Femenino de 40 años acude a consulta por encontrarse en auto exploración un nódulo en glándula mamaria izquierda. A la exploración física presenta un tumor unico, firme, no móvil, fijo a los planos profundos en el cuadrante superior externo de la glándula mamaria, con retracción del pezon, “piel de naranja” y adenomegalias axilares ipsilaterales. La mamografía muestra una lesión de bordes irregulares de aspecto estrellado o espiculados con micro-calcificaciones en su espesor. ¿Diagnóstico? Adenocarcinoma de glándula mamaria Fibroadenoma Papiloma intraductal Tumor phyloides Carcinoma epidermoide. 2. Paciente femenina de 45 años llega a consulta por detectarse un nódulo anormal en el cuadrante superior externo de la mama izquierda. A la palpación tiene bordes irregulares, es indoloro y firme. Se realiza biopsia que detecta células adiposas con necrosis. ¿Cuál fue el origen probable de la lesión? Tabaquismo Traumatismo Infección por S. Aureus Mutación de BCRA1. Femenina de 40 años acude a consulta por encontrarse en auto exploración un nódulo en glándula mamaria izquierda. A la exploración física presenta un tumor unico, firme, no móvil, fijo a los planos profundos en el cuadrante superior externo de la glándula mamaria, con retracción del pezon, “piel de naranja” y adenomegalias axilares ipsilaterales. La mamografía muestra una lesión de bordes irregulares de aspecto estrellado o espiculados con micro-calcificaciones en su espesor. ¿Cual es su principal factor de riesgo para sufrir esta lesion? Edad temprana de inicio de la vida sexual Tabaquismo Menarquia temprana Multiparidad Menarquia tardia . Paciente femenina de 45 años llega a consulta por detectarse un nódulo anormal en el cuadrante superior externo de la mama izquierda. A la palpación tiene bordes irregulares, es indoloro y firme. Se realiza biopsia que detecta células adiposas con necrosis. ¿Dx? Mastitis aguda Mastitis Cronica Mastitis periductal Necrosis grasa. Femenina de 23 años que acude a consulta por presentar dolor en los pechos que se exacerba con el periodo menstrual, a la exploracion fisica presenta nódulos mamarios o áreas de engrosamiento que tienden a mezclarse con el tejido mamario de alrededor y secreción por el pezón verde o marrón oscuro sin sangre. Al realizar una biopsia de la lesion se encuentra en el tejido fibrosis del estroma, conductos con formacion de estructuras quisticas, hiperplasia, metaplasia apocrina, adenosis y infiltrado de MN¿Diagnóstico? Enfermedad fibroquistica Fibroadenoma mamario Tumor phyloides mamario Papiloma intraductal Mastitis periductal. Masculino de 30 años que acude a consulta por presentar dolor y rigidez en la rodilla derecha que le impide hacer cualquier movimiento. A la exploración se palapan nódulos en la articulación de la rodilla ¿diagnóstico? Quiste de Baker Fibromatosis desmoide Lipoma Condromatosis sinovial Ganglión. Femenina de 50 años que acude a consulta por sentir una “bola” en la espalda. A la exploración física esta es indolora pero de apariencia superficial y solitaria.
¿Diagnóstico? Angiolipoma Lipoma Hemangioma Hisiocitoma fibroso benigno. Masculino de 12 años el cual presenta deformidad a nivel de la pierna izquierda además de dermatosis caracterizada por edema con aumento local de la temperatura, los estudios de laboratorio muestran aumento de la fosfatasa alcalina, así como aumento de la velocidad de sedimentación globular, los estudios radiológicos muestran la presencia de un tumor diafisiario a nivel de la tibia con adelgazamiento y ruptura de la cortical con presencia de triángulo de Codman además de encontrarse una reacción perióstica concéntrica a nivel del tumor, por lo que a este paciente se le realiza toma de biopsia y en la que el estudio histopatológico se encuentra una lesión de células pequeñas redondas y obscuras malignas. ¿Diagnóstico? Sarcoma de Ewing Condrosarcoma Sarcoma osteogénico Osteoclastoma. Femenina de 25 años que llega a consulta con una masa en la mano derecha en el dedo anular. Los estudios de imagen reportan un nódulo de cartílago sin mineralizar de aproximadamente 3cm. rodeado por un ribete de hueso denso. Se confirma tumor metafisiario Benigno. ¿Diagnóstico? Osteocondroma Tumor de células gigantes Encondroma Mieloma Osteosarcoma. Hombre de 45 años acude a consulta por presentar lesión en espalda de 1-2 cm de diámetro papulo-nodular y pigmentada que clínicamente presenta una coloración irregular con tintes de colores marrón oscuro y negros. Las secciones realizadas muestran una proliferación neoplásica de células melanocíticas con atípia importante que se disponen en nidos sólidos con un crecimiento vertical , que infiltran la totalidad de la dermis papilar. Considerando que es el melanoma de peor pronóstico y comportamiento más agresivo, ¿diagnóstico? Melanoma nodular Melanoma de extensión superficial Melanoma maligno de distribución pagetoide Melanoma acral lentiginoso Melanoma lentigo maligno. Hombre de 45 años acude a consulta por presentar lesión en espalda de 1-2 cm de diámetro papulo-nodular y pigmentada que clínicamente presenta una coloración irregular con tintes de colores marrón oscuro y negros. Las secciones realizadas muestran una proliferación neoplásica de células melanocíticas con atípia importante que se disponen en nidos sólidos con un crecimiento vertical , que infiltran la totalidad de la dermis reticular. Considerando que es el melanoma de peor pronóstico y comportamiento más agresivo,¿Qué nivel de Clark le corresponde a este tumor? Clark I Clark II Clark III Clark IV Clark V. Cual de los siguientes tumores de hueso ocurre en la epífisis femoral de una mujer entre los 30 y 34 años? Tumor de células gigantes Osteosarcoma Mieloma múltiple Condrosarcoma Fibroma.
