Neouropsicologia T3

El envejecimiento conlleva cambios en el funcionamiento general y en el rendimiento cognitivo en particular. Verdero. Falso.

Un 20% de la población desarrolla demencia, mientras que un 5-10% de la población sufre deterioro cognitivo leve. Verdadero. Falso.

En el envejecimiento se ha observado disminución del peso y volumen cerebral, presencia de atrofia en los hemisferios cerebrales y una disminución de la corteza y dilatación de los ventrículos. Estos cambios son uniformes entre individuos y regiones afectadas. Verdero. Falso.

La plasticidad neuronal continúa a lo largo de toda la vida, incluso en el envejecimiento, aunque es más reducida que en una persona joven. Verdadero. Falso.

La neurogénesis continúa a lo largo de la vida en algunas regiones del cerebro. Verdadero. Falso.

Aproximadamente el 50% de la población anciana se ha observado anomalías en la sustancia blanca (leucoaraiosis) que suele ir acompañadas de una dilatación ventricular progresiva y deterioro cognitivo. Verdadero. Falso.

La plasticidad neuronal en el envejecimiento no se ve influenciada por el estilo de vida y los aspectos psicosociales del individuo. Verdadero. Falso.

La reserva cognitiva es la capacidad del cerebro para tolerar mejor los efectos del envejecimiento y las alteraciones neuropsicológicas asociadas a demencias. Verdadero. Falso.

Entre las funciones cognitivas que se ven afectadas con mayor frecuencia se encuentra la disminución de la inteligencia cristalizada. Verdadero. Falso.

Entre las funciones cognitivas que se ven afectadas con mayor frecuencia se encuentra la alteración de las funciones típicas del lóbulo frontal. Verdadero. Falso.

Entre las funciones cognitivas que se ven afectadas con mayor frecuencia se encuentra el lenguaje. Verdadero. Falso.

El deterioro cognitivo leve (DCL) es el deterioro cognitivo esperado por el envejecimiento normal. Verdadero. Falso.

Uno de los criterios para definir deterioro cognitivo leve (DCL) es la ausencia de demencia. Verdadero. Falso.

Uno de los criterios para definir deterioro cognitivo leve (DCL) es presencia de repercusiones mayores en la vida cotidiana. Verdadero. Falso.

Uno de los criterios para definir deterioro cognitivo leve (DCL) es declive de las funciones cognitivas respecto a las habilidades previas durante el año anterior, junto a quejas cognitivas (entre otros). Verdadero. Falso.

Si en el deterioro cognitivo leve (DCL) la memoria se ve afectada, hablamos de DCL no amnésico. Verdadero. Falso.

Algunas veces el deterioro cognitivo leve (DCL) puede evolucionar a demencia. Verdadero. Falso.

Para predecir el desarrollo de demencia a partir de un DCL encontramos el marcador genético como la apolipoproteína B (Apo-B). Verdadero. Falso.

Para predecir el desarrollo de demencia a partir de un DCL encontramos el marcador genético como la proteína B-amiloide. Verdadero. Falso.

Para predecir el desarrollo de demencia a partir de un DCL encontramos el marcador genético como la perdida volumétrica del hipocampo y de la corteza entorrinal. Verdadero. Falso.

Para predecir el desarrollo de demencia a partir de un DCL encontramos el marcador genético como el hipermetabolismo cingulado posterior y corteza temporoparietal. Verdadero. Falso.

Factores de riesgo para el deterioro cognitivo leve (DCL) son a diabetes, el tabaquismo, la hipertensión arterial, la hipercolesterolemia, la obesidad, la depresión, el sendetarismo, bajo nivel educativo, escasa actividad estimular (social y mental) y actividad física moderada. Verdadero. Falso.

La demencia es el deterioro de las funciones cognitivas en relación con el nivel previo de funcionamiento de la persona y que interfiere de forma significativa en su vida. Verdadero. Falso.

En términos generales, la evaluación neuropsicológica iría desde la fase de evaluación neuropsicológica completa de cada función hasta la fase de cribado. Verdadero. Falso.

Dentro de la evaluación neuropsicológica, en la fase inicial se puede aplicar como instrumento de exploración breve el test de dibujos de reloj, así como el NNSE. Verdadero. Falso.

Para la evaluación neuropsicológica de la demencia encontramos el instrumento CAMDEX. Verdadero. Falso.

Dentro de las escalas clínico evolutivas para determinar la gravedad del deterioro cognitivo encontramos la Escala demencia de Blessed. Verdadero. Falso.

Dentro de las escalas clínico evolutivas para determinar la gravedad del deterioro cognitivo encontramos la escala de deterioro mental/global de Reisberg. Verdadero. Falso.

Dentro de las escalas para evaluar las actividades básicas de la vida diaria en el deterioro cognitivo encontramos la escala de Hughes, junto con el índice de Katz y el Índice de Barthel. Verdadero. Falso.

Como pruebas específicas en la evaluación neuropsicológica de demencia encontramos la escala de Hachinski, una escala de las más utilizadas para realizar el diagnóstico diferencial entre demencia vascular y demencia degenerativa. Verdadero. Falso.

Como pruebas específicas en la evaluación neuropsicológica de demencia encontramos la escala de depresión de Hamilton. Verdadero. Falso.

Es frecuente que una depresión acompañe o sea la manifestación inicial de una demencia degenerativa primaria como, por ejemplo, el Alzheimer. Verdadero. Falso.

En los pacientes con demencia depresiva no se muestra un aumento del rendimiento en pruebas psicométricas cuando se le proporciona cierta ayuda tras varios intentos. Verdadero. Falso.

Los pacientes que presentan demencia depresiva padecen alteración del lenguaje y orientación personal. Verdadero. Falso.

El delirium es un síndrome orgánico cerebral no transitorio de instauración aguda, generalmente con fluctuaciones y caracterizado por una importante alteración cognitiva con dificultad para fijar la atención, desorientación temporoespacial, alteración de la memoria, alteraciones perceptivas con alucinaciones e ideas delirantes y trastornos en el ciclo sueño-vigilia. Verdadero. Falso.

El delirium puede ser la primera manifestación clínica de una demencia o puede aparecer en el curso de esta. Verdadero. Falso.

Presentar DCL tipo amnésico es un factor de alto riesgo para la Enfermedad de Parkinson. Verdadero. Falso.

La demencia degenerativa primaria es el conjunto de demencias que tienen en común la afectación encefálica primaria, el desconocimiento del agente causal y curso progresivo. Verdadero. Falso.

Dentro de las demencias degenerativas primarias encontramos la enfermedad de Alzheimer. Verdadero. Falso.

La demencia vascular (DV) es una demencia degenerativa primaria. Verdadero. Falso.

Como criterio de la Demencia Vascular (DV) según el diagnóstico clínico es necesario pruebas de ausencia de ictus isquémicos mediante estudios de neuroimagen. Verdadero. Falso.

Dentro de los criterios para diagnosticar demencia vascular (DV) según los presupuestos del NINDS-AIREN encontramos la presencia de un ACV, definida como la presencia de déficit neurológicos focales relacionados con el ictus y verificados mediante neuroimagen. Verdadero. Falso.

La demencia vascular (desde un punto de vista clínico) suele manifestarse por un inicio agudo y curso fluctuante que aparece en un paciente que ha sufrido uno o más ACV. Verdadero. Falso.

Las demencias secundarias tienen etiología desconocida, con sintomatología irreversible. Verdadero. Falso.

Las demencias secundarias son más frecuentes que las demencias primarias. Verdadero. Falso.

La demencia de predominio cortical se caracteriza por alteración en la ejecución de las tareas (formación de conceptos, planificación, situar temporalmente acontecimientos) y cambios de conducta y personalidad (apatía, abulia, motivación ausente o, en el caso contrario, eufóricos o irritables). Verdadero. Falso.

En una demencia cortical puede existir afectación subcortical y veceversa. Verdadero. Falso.

La demencia de predominio cortical se caracteriza por afectación del lenguaje, de la memoria, de las capacidades práxicas, gnósicas o del reconocimiento, la abstracción y el raciocinio, funciones controladas por la corteza cerebral. Verdadero. Falso.

En la demencia subcortical se caracteriza por la presencia de afasia, apraxia y/o agnosia. Verdadero. Falso.

En la demencia cortical el defecto está en la codificación de información y en la dificultad para consolidarla, mientras que en la demencia subcortical el defecto consiste en un problema para recuperar la información previamente aprendida y correctamente codificada y almacenada. Verdadero. Falso.

La memoria procedimental está peor conservada en la demencia subcortical. Verdadero. Falso.

La bradipsiquia es la lentitud en el procesamiento mental en la ejecución de cualquier tarea, mientras que la bradicinesia es la lentitud en los actos motores; ambas presentes en la demencia cortical. Verdadero. Falso.

En la demencia subcortical es común la presencia de alteraciones del sistema motor (alteraciones postulares, de la marha, síndrome rígido-acinético, temblores y corea). Verdadero. Falso.

En la demencia subcortical son frecuentes las alteraciones del habla pudiendo aparecer disartria y/o hipofonía. Verdadero. Falso.

En las demencias globales o multifocales la degeneración está presente en todo el tejido del SNC. Verdadera. Falso.

La enfermedad de Alzheimer es una demencia degenerativa primaria de predominio subcortical. Verdadero. Falso.

La etiología del Alzheimer es únicamente hereditario. Verdadero. Falso.

La enfermedad de Alzheimer (EA) de etiología hereditaria afecta a más del 5% de los casos. Verdadero. Falso.

La enfermedad de Alzheimer (EA) de etiología hereditaria puede ser causada por una mutación en el gen del cromosoma 21. Verdadero. Falso.

La enfermedad de Alzheimer (EA) de etiología hereditaria puede estar causado por un gen que codifica la síntesis de una proteína denominada ciclina 1 (cromosoma 15) o ciclina 2 (cromosoma 1). Verdadero. Falso.

La etiología multifactorial de la enfermedad del Alzheimer está relacionada con la predisposición genética del individuo ligada al gen que codifica la ApoE y se localiza en el cromosoma 19 y otros factores de riesgo. Verdadero. Falso.

Existen menor número de casos de personas con Enfermedad de Alzheimer veganos que omnívoros. Verdadero. Falso.

Factor de riesgo de la enfermedad de Alzheimer (EA) es edad avanzada y presencia de síndrome de Down. Verdadero. Falso.

Factor de riesgo probable de la enfermedad de Alzheimer (EA) es haber sufrido ACV, padecer diabetes, hipertensión arterial, sufrir epilepsia, sufrir depresión, el alcoholismo y el estilo de vida. Verdadero. Falso.

Entre los factores protectores de la enfermedad de Alzheimer (EA) encontramos el tratamiento con fármacos antiinflamatorios, reserva cognitiva, estilo de vida sano (dieta mediterránea), práctica de deporte, ejercicios mentales y hábito de fumar. Verdadero. Falso.

La enfermedad de Alzheimer es una alteración multisistemica del SNC que da lugar a una atrofia cerebral focal. Verdadero. Falso.

La mayor afectación de la enfermedad de Alzheimer (EA) es la corteza cerebral, predomina la corteza frontal, temporal inferior, parietal y en menor medida occipital, seguida de la corteza entorrinal y parahipocampal. Verdadero. Falso.

En la enfermedad de Alzheimer (EA) el hipocampo se encuentra atrófico, el volumen de los núcleos amigdalianos está reducido y la sustancia gris de los hemisferios cerebrales está reducido. Verdadero. Falso.

Como consecuencia de la pérdida neuronal en la enfermedad de Alzheimer (EA), es posible encontrar pérdida de pigmentación de la sustancia negra y del locus ceruleus. Verdadero. Falso.

En la enfermedad de Alzheimer no es posible encontrar lesiones isquémicas y hemorrágicas. Verdadero. Falso.

La amiloidogénesis es el principal proceso metabólico inicial que explica la cascada de alteraciones macroscópicas en la enfermedad de Alzheimer (EA). Verdadero. Falso.

A nivel microscópico, el deterioro cognitivo en la enfermedad de Alzheimer (EA) es debido a la progresiva instauración de placas seniles (PS), ovillos neurofibrilares en la corteza cerebral, así como la pérdida de neuronas y de sinapsis. Verdadero. Falso.

Las placas seniles en la enfermedad de Alzheimer (EA) son lesiones fibrilares argirófilas debidas a errores postranscripcionales en el mecanismo de producción proteica en las células en degeneración. Verdadero. Falso.

Las placas seniles en la enfermedad de Alzheimer (EA) son un foco complejo de degeneración del neuropilo. Están constituidas por una zona central de depósitos de amiloide, rodeada de neuritas distróficas y algunas células gliales. El depósito de amiloides se produce por una alteración de la degradación de la proteína β-amiloide. El péptido resultante es Aβ1-24 y tiene capacidad neurotóxica. Verdadero. Falso.

La acumulación de la proteína β-amiloide en la enfermedad de Alzheimer (EA) produce disminución del estrés oxidativo, alteración mitocondrial y alteración de la barrera hematoencefálica. Verdadero. Falso.

En los estudios post.mortem en cerebros de enfermedad de Alzheimer (EA), revela normalidad en los marcadores de la actividad funcional de la aceltilcolina (Ach). Verdadero. Falso.

En la enfermedad de Alzheimer (EA) se ha detectado déficit en el sistema glutamatérgio, cuya disrupción correlaciona con la severidad de la demencia, y parece estar implicado en los síntomas cognitivos del trastorno. Verdadero. Falso.

Desde un punto de vista clínico, la enfermedad de Alzheimer (EA), puede manifestarse de forma muy homogénea. Verdadero. Falso.

La enfermedad de Alzheimer (EA) es una alteración neurodegenerativa de inicio agudo y curso progresivo que se caracteriza por la pérdida progresiva de memoria y otras funciones cognitivas. Verdadero. Falso.

El tiempo estimado desde el inicio de la enfermedad de Alzheimer hasta el fallecimiento de la persona es de entre 7-10 años. Verdadero. Falso.

En la enfermedad de Alzheimer puede darse alteraciones no cognitivas como trastornos depresivos, psicóticos o del comportamiento. Verdadero. Falso.

En la demencia por cuerpos de Lewy difusos (DCL) el peso cerebral se encuentra por debajo de la normalidad. Verdadero. Falso.

En la demencia por cuerpo de Lewy difusos se puede observar atrofia cortical e hipocampal y en los ganglios basales, aunque más reducida que en la enfermedad de Alzheimer (EA). Verdadero. Falso.

La aparición de cuerpos de Lewy característicos de la demencia por cuerpo de Lewy difusos se localiza únicamente en las estructuras subcorticales, especialmente la sustancia negra. Verdadero. Falso.

La enfermedad por cuerpos difusos de Lewy a nivel neuroquímico se caracteriza por disfunción colinérgica sobre todo en la neocorteza, estriado y en una medida muy inferior en el hipocampo, así como disminución de la dopamina (DA) y en algunos pacientes disminución de la serotonina. Verdadero. Falso.

La enfermedad por cuerpos difusos de Lewy el deterioro mental es progresivo, con alteraciones típicas de las demencias subcorticales. Verdadero. Falso.

La enfermedad por cuerpos difusos de Lewy se caracteriza por fluctuaciones muy acusadas en el rendimiento cognitivo (de un día para otro e inclusive dentro del mismo día) no atribuible a factores externos ni médicos y signos de parkinsonismo. Verdadero. Falso.

La enfermedad por cuerpos difusos de Lewy se caracteriza por la presencia de alucinaciones y delirios de carácter paranoide. Verdadero. Falso.