Neonatos l

En que semana se produce el desarrollo embrionario y fetal tempran: Primeras 13 semanas de gestacion. A partir de la semana 18 de gestacion. Entre la semana 22-36 de gestacion. Durante el segundo trimestre de gestacion. Ninguna de las anteriores.

En que semana se completa la implantación de blastocisto. Principio de Primera semana. Principio de Segunda semana. Final de la segunda semana. Inicio de tercera semana. Ninguna de las anteriores.

Durante este periodo se forman los esbozos de la mayor parte de las estructuras externas e internas esenciales, éste es el período más crítico del desarrollo. Semana 13-18 de gestación. Semana 8-12 de gestación. Semana 4-8 de gestación. Semana 24-36 de gestación. Semana 1-5 de gestación.

El siguiente evento ocurre entre las Semanas 21 a 25 de gestación. El sistema nervioso ha madurado lo suficiente para dirigir movimientos rítmicos y regular la temperatura corporal. El sistema nervioso obtiene el grado de madurez suficiente para llevar acabo funciones de integracion. Los tubos cardiacos se fusional y forman un corazon tubular. Se diferencias las tres capas germinativas. Las células epiteliales secretoras (neumocitos tipo II) de las paredes intraalveolares de los pulmones comienzan a secretar surfactante.

La siguiente NO, es una causa de retardo en el crecimiento intrauterino. Infecciones congenitas. Malnutricion materna. Postmadurez. Embarazo adolecente. Tabaquismo materno.

Los siguientes son cambios fisiologicos adaptativos que ocurren durante el embarazo, señala lo incorrecto: Disminuye el gasto cardiaco. Reduccion de resistencias vasculares perifericas. Hemodilucion. Incremento del flujo plasmatico renal. Retardo en el vaciamiento gástrico.

Por que los recien nacidos requieren un enfoque de reanimacion distinto a los adultos: A. Los recien nacidos requiere reanimacion usualmente por problemas respiratorios. B. Los recien nacidos usualmente cuenta con un corazon saludable. C. A y B son correctas. D. Por que son mas pequeños y su musculatura respiratoria es debil. E. Todas las anteriores.

Que porcentaje de los nacimientos requieren intervenciones de reanimacion como ( VPP) para que el recien nacido inicia con respiracion espontanea: <1%. todos lo nacimientos. 20%. 1%. 10%.

Señala lo correcto: Aproximadamente mas del 10% de los recién nacidos requieren alguna intervención avanzada de reanimación. Solo el 1% o menos de los nacimientos requieren intervenciones avanzadas de reanimación como uso de fármacos o intubacion de via aerea. El problema principal por lo que un recien nacido requiere intervención es por problemas cardiacos. La asfixia neonatal es una patologia frecuente en los recien nacidos de termino. El objetivo de la reanimacion neonatal es restablecer la circulacion cardiaca en el recien nacido.

Señala lo incorrecto con respecto a la respiración y circulación fetal. Antes del nacimiento los pulmones se encuentras llenos de liquido y participan activamente en el intercambio gaseoso. El CO2 producito por el feto, atraviesa la placenta y es eliminado por los pulmones de la madre. Los pulmones fetales se expanden in utero, pero los sacos alveolares estan llenos de liquido en igual de aire. Todas son correctas. La sangre oxigenada del feto deja la placenta mediante la vena umbulical.

Lo siguiente es correcto con respecto a la circulacion y respiracion fetal. in utero la sangre pasa de la Aorta a la Arterias pulmonares atravez del conducto arterioro. La sangre pobremente oxigenada deja el feto hacia placenta mediante la vena umbilical. La sangre oxigeneda viaja hacia el feto mediante las arterias umbilicales. La mayor parte de la sangre evita los pulmones, cruzando al lado izquierdo del corazón a través de una abertura en la pared ventricular. Debido a que los vasos pulmonares se encuentran contraidos, solamente una pequeña parte de la sangre que ingresa al lado derecho del corazón viaja a los pulmones del feto.

Lo siguiente son datos de una transicion anormal del recien nacido: Saturacion de oxigeno menor al 90% a los 5 minutos de vida. Apnea o esfuerzo respiratorio ausente. Frecuencias respiratorias mayores a 40rpm. Frecuencias cardiacas de mayores a 100 lpm. todas son correctas.

Antes del nacimiento los alveolos en los pulmones del feto estan__________________, y llenos de___________. Expandidos y llenos de aire. Colapsados y llenos de liquido. Expandidos y llenos de liquido. Colapsados y llenos de aire. Ninguna es correcta.

Despues del nacimiento, el aire en los alveolos hace que los vasos en los pulmones del bebe________. Se llenen de liquido. Se llenen de aire. Se estrechen. Se contraigan. Se relajen.

Los siguientes son factores de riesgo PREVIOS al parto que sugieren que el bebe requerira reanimacion neonatal: Oligohidraminios. Hemorragia durante el parto. Liquido amniotico teñido de meconio. Desprendimiento de placente. Anestesia general en la madre.

La siguientes son preguntas que se deberan realizar previas al parto: Cual es la edad gestacional esperada?. Color del liquido amniotico?. Cuantos bebes se esperan?. Existe algún Factores de riesgo adicional?. Todas son correctas.

Ante la presencia de un parto sin factores de riesgo que personal debera estar presente: Al menos 2 personas capacitadas para tratar unicamente al bebe. Al menos 2 personas expertas en ventilacion con presion positiva y masaje cardiaco. Al menos 1 persona capacitada, experto en los primeros pasos de reanimacion y en Ventilacion con presion positiva. Todo el personal disponible capacitado en ese momento. Al menos 1 persona capacitada y 2 mas en casa en caso de alguna urgencia.

Señala lo incorrecto: Algunos recien nacidos sin factores de riesgo aparentes, requeriran de reanimacion, incluso ventilacion asistida. La medida mas importante y eficaz en la reanimacion neonatal es ventilar los pulmones del bebe. La faltas prolongadas de oxigeno y perfusion puede provocar daño cerebral. El trabajo en equipo, la capacidad de liderazgo y comunicacion son medidas poco efectivas para una reanimacion exitosa. Muy pocos recien nacidos requeriran de compresiones cardiacas.

Se le notifica que una mujer fue admitida en el hospital en trabajo de parto que es lo primero que debera hacer a continuacion: Explicar el caso informatico al equipo de reanimacion. Verificar el equipo de reanimacion se encuentra funcional. Convocar al equipo de reanimacion. Realizar las 4 preguntas prenatales. Todas al mismo tiempo.

Señala lo correcto respecto a reanimacion neonatal: TODOS, los recien nacidos necesitan una evaluacion inicial rapida, de la edad gestacional, el tono muscular, y el esfuerzo respiratorio. ALGUNOS, recien nacidos necesitas una evaluacion inicial rapida, de la edad gestacional, el tono muscular, y el esfuerzo respiratorio. Cuanto se utiliza la succion para eliminar secresiones, PRIMERO Nariz y luego Boca. Todas son correctas. TODOS, los recien nacidos necesitan una evaluacion inicial rapida, de la edad gestacional, el tono muscular, y frecuencia cardiaca.

Despues de los pasos iniciales que debe hacer si el bebe no respira y su frecuencia cardiaca es menor a 100lpm. Repetir los pasos iniciales de reanimacion. Seguir estimulando y proporcionar oxigeno. Administrar Ventilacion con presion positiva. Utilziar: MR SOPA. Masaje cardiaco.

La siguiente es una caracteristica de la bolsa inflada por flujo: Se debe tener siempre como reserva en caso de que el equipo inicial falle. Siempre vuelve a su tamaño origial posterior a cada ventilacion. Se pueden controlar presiones inspiratorias fijas previamente programadas. Tiene la ventaja de funcionar sin oxigeno. Se puede administrar oxigeno a flujo libre.

Cual es la concentracion recomendada de oxigeno durante la ventilacion con presion positiva. Oxigeno al 100% inicial en todos los casos. Flujo de oxigeno de 5 litros minuto en todos los casos inicialmente. oxigeno el 21% inicial en recien nacidos de 35 semanas o mas. Oxogeno al 21% inicial en recien nacidos menores a 35 semanas. Concentracion de oxigeno 35-65% en prematuros.

cuanta presión inspiratoria recomendado al iniciar la Ventilacion con presion positiva. Iniciar con 30-40 cmH2o, y disminuir gradualmente. Iniciar con presiones de 5cms, e ir incrementando de manera gradual. Iniciar con 20-25cmh20 con incrementos graduales en caso necesario. Ninguna es correcta. Se puede iniciar con cualquier presión.

Se le llama para atender un nacimiento, madre de 28 años, gesta 2 para 1, producto unico, se espera a termino, sin factores de riesgo, liquido amniotico claro. al nacimiento se aprecia de termino, lloro y respira al nacer, y tiene buen tono muscualar cual es el siguiente paso: Pasar a cuna radiante e iniciar pasos iniciales de reanimacion: calentar en cuna radiante, posicion adecuada, aspirado en caso necesario, secado, y estimular. Primero estimular, y evaluar nuevamente si llora y respira y tiene buen todo para decidir si pasa con la madre o se lleva a cuna de reanimacion. Iniciar inmediatamente reanimacion junto con la madre. Administrar oxigeno suplementario si la saturacion es menor a 90% en 5 minutos. permanecer junto a la madre y dar atecion de rutina: mantener temperatura adecuada, posicionar via aerea, despejar secresiones en caso necesario y evaluacion constante.

Se le llama para atender un parto natural. La madre se encuentra en trabajo de parto activo, producto unico a termino con ruptura de membramas, nace bebe a termino teñido de meconio, vigoroso, con cianocis persistente: presenta llanto espontaneo, señale lo correcto. Se pasa a cuna radiante para dar pasos iniciales de reanimacion. El recien nacido permanece con la madre para los pasos iniciales. Se administrara oxigeno imediatamente por cianocis persistente. Evitar la estimulacion hasta que aspiremos bien boca y luego nariz para evitar que aspire meconio. Ninguna es correcta.

Se presenta para atencion de un nacimiento hijo de madre con desprendimiento de placenta, hemorragia importante: producto presenta bradicardia fetal, por lo que se pasa a cesarea urgente. nace bebe a termino, liquido amniotico claro, no llora ni respira, lo pasa a cuna radiante y da pasos iniciales de reanimacion a los 30 segundos su FC es mayor a 100 lpm, respiracion jadeante, por lo que procede a dar Ventilacion con presion positiva, con evaluacion a los 15 segundos, el torax se expande, la frecuencia cardiaca se incrementa pero no mejora la coloracion: que haria a continuacion: corregir ventilacion (MR SOPA). Incrementar la presion de ventilacion. Completar Ventilacion con presion positiva efectiva por 30 segundos. intubacion orotraqueal. Iniciar compresiones cardiacas.

Se presenta para atención de un nacimiento hijo de madre con desprendimiento de placenta, hemorragia importante: producto presenta bradicardia fetal, por lo que se pasa a cesarea urgente. nace bebe a termino, liquido amniotico claro, no llora ni respira, lo pasa a cuna radiante y da pasos iniciales de reanimacion a los 30 segundos su FC es mayor a 100 lpm, respiracion jadeante, por lo que procede a dar Ventilacion con presion positiva, con evaluacion a los 15 segundos, el torax NO se expande, la frecuencia cardiaca baja, no hay tono muscular y no mejora la coloracion: que haría acontinuacion: corregir ventilacion (MR SOPA). Incrmentar la presion de ventilacion. Completar Ventilacion con presion positiva efectiva por 30 segundos. intubacion orotraqueal. Iniciar compresiones cardiacas.

Se presenta para atencion de un nacimiento hijo de madre con preclamisia severa: producto presenta bradicardia fetal, por lo que se pasa a cesarea urgente. nace bebe a termino, liquido amniotico claro, no llora ni respira, lo pasa a cuna radiante y da pasos iniciales de reanimacion a los 30 segundos su FC es menor a 100 lpm, en apnea, por lo que procede a dar Ventilacion con presion positiva efectiva durante 30 segundos, sin mejoria de frecuencia cardiaca ( 80lpm) ni respiracion a pesar de 2 cliclos de ventilacion con presion positiva efectiva con pasos correctivos de ventilacion: que haria a continuacion: corregir ventilacion (MR SOPA). Continuar la presion de ventilacion durante 30 segundos. Suspender ventilacion con presion positiva, y dar cuidados post renimacion. Alternar via aerea. Iniciar compresiones cardiacas.

Antes de iniciar la ventilación con presión positiva deberá: Escoja el tamaño de máscara apropiada. Posicione la cabeza del bebé. Asegúrese que la vía aérea este libre. Colóquese a un lado del bebé o la cabeza de él. Todas son correctas.