PATOLOGÍA 2 RENAL

Anomalía bioquímica que se refiere a un incremento de las concentraciones de nitrógeno ureico sanguíneo (BUN) y creatinina: Síndrome Nefrítico. Azoemia. Glomerulonefritis. Hipercelularidad.

¿Cuál de las siguientes enfermedades es un ejemplo de lesión glomerular debido a formación local de inmunocomplejos por anticuerpos que reaccionan a los antígenos endógenos?. Nefropatía membranosa. Glomerulonefritis crónica. Pielonefritis. Infecciones de Vías Urinarias.

¿En qué patología encontramos como característica unos glomérulos hipercelulares aumentados de tamaño?. Glomeruloesclerosis focal y segmentaria. Glomerulopatía membranosa. Glomerulonefritis postinfecciosa. Lesión Tubular Aguda.

¿Por qué se denomina Glomerulonefritis con semilunas?. Por la destrucción de los túbulos contorneados proximales, de manera que histológicamente se observan como semilunas. Por la presencia de bacterias que tienen un aspecto de semiluna. Por la proliferación de células endoteliales de los capilares glomerulares, que a su vez inducen una reacomodación de los podocitos de la membrana de filtración, sumado a los restos de células tubulares necrosadas. Por la proliferación de las células epiteliales que recubren la cápsula de Bowman y el infiltrado de monocitos y macrófagos que dan un aspecto histológico de semilunas en los glomérulos.

¿Qué tipo de glomerulonefritis con semilunas está mediada por anticuerpos anti MBG?. Tipo I. Tipo II. Tipo III. Todas las anteriores.

¿Qué tipo de glomerulonefritis con semilunas está definida por la ausencia de anticuerpos anti-MBG, o inmunocomplejos en la inmunofluorescencia?. Tipo I. Tipo II. Tipo III. Todas son correctas.

¿Cuáles son las características clínicas de una glomerulonefritis con semilunas o rápidamente progresiva?. Oliguria con hematuria y edema generalizado. Hematuria con cilindros hemáticos en orina más proteinuria moderada. Hiperlipidemia y lipiduria. No tiene manifestaciones clínicas de relevancia.

¿Cuáles de las siguientes manifestaciones corresponden al síndrome nefrótico?. Proteinuria masiva. Hipoalbuminemia. Hiperlipidemia y lipiduria. Todas las anteriores.

¿Cuál de las siguientes enfermedades es una causa sistémica frecuente del síndrome nefrótico?. Hipertensión arterial no controlada. Diabetes. Sarcoidosis. Hiperplasia Prostática Benigna.

Señale la opción correcta con respecto a la nefropatía membranosa: Se caracteriza por el adelgazamiento difuso de la pared capilar glomerular. Es debido a la acumulación de depósitos de Ig siguiendo la vertiente subepitelial de la membrana basal. Es una forma de enfermedad crónica mediada preferentemente por proteínas plasmáticas. La nefropatía membranosa primaria es una enfermedad metabólica causada con frecuencia por anticuerpos frente a un autoantígeno renal.

Señale la opción incorrecta con respecto a la morfología de la nefropatía membranosa: A medida que avanza la enfermedad se puede producir esclerosis segmentaría. Con el microscopio de inmunofluorescencia se demuestra que los depósitos granulares contienen tanto inmunoglobulinas como complemento. Con el microscopio electrónico se comprueba que el engrosamiento se debe a depósitos electrodensos e irregulares que contienen inmunocomplejos. Con el microscopio óptico, los glomérulos tienen un aspecto anormal en los primeros estadios de la enfermedad.

Señale la respuesta incorrecta con respecto a la enfermedad con cambios mínimos: Este trastorno relativamente maligno se caracteriza por el borramiento difuso de las prolongaciones de las células epiteliales viscerales. La principal lesión se encuentra en las células epiteliales viscerales, que muestran un borramiento uniforme y difuso de los podocitos. Es la causa más frecuente de síndrome nefrótico en niños, aunque es menos habitual en adultos. Un rasgo característico es la respuesta, habitualmente espectacular, al tratamiento con corticoesteroides.

Gen involucrado en la patogenia de la Glomeruloesclerosis Focal y Segmentaria. NPHS3. NPHS2. TRPC16. Todos son correctos. Ninguno es correcto.

Características de la Glomerulopatía Colapsante. Colapso de la porción aferente ovillo glomerular. Atrofia de las células epiteliales viscerales glomerulares. No se ha encontrado relación con infecciones virales. Todos son correctos. Ninguna es correcta.

Hallazgos de la Glomeruloesclerosis Focal y Segmentaria en el microscopio electrónico. Borramiento difuso de podocitos. Desprendimiento focal de células epiteliales. Desnudamiento de la MBG subyacente. Todos son correctos. Ninguno es correcto.

Todo es correcto en base a la nefritis intersticial, EXCEPTO. Se manifiesta por azoemia principalmente. En la nefritis intersticial crónica existe infiltrado leucocítico mononuclear y atrofia tubular diseminada. La nefritis aguda es de inicio clínico rápido acompañado de edema intersticial. Presencia del síndrome nefrítico o nefrótico.

Escoja ¿Cuál es la causa mas frecuente de pielonefritis clínica?. Infección hematógena. Infección ascendente. Infección en inmunodeprimidos. Obstrucción uretral.

Estas son características de la Pielonefritis aguda. Escoja el literal correcto. Proliferación de células mesangiales e infiltrado leucocitario. Engrosamiento de la membrana basal por deposito de material amorfo electrodenso. Inflamación supurativa intersticial parcheada, agregados intratubulares neutrófilos y lesión tubular. Inflamación no supurativa intersticial parcheada, tubulitis neutrófila neutrófilos y lesión tubular.

La pielonefritis crónica es un trastorno en el que la inflamación tubulointersticial crónica y la cicatrización afectan a los cálices y a la pelvis renal. Con afectación bilateral y asimétrica, presentando un patrón de: cicatrices corticomedulares groseras y definidas. Verdadero. Falso.

El hallazgo de cilindros leucocitarios es característico de. Pielonefritis crónica. Pielonefritis aguda. Glomerulonefritis. Síndrome nefrítico.

¿Cuál de los siguientes tipos de litiasis renal son los más frecuentes?. Cálculos de fosfato amónico magnésico. Cálculos de cistina. Cálculos de oxalato cálcico. Cálculos de ácido úrico.

De la siguiente clasificación ¿Cuáles son conocidos como cálculos de estruvita?. Cálculos de fosfato amónico magnésico. Cálculos de cistina. Cálculos de oxalato cálcico. Cálculos de ácido úrico.

Los siguientes factores influyen en la formación de cálculos, EXCEPTO: Presencia de bacterias. Reducción de diuresis. Cambios de pH en orina. Disminución de la concentración de los componentes de los cálculos.

¿Cuál es considerado como el principal determinante de la formación de cálculos renales?. Cambios en el pH de la orina. Reducción de diuresis. Hipercalcemia e hiperparatiroidismo. Aumento de la concentración de los componentes de los cálculos.

La acumulación progresiva de salves genera el desarrollo de estructuras ramificadas conocidas como: Cálculos neoplásicos. Cálculos coraliformes. Adenoma papilar renal. Oncocitoma.

El angiomiolipoma esta fuertemente relacionado con pacientes con esclerosis tuberosa en donde existe una mutación de los genes TSC1 o TSC2; mientras que el oncitoma es también conocido como tumor de células redondas por sus células eosinófilas con núcleos pequeños y redondos. Verdadero. Falso.

Es una enfermedad autosómica dominante generada por mutaciones del gen FH que se caracteriza por una forma agresiva de carcinoma papilar con expresión de la fumarato hidratasa. Síndrome de von Hippel Lindau. Carcinoma papilar hereditario. Síndrome de leiomiomatosis hereditaria y carcinoma de células renales. Síndrome de Birt Hogg Dubé.

Con respecto al carcinoma de células claras. Elija la respuesta incorrecta. Surgen del epitelio tubular proximal y su presentación por lo general es solitaria unilateral. Pérdida de secuencias del brazo corto del cromosoma 3 que contiene el gen VHL. Su color es de aspecto amarillo brillante por la gran cantidad de en las células tumorales. Todo es correcto.

Escoja la respuesta correcta, según corresponda: El carcinoma cromófobo está formado por células con membrana prominentes y citoplasma pálido con halo perinuclear. En el carcinoma del conducto de Bellin se observan canales irregulares recubiertos por epitelio intensamente atípico (patrón en tachuela). El carcinoma papilar es un tumor formado por células cubicas o cilíndricas bajas que se desarrolla a partir de los túbulos contorneados distales. Todo es correcto.

Esta enfermedad es de tipo autosómica dominante por la presencia de dos mutaciones que afectan al gen BHD, encargado de expresar la foliculina. Síndrome de von Hippel Lindau. Carcinoma papilar hereditario. Síndrome de leiomiomatosis hereditaria y carcinoma de células renales. Síndrome de Birt Hogg Dubé.

Los depósitos amiloides acelulares están presente en el estroma del siguiente tipo de tumor: Medular. Papilar. Folicular. Anaplásico.

Las siguientes características histológicas son diagnóstico de un carcinoma papilar. EXCEPTO. Núcleos en ojos de la huérfana Annie. Cuerpos de Psamoma. Células de Hurthle. Seudoinclusiones o invaginaciones intranucleares.

La siguiente característica hace que un nódulo tiroideo tenga más capacidad de ser neoplásico. Nódulo en pacientes mayores. Nódulo funcionante. Nódulo solitario. Nódulo en la mujer.

La concentración de qué hormona es el método de cribado más sensible para detectar hipotiroidismo con síntomas inespecíficos como aumento idiopático del peso corporal. TSH. T4. T3. TRH.