Señale la respuesta CORRECTA: Se caracteriza por una alteración de la conciencia que puede progresar hasta el coma y la muerte. No es reversible cuando mejora la función hepática Se conoce como Acalasia a la falta de relajación del EES con pérdida de la motilidad del esófago y dilatación del esófago (megaesófago) Síndrome de Plummer-Vinson puede aumentar riesgo cáncer esófago y boca La prueba D-xilosa evalúa la etapa pancreática de la digestión.
Las causas que pueden ocasionar un retraso en la deglución, señale la correcta: Un obstáculo intramural extrínseco Un obstáculo mecánico intraluminal Un defecto de la motilidad por disfunción miopática o neuropática Todas son correctas.
De las siguientes afirmaciones, ¿cuál es la incorrecta? La colestasis intrahepática se debe a una obstrucción de la luz del conducto hepático común o del colédoco Las manifestaciones de la colestasis extrahepática son: hepatomegalia, infección de la bilis retenida y dilatación de las vías biliares por encima del obstáculo La tríada de Charcot se caracteriza por dolor localizado en el cuadrante abdominal superior derecho, fiebre e ictericia. Algunas de las manifestaciones comunes de la colestasis son el síndrome de maldigestión- malabsorción, hipercolesterolemia y alteración de las pruebas de la función biliar.
¿Cuál NO es una posible causa de una alteración en la fase pancreática del Síndrome de Mala-absorción o Mala-digestión? Pancreatitis crónica Mucoviscidosis Síndrome de Zollinger-Ellison. Sobrecrecimiento bacteriano.
¿Cuál NO es una manifestación de encefalopatía hepática? Asterexis Fetor hepático Eritema palmar Apraxia construccional.
Señale la correcta: La presencia de hemólisis provoca hiperbilirrubinemia conjugada El aumento de bilirrubina en sangre da lugar a cianosis en piel y mucosas El sindrome de gilbert produce hiperbilirrubinemia no conjugada Las heces pleiocromicas son heces de color pálido debido a un menor contenido fecal de urobilinógeno.
Señala la opción incorrecta en relación a la alteración del tránsito gastrointestinal: La estenosis del TG puede ser intrínseca o extrínseca El síndrome de Dumping cursa con hipotensión, distensión abdominal, palidez, sudoración. La hipocalcemia e hipercalcemia no producen una disfunción de origen extradigestivo El retraso de vaciamiento presenta tanto fenómenos motores como secretores.
Señale la afirmación incorrecta en cuanto a la Hemorragia Digestiva. El origen más frecuente de la hematoquecia es una lesión por debajo del ángulo de Treitz El descenso del volumen intravascular es una consecuencia Una hemorragia digestiva oculta es patognomónico de tumor de colon A veces una lesión del intestino delgado o de los tramos más proximales del colon puede manifestarse por melena.
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es la CORRECTA La bilis es una solución acuosa que se forma en el hígado y se vierte continuamente al intestino delgado a través del conducto coledoco El aumento de fosfatasa alcalina por encima de 600 U/l indica de manera inequívoca que el paciente padece una patología biliar. El incremento de la GGT por encima de 40 U/l y la FA por encima de 120 U/l indica que el paciente padece una patología biliar En la enfermedad hepática por alcohol disminuye ligeramente la concentración de ALT por déficit de piridoxal.
Señale la afirmación incorrecta: La diarrea osmótica se caracteriza por una osmolalidad fecal elevada por presencia de solutos no absorbidos. La diarrea secretora se caracteriza por heces voluminosas. La diarrea secretora cesa con el ayuno o cuando se suspende la ingesta que lo provoca La diarrea motora no presenta unas características clínicas específicas.
¿Qué es lo que no aparece en un paciente con una pancreatitis crónica? Diabetes Dolor que inicia en el epigastrio y que se alivia al adoptar una posición sentando con el cuerpo inclinado hacia delante. Hipoalbuminemia Deposiciones de color amarillento y espumosas (esteatorrea).
¿Cuál no es una causa del reflujo gastroesofágico? disminución del tono del EEI Hernia hiatal Disminución del tono del EES Posición decúbito.
En cuanto a la fase mucosa del síndrome de maldigestión/malabsorción, señale la INCORRECTA: Una alteración orgánica destacada es la enfermedad celíaca Se forman los monosacáridos, aminoácidos y quilomicrones Una alteración funcional destacada es la intolerancia a la lactosa El síndrome de Zollinger-Ellinson afecta a esta fase especialmente.
El gastrinoma (Síndrome de Zollinger-Ellison), es una de las causas más importantes de qué patología: Retraso del vaciamiento gástrico Aceleración del vaciamiento gástrico Hipersecreción ácida Hiposecreción ácida.
Señale la opción INCORRECTA con respecto a la Helicobacter pylori: Se encuentra entorno al 50% de la población Produce hipersecreción ácida Se produce un aumento de la secreción por parte de las células G del antro La mucosa gástrica se sustituye por mucosa duodenal.
En cuanto al síndrome de estreñimiento, señale la falsa: Se produce por hipercaliemia e hipocalcemia Se produce enlentecimiento del tránsito colónico y defecto de la evacuación rectal Una manifestación de este es la presencia de menos de 3 defecaciones a la semana Se puede producir por un hipotiroidismo.
Señale cuál de las siguientes manifestaciones/signos no es un indicador de padecimiento del síndrome de estreñimiento esfuerzo defecatorio sangre en la deposición tenesmo menos de 3 deposiciones por semana.
El gastrinoma o síndrome de Zollinger-Ellison : Puede provocar úlceras múltiples en el duodeno debido a una hipersecreción de tipo ácida. No se acompaña nunca de un síndrome de malabsorción Es ocasionado por la producción excesiva de la hormona gastrina. Puede provocar la aparición de úlceras recidivantes en el yeyuno.
En relación a los tipos de diarreas, indica cuál es la falsa: La diarrea osmótica cesa con el ayuno o cuando se suspende la ingesta de aquello que la provoca. El hipertiroidismo puede ocasionar diarrea motora. La diarrea exudativa es consecuencia de la lesión inflamatoria de la mucosa intestinal. La diarrea secretora puede deberse a la presencia de un tumor carcinoideo y cesa con el ayuno.
Indique cuál es la falsa: La ingesta de opiáceos como la morfina pueden provocar enlentecimiento del tránsito colónico. El peristaltismo de “lucha” es una manifestación del íleo mecánico simple. El test de Schilling valora la absorción de cobalamina en el íleon terminal En la esteatorrea las deposiciones fecales son oscuras.
¿ En qué otro lugar , además de en el hepatocito, se genera la fosfatasa alcalina? Miocardio Páncreas Hueso Intestino.
¿Cuál de las siguientes no es un mecanismo causante de hiperbilirrubinemia? Hemolisis Mayor captación hepática de bilirrubina no cunjugada Defecto en la conjugación de la bilirrubina Defecto en la excreción biliar de la bilirrubina conjugada.
¿ cual de las siguientes no forma parte de la triada de Charcot que acompaña a la colangitis? Dolor hipocondrio derecho Prurito Fiebre Ictericia.
Antes de indicar una resección hepática amplia , ¿ Cual de las siguientes determinaciones de laboratorio nos permitirá evaluar la reserva funcional hepática? Las transaminasas ALT y AST La bilirrubina total El tiempo de protrombina Gammaglobulinas.
¿ Cuando se considera que un paciente tiene hiperbilirrubinemia conjugada? Cuando la bilirrubina sérica total es superior a 1mg/dl Cuando la bilirrubina conjugada es superior al 50% de la total Cuando la bilirrubina conjugada es superior al 85% de la total En presencia de colestasis y/o prurito.
En el tratamiento de la celiaquía , la medida más importante es : Enzimas digestivas Glucocorticoides Vitaminas Dieta adecuada.
Cual No es una causa de retraso del vaciamiento gástrico: Cáncer de páncreas Trastorno de la motilidad Ulcus duodenal Edema por úlcera prepilórica.
Cuál de las siguientes NO es un tipo de diarrea : Diarrea osmótica Diarrea secretora Diarrea exudativa Todas son correctas.
NO es una alteración de la etapa pancreática: Pancreatitis crónica Lupus eritematoso sistémico Síndrome de zollinger ellison Pancreatitis crónica.
señale cual de las siguientes afirmaciones es incorrecta: En la diarrea exudativa podemos encontrar pus y sangre en las heces La diarrea motora puede deberse a un hiperperistaltismo del intestino delgado La hipercaliemia es especialmente intensa en la diarrea secretora del adenoma velloso Un ejemplo de diarrea osmótica sería la intolerancia a la lactosa.
cual de estas no es una posible causa de la alteración de la etapa pancreática Pancreatitis crónica Mucoviscidosis Resección pancreática Colestasis.
Cuál de las siguientes manifestaciones cutáneas es típica de la insuficiencia hepática Arañas vasculares Prurito Dermatitis Acné.
Es un ejemplo de disfunción neuropática Acalasia Disfagia Hernia de hiato Hipotonía del esfínter esofágico inferior.
NO es una característica del Gastrinoma o Sd de Zollinger-Ellison: Se comporta frecuentemente como un tumor Benigno Se localiza en el páncreas Secreta gastrina Provoca hiperacidez.
Son causas de la alteración de la etapa pancreática: Pancreatitis crónica Resección pancreática Colestasis Mucoviscidosis.
Paciente llega a consulta con diarrea desde hace varias semanas, además, indica dolores fuertes y cansancio ¿Cuál es la primera prueba que debe realizarse ante los síntomas? Prueba D-xilosa Pruebas de función pancreática Biopsia Determinación de la grasa fecal.
Determina la opción falsa La acalasia se caracteriza por la ausencia de relajación del esfínter esofágico inferior Síndrome de Plummer-Vinson es una alteración de la fase orofaríngea de la deglución la acalasia energética coexisten el espasmo del cuerpo esofágico y la falta de relajación del esfínter esofágico
inferior La acalasia determina la aparición de lo que se conoce como megaloesófago.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta en relación a la INSUFICIENCIA HEPÁTICA? El consumo excesivo de alcohol puede causar una IH Para que se produzca IH, es preciso que la lesión hepatocitaria subyacente sea extensa La obesidad es una causa relevante de lesión hepatocelular difusa Lo más habitual es la Insuficiencia hepática aguda, es decir, de instauración progresiva, que llega a producir fibrosis.
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