticos y es de baja mortalidad
Se transmite de persona a persona y genera una enfermedad pulmonar base
No se transmite de persona a persona, puede causar cuadros de neumonía mayor incidencia en verano
No se transmite de persona a persona, no causa cuadros de neumonía y se resuelve de forma espontánea
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Es raro que las personas sean portadoras como parte de la microbiota normal, salvo en los pacientes hospitalizados y en hospedadores inmunodeprimidos ambulatorios.
¿Qué bacteria cumple con esta característica?
Pseudomonas spp.
Bacillus spp.
Legionella spp
Listeria spp
Bordetella spp
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El consumo de alimentos o agua contaminados con esta bacteria, puede causar gastroenteritis o bacteremia. Para su identificación en laboratorio se necesita el medio TCBS PAG.276
Vibrio vulnificus
Campylobacter spp
Vibrio para hemolyticus
Vibrio cholerae
Lysteria monocytogenes
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¿cuál es el origen epidemiológico de las infecciones por B. pertussis?
Se propaga por contacto con fómites contaminados con heces
Se propaga de persona a persona.
Se propaga por la ingesta de auga contaminada
Las personas se infectan por consumir alimentos contaminados
Las personas se infectan por contacto con animales
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La aparición de este tipo de epidemias se asocia siempre con pobres condiciones de salubridad: inadecuado suministro de agua potable, no depuración de aguas residuales, catástrofes naturales.pag 274
Cólera Campilobacteriosis Tuberculosis Tos ferina Legionelosis.
Un lactante varón nacido en forma prematura permanecía en la unidad de terapia intensiva pediátrica a los 12 días de edad. En la octava noche comenzó a exhibir una tos repetitiva, que progresó a un estado en el que se enrojecía, se asfixiaba y se esforzaba por respirar. A veces, los episodios estaban seguidos de vomito. Para el décimo día sufría apnea y ya requería asistencia respiratoria. La exploración física mostró un pulso de 160 Ipm y frecuencia respiratoria de 72/min (ambos excesivamente elevados). La radiografía de tórax mostraba que sus pulmones estaban despejados. No había evidencia de anormalidades en la tráquea. El resultado de la cuenta de leucocitos fue de 15 500/mm3 con 70% de linfocitos. ¿Cuál de los datos del paciente es más particular de la tos ferina? pag.298
tos apnea leucocitos linfocitos vómito.
Se caracteriza por una papula indolora que se transforma a una úlcera y posteriormente una escara necrótica con linfadenopatías dolorosas y edema masivo
Carbunco por inhalación Carbunco cutáneo Carbunco gastrointestinal.
Tipo de carbunco que se asocia con un periodo de latencia de 2 meses o más
Carbunco por inhalación
Carbunco cutáneo
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