CASO 1: Varón de 25 años que recibe un disparo en la cabeza con un arma de pequeño calibre que penetró en el cerebro. Las neuroimágenes mostraron lesiones en el lóbulo frontal izquierdo, tanto a nivel de la circunvolución del cíngulo, como dorsolaterales. También se encontró afectada el área septal. Durante su estancia en UCI apareció una hemorragia subdural que posteriormente se reabsorbió.
1. El paciente sufrió un TCE cerrado. Verdadero Falso.
2. Se espera que sufra una pérdida de espontaneidad e iniciativa. Falso Verdadero.
3. Es muy posible que aparezca afasia transcortical motora. Falso Verdadero.
4. Muy probablemente presente bajas puntuaciones en el WCST. Verdadero Falso.
5. Se espera que presente dificultades para organizar una respuesta adecuada ante estímulos complejos o novedosos. Falso Verdadero.
6. El paciente sufrió lesiones primarias, pero no secundarias. Falso Verdadero.
7. Es muy probable que sufra trastornos psicóticos a consecuencia de sus lesiones primarias Falso Verdadero.
8. Es muy probable que presente agresividad. Falso Verdadero.
CASO 2: Paciente con un tumor cerebral metastásico infiltrante localizado en hipocampo izquierdo. Presentó
aumento de la PIC previo a su resección quirúrgica. Durante la operación se extirpó gran parte de la formación
hipocámpica izquierda. En su historia clínica aparecen antecedentes de un tumor previo detectado hace tres años, localizado en el hipocampo derecho y que también fue extirpado.
1. El tumor es intraparenquimatoso. Verdadero Falso.
2. Muy probablemente presentará problemas en la utilización de mapas cognitivos espaciales. Verdadero Falso.
3. Probablemente antes de la operación presentaba síntomas difusos. Falso Verdadero.
4. Es muy probable que el tumor sea de crecimiento lento. Falso Verdadero.
5. Muy probablemente aparezca grave amnesia anterógrada. Verdadero Falso.
6. Se espera afectación de la memoria procedimental. Verdadero Falso.
7. Muy probablemente conserve bien los recuerdos anteriores a las lesiones. Verdadero Falso.
CASO 3: Mujer de 78 años que presenta síntomas cognitivos y de estado de ánimo depresivo con comienzo agudo, conciencia de enfermedad y preocupación por los síntomas.
1. El diagnóstico más probable es demencia tipo Alzheimer. Verdadero Falso.
2. Muy probablemente aparezca un cuadro apraxo-afásico-agnósico. Falso Verdadero.
CASO 4: Un hombre de 54 años sufre una embolia que afecta a la arteria cerebral posterior derecha. El paciente
realiza el WCST, el TRVB y la WAIS entre otras pruebas.
1. Ha sufrido un trastorno hemorrágico de inicio progresivo. Verdadero Falso.
2. Es bastante posible que presente prosopagnosia. Verdadero Falso.
3. Se espera que su puntuación en el TRVB resulte más patológica que la del WCST. Verdadero Falso.
4. Esperamos que su puntuación en los diferentes subtests de la WAIS sea deficitaria de
manera generalizada. Falso Verdadero.
5. Existe una alta probabilidad de que desarrolle depresión Verdadero Falso.
CASO 5: Durante la evaluación neurocognitiva detectamos que un paciente presenta síndrome dorsolateral y
alteraciones en la realización propositiva de movimientos simples, ejecutados deliberadamente y fuera de contexto. Decidimos proseguir mañana con la evaluación de los posibles trastornos emocionales y conductuales.
1. Probablemente presente alguno de los siguientes síntomas: uso de manera automática de cualquier elemento que esté a su alcance, alteración de la memoria de trabajo, perseveraciones o dificultades en la planificación. Verdadero Falso.
2. En cuanto a las praxias, el sistema conceptual estará preservado y el de producción alterado. Falso Verdadero.
3. La tercera unidad funcional de Luria se encuentra afectada. Verdadero Falso.
4. Al haber detectado un síndrome dorsolateral no esperamos encontrar mañana alteraciones propias de los
síndromes orbital o mesial. Verdadero Falso.
5. Es probable que las pruebas de psicología clínica que encontremos mañana muestren datos distorsionados por el daño cerebral y por tanto sea mejor emplear la entrevista y la observación. Falso Verdadero.
No es posible efectuar un diagnóstico basándose únicamente en los resultados de las pruebas. Verdadero Falso.
En las agnosias aperceptivas hay dificultad para dar significado a un objeto, pero no para identificar sus
características físicas. Verdadero Falso.
La dopamina está muy relacionada con el circuito de memoria implícita Falso Verdadero.
Según el modelo de Mesulam, la lesión en la matriz atencional provoca heminegligencia Verdadero Falso.
En personas diestras, los programas de movimiento se encuentran en el lóbulo parietal izquierdo. Verdadero Falso.
Según la hipótesis del marcador somático, la emoción es causada por los cambios hormonales, autónomos y
motores relacionados con el sistema nervioso vegetativo. Falso Verdadero.
Las emociones primarias están programadas genéticamente. Verdadero Falso.
En la heminegligencia aparecen alteraciones en la representación mental de un lugar conocido. Falso Verdadero.
La afasia de conducción suele producirse por lesión en el lóbulo temporal izquierdo. Falso Verdadero.
Si un paciente tiene un habla no fluente, repite y no comprende tendrá una afasia transcortical mixta. Verdadero Falso.
Las lesiones talámicas no producen alteraciones emocionales. Falso Verdadero.
La mayor parte de los pacientes con epilepsia del lóbulo temporal muestran alteraciones psicóticas o de la
personalidad Falso Verdadero.
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