Nopainnogain

Mecanismo de defensa que alerta al individuo sobre cualquier tipo de lesión tisular y que provoca que se retire el estimulo dañino. Edema. Dolor. Miedo. Arco reflejo.

Tipo de dolor ocasionado por la estimulación de nociceptores y transmitido por vias neuronales intactas. Dolor nociceptivo. Dolor neuropatico. Dolor visceral. Dolor sensorial.

En términos anatómicos el dolor es transmitido y modulado por. Núcleos periféricos y neurotransmisores. Nociceptores periféricos, medula espinal y cerebro. Asta anterior de la medula espinal y tálamo.

En términos fisiólogicos el dolor es dividido en las siguientes etapas. Traducción, transmisión, modulación y percepción. Transducción, transmisión, modulación y percepción. Transducción, transmisión, modulación y propiocepción.

La transmisión es cuando la informacion es trasladada en las siguientes estructuras anatómicas. Arco reflejo dentro de la medula espinal. Medula espinal, tallo cerebral y tálamo. Asta anterior de la medula espinal y sistema límbico.

un niño de 6 años de edad fue admitido al hospital por fractura del humero, ¿cual de las siguientes afirmaciones es correcta. el dolor puede ser de moderado a severo. es un dolor agudo nociceptivo no canceroso. el miedo y la ansiedad contribuirán al dolor. todas son correctas.

Tratar el dolor postoperatorio adecuadamente ofrece el siguiente beneficio. Permite la muerte digna. Mejora la movilización temprana. Impide demandas legales. Todas las anteriores.

Es el sitio anatómico donde las fibras nerviosas Aδ y C hacen sinapsis (conectan) con el nervio de 2° orden: Asta dorsal. Periferia. Médula espinal. Tálamo.

Son fibras de conducción lenta, responden a estímulos mecánicos y térmicos, están asociadas con dolor agudo. A δ(delta). D alfa. A gamma. C.

Para el control del dolor, los AINE comparten indicación con otro tipo de intervenciones farmacologicas y farmacologicas. Elija la aseveración correcta respecto al tiempo de uso de los AINE´S. Se consideran anti-reumáticos en dolor crónico. Si hay forma, deben buscarse usar al menos dos fármacos. Son eficaces y seguros a dosis máximas. Los aine deben prescribirse a la dosis mínima eficaz y durante el tiempo menor posible.

La international Association for the study of Pain IASP define dolor como: Los sintomas asociados a transtornos mentales que pueden ser el resultado de un daño orgánico. Una experiencia sensorial y emocional desagradable con daño tisular real o potencial o descrito en términos de dicho daño. Conjunto de signos y síntomas que tienen la necesidad de un aumento constante de las dosis de analgésicos con escasa eficacia. Es un término general que hace referencia a transfornos físicos.

Son los principales neurotransmisores que participan en la generación del dolor. Oxalato y sustancia P. Glutamato y sustancia P. Aspartato y glutamato. Glutamato y aspartato.

Elija cuál de las siguientes aseveraciones corresponden al Análisis dentro del sistema RAT. Reconocer que existe el dolor. La elección de los fármacos y el manejo no farmacológico. El mecanismo que produce dolor.

Son fibras de conducción rápida, responden a estímulos mecánicos y térmicos, se asocian con dolor agudo, punzante localizado. A delta. D alfa. A gamma. C.

Es considerada la vía más importante para conducir el dolor al Sistema Nervioso Central. Tacto espinotalámico lateral. Tracto retinobulbar. Tracto espinocerebeloso. Tracto rubroespinal.

El ácido acetilsalicílico puede provocar el sindrome de Reyé en adultos. Falso. Verdadero.

¿A qué se debe el efecto antiadhesivo plaquetario del ácido acetilsalicílico?. Acetilación de la Cox a nivel periférico. Inhibición irreversible de la Cox-1 en la plaqueta. Inhibición reversible de la Cox-1 en la plaqueta. El salicilato actúa impidiendo la formación de PAF.

AINE no ácido que puede producir porfiria y toxicidad hepática. Celecoxib. Ibuprofeno. Namubetona. Diclofenaco.

La absorción de AINES mejora con la previa ingesta de alimentos. Falso. Verdadero.

Su inhibición es mediadora de gran parte de las acciones secundarias indeseables en el tubo digestivo de los AINES. COX-2. COX-2 y COX-3. COX-1. COX-3.

La acetilación de las plaquetas dura: De 15 a 18 días. De 20-30 días. De 18 a 24 horas. De 8-12 días.

Los siguientes son inhibidores selectivos de la COX-2. Etoricoxib y celecoxib. Lumiracoxib y etodolaco. Naproxeno y meloxicam. Sulindaco y parecoxib.

Principal ventaja de los derivados enólicos (oxicanos) sobre los demas AINES. Selectividad por COX-2. Menos efectos tóxicos. Mayor eficacia terapéutica. Mayor semivida.

Los coxibes tienen efecto cardiprotector al igual que el ácido acetilsalicílico. Verdadero. Falso.

AINE empleado para tratar el dolor agudo postoperatorio a nivel de opiáceos. Naproxeno. Ketorolaco. Paracetamol. Diclofenaco.

Primera opción en casos de artrosis. Naproxeno. Ketorolaco. Paracetamol. Diclofenaco.

AINES derivados del ácido propiónico. Sulindaco y Ketorolaco. Piroxicam y meloxicam. Ibuprofeno y naproxeno. Ibuprofeno e indometacina.

AINES usados para cierre de conducto arterioso persistente: Indometacina y diclofenaco. Ibuprofeno y naproxeno. Ibuprofeno y diclofenaco. Ibuprofeno e indometacina.

AINE que solo actua a nivel del SNC. Paracetamol. Celecoxib. Ketorolaco. Naproxeno.

Relaciona el grupo que corresponde a cada AINE. Pirazolonas. Acéticos. Enólicos. Propionicos. Salicilatos. Fenamatos. Paraaminofenoles.

De las opciones siguientes, elija el AINE que se considera más gastrolesivo. Paracetamol. Naproxeno. Ketoprofeno. Indometacina.

De las opciones siguientes, elija el AINE que se considera menos nefrolesivo. Paracetamol. Naproxeno. Diclofenaco. Ac. acetilsalicílico.

De acuerdo con el caso clínico responda las siguientes preguntas: El señor de 66 años, cuenta con una historia de diabetes de larga evolución. él fue amputado hace 2 semanas por insuficiencia arterial crónica agudizada debido a necrosis de miembro pélvico izquierdo y presenta dolor en el muñón amputado y además, refiere que siente dolor en su pierna ausente como ¨pequeños mordiscos¨, de carácter intermitente de predominio nocturno, con una intesidad EVA 8/10 que no se quita con paracetamol, El paciente refiere sentirse triste todo el tiempo, inútil y presenta ideas de que sería mejor morir, al analizar el caso decide: Que se trata de un dolor nociceptivo agudo. Que se trata de un dolor agudo neuropático. Que se trata de un dolor crónico agudizado nociceptivo. Que se trata de un dolor crónico agudizado nociceptivo y neuropático.

De acuerdo con el caso clínico responda las siguientes preguntas: El señor de 66 años, cuenta con una historia de diabetes de larga evolución. él fue amputado hace 2 semanas por insuficiencia arterial crónica agudizada debido a necrosis de miembro pélvico izquierdo y presenta dolor en el muñón amputado y además, refiere que siente dolor en su pierna ausente como ¨pequeños mordiscos¨, de carácter intermitente de predominio nocturno, con una intesidad EVA 8/10 que no se quita con paracetamol, El paciente refiere sentirse triste todo el tiempo, inútil y presenta ideas de que sería mejor morir, de acuerdo a lo anterior, el mecanismo que desencadena el dolor es: Daño somatosensorial secundario a la amputación. Dolor agudo postoperatorio y lesión somatosensitiva. Isquemia residual. Ninguna de las anteriores.

De acuerdo con el caso clínico responda las siguientes preguntas: El señor de 66 años, cuenta con una historia de diabetes de larga evolución. él fue amputado hace 2 semanas por insuficiencia arterial crónica agudizada debido a necrosis de miembro pélvico izquierdo y presenta dolor en el muñón amputado y además, refiere que siente dolor en su pierna ausente como ¨pequeños mordiscos¨, de carácter intermitente de predominio nocturno, con una intesidad EVA 8/10 que no se quita con paracetamol, El paciente refiere sentirse triste todo el tiempo, inútil y presenta ideas de que sería mejor morir, en la escalera analgésica de la OMS, este paciente tiene un dolor de tipo: leve. moderado. severo.

De acuerdo con el caso clínico responda las siguientes preguntas: El señor de 66 años, cuenta con una historia de diabetes de larga evolución. él fue amputado hace 2 semanas por insuficiencia arterial crónica agudizada debido a necrosis de miembro pélvico izquierdo y presenta dolor en el muñón amputado y además, refiere que siente dolor en su pierna ausente como ¨pequeños mordiscos¨, de carácter intermitente de predominio nocturno, con una intesidad EVA 8/10 que no se quita con paracetamol, El paciente refiere sentirse triste todo el tiempo, inútil y presenta ideas de que sería mejor morir, Para tratar el dolor farmacológicamente, usted decide emplear: Pregabalina + Paracetamol. Morfina + aitriptilina + paracetamol. Indometacina + pregabalina + paracetamol.

De acuerdo con el caso clínico responda las siguientes preguntas: El señor de 66 años, cuenta con una historia de diabetes de larga evolución. él fue amputado hace 2 semanas por insuficiencia arterial crónica agudizada debido a necrosis de miembro pélvico izquierdo y presenta dolor en el muñón amputado y además, refiere que siente dolor en su pierna ausente como ¨pequeños mordiscos¨, de carácter intermitente de predominio nocturno, con una intesidad EVA 8/10 que no se quita con paracetamol, El paciente refiere sentirse triste todo el tiempo, inútil y presenta ideas de que sería mejor morir, para el tratamiento del Sr sería de utilidad: Interconsulta a psicología. Terapia ocupacional. Terapia religiosa. No hace falta nada mas.

Caso clínico 2, señora de 40 años, acaba de ser intervenida de una histerectomía total abdominal debido a sangrado uterino disfuncional bajo anestesia regional, para ello se administraron bupicaina y fentanilo por vía subaracnoidea. Ella se encuentra recuperandose del bloqueo anestésico y en la sala de recuperación, presenta dolor EVA 10/10 por lo cual insiste en que se le aplique un analgésico. Su tensión arterial es 150/90 mmGf, FC 105 lpm FR 24 rpm y temperatura de 36.5 grados. El enfermero considera que es normal porque esta recien operada, el dolor que percibe la señora es: Dolor mixto agudo. Dolor nociceptivo agudo. Dolor neuropatico agudo.

aso clínico 2, señora de 40 años, acaba de ser intervenida de una histerectomía total abdominal debido a sangrado uterino disfuncional bajo anestesia regional, para ello se administraron bupicaina y fentanilo por vía subaracnoidea. Ella se encuentra recuperandose del bloqueo anestésico y en la sala de recuperación, presenta dolor EVA 10/10 por lo cual insiste en que se le aplique un analgésico. Su tensión arterial es 150/90 mmGf, FC 105 lpm FR 24 rpm y temperatura de 36.5 grados. El enfermero considera que es normal porque esta recien operada, la conducta de la señora se considera. Exagerada, quizá ella quieree que le administren opioide por una adicción. Esperada debido a que percibe dolor postoperatorio. No tiene relevancia pues así sucede luego de una cirugía, es normal.

aso clínico 2, señora de 40 años, acaba de ser intervenida de una histerectomía total abdominal debido a sangrado uterino disfuncional bajo anestesia regional, para ello se administraron bupicaina y fentanilo por vía subaracnoidea. Ella se encuentra recuperandose del bloqueo anestésico y en la sala de recuperación, presenta dolor EVA 10/10 por lo cual insiste en que se le aplique un analgésico. Su tensión arterial es 150/90 mmGf, FC 105 lpm FR 24 rpm y temperatura de 36.5 grados. El enfermero considera que es normal porque esta recien operada, usted decide. Iniciar tratamiento de acuerdo a la escala analgesica de la OMS. Iniciar tratamiento en el segundo escalón de la OMS. Iniciar con tratamiento con la escalera analgésica de la OMS de forma inversa.

Caso clínico 2, señora de 40 años, acaba de ser intervenida de una histerectomía total abdominal debido a sangrado uterino disfuncional bajo anestesia regional, para ello se administraron bupicaina y fentanilo por vía subaracnoidea. Ella se encuentra recuperandose del bloqueo anestésico y en la sala de recuperación, presenta dolor EVA 10/10 por lo cual insiste en que se le aplique un analgésico. Su tensión arterial es 150/90 mmGf, FC 105 lpm FR 24 rpm y temperatura de 36.5 grados. El enfermero considera que es normal porque esta recien operada, para el tratamiento de este caso, elija la opción que NO ES CORRECTA. Dar confianza a la paciente de que el dolor será combatido. Considerar utilizar morfina parenteral, ademas de AINE y paracetamol. Evitar el uso de opioide para prevenir adicciones.

La principal indicación para el empleo de un AINE es dolor ?. Falso. Verdadero.

Los COXIB parecen asociarse a menores complicaciones hemorrágicas en pacientes que utilizan anticoagulantes. Falso. Verdadero.

Es seguro utilizar AINE en pacientes con infarto agudo al miocardio que toman ac. acetilsalicílico. Verdadero. Falso.