En un antidoping para detectar sustancias delictivas ¿que metabolismo derivado de la morfina podemos encontrar? Morfina-6-glucoronico Morfina-3-glucoronico Morfina-4-glucoronico . Elija lo incorrecto respecto a la Morfina Agonista potente de MOR, libera histamina y es cardioprotectora IV alivia la disnea secundaria en px con insuficiencia ventricular izquierda y edema pulmonar Agonista potente y selectivo de MOR Tx de dolor visceral intenso y en px oncológicos en etapa terminal, admin. raquídea para anestesia . Tx dolor cronico, dolor neurohepatico y en dependencia de heroina o morfina, tiene una vida media prolongada de 40 hrs, junto con naloxona se usa para tx de sd de abstinencia por opioides Fentanilo Codeina Naltrexona Metadona . Esta indicado para procedimientos quirúrgicos y parto, dolores irrupticos por cancer, es el opioide menos riesgoso en px con asma, cruza la BHE, es muy liposoluble y es agonista MOR, tiene acción rápida (15-30 minutos) Morfina Fentanilo Codeina Fulfentanilo. De los siguientes fármacos ¿cual no es un antitusígeno? Levorfanol Dextrometorfano Codeina Meperidina . Fenantreno que se convierte a morfina por metabolismo de CYP2D6, se detecta en antidoping y se usa en el Tx de dolor leve-moderado y vida oral es un antitusígeno Fentanilo Metadona Codeina Hidroconona . Derivado de la piperidina que esta indicado en el Tx de la diarrea aguda y cronica, es el mas usado en el mercado, disminuye la motilidad intestinal y no cruza la BHE gracias a la glucoproteina P Lomotil Difenoxilato Sulfentanilo Alvimopan. Señale lo incorrecto en relación al Sufentanilo y Remifentanilo Acción ultrarrápida Contraindicados por via raquídea porque tienen glicina Indicado en procedimientos quirúrgicos leves y para reducción de fracturas Puede causar megacolon tóxico . Derivado de la codeína que se da en combinación de paracetamol o acido acetilsalicílico y se usa en tx de dolor leve o moderado, se metaboliza por CYP2D6 y CYP3A4 Meperina Levorfanol Tramadol Hidrocodona. Indicado en el tx de escalofríos post-anestésicos, aumenta la FC (IV), esta contraindicado en px adictos y en tx de IMAOS, sus efectos adversos incluyen alucinaciones y convulsiones, en RN causa depresión respiratoria Meperidina Hidrocodona Nalbufina Pentozacina. Agonista MOR debil e inhibidor de la recaptura de NE y 5H, es un agonista MU con actividad analgésica (vía oral tiene acción central) esta indicado para el tx de dolor moderado-medio intenso, es seguro en el parto ya que no causa depresión respiratoria y tambien en dolor neuropático, NO debe darse con inhibidos de MAO ya que causa Sd. serotoninergico Tramadol Levorfanol Buprenorfina Meperidina . Señale lo incorrecto respecto a la Buprenorfina: Tx en px quemados y debridaciones Agonista MOR parcial y antagonista KOR y DOR Tx de dolor agudo post quirúrgico y migraña (vía nasal) Terapia de deshabituacion en px adictos para el destete . De los siguientes fármacos ¿cual no se usa en la intoxicación por opioides? Naloxona Alvimopan Naltrexona Dextrometorfano . Tx indicado en sobredosis de opioides y depresión respiratoria en RN, es antagonista de MOR, KOR y DOR y se administra vía intravenosa Alvidopam Naltrexona Naloxona. Tx del alcoholismo y dependencia a estimulantes, tambien puede darse para bloquear los efectos de la heroina. Su administración es vía Oral Alvidopam Naltrexona Naloxona. Es un inhibidor de receptores NMDA (glutamato) usado como antitusígeno de acción central, es seguro en embarazadas, no tiene propiedades analgésicas y es un isomero de la codeína Buprenorfina Dextrometorfano Naloxona Levorfanol. Es un antidiarreico agonista MOR, cruza BHE y es congenere de la Meperidina
EA: megacolon toxico Propoxifeno Difenoxilato Loperamida. Es el principal agonista opioide, agonista de MOR, KOR y DOR tambien inhibe la recaptura de 5HT/NE indicado en el Tx del dolor quirúrgico y postquirurgico
EA: alucinaciones por bloqueo de NMDA Levorfanol Tramadol Tapentadol Naloxona.
