En la higiene del paciente hospitalizado en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) a) dada la complejidad del aparataje que el paciente suele tener conectado, la higiene debe realizarla más de una persona, pero se recomienda que no sea superior a 4 b) solamente la tiene que hacer 1 TCAE c) la higiene la debe de realizar el familiar, debido a la complejidad de aparataje.
En la higiene del paciente hospitalizado en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI): a) según el protocolo de enfermería suele haber un horario destinado a la higiene del paciente y la limpieza del aparataje. En general suele hacerse por las TARDES. b) según el protocolo de enfermería suele haber un horario destinado a la higiene del paciente y la limpieza del aparataje. En general suele hacerse por las noches. c) el horario el que mejor le venga al paciente.
En la higiene del paciente hospitalizado en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), une por orden: se realiza la higiene del paciente se realiza la limpieza de aparataje, cables, tubos, etc, relacionados con el paciente.
En la higiene del paciente hospitalizado en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), en el aseo de la parte ANTERIOR del cuerpo, une por orden: Aspiración de las secreciones (SIEMPRE ANTES DE MOVERLO)
Colocar la cama en posición horizontal, si es posible
Lavar la cara con esponja y agua fresca, SIN JABÓN
Lavar cuello y orejas
Lavar manos, brazos y axilas cuidando de no desprender sujeciones de vendajes ni
apósitos. Lavar tórax, abdomen, genitales, piernas y pies
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En la higiene del paciente hospitalizado en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), en el aseo de la parte POSTERIOR del cuerpo, une por orden: (PISTAS)
Colocar al paciente en decúbito LATERAL
Hay que situarse para lavarlo del mismo lado que la persona que sujeta al paciente para mantenerlo en la posición indicada
(2) Vigilar el funcionamiento del respirador, monitorización, cánulas, sondas, drenajes, vías de perfusión, etc. cuidando de que todo quede igual que como estaba, ya que se ha movilizado al paciente (3)
Lavar y secar la espalda seguida de los glúteos
Observar alteraciones cutáneas por presión. Aprovechar para aplicar cremas protectoras y hacer masaje ligero de las zonas
(5).
Higiene de la persona con politraumatismos y fracturas: a) cuando el paciente no presenta fracturas y se encuentra encamado con aparatos que hacen tracción por medio de pesas de los miembros inferiores, hay que realizar su higiene evitando que se pierda la alineación de las fracturas.
b) cuando el paciente presenta fracturas y se encuentra encamado con aparatos que hacen tracción por medio de pesas de los miembros inferiores, hay que realizar su higiene evitando que se pierda la alineación de las fracturas.
c) todas son correctas
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Higiene de la persona con politraumatismos y fracturas: a) una persona debe traccionar los miembros inferiores con la misma fuerza que las pesas, mientras otra realiza la higiene de los genitales, glúteos y miembros inferiores.
b) además, hay que retirar la férula en la que se apoya el miembro traccionado para limpiarla, y cambiar el vendaje.
c) todas son correctas
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Higiene de la persona con politraumatismos y fracturas, en caso de pacientes tetrapléjicos: a) para realizar su higiene no se les debe girar hacia la posición de decúbito lateral, sino LEVANTARLOS EN BLOQUE para llevar a cabo la higiene posterior.
b) para realizar su higiene se les debe girar hacia la posición de decúbito lateral, en lugar de LEVANTARLOS EN BLOQUE para llevar a cabo la higiene posterior.
c) todas son correctas
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Para realizar la higiene un DUE/ATS debe vigilar durante la misma los sistemas y conexiones del respirador, así como los tubos y cánulas, de manera que en ningún momento se altere o interrumpa la ventilación:
a) en la higiene en ducha o bañera b) en la higiene normal c) en la higiene de la persona asistida por VENTILACIÓN ARTIFICIAL.
En la higiene de la persona asistida por ventilación artificial, si durante el proceso de su higiene, que se lleva a cabo siguiendo el protocolo para el paciente encamado, surge algún problema con signos de alarma, a) es prioritario atender la alteración de la respiración b) es prioritario seguir con la higiene c) es prioritario atender a los familiares d) ninguna es correcta.
En la higiene del paciente inconsciente es muy importante extremar las medidas de higiene de: Ojos y boca. Procurar mantener la humedad adecuada. Orificios nasales Realizar la prevención de las úlceras por decúbito por medio de un lavado y secado correcto de la piel. no es necesario ningún cuidado especial. son pacientes que no están predispuestos a padecer ulceras por presión.
Vestido y desvestido de enfermo: a) en los pacientes con venoclisis o traumatismo en un miembro, debe ser el miembro afectado el ÚLTIMO en DESVESTIR y el PRIMERO en ser VESTIDO.
b) en los pacientes con venoclisis o traumatismo en un miembro, debe ser el miembro afectado el primero en DESVESTIR y el último en ser vestido.
c) ninguna es correcta
d) todas son correctas
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Procedimiento del cambio de camisón del enfermo encamado con suero, une por orden: Proceder a la abertura de camisón (1)
Sacar la manga del camisón del brazo libre del sistema de suero.
Quitar el bote del palo de suero y después sacar la manga del brazo que tiene el sistema, considerando el sistema de suero y el recipiente del mismo como partes del brazo. Es decir, pasar la manga por el brazo, sobre el sistema y hacia el bote del suero.
(3)
Tener la precaución de no bajar el bote de suero por debajo de la zona del brazo del paciente en la que está insertado el catéter, ya que si ocurre lo contrario refluirá sangre por el sistema de suero (4)
Colocar de nuevo el bote sobre el palo de suero.
(5)
Poner el camisón sucio sobre la silla o en el cesto de la ropa sucia (6)
Para poner el camisón limpio, comenzar por el brazo que tiene el sistema de suero, para ello, desenganchar el frasco y hacer pasar el camisón por el bote de suero y por el sistema.
Enganchar de nuevo el frasco y deslizar la manga del camisón por el brazo. Luego, deslizar la otra manga por el brazo libre.
(8)
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