Patología Clínica Segundo Parcial Parte 1

Pruebas de Función Hepática. .

¿Cuál es el Biomarcador más importante por Lesión Hepática?. Alanina Aminotransferasa (ALT). Aspartato Aminotransferasa (AST). Gamma-Glutamil Transferasa (GGT).

¿Qué nos indica una Fosfatasa Alcalina (FA) aumentada?. Enfermedad Ósea. Hepatitis Viral. Cirrosis Hepática.

¿Qué Biomarcadores esperaría ver aumentados en la Colestasis?. AST. ALT. GGT. FA. LDH.

Biomarcador muy inespecífico que nos indica hemólisis, además de que nos ayuda a diferenciar una Hepatitis Aguda de una Isquémica: GGT. LDH. 5´nucleotidasa.

¿Cuál de los siguientes biomarcadores es el primer indicador de metástasis hepática en un Melanoma Metastásico?. GGT. LDH. 5´nucleotidasa.

Une según corresponda con respecto a la Exploración Física en Hepatopatías: Malignidad. Colecistitis o colangitis ascendente. Cirrosis. Enfermedad de Wilson. Congestión Hepática.

¿Cuál de los siguientes es un químico industrial que afecta al hígado?. Cloruro de Vinilo. Amatoxina. Sulfato de Magnesio.

Une correctamente con respecto a la elevación del Ratio AST/ALT en tiempo: Proceso Agudo. Proceso Subagudo. Proceso Crónico.

¿Qué tipo de lesión nos indican los siguientes parámetros del Valor R?. Lesión Colestásica. Lesión Mixta. Lesión Hepática.

¿Qué nos indica un Ratio ALT/LDH <1.5?. Lesión Hepática de Origen Isquémico. Lesión Hepática de Origen Viral. Lesión Hepática de Origen Alcohólica.

¿Qué nos indica un Ratio ALT/LDH >1.5?. Lesión Hepática de Origen Isquémico. Lesión Hepática de Origen Viral. Lesión Hepática de Origen Alcohólica.

¿Qué nos indica una albúmina disminuida?. Lesión Hepática Crónica. Lesión Hepática Aguda. Colestasis y Obstrucción Biliar.

¿Qué nos indica una TP aumentado?. Lesión Hepática Crónica. Lesión Hepática Aguda. Colestasis y Obstrucción Biliar.

Es un valor útil de apoyo para predecir un indicio muy probable de daño hepático: AST/ALT. ALT/LDH. FA/GGT.

En este enfermedad se espera encontrar un ratio AST:ALT igual o mayor de 2:1 así como un aumento de la GGT: Hepatopatía Alcohólica. Hepatopatía Congestiva. Hígado Graso NO Alcohólico.

Une las Hepatopatías con su correspondiente valor del Ratio AST:ALT. Falla hepática aguda. Lesión Hepática de Origen Viral. Lesión Hepática de Origen Isquémica.

¿Cuál sería el abordaje recomendado para un paciente con las transaminasas elevadas más allá de 2 veces su límite superior normal con un periodo mayor a 6 meses, donde las pruebas serológicas y de imagen no han establecido un diagnóstico?. Biopsia Hepática. Monitoreo y revalorar en 6 meses. Repetir las pruebas de laboratorio de la frecuente a la menos frecuente.

¿Cuál es la causa más común de un aumento de la Fa >4x LNS?. Coledocolitiasis. Estenosis Biliar. Colangitis.

Si la Bilirrubina aislada está aumentada por consumo de fármacos, ¿En cuánto tiempo tardaría en resolverse una vez que se interrumpa el tratamiento?. 48 horas. 12 horas. 36 horas.

Son 4 condiciones en las que se ve aumentada característicamente la Bilirrubina Conjugada (Directa): Hemólisis. Por Alcohol. SD. Dubin Johnson. Coledocolitiasis. SD. Gilbert. SD. Crigler Najar.

Son 3 condiciones en las que se ve aumentada característicamente la Bilirrubina NO Conjugada (Indirecta): Hemólisis. Por Alcohol. SD. Dubin Johnson. Coledocolitiasis. SD. Gilbert. SD. Crigler Najar.

¿Qué patología es causada por un aumento de amonio debido a la incapacidad del Hígado para metabolizarlo?. Encefalopatía Hepática. Colangitis. Acromegalia.

Pruebas de Función Renal. .

¿Cuál es la cantidad de Orina normal que produce un Adulto?. De 0.6 L a 2 L de orina por día. De 450 a 600 ml de orina por día. de 2100 a 2500 ml de orina por día.

¿Cuál de los siguientes es una sustancia umbral que al sobrepasar los 160 a180 mg/dL sería filtrada por el Riñón?. Glucosa. Cloruro de Sodio. Aminoácidos.

¿Cuál es el pigmento encargado de darle color a la Orina?. Urocromo. Urobilinógeno. Estercobilina.

¿Cuál de las siguientes son 3 causas de Orina con coloración Rojiza?. Hemoglobinuria. Consumo de Rifampicina. Porfiria. Diabetes. Metahemoglobinuria. Consumo de Habas.

¿Cuál de las siguientes son 4 causas de Orina con coloración Marrón?. Pigmento Biliar. Mioglobina. Consumo de Habas. Consumo de Levodopa. Metahemoglobinuria. Fosfaturia. Fenotiazinas.

Si se recolecta la orina de un PX con Fenilcetonuria, ¿Cuál es el olor característico que esperaría encontrar?. Ratón Mojado/Moho. Pies Sudados. Jarabe de Arce.

Si se recolecta la orina de un PX con Cistinuria, ¿Cuál es el olor característico que esperaría encontrar?. Ratón Mojado/Moho. Huevo Podrido. Jarabe de Arce.

Una orina que no presente NINGÚN aroma ¿A qué patología nos orienta?. Necrosis Tubular. Cetoacidosis. Ninguna Patología/PX Sano.

Una orina que presente un aroma rancio ¿A qué patología nos orienta?. Necrosis Tubular. Acidemia Isovalérica. Tirosinemia.

Una orina que presente un aroma parecido a "Pies Sudorosos" ¿A qué patología nos orienta?. Cetoacidosis. Acidemia Isovalérica. Tirosinemia.

Es el pH normal de la Orina: 4 a 8. De 7 a 8. Oscilante entre los valores de 9 hasta incluso 14.

¿Cuáles son las causas de Acidosis y Alcalosis en la Orina?. Orina Ácida. Orina Alcalina.

¿Cuáles son las causas de falsos positivos en la detección de Glucosa en la Orina?. Limpieza de contenedor de orina con agentes oxidantes. GE baja. GE alta. Acido ascórbico. Conservador fluoruro de sodio. Enzimas glucolíticas de células y bacterias a temperatura ambiente.

Es la Cetona excretada en orina más comúnmente detectada por tiras reactivas: Acetona. Ácido Acetoacético. 3-hidroxibutirato.

Es la Cetona excretada en orina más abundante o en mayor concentración: Acetona. Ácido Acetoacético. 3-hidroxibutirato.

¿Cuál de las siguientes situaciones puede causar un resultado positivo en el parámetro de sangre en el EGO?. Hemoglobinuria. Hematuria. Mioglobinuria. Presencia de Ácido Ascórbico. Metahemoglobinemia.

¿Cuál es la GE normal de una Orina de 24 horas?. 1.016 -1.022. 1.003 – 1.035. 0.500 - 0.850.

¿Cuál es la Osmolalidad Normal de la Orina?. 500 – 850 mOsm/kg de agua. 175 – 450 mOsm/kg de agua. 220 – 650 mOsm/kg de agua.

Hombre de 19 años con fiebre, disuria y piuria. El EGO muestra cilindros leucocitarios con predominio de neutrófilos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Infección del Tracto Urinario. Intoxicación por Metales Pesados. Daño Renal Crónico.

En la Proteinuria causada por la Pielonefritis Crónica, Enfermedades Tubulares y Proteinuria Transitoria y Postural ¿Cuántos gramos de Proteínas son excretadas?. < 1gr/24 hrs. 1 – 4 gr/24 hrs. > 4gr/24 hrs.

En la Proteinuria causada por la enfermedad Bence Jones ¿Cuántos gramos de Proteínas son excretadas?. < 1gr/24 hrs. 1 – 4 gr/24 hrs. > 4gr/24 hrs.

En la Proteinuria causada por el Síndrome Nefrótico ¿Cuántos gramos de Proteínas son excretadas?. < 1gr/24 hrs. 1 – 4 gr/24 hrs. > 4gr/24 hrs.

Hombre de 28 años con hinchazón en cara y orina color marrón. El EGO muestra eritrocitos dismórficos. ¿Qué diagnóstico sospechas?. Glomerulonefritis. Lesión renal aguda posrenal. Ejercicio intenso.

¿Método indirecto para el diagnóstico de bacteriuria asintomática?. Nitritos. Cetonas. Urobilinógeno.

Mujer de 32 años con fiebre y exantema tras antibióticos. EGO con eosinófilos en orina. El hallazgo indica: Nefritis intersticial aguda. Síndrome Nefrótico. Hemolisis intravascular importante.

Hombre de 64 años con choque séptico y oliguria. El EGO muestra cilindros epiteliales tubulares. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Carcinoma. Contaminación de la muestra por secreciones genitales. Necrosis Tubular Aguda.

¿Cuáles son los cilindros que esperaría encontrar en el EGO de un PX con Lesión Isquémica o Tóxica?. Cilindros Granulares. Cilindros Hialinos. Cilindros de Cera.

¿Cuáles son los cilindros que esperaría encontrar en el EGO de un PX con Enfermedad Renal Crónica?. Cilindros Granulares. Cilindros Hialinos. Cilindros de Cera.

En un paciente con sospecha de síndrome de lisis tumoral, el EGO revela cristales con forma romboidal. ¿Qué tipo de cristal es más probable?. Cistina. Ácido Úrico. Fosfato Triple.

En un niño con antecedentes de cálculos renales recurrentes, el EGO revela cristales hexagonales. ¿Qué diagnóstico sugiere este hallazgo?. Cistinuria. Nefrolitiasis. Síndrome de Lisis Tumoral.

El hallazgo de lípidos en la Orina nos sugiere: Síndrome Nefrótico. Síndrome Nefrítico. Glomerulonefritis.

Es el factor más utilizado para la medición de la TFG en el aclaramiento plasmático: Creatinina. Inulina. Cistatina C.

Es el factor más utilizado para la medición de la TFG en el aclaramiento urinario: Creatinina. Inulina. Cistatina C.

Es el método confirmatorio para la medición de la TFG en el aclaramiento plasmático: Creatinina. Inulina. Cistatina C.

Une según corresponda a la clasificación de la Insuficiencia Renal Aguda en la clasificación de KDIGO: Etapa 1. Etapa 2. Etapa 3.

¿Cuáles son las causas de la insuficiencia Renal Aguda?. Hipovolemia/Insuficiencia Cardiaca. Necrosis Tubular Aguda. Glomerulonefritis. Obstrucción Urinaria. Hipotiroidismo. Hiperglucemia leve.

Perfil de Lípidos. .

Proteína encargada de transferir colesterol y fosfolípidos de las células a las HDL: ABCA1. MTP. Apo A1.

¿Cuál es la lipoproteína con menor densidad?. Quilomicrones. VLDL. LDL.

¿Cuál es la lipoproteína que tiene como componente estructural la Apo B48?. Quilomicrones. HDL. LDL.

¿Cuáles son las Lipoproteínas que se componen en parte por la Apo B100?. VLDL. LDL. LP. HDL. Quilomicrones.

¿Cuáles son los mayores lípidos que transportan las siguientes lipoproteínas?. Quilomicrones. HDL. LDL. VLDL.

¿Cuáles son las mayores proteínas de las HDL?. Apo A1. Apo A2. Apo B100. Apo B48.

¿Cuáles son las únicas lipoproteínas con un patrón α en la electroforesis?. HDL. LDL. Quilomicrones.

Se recomienda realizar lo siguiente en el tamizaje de dislipidemias sin evidencia de factores de enfermedades cardiovasculares identificables: Tamizaje en hombres a partir de los 35 años. Tamizaje en mujeres a partir de los 45 años. Tamizaje en hombres a partir de los 45 años. Tamizaje en mujeres a partir de los 35 años. Tamizaje cada 5 años si el perfil de lípidos resulta normal. Tamizaje cada 3 años si el perfil de lípidos resulta normal.

Es la Dislipidemia en la que se encuentra alteración a expensas de aumento del colesterol total, con aumento de LDL: Hipercolesterolemia familiar (2A). Hiperlipoproteinemia Combinada (2B). Hipertrigliceridemia Familiar (4).

Dislipidemias en las que se encuentra alteración a expensas de aumento del colesterol total en conjunto a un aumento de Triglicéridos: Hiperlipoproteinemia Combinada (2B). Disbetalipoproteinemia (3). Hipertrigliceridemia Familiar (4). Hiperlipidemia mixta (tipo 5).

Es la Dislipidemia en la que se encuentra alteración a expensas de aumento de Triglicéridos y VLDL, con niveles normales de Colesterol: Hiperlipoproteinemia Combinada (2B). Hipertrigliceridemia Familiar (4). Disbetalipoproteinemia (3).

Es la Dislipidemia en la que se encuentra alteración a expensas de aumento de Quilomicrones y VLDL: Hiperlipoproteinemia Combinada (2B). Hipertrigliceridemia Familiar (4). Hiperlipidemia mixta (tipo 5).

¿Cuáles son las alteraciones en las siguientes dislipidemias?. Hipercolesterolemia Familiar (2A). Disbetalipoproteinemia (3). Hipertrigliceridemia Familiar (4). Hiperlipidemia mixta (tipo 5). Enfermedad de Tangier.

¿Cuáles de las siguientes condiciones afectan los niveles de Colesterol Totales y HDL previo al examen?. Ayuno. Torniquete Prolongado. Estar acostado por más de 20 minutos.

Enzimas Pancreáticas. .

¿Cuáles son 2 factores etiológicos comunes de Pancreatitis Aguda?. Litiasis. Alcohol. Hipertiroidismo. Enfermedad de Addison.

¿Cuáles son los 3 criterios de Atlanta en el DX de la Pancreatitis Aguda?. Amilasa o Lipasa aumentadas > 3 LNS. Dolor Abdominal. Hallazgos en Imagen. Elevación de Transaminasas Hepáticas. Leucopenia.

¿Cuál es el estudio de imagen Gold Standard para la Pancreatitis Aguda?. Tomografía. Ultrasonido. Resonancia Magnética.

Une según corresponda con los Criterios de Baltazar: A-0. B-1. C-2. D-3. E-4.

¿Cuáles de los siguientes son 5 alteraciones de laboratorio esperadas en la Pancreatitis Aguda?. Amilasa y Lipasa elevadas. Hematocrito aumentado. Hipocalcemia. Hiperglicemia. ALT y AST aumentados. Hematocrito disminuido. Hipercalcemia.

Valor de laboratorio que al verse altamente elevado en la Pancreatitis Aguda indicaría un mal pronóstico: LDH. Albúmina. Amilasa.

Valor de laboratorio que al verse disminuido en la Pancreatitis Aguda se asocia a pancreatitis grave y a una tasa de mortalidad alta: LDH. Albúmina. Amilasa.

¿Cuál de las siguientes enzimas pancreáticas puede encontrarse en la orina?. Amilasa. Lipasa.

¿Cuál de las siguientes enzimas pancreáticas es la primera en verse elevada en la Pancreatitis Aguda (5 a 8 horas), se eleva de 4 a 6 veces de su LNS, pero permanece así durante menos tiempo?. Amilasa. Lipasa.

Enzima pancreática que tarda más en verse elevada pero se mantiene así por hasta 14 días, pudiéndose elevar desde 2 a 50 veces del LNS: Amilasa. Lipasa.

¿Cuál de las siguientes enzimas pancreáticas es más sensible y específica (hasta un 96%) del tejido pancreático?. Amilasa. Lipasa.

¿El grado de elevación de la Amilasa puede ser utilizada como valor pronóstico de la enfermedad pancreática?. Siii. Noooo.

Un paciente de 50 años, con antecedentes de alcoholismo crónico, presenta dolor abdominal persistente, malabsorción y ha desarrollado diabetes mellitus. En el laboratorio, sus niveles de amilasa y lipasa son normales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Pancreatitis Aguda. Pancreatitis Crónica. Carcinoma de Páncreas.

Gasometría y Electrolitos. .

Es el principal Catión extracelular: Sodio. Potasio. Cloro.

Es el principal Catión intracelular: Sodio. Potasio. Cloro.

Es el Anión más abundante en secreciones gastrointestinales: Sodio. Potasio. Cloro.

¿Cuáles son las causas de los trastornos del Sodio?. Hiponatremia (Na+ <135 mmol/L). Hipernatremia (Na+ >145 mmol/L).

¿Cuáles son las causas de los trastornos del Potasio?. Hipokalemia (K+ < 3.5 mEq/L). Hiperkalemia (K+ >5.5 mmol/L).

¿Cuáles son las causas de los trastornos del Cloro?. Hipocloremia (Cl < 95 mEq/L). Hipercloremia (Cl >105 mEq/ L).

¿Cuál es el trastorno de equilibrio acido-base en este paciente? pH de 7.51, CO2 de 60 mmHg y HCO3 de 32 mEq/L. Acidosis Metabólica. Acidosis Respiratoria. Alcalosis Metabólica. Alcalosis Respiratoria.

¿Cuál es el trastorno de equilibrio ácido-base en este paciente? pH de 7.47, CO2 de 28 mmHg y HCO3 de 20 mEq/L. Acidosis Metabólica. Acidosis Respiratoria. Alcalosis Metabólica. Alcalosis Respiratoria.

¿Cuál es el trastorno de equilibrio ácido-base en este paciente? pH de 7.33, CO2 de 58 mmHg y HCO3 de 30 mEq/L. Acidosis Metabólica. Acidosis Respiratoria. Alcalosis Metabólica. Alcalosis Respiratoria.

¿Cuál es el trastorno de equilibrio ácido-base en este paciente? pH de 7.33, CO2 de 28 mmHg y HCO3 de 16 mEq/L. Acidosis Metabólica. Acidosis Respiratoria. Alcalosis Metabólica. Alcalosis Respiratoria.

Un paciente cursa con acidosis metabólica porque acaba de consumir alcohol en grandes cantidades, usted esperaría una compensación fisiológica con relación a lo siguiente: Disminución de 1.2 mmHg de CO2 por cada mEq/L de HCO3 disminuido. Disminución de 4-5 mEq/L de HCO3 por cada 10 mmHg de CO2 disminuidos. Aumento de 2 mEq/L de HCO3 por cada 10mmHg de PCO2 disminuidos. Aumento de 1 mEq/L de HCO3 por cada10mmHg de PCO2 aumentados.

Paciente que cursa con alcalosis metabólica de 4 días de evolución, usted esperaría una compensación fisiológica con relación a lo siguiente: Disminución de 1.2 mmHg de CO2 por cada mEq/L de HCO3 disminuido. Disminución de 4-5 mEq/L de HCO3 por cada 10 mmHg de CO2 disminuidos. Aumento de 0.7 mmHg PaCO2 por cada mEq/L HCO3 aumentado. Aumento de 1 mEq/L de HCO3 por cada10mmHg de PCO2 aumentados.

Un paciente cursa con acidosis respiratoria de 5 días de evolución, usted esperaría una compensación fisiológica con relación a lo siguiente: Disminución de 1.2 mmHg de CO2 por cada mEq/L de HCO3 disminuido. Disminución de 4-5 mEq/L de HCO3 por cada 10 mmHg de CO2 disminuidos. Aumento de 3.5 a 4 mEq/L de HCO3 por cada10mmHg de PCO2 aumentados. Aumento de 1 mEq/L de HCO3 por cada10mmHg de PCO2 aumentados.

Un paciente cursa con acidosis respiratoria de horas de evolución, usted esperaría una compensación fisiológica con relación a lo siguiente: Disminución de 1.2 mmHg de CO2 por cada mEq/L de HCO3 disminuido. Disminución de 4-5 mEq/L de HCO3 por cada 10 mmHg de CO2 disminuidos. Aumento de 0.7 mmHg PaCO2 por cada mEq/L HCO3 aumentado. Aumento de 1 mEq/L de HCO3 por cada10mmHg de PCO2 aumentados.

Un paciente cursa con alcalosis respiratoria de 6 días de evolución, usted esperaría una compensación fisiológica con relación a lo siguiente: Disminución de 1.2 mmHg de CO2 por cada mEq/L de HCO3 disminuido. Disminución de 4-5 mEq/L de HCO3 por cada 10 mmHg de CO2 disminuidos. Aumento de 2 mEq/L de HCO3 por cada 10mmHg de PCO2 disminuidos. Aumento de 1 mEq/L de HCO3 por cada10mmHg de PCO2 aumentados.

Un paciente cursa con alcalosis respiratoria de horas de evolución, usted esperaría una compensación fisiológica con relación a lo siguiente: Disminución de 1.2 mmHg de CO2 por cada mEq/L de HCO3 disminuido. Disminución de 4-5 mEq/L de HCO3 por cada 10 mmHg de CO2 disminuidos. Disminución de 2 mEq/L de HCO3 por cada 10mmHg de PCO2 disminuidos. Aumento de 1 mEq/L de HCO3 por cada10mmHg de PCO2 aumentados.

Son 4 causas de acidosis metabólica con aumento de anión gap: Sobredosis de salicilatos. Acidosis Láctica. Cetoacidosis. Falla renal con menor excreción de Sulfatos o Fosfatos. Inhibición de la anhidrasa carbónica. Diarrea aguda. Hipoalbuminemia.