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TEST BORRADO, QUIZÁS LE INTERESEPaciente respiratorio - Bloque III

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Título del test:
Paciente respiratorio - Bloque III

Descripción:
Ventilación asistida / Ventilación mecánica

Autor:
EEENurseWorld
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Fecha de Creación:
12/12/2019

Categoría:
Universidad

Número preguntas: 20
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Temario:
La bolsa o balón autoinflable conectado a una válvula unidireccional que a su vez conecta, bien con una mascarilla de ventilación asistida, con un tubo endotraqueal o con una cánula de traqueostomía y se usa para insuflar aire a las vías aéreas se denomina... Resucitador manual "Guedel" Resucitador manual "Ambú" Resucitador manual ventilatorio Ninguna es cierta.
Al conectar la alargadera de oxígeno a la bolsa-reservorio en la técnica de la ventilación asistida, aplicaremos el flujo de O2 a... 4-5 l/min. 6-8 l/min. 10-15 l/min. 18-20 l/min.
¿Cuál será el ritmo de insuflaciones por minuto que se deberá seguir durante la técnica de ventilación asistida? 8-10 12-14 16-18 24-26.
Señale cuál de los siguientes fármacos NO se utiliza en la sedación durante la ventilación mecánica invasiva: Alprazolam o Loracepam, como ansiolíticos Propofol o midazolam, como sedantes Fentanilo o morfina, como sedoanalgésicos Succinilcolina o atracurio, como relajantes musculares.
En relación a la técnica de ventilación asistida, señale la opción FALSA: Si no hay contraindicación, colocar la cabeza del paciente en hiperextensión El tamaño de la mascarilla deberá ser aquel cuyo borde superior apoye sobre el puente nasal sin tapar los ojos, cuyo borde inferior apoye sobre el ángulo mandibular y cubriendo por completo nariz y boca Aplicar la mascarilla, con la mano no dominante, contra la cara con los dedos pulgar e índice distribuyendo la presión a ambos lados, el dedo medio inferior a la barbilla y los otros dos dedos debajo de la misma Insuflar la mitad de la capacidad del balón con la mano dominante comprobando la expansión del tórax en cada insuflación.
Con respecto a las observaciones y cuidados de enfermería durante y tras el procedimiento, es cierto que: Al insuflar la bolsa a un ritmo óptimo, se obtiene una concentración de oxígeno del 100% Es importante vigilar la aparición de vómitos y valorar la función respiratoria con frecuencia La elección del tamaño de la cánula de Guedell es el principal condicionante de la efectividad de esta técnica A pesar del enunciado, A) y B) son ciertas.
En cuanto a la respiración fisiológica del ser humano, una de las siguientes relaciones es falsa: Respiración interna - A través de la membrana capilar-celular de los tejidos Gradiente de presión (negativa) - Facilita la entrada de aire, el intercambio gaseoso y su salida de forma pasiva Respiración externa - A través de la membrana alvéolo-capilar de los pulmones Presión alveolar - Tras cada inspiración, es igual a la atmosférica.
En relación a las siguientes relaciones, es cierto que: Volumen de gas en espacio muerto - Aire en vías respiratorias que no interviene en intercambio gaseoso Relación ventilación/perfusión - Relación entre la ventilación capilar y el flujo sanguíneo corporal Ventilación alveolar - Aire que llena los alveolos pero que no interviene en intercambio gaseoso Relación ventilación/perfusión - Una menor perfusión con respecto a la ventilación ("Shunt") puede ocasionar complicaciones como EPOC, asma o atelectasias.
La fuerza que se opone al flujo de aire a través de la vía aérea, y que se encuentra aumentada en patologías respiratorias obstructivas, se conoce como: Elasticidad "Compliance" pulmonar Resistencia Gradiente de presión.
Entre las indicaciones de aplicar la ventilación mecánica invasiva se encuentran... Glasgow < 8 puntos, trabajo respiratorio >35 respiraciones, triaje Asincronía, signos faciales IRA, agotamiento general, parada respiratoria Capacidad vital disminuida < 10ml/kg, po2 < 60, SatO2 < 90%, pCO2 > 50 Todas son ciertas.
Los signos faciales de IRA hacen referencia a... Aleteo, labios fruncidos y fatiga muscular Aleteo, boca abierta y labios fruncidos Labios fruncidos, boca abierta e hipoxia Aleteo, boca abierta y fatiga muscular.
Señale cuál de las siguientes relaciones entre tipos de ventiladores y sus características es FALSA: Ventiladores ciclados por presión - La presión meseta, la cual se da durante la pausa inspiratoria, depende de la resistencia Ventiladores ciclados por volumen - Si aumenta la resistencia o disminuye la distensibilidad puede incrementarse la presión intratorácica (barotrauma) Ventiladores ciclados por presión - Se programa la presión pico y la FR Ventiladores ciclados por volumen - Se programa el Volumen Tidal, FR, Tiempo de inspiración/espiración y la PEEP.
En cuanto a la PEEP (Presión positiva al final de la espiración) es cierto que: Debe ser cero Se programa tanto en ciclados por presión como en ciclados por volumen Puede ser positiva terapéuticamente o por diferentes patologías A) y C) son ciertas.
En cuanto a los parámetros del ventilador, señale cual de las siguientes relaciones con sus valores es FALSA: Volumen Corriente (VC) - 5-12 ml/Kg. Frecuencia Respiratoria (FR) - 8-15 ajustándose para pCO2 deseada Fracción inspirada de O2 (FiO2) - > 0,6; mínima para pO2 Relación inspiración/espiración normal (I:E) - 1:3.
Entre los requisitos para iniciar el destete de la ventilación mecánica invasiva NO se encuentra... Estabilidad hemodinámica y ausencia de anemia, hipertermia y sepsis SatO2 > 90% pO2 > 60 con FiO2 < 0,4 ; PEEP < 5 ; pCO2 < 55 Capacidad de toser y secreciones no abundantes.
De las siguientes relaciones en cuanto a las complicaciones de la ventilación mecánica invasiva, señale la FALSA: Barotrauma - Sospecharemos si frecuente alarma de presión alta, agitación, tos súbita y descenso de la tensión arterial Atelectasia - Es una pérdida de volumen pulmonar, se acompaña de hipoxemia y se trata con medidas profilácticas Infección pulmonar - Se manifiesta por ausencia de sonidos respiratorios, disminución en el recuento de leucocitos y mal estado nutricional Toxicidad de oxígeno - Relacionada con FiO2 > 60% más de 48 horas.
¿En cuáles de las siguientes técnicas de destete NO se baja progresivamente la presión y/o la frecuencia respiratoria? Presión de soporte Conexión en "T" CPAP SIMV.
Entre las ventajas de la ventilación mecánica no invasiva frente a la invasiva se encuentran... Más facil de instaurar, de retirar y de llevar a cabo el destete + mayor comodidad del paciente No precisa sedación profunda ni colocación obligada de sonda nasogástrica Requiere menor presencia de enfermería sobre todo durante las primeras horas de aplicación A) y B) son ciertas.
De las siguientes relaciones entre los aspectos que resultan fundamentales para la optimización de la ventilación mecánica no invasiva y sus características señale la opción verdadera: Tamaño de la mascarilla - Ante la duda, elegir la más grande Puertos exhalatorios - Para disminuir la reinhalación de CO2 espirado Arnés - Cuantos menos puntos de anclaje, menos lesiones cutáneas Válvula antiasfixia - Se mantiene abierta continuamente.
En el modo ventilatorio de doble nivel de presión positiva, conocido como BIPAP, es cierto que: IPAP (PPInspiratoria) = 4-5 cmH2O EPAP (PPEspiratoria) = 1-2 cmH2O IPAP (PPInspiratoria) = 10-20 cmH2O EPAP (PPEspiratoria) = 25-30 cmH2O.
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