Durante una acción clínica odontológica de forma brusca el paciente presenta
angustia, tos, cianosis, se lleva las manos a la región del cuello, intenta respirar con
dificultad y presenta un sonido sibilante, lo que es indicativo de obstrucción de vía
aérea. Para despejar dicha vía se realiza la maniobra de Heimlich, la cual consta de
los siguientes pasos:
- Con el sujeto de pie se debe abrazar al mismo por la espalda con los dos brazos. En
esta posición se presiona con una mano cerrada y la otra recubriendo la primera. Se
debe apoyar el puño con el pulgar sobre el abdomen y presionar hacia el centro del
estómago justo por encima del ombligo y bajo las costillas de la persona. - Con el sujeto de pie se debe abrazar al mismo por la espalda con los dos brazos. En esta
posición se presiona con una mano cerrada y la otra recubriendo la primera. Se debe apoyar
el puño con el pulgar sobre el tórax presionar hacia el centro del esternón por encima del
ombligo y bajo las costillas de la persona. - Con el sujeto en decúbito, con los dos brazos a los lados, se presiona con una mano
abierta y la otra recubriendo la primera sobre el esternón, justo por encima del ombligo y
bajo las costillas de la persona. - Con el sujeto en decúbito y los brazos a los lados, se presiona rítmicamente con una
frecuencia de 100 veces por minuto con una mano abierta y la otra recubriendo la primera
sobre el extremo inferior del esternón. . Paciente adulto sufre accidente de motocicleta hace 30 minutos y no usaba casco de
protección. Al evaluar al paciente se evidencia movilidad dental, edema facial,
abdomen globuloso y doloroso, apariencia intensamente pálida, responde
inadecuadamente a las preguntas y no recuerda el evento del accidente. El paciente
presenta: - Choque hipovolémico por lesiones internas. - Choque neurogénico por el intenso dolor. - Choque cardiogénico por traumatismo torácico. - Choque séptico por infección de heridas por anaerobios. . ¿Qué valor en la presión sistólica y diastólica determina que existe hipertensión
arterial? - 130/80. - 119/78. - 125/79. - 90/60. . Paciente acude a consulta por presentar odontalgia en pieza 33. Dentro de los
antecedentes patológicos personales manifiesta que en su último embarazo presentó
cuadro de eclampsia. Esto quiere decir que la paciente presentó la siguiente
sintomatología: - Hipertensión, proteinuria y convulsiones. - Hipertensión, proteinuria y edema. - Hipertensión, hiperreflexia y edema. - Hipertensión, edema y alteraciones de la coagulación. Paciente de 22 años durante el tiempo operatorio de la exodoncia del primer tercer
molar refiere sensación de confusión, mareo, debilidad, dolor precordial, angustia,
incapacidad para pensar claramente y disnea. Clínicamente se evidencia un episodio
de hiperventilación. ¿Cuál es la conducta a seguir en este caso? - Realizar ejercicios respiratorios naso bucal dentro de una funda. - Colocar oxígeno con mascarilla naso bucal. - Aplicar antihistamínicos. - Aplicar solución glucosada. . ¿Cuáles son los órganos diana de la hipertensión arterial? - Ojos, riñón, cerebro, corazón y vasos sanguineos. - Pulmón, cerebro, corazón, hígado. - Ojos, pulmón, hígado, páncreas. - Tiroides, extremidades, páncreas, pulmón. . ¿Cuál es el manejo emergente en una crisis asmática en el consultorio odontológico? - Administración de broncodilatadores por inhalador. - Administración de antibióticos vía oral. - Traqueotomía. - Maniobra de Heimlich. ¿Cuál es el órgano diana con mayor afectación en un paciente que padece fiebre
reumática? - Corazón. - Sistema Nervioso Central. - Tejido celular subcutáneo. - Articulaciones. Seleccionar las manifestaciones bucales que se producen durante el embarazo.
1. Gingivitis
2. Mucocele
3. Granuloma piógeno
4. Cambios salivales
5. Afta viral - 1, 3, 4 - 1, 2, 3 - 2, 3, 4 - 2, 3, 5 . Seleccionar el medicamento de primera elección y que brinda un elevado nivel
plasmático sostenido, para el tratamiento profiláctico en la endocarditis bacteriana. - Amoxicilina. - Eritromicina - Tetraciclina. - Azitromicina. . Los factores nutricionales, sedentarismo y obesidad se relacionan principalmente con
una diabetes de qué tipo: - Mellitus II. - Mellitus I. - Juvenil. - Gestacional. . En un tratamiento emergente de hipoglicemia en el consultorio odontológico, la
aplicación del siguiente medicamento es el ideal para aumentar los niveles de
glicemia: - Glucagón. - Glucosa. - Insulina. - Lactato de Ringer más complejo B. . La manifestación clínica más relevante en la endocarditis bacteriana es: - Soplo cardiaco - Fiebre. - Escalofríos. - Embolias. Un paciente adolescente que presentó fiebre reumática como antecedente y se
mantiene bajo tratamiento a largo plazo, el medicamento de primera elección
administrado es:
- Penicilina benzatínica cada 21 días. - Amoxicilina más ácido clavulánico cada 21 días. - Ampicilina más sulbactán cada 21 días. - Azitromicina cada 21 días. . Un paciente de 56 años con antecedentes diabéticos, durante un tratamiento dental
presenta: visión doble o borrosa, taquicardia, irritabilidad, nerviosismo, cefalea,
hambre, temblores, sudoración, cansancio, confusión; estos son síntomas de:
- Hipoglicemia. - Hiperglicemia. - Resistencia a la insulina. - Cetosis. . Un paciente que presente apertura ocular espontánea, se encuentra desorientado,
confuso y obedece a órdenes motoras; dentro de la Escala de Glasgow tiene una
puntuación de:
14 13 15 3. Seleccione el manejo en un paciente con antecedentes de síncope vasovagal en el
consultorio dental:
1. No se administra oxígeno.
2. Administración previa de ansiolíticos.
3. Colocar al paciente en posición de Trendelenburg.
4. Inhalación de vapores de alcohol.
5. Masaje cardíaco y respiración boca a boca.
- 1, 2, 3. - 1, 2, 5. - 2, 3, 4. - 1, 3, 5. . La conducta a seguir en un paciente que es diagnosticado con endocarditis bacteriana
y necesita un tratamiento de cirugía dental es: - Enviar profilaxis antibiótica. - No se puede realizar procedimientos. - Realizar procedimiento directamente. - Enviar terapia antibiótica. La radiación ionizante producida por los rayos X, al aplicarse durante la gestación,
causa mayor daño durante la fase: - Embrionaria. - Fetal. - Neonatal. - Posnatal. . Paciente en el último trimestre de embarazo acude a consulta odontológica por dolor
intenso en pieza 11. Usted observa que presenta edema de miembros inferiores, crisis
hipertensiva, gran cefalea y sobrepeso, minutos después de haber empezado la
atención presenta convulsiones tónico-clónicas, por lo que es transferida de
emergencia a una unidad hospitalaria bajo la sospecha de eclampsia. ¿Según la guía
práctica clínica de los trastornos hipertensivos del embarazo dentro de la guía del
embarazo del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, la eclampsia se define como? - Desarrollo de convulsiones tónico-clónicas generalizadas y-o de coma inexplicado en
la segunda mitad del embarazo, durante el parto o puerperio, no atribuible a otras
patologías. - Desarrollo de convulsiones tónico-clónicas generalizadas y-o de coma inexplicado,
durante el parto. - Desarrollo de convulsiones tónico-clónicas generalizadas y-o de coma inexplicado en el
puerperio. - Desarrollo de convulsiones tónico-clónicas generalizadas y-o de coma inexplicado en la
segunda mitad del embarazo. . En pacientes con diabetes mellitus no controlada. ¿Cuál es la primera manifestación
oral que aqueja a la mayoría de pacientes con este antecedente sistémico?
- Xerostomía. - Discromía. - Gingivitis. - Caries. . Paciente de 18 años, acude a la consulta para realizarse endodoncia de la pieza 25 y
dentro de los antecedentes personales que registra tiene el diagnóstico de fiebre
reumática desde hace 2 años. ¿Cuál es la posología que debería estar usando el
paciente como tratamiento preventivo para la fiebre reumática?
- Penicilina benzatínica 1 200 000 UI intramuscular cada tres semanas - Penicilina benzatínica 1 200 000 UI intramuscular cada tres meses. - Penicilina clemizol 1 000 000 UI intramuscular cada día por tres días. - Penicilina clemizol 1 000 000 UI intramuscular cada tres semanas. . El fármaco de elección para la prevención de la endocarditis infecciosa en un paciente
sano, de manera profiláctica es: - Amoxicilina vía oral. - Ampicilina vía intravenosa. - Clindamicina vía oral. - Cefalexina vía oral. ¿Cuál de las siguientes es la opción más acertada en maniobras que corresponden al
soporte vital básico de un paciente que se encuentra en paro cardíaco?
- Seguridad de la víctima, preguntar si se encuentra bien, pedir ayuda, apertura de
vía aérea, valorar la respiración, compresión toráxica y maniobras de reanimación
cardiopulmonar - Seguridad de la víctima, preguntar si se encuentra bien, pedir ayuda, apertura de vía aérea,
valorar la respiración y transporte urgente a unidad de salud. - Seguridad de la víctima, preguntar si se encuentra bien, pedir ayuda, apertura de vía aérea,
valorar la respiración y la circulación y administración de adrenalina - Seguridad de la víctima, preguntar si se encuentra bien, pedir ayuda, apertura de vía aérea,
valorar la respiración y la circulación y administración de adrenalina y desfibrilación. Paciente atendido hace 2 horas, recibe xilocaína para sutura de encía y prescripción
de antibiótico terapia profiláctica, al cabo de las dos horas el paciente manifiesta que
presenta edema de la cara en especial de los párpados, la mucosa de la boca también
esta edematizada, en especial la lengua. Sin embargo, el paciente respira bien, está
tranquilo y tiene prurito en la cara. La indicación que se debe dar es la siguiente: - Indicar que tiene una reacción de hipersensibilidad a algún medicamento que se
utilizó y que acuda inmediatamente al servicio de emergencia más cercano para
evaluación médica. - Indicar que tiene una reacción de hipersensibilidad a algún medicamento que se utilizó,
que la sintomatología va a disminuir y que aplique compresas frías en la cara. - Indicar que tiene una reacción de hipersensibilidad a algún medicamento que se utilizó,
que tome 1 tableta de loratadina de 5 mg. y que reporte novedades. - Indicar que tiene una reacción alérgica a algo que comió después de la atención
odontológica, que regrese a su consulta para nueva evaluación. ¿Cuál de las siguientes son manifestaciones de una crisis asmática?
- Broncoespasmo, sibilancias, respiración rápida esfuerzo respiratorio - Broncoespasmo, respiración rápida, fatiga, alza térmica. - Tos con expectoración amarillenta, broncoespasmo, alza térmica. - Broncoespasmo, cefalea, respiración rápida, tos. . ¿Cuál de los siguientes factores propios del embarazo, influye en el desarrollo de la
enfermedad periodontal? - Aumento de niveles de estrógenos. - Disminución de los niveles de relaxina. - Aumento del volumen circulatorio sistémico - Aumento de la erosión ácida de los tejidos bucales. . Paciente de 70 años de edad, presenta mal estado general, piel pálida, confusa y
responde inadecuadamente a las preguntas que se le hace. Familiar de paciente refiere
que toma metformina porque es diabética y cuya última dosis fue hace dos horas.
¿Cuál es el diagnóstico de la sintomatología presentada? - Hipoglicemia aguda secundaria al medicamento. - Hiperglicemia aguda por incumplimiento del tratamiento. - Coma diabético. - Hipersensibilidad a la metformina. Embarazada de 32 semanas de gestación acude a la consulta por control rutinario, a
la toma de signos vitales refleja una presión arterial de 160/110mmHG, se analizan
examenes complementarios y se evidencia alteración de la función hepática, hemólisis
y trombocitopenia. ¿Qué patología tiene la paciente? - Síndrome de HELLP. - Eclampsia. - Preeclampsia - Hipertensión. . ¿Qué patología puede desencadenar una mujer embarazada que por su estado genera
intolerancia a la glucosa?
- Diabetes gestacional. - Preeclampsia. - Eclampsia. - Reflujo gastroesofágico. Paciente acude al servico de odontología tras sufrir una subluxación del diente 23 y
exige se le haga la exodoncia en ese instante, porque el dolor es intenso. El paciente
refiere tener antecedentes de fiebre reumática desde la infancia. ¿Qué patología es
susceptible de desarrollar el paciente?
- Endocarditis bacteriana. - Faringitis - Osteomielitis. - Alveolitis. . Paciente de 28 años acude a consulta para realizarse un diseño de sonrisa, durante el
tratamiento el paciente empieza a tener convulsiones, con movimientos tonicoclónicos
generalizados, contracción de la musculatura esquelética y pérdida de la conciencia;
ordene la secuencia a seguir.
1. Sujetar piernas y brazos del paciente.
2. Administrar benzodiacepina.
3. Colocar el paciente en posición supina sobre una superficie acolchada.
4. Aflojar prendas de vestir.
5. Colocar el paciente con la cabeza hacia un lado para asegurar permeabilidad de
vía aérea. - 3, 4, 1, 5, 2 - 2, 1, 3, 5, 4 1, 3, 2, 4, 5 - 5, 2, 4, 3, 1 . Paciente de 57 años acude para profilaxis rutinaria, durante el procedimiento sufre
dolor torácico opresivo subesternal sin ninguna causa aparente, el paciente cursa una
angina de pecho; ordene la secuencia a seguir. ¿Cuál es su postura frente a este caso?
1. Sentar al paciente.
2. Administrar nitroglicerina sublingual.
3. Suspender el procedimiento.
4. Llamar a urgencias.
5. Administrar oxígeno. - 3, 1, 5, 2, 4 - 4, 2, 1, 5, 3 - 2, 5, 3, 4, 1 - 5, 3, 2, 1, 4 . Mujer embarazada que cursa el tercer trimestre de gestación, acude por presentar
odontalgia asociada al diente 13 con diagnóstico de pulpitis irreversible. ¿Qué
medicamento está indicado para el dolor en esta etapa del embarazo? Paracetamol. - Nimesulida. - Meloxicam. - Ibuprofeno. ¿Cuál de las siguientes opciones, es una manifestación oral de un paciente asmático
que no se ha controlado?
- Resequedad en las mucosas. - Pigmentación en las mucosas. - Pénfigoide de las mucosas. - Estomatitis aftosa en las mucosas. En pacientes pediátricos con antecendente de fiebre reumática. ¿Cuál es el signo
clínico recurrente que se observa en la región orofaringea?
- Amigdalitis. - Estomatitis. - Sialoadenitis. - Parotiditis. . ¿Por qué es importante prescribir antibioticoterapia en pacientes con fiebre
reumática y portadores de prótesis valvular, para realizar tratamientos dentales
invasivos?
Evita endocarditis bacteriana. Evita osteonecrosis. Evita mediastinitis. Evita alveolitis. . ¿Cuál es el principal tratamiento preventivo que debe realizar en un paciente con
diabetes mellitus?
Control de placa bacteriana. Control de caries. Colocación de flúor. Colocación de sellantes. . Durante la consulta odontológica un paciente de 30 años desarrolla una crisis
asmática ya que el sonido de la turbina le causa ansiedad.¿Qué medicamento está
indicado emplear en el paciente? - Broncodilatador. - Aspirina. - Tramadol. - Propofol. . Se presenta a la consulta un paciente de 60 años, como antecedentes personales refiere
diagnóstico de ictus cerebral y requiere tratamiento quirúrgico de un diente 38
sintomático. ¿Qué anestésico debe emplear para evitar desencadenar una
descompensación cardiovascular y hemorragia local?
- Prilocaína con felipresina. - Lidocaína con adrenalina. - Mepivacaina sin adrenalina. - Prilocaína sin felipresina. . Para realizar tratamientos odontológicos como endodoncias, extracciones y
tratamiento periodontal donde se utiliza anestésicos y analgésicos para control del
dolor. ¿En qué período del embarazo es más seguro realizar estos tratamientos? - De la semana 13 a la 26. - De la semana 1 a la 12. - De la semana 27 a la 40. - De la semana 1 a la 40. Un día después de haber realizado un tratamiento de endodoncia a una mujer con
embarazo en curso de 12 semanas, la paciente refiere sentir dolor espontáneo que
aumenta al masticar, solicita se le prescriba algun medicamento que le ayude con este
malestar.
¿Qué tratamiento farmacológico decide prescribir sabiendo que tiene un embarazo de
12 semanas? - Acetaminofen. - Ibuprofeno. - Celecoxib. - Diazepam. . Paciente con embarazo de 15 semanas, acude a consulta para extracción de remanente
radicular diente 26, al examen clínico se observa fiebre y malestar general.
Diagnóstico absceso periapical agudo. Para controlar la infección, ¿Qué fármaco
decide prescribir para el procedimiento quirúrgico? - Amoxicilina - Doxiciclina - Claritromicina - Sulfodoxina. . Paciente que asiste a la atención odontológica, al iniciar la consulta sufre de un
síncope vasovagal generado en este caso por temor, angustia o miedo a la atención, al
dolor o reacción a los anestésicos, se observa en el paciente pulso débil, bradicardia,
sudoración, palidez y sensación de mareo. Identifique, qué acción debería tomar el
odontólogo tratante. - Colocar al paciente en posición de trendelemburg. - Colocar al paciente en posición sentada. - Colocar al paciente en posición semisentada. - Colocar al paciente en posición vertical. . Paciente 19 años, asiste a la consulta para cirugía de terceros molares, refiere que está
nerviosa y que tiene miedo a la cirugía, mientras se coloca la anestesia la paciente
indica que le da sueño, le duele la cabeza, se desmaya y pierde el conocimiento
transitoriamente. ¿Qué tipo de hipotensión desarrollo la paciente?
- Síncope vasovagal. - Hipotensión ortostática. - Síncope cardiaco primario. - Síncope neurocardiogénico. En una persona adulta que se encuentra inconsciente, seleccione y ordene. ¿Qué
procedimientos de reanimación cardiopulmonar básica usted como odontólogo
realiza?
1. Espera hasta disponer de la desfibrilación.
2. Constatar la falta de respuesta del paciente.
3. Aplicar las medidas básicas de reanimación.
4. Activar los servicios médicos de urgencia. - 2, 4, 3, 1 1, 4, 3, 2 3, 4, 2, 1 4, 2, 3, 1 . Paciente en tratamiento odontológico que sufre pérdida de la conciencia y obstrucción
de vías aéreas con algún cuerpo extraño. Seleccione y ordene las acciones a seguir.
1.- colocar al paciente sobre una superficie dura y plana
2.- llamar inmediatamente al servicio médico de urgencias.
3.- valorar la capacidad de respuesta moviendo suavemente al paciente
4.- abrir la boca del paciente sin retirar las prótesis bucales.
5.- valorar la respiración espontanea una vez despejada la vía.
6.- si no percibe la respiración espontánea aplicar 2 ventilaciones lentas 3, 2, 1, 4, 6, 5 - 6, 2, 1, 4, 3, 5 - 6, 2, 4, 1, 3, 5 - 5, 2, 4, 1, 6, 3. Paciente asiste a la consulta odontológica, indica en su historia clínica que padece
asma, y que el temor y estres al odontólogo en algun momento produjo y desato una
crisis asmática, al realizar el diagnóstico dental el paciente debe someterse a cirugía
oral. Seleccione qué medicamento está recomendado para el control preoperatorio de
la ansiedad.
- Diazepam - Aspirina. - Diclofenaco. - Paracetamol. . Paciente manifiesta tener problemas en sus encías con abundante sangrado al
cepillado y ligero dolor, refiere tener fiebre reumática controlada desde hace 2 años
en tratamiento continuo. Al examen clínico presenta inflamación generalizada de las
encías y se diagnostica con periodontitis agresiva, se planifica tratamiento
periodontal. Identifique en qué manifestaciones de la enfermedad utilizamos
profilaxis antibiótica.
- Paciente con daño cardiaco (valvular). - Paciente con faringitis estreptocócica. - Paciente con poliartritis migratoria. - Paciente con síndrome de Sydenham. . Paciente 35 años, su molestia es el sangrado de las encías al cepillado y desea
atenderse, indica que tiene 4 meses de gestación, se realiza la toma de signos vitales y
de presión arterial tiene 140/90 sugiere la paciente que desde el tercer mes de
gestación mantiene esos valores, se espera unos 10 minutos y el valor se mantiene
igual, de acuerdo a estas características. ¿Qué tipo de hipertensión presenta la
paciente? - Hipertensión gestacional. - Preeclampsia. - Eclampsia - Hipertensión transitoria. . En un paciente que se realizó cirugía de corazón abierto para colocar prótesis
valvulares y que debe realizar tratamientos odontológicos, seleccione ¿En qué
maniobra odontológica se debe realizar profilaxis antibiótica, para evitar endocarditis
bacteriana?
- Exodoncia quirúrgica. - Colocación de diques de goma odontológicos. - Ajuste y control de tratamientos de ortodoncia. - Toma de impresiones y registros bucales. . Paciente de 45 años, diabético compensado asiste a la consulta, indicando que siente
mucho dolor en diente inferior derecho desde hace 3 días, al examen odontológico se
puede observar zona enrojecida, brillante de la encía en molar 46, al sondear se
observa un exudado purulento, la radiografía periapical muestra pérdida ósea en
tercio apical. Diagnóstico absceso apical agudo y se indica extracción de molar.
Seleccione los cuidados preoperatorios en este paciente.
- Dieta normal antes de la cita, mantener el tratamiento básico para la diabetes y cita
en la mañana. - Sin ingesta de alimentos antes de la cita, mantener el tratamiento básico para la diabetes y
cita a medio día. - Sin ingesta de alimentos antes de la cita, suspender el tratamiento básico para la diabetes
y cita en la tarde - Dieta normal antes de la cita, suspender el tratamiento básico para la diabetes y cita en la
noche. . Paciente de 50 años, diabético asiste a la consulta a las 17:00, indicando que siente una
ligera molestia en su diente al morder, al llenar la historia clínica el paciente se le
observa irritado, sin proporcionar mayor información, indica que tiene hambre y que
no ha comido desde las 6:00, se siente cansado y desea retirarse. Se realiza el
diagnóstico odontológico, presentando caries en la pieza dental No.15; al examen
físico general presenta sudoración en cuello y las palmas de las manos, ante la actitud
y cuadro clínico se decide atenderlo al día siguiente. ¿Qué condición sistémica está
atravesando el paciente?
- Hipoglucemia. - Neuropatía diabética - Cetoacidosis diabética. - Enteropatía diabética. . En la diabetes mellitus tipo I, la medicación básica para el control del trastorno
endócrino metabólico es:
- Insulina. - Metformina. - Amoxicilina. - Dexametasona. Durante el embarazo como consecuencia de cambios hormonales y de la higiene, una
patología común de observar es: - Granuloma piógeno. - Epulis fisurado. - Lengua saburral. - Torus maxilar. . Un síncope vasovagal, es consecuencia de una: - Hipotensión. - Hipertensión. - Hipoventilación. - Hiperventilación. El aumento de la presión sanguínea durante el embarazo se conoce como: - Preclamsia - Eclamsia - Hipertensión ortostática. - Hipertensión secundaria. . La saturación de O2 normal en un paciente se considera:
Mayor a 90 % - 80% - 70 %. - 60 %. . El aumento de la presión arterial en un paciente luego de recibir anestesia local
infiltrativa se debe a: Adrenalina. - Anestésico. - Conservante. - Vehículo. . El medicamento antibiòtico para el tratamiento de fiebre reumática es la
administraciòn de: - Penicilina benzatínica IM 1 200 000 cada 21 días - Amoxicilina VO 500mg cada 21 días - Azitromicina VO 500 mg cada 21 días - Azitromicina VO 600 mg cada 21 días. . La hipotensión ortostática en una mujer embarazada se produce por:
- Posición. - Cambio hormonal - Hipertensión. - Diabetes. . El valor normal de la glucosa en sangre es de: - 70-100 mg/dl. - 126 mg/dl. - 50-70 mg/dl. 140 mg/dl. . ¿Cuál es la droga que se puede administrar como profilaxis de la fibrilación
ventricular?
- Lidocaína. - Bicarbonato sódico. - Adrenalina - Atropina. . ¿Cómo se diagnostica la angina de pecho? - Clínicamente - Electrocardiografía. - Hemodinámica. - Ecocardiografía. . ¿Cuáles son los medicamentos antibiòticos considerados de primera elección durante
el embarazo? - Penicilina y cefalosporinas. - Eritromicina y azitromicina. - Gentamicina y amikacina. - Quinolonas e imidazólicos. Un paciente con pérdida sanguínea del 20%, que tipo de hemorragia presenta: - Moderada. - Grave. - Muy grave. - Leve. . Si un paciente sufre una hemorragia después de una extracción dental en un grado
que requiere transfusión. ¿Cuál será la causa más probable? - Un defecto de la hemostasia. - Que sea hipertenso. - Que se haya realizado extracciones mùltiples. - Que tenga anemia . ¿Cuál de los siguientes signos físicos nos indica que hay una obstrucción completa de
la vía aérea? - Escasez o nula expansión torácica. - Facilidad al insuflar los pulmones. - Percepción de aire al paso de boca o nariz. - No existe tiraje supraclavicular y/o intercostal. ¿Cúal es el fármaco de elección ante una crisis asmática en un paciente de 45 años?
- Agonistas adrenérgicos Beta 2, anticolinérgicos y teofilina. - Profilaxis antimicrobiana con amoxicilina. - Fármacos antirresortivos tipo bisfosfonatos. - Hidratación parenteral con complejo B. . ¿Cuál es el tratamiento de elección en la fibrilación ventricular?
- Desfibrilación eléctrica inmediata. - Perfusión de líquidos. - Permeabilidad de la vía aérea. - Ventilación artificial. . ¿Cuál es la patología más frecuente que produce parada cardíaca y como
consecuencia parada respiratoria? - Infarto agudo de miocardio. - Obstrucción de vías aéreas. - Trastornos del SNC. - Fibrilación auricular. . Acude a consulta paciente masculino de 25 años, sin antecedes personales. El cual
amerita un procedimiento odontológico. Con respecto a los exámenes de laboratorio
preoperatorios se evidencia una glucosa en sangre de 48 mg/dl.
¿En qué estado se encuentra el paciente?
- Hipoglicemia. - Hiperglicemia - Normoglucemia. - Shock Hiperglicemico. . Asiste a consulta paciente femenina de 65 años, para realización de procedimiento
odontológico, previo al procedimiento se toma la presión arterial del paciente
presentando cifras tensionales de 165 / 95 mm de Hg. Clasifique al paciente según sus
cifras tensionales:
- Hipertensión grado 2. - Normal. - Prehipertenso. - Hipertensión en etapa 1. ¿Cómo evitamos el síndrome hipotensivo postural en el sexto mes de embarazo? - Colocar una almohada debajo del lado derecho. - Aplicación de soluciones glucosadas - Aplicar 25 mg de captopril triturado sub lingual. - Colocar solución salina. . ¿Cuáles son los factores de riesgo medio de una paciente embarazada de padecer
diabetes gestacional?
- Sobrepeso (IMC mayor a 25 kg/m2) antes del embarazo, historia de resultados
obstétricos adversos. - Población latina, Obesidad (IMC mayor a 30 kg/m2). - Partos de más de 4 kilos o percentil mayor a 90, glucosuria - Síndrome de ovario poliquístico, historia familiar de DM2. . Paciente de 29 años, embarazada de 3 meses de gestacón y en periódo de lactancia de
su primer hijo, requiere tratamiento de exodoncia de pieza 46 (caries avanzada) por
presentar dolor, infección y pérdida ósea propia de la desmineralización del período
de embarazo. ¿Cuál es el tratamiento adecuado en este caso clínico?
- Cefalexina, eritromicina, fluoruro, lidocaína, acetaminofeno - Corticoide, ampicilina, barbituricos, cloralhidrato, inosamicina. - Cloranfenicol, atropina, diazepam, aminoglucósidos, gentamicina. - Penicilina, metronidazol, tetraciclinas, estreptomicina, neomicina. . ¿Cuál es el analgésico de primera elección para tratar una neuralgia del trigémino en
una paciente embarazada que cursa su segundo mes de gestación?
- Paracetamol. - Coxibs - Pirazolonas. - Aspirina. . Paciente en periodo de gestación que cursa las 16 semanas, presenta aumento de la
presión arterial, no presenta hipertensión crónica, ni proteinuria preexistente. ¿Cómo
se conoce esta HTA?
- Hipertensión gestacional. - Preeclampsia. - Síndrome de hipotensión supina. - Hipertensión crónica esencial. . Qué consideraciones se debe tomar en cuenta con el paciente Diabético en el
consultorio odontológico, antes de realizar una Exodoncia: - Solicitar exámenes de laboratorio como Glicemia Basal y Hemoglobina Glicosilada. - Paciente debe estar en ayuna al momento de realizar la cirugía - No debe Consumir Hipoglicemiantes ni Aplicarse la dosis de insulina de ser el caso. - Deben ser atendidos siempre bajo anestesia general. . Indique el rango de medición del estado de la conciencia de un paciente, con respecto
a la escala de coma de Glasgow, tomando en cuenta la puntuación más baja y la
puntuación más alta: - 3 a 15 puntos. - 17 a 29 puntos. - 0 a 2 puntos - 30 a 42 puntos. Seleccione los parámetros que utiliza la escala de Glasgow para la evaluación del
estado de conciencia del paciente:
1. Respuesta verbal.
2. Respuesta respiratoria.
3. Respuesta tensional.
4. Respuesta hemática.
5. Respuesta ocular.
6. Respuesta glicémica.
7. Respuesta de oxígeno.
8. Respuesta motora. - 1, 5, 8 - 2, 4, 7 - 3, 6, 7 - 4, 5, 8 . La escala para la evaluación de estado de conciencia de un paciente es:
- Escala de Glasgow. - Escala de Eva. - Escala de Fitzpatrick. - Escala de Mallampati. . Paciente de 26 años sin antecedentes personales y normotensa, acude a la consulta
odontológica, al finalizar el tratamiento y ser levantada de la silla odontológica
manifiesta: mareo, sensación de desmayo, debilidad generalizada y visión borrosa. A
la toma de la tensión arterial tiene un descenso de las cifras tensionales de 60 mmHg
tanto para sistólica como para diastólica. Indique el tipo de disfunción que está
ocurriendo con la paciente: - Hipotensión ortostática. - Crisis hipertensiva. - Hiperventilación. - Crisis convulsiva. . Seleccione las manifestaciones bucales del paciente adulto diabético:
1. Sialorrea.
2. Periodontitis.
3. Halitosis.
4. Baja incidencia de caries.
5. Candidiasis.
6. Riesgo de Infección disminuído.
- 2, 3, 5 - 1, 4, 6 - 1, 4, 5 - 2, 3, 6 . Seleccione los síntomas que le puede manifestar el paciente durante el llenado de
historia clínica, los cuales están asociados con la diabetes mellitus:
1. Poliuria.
2. Sialorrea.
3. Rinolalia.
4. Polidipsia.
5. Halitosis.
6. Aumento de peso.
7.Pérdida del apetito.
8.Fatiga o cansancio.
9. Polifagia. - 1, 5, 8, 9. - 2, 4, 7, 8. - 3, 5, 6, 9 - 1, 3, 4, 6. . Acude a consulta paciente masculino de 65 años, no refiere antecedes. El cual amerita
exodoncia de una unidad dental. Los exámenes preoperatorios hacen referencia a una
glucosa en sangre de 180 mg/dl. ¿En que estado se encuentra el paciente? - Hiperglucémico. - Hipoglucemia. - Normoglucemia. - Shock Hipoglucémico. . Seleccione el rango de valores normales en ayunas de la glucosa en sangre:
- 70 – 100 mg/dl - 20 – 50 mg/dl - 130 – 160 mg/dl - 140 – 180 mg/dl . Acude a consulta mujer embarazada de 15 semanas de gestación, la cual posee un
absceso con fístula asociado a un diente, se procede a realizar la pulpotomía y se debe
enviar antibioticoterapia; paciente no refiere alergia a ningún medicamento. ¿Qué
antibióticos prescribe?
- Penicilina, mas un inhibidor Betalactamasas. - Tetraciclina - Clindamicina. - Eritromicina. . Acude a consulta mujer embarazada de 10 semanas de gestación, la cual refiere dolor
moderado en ATM, a la palpación se evidencian puntos gatillo, no existe limitación de
apertura bucal ni crepitaciones. ¿Qué conducta clínica realizaría ? - Administración de Paracetamol . - Enviar Radiografía de ATM . - Solicitar RM con contraste. - Solicitar Ecografía . ¿ Cuál es período más seguro para realizar un tratamiento dental a una mujer
embarazada ? - Segundo trimestre . - Primer trimestre . - Tercer trimestre . - Cualquier trimestre . ¿Cuáles son las manifestaciones orales más comunes en pacientes diabéticos no
controlados? - Xerostomía, enfermedad periodontal. - Liquen plano, Displasia florida - Eritroplasia, Querubismo. - Queilitis, Queratosis. . Paciente de 68 años con obesidad grado I, acude a la consulta porque siente que su
boca le arde todo el tiempo, refiere que su flujo salival ha disminuido, pero desconoce
la causa. A la anamnesis el paciente refiere tener polidipsia, poliuria y polifagia; no
refiere consumir ningún tipo de medicamento y su último control médico fue hace 5
años. ¿Cuál es su diagnóstico y enfermedad sistémica asociada? - Síndrome de boca Ardiente, Diabetes. - Candidiasis, Hipertensión - Mucositis, Leucemia. - Herpes, Insuficiencia Renal. Paciente hipertenso diagnosticado hace 10 años, controlado con medicación; en la
anamnesis refiere tomar los siguientes medicamentos: diuréticos, tiazidas y IECA.
¿Qué manifestaciones orales asociadas a los medicamentos se pueden observar? - Xerostomía, Hiperplasia Gingival. - Gingivitis, Hiperplasia epitelial focal. - Candidiasis, Macroglosia. - Sarcoma de Ewing, Granuloma. . Los pacientes asmáticos tienen dentro de su plan de tratamiento el uso crónico de
esteroides inhalados. ¿Cuál es la manifestación oral que éstos pacientes tienen por su
tratamiento? - Candidiasis Oral. - Úlceras. - Sarcoma de Kapossi. - Gingivitis. . ¿Qué microorganismo se ataca, cuando se envía profilaxis antibiótica, en pacientes
que puedan dasarrollar endocarditis bacteriana, luego de un procedimiento dental
invasivo? - Streptococcus viridans. - Streptococcus pneumoniae. - Staphylococcus Aureus. - Staphylococcus coagulasa negativo. . Paciente de 75 años acude a la consulta para exéresis de torus lingual, refiere tener
prótesis valvulares cardiacas hace 10 años. Al exámen clínico intraoral se observa
placa supra y subgingival, enfermedad periodontal y caries en algunos dientes. La
situación bucal del paciente no es la mejor. ¿Qué patología se puede desarrollar en
caso de realizar la cirugía y cuál es el agente causal con mayor prevalencia de la
misma? - Endocarditis Bacteriana - Streptococcus Viridans - Trombosis del seno cavernoso - Streptococcus pneumoniae. - Angina de Ludwig - Streptococcus pyogenes - Anacoresis - Streptococcus agalactiae. . Mujer embarazada que cursa su primer trimestre de gestación acude a consulta para
profilaxis. Durante el procedimiento refiere que le falta el aire, tiene náuseas, mareos,
sudoración excesiva y fátiga ¿Qué debe hacer ante esta situación?
- Posición de Trendelenburg. - Maniobra de Heimlich. - RCP. - Vigilancia. Paciente de 40 años sin antecedentes médicos ni patológicos de importancia, acude a la
consulta para exéresis de torus lingual, se procede a la toma de signos vitales y la
presión arterial normal es de _________sistólica y _________ diastólica. Situación
clínica que nos indica que la paciente es ASA I.
- 120mmHg/80mmHg. - 130mmHg/85mmHg - 145mmHg/95mmHg. - 210mmHg/125mmHg. Paciente de 23 años, acude a consulta para exodoncia de premolares superiores, se
realiza el procedimiento quirúrgico, en el momento de la avulsión el diente 24 sale y el
paciente aspira el órgano dental. ¿Qué debe hacer ante esta situación?
- Maniobra de Heimlich. - Reanimación cardiopulmonar (RCP). - Posición de Trendelenburg. - Traqueostomía. . Paciente diabético no insulino dependiente acude a consulta odontológica y durante la
realización de una endodoncia usted se percata que el paciente tiene sudoraciones en
cara y cuello, taquicardia, palidez y denota debilidad del paciente; por lo tanto
suspende el procedimiento. ¿Qué cuadro clínico está atravesando el paciente?
- Hipoglicemia leve. - Hiperglicemia. - Shock anafiláctico. - Broncoespasmo. Paciente de 72 años acude a la consulta para realizarse una exodoncia método abierto,
el cual nos refiere tener prótesis valvular cardíaca desde hace 6 años y tomar siempre
aspirina. No refiere alergia a ningún medicamento. ¿Qué tratamiento médicofarmacológico se debe seguir? - Profilaxis antibiótica 2 gr de amoxicilina vía oral, 1 hora antes del procedimiento. - Profilaxis antibiótica 300 mg de clindamicina vía oral, 1 hora antes del procedimiento - Premedicación 3 días antes del procedimiento amoxicilina 500 mg vía oral dosis habitual - Premedicación 3 días antes del procedimiento clindamicina 300 mg vía oral dosis
habitual. Paciente de 10 años acude con su madre a consulta odontológica, madre refiere que su
hijo tiene ataques de asma muy seguido, durante la atención el niño sufre un ataque
de asma; ordene la secuencia. ¿Cúal es el protocolo a seguir?
1. Inyección subcutánea de adrenalina.
2. Uso de broncodilatador/ inhalador .
3. Despejar vía aérea y sentar al paciente.
4. Administración de Oxígeno.
- 3, 4, 2, 1. - 1, 3, 2, 4. - 2, 1, 4, 3. - 4, 2, 3, 1. Acude a consulta odontológica paciente femenina de 50 años, con antecedentes de
endocarditis infecciosa. Al examen clínico se evidencia caries avanzada en la UD: 1.4
sin posibilidad de restauración, por lo que se establece como plan de tratamiento la
exodoncia de la misma. Seleccione el antimicrobiano de primera elección para la
profilaxis para la endocarditis infecciosa: - Amoxicilina 2000 mg Vía Oral, 1 hora antes del procedimiento. - Clindamicina 900 mg Vía Oral, 1 hora antes del procedimiento. - Azitromicina 2 gr Vía Oral, 30 minutos antes del procedimiento. - Ceftriaxona 3 gr Vía Endovenosa, 30 minutos antes del procedimiento. . Acude a consulta odontológica paciente masculino de 63 años, alérgico a la penicilina
y con antecedentes de reemplazo valvular cardiaco. Al examen clínico se evidencia
caries avanzada en la UD: 1.7 sin posibilidad de restauración, por lo que se establece
como plan de tratamiento la exodoncia de la misma. Seleccione el protocolo
antimicrobiano de Profilaxis para la endocarditis infecciosa: - Clindamicina 600 mg Vía Oral, 1 hora antes del procedimiento. - Azitromicina 2 gr Vía Oral, 30 minutos antes del procedimiento. - Amoxicilina 2000 mg Vía Oral, 1 hora antes del procedimiento. - Ceftriaxona 3 gr Vía Endovenosa, 30 minutos antes del procedimiento. . ¿En qué situación odontológica con respecto a procedimientos, NO esta indicada la
profilaxis antimicrobiana de la endocarditis infecciosa? - Colocación de grapas y dique de goma. - Exodoncias. - Implantes dentales. - Raspado y alisado radicular. . Al momento de realizar la técnica de medición de la tensión arterial, se obtienen
ciertas cifras, una diastólica y una sistólica. ¿En qué unidades expresamos la tensión
arterial? - mmHg - cmHg - dlHg - atmHg. Al momento de realizar la anamnesis, el paciente refiere ser hipertenso controlado,
con losartan.
Seleccione que clase de Antihipertensivo es el losartan potásico: - Antagonista de angiotesina II. - Bloqueadores Beta cardioselectivo. - Antagonista Alfa Selectivo. - Antagonista de calcio. . Paciente masculino de 56 años acude a consulta para realizar procedimiento
odontológico. Al momento de iniciar el procedimiento, el paciente refiere: cefalea,
sudoración y visión borrosa. Por lo que se decide parar con el procedimiento y tomar
la presión arterial del paciente con resultados de 170/95 mmHg. Seleccione que
fármaco utilizamos en este tipo de situación:
- Captopril 25 mg Triturado Sublingual. - Hidrocortisona 500 mg Endovenoso. - Adrenalina 1 mg Subcutáneo. - Loratadina 10 mg Vía oral. . Seleccione los factores de riesgos de la Hipertensión Arterial:
1. Obesidad
2. Tabaquismo
3. Dieta Hiposódica
4. Ejercicio Cardiovascular
5. Hipercolesterolemia
6. Alcoholismo
7. Edad joven - 1, 2, 5, 6. - 2, 3, 4, 7. - 1, 3, 4, 6. - 1, 3, 6, 7. . El feocromocitoma es un tumor de la glándula renal. ¿Qué patología desencadena? - Hipertensión arterial - Diabetes Mellitus - Endocarditis infecciosa. - Fiebre reumática. . Acude a consulta paciente masculino, adulto para realización de procedimiento
odontológico, previo al procedimiento se procede a tomar la presión arterial del
paciente arrojando cifras tensionales de 158 / 90 mm de Hg.
Clasifique al paciente según sus cifras tensionales: - Hipertensión en etapa 1. - Normal. - Prehipertenso. - Hipertensión en etapa 2. Durante la toma de la presión arterial en el brazo. ¿Qué arteria procedemos a oír con
el fonendoscopio? - Arteria Braquial. - Arteria Subclavia. - Arteria Carótida - Arteria Femoral. . Paciente masculino de 24 años, acude a emergencia tras sufrir una caída donde se
golpea la cabeza: el paciente mueve correctamente sus extremidades al recibir
órdenes; abre los ojos solamente cuando se le solicita, permaneciendo cerrados todo el
tiempo; además está confuso. ¿Según la escala de Glasgow cuál es su valoración
neurológica?
13 puntos 15 puntos 8 puntos 10 puntos. En un paciente con diagnóstico de fiebre reumática y que requiere de una exodoncia,
la profilaxis antibiótica de elección es: - 2 gr de amoxicilina VO, 1 hora antes - 2 gr de amoxicilina VO, 1 hora después. - 1 gr de penicilina IV, 2 horas antes. - 1gr de penicilina IV, 1 hora despúes. . Para el manejo emergente en un paciente que presente un cuadro de hipotensión
ortostática. ¿Cuál es la posición adecuada para colocar al paciente?
- Trendelemburg. - Sentada - Horizontal. - De pie. . Tras la colocación de anestésico local para una exodoncia, el paciente presenta
taquicardia inmediata. ¿Qué componente del anéstesico produce esta reacción? - Vasoconstrictor. - Antioxidante. - Preservante. - Líquido de solución. Un paciente sano que acude a consulta odontológica presenta un cuadro de
hipoglicemia aguda. ¿Qué tratamiento emergente se debe realizar? - Trendelemburg, oxigenación y líquidos azucarados. - Sentar al paciente, oxigenación. - Sentar al paciente y dar líquidos azucarados. - Sentar al paciente y dar líquidos salados. . Un paciente con exámenes de glucosa dentro de parámetros normales acude a
consulta odontológica, en media intervención el paciente, presenta: mareo, confusión,
temblor, dificultad para hablar, sensación de ansiedad o debilidad, palidez y llega al
desmayo; ésta sintomatología es propia de:
- Hipoglucemia. - Hiperglucemia. - Resistencia a la insulina. - Cetosis. . Paciente de 35 años llega a consulta para extracción de la pieza 38, tiene antecedentes
de endocarditis bacteriana y es alérgico a las penicilinas.¿Qué medicamento
utiliza para realizar la profilaxis antibiótica? - Eritromicina. - Cefalexina - Monobactams. - Ampicilina. ¿Qué antibiótico NO se debe prescribir a una paciente en período de gestación? - Tetraciclina. - Penicilina. - Eritromicina. - Cefalosporina. . Mujer de 20 semanas de gestación presenta una hiperplasia a nivel de la papila
interdental de piezas 13, 14 y 15. Se observa de base pediculada, eritematoso, con
pequeños puntos blancos, sin presencia de secreción ni dolor. ¿A qué patología
corresponde?
- Granuloma piógenes. - Absceso periodontal. - Fibroma periférico - Mucocele. . Paciente de 24 años de sexo femenino acude a la consulta por dolor de la pieza 15 y se
le diagnostica con pulpitis irreversible. Al colocar la anestesia el paciente presenta
dificultad para respirar y presencia de urticaria. ¿A qué tipo de reacción médica
corresponde?
- Shock anafiláctico. - Shock hipoglucémico - Reacción vasovagal. - Escombroidosis. . Paciente en estado de gestación, acude al odontólogo por presentar molestias de tercer
molar. Para la confirmación de posición de tercer molar es imprescindible pedir
radiografías: periapical y panorámica. A partir de qué semana de embarazo no corre
riesgo el feto por radiación: - 14 semanas. - 6 semanas. - 10 semanas. - 8 semanas. . Paciente de 45 años con historia clínica de ictus a repetición asociada a hemiplejia
derecha hace 7 años, asiste a consulta odontológica donde se establece la necesidad de
realizar un raspado y alisado radicular en el cuadrante 1. La historia clínica indica
que la paciente se encuentra en tratamiento con anticoagulantes orales. ¿Cuál es el
manejo adecuado en este caso para evitar la hemorragia?
- Utilizar heparina de bajo peso molecular subcutánea. - Utilizar warfarina. - Suspender los anticoagulantes tres días previos al procedimiento. - Continuar con el procedimiento sin modificar la medicación. Paciente de 25 años acude a consulta odontológica para exodoncia del órgano dental
38, por presencia de caries radicular. Se muestra asustado, afligido y al momento de
colocar el anestésico presenta un cuadro de síncope con características de palidez,
diaforesis, cefalea, nauseas, frialdad de la piel, visión borrosa y pérdida súbita del
conocimiento. ¿Cuál es el tratamiento para revertir este cuadro de síncope vasovagal?
- Posición de Trendelemburg. - Proporcionar bebida glucosada. - Posición de Fowler. - Maniobra de Heimlich. . Paciente de 46 años con obesidad Tipo II acude a consulta por tratamiento
endodóntico del órgano dental 46. Al momento de probar la grapa para el aislamiento
absoluto del órgano dental la grapa salta y obstruye la vía aérea del paciente,
provocando inconsciencia. ¿Qué maniobra se debe realizar en este paciente?
- Maniobra supina de Heimlich. - Maniobra de Heimlich tradicional. - Compresión de la mandíbula. - Practicar laringoscopia. . Paciente de 10 años acude a consulta odontológica para restauración de órgano dental
36. Al momento de probar la grapa para el aislamiento absoluto, esta salta y obstruye
la vía aérea del paciente. ¿Qué maniobra de emergencia se debe realizar en este
paciente? - Maniobra de Heimlich - Maniobra de boca a boca. - Compresión de la mandíbula. - Maniobra supina de Heimlich. . Paciente de 30 años acude a consulta por dolor del resto radicular del órgano dental
36. Refiere que fue diagnosticado con asma hace 10 años atrás y que se encuentra
estable. Al momento en que se ubica en el sillón empieza a tener una crisis asmática
grave con disnea severa, sibilancias, tiraje intercostal, taquipnea y taquicardia. ¿Cuál
es el tratamiento adecuado para el paciente? - Administración subcutánea de adrenalina - Administración de AINE vía oral. - Administración de barbitúricos - Administración de anestésico a base de adrenalina. Paciente femenino de 19 años de 30 semanas de gestación acude a consulta
odontológica de rutina. Al examen clínico se observa a la paciente con retención de
líquidos, en los exámenes complementarios de laboratorio se observa proteinuria y
niveles de coagulación alterados, se realiza la toma de la presión arterial dando
valores de 140/100 mm Hg, la paciente no refiere tener convulsiones. ¿Cuál es el
cuadro clínico que presenta esta paciente?
- Preeclampsia. - Eclampsia. - Hipertensión crónica. - Hipertensión transitoria. . Paciente femenino de 50 años acude a consulta por dolor del órgano dental 25. Al
examen clínico la paciente relata que es hipertensa y que se encuentra medicada hace
5 años con losartán potásico, se realiza los test de sensibilidad pulpar y el examen
radiográfico y se diagnostica una pulpitis irreversible sintomática. Se realiza la
terapéutica endodóntica y la paciente refiere dolor agudo durante toda su
intervención. ¿Qué tipo de analgésico administra en esta paciente? - Tramadol. - Ibuprofeno. - Naproxeno. - Aspirina. De las siguientes alternativas. ¿En qué procedimiento odontológico no es necesario
realizar una profilaxis antibiótica en pacientes con endocarditis bacteriana?
- Exploración dental. - Profilaxis dental. - Cirugía preprotésica. - Extracción dental. De los siguientes procedimientos odontológicos. ¿En cuál se debe prescribir una
profilaxis antibiótica en pacientes con endocarditis bacteriana? - Profilaxis dental - Restauraciones de resina. - Pulido de restauraciones. - Controles ortodónticos. Paciente de 59 años acude a consulta por dolor agudo de resto radicular de órgano
dental 35. Es remitido del área de medicina interna por el dolor referido. Además de
presentar sintomatología general como: sudoración, ansiedad, temblor, náuseas,
palpitaciones y taquicardia; se indica un examen de laboratorio en el que presenta
una concentración sérica de glucosa <60mg/dl, además en los antecedentes del
paciente se observa que hace 2 meses atrás ingresó a emergencias por intoxicación
alcohólica. ¿Cuál es el diagnóstico clínico de este paciente?
- Hipoglicemia yatrógena. - Diabetes tipo 1 - Diabetes tipo 2. - Cetoacidosis diabética. Paciente asmático de 19 años acude a consulta por presentar dolor en el ángulo
izquierdo inferior de la mandíbula. Al examen clínico se observa inflamación del
tejido gingival alrededor de la pieza 38 que está semierupcionada, radiográficamente
la pieza dentaria esta mesializada. Se decide realizar cirugía para extraer el órgano
dental indicado. ¿El anestésico de elección es? - Mepivacaina. - Lidocaina al 2%. - Articaina. - Totalcaina. . Paciente embarazada de 6 meses acude a consulta por presentar sus encías
inflamadas. Al examen clínico se observa hiperplasia generalizada en todo el tejido
gingival, existe sangrado extenso, acumulación de placa bacteriana y cálculo
supragingival. Se realiza una profilaxis dental. ¿Cuál es el enjuague bucal de elección
para mantener el buen estado de la cavidad oral? - Enjuague con clorhexidina. - Enjuague con triclosán. - Enjuague con alcohol. - Enjuague con flúor. . En un paciente de 23 años con fibre reumática que será sometido a cirugía oral.
¿Cuándo se considera necesaria la profilaxis antibiótica?
- Presencia de cardiopatía reumática - Presencia de infecciones recurrentes - Presencia de lesiones supurativas - Presencia de cardiopatía coronaria. Paciente de 59 años acude a consulta por presentar varias piezas dentales en mal
estado. Al examen clínico existen remanentes radiculares de las piezas 12, 14, 17, 21,
26, 34, 36, 47; en la radiografía panorámica se observa que todas las piezas están
indicadas para extracción, por lo que se sugiere al paciente recibir cobertura
antibiótica antes del procedimiento quirúrgico para evitar una posible endocarditis
bacteriana. ¿Qué antibiótico es el de elección en este caso? - Amoxicilina 2gr - Eritromicina 800mg - Clindamicina 300gr. - Azitromicina 1gr. . Paciente embarazada de 31 semanas acude a consulta por presentar irritación en la
lengua y el paladar. Durante la anamnesis manifiesta ser hipertensa por lo que toma
diuréticos recomendados por su médico, refiere también que su boca siempre
está seca. Al examen clínico se observa lesiones en la mucosa bucal de manera extensa
y asimétrica, provocando disgeusia y estomatodinia. ¿A qué manifestación oral
corresponde según los signos clínicos? - Reacciones liquenoides. - Liquen plano. - Estomatitis bucal. - Xerostomia bucal. .
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