¿Cuál es la definición de valoración como primera fase del proceso de atención de
enfermería? Proceso organizado y sistemático de recolección y
recopilación de datos sobre el estado de salud de la persona. Definición de los diagnósticos de enfermería, como juicios clínicos, que explican y describen el estado de salud de la persona. Proceso para determinar la causa o etiología del problema, como juicios clínicos a partir de la valoración en forma de diagnóstico enfermero. Planeación de la atención de enfermería como un desarrollo de estrategias y prioridades. .
Seleccione la medida de control ambiental para la prevención del contagio y transmisión de la tuberculosis en los establecimientos de salud: Incrementar el intercambio de aire interno potencialmente contaminado con aire puro del exterior, mejorando la ventilación natural. Al ingreso al establecimiento de salud, realizar el triaje de los usuarios con tos Elaboración de un plan de control de infecciones que incluya la identificación de los servicios de riesgo. Promover el tratamiento ambulatorio de la TB como una forma eficaz para disminuir el riesgo de transmisión. .
¿Cuál es la etiqueta diagnóstica en un paciente de 59 años, hipertenso sin tratamiento habitual, que es ingresado en el servicio de emergencia por referir dolor precordial intenso que se irradia al brazo izquierdo, presenta frialdad, palidez y vómitos? Perfusión tisular cardiaca ineficaz. Perfusión tisular periférica ineficaz. Incumplimiento del régimen terapéutico. Déficit de volumen de líquidos.
Para medir la calidad y seguridad de la atención de enfermería y controlar las infecciones asociadas a la atención de salud, se utilizan instrumentos para recolectar la información, uno de ellos son las listas de cotejo. Identifique los propósitos de este
instrumento: Facilitar la agrupación de datos, registrar eventos, comparar el logro de objetivos. Definición de objetivos, aplicación de la matriz FODA, diagrama de Gantt Liderazgo participativo, toma de decisiones, motivación y coordinación de actividades. Control de monitoreo, evaluación de las desviaciones y medidas correctivas. .
Usted debe preparar una charla educativa a una población de adolescentes sobre Salud Sexual, orientándolos a tomar decisiones adecuadas y responsables. ¿Cuál es el enfoque, según el Plan de Salud Sexual y Salud Reproductiva del MSP, que se pone de manifiesto en este caso? Enfoque inter-generacional. Enfoque de inclusión social. Enfoque de género. Enfoque de interculturalidad. .
Paciente de 66 años, hospitalizado desde hace 15 días en el área de UCI con ventilación mecánica invasiva. Durante el turno se observa que el paciente presenta mal olor y presencia de secreción blanquecina a nivel bucal. ¿Cuál de las siguientes intervenciones es prioritaria para realizar la higiene oral al paciente? Aplicar solución antiséptica de clorhexidina al 0.12% Cepillar primero las superficies exteriores de los dientes. Evitar realizar aspiraciones durante el procedimiento. Un enfermero se encarga del cuidado de un paciente.
¿A qué tipo de trastorno hipertensivo se asocia el aumento de la presión arterial en una mujer embarazada con un valor igual o mayor de 140/90 mmHg? Preeclampsia leve Eclampsia Hipertensión arterial Preeclampsia grave.
Paciente ingresa al Servicio de Urgencias con traumatismo maxilofacial, al examen físico presenta: letargia, equimosis periorbitaria y retro auricular, rinorraquia y otorrraquia. Usted como personal de enfermería debe manejar la vía aérea, para lo cual necesita colocar un dispositivo básico que le permita evitar la hipoxemia y mejorar la ventilación. ¿Cuál es el dispositivo de elección para el paciente? Cánula orofaringea Cánula nasofaríngea. Máscara laríngea. Tubo laríngeo. .
Relacione los tipos de prácticas seguras y sus procedimientos, que debe aplicar en la unidad hospitalaria, con respecto a la seguridad del paciente. 1bd, 2ac 1ab, 2cd 1cd, 2ab 1ad, 2bc .
En el área de triaje de un centro de salud, usted recibe a un niño de 2 años, al graficar la curva de crecimiento observa que el puntaje Z del indicador peso/talla se encuentra entre -2 y -3 desviación estándar (DE). ¿A qué tipo de malnutrición hace referencia? Desnutrición aguda moderada. Desnutrición aguda severa. Desnutrición crónica. Bajo peso. .
Paciente ingresa al servicio por presentar parada cardiorrespiratorio, el equipo de salud se prepara para el manejo de una vía área definitiva mediante la colocación de
un tubo endotraqueal, el personal de enfermería debe confirmar la correcta colocación, para lo cual necesita un método cuantitativo que le permita verificar la presencia de dióxido de carbono en la vía aérea. ¿Cuál es la técnica que necesita para su intervención de enfermería? Medir con la Capnografía. Valorar con la oximetría de pulso. Comprobar con el endotest. Utilizar métodos colorímetros. .
La teorizante de enfermería moderna que establece que las condiciones externas afectan la vida y contribuyen a las enfermedades es: Florence Nightingale. Virginia Henderson. Nola Pender. Dorothea Orem. .
Paciente de 45 años, se encuentra hospitalizado en el área de medicina interna por insuficiencia renal aguda. En la visita médica es diagnosticado de conjuntivitis bacteriana aguda y se le prescribe instilación oftálmica de gentamicina 2 gotas cada 8 horas. Antes de la aplicación se debe preparar el medicamento. ¿Cuál es el primer paso para realizar la aplicación de la instilación oftálmica? Comprobar el Registro de Administración de Medicamentos. Razón del medicamento. Preparar al paciente. Limpiar el párpado. .
Paciente que permanece en el servicio de Neurocirugía por presentar Trauma Craneoencefálico severo, a la valoración de enfermería se observa que el paciente se encuentra somnoliento, a la monitorización se determina presión intracraneal elevada, según la prescripción médica se solicita administrar una solución hipertónica. ¿Cuál es la solución que usted prepararía para la administración? Solución Salina al 3% Solución Salina al 0.9% Solución de Lactato Ringer Solución Salina al 0.45% .
¿Cuál de los siguientes factores patológicos está relacionado con un pronóstico favorable en el cáncer mamario? Tumor bien diferenciado. Tumor no invasivo mayor de 1 cm. Invasión vascular o linfática. Ganglios linfáticos axilares positivos.
Para estimar la edad gestacional de una recién nacido debe realizar un examen físico. A la valoración se identifica: glándula mamaria no palpable, el pezón apenas visible, no se observa pliegues plantares y la piel fina y lisa. ¿Cuál de las siguientes escalas de valoración está utilizando en ese momento? Escala de Capurro. Escala de Silverman. Escala de Apgar. Escala de Ballard. .
Seleccione el tipo de drenaje que se utiliza para vía biliar. Tubo en T. Penrose. Jackson Pratt. Hemovac. .
Recién nacido pretérmino de 35 semanas de gestación, al realizar la prueba de glucemia se obtiene 40 mg/dl de glucosa en sangre. ¿En qué condición se encuentra? Hipoglucemia. Hiperglucemia. Cetoacidosis diabética. Estado glucémico normal. .
¿Cuál es la actividad relacionada con la etapa de planificación en el proceso de atención de enfermería? Establecer los objetivos de los cuidados y los resultados deseados. Identificar los problemas del paciente. Determinar si se alcanzan los objetivos y los resultados esperados. Recopilar información sobre el estado del paciente. .
Paciente de 54 años, acude al servicio de emergencia por presentar tiraje intercostal, fatiga, tos esporádica, malestar general y saturación de O2 de 80%. ¿Qué etiqueta diagnóstica enfermero se debe priorizar en el caso propuesto? Deterioro de la ventilación espontánea. Patrón respiratorio ineficaz. Disminución del gasto cardíaco. Intolerancia a la actividad. .
¿Cuál es la escala que se utiliza para evaluar la probabilidad de que un paciente adulto sufra una caída? Escala de Morse. Escala de Caprini. Escala de Braden. Escala de Emina. .
En los aspectos a tener en cuenta en la seguridad del paciente, se encuentra la notificación de eventos adversos con el objetivo de aprender de los errores y evitar que estos se repitan. ¿Qué característica debe tener el sistema de notificación de eventos adversos? Confidencialidad. Punitivo. Obligatoriedad. Dependiente. .
Identifique el reflejo del recién nacido que se examina al desplazar nuestra mano a lo largo de la cara lateral de la planta del pie, cuya respuesta normal será la hiperextensión del dedo gordo y la separación del resto de los dedos. Reflejo de Babinski. Reflejo de Moro. Reflejo de prensión. Reflejo de succión.
Seleccione una medida de control administrativo que se recomienda aplicar para la prevención de tuberculosis en el primer nivel de atención. En el momento de ingreso al establecimiento de salud, realizar el triaje de los usuarios con tos. Ventilación adecuada, que permita el flujo natural de aire a través de ventanas abiertas. La recolección de la muestra de esputo debe realizarse en ambientes con luz y ventilación natural. Se recomienda el uso de respiradores N95 durante la atención a afectados en habitaciones de aislamiento para TB. .
Señale el término que corresponde a la siguiente definición: Cuando decimos que es un parámetro cualitativo más complicado de medir. Significa llegar a la plenitud de las capacidades mentales. En relación a lo biológico se refiere a la finalización del desarrollo orgánico general, es decir se ha llegado mediante transformaciones a la forma adulta. Maduración Osmolaridad Desarrollo Crecimiento.
¿Cuál es el objetivo de la aplicación del test de APGAR familiar? Evaluar el Nivel de funcionamiento de la familia. Determinar una crisis familiar normativa. Determinar una crisis familiar no normativa. Evaluar la funcionalidad de la familia a través de una representación gráfica. .
De acuerdo con el Art. 146 del COIP que se refiere al homicidio culposo por mala práctica profesional. ¿Cuántos años es la pena privativa de la libertad? 1 a 3 años. 1 a 2 años. 3 a 5 años. 5 a 8 años.
Paciente femenina de 40 años que acude al servicio de Emergencias, por presentar quemadura de 3er grado con 92% de la superficie corporal con daño pulmonar térmica. En el esquema de priorización base en la necesidad de atención y posibilidad de supervivencia. ¿A qué categoría corresponde el caso? Expectante Demorada Menor Inmediata.
Para disminuir la transmisión de la tuberculosis, se recomienda que todos los establecimientos de salud dispongan de medidas administrativas, ambientales y de protección personal. ¿Cuál es una medida de protección personal? Lavado de manos antes y después de la atención de todo paciente. Recoger la muestra de esputo en ambientes con luz y ventilación natural. Promover el tratamiento ambulatorio de la tuberculosis. Minimizar el uso de procedimientos que induzcan la tos en afectados. .
En un programa de salud, la característica que refleja los resultados esperados tras su implantación corresponde a: Prospectividad Flexibilidad y dinamismo. Sistemática Creatividad.
Con relación a las intervenciones de enfermería a un paciente que dispone de un catéter para monitoreo de la presión venosa central (PVC). Señale el enunciado correcto. Valorar sitio de inserción del catéter para detectar signos de infección. Realizar limpieza y curación del sitio de inserción del catéter en cada turno. Confirmar la ubicación del catéter mediante tomografía computarizada. Realizar mediciones de PVC con la cabecera de la cama elevada a 90°. .
Hombre que trabaja en un laboratorio químico, acude al servicio de Emergencia por derrame de líquido corrosivo en sus manos, evidenciándose quemaduras en dermis y epidermis. Seleccione la etiqueta diagnóstica NANDA I prioritaria: Deterioro de la integridad cutánea. Riesgo de deterioro de la integridad cutánea. Riesgo de perfusión tisular periférica ineficaz. Perfusión tisular periférica ineficaz. .
Relacione las teorizantes con sus correspondientes postulados: 1d, 2a, 3b, 4c 1d, 2b, 3a, 4c 1c, 2d, 3a, 4b 1a, 2b, 3c, 4d .
Una paciente que cursa la semana 20 de embarazo, llega al área de enfermería de Atención Primaria en Salud, refiere que en la última semana al levantarse en la mañana ha notado que sus extremidades inferiores están edematizadas y que esa
condición se exacerba a lo largo de la tarde. Además, manifiesta tener molestias al orinar. Por su parte, la licenciada de turno toma signos vitales encontrando que la paciente al momento tiene una presión arterial de 145/90 mmHg. ¿Cuál es la prueba de laboratorio requerida para el análisis el cuadro clínico? Proteínas Glucosa Leucocitos Nitritos.
En una investigación experimental cuando se abordan las causas se tratan de las variables ______________, mientras se abordan los efectos se tratan de las variables _______________; y si se involucran otros elementos entre las variables se denominan variables ______________. Independientes, dependientes, intervinientes Dependientes, independientes, intervinientes. Independientes, intervinientes, dependientes. Dependientes, intervinientes, independientes. .
El diagnóstico de enfermería es el enunciado que explica y describe el estado de salud, problema real o potencial en los procesos vitales de una persona. ¿Cuál es la estructura secuencial de un diagnóstico real? Etiqueta diagnóstica + factores relacionados + características definitorias. Etiqueta diagnóstica + factores relacionados + factores etiológicos. Etiqueta diagnóstica + problema + factores relacionados. Etiqueta diagnóstica + características definitorias + factores relacionados.
Como profesional de enfermería usted atiende a un paciente al que se le colocó sonda en T después de una intervención quirúrgica. El cirujano indica pinzar la sonda por 1 hora antes y después de los alimentos. ¿Cuál es el objetivo de esta indicación? Favorecer la digestión Detectar obstrucción del flujo biliar. Vaciar el contenido de bilis. Evitar que acumule líquidos. .
Paciente masculino de 70 años, internado en el servicio de medicina interna, con diagnóstico de cáncer de páncreas y metástasis en el hígado, que presenta dolor intenso generalizado, por lo que se le administra morfina por vía intravenosa. ¿Qué aspecto imprescindible se debe valorar en el paciente con relación a la administración de la morfina? Observar signos de depresión respiratoria. Observar la aparición de incontinencia urinaria. Observar la aparición de diarrea. Observar la aparición de diarrea.
La clasificación básica y práctica divide a la hipertensión del embarazo en 4 categorías. Señale cuáles son las correctas:
1.Hipotensión Arterial.
2.Preeclampsia – Eclampsia.
3.Hipertensión con Signos de Alarma.
4.Hipertensión Crónica con Preeclampsia Sobre Añadida.
5.Síndrome de Hellp.
6.Hipertensión Gestacional.
7.Hipertensión Crónica.
8.Trastorno Hipertensivo. 2, 4, 6, 7 2, 3, 5, 7 1, 4, 6, 8 2, 3, 5, 8 .
Usted recibe un recién nacido pretérmino, con 72 horas de vida, pesa 2 300 gramos, temperatura 37.5 ºC. El familiar refiere que desde las 24 horas de vida el menor presentó convulsiones asociadas a una enfermedad neurológica, además, es positivo para el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), e informa que el día de nacimiento le colocaron la vacuna contra la hepatitis B. En esta ocasión, lo lleva para
que le administren la vacuna BCG, ¿Cuál es una contraindicación para vacunarlo? Virus de inmunodeficiencia humana positivo. Neonato con peso de 2 300 gramos. Temperatura axilar de 37.5 ºC. Enfermedad neurológica con convulsiones.
En el centro de salud tipo B, que se encuentra trabajando gestiona el programa de inmunizaciones, al aplicar las vacunas a la población en general, está garantizando una atención integral durante todo el ciclo vital. ¿Qué componente del MAIS-FCI está aplicando? Componente de Provisión de Servicios Componente de Organización. Componente de Gestión. Componente de Financiamiento. .
¿Cuáles son los mecanismos físicos principales por los que un paciente pierde calor con facilidad? Radiación, conducción, convección, evaporación. Evaporación, condensación, ebullición, precipitación. Condensación, evaporación, convección, radiación. Cristalización, isomerización, condensación, radiación. .
En el área de preparación del centro médico, la enfermera realiza la valoración nutricional de un usuario de 35 años, que mide 1.70m y pesa 70 Kg. ¿Cuál es el índice de masa corporal (IMC) de este usuario? 24 26 28 30.
Seleccione los cuidados que el paciente necesita para la preparación de la resonancia magnética.
1.Informar al paciente que no debe consumir alimentos durante al menos 1 hora antes del estudio.
2.Después del examen tiene que ingerir abundantes líquidos para eliminar los agentes de contraste.
3.Antes de que ingrese al examen se le indicará que debe retirarse todos los objetos metálicos.
4.Informar al paciente que suspenda los medicamentos con complementos de hierro.
5.Obtener información del paciente sobre antecedentes alérgicos o si tiene insuficiencia renal. 1, 3, 4 2, 3, 4 1, 3, 5 2, 4, 5 .
Paciente de 73 años con antecedentes de EPOC, acude a la emergencia por presentar alteraciones del estado de conciencia y dificultad respiratoria, para su manejo se realiza una gasometría arterial donde se reporta una PCO2 de 50mmHg. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente? Hipercapnia Hipoxia Hipoxemia Hipocapnia.
Con relación a la Hepatitis A. Señale el enunciado correcto: El modo de transmisión es a través de la vía fecal oral. Las manifestaciones clínicas son: fiebre, diarrea, cefalea, dolor abdominal tipo cólico, escalofrío, náusea y en ocasiones vómito. El período de incubación suele ser de 6 semanas a 6 meses, con un promedio entre 60 y 90 días. El modo de transmisión es a través de la transfusión sanguínea. .
¿Cuál es el principio correcto de la comunicación? Las personas tienen más probabilidad de escuchar los mensajes compatibles con sus expectativas. Las personas con elevada autoestima son más influenciables con la persuasión. Las personas más instruidas se basan más en los medios sonoros y gráficos. La opinión de los expertos es más efectiva para cambiar las actitudes.
Según el MAIS – FCI, se debe realizar un diagnóstico de la situación de las comunidades con la finalidad de verificar las características socio demográficas de la población. Dentro del saneamiento y contaminantes, es importante tomar en cuenta: Todo lo relacionado con el agua y la calidad de su abastecimiento. Todo lo relacionado con la luz y servicios básicos. Todo lo relacionado con el alcantarillado y las aguas servidas. Todo lo relacionado con la pavimentación y servicios básicos.
Usted planifica una visita domiciliaria a una comunidad donde se identifican problemas de desnutrición en niños menores de 5 años en una zona urbano-marginal. Como personal de enfermería debe realizar un plan de cuidados. ¿Cuál es el
diagnóstico de enfermería principal que usted utiliza en este caso? Salud deficiente de la comunidad. Gestión ineficaz de la salud familiar. Mantenimiento ineficaz de la salud. Disposición para mejorar la gestión de la salud. .
¿Cuáles son las causas más comunes de las hemorragias en el primer trimestre de la gestación? Aborto, embarazo ectópico y mola hidatiforme. Placenta creta, contracciones de Pinard y enfermedad trofoblástica. Desprendimiento de placenta, amenaza de aborto y placenta previa. Mola hidatiforme, contracciones uterinas y rotura uterina. .
El líder de enfermería del servicio en que usted labora se destaca por su constante preocupación por el estado de salud de los pacientes del servicio; además, se puede observar que está al pendiente del bienestar de todos los miembros del equipo de trabajo. ¿Qué valor esencial se pone de manifiesto en esta situación? Altruismo. Autonomía. Justicia social. Integridad. .
El equipo de atención primaria de una comunidad, realiza un levantamiento del diagnóstico de salud de sus habitantes, en la recopilación de información se evidencian desigualdades socioeconómicas y culturales. Como estrategia se implementa un programa de educación para la salud a fin de desarrollar conciencia social, sociopolítica y económica que influyan positivamente en el proceso de saludenfermedad. ¿Cuál es el modelo que corresponde en este caso? Modelo radical. Modelo capacitación. Modelo informativo. Modelo persuasivo. .
Seleccione los métodos físicos para el proceso de desinfección:
1.Radiación ultravioleta.
2.Glutaraldehído.
3.Pasteurización.
4.Peróxido de hidrógeno.
5.Ácido peracético.
6.Desinfectadores de agua. 1, 3, 6 2, 4, 5 1, 2, 3 3, 4, 5 .
Paciente ingresa al servicio de Medicina Interna con diagnóstico de sangrado digestivo, el médico de turno le pide que administre una Solución Salina de 1 000 cc en 8 horas. ¿Cuál es el número de gotas que va a administrar por minuto con equipo de
venoclisis? 42 gotas por minuto. 27 gotas por minuto. 14 gotas por minuto. 45 gotas por minuto.
Como profesional de enfermería de un servicio hospitalario, usted debe identificar los medicamentos considerados de alto riesgo para realizar prácticas asistenciales seguras, garantizar la seguridad del paciente y la calidad de la atención. ¿Cuál de los
siguientes medicamentos pertenece a este grupo? Insulina Dexametasona Hidroxicloroquina Haloperidol.
Como profesional de enfermería en Atención Primaria, para cumplir con el Plan Intersectorial de Alimentación y Nutrición Ecuador y el paquete de prestaciones para la mujer embarazada, usted realiza ferias de salud sobre cuidados durante el embarazo. ¿A qué componente corresponde la descripción operativa señalada? Educación y consejería en salud. Seguimiento. Atención Integral de Salud. Captación.
Teniendo en cuenta la cadena de supervivencia de una Parada Cardiorrespiratoria extra hospitalaria. ¿Cuál es el paso a seguir tras confirmar que la víctima está en paro cardiaco? Activar el sistema de emergencia. Iniciar compresiones torácicas. Aplicar desfibrilación rápida. Efectuar traslado al hospital. .
Identifique el tipo de variable en la cual solo pueden existir dos valores posibles: Nominal Ordinal Razón Intervalo.
Paciente de 30 años, acude a la consulta externa para un control prenatal. La paciente cursa su primer trimestre de embarazo con 10 semanas de gestación, usted debe realizar acciones de acuerdo a las semanas de gestación. ¿Cuál es la
actividad prioritaria que se recomienda durante la atención? Pedir que se realice una prueba de B-HCG en sangre. Auscultar la frecuencia cardíaca fetal de rutina. Detectar signos de preeclampsia mediante toma de TA. Valorar signos de proteinuria en orina de 24 horas.
En los pacientes adultos mayores que reciben inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) tienen riesgo de presentar alteraciones. ¿Cuál es el medio diagnóstico de rutina que se debe realizar? Electrólitos en suero. Troponinas. Colesterol. Gasometría arterial. .
Paciente ingresa al servicio de emergencia a causa de un accidente de tránsito, mientras viajaba como conductor, a la valoración de enfermería consciente álgico con presencia de aleteo nasal, disnea, uso de los músculos respiratorios y deformidad de la pared torácica. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería principal para este caso? Patrón respiratorio ineficaz Deterioro del intercambio de gases Riesgo de confusión aguda Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz.
Al brindar cuidados a un paciente con monitorización de la Presión Venosa Central (PVC), usted registra un valor de 12 mm Hg. ¿Cuál es la posible causa de este valor? Sobrecarga de líquidos Hemorragia Diuresis excesiva Vómito y diarrea.
Seleccione los cuidados de enfermería posoperatorio inmediato en cesárea:
1.Administrar antiinflamatorios no esteroideos post-cesárea.
2.Retirar el apósito 24 horas después de la cesárea.
3.Monitoreo específico para la fiebre.
4.Controlar la frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y presión arterial.
5.Evaluar la herida para detectar señales de infección.
6.Control del sangrado, cada media hora durante 2 horas.
7.Limpiar suavemente y secar la herida diariamente. 2, 3, 5, 7 1, 2, 4, 5 3, 4, 5, 6 3, 1, 6, 7 .
Indique el factor relacionado en pacientes con discapacidad de acuerdo a la violencia sexual: La falta de conocimiento, oportunidades sociales, credibilidad, aislamiento, dependencia de familiares. Excesivamente dóciles, agresivos y rebeldes. Enfermedades psicosomáticas, depresión. Trastornos del sueño, sentimientos o intentos de suicidio. .
Como profesional de enfermería en el área de urgencias, atiende a un paciente con problemas respiratorios, la prescripción indica administrar oxígeno por cánula nasal
2 litros por minuto. ¿Qué concentración de FIO2 está administrando con el volumen y dispositivo del caso? 28% 32% 40% 24%.
Paciente adulto con resultados de un test de enzimoinmunoanálisis (EIA) en el que se detectan anticuerpos contra el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). ¿Cuál es la
interpretación de los resultados de la prueba? Infectado por el VIH. Tiene SIDA. Es inmune al VIH. El VIH está inactivo.
Mujer de 55 años que ingresa al servicio de cirugía del hospital general, por intervención quirúrgica programada, en el preoperatorio se retiran objetos personales y prendas de vestir, colocando una bata antes de entrar al quirófano, luego
de su ingreso y de permanecer unos minutos en la sala, la paciente manifiesta sentir frío ya que la temperatura ambiental se mantiene baja, se observa temblor muscular y "piel de gallina", sus signos vitales T 36 ºC; P 92 lpm; R 20 rpm y PA 100/60 mm/Hg. Para poder aplicar cuidados específicos, el profesional de enfermería deberá reconocer ¿Cuál es el mecanismo que está provocando la pérdida de calor en la
paciente? Radiación Convección Evaporación Conducción.
Indique la teoría que se centra en las relaciones entre el profesional enfermero, el paciente y la familia del paciente: Teoría de Peplau. Teoría de Henderson. Teoría de Orem. Teoría de Leininge.
Se debe administrar 500 ml en bolo, luego mantener a 40 ml/h hasta completar un volumen total de 1000 cc de la solución salina en 12 horas. Indique a cuántas gotas por minuto se debe administrar la solución indicada. 14 gotas. 12 gotas. 15 gotas. 16 gotas.
Seleccione los atributos que debe tener una atención a domicilio por parte de los profesionales de enfermería gestores de casos:
1.Personalización del servicio de atención.
2.Mayor accesibilidad de pacientes y cuidadores a los profesionales, minimizando barreras.
3.Garantizar el uso adecuado del material de ayudas técnicas para el cuidado.
4.Cuidadora familiar incluida como usuario dentro de la cartera de servicios de la Atención Primaria.
5.Efectividad en la capacidad de respuesta del servicio de atención domiciliaria.
6.Facilitar la mejora de la atención domiciliaria al equipo de atención primaria. 1, 2, 4, 5 2, 3, 5, 6 1, 3, 4, 5 2, 4, 5, 6 .
Seleccione los principios transversales de la seguridad del paciente – usuario:
1.Atención centrada en la persona.
2.Atención con autonomía y justicia.
3.Liderazgo y trabajo en equipo.
4.Administración correcta de medicamentos.
5.Visión sistémica y multicausal.
6.Identificación correcta del paciente. 1, 3, 5 2,4,6 3, 4, 6 2, 3, 5.
¿Cuál es la orientación correcta que se debe brindar a la mujer antes y durante el embarazo con el objetivo de prevenir la aparición de casos con Hipotiroidismo Congénito (HC)? Garantizar el consumo promedio de 250 microgramos de yodo al día durante el embarazo. Garantizar el consumo promedio de 80 microgramos de yodo al día durante la lactancia. Recomendar el empleo de vitaminas prenatales de administración diaria, que no contengan yodo. Tomar suplementos de hierro junto con la levotiroxina para potenciar su efecto. .
Paciente con antecedentes de diabetes, acude al hospital por presentar niveles de glicemia elevados, además indica vómito y dolor abdominal; durante el examen físico se identifica hipotensión, bradicardia, respiraciones profundas, regulares y
aumentadas. ¿Cuál es la alteración del patrón respiratorio que presenta el paciente? Respiración de Kussmaul. Respiración de Biot. Respiración de Cheyne-Stokes. Respiración atáxica. .
Dentro de los cambios fisiológicos en la mujer, y el aparecimiento de caracteres sexuales secundarios. ¿A qué se denomina el desarrollo del vello púbico y un año después el inicio del crecimiento del vello axilar? Adrenarquia. Telarquia. Menarquia. Pubarquia. .
Al valorar a un paciente que se encuentra en la etapa final de la vida, usted encuentra como hallazgo que el paciente tiene disminución de la actividad del tubo digestivo, con náuseas, acumulación de gases, distensión abdominal, además, pulso más lento y débil. ¿Cuál es el cambio característico indicativo de muerte clínica inminente que corresponde a estas manifestaciones clínicas? Pérdida del tono muscular. Enlentecimiento de la circulación. Cambios de las respiraciones. Deterioro sensitivo. .
La Modalidad de Atención Integral del MAIS -FCI, que comprende todos los servicios de salvamento, atención médica y transporte que se presta a enfermos o accidentados corresponde a: Atención prehospitalaria. Atención extramural. Atención en un establecimiento de salud. Atención en establecimientos móviles de salud. .
¿Qué vacunas deben recibir los lactantes de 12 a 23 meses con esquema de vacunación completo? DPT, bOPV, SRP, FA, Varicela, Triv. Pediátrica. DPT, SRP, Rubéola, FA, Triv. Pediátrica, BCG. SR, FA, Varicela, Influenza Estacional, Triv. Pediátrica, DPT, bOPV. Neumococo conjugado, bOPV, SRP, FA, Varicela, Triv. Pediátrica. .
¿Cuál es el principio que prevalece cuando se da atención de salud a una persona de nacionalidad extranjera? Universalidad Integralidad Participativo Continuidad.
El Gluconato de Calcio es un fármaco muy utilizado en el servicio de Neonatología, su presentación farmacéutica es de 10 ml al 10 % y en su turno le piden administrar 125 mg IV cada 12 horas. ¿Cuál es la dosis que administra? 1.25 ml 0.5 ml 0.75 ml 1.0 ml.
¿Cuál es una de las indicaciones que se deben tomar en cuenta para implementar el método canguro en casa? Contar con una buena coordinación succión-deglución. Educar a la madre sobre las patologías presentes en el RN. Indicar a la madre sobre los problemas respiratorios. Educar a la madre primigesta sobre el manejo del RN. .
Como enfermera del centro de salud entre sus actividades, es educar a las personas que reciben atención en la unidad, para lo cual debe planificar una charla educativa sobre Diabetes, como una estrategia para evitar el alto índice de las enfermedades
crónicas. Su intervención debe basarse en un modelo de Enfermería. ¿Qué teorizante aplicaría en este caso? Nola Pender. Florence Nightingale. Virginia Herderson. Dorothea Orem. .
En el hospital que labora va a realizar una investigación de campo para evaluar los cuidados de enfermería que reciben los pacientes que presentan úlceras de presión y realizar un plan de mejora. ¿Cuál de los siguientes instrumentos es el más útil para su investigación? Entrevista. Diario. Mapeo. Registros. .
Según la regla de Holliday Segar para un niño que pesa 15 kilogramos ¿Cuáles son las necesidades basales? 1 250 mililitros diarios. 1 100 mililitros diarios. 1 000 mililitros diarios. 1 150 mililitros diarios. .
¿Cuál de las siguientes herramientas de monitoreo de las condiciones de salud, permite la actualización periódica de la situación inicial e identificar oportunamente a los individuos y familias con posibles y potenciales riesgos? Diagnóstico dinámico. ASIS. Sala situacional. Mapa parlante. .
La sala para la recepción del recién nacido es de suma importancia para el bienestar del neonato. ¿Cuál es el equipamiento de esta sala durante el parto culturalmente
adecuado?
a. Calor producido por calefactores, estufas o chimeneas (tomando en cuenta las regiones del país y condiciones de la unidad operativa).
b. Cuna de calor radiante y monitor previamente calibrado.
c. Camilla o silla adecuada para el parto vertical.
d. Incubadora previamente calibrada con temperatura adecuada.
e. Una colchoneta o estera en el piso, cubierta con campos sobre los cuáles nacerá el bebé.
f. Instrumental limpio colocado en un área adecuada para evitar contaminación. a, c, e, f a, b, d, e b, c, d, e b, d, e, f .
Relacione los términos utilizados en el desarrollo de la enfermería con sus características. 1d, 2a, 3c, 4b. 1a, 2c, 3b, 4d. 1b, 2d, 3c, 4a. 1c, 2b, 3d, 4a. .
¿Cuál es la manifestación clínica tardía de la neumonía bacteriana? Cianosis Fiebre Tos Disnea.
¿Cuál de los siguientes enunciados se acerca más a la definición de la Carta de Ottawa sobre Promoción de la Salud? Proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer mayor control sobre la misma. Proporcionar condiciones para generar un cambio del entorno físico y socio-económico de la población. Proporcionar educación sanitaria para prevenir enfermedades crónicas. Promocionar solamente un cambio de comportamiento individual. .
Como profesional de enfermería, usted debe realizar una prueba cutánea de tuberculina (Prueba de Mantoux) a un paciente que se sospecha está infectado con el bacilo de Tuberculosis. ¿Qué sitio usted elige para realizar esta prueba? Parte interna del antebrazo. Región subescapular. Parte superior del tórax. Región periumbilical.
Ingresa al servicio de quemados un paciente con lesiones térmicas producida por el derrame de líquido caliente según refiere. En la valoración, se identifica una quemadura de tercer grado en tórax anterior y posterior con una superficie corporal
quemada del 36%. ¿Cuál es la principal intervención de enfermería en este caso? Vigilar la reanimación de líquidos y control de gasto urinario. Establecer una vía aérea y la ventilación del paciente. Valorar el nivel de conciencia y control de signos de alarma. Controlar la gasometría arterial y monitorización cardíaca. .
¿Qué escala de valoración corresponde con las siguientes categorías de evaluación: estado físico general, estado mental, actividad, movilidad e incontinencia? Escala de Norton. Escala de Braden. Escala de Morse. Escala de Macdems. .
Usted como parte del Equipo Básico de Atención Integral de Salud (EAIS), colabora en la actualización del Diagnóstico de Salud y las condiciones de salud de la comunidad, para ello debe utilizar herramientas que le permitan realizar el trabajo.
¿Cuáles se debe utilizar? Diagnóstico dinámico y mapa parlante. Diagnóstico de morbilidad en la población y croquis. Diagnóstico situacional y diagnóstico comunitario. Diagnóstico FODA y diagnóstico familiar y comunitario. .
En la unidad de salud donde usted ha sido asignada/o, el reporte de consultas le indica alta incidencia de riesgo de desnutrición infantil. ¿Con qué criterio se debería realizar
la planificación de visitas domiciliarias? Epidemiológico. Demográfico. Administrativo. Socioeconómico. .
¿Cuáles de los siguientes aspectos debe tener en cuenta al valorar el riesgo de úlcera por presión según la escala de Braden?
1.Respuesta verbal.
2.Percepción sensitiva.
3.Nutrición.
4.Apertura ocular.
5.Fuerza de cizallamiento.
6.Caída previa. 2, 3, 5. 1, 2, 4. 1, 3, 6. 4, 5, 6. .
Mujer con 32 semanas de embarazo, presenta sangrado vaginal abundante de color rojo rutilante, con frecuencia cardíaca fetal 140 latidos por minutos, frecuencia cardíaca materna 100 latidos por minutos, presión arterial 120/70 mmHg, no presenta contracciones uterinas. De las siguientes opciones, ¿cuál es el diagnóstico de la paciente? Placenta previa. Aborto. Rotura uterina. Hematoma retroplacentario. .
Como profesional de enfermería de un centro de salud, usted va a aplicar la segunda dosis de la vacuna fiPV a una niña de 4 meses. ¿Cuál es la vía y el lugar de aplicación de esta vacuna? Intra Dérmica, Deltoides izquierdo. Intra Dérmica, Deltoides derecho. Intra Muscular, Muslo izquierdo. Subcutánea, Deltoides izquierdo. .
Como profesional de enfermería, es necesario que usted conozca los tipos de prácticas seguras en la atención del paciente - usuario. Las prácticas establecidas son: prácticas seguras administrativas, prácticas seguras asistenciales y prácticas seguras administrativas- asistenciales. ¿Cuál de los siguientes procedimientos pertenecen a las prácticas seguras asistenciales? Manejo adecuado de medicamentos de alto riesgo. Identificación correcta del paciente. Notificación de eventos relacionados con la seguridad del paciente. Manejo correcto de bombas de infusión. .
En el área de Neonatología ingresa un recién nacido de 34 semanas de gestación con diagnóstico de distrés respiratoria al momento de la valoración de enfermería usted observa que presenta dificultad respiratoria, movimientos toraco-abdominal, tiraje intercostal, retracción xifoidea, aleteo nasal y escucha un quejido.
¿Según su valoración a que escala pertenece? Escala de Silverman - Anderson. Escala de Sarnat. Escala de Downes. Escala de Apgar. .
Relacione la herramienta metodológica con el literal respectivo: 1d, 2c, 3b, 4a 1b, 2d, 3c, 4a 1c, 2b, 3a, 4d 1a, 2c, 3d, 4b.
Seleccione y ordene las etapas del trabajo de parto según la guía clínica del Ministerio de Salud Pública.
1.Dilatación y borramiento.
2.Expulsivo.
3.Latente.
4.Activa.
5.Alumbramiento. 1, 2, 5 2, 3, 4 1, 3, 2 3, 5, 4 .
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