femenina de 23 años que acude al gimnasio y esta realizando abertura de los muslos contra resistencia. Musculo mas importante que esta realizando dicho movimiento. gluteo medio gluteo mayor gluteo menor tensor de la fascia lata. Paciente llega a urgencias por presentar edema severo en la pierna. Sale positivo a la bacteria wuchereira Bancrofti. ¿Qué provoca esta bacteria? elefantiasis. destruccion de ganglios linfaticos del miembro inferior. destrucción del miembro inferior. destrucción de las venas. . Estas en una corrida de toros y miras como una persona es corneada gravemente en el área inguinal. Comienza a sangrar profusamente y la sangre es brillosa. ¿Qué estructura estará mayormente lesionada? vena safena mayor vena safena interna arteria femoral arteria iliaca externa. tipo de articulación de la cadera. sinovial plana fibrosa sindesmosis. que hueso del miembro inferior tiene un componente subcutaneo perone. tibia. femur calcaneo. que tipo de hueso es el coxal largo corto plano irregular. inervacion del musculo gluteo medio N. gluteo inferior N. gluteo medio. N. gluteo superior. Todas son correctas. . Masculino de 18 años que acude a urgencias por presentar dolor abdominal de inicio en epigastrio y posteriormente se localiza en Fosa iliaca derecha; se sospecha de apendicitis aguda. Al realizarle la exploración física realizan la flexión de la cadera y paciente refiere dolor, Musculo que esta siendo irritado y por lo tanto esta produciendo dolor al realizar dicho movimiento Psoas iliaco psoas iliaco recto femora. La cabeza del fémur y el acetábulo del hueso coxal se articulan formando una articulación que realiza que tipo de movimiento: circunducción aduccion y abduccion flexion extension. inervacion del musculo psoas iliaco genito femoral. plexo sacro. femoral safeno. femenina de 60 años que esta en urgencias con datos de choque hipovolémico, se debe realizar una punción venosa pero sus venas del miembro torácico están colapsadas así que deciden puncionar la vena femoral. En relación a esto la vena la encontraremos: Lateral a la arteria femoral Later al nervio ciatico Medial a los ganglios linfaticos Medial a la arteria femoral. Un muchacho esta luchando y toma a su contrincante entre sus muslos y los aprieta fuertemente de tal forma que el contrincante no se puede soltar. La integridad de que nervio esta haciendo la función que casi asfixia al contrincante: femoral nervio obturador interno nervio obturador ninguna de las anteriores la neta no lo se. Futbolista que es derribado posterior a un golpe de un contrincante , el golpe fue a nivel de la región lateral de la rodilla, le realizan una Resonancia magnética nuclear encontrándose el ligamento colateral tibial desgarrado junto con: menisco medial menisco lateral ligamento cruzado anterior ligamento cruzado posterior. Llega un paciente con una cuchillada a nivel de la fosa poplítea, a la exploración física se evidencia sangrado abundante rojo brillante. Se decide explorar la herida, si se piensa que es la arteria poplítea a que nivel la encontraremos en relación a las demás estructuras de la región: posterior a todo posterior al musculo popliteo anterior al musculo popliteo lateral al nervio ciatico. Se realiza una exploración física y se explora la sensibilidad de la región medial de la pierna. La integridad de que nervio es la responsable de la sensibilidad de dicha área nervio peroneo superficial nervio obturador nervio femoral nervio cuadrado femoral. Masculino de 20 años que tras accidente automovilístico presenta fractura de la rama del pubis que deforma el agujero obturador comprimiendo las estructuras que pasan por dicho agujero. Por la lesión y las consecuencias de la misma que se espera encontrar en la exploración física del paciente. dificultad para la circunduccion dificultad para la aducción del muslo dificultad para la flexión del muslo dificulta para la abducción del muslo. si se presenta fractura de la rama del pubis que deforma el agujero obturador comprimiendo las estructuras que pasan por dicho agujero. Alteraciones en el fémur que tendrá: necrosis del cuello anatomico necrosis de la diafisis necrosis de la cabeza necrosis del femur. Un hombre de 50 años que llega a urgencias tras haber sido agredido con arma de fuego. Presenta orificio de entrada en la región posterior del muslo sin orificio de salida. A la exploración física presenta herida con discreto sangrado así como dificultad para la flexión de la pierna. Estructura lesionada que explique la sintomatologia del paciente:
nervio femoral nervio tibial nervio peroneo comun nervio ciatico. Un futbolista llega a su medico porque tiene mucha molestia en la rodilla. Se realiza la exploración física y se evidencia que al mover la tibia se desliza hacia adelante con un dolor importante. Se decide realizar Una resonancia magnética nuclear. Por los hallazgos fisicos del paciente la resonancia evidenciara: desgarro del ligamento cruzado posterior desgarro del ligamento cruzado anterior desgarro del ligamento colateral medial desgarro del ligamento colateral lateral. Un torero es cornado a nivel del tercio distal región medial del muslo derecho. Presenta sangrado pulsatil importante. La maniobra que se debe realizar para intentar detener el sangrado de primera intención es: compresión directa compresión indirecta exploración de la herida pinzamiento de la arteria. Hombre de 27 años que llega a urgencias posterior a que una persona en forma inadvertida le dio un machetazo en la región poplitea. Posterior a controlar le hemorragia observan que el paciente es incapaz de realizar la dorsiflexion y eversion del pie, estructura lesionada con el machetazo en esta persona es: nervio tibial nervio perineal nervio peroneo común nervio ciatico. Un corredor de 400 planos que inicia la carrera, a la mitad de la misma siente un dolor importante en la región posterior de la pierna que le impide seguir la carrera. Llega a urgencias y se evidencia desgarro del tendón calcáneo o aquiliano. Los músculos que estarán afectados en este paciente son: gastrocnemios soleo plantar A y B son correctas. Si se lesionan los músculos gastrocnemios y soleo, ¿qué función estara comprometida? flexión plantar dorsiflexion evercion inversion. Mujer de 28 años que al estar caminando y se dobla el tobillo en inversión. Que hueso esta mas probablemente en riesgo de fracturarse: tibia fibula maleolo medial gastrocnemios. Hombre de 30 sin antecedente de importancia que posterior a atropellamiento llega a urgencias y al realizarle una radiografia tiene fractura a nivel del maléolo medial con desplazamiento del mismo hacia atrás. Que estructuras estarán en peligro de lesionarse: nervio tibial arteria femoral vena safena menor vena plantar medial. Hombre de 35 que posterior a atropellamiento en la pierna , le toman radiografías y no hay fractura sin embargo el pie esta con cambios de coloración y pulsos pedio y tibial posterior disminuidos. Situación mas probable que este condicionando este problema. compresión de las venas compresión de los ganglios linfaticos compresión de las arterias dilatación venosa. El medico va a explorar el pulso tibial posterior; a que nivel encontrara la arteria: detrás del maleolo lateral detrás de la fibula detrás del maleolo medial La respuesta esta en tu corazón bb. Posterior a una fractura del maléolo lateral del tobillo y posterior a la recuperación el paciente tiene mucho dolor e incapacidad para realizar el movimiento de eversión, el tendón de que musculo estará comprometido: tendón peroneo largo tendón aquiliano tendón calcaneo tendón deltoideo. A la exploración física a un paciente se le pide que camine de puntas, es incapaz de hacerlo con el pie izquierdo. Como antecedente tiene que recibió un balazo en la región poplítea y después de la recuperación de la herida ya no puede hacer la función que se le pidió: Músculos afectados para la realización de el movimiento que se le pide al paciente es: platar musculo peroneo largo flexor del dedo gordo gastrocnemios. Inervación del triceps sural tibial ciatico peroneo comun sural. Si se lesiona el nervio tibial, ¿qué función estará comprometida? dorsiflxion flexión de la pierna flexión de los dedos extensión del dedo gordo. Hombre de 20 años que al estar jugando se cae con su propio peso en el tobillo, Al revisarlo presenta deformación importante de la articulación del tobillo y en la radiografía se presenta luxación de la articulación: La rotura de que ligamentos produjo la luxación la articulación ligamentos colaterales ligamentos mediales ligamentos cruzados ligamentos peroneos anteriores y posteriores. Femenina de 45 años diabética de 20 años de evolución que acude a la consulta por ulcera en el pie. Donde sera mas probable que se presente esta ulcera planta del pie dorso del pie parte medial de la pierna parte lateral del tobillo. Porque causa la piel pierde su capacidad de protección en el pie diabetico falta de irrigacion lesión sensitiva lesión del sistema autónomo lesión del nervio tibial. Se evalúa el pulso tibial posterior de un paciente y se encuentra por detrás el maléolo medial entre: flexor largo de los dedos y flexor largo del dedo pequeño flexor largo del dedo pequeño y flexor largo del dedo gordo flexor largo del dedo gordo y soleo Flexor largo de los dedos y flexor largo del dedo gordo. Un hombre que venia en un caballo es derribado y cae sobre su muslo lesionándose el compartimento anterior del mismo. A la exploración física se encuentra la pierna y el pie pálido, frió y sin pulso poplíteo. Arteria comprometida en este caso: arteria femoral profunda arteria femoral superficial arteria poplitea arteria media de la rodilla. Se esta realizando una cirugía en la fosa poplítea porque una tumoración en dicha área, Inadvertidamente lesiona la arteria media de la rodilla. que estructura se comprometerá por dicha lesión: Los ligamentos cruzados ligamento colateral medial ligamento colateral lateral Ligamento rotuliano. Un bebe que llega al servicio de urgencias con datos de choque, es imposible canalizar una vena así que deciden usar un hueso: que hueso seria el mas indicado para utilizar: perone fibula tibia fémur. Mujer de 32 años, embarazada que acude a su ginecólogo porque ha presentado dolor en miembro inferior izquierdo. No tiene antecedentes de importancia solo que tiene 5 meses de embarazo. A la exploración física se evidencia, edema +, piel eritematosa y caliente. Con los siguientes datos estructura mas probablemente comprometida. vena safena interna vena femoral vena safena externa ganglios linfáticos. Hombre de 52 años con antecedente de tabaquismo intenso a razón de 3 cajetillas diarias de 35 años, acude por presentar dolor intenso y súbito en miembro inferior derecho. A la exploración física se evidencia piel fría y cianotica. Se exploran el pulso femoral el cual esta: lateral a los galnglios linfaticos lateral al nervio lateral a la vena femoral medial a la vena femoral. Hombre de 40 años que acude por presentar lesión pigmentaria en dorso y región medial del pie. Se le realiza una disección de la lesión y se diagnostica tumor maligno(melanoma). A que nivel podemos encontrar primeramente células malignas en caso de que el tumor presente metástasis: ganglios inguinales profundos ganglios inguinales superficiales ganglios popliteos ganglios iliacos externos. Un paciente llega a urgencias muy deshidratado. No se puede obtener una vena por punción subcutánea así que deciden realizar una venodiseccion de la safena mayor o interna. A que nivel podemos encontrarla con mas facilidad: Por delante del maléolo medial. Por detrás del maléolo medial. lateral al maleolo medial medial al maleolo medial. hombre de 40 años que posterior a traumatismo en regio lumbar presenta paresias y parestesias en región anterior del muslo derecho. A la exploración física se evidencia hipoestesias en región justo por debajo de ligamento inguinal. Segmento medular que esta siendo comprometido. L3 L1 L2 L4. Un hombre sufrió una herida cortante en región lateral de la fosa poplitea. No hubo mucho sangrado sin embargo el paciente perdió la extensión de los dedos y se le dificulta la dorsiflexion. Por los datos antes mencionados a que nivel se debe encontrar la alteración sensitiva. Planta de pie región lateral Entre el primero y el segundo ortejo. Entre el segundo y el tercer ortejo. entre el flexor largo de los dedos y el dedo gordo. Músculos de la primer capa del pie cuadrado plantar, flexor largo de los dedos y el flexor largo del dedo gordo y Lumbricales. flexor corto del dedo gordo y el aductor. Los lumbricales a veces. abductor del dedo gordo y del dedo pequeño y el musculo flexor corto de los dedos. los extensores cortos. Que en conjunto hacen la parte dinámica de la amortiguación. . La planta del pie es más gruesa, tiene glándulas sudoríparas, está íntimamente unida al tejido celular subcutáneo por medio de trabéculas falso verdadero. ¿Quien mantiene el arco longitudinal del pie? ligamentos plantar largo y corto ligamentos plantar largo ligamentos plantar corto calcáneo navicular plantar. El hueso astrágalo tiene inserciones tendinosas falso verdadero no lo se Ayúdame Dios. son músculos del compartimento posterior de la pierna, excepto: GastrocnemioA soleo flexor largo del dedo gordo plantar. son musculos de la pata de ganso, excepto: semimembranoso sartorio grácil semitendinoso.
