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microbiologia 3er parcial

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Título del test:
microbiologia 3er parcial

Descripción:
versión 3

Autor:
G de la +
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Fecha de Creación:
17/05/2015

Categoría:
Test de conducir

Número preguntas: 50
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Temario:
Masculino de 32 años con antecedente reciente de haber viajado a Oaxaca, donde practico ecoturismo, acude a consulta por lesiones en la piel, refiere que inicio hace 2 semanas con lesiones en cara anterior del tórax con prurito. Exploración física: signos vitales normales, lesiones nodulares subcutáneas en tórax y cara, con huellas de rascado en las mismas. ¿Cuál es el método de diagnostico más adecuado para determinar la causa de infección en este paciente? Visualización de microfilarias de lesiones pendiente.
Masculino de 71 años acude a consulta por unas … uñas del pie. Comenta que desde hace tres años observo un cambio en la coloración y aspecto en las uñas del pie derecho. Exploración física uñas amarillas frágiles que se desintegran fácilmente en el pie derecho. Examenes KOH escamas de uñas abundantes esporas e hifas. ¿Cual es el mecanismo de prevención mas importante? higiene buena alimentación azoles.
Masculino de 71 años acude a consulta por unas … uñas del pie. Comenta que desde hace tres años observo un cambio en la coloración y aspecto en las uñas del pie derecho. Exploración física uñas amarillas frágiles que se desintegran fácilmente en el pie derecho. Examenes KOH escamas de uñas abundantes esporas e hifas. ¿Cual es el agente causante? trichophyton trichosporon sporothrix schenckii.
Masculino de 18 años acude a consulta por presentar manchas oscuras en pecho y espalda. Refiere que aparecieron paulatinamente hace 4 meses. Exploración física: signos vitales normales. Dermatosis en torso y espalda constituida por placas hiperpigmentadas color café que miden entre 6 y 10 cm de diámetro, con escamas finas en la superficie. Examen de KOH de escamas de piel, células de levadura e hifas cortas. ¿enfermedad? Pitriasis versicolor piedra blanca dermatofitosis.
Masculino de 18 años acude a consulta por presentar manchas oscuras en pecho y espalda. Refiere que aparecieron paulatinamente hace 4 meses. Exploración física: signos vitales normales. Dermatosis en torso y espalda constituida por placas hiperpigmentadas color café que miden entre 6 y 10 cm de diámetro, con escamas finas en la superficie. Examen de KOH de escamas de piel, células de levadura e hifas cortas. ¿agente causal? malassezia furfur trichosporon Trichophyton.
Masculino de 19 años acude a consulta por presencia de bolitas blanquecinas en vello púbico, refiere que desde hace unas semanas noto la presencia de los nódulos, no refiere otra sintomatología. Exámenes: KOH de vello: blanquecinas y blandas con artroconidias que rodean al vello. ¿enfermedad más probable de la infección en este paciente?. piedra blanca dermatofitosis tiña versicolor.
Masculino de 19 años acude a consulta por presencia de bolitas blanquecinas en vello púbico, refiere que desde hace unas semanas noto la presencia de los nódulos, no refiere otra sintomatología. Exámenes: KOH de vello: blanquecinas y blandas con artroconidias que rodean al vello. ¿Agente causal más probable de la infección en este paciente?. Trichosporon Trichophyton Malassezia.
Masculino de 36 años, agricultor, acude a consulta por ulceras en extremidad inferior izquierda. Refiere que empezó el padecimiento hace meses. Exploración física: signos vitales normales. Múltiples nódulos subcutáneos y ulceras en trayecto lineal hasta la región inguinal. Exámenes: KOH de la secreción de las ulceras: células de levadura ovoides o alargadas. ¿Cuál es el diagnostico más probable de esta enfermedad? esporotricosis linfocutanea cromoblastomicosis micetoma eumicotico.
Masculino de 36 años, agricultor, acude a consulta por ulceras en extremidad inferior izquierda. Refiere que empezó el padecimiento hace meses. Exploración física: signos vitales normales. Múltiples nódulos subcutáneos y ulceras en trayecto lineal hasta la región inguinal. Exámenes: KOH de la secreción de las ulceras: células de levadura ovoides o alargadas. ¿Cuál es el agente etiologico de esta enfermedad? sporothrix shenckii foncecaea pedrosoi madurella.
Masculino de 52 años, campesino, acude a consulta por lesiones cutáneas indoloras en la pierna derecha, refiere que la lesión inicio hace 2 años. Exploración físico: Lesiones en forma de proliferaciones verrugosas hiperpigmentadas y nódulos en forma de coliflor. Exámenes: KOH de la biopsia de la lesión: Cuerpos escleróticos de Medlar. ¿Cuál es el diagnostico más probable de la enfermedad en este paciente?. Cromoblastomicosis micetoma eumicotico paracoccidiomicosis.
Masculino de 52 años, campesino, acude a consulta por lesiones cutáneas indoloras en la pierna derecha, refiere que la lesión inicio hace 2 años. Exploración físico: Lesiones en forma de proliferaciones verrugosas hiperpigmentadas y nódulos en forma de coliflor. Exámenes: KOH de la biopsia de la lesión: Cuerpos escleróticos. ¿Cuál es mecanismo de transmisión mas importante en la enfermedad de este paciente? Traumatismo inhalación ingestión.
Masculino de 52 años, campesino, acude a consulta por lesiones cutáneas indoloras en la pierna derecha, refiere que la lesión inicio hace 2 años. Exploración físico: Lesiones en forma de proliferaciones verrugosas hiperpigmentadas y nódulos en forma de coliflor. Exámenes: KOH de la biopsia de la lesión: Cuerpos escleróticos. ¿Cuál es el agente causal de la enfermedad de este paciente? Phialophora verucosa Madurella paracoccidioides brasilensis.
Masculino de 35 años es agricultor acude a consulta por una lesion en el pie iquierdo refiere la aparición de un granito duro en el pie hace 6 meses que le ocacionaba prurito este se ulcero luego se cerco, extendiéndose en forma de una placa atrófica exploración física lesión única de mucosa hiperpigmentada con aspecto de coliflor en extremidad inferior exámenes koh y las escamas de la lesión células muriformes color marron Diagnostico: cromoblastomicosis coccidiomicosis micetoma eumicotico.
Masculino de 35 años es agricultor acude a consulta por una lesion en el pie iquierdo refiere la aparición de un granito duro en el pie hace 6 meses que le ocacionaba prurito este se ulcero luego se cerco extendiéndose en forma de una placa atrófica exploración física lesión única de mucosa hiperpigmentada con aspecto de coliflor en extremidad inferior exámenes koh y las escamas de la lesión células muriformes color marron Agente causal: fonsecaea pedrosoi madurella sporothrix schenckii.
Femenino de 32 años procedente de una región de la huasteca acude a consulta por lesión en pie iquierdo refiere que desde hace un año comenzó con la lesión que se ha ulcerado y aumentado de tamaño pero no le duele exp. Física lesión con aumento de volumen en el pie iquierdo indolora con drenaje de granulos Diagnostico: micetoma eumicotico Cromoblastomicosis esporotricosis linfocutanea.
Femenino de 32 años procedente de una región de la huasteca acude a consulta por lesión en pie iquierdo refiere que desde hace un año comenzó con la lesión que se ha ulcerado y aumentado de tamaño pero no le duele exp. Física lesión con aumento de volumen en el pie iquierdo indolora con drenaje de granulos Diagnostico diferencial: Nocardia brasilensis Nocardia asteroides VPH.
Femenino de 32 años procedente de una región de la huasteca acude a consulta por lesión en pie iquierdo refiere que desde hace un año comenzó con la lesión que se ha ulcerado y aumentado de tamaño pero no le duele. a la exp. Física lesión con aumento de volumen en el pie iquierdo indolora con drenaje de gránulos. Agente causal madurella wangiella dermatitidis fonsecaea pedrosoi.
Masculino de 36 años, agricultor, residente de Hermosillo, Sonora, acude a consulta por fiebre y tos con sangre. Refiere que inició hace 4 semanas con dolores musculares, articulares, sudoración nocturna, dificultad respiratoria y cefalea. Exploración física: temperatura 38°, dolor torácico. Exámenes: KOH de expectoración: esférulas con endosporas. La fase saprofitica del agente etiológico que causa la enfermedad de este paciente se encuenta en: Suelos áridos y semi-áridos suelos húmedos suelos con materia orgánica en descomposición.
Masculino de 36 años, agricultor, residente de Hermosillo, Sonora, acude a consulta por fiebre y tos con sangre. Refiere que inició hace 4 semanas con dolores musculares, articulares, sudoración nocturna, dificultad respiratoria y cefalea. Exploración física: temperatura 38°, dolor torácico. Exámenes: KOH de expectoración: esférulas con endosporas. debido a los grandes conocimientos adquiridos con el Dr. Palma cual es elgente causal? coccidioides immitis Blastomyces dermatitidis histoplasma capsulatum.
Masculino de 35 años acude a consulta por fiebre y tos, refiere que inicio hace 20 días con fiebre vespertina y tos reumatoide, pérdida de peso y dolor torácico y en articulaciones. Exploración física: 38.1°C Exámenes: Radiografía de tórax: zona de cavitación pulmonar. KOH de esputo: células con endoesporas. ¿Cuál es la fase infectiva del agente causa de la enfermedad en este paciente?. Artroconidias conidios Macroconidios.
Masculino de 35 años acude a consulta por fiebre y tos, refiere que inicio hace 20 días con fiebre vespertina y tos reumatoide, pérdida de peso y dolor torácico y en articulaciones. Exploración física: 38.1°C Exámenes: Radiografía de tórax: zona de cavitación pulmonar. KOH de esputo: células con endoesporas. ¿Cuál es el agente causal de la enfermedad en este paciente?. coccidioides immitis paracoccidioides brasilensis histoplasma capsulatum.
Masculino de 43 años acude a consulta por fiebre y tos seca refiere que inicio hace 15 dias con síntomas gripales y luego se le agrego tos dolor en el pecho y dificultad para respirar ex radiografia de torax de nódulos en ambos pulmones levaduras pequeñas con macrófagos Diagnostico: histoplasmosis coccidioidomicosis blastomicosis.
Masculino de 43 años acude a consulta por fiebre y tos seca refiere que inicio hace 15 dias con síntomas gripales y luego se le agrego tos dolor en el pecho y dificultad para respirar ex radiografia de torax de nódulos en ambos pulmones levaduras pequeñas con macrófagos agente: histoplasma capsulatum coccidioides immitis Blastomyces dermatitidis.
Masculino de 25 años, antropólogo, recién de llegado de excursión en cuevas, acude a consulta por presentar tos, malestar general y dificultad respiratoria, refiere que inicio hace 1 semana con los síntomas. Exploración física: 38.4°C, Exámenes: Radiografía de tórax: infiltrado con nódulos. KOH de expectoración: levaduras intracelulares en macrófagos. ¿Cuál es el agente causal más probable responsable de la patología de este paciente?. Histoplasma capsulatum Blastomyces dermatitidis coccidioides immitis.
Masculino de 25 años, antropólogo, recién de llegado de excursión en cuevas, acude a consulta por presentar tos, malestar general y dificultad respiratoria, refiere que inicio hace 1 semana con los síntomas. Exploración física: 38.4°C, Exámenes: Radiografía de tórax: infiltrado con nódulos. KOH de expectoración: levaduras intracelulares en macrófagos. ¿Cuál es el agente causal más probable responsable de la patología de este paciente?. histoplasmosis coccidioidomicosis blastomicosis.
Masculino de 25 años, antropólogo, recién de llegado de excursión en cuevas, acude a consulta por presentar tos, malestar general y dificultad respiratoria, refiere que inicio hace 1 semana con los síntomas. Exploración física: 38.4°C, Exámenes: Radiografía de tórax: infiltrado con nódulos. KOH de expectoración: levaduras intracelulares en macrófagos. ¿Cuál es la vía de entrada más probable responsable de la patología de este paciente?. inhalación ingestión traumatismo.
Masculino de 41 años, campesino, residente de Winsconsin (EUA) acude a consulta por fiebre y tos. Refiere que inició con dolores musculares, sudoración nocturna y tos productiva con estrías de sangre hace unas semanas. Exploración física: temperaturas 38.3°, Dolor torácico. Exámenes: Radiografía de tórax: opacidades bronconeumónicas, nódulos y granulomatosos pequeños. KOH de expectoración: levaduras monogemantes de base ancha y paredes gruesas refringentes. ¿Cuál es el diagnostico mas probable de la enfermedad del paciente? Blastomicosis cromoblastomicosis coccidioidomicosis.
Masculino de 41 años, campesino, residente de Winsconsin (EUA) acude a consulta por fiebre y tos. Refiere que inició con dolores musculares, sudoración nocturna y tos productiva con estrías de sangre hace unas semanas. Exploración física: temperaturas 38.3°, Dolor torácico. Exámenes: Radiografía de tórax: opacidades bronconeumónicas, nódulos y granulomatosos pequeños. KOH de expectoración: levaduras monogemantes de base ancha y paredes gruesas refringentes. ¿Cuál es la forma mas probable de adquirir la infección que provoca la enfermedad del paciente? inhalación de micróconidios inhalación de conidios inhalación de artroconidios.
Masculino de 35 años acude a consulta por lesiones en pie refeire que inicio hace 3 semanas con tos malestar general exploración amarillenta y hace una semana iniciaron las lesiones en cara. a la exploracion física las lesiones se encuentran en el area malar derecho, verrugosas y ulceradas exámenes KOH de la lesión se encontraron levaduras monogemantes de base ancha. Area endémica: E.U.A. México Brasil.
Masculino de 35 años acude a consulta por lesiones en pie refeire que inicio hace 3 semanas con tos malestar general exploración amarillenta y hace una semana iniciaron las lesiones en cara. a la exploracion física las lesiones se encuentran en el area malar derecho, verrugosas y ulceradas exámenes KOH de la lesión se encontraron levaduras monogemantes de base ancha. transmisión? inhalación de conidios inhalación de artroconidios ingestión de conidios.
Masculino de 35 años acude a consulta por lesiones en pie refeire que inicio hace 3 semanas con tos malestar general exploración amarillenta y hace una semana iniciaron las lesiones en cara. a la exploracion física las lesiones se encuentran en el area malar derecho, verrugosas y ulceradas exámenes KOH de la lesión se encontraron levaduras monogemantes de base ancha. Agente causal? Blastomyces dermatitidis histoplasma capsulatum coccidioides immitis.
Masculino de 32 años acude a consulta por fiebre y tos, refiere que inicio hace 3 semanas con tos y expectoración, fiebre y malestar general. Exploración física: 38.2°C, hepatomegalia y esplenomegalia, crecimiento de ganglios cervicales bilaterales. Exámenes: KOH de expectoración: levaduras multigemantes. ¿Cuál es el agente más probable responsable de la patología de este paciente? Paracoccidioides brasiliensis coccidioides immitis Blastomyces dermatitidis.
Masculino de 32 años acude a consulta por fiebre y tos, refiere que inicio hace 3 semanas con tos y expectoración, fiebre y malestar general. Exploración física: 38.2°C, hepatomegalia y esplenomegalia, crecimiento de ganglios cervicales bilaterales. Exámenes: KOH de expectoración: levaduras multigemantes. ¿Cuál es el mecanismo de transmisión mas importante en la enfermedad de este paciente? Inhalación ingestión autoinoculación.
Masculino de 56 años, alcohólico, acude a consulta por fiebre, tos con flemas y lesiones en paladar. Refiere que inicio hace 1 mes. Exploración física: temperatura 37.9°, ulceraciones superficiales de bordes irregulares con aspecto de granulación en paladar además de lesiones hipertróficas en la comisura de los labios, odontalgia y dolor facial. Exámenes: KOH de lavado bronquial; levaduras multigemantes de doble pared. ¿Cuál es el mecanismo de transmisión mas importante en la enfermedad de este paciente? Inoculación traumática ingestión autoinoculación.
Masculino de 56 años, alcohólico, acude a consulta por fiebre, tos con flemas y lesiones en paladar. Refiere que inicio hace 1 mes. Exploración física: temperatura 37.9°, ulceraciones superficiales de bordes irregulares con aspecto de granulación en paladar además de lesiones hipertróficas en la comisura de los labios, odontalgia y dolor facial. Exámenes: KOH de lavado bronquial; levaduras multigemantes de doble pared. ¿Cuál es el agente causal de la enfermedad de este paciente? Paracoccidioides brasiliensis coccidioides immitis Blastomyces dermatitidis.
Masculino de 54 años de Veracruz acude a urgencias por dificultad para respirar refiere que inicio hace una semana con tos y espectoracion fiebre malestar general dificultad respiratoria pogresiva. Exploración física taquipnea escreptores crepitantes roncantes en ambos campos pulmonares exámenes koh de esputo levaduras multigemantes. Diagnostico: paracoccidiomicosis coccidiomicosis blastomicosis.
Masculino de 54 años de Veracruz acude a urgencias por dificultad para respirar refiere que inicio hace una semana con tos y espectoracion fiebre malestar general dificultad respiratoria pogresiva. Exploración física taquipnea escreptores crepitantes roncantes en ambos campos pulmonares. se realizó exámenes koh de esputo y se determinó paracoccidiomicosis. ¿cual es forma caracteristica de esta levadura? Mickey Mouse timón de barco floración circular.
Masculino de 23 años, becario de Salud Pública, se encuentra internado en un hospital por presentar dolor de cabeza, irritabilidad, pérdida de memoria, cambios de personalidad y dificultad para caminar. Su pareja refiere que presenta los síntomas desde hace 2 meses y hace 1 semana inició con disminución de la fuerza muscular en el miembro inferior derecho. Exploración física: temperatura de 37.8°, somnolencia, hemiparesia izquierda ligera, ataxia de la marcha, rigidez nucal. Exámenes: tinta china de LCR: levaduras encapsuladas. ¿Cuál es el agente causal mas probable de la enfermedad de este paciente? Cryptococcus neoformas Blastomyces dermatitidis histoplasma capsulatum.
Masculino de 23 años, becario de Salud Pública, se encuentra internado en un hospital por presentar dolor de cabeza, irritabilidad, pérdida de memoria, cambios de personalidad y dificultad para caminar. Su pareja refiere que presenta los síntomas desde hace 2 meses y hace 1 semana inició con disminución de la fuerza muscular en el miembro inferior derecho. Exploración física: temperatura de 37.8°, somnolencia, hemiparesia izquierda ligera, ataxia de la marcha, rigidez nucal. Exámenes: tinta china de LCR: levaduras encapsuladas. ¿el patogeno causal de la enfermedad de este paciente es oportunista y ataca a pacientes con? SIDA inmunocompetencia enfermedad pulmonar base.
Masculino de 23 años, becario de Salud Pública, se encuentra internado en el HU por presentar dolor de cabeza, irritabilidad, pérdida de memoria, cambios de personalidad y dificultad para caminar. Su pareja refiere que presenta los síntomas desde hace 2 meses y hace 1 semana inició con disminución de la fuerza muscular en el miembro inferior derecho. Exploración física: temperatura de 37.8°, somnolencia, hemiparesia izquierda ligera, ataxia de la marcha, rigidez nucal. según el resultado de los Exámenes el médico determinó Criptocococis. ¿que se encontró en la microscopia para llegar a esa conclusión? levaduras encapsuladas levaduras multigemantes levaduras monogemantes de base ancha.
Masculino de 42 años, VIH positivo, es llevado a urgencias por su pareja por vomito, la pareja refiere inicio con síntomas gripales y tos desde hace 2 semanas, pero desde hace 2 días presento fiebre, dolor de cabeza intenso y alucinaciones. Exploración física: 38°C, signos de irritación meníngea, fotofobia. Exámenes: Tinta china de de LCR: Levaduras encapsuladas. ¿Cuál es el diagnostico más probable? Criptococosis Blastomicosis histoplasmosis.
Masculino de 42 años, VIH positivo, es llevado a urgencias por su pareja por vomito, la pareja refiere inicio con síntomas gripales y tos desde hace 2 semanas, pero desde hace 2 días presento fiebre, dolor de cabeza intenso y alucinaciones. Exploración física: 38°C, signos de irritación meníngea, fotofobia. Exámenes: Tinta china de de LCR: Levaduras encapsuladas. ¿Cuál es clima más común del agente causal? desértico tropical templado.
Masculino de 50 años con asma crónico, acude a consulta por tos y fiebre, refiere que inicio con tos y flemas de color marrón y en ocasiones con sangre desde hace 2 meses. Exploración física: 38.2°C. Exámenes: KOH de esputo: hifas septadas con ramificaciones dicotómicas. Biometría hemática: leve elevación de leucocitos con eosinofilia. ¿Cuál es el diagnostico más probable de la enfermedad en este paciente? aspergiloma Cromoblastomicosis histoplasmosis.
Masculino de 50 años con asma crónico, acude a consulta por tos y fiebre, refiere que inicio con tos y flemas de color marrón y en ocasiones con sangre desde hace 2 meses. Exploración física: 38.2°C. Exámenes: KOH de esputo: hifas septadas con ramificaciones dicotómicas. Biometría hemática: leve elevación de leucocitos con eosinofilia. ¿Cuál es el agente causal más probable de la enfermedad en este paciente? aspergillus Criptococcus neoformans histoplasma capsulatum.
Femenino de 20 años en tratamiento por leucemia acude a consulta por fiebre y tos refiere que inicio hace 24 hrs con tos y dificultad respiratoria temperatura 38 caquexica disnea y con hemoptisis ex koh de esputo presencia de hifas hialinas tabicadas ¿Cuál es el agente causal más probable de la enfermedad en este paciente? Aspergillus fumigatus Criptococcus neoformans coccidioides immitis.
Femenino de 20 años en tratamiento por leucemia acude a consulta por fiebre y tos refiere que inicio hace 24 hrs con tos y dificultad respiratoria temperatura 38 caquexica disnea y con hemoptisis. con los resultados de laboratorio se diagnóstico apergilosis, según el agente causal de la enfermedad en este paciente ¿que se encontró en la microscopia? hifas tabicadas hialinas hifas espetadas con ramificaciones dictotomicas leve eosinofilia todas las anteriores.
masculino de 32 años acude a su quimioterapia y el médico observa nódulos cutáneos purpuricos con un área de necrosis central, decide hacer una biopsia en la que se encuentran hifas hialinas tabicadas con ramificaciones. ¿cual es el agente causal de la enfermedad de este paciente? aspergilosis fusariosis criptococosis.
femenino de 28 años que recibe quimioterapia por una leucemia mielode, acude al medico por irritación y dolor en el ojo izquierdo el cual la obliga a dejar de usar sus lentes de contacto, después de la exploracion física y los estudios de laboratorio usted diagnostica fusariosis. ¿cómo se encuentran los neutrofilos en esta paciente? aumentados disminuidos normales.
Femenino de 35 años, fumadora, VIH +, acude a consulta por dificultad respiratoria, tos y fiebre. Refiere que inicio hace unas semanas y ha empeorado progresivamente. Exploración física: temperatura de 37.5°, dificultad respiratoria moderada y tose con frecuencia. Una radiografía de tórax muestra un infiltrado intersticial bilateral. ¿Cuál es el agente causal mas probable de la enfermedad que presenta este paciente? Pneumocistis jiroveci coccidioides immitis Blastomyces dermatitidis.
Masculino de 20 años vih+ acoude a consulta por fiebre y dificultad para respirar refiere que inicio hace unas semanas y ha empeeorado progresivamente exploración física temperatura 39 caquexico rx en torax infiltración en forma de cristal molido lavado bronquial con medellina plata. ¿cual es el agente causal de la enfermedad de este paciente? pneumocistis jiroveci coccidioides immitis Blastomyces dermatitidis.
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