otorrino

Paciente de 26 años, inicia con vértigo intenso al girar en la cama hacia la derecha. Dura menos de 30 segundos, sin hipoacusia. Maniobra de Dix-Hallpike: nistagmo torsional fatigable. Diagnóstico más probable: Neuronitis vestibular. Vertigo posicional paroxistico benigno (VPPB). Enfermedad de Ménière. Migraña vestibular.

Mujer de 40 años con vértigo agudo continuo tras infección viral. Nistagmo horizontal unidireccional. Sin tinnitus ni hipoacusia. Diagnóstico: Neuronitis vestibular. Laberintitis. VPPB. Esclerosis múltiple.

Episodios de vértigo que duran horas + plenitud auricular + tinnitus + hipoacusia fluctuante. Diagnóstico: Neuronitis vestibular. VPPB. Enfermedad de Ménière. Fístula perilinfática.

En el VPPB, el tratamiento inicial de elección es: Betahistina. Rehabilitación vestibular. Maniobra de reposicionamiento. Corticoesteroides.

Hallazgo que sugiere vértigo de origen central: Dix-Hallpike fatigable. Nistagmo que cambia de dirección. Episodios <30 s. Hipoacusia fluctuante.

En la enfermedad de Ménière, la fisiopatología principal es: Daño de células ciliadas. Hidropesía endolinfática. Inflamación del nervio vestibular. Otolitos desplazados.

¿Qué indica la macula utricular?. Bipedestación. Movimiento de la cabeza. Sedentanción. De cubito.

Una paciente de 23 años refiere sensación de “peso hacia abajo” y mareo al subir rápidamente en un elevador. No presenta nistagmo. Se sospecha disfunción de un órgano otolítico encargado de detectar aceleraciones lineales verticales. ¿ Qué estructura está alterada?. Utrículo. Sáculo. Canal semicircular posterior. Nervio vestibular superior.

Un hombre de 30 años presenta mareo al inclinar la cabeza hacia los lados y sensación de desplazamiento al iniciar la marcha. No refiere pérdida auditiva. Se sospecha disfunción de un órgano otolítico cuyo principal papel es detectar aceleraciones lineales horizontales y cambios en la posición de la cabeza en el plano horizontal. ¿ Qué estructura está afectada?. Canal semicircular lateral. Sáculo. Utrículo. Nervio vestibular inferior.

Una paciente de 29 años presenta vértigo súbito intenso después de un cuadro viral. No tiene hipoacusia. El nistagmo es horizontal unidireccional y se intensifica al mirar hacia el lado sano. Se sospecha una lesión del nervio vestibular, específicamente en las neuronas cuyo soma se encuentra en un ganglio ubicado en el conducto auditivo interno, donde se alojan los cuerpos neuronales de las fibras aferentes del utrículo, sáculo y canales semicirculares. ¿ Qué estructura está comprometida?. Ganglio geniculado. Ganglio espiral de Corti. Ganglio de Scarpa. Núcleo vestibular medial.

Nucleo vestibular ubicado superiormente: Núcleo de Bechterew. Núcleo de Deiters. Núcleo de Schwalbe. Núcleo descendente roller.

Nucleo vestibular ubicado lateralmente: Núcleo de Bechterew. Núcleo de Deiters. Núcleo de Schwalbe. Núcleo descendente roller.

Nucleo vestibular ubicado medialmente: Núcleo de Bechterew. Núcleo de Deiters. Núcleo de Schwalbe. Núcleo descendente roller.

Nucleo vestibular ubicado inferiormente: Núcleo de Bechterew. Núcleo de Deiters. Núcleo de Schwalbe. Núcleo descendente roller.

Una mujer de 26 años acude por vértigo súbito. Al exploración, al fijar la mirada hacia la derecha se observa un movimiento ocular rítmico e involuntario, con una fase lenta hacia la izquierda y una fase rápida hacia la derecha. No mejora con la fijación visual. ¿ Cómo se llama este movimiento?. Sacada. Oftalmoplejía. Nistagmo. Diplopía.