PANSSHO RENAL

En un individuo sano, la concentración plasmática de glucosa es de 100 mg/dL. La glucosa se filtra libremente en el glomérulo y no aparece en la orina. ¿Qué relación existe entre la carga filtrada y la cantidad reabsorbida?. La carga filtrada es menor que la reabsorción. La carga filtrada es mayor que la reabsorción. La carga filtrada es igual a la cantidad reabsorbida. La carga filtrada es igual a la cantidad excretada. No existe relación entre ambas.

Un individuo sano presenta una concentración plasmática de glucosa de 1 g/L y una filtración glomerular de 180 L/día. El análisis de orina demuestra ausencia de glucosa. Con base en estos datos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es la más correcta?. La carga tubular de glucosa es de 180 g/día y la reabsorción de glucosa es menor de 180 g/día. La carga tubular de glucosa es de 180 g/día y la excreción urinaria de glucosa es de 180 g/día. La carga tubular de glucosa es de 180 g/día y la reabsorción de glucosa es aproximadamente de 180 g/día. La carga tubular de glucosa es de 1 g/día y toda ella es reabsorbida. La filtración glomerular no permite calcular la cantidad de glucosa que llega al túbulo.

Sustancia cuya carga filtrada reabsorbida es equivalente a 0%. Urea. Glucosa. Bicarbonato. Sodio. Creatinina.

Sustancia cuya carga filtrada reabsorbida es equivalente a 100%. Urea. Glucosa. Bicarbonato. Sodio. Creatinina.

Durante el estudio de la reabsorción tubular de glucosa, se observa que aproximadamente el 90% de la glucosa filtrada es recuperada en una región específica del túbulo proximal mediante la acción del cotransportador sodio-glucosa SGLT2. ¿Cuál de los siguientes segmentos representa el principal sitio de reabsorción de glucosa en condiciones fisiológicas normales?. Segmento S3 del túbulo proximal. Rama ascendente gruesa del asa de Henle. Segmento S1 del túbulo proximal. Túbulo distal temprano. Conducto colector cortical.

La inhibición selectiva de los transportadores SGLT2 produciría una disminución importante de la reabsorción de glucosa en cuál de las siguientes regiones de la nefrona?. Segmento S1 del túbulo proximal. Segmento S3 del túbulo proximal. Asa descendente delgada. Túbulo distal tardío. Conducto colector medular.

En condiciones fisiológicas normales, aproximadamente el 90% de la glucosa filtrada es reabsorbida en el segmento S1 del túbulo proximal mediante SGLT2. ¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente el destino del porcentaje restante de glucosa filtrada?. Es reabsorbido en el asa ascendente gruesa mediante el cotransportador NKCC2. Es reabsorbido en los segmentos posteriores del túbulo proximal mediante el cotransportador SGLT1. Es secretado hacia la luz tubular mediante SGLT1 en el túbulo distal. Es reabsorbido en el conducto colector cortical mediante GLUT2. Es eliminado normalmente en la orina debido a la saturación fisiológica de SGLT2.

Durante el proceso de reabsorción de glucosa en el túbulo proximal, la glucosa que ingresa a la célula tubular a través de SGLT2 debe abandonar posteriormente la célula para regresar a la circulación sanguínea. ¿Qué transportador facilita principalmente este paso en el segmento S1 del túbulo proximal?. GLUT1. GLUT4. GLUT2. SGLT1. NKCC2 (no te mames).

Un investigador estudia la reabsorción del 10% residual de glucosa filtrada que ocurre en los segmentos más distales del túbulo proximal. Tras ingresar a la célula mediante SGLT1, la glucosa atraviesa la membrana basolateral utilizando un transportador específico. ¿Cuál es dicho transportador?. GLUT4. GLUT2. SGLT2. GLUT1. Na⁺/K⁺-ATPasa.

Un paciente presenta una glucemia de 100 mg/dL y una FG de 125 mL/min. La carga filtrada de glucosa calculada es de 125 mg/min. Este valor corresponde a: El transporte máximo de glucosa. El umbral renal para glucosa. La carga filtrada normal de glucosa. El inicio de la glucosuria fisiológica. El límite de saturación de SGLT1.

Según la relación entre glucemia y excreción urinaria de glucosa, ¿a partir de qué concentración plasmática comienza a detectarse glucosa en la orina debido a la saturación progresiva de algunos nefrones?. 100 mg/dL. 125mg/dL. 180mg/dL. 200mg/dL. 375 mg/dL.

La cantidad de una sustancia contenida en el líquido tubular y susceptible de sufrir modificaciones mediante reabsorción o secreción conforme avanza a través de la nefrona recibe el nombre de. Excreción tubular. Carga tubular. Carga filtrada. Depuración efectiva. Transporte tubular máximo.

Un individuo presenta una glucemia de 200 mg/100 mL y una FG normal. ¿Cuál de los siguientes fenómenos es más probable que ocurra?. Se alcanza el transporte máximo global para glucosa. Desaparece completamente la reabsorción tubular de glucosa. Comienza a aparecer una pequeña cantidad de glucosa en la orina. La carga filtrada es de 125 mg/min. Todas las nefronas han alcanzado su Tm.

Una concentración plasmática de glucosa de 200 mg/dL genera aproximadamente una carga filtrada de: 125mg/min. 180mg/min. 200mg/min. 250mg/min. 375mg/min.

El umbral renal para la glucosa se alcanza aproximadamente cuando: La glucemia es de 100 mg/dL y la carga filtrada es de 125 mg/min. La glucemia es de 200 mg/dL y la carga filtrada es de 250 mg/min. La glucemia es de 300 mg/dL y la carga filtrada es de 375 mg/min. Todas las nefronas alcanzan simultáneamente su Tm. La excreción urinaria de glucosa es máxima.

Una persona presenta una concentración plasmática de glucosa de 300 mg/100 mL y una FG normal de 125 mL/min. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es la más correcta?. Se encuentra en el umbral renal para la glucosa. Su carga filtrada es de aproximadamente 250 mg/min. La mayoría de las nefronas aún no han alcanzado su capacidad máxima de reabsorción. Su carga filtrada es de aproximadamente 375 mg/min, valor asociado al transporte máximo global de glucosa. No habrá glucosa en la orina.

El transporte máximo global de glucosa en ambos riñones es de aproximadamente 375 mg/min. ¿Qué representa este valor?. La concentración plasmática a la que aparece por primera vez glucosa en la orina. La carga filtrada normal de glucosa en un individuo sano. La cantidad máxima de glucosa que los túbulos renales pueden reabsorber por minuto. La cantidad máxima de glucosa que puede excretarse por minuto. La glucemia normal en ayuno.

Respecto a la reabsorción renal de glucosa, ¿cuál de las siguientes afirmaciones explica mejor la diferencia entre el umbral renal para la glucosa y el transporte máximo (Tm)?. El umbral y el Tm corresponden al mismo punto fisiológico y ocurren simultáneamente. El umbral representa la máxima capacidad de reabsorción de todas las nefronas, mientras que el Tm corresponde al inicio de la glucosuria. El umbral aparece cuando algunas nefronas comienzan a excretar glucosa, mientras que el Tm se alcanza cuando todas las nefronas han llegado a su capacidad máxima de reabsorción. El umbral ocurre a una carga filtrada de 375 mg/min y el Tm a una carga filtrada de 250 mg/min. El Tm corresponde a la aparición de glucosa en la orina y el umbral a la saturación completa de los transportadores.

¿Cuál de las siguientes características explica mejor por qué el túbulo proximal puede reabsorber grandes cantidades de agua de forma isoosmótica?. Presenta una baja permeabilidad al agua y una alta permeabilidad a las proteínas. Contiene acuaporinas y uniones estrechas que permiten el paso de agua y pequeños solutos. Es impermeable al sodio y al cloruro. La reabsorción de agua depende exclusivamente de la ADH. Sus uniones estrechas impiden el movimiento paracelular.

Respecto a las uniones estrechas del túbulo proximal, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Son completamente impermeables al agua y a los iones. Sólo permiten el paso de proteínas plasmáticas. Permiten la difusión de cantidades significativas de agua y pequeños iones. Permiten la difusión de cantidades significativas de iones y poca agua. Sólo se abren en presencia de ADH.

El flujo osmótico de agua en el túbulo proximal ocurre principalmente a través de. Sólo la vía transcelular mediante acuaporinas. Sólo la vía paracelular mediante uniones estrechas. Acuaporinas y uniones estrechas entre células epiteliales. Intercambiadores Na⁺/H⁺. Bombas Na⁺/K⁺-ATPasa.

La elevada permeabilidad del túbulo proximal favorece el movimiento paracelular de cuál de los siguientes grupos de sustancias. Albúmina, hemoglobina y fibrinógeno. Sodio, cloruro, potasio, calcio y magnesio. Glóbulos rojos y proteínas plasmáticas. Creatinina y urea exclusivamente. Sólo agua, sin movimiento de iones.

Durante la reabsorción tubular proximal, el agua que se mueve por ósmosis a través de las uniones estrechas puede transportar consigo pequeñas cantidades de solutos disueltos. ¿Cómo se denomina este mecanismo de transporte?. Difusión facilitada. Transporte activo secundario. Arrastre por disolvente. Contratransporte. Endocitosis.

¿Cuál de los siguientes fármacos ejerce su efecto diurético mediante el bloqueo directo de los canales epiteliales de sodio (ENaC) en las células principales del conducto colector?. Furosemida. Hidroclorotiazida. Espironolactona. Amilorida. Acetazolamida.

¿Cuál de los siguientes pares corresponde a los diuréticos que actúan como antagonistas de los receptores mineralocorticoides?. Amilorida y triamtereno. Furosemida y bumetanida. Espironolactona y eplerenona. Hidroclorotiazida y clortalidona. Acetazolamida y manitol.

Todos los siguientes son diuréticos ahorradores de potasio, EXCEPTO: Triamtereno. Amilorida. Espironolactona. Eplerenona. Furosemida.

Los diuréticos ahorradores de potasio pueden clasificarse en dos grupos principales. ¿Cuál de las siguientes asociaciones es correcta?. Amilorida y triamtereno → antagonistas de RM. Espironolactona y eplerenona → bloqueadores de ENaC. Amilorida y triamtereno → bloqueadores de canales de sodio. Espironolactona y eplerenona → inhibidores de la anhidrasa carbónica. Todos actúan directamente sobre el receptor de aldosterona.

¿Cuál de las siguientes características define mejor a la porción inicial del túbulo distal?. Reabsorbe activamente agua y urea. Es altamente permeable al agua y participa en la concentración de la orina. Reabsorbe iones con avidez, pero es casi totalmente impermeable al agua y a la urea, por lo que actúa como segmento diluyente. Es el principal sitio de reabsorción de glucosa. Se caracteriza por la presencia de receptores mineralocorticoides y ENaC.

Aproximadamente el 5% de la carga filtrada de NaCl se reabsorbe en la porción inicial del túbulo distal mediante un transportador específico. ¿Cuál de los siguientes fármacos ejerce su acción inhibiendo dicho transportador?. Furosemida. Espironolactona. Amilorida. Hidroclorotiazida.

La reabsorción de aproximadamente el 5% del NaCl filtrado en la porción inicial del túbulo distal depende principalmente de un transportador localizado en la membrana luminal de las células tubulares. ¿Cuál es este transportador?. Cotransportador Na⁺-K⁺-2Cl⁻ (NKCC2). Canal epitelial de sodio (ENaC). Cotransportador Na⁺-glucosa (SGLT2). Cotransportador Na⁺-Cl⁻ (NCC). Intercambiador Na⁺/H⁺ (NHE3).

Respecto a la porción inicial del túbulo distal, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca de la reabsorción de cloruro de sodio?. Reabsorbe aproximadamente el 5% de la carga filtrada de NaCl mediante el cotransportador Na⁺-Cl⁻. Reabsorbe aproximadamente el 25% de la carga filtrada de NaCl mediante el cotransportador Na⁺-K⁺-2Cl⁻. Reabsorbe aproximadamente el 65% de la carga filtrada de NaCl. Reabsorbe aproximadamente el 90% de la carga filtrada de NaCl mediante ENaC.

En el conducto colector de la médula interna (CCM), la reabsorción pasiva de urea se ve facilitada por un mecanismo específico. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. La urea se reabsorbe mediante el cotransportador Na⁺-Cl⁻. La urea atraviesa libremente todas las membranas tubulares con la misma facilidad que el agua. La reabsorción de urea está facilitada por transportadores específicos de urea presentes en el CCM. La urea sólo puede reabsorberse mediante transporte activo. La reabsorción de urea ocurre exclusivamente en el túbulo proximal.

La reabsorción pasiva de urea se observa en varios segmentos de la nefrona; sin embargo, existe una región donde este proceso se encuentra especialmente facilitado por la presencia de transportadores específicos de urea. ¿Cuál es dicha región?. Túbulo proximal, segmento S1. Rama ascendente gruesa del asa de Henle. Túbulo distal inicial. Conducto colector de la médula interna (CCM). Mácula densa.

¿En cuál de los siguientes segmentos ejerce principalmente su acción la hormona antidiurética (ADH) aumentando la permeabilidad al agua?. Túbulo proximal y rama descendente fina del asa de Henle. Rama ascendente gruesa del asa de Henle y mácula densa. Túbulo distal y túbulo colector. Glomérulo y arteriola aferente. Túbulo proximal y conducto colector medular interno exclusivamente.

Aproximadamente, ¿qué porcentaje del agua filtrada se reabsorbe en el asa de Henle y en qué segmento ocurre casi toda esta reabsorción?. 5%; rama ascendente gruesa. 20%; rama descendente fina. 15%; rama ascendente gruesa. 35%; rama ascendente delgada.

Respecto a la rama descendente fina del asa de Henle, ¿cuál de las siguientes combinaciones describe mejor su permeabilidad?. Muy permeable al agua y moderadamente permeable a la mayoría de los solutos, incluyendo urea y sodio. Impermeable al agua y muy permeable al NaCl. Muy permeable al agua e impermeable a todos los solutos. Impermeable al agua y a la urea, pero muy permeable al sodio. Muy permeable al agua y reabsorbe activamente Na⁺, K⁺ y Cl⁻.

¿Cuál es el principal sitio de acción de los diuréticos de asa como furosemida, bumetanida y ácido etacrínico?. Rama descendente fina del asa de Henle. Segmento grueso de la rama ascendente del asa de Henle. Actúan en todo el Asa de Henle. Segmento ascendente fino del asa de Henle.

¿Qué proteína de membrana basolateral proporciona el gradiente de sodio necesario para la reabsorción de solutos en el segmento grueso de la rama ascendente del asa de Henle?. NKCC2. Intercambiador Na+/H+. ATPasa Na+-K+.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente al segmento grueso de la rama ascendente del asa de Henle?. Es altamente permeable al agua y reabsorbe poca cantidad de sodio. Reabsorbe aproximadamente el 25% de las cargas filtradas de Na+, K+ y Cl−, siendo prácticamente impermeable al agua. Reabsorbe aproximadamente el 65% de las cargas filtradas de Na+, siendo prácticamente impermeable al agua. Es el principal sitio de acción de la ADH.

Debido a la intensa reabsorción de solutos y a su escasa permeabilidad al agua, el líquido tubular que sale del segmento grueso de la rama ascendente del asa de Henle es: Hiperosmótico respecto al plasma. Isoosmótico respecto al plasma. Hipoosmótico respecto al plasma. Hipertónico únicamente para la urea. De osmolaridad variable según la ADH.

¿Cuál de los siguientes mecanismos contribuye directamente a la reabsorción paracelular de Mg²⁺ y Ca²⁺ en la rama ascendente gruesa del asa de Henle?. Activación de receptores V2 por ADH. Cotransporte Na⁺-Cl⁻ (NCC). Gradiente osmótico producido por la urea medular. Potencial positivo luminal generado por la recirculación de K⁺ hacia la luz tubular.

¿Sobre qué tipo celular ejerce principalmente su acción la ADH mediante receptores V2 para aumentar la reabsorción de agua?. Células intercaladas tipo A. Células intercaladas tipo B. Células principales. Células de la mácula densa. Células mesangiales.

¿Cuál es el principal sitio de acción de fármacos como espironolactona y eplerenona?. Rama ascendente gruesa del asa de Henle. Túbulo proximal S1. Túbulo distal inicial. Células principales del túbulo distal tardío y túbulo colector cortical. Células intercaladas tipo B.

¿Qué estructura es inhibida directamente por amilorida y triamtereno?. NKCC2. NCC. ENaC (canal epitelial de sodio). Na+/K+ ATPasa.

¿Cuál de las siguientes funciones corresponde a las células intercaladas tipo A?. Secretar bicarbonato hacia la luz tubular. Reabsorber sodio mediante ENaC. Secretar hidrogeniones (H+) y reabsorber bicarbonato. Reabsorber agua mediante acuaporinas reguladas por ADH. Secretar aldosterona.

¿Qué característica distingue a las células intercaladas tipo B de las tipo A?. Secretan H+ y reabsorben HCO3−. Secretan HCO3− y reabsorben H+. Expresan receptores V2 para ADH. Reabsorben sodio mediante ENaC.

Una diferencia importante entre la secreción de H⁺ en el túbulo proximal y en las células intercaladas tipo A del túbulo colector es que estas últimas pueden secretar H⁺ contra un gradiente de concentración mucho mayor. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones explica mejor este fenómeno?. Las células intercaladas tipo A utilizan un cotransportador Na⁺-H⁺ que permite secretar H⁺ hasta alcanzar gradientes de 1.000:1. Las células intercaladas tipo A poseen bombas H⁺-ATPasa y H⁺-K⁺-ATPasa que permiten la secreción activa primaria de H⁺ contra gradientes de concentración de hasta 1.000:1. Las células intercaladas tipo B secretan H⁺ mediante pendrina, permitiendo alcanzar gradientes de 1.000:1.

El ANP disminuye indirectamente la reabsorción tubular de sodio al inhibir la secreción de: ADH. Aldosterona. Renina. Eritropoyetina.

¿Qué efecto tiene el ANP sobre la reabsorción tubular de sodio y agua?. La aumenta principalmente en el túbulo proximal. La disminuye, especialmente en los conductos colectores. No modifica la reabsorción de agua. Aumenta la reabsorción de sodio y disminuye la de agua.

En cuál de las siguientes situaciones fisiopatológicas se espera una elevación importante de los niveles plasmáticos de ANP?. Deshidratación grave. Hemorragia aguda. Insuficiencia cardíaca congestiva con distensión auricular. Hipovolemia por diarrea intensa.

¿Cuál es el principal efecto de la angiotensina II sobre el túbulo proximal?. Disminuye la reabsorción de sodio al inhibir la Na+/K+ ATPasa basolatera. Inhibe el intercambio Na+/H+ y reduce la reabsorción de bicarbonato. Estimula el intercambio Na+/H+ y aumenta la reabsorción de sodio, agua y bicarbonato.

¿Cuál es el efecto de la angiotensina II sobre el transporte de bicarbonato-sodio en el túbulo renal?. Inhibe el cotransporte basolateral de Na⁺-HCO₃⁻, disminuyendo la reabsorción de bicarbonato. No tiene efecto sobre el manejo de bicarbonato en el túbulo proximal. Estimula el transporte de Na⁺-HCO₃⁻ en la membrana basolateral, favoreciendo la reabsorción de bicarbonato. Promueve la secreción de bicarbonato hacia la luz tubular.

En qué situación pueden los riñones producir orina con una osmolaridad de 50 mOsm/L?. Cuando existe exceso de ADH y alta permeabilidad al agua. Cuando existe exceso de agua corporal y baja reabsorción de agua en los túbulos. Cuando hay deshidratación severa. Cuando aumenta la concentración de urea en el intersticio medular.

Qué característica describe mejor la orina diluida de baja osmolaridad (~50 mOsm/L)?. Alta reabsorción de agua en túbulos colectores. Osmolaridad similar al plasma (~300 mOsm/L). Excreción de exceso de agua con mínima reabsorción tubular de agua. Alta concentración de solutos por acción de ADH.

¿En qué condición los riñones pueden concentrar la orina hasta valores de 1200–1400 mOsm/L?. Exceso de agua corporal con supresión de ADH. Disminución de la osmolaridad del líquido extracelular. Déficit de agua corporal con aumento de ADH. Aumento del flujo urinario por diuréticos osmóticos.

Qué proceso permite alcanzar una alta osmolaridad urinaria (~1200–1400 mOsm/L)?. Aumento de la reabsorción de agua en túbulos colectores inducida por ADH. Disminución del gradiente osmótico medular. Inhibición del sistema multiplicador contracorriente. Bloqueo del transporte de sodio en el asa de Henle.

Cuál es el mecanismo principal por el que se genera orina diluida durante el flujo tubular en la nefrona?. Aumento de la permeabilidad al agua en el túbulo colector por acción de ADH. Disminución de la reabsorción de sodio en el asa de Henle. Reabsorción continua de solutos a lo largo del túbulo mientras el agua no sigue proporcionalmente. Aumento de la reabsorción de agua en el túbulo proximal.

Osmolaridad del filtrado glomerular. 300mOsm/L. 600mOsm/L. Hiperosmótico respecto al plasma. 100mOsm/L. Hipoosmótico respecto al plasma.

El liquido tubular es ______ respecto al plasma a medida que fluye a través del túbulo proximal. Isoosmótico. Hiperosmótico. Hipoosmótico. Contiene 4 veces menos concentración de osmoles. Contiene 2 veces más concentración de osmoles.

A medida que el liquido tubular pasar por el asa descendente de Henle, el agua se reabsorbe por ósmosis y se alcanza un equilibrio con el liquido intersticial. Según las caracteristicas de este ultimo, la osmolaridad aproximada en este segmento del liquido tubular seria de: 600mOsm/L. 300mOsm/L. 100mOsm/L. 400mOsm/L.

Esta porción del segmento tubular es impermeable al agua, incluso en presencia de cantidades abundantes de ADH. Rama ascendente gruesa del asa de Henle. Rama descendente fina del asa de Henle. Túbulo proximal. Glomérulo.

En presencia o no de vasopresina, el liquido tubular que abandona la parte inicial del tubulo distal tiene esta característica. Es hiperosmótico respecto al plasma. Es hipoosmótico respecto al plasma. Su osmolaridad es de 300mOsm/L, por lo que es isotónico respecto al plasma. No se alch me caga renal y me voy a rajar en el ultimo examen de fisio xq soy culo.

En presencia o no de vasopresina, el liquido tubular que abandona la parte inicial del tubulo distal tiene esta característica. Su osmolaridad es 3 veces mayor que la del plasma. Su osmolaridad es de 1/3 parte de la osmolaridad del plasma. Su osmolaridad es de 300mOsm/L, por lo que es isotónico respecto al plasma. Su osmolaridad es de 600mOsm/l, por lo que es hiperosmótico respecto al plasma.

En esta región de la nefrona se esperaria que hubiera una reabsorción adicional de cloruro de sodio, diluyendo aun más la orina en ausencia de vasopresina. Porción final del túbulo contorneado distal. Conducto colector cortical. Conducto colector medular. Todas las anteriores.

En la porción distal del túbulo distal y el conducto colector cortical (en ausencia de ADH), donde el epitelio es impermeable al agua pero continúa la reabsorción de solutos como NaCl, ¿cuál es la osmolaridad final aproximada de la orina producida?. 300 mOsm/L, isoosmótica al plasma. 1200–1400 mOsm/L por concentración medular. 50 mOsm/L debido a reabsorción de solutos sin reabsorción de agua. 1000 mOsm/L por acción del sistema contracorriente.

Osmolaridad del conducto colector medular. 70mOsm/L. 100mOsm/L. 50mOsm/L. No se me vale verga.

Osmolaridad del conducto colector medular. 100mOsm/L. 70mOsm/L. 50mOsm/L. No se, no me importa renal y quiero repetir fisio 2.

¿De qué manera contribuye la rama descendente del asa de Henle a que la osmolaridad del intersticio medular renal se "multiplique" progresivamente hasta alcanzar valores de 1.200 a 1.400 mOsm/L?. Bombea activamente grandes cantidades de cloruro de sodio hacia el intersticio profundo gracias a transportadores acoplados a ATP. Permite que el líquido tubular alcance el equilibrio osmótico con el intersticio hiperosmótico mediante la salida de agua, enviando así un líquido ya concentrado hacia la rama ascendente para un nuevo ciclo de bombeo. Sintetiza de forma local nuevos osmoles idénticos al sodio para saturar las proteínas transportadoras. Bloquea el flujo de orina proveniente del túbulo proximal para dar tiempo a que las células medulares capten la urea circulante.

¿Qué segmento del asa de Henle es el responsable primordial de iniciar la hiperosmolaridad medular mediante el transporte activo de solutos hacia el intersticio y cual es el gradiente que genera?. La rama descendente del asa de Henle; un gradiente de 400 mOsm/L. La rama ascendente delgada del asa de Henle; un gradiente de 1.200 mOsm/L. La rama ascendente gruesa del asa de Henle; un gradiente de 200 mOsm/L. El conducto colector medular interno; un gradiente de 100 mOsm/L.

En el mecanismo multiplicador de contracorriente, ¿cuál es la característica fundamental de la rama ascendente gruesa del asa de Henle que permite la acumulación neta de solutos en el intersticio medular renal sin que este se diluya?. Su alta permeabilidad pasiva al agua, que acompaña al sodio para mantener el equilibrio volumétrico intersticial. Su impermeabilidad casi total al agua combinada con el transporte activo de iones, lo que evita que el agua siga osmoticamente a los solutos bombeados. La presencia de acuaporinas de tipo 2 reguladas por la hormona antidiurética (ADH) que extraen agua de la luz tubular. El transporte pasivo de urea desde la luz tubular hacia el intersticio estimulado por el gradiente eléctrico.

El principal mecanismo responsable de la producción renal de orina concentrada es un aumento de: El flujo sanguíneo medular a través de los vasos rectos. La concentración plasmática de hormona antidiurética (ADH). La velocidad de filtración glomerular (VFG). La carga filtrada de glucosa y otros solutos no reabsorbibles que arrastran agua hacia el intersticio cortical.

A concentraciones plasmaticas elevadas de vasopresina (ADH), los conductos colectores se vuelven muy permeables al agua. Que se espera de la osmolaridad del liquido tubular?. Es igual que la del líquido intersticial renal. Tiene una osmolaridad de 600mOsm/L. Es igual que en el tubulo distal, de aproximadamente 100 a 140mOsm/L. Es hiperosmótico en relación al liquido intersticial renal.

En una de las siguientes condiciones se esperaria que el conducto colector medular interno reabsorba de forma pasiva grandes cantidades de urea hacia el intersticio. En una situación de deshidratación o privación de agua que eleva significativamente las concentraciones plasmáticas de ADH. En un estado de sobrecarga de agua que suprime la secreción de hormona antidiurética. Bajo los efectos de una dieta crónicamente hipoproteica (muy baja en proteínas) que reduce la producción hepática de urea. Durante el bloqueo farmacológico específico de los transportadores iónicos en la rama ascendente gruesa del asa de Henle.

Facilitan el transporte de urea fuera del conducto colector, aumentandolo incluso cuando las concentraciones de ADH están elevadas. UT-A1. UT-A1 Y UT-A2. UT-A3. UT-A1 Y UT-A3. UT-A2 y UT-A3.

Segmentos de la nefrona que NO son muy permeables a la urea. Desde el asa ascendente gruesa de Henle hasta los conductos colectores medulares externos. Desde el glomerulo hasta el asa descendente fina de Henle. Solamente los conductos colectores medulares externos. Asa fina de Henle descendente.

El transportador UT-A2 permite la difusión pasiva de urea desde el intersticio hacia este segmento de la nefrona. Asa fina de Henle descendente. Asa gruesa de Henle ascendente. Conducto medular cortical. No se ya estoy hlv.

Con respecto a la dinámica de los solutos en la médula renal, ¿de qué manera la recirculación (o reciclaje) de la urea contribuye de forma directa como un mecanismo adicional para la formación y mantenimiento de una médula renal hiperosmótica?. Actúa como un cofactor alostérico que incrementa la velocidad máxima del cotransportador activo NKCC2 en la rama ascendente gruesa. Se acumula pasivamente en el intersticio medular interno a partir del conducto colector, llegando a aportar cerca del 50% de la osmolaridad medular total durante la secreción máxima de ADH. Satura osmóticamente el flujo de los vasos rectos, impidiendo de forma absoluta que la sangre circulante retire el cloruro de sodio del intersticio papilar. Es secretada de forma activa en la rama descendente del asa de Henle para diluir el líquido tubular antes de que este alcance la punta de la papila.

¿En qué región del encéfalo se localiza principalmente la zona neural reguladora de la osmolaridad y de la secreción de ADH, conocida como el área AV3V?. Corteza prefrontal dorsolateral. Región anteroventral del tercer ventrículo. Núcleo caudado. Cerebelo.

Se localiza en la región anteroventral del tercer ventrículo y participa en el control de la osmolaridad plasmática y la regulación de la secreción de ADH. Núcleo supraóptico. Núcleo paraventricular. Área AV3V. Órgano subfornical.

¿Cuál de los siguientes pares estímulo–respuesta describe correctamente la activación de la región anteroventral del tercer ventrículo (AV3V)?. Disminución de osmolaridad plasmática → inhibición de la sensación de sed y disminución de la actividad hipotalámica reguladora. Aumento de angiotensina II → activación de la región AV3V con incremento de la señalización hipotalámica hacia núcleos supraóptico y paraventricular. Aumento del volumen sanguíneo → estimulación de la AV3V con incremento de liberación de péptido natriurético auricular. Disminución de presión arterial → inhibición de la AV3V y supresión de la vía renina–angiotensina–aldosterona.

Estos sensores son fundamentales para la regulación de la sed y la secreción de ADH en la vecindad de la región AV3V ¿A qué tipo de receptores corresponden principalmente?. Mecanorreceptores. Osmorreceptores. Quimiorreceptores. Barorreceptores.

Ademas del aumento de la osmolaridad, que otros estímulos esperarias que deberian de estimular el aumento de la ADH. Shock séptico. Una persona que sufre una hemorragia aguda. Una mujer embarazada que sufre de hiperémesis. Todas las anteriores. Ninguna, la ADH solo depende de la osmolaridad.

Las nauseas son un potente estímulo para la liberación de ADH. Cuantas veces puede aumentar su secreción?. 10 veces. 20 veces. 2 veces. 100 veces. Ta loco we las nauseas no tienen nada q ver.

La concentración plasmática de potasio guarda una relación de efecto recíproco con la concentración plasmática de. Aldosterona. Angiotensina II. Sodio. ADH.

¿Cuál de los siguientes diuréticos funciona como potente inhibidor del cotransportadorNa+K+2Cl¯?. Espironolactona. Acetazolamida. Hidroclorotiazida. Furosemida.

Es el principal regulador de la reabsorción de Ca del filtrado hacia la circulación de retorno. Calcitonina. Aldosterona. Calcitriol (1,25-dihidroxivitamina D). PTH.

¿Cuál es el valor aproximado de la concentración normal de potasio (K⁺) en el líquido extracelular (LEC) en un adulto sano?. 145mEq/L. 8mEq/L. 0.5mEq/L. 4.2mEq/L.

Aproximadamente cuanto porcentaje del K+ es intracelular. 2%. 98%. 50%. No se no va a venir.

Cuanto porcentaje de K+ es extracelular?. 2%. 98%. 50%. 20%.

En un individuo sano en balance de potasio, la mayor parte del K⁺ ingerido es eliminada por el organismo a través de distintas vías. ¿Cuál de las siguientes opciones representa mejor la distribución aproximada de la excreción total de potasio?. A) 90–95% renal, 5–10% fecal, <1% sudoración. 60% renal, 30% fecal, 10% respiratoria. 70% fecal, 25% renal, 5% sudoración. 50% renal, 50% fecal, 0% sudoración.

Cuando ocurre un aumento agudo de la concentración de K⁺ en el líquido extracelular, el organismo responde de manera inmediata redistribuyendo el potasio hacia el interior de las células, proceso mediado principalmente por insulina y estimulación β2-adrenérgica de la Na⁺/K⁺-ATPasa. ¿A qué corresponde este mecanismo descrito en la regulación del potasio?. Segunda línea de defensa ante cambios de K⁺. Excreción renal de potasio. Regulación intestinal de potasio. Primera línea de defensa ante cambios de K⁺.

Un paciente presenta aumento de la secreción de aldosterona, lo que incrementa la reabsorción renal de sodio y favorece el movimiento de potasio hacia el espacio intracelular. Como consecuencia, se observa una tendencia a la hipopotasemia. ¿Cuál de las siguientes patologías corresponde mejor a este mecanismo?. Enfermedad de Addison. Síndrome de Conn. Insuficiencia renal aguda. Hipoaldosteronismo secundario.

En un paciente con disminución crónica de la producción de aldosterona, se reduce la captación celular de potasio y su excreción renal, lo que favorece la acumulación de K⁺ en el líquido extracelular y el desarrollo de hiperkalemia. ¿Cuál de las siguientes patologías explica mejor este cuadro?. Síndrome de Conn. Hipertiroidismo. Síndrome nefrótico. Enfermedad de Addison.

La insulina estimula la Na⁺/K⁺-ATPasa favoreciendo la entrada de potasio a las células tras la ingesta de alimentos. ¿En qué condición está alterado este mecanismo?. Sx de Conn. Enfermedad de Addison. Diabetes mellitus insulinodependiente. Diabetes insípida. Diabetes mellitus tipo 2.

En una alcalosis metabólica, ¿cuál de los siguientes cambios es más probable respecto a H⁺, Na⁺/K⁺-ATPasa y K⁺ plasmático?. ↓H⁺ → ↑actividad Na⁺/K⁺-ATPasa → ↓K⁺ plasmático. ↓H⁺ → ↓actividad Na⁺/K⁺-ATPasa → ↑K⁺ plasmático. ↑H⁺ → ↑actividad Na⁺/K⁺-ATPasa → ↓K⁺ plasmático. ↑H⁺ → ↓actividad Na⁺/K⁺-ATPasa → ↓K⁺ plasmático.

En una acidosis metabólica, ¿cuál de los siguientes cambios es más probable respecto a H⁺, Na⁺/K⁺-ATPasa y K⁺ plasmático?. ↓H⁺ → ↑actividad Na⁺/K⁺-ATPasa → ↓K⁺ plasmático. ↑H⁺ → ↓actividad Na⁺/K⁺-ATPasa → ↑K⁺ plasmático. ↑H⁺ → ↑actividad Na⁺/K⁺-ATPasa → ↓K⁺ plasmático. ↓H⁺ → ↓actividad Na⁺/K⁺-ATPasa → ↓K⁺ plasmático.

En esta porcion de la nefrona se reabsorbe el 25% del Mg filtrado. Tubulo proximal. Asa de Henle. Tubulo distal. Conducto colector.

Porcentaje de Mg que se reabsorbe en el tubulo proximal. Menos del 50%. Aproximadamente el 65%. Menos del 5%. Aproximadamente el 25%.

Respecto a la reabsorción tubular de magnesio, ¿cuál de las siguientes opciones identifica correctamente la principal zona de reabsorción?. Asa de Henle, donde se reabsorbe aproximadamente el 85% de la carga filtrada de magnesio. Túbulo proximal, donde se reabsorbe aproximadamente el 55% de la carga filtrada de magnesio. Asa de Henle, donde se reabsorbe aproximadamente el 65% de la carga filtrada de magnesio. Túbulo distal y colector, donde se reabsorbe el 45% de la carga filtrada de magnesio.

Porcentaje de reabsorción del magnesio en el Asa de Henle. 45%. 25%. 65%. 5%. No se reabsorbe en el Asa de Henle.

¿Cuál de los siguientes segmentos nefrónicos reabsorbe normalmente la menor proporción del magnesio filtrado?. Asa de Henle (10-15%). Túbulo proximal (<5%). Túbulo distal y colector (<5%). Túbulo distal y colector (10-15%). Ninguno, todos reabsorben cantidades similares.

Porcentaje de Mg que se reabsorbe en los túbulos distal y colector. Menos del 5%. Más del 5%. Más del 25%. Más del 65%.

Dependiendo de las distintas necesidades del organismo, el K+ puede reabsorberse o secretarse, siendo esta ubicación la más relevante de dicho mecanismo. Túbulo proximal y asa descendente fina de Henle. Asa de Henle en conjunto. Túbulo distal inicial y túbulo distal final. Túbulo distal en su porción final y tubulos colectores corticales. Tubulos colectores corticales y medular.

¿Qué nombre reciben las células que constituyen la mayoría del epitelio de la porción final del túbulo distal y del túbulo colector, y cuya función principal es la secreción de potasio?. Células intercaladas. Células granulares. Células principales. Células mesangiales.

Las células encargadas de la mayor parte de la secreción renal de potasio se localizan principalmente en. Túbulo proximal y asa descendente de Henle; células principales. Porción final del túbulo distal y túbulo colector; células principales. Mácula densa y arteriola aferente; células yuxtaglomerulares. Asa ascendente gruesa de Henle; células intercaladas.

¿Qué nombre reciben las células localizadas en la porción final del túbulo distal y en el túbulo colector cuya función principal es la reabsorción de potasio?. Células principales. Células intercaladas tipo A. Células mesangiales. Células de la mácula densa.

Las células encargadas de reabsorber potasio mediante una H⁺/K⁺-ATPasa se localizan principalmente en. Túbulo proximal; células principales. Asa ascendente gruesa; células granulares. Porción final del túbulo distal y túbulo colector; células intercaladas tipo A. Cápsula de Bowman; podocito.

La membrana luminal de ciertas células renales presenta una elevada permeabilidad al K⁺, favoreciendo su secreción hacia la luz tubular. a presencia de transportadores Na⁺/Cl⁻ de alta capacidad. La expresión de los canales de potasio ROMK y BK. La abundancia de acuaporinas en la membrana luminal. La actividad de la H⁺/K⁺-ATPasa luminal.

Los canales ROMK y BK, esenciales para una excreción renal eficaz de potasio, se encuentran principalmente en la membrana luminal de. Células intercaladas tipo A. Células principales. Células de la mácula densa. Podocitos glomerulares.

¿Bajo cuál de las siguientes condiciones aumenta la abundancia de canales ROMK y BK en la membrana luminal?. Dieta baja en potasio. Restricción de sodio. Ingesta elevada de potasio. Disminución de la actividad de la Na⁺/K⁺-ATPasa.

¿Cuál de las siguientes fracciones del calcio plasmático contribuye principalmente al calcio filtrado en el glomérulo?. Calcio unido a albúmina (40%). Calcio ionizado (50%). Calcio intracelular (10%). Calcio almacenado en hueso (99%).

Respecto a la reabsorción tubular de calcio, ¿en cuál de los siguientes segmentos ocurre principalmente la reabsorción por vía paracelular, arrastrado con el agua reabsorbida entre las células?. Túbulo proximal; aproximadamente 80% de la reabsorción proximal de calcio ocurre por esta vía. Asa ascendente gruesa de Henle; aproximadamente 75% de la reabsorción proximal de calcio ocurre por esta vía. Túbulo proximal; aproximadamente 60% de la reabsorción proximal de calcio ocurre por esta vía. Túbulo distal; aproximadamente 80% de la reabsorción proximal de calcio ocurre por esta vía.

Durante la reabsorción transcelular de calcio en el túbulo proximal, una vez que el Ca²⁺ ha ingresado a la célula tubular, debe atravesar la membrana basolateral para llegar al intersticio. ¿Cuál de los siguientes pares de transportadores participa principalmente en la salida de Ca²⁺ desde la célula hacia el líquido intersticial?. Na⁺/K⁺-ATPasa y cotransportador Na⁺/Cl⁻. Intercambiador Na⁺/Ca²⁺ y Ca²⁺-ATPasa. Intercambiador Na⁺/H⁺ y Ca²⁺-ATPasa. Cotransportador Na⁺/K⁺/2Cl⁻ y canal ROMK.

Porcentaje de la reabsorción de calcio que ocurre por la vía transcelular en el túbulo proximal. 20%. 65%. 80%. El calcio no se reabsorbe por vía transcelular. El calcio no se reabsorbe en el túbulo proximal.

En la rama ascendente gruesa del asa de Henle, la reabsorción de calcio ocurre mediante dos vías. ¿Cuál de las siguientes asociaciones es correcta? A) 50% vía paracelular y 50% vía transcelular B) 80% vía paracelular y 20% vía transcelular C) 20% vía paracelular y 80% vía transcelular D) 100% vía transcelular. Es mentira, ocurre nomas durante una vía y toda es mediante la transcelular. 80% vía paracelular y 20% vía transcelular. 20% vía paracelular y 80% vía transcelular. 50% vía paracelular y 50% vía transcelular.

¿Cuál es el principal factor que favorece la reabsorción paracelular de calcio en la rama ascendente gruesa del asa de Henle?. PTH. Calcitriol. Carga positiva de la luz tubular respecto al intersticio. Intercambiador Na⁺/Ca²⁺ basolateral.

La reabsorción transcelular de calcio en la rama ascendente gruesa del asa de Henle es estimulada principalmente por. Aldosterona (?????). ADH. PTH. Angiotensina II. Carga positiva de la luz tubular respecto al intersticio.

Tanto la PTH como el calcitriol estimulan la reabsorción de calcio en la rama ascendente gruesa y en el túbulo distal. ¿Cuál tiene mayor importancia cuantitativa para reducir la excreción renal de calcio?. PTH. Calcitriol.

¿En cuál de los siguientes segmentos de la nefrona la PTH estimula de forma importante la reabsorción de calcio?. Rama descendente delgada del asa de Henle. Rama ascendente gruesa del asa de Henle y túbulo distal. Túbulo proximal y túbulo colector. Cápsula de Bowman y túbulo proximal.

La reducción de la excreción renal de calcio mediada por PTH depende principalmente de acciones sobre. Túbulo proximal y rama descendente del asa de Henle. Rama ascendente gruesa del asa de Henle y túbulo distal. Túbulo colector cortical y medular. Arteriola aferente y aparato yuxtaglomerular.

Un aumento de la concentración plasmática de fosfato desencadena una serie de respuestas hormonales y renales. ¿Cuál de las siguientes secuencias describe mejor este proceso?. ↑ Fosfato → ↓ PTH → ↓ reabsorción renal de calcio → ↑ excreción de calcio. ↑ Fosfato → ↑ PTH → ↑ reabsorción renal de calcio → ↓ excreción de calcio. ↑ Fosfato → ↑ calcitonina → ↓ reabsorción renal de calcio → ↑ excreción de calcio. ↑ Fosfato → ↓ calcitriol → ↑ excreción de fosfato y calcio.

¿Cuál de los siguientes cambios sería más esperable tras una elevación sostenida del fosfato plasmático?. Disminución de PTH y aumento de la excreción urinaria de calcio. Aumento de PTH y disminución de la excreción urinaria de calcio. Disminución de la reabsorción tubular de calcio independiente de PTH. Aumento de la excreción de calcio por inhibición del túbulo distal.

Cuando la concentración plasmática de PTH aumenta, ¿qué ocurre con la excreción renal de fosfato?. Disminuye por aumento de la reabsorción tubular de fosfato. Aumenta por disminución de la reabsorción tubular de fosfato. No cambia porque la PTH solo regula el calcio. Disminuye por aumento de los cotransportadores Na⁺/fosfato.

¿Cuál es el mecanismo renal mediante el cual la PTH aumenta la excreción de fosfato?. Incrementa la filtración glomerular de fosfato. Aumenta la actividad de los cotransportadores Na⁺/fosfato. Reduce la abundancia de cotransportadores Na⁺/fosfato en la membrana apical tubular. Estimula la secreción tubular activa de fosfato.