Con respecto a la enfermedad de Corea de Huntington señale la INCORRECTA: Es más frecuente en mujeres que en hombres. Se observa muerte de neuronas gabaérgicas y colinérgicas en estriado y globo
pálido. Tiene origen hereditario, gen defectuoso en el cromosoma Se produce degeneración neuronal constante, progresiva e ininterrumpida que
provoca el fallecimiento.
Paciente con lesión hemorrágica en cápsula interna derecha (tálamo) señale
la INCORRECTA: Presentará el signo de Babinsky al explorar la planta del pie. Se podría observar el fenómeno de la navaja en las extremidades contralaterales. Se produce un daño de la vía corticoespinal, activando la musculatura extensora
del brazo y flexora de la pierna izquierdos. Presentará hemiplejia contralateral.
Síntomas que esperamos encontrar en un paciente con daño en los hemisferios
cerebelosos, señale la correcta: Amnesia retrógrada. Ataxis estática y nistagmo. Temblor de reposo. Dismetría y disartría.
Paciente que tiene signo de Romberg positivo hacia el lado lesionado, marcha en estrella
y vértigos es signo de: ninguno de los anteriores síndrome vestibular ataxia medular parálisis de Bell.
Con respecto a la Lesión de la segunda motoneurona señale la INCORRECTA. Los reflejos medulares pueden estar abolidos. El tono muscular suele estar disminuido y aparecer parálisis muscular. No se genera atrofia muscular. No suele haber aparición de reflejos patológicos.
Con respecto al dolor es cierto que: La morfina sirve como paliativo al actuar a nivel de la médula espinal. Un ejemplo de dolor proyectado podría ser un dolor intenso en el brazo izquierdo,
signo de daño hepático. Los narcóticos y el alcohol bloquean la vía de ascenso dolorosa a nivel del
tálamo. La inhibición de la síntesis de acetilcolina por los AINE es uno de los métodos
paliativos en el tratamiento del dolor.
Con respecto a un paciente que al ser explorado presenta la úvula y el paladar
desplazados hacia la derecha. Todas son falsas Posible neuropatía en los pares VI y VII Presenta una posible neuropatía en los pares craneales derechos IX y X. Podría presentar neuropatía en el nervio glosofaríngeo y vago izquierdos.
La dificultad para recordar y ejecutar un esquema motor aprendido se denomina. Agnosia. Apraxia. Amnesia Afasia.
Con respecto a los síndromes corticales señale la INCORRECTA. Las agnosias visuales y hemianopsia aparecen al dañarse el lóbulo occipital. El síndrome de Kluver-Bucy viene caracterizado por placidez, hipersexualidad e
incapacidad de reconocer personas. Alexia, agrafia, apraxia son síndromes que aparecen al dañarse el lóbulo
temporal. El mutismo acinético de Kairns aparece por lesiones en el lóbulo frontal.
Con respecto a un paciente inconsciente con traumatismo en la cabeza, al ser explorado
flexiona los brazos, tiene los puños cerrados y extiende las piernas es correcto que: Se ha dañado la vía espinocerebelosa. Presenta rigidez de descerebración. Todas son falsas. Presenta rigidez de decorticación.
Con respecto al síndrome hipocinético-hipertónico señale la INCORRECTA. Traumatismos, consumo de fármacos o drogas están entre sus causas. El Alzeheimer es una patología asociada a este síndrome. Se produce una desregulación talamocortical por hiperactividad del globo pálido
interno. Se caracteriza por hipocinesia y hipertonía.
Con respecto a los estados de conciencia señale la INCORRECTA. Los terrores y el sonambulismo caracterizan a las parasomnias. Un exceso de liberación de GABA (neurotransmisor inhibidor) puede
desencadenar una epilepsia. El coma viene producido por fallo en el sistema reticular activador ascendente
(SRAA o SARA). El núcleo supraquiasmático del hipotálamo regula el ritmo circadiano.
Con respecto a la lesión medular señale la INCORRECTA. El fenómeno de Lhermitte se produce al intentar flexionar las piernas. Pueden producirse parálisis espásticas o atónicas. La sección del cordón anterolateral puede generar pérdida de información térmica. El tacto epicrítico puede verse afectado.
Un trastorno de la tercera o cuarta neurona de la vía sensitiva de ascenso producirá
directamente: Todas son ciertas. Parestesia. Hiperalgesia. Integración anormal de la percepción sensorial.
Con respecto al Síndrome piramidal. Puede producir una atrofia muscular leve. No suele haber aparición de reflejos patológicos. Los reflejos medulares pueden estar abolidos. El tono muscular suele estar disminuido y aparecer parálisis muscular.
Trastornos de la motilidad voluntaria. Señala la INCORRECTA. La distrofina es una proteína del citoesqueleto que es defectuosa en enfermos
con distrofia muscular. La miastenia grave produce parálisis muscular por bloqueo de los receptores de
acetilcolina por parte de anticuerpos propios. Un anestésico local genera parálisis por despolarización sostenida de los
receptores de acetilcolina. La toxina botulínica impide la liberación de acetilcolina a la unión neuromuscular
generando parálisis.
Respecto a la fisiopatología del dolor señale la INCORRECTA El dolor agudo es transmitido principalmente por neuronas mielínicas. El dolor crónico suele persistir más de 6 meses. La vía espinotalámica está relacionada con el dolor de tipo emocional. Un estímulo no-nóxico puede producir sensación dolorosa o aumentarla.
Con respecto a las amnesias señala la CORRECTA Un pico de estrés elevado durante un periodo de tiempo determinado
puede provocar amnesia postraumática. Todas son falsas. Si existe pérdida de recuerdos previos a la causa desencadenante
hablamos de amnesia anterógrada. La amnesia disociativa impide recordar eventos vividos en la niñez.
Con respecto a las alteraciones de la marcha señale la INCORRECTA. En la marcha hemipléjica o del segador está afectada la vía piramidal ipsilateral. La marcha en stepagge aparece por daño en nervios periféricos. La falta de información propioceptiva por daño en los cordones
posteriores medulares puede provocar la marcha tabética. La marcha paraparética es una alteración de origen central.
Eva Moral es una triatleta paraolímpica española. Tuvo un accidente en 2013 que le
cambió la vida: “Me apunté a una ruta cicloturista por la sierra de Madrid… empezó a llover
y bajando el puerto de la Morcuera se me fue un poco la bici. Me di contra un quitamiedos,
salté por un barranco y paré el golpe con la espalda”. Tuvo un daño que le impide mover las
piernas. Responda las siguientes preguntas:
Posible diagnóstico: Tetraplejía Síndrome de la segunda motoneurona Paraplejía en los miembros superiores Síndrome de la primera motoneurona o piramidal.
Eva Moral es una triatleta paraolímpica española. Tuvo un accidente en 2013 que le
cambió la vida: “Me apunté a una ruta cicloturista por la sierra de Madrid… empezó a llover
y bajando el puerto de la Morcuera se me fue un poco la bici. Me di contra un quitamiedos,
salté por un barranco y paré el golpe con la espalda”. Tuvo un daño que le impide mover las
piernas. Responda las siguientes preguntas:
Indica un tracto descendente posiblemente afectado: Sistema lateral anterior Sistema espinocortical Sistema rubrocorticoespinal Sistema reticuloespinal (único descendente).
Eva Moral es una triatleta paraolímpica española. Tuvo un accidente en 2013 que le
cambió la vida: “Me apunté a una ruta cicloturista por la sierra de Madrid… empezó a llover
y bajando el puerto de la Morcuera se me fue un poco la bici. Me di contra un quitamiedos,
salté por un barranco y paré el golpe con la espalda”. Tuvo un daño que le impide mover las
piernas. Responda las siguientes preguntas:
Indica un tracto ascendente posiblemente afectado: Sistema columna ventral-lemnisco medial Sistema anterolateral Sistema tálamoespinal Sistema del lemnisco lateral.
Eva Moral es una triatleta paraolímpica española. Tuvo un accidente en 2013 que le
cambió la vida: “Me apunté a una ruta cicloturista por la sierra de Madrid… empezó a llover
y bajando el puerto de la Morcuera se me fue un poco la bici. Me di contra un quitamiedos,
salté por un barranco y paré el golpe con la espalda”. Tuvo un daño que le impide mover las
piernas. Responda las siguientes preguntas:
Si la fractura fuera en C2, cuál sería el diagnóstico: Tetraplejía Síndrome de la segunda motoneurona Paraplejía en los miembros superiores Síndrome de la primera motoneurona.
Eva Moral es una triatleta paraolímpica española. Tuvo un accidente en 2013 que le
cambió la vida: “Me apunté a una ruta cicloturista por la sierra de Madrid… empezó a llover
y bajando el puerto de la Morcuera se me fue un poco la bici. Me di contra un quitamiedos,
salté por un barranco y paré el golpe con la espalda”. Tuvo un daño que le impide mover las
piernas. Responda las siguientes preguntas:
Indica una manifestación clínica que mostrará el paciente actualmente: Signo de Babinski Hiporreflexia Parálisis flácida Atrofia muscular.
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