1. Cuáles son los síntomas de la hiperglucemia: a. Poliuria, polidipsia, polifagia, nicturia, visión borrosa b. Pérdida de peso, visión borrosa, dolor c. Polifagia, polidipsia, pérdida de peso d. Ninguna es correcta.
2. ¿Cuál es la concentración de glucosa sérica que se necesita para producir poliuria? a. >180 mg/dl b. 100 mg/dl c. 1 mg/dl d. Todas las anteriores.
3. ¿En qué complicación de la diabetes podemos encontrar una respiración de tipo Kussmaul? a. Cetoacidosis diabética b. Estado Hiperosmolar hiperglucémico c. Coma diabético d. Ninguna de las anteriores.
4. Todas son características de DM2, excepto: a. Hiperglucemia b. Deficiencia de insulina c. Autoinmunidad d. Resistencia a insulina.
5. Transportador de glucosa que permite la entrada de glucosa a las células pancreáticas a. GLUT 1 b. GLUT 2 c. GLUT 3 d. GLUT 4.
6. Gen que interrumpe la función de las células beta a. TCF7L2 b. KCNQ1 c. WSF1 d. JAZF1.
7. ¿Cuál es el efecto incretina? a. La glucosa IV tiene un mayor efecto estimulador sobre la secreción de insulina que la glucosa b. La glucosa oral tiene un mayor efecto estimulador sobre la secreción de insulina que la glucosa c. La glucosa oral tiene menor efecto inhibidor sobre la secreción de insulina que la glucosa IV. d. La glucosa oral tiene un mayor efecto inhibidor sobre la secreción de insulina que la glucosa IV.
8. Fármaco recomendado para la prevención de diabetes mellitus tipo 2 en pacientes que no logran bajar su índice glicémico con dieta y ejercicio: a. Estatinas b. Fibratos c. Metformina d. Tiazolidinedionas.
9. Efectos adversos de utilizar insulina como prevención para diabetes mellitus tipo 2: a. IAM b. Ganancia de peso c. Hipoglicemia d. Resistencia a insulina.
10. Donde se expresa el SGLT2? a. Túbulo distal b. Túbulo Colector c. Túbulo proximal d. Glomérulo.
11. Fármaco de primera elección para el tratamiento de DM2? a. Metformina b. Sulfonilureas c. Insulina d. Ninguna de las anteriores.
12. Es el hallazgo clínico más temprano de nefropatía diabética: a. Elevación de enzimas hepáticas b. Glaucoma y cataratas c. Aumento de la excreción urinaria de proteínas (albúmina) d. Neuropatía.
13. Cuando una sustancia se produce en una célula y su efecto lo tiene en una célula lejana, en la cual es necesario que se transporte a través del sistema sanguíneo, a esta señal se le conoce como: a. Autocrina b. Endocrina c. Paracrina d. Endógena e. Exógena.
14. Hormonas que se almacenan en la Neurohipófisis: a. TSH, T4L, T3L b. Prolactina, Cortisol, ACTH, Oxitocina c. ACTH, FSH, Prolactina, Aldosterona d. Arginina Vasopresina, y Oxitocina e. FSH, LH, TSH, Prolactina, Hormona Antidiurética.
15. Tumor Hipofisiario productor más frecuente: a. Microprolactinoma b. Macroprolactinoma c. PRoductor de ACTH (Enfermedad de Cushing) d. Productor de GH (Acromegalia) e. No secretor.
16. Femenino, 35 años con amenorrea, galactorrea, prueba de embarazo (-) y niveles de prolactina ng/ml. Que estudio realizaría para confirmar o descartar Hiperprolactinemia: a. Repetir Prolactina en ayuno y prueba de dilución 1:10 b. Perfil Tiroideo c. Resonancia Magnética de Hipófisis d. Prueba de precipitación con Polietilenglicol e. Prolactina y Prueba de dilución 1:100 .
17. Cómo explicaría lo anterior: a. Efecto de gancho b. Macroprolactinemia c. Paciente sin Hiperprolactinemia d. Tiene hipotiroidismo e. Se trata de un Prolactinoma.
18. Causa más frecuente de Hipercortisolismo: A. Enf. de Cushing B. Síndrome de cushing C. Tumor hipofisiario productor de ACTH D. Exógeno E. Adenoma suprarrenal.
19. Manejo de elección de la enfermedad de Cushing: A. Ketoconazol B. Resección quirúrgica de suprarrenales C. Cabergolina y Ocreotido D. Bromocriptina E. Resección quirúrgica de tumor hipofisario.
20. Manejo de elección de un Prolactinoma: A. Ocreotido B. Agonista dopaminérgico C. Metoclopramida D. Resección quirúrgica de tumor hipofisario E. Ketoconazol.
21. Prueba para confirmar Acromegalia: A. Prueba de estimulación de GH por hipoglucemia B. Medir GH e IGF-1 C. Resonancia magnética de hipófisis D. GH suprimida con glucosa.
22. Tipo de medicamento que causa más comúnmente crisis de hipoglucemia: A. Sulfonilureas B. Biguanidas C. Meglitinidas D. A y C.
23. La DM tipo 1 se caracteriza por: A. Destrucción de células beta del páncreas B. Resistencia a la insulina C. Aumento de peso D. Todas las anteriores E. Ninguna de las anteriores.
24. Característica clínica de la Retinopatía diabética proliferativa: A. Neovascularización B. Pérdida de la visionsexosexosexos C. Manchas de algodónsexosexosexos D. Irritación conjuntivalsexosexosexos.
25. En una angiografía ocular con fluoresceína, Que hallazgos son característicos de una retinopatía proliferativa? a) Adelgazamiento de la retina b) Engrosamiento de la retina c) Edema que involucra mácula d) Edema palpebral.
26. Las células B pancreáticas secretan: A. Cortisol B. Somatostatina C. Glucosa D. Insulina.
27. Por cual GLUT es ingresado la glucosa a las células pancreáticas? a) GLUT 1 b) GLUT 2 c) GLUT 3 d) GLUT 4.
28. La velocidad de sedimentación globular típicamente se encuentra elevada en el siguiente tipo de tiroiditis: a) Tiroiditis subaguda (de Quervain) b) Tiroiditis postparto c) Biopsia con agua fina d) No requiere más evaluación.
29. Durante un examen físico de rutina se le detecta un nódulo tiroideo solitario a una mujer de 29 años. Niega dolor, disfonía, hemoptisis, y síntomas locales. Su nivel de TSH es normal. Cual de los siguientes estudios es el mejor paso a seguir en su evaluación? a) Ultrasonido de tiroides b) Tiroiditis postparto c) Tiroiditis de hashimoto d) Tiroiditis de Riedel.
30. Zona de la Glándula suprarrenal encargada de producir glucocorticoides: a) Glomerular b) Reticular c) Fascicular d) Médula.
31. Desde el punto de vista clínico, como se puede diferenciar la Insuficiencia Suprarrenal Primaria de la Secundaria? a) Solamente en la primaria habría cortisol sérico vespertino bajo b) en la primaria habría hiperkalemia e hiperpigmentación c) En la secundaria presenta incremento de la ACTH d) En la secundaria hay incremento de cortisol.
32. Paciente masculino de 37 años, con antecedente de Enfermedad de Graves sin tomar medicamento por decisión propia, que presenta cuadro de Neumonía, acude a urgencias y se documenta una escala de de Burch-Wartofsky de 46 puntos, por lo cual se clasifica como: a) Tormenta tiroidea b) Inminente tormenta tiroidea c) Baja probabilidad de tormenta tiroidea d) Hipertiroidismo e) Hipotiroidismo.
contesta verdadero o falso .
33. La única causa de hiperglucemia persistente en adultos es la diabetes mellitus verdadero falso.
MODY 1 es por mutaciones en el gen glucocinasa del cromosoma 7 verdadero falso.
La pérdida de peso puede revertir la intolerancia a la glucosa: falso verdadero.
. El síndrome de Wolfram es lo mismo que Síndrome DIDMOAD verdadero falso.
37. La actividad prescripción de actividad física en los pacientes diabéticos debe ser precedida por una evaluación cardiovascular, del riesgo de desarrollar lesiones en los pies y del control metabólico falso verdadero.
La intervención intensiva del estilo de vida reduce la microalbuminuria falso verdadero.
La recuperación neurológica después de normalizar los niveles de glucosa sanguíneos es suficiente evidencia para considerar que fue una crisis hipoglucémica falso verdadero.
Pacientes con hipoglucemia asintomática no deben llevar a cabo ninguna acción verdadero falso.
Las crisis hipoglucémicas son menos frecuentes en pacientes con DM tipo II: verdadero falso.
Las metas de HbA1C deben ser más estrictas en pacientes con riesgo de hipoglucemia verdadero falso.
Pacientes con NPDR y PDR tenían mayor riesgo de incidencia de ECV, IAM, revascularización y muerte verdadero falso.
La insulina DEGLUDEC puede ser mezclada con insulinas de acción rápida sin alterar su funcionalidad verdadero falso.
Dado que la diseminación del carcinoma papilar de tiroides es primordialmente linfática, la mayoría de las recurrencias ocurren en los ganglios linfáticos del cuello: verdadero falso.
correlacionar ambas columnas HIPOTIROIDISMO PRIMARIO HIPOTIROIDISMO SECUNDARIO HIPERTIROIDISMO SECUNDARIO HIPERTIROIDISMO PRIMARIO HIPOTIROIDISMO SECUNDARIO HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO HIPERTIROIDISMO SUBCLINICO.
insulina lispro,aspart,glulisina inicio de accion; pico maximo; duracion de accion.
Glargina inicio de accion, pico maximo y duracion de accion.
Regular inicio de accion; pico maximo; duracion de accion.
NPH inicio de accion; pico maximo; duracion de accion.
Degludec inicio de duracion; pico maximo; duracion de accion.
Detemir inicio de accion; no tiene pico; duracion de accion.
NPL; inicio de accion; pico maximo; duracion de accion.
55. Ante la sospecha de hipopituitarismo que prueba se requiere para confirmar Deficiencia de GH a. Prueba de supresión de GH con glucosa b. Curva de tolerancia a la glucosa c. Estimulación de GH con glucosa d. GH e IGF-1 en ayuno e. Prueba de tolerancia a la insulina.
56. Causa más frecuente de Diabetes insípida a. Litio b. Adenoma Hipofisario c. Traumatismo craneoencefálico d. Infecciones e. CA pulmonar.
57. Causa más frecuente de SIHA a. CA de Colon b. Cx de Hipófisis c. Traumatismo craneoencefálico d. Infecciones e. CA pulmonar.
58. Femenino de 48 años, DM de difícil control, HAS descontrolada. A la EF con facies de Luna llena, obesidad central, estrías en abdomen de más de 1cm violáceas. Si sospecha de Hipercortisolismo. ¿Cuál sería la causa más frecuente? a. Enfermedad de Cushing b. Sx de Cushing c. Tumor hipofisario productor de ACTH d. Exógeno e. Adenoma suprarrenal.
59. Si se tratara de enfermedad de Cushing, cuál sería el tratamiento: a. Ketoconazol b. Resección quirúrgica de Suprarrenales c. Cabergolina y octreótido d. Bromocriptina e. Resección quirúrgica de Adenoma hipofisario.
60. Femenino de 26 años con antecedente de DM 1 e insuficiencia suprarrenal primaria. Ingresa a hospital por cuadro de neumonía, ¿cuál es la dosis recomendada de esteroide? a. Prednisona 5-15 mg/día b. Aumentar al doble la dosis de prednisona que está tomando c. Hidrocortisona 100 mg cada 24 hrs VI d. Se deja sin esteroide por riesgo de Cushing e. Hidrocortisona 100 mg IV cada 8 hrs.
61. Masculino de 25 años. Sin antecedentes de importancia. 1.7m 70kg FC: 88x’, TA 160/100. Na: 135, K:2.5, BH, ES: Normal. ¿Cuál es el paso a seguir? a. HTA primaria b. HTA Esencial c. Hiperaldosteronismo Feocromocitoma e. Enfermedad de Cushing.
62. Femenino de 40 años con sospecha de Enfermedad de Cushing. En el protocolo diagnóstico, una vez que se confirma hipercortisolismo. ¿Cuál es el a seguir? a. Medir cortisol sérico matutino b. Cortisol libre en orina de 24 hrs c. Medir niveles de ACTH d. IRM de hipófisis e. Prueba de supresión con dosis bajas de Dexametasona.
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