En la infancia, el “déficit de horas de sueño”, la “apnea” o el “insomnio” nunca van a
manifestarse con “hipersomnia” diurna VERDADERO FALSO. En un varón de 7 años, cuando aparece la urgencia urinaria durante la noche (dormido) se
produce una contracción vesical continua (sin una clara PCV) y se produce la micción
incontrolada (sin despertar). Estaríamos ante una enuresis nocturna, que podría catalogarse
como de “tipo IIb”, cuya causa principal está relacionada con disfunción vesical (y
relacionado también, en alguna medida, con alteración del despertar). VERDADERO FALSO. Los 5 años de edad marca la maduración del control vesical de la micción, y a partir de ella,
en caso de déficit, podría hablarse de “enuresis”. VERDADERO FALSO. Una elevada amplitud y muy baja frecuencia de la onda cerebral del EEG durante el sueño
indica que el individuo está en la primera fase de conciliación (estado de somnolencia y fácil
despertar) y tiene aún actividad cerebral elevada (aunque más baja que en vigilia). VERDADERO FALSO. La mayor parte de las bulímicas (hasta un 85%) se hallan en su peso o por encima. VERDADERO FALSO. La espina bífida es una de las múltiples causas neurológicas de la enuresis VERDADERO FALSO. -“J” es una chica de 16 años que presenta, según su madre, una persistente preocupación por
el peso y un intenso miedo a engordar, deseando estar más delgada de lo que está, aunque se
sienta a la mesa y come normal (a veces más de lo normal y más rápido), parece estar
bastante más delgada (IMC por debajo de 17), pero la madre lo achaca a las preocupaciones
por los estudios. Últimamente está poco en casa ya que por los horarios de sus actividades
tiene que llevarse comida para comer fuera. Podría sospecharse que “J” tiene Anorexia
Nerviosa, de carácter “moderado”. VERDADERO FALSO. Durante el sueño, cuanto más avanza la noche, más amplio es el tiempo dedicado a las fases
III/IV y menos a la fase II, ambas del sueño no-REM VERDADERO FALSO. Las consultas por problemas de sueño en la infancia son poco frecuentes VERDADERO FALSO. La existencia de enuresis mixta es un argumento en contra de la hipótesis de “inmadurez
biológica” como causa de la enuresis VERDADERO FALSO. -“M”, de 25 años de edad, está siendo tratada en la unidad de trastornos alimentarios por
presentar un cuadro donde resaltan los episodios de atracón. En el caso “M”, no sería
probable encontrarnos ante una Anorexia Nerviosa, ya que los atracones nunca se producen
bajo ese cuadro VERDADERO FALSO. -“M”, de 25 años de edad, está siendo tratada en la unidad de trastornos alimentarios por
presentar un cuadro donde resaltan los episodios de atracón. Si en “M” (caso descrito con
anterioridad) los atracones generaran una elevada autoculpa y no promovieran actividades
compensatorias de modo sistemático, todo apuntaría hacia un Bulimia Nerviosa VERDADERO FALSO. Los accesos de sueño diurno, como definitorio de la “hipersomnia”, no siempre forma parte
del cuadro de “Narcolepsia” para la DSM 5, dado que puede ser sustituido por otros criterios
(nivel de hipocretina bajo, cataplejia o baja latencia REM). VERDADERO FALSO. Las apneas de sueño son trastornos de la “calidad” del sueño, tipo “disomnia”, que no
afectan a la cantidad de tiempo de sueño VERDADERO FALSO. Los 5 años de edad marca la maduración del control vesical de la defecación, y a partir de
ella, en caso de déficit, podría hablarse de “encopresis”. VERDADERO FALSO. El “miedo a engordar” y la preocupación en torno a la “silueta” y el peso caracteriza tanto a
la Bulimia como a la Anorexia, incluso al Trastorno por Atracón VERDADERO FALSO. En la enuresis nocturna del “tipo I” representa el mayor porcentaje de casos y la causa
principal es un trastorno del despertar VERDADERO FALSO. -“J” es una chica de 16 años que presenta, según su madre, una persistente preocupación por
el peso y un intenso miedo a engordar, deseando estar más delgada de lo que está, aunque se
sienta a la mesa y come normal (a veces más de lo normal y más rápido), parece estar
bastante más delgada (IMC por debajo de 17), pero la madre lo achaca a las preocupaciones
por los estudios. Últimamente está poco en casa ya que por los horarios de sus actividades
tiene que llevarse comida para comer fuera. Si “J” recurriera frecuentemente a
comportamientos compensatorios podría hablarse de una AN tipo “restrictivo”. VERDADERO FALSO. La narcolepsia es una “parasomnia” por exceso de sueño VERDADERO FALSO. -La enuresis es más frecuente en niños que en niñas, aunque la enuresis diurna es más
frecuente en niñas VERDADERO FALSO. Los “complejos k” son manifestaciones del EEG del sueño exclusivos de la Fase II (no-
REM). VERDADERO FALSO. -Los padres tienden a sobrestimar la valoración de las conductas de sueño de sus hijos (horas
de sueño, nº de despertares, …) en función del malestar que a ellos mismos (los padres) les
ocasionan VERDADERO FALSO. -“M”, de 25 años de edad, está siendo tratada en la unidad de trastornos alimentarios por
presentar un cuadro donde resaltan los episodios de atracón. Si tales episodios de “M” ocurrieran en torno a 1 vez/semana desde hace un mes, todo apuntaría hacia un Trastorno por
Atracón VERDADERO FALSO. En la posible asociación entre enuresis nocturna y el sueño como proceso fisiológico, se
halla la evidencia de que más horas de sueño en la primera infancia (1-2 año de vida) reduce
el riesgo de enuresis en años posteriores (a los 8 años). VERDADERO FALSO. Un “ciclo de sueño” dura de promedio en un adulto unos 90 minutos y es la suma de ambas
fases REM y no-REM VERDADERO FALSO. Siguiendo la CIE, cuando en la encopresis hay un desbordamiento involuntario por retención
(hay estreñimiento) o una falta de aceptación de normas para la defecación, no tiende a haber
fallo en el proceso de enseñanza y aprendizaje del control. VERDADERO FALSO. En la encopresis que podría llamarse “primaria” el niño controló durante un período de al
menos 6 meses y luego, debido a circunstancias vitales estresantes, perdió el control
voluntario y/o deposiciones en lugares/momentos adecuados. VERDADERO FALSO. -La actividad cerebral (medida en EEG) en fase de REM/MOR se asemeja a la de “vigilia” VERDADERO FALSO. Las Bulímicas, como no son tan perfeccionistas y les cuesta mantener dietas de modo
constante, dedican mucho tiempo a estudiar ya que así consumen más energía, lo que resulta
en un buen rendimiento académico como estudiantes VERDADERO FALSO. La asociación entre “encopresis y estreñimiento” con “enuresis (especialmente nocturna)” es
poco frecuente (menos de un 5%), ya que se refiere a funciones suficientemente distintas VERDADERO FALSO. El orden madurativo en el control de esfínteres es: anal (defecación), vesical (micción) y este
último, primero diurno y luego nocturno VERDADERO FALSO. En general, que el padre de un niño fuera enurético aumenta más la probabilidad de que él
lo sea que si lo fuera la madre, como factor genético-hereditario. VERDADERO FALSO. Una cleptomanía en una chica con un cuadro de Trastorno de la Alimentación (TCA)
apuntaría más hacia el diagnóstico de anorexia que hacia el de bulimia VERDADERO FALSO. El “perfeccionismo” es característico de bulímicas y no de anoréxicas VERDADERO FALSO. -El episodio de “atracón” con comportamiento compensatorio posterior se puede dar en la
anorexia, en la bulimia y en el trastorno por atracón VERDADERO FALSO. Las pesadillas se dan en fase REM y los terrores nocturnos en fase no-REM VERDADERO FALSO. -“L” es una niña que, a pesar de controlar la micción y la defecación a su edad, cuando sus
padres se separaron, teniendo ella seis años y medio, empezó a mojar la cama durante la
noche con frecuencia –casi todos los días de la semana-, e incluso en ciertas ocasiones
durante el día (en el cole, jugando con otros niños, …). Estamos ante un caso que podría ser
de enuresis mixta secundaria VERDADERO FALSO. -“M”, de 25 años de edad, está siendo tratada en la unidad de trastornos alimentarios por
presentar un cuadro donde resaltan los episodios de atracón. Si los atracones de “M”, además
de generar autoculpa, se produjeran a escondidas, todo apuntaría que estamos ante un
Trastorno por Atracón (aunque pendiente de valorar la frecuencia y el tiempo de permanencia
de los mismos). VERDADERO FALSO.
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