Agente causal más común de mastitis aguda.
CC: Eritema, edema, dolor y fiebre
Al micro: Infiltrado PMN.
Inflamación de la glándula mamaria a consecuencia de una infección por Mycobacterium tuberculosis o por sarcoidosis donde existe una reacción de hipersensibilidad tardía.
Es una metaplasia escamosa del conducto galactóforo o un absceso subareolar recidivante.
CC: Masa subareolar eritematosa y dolorosa. Puede formar una fístula debajo del músculo liso del pezón que abre al borde de la aréola.
Se le llama así a la dilatación de los conductos provocando una masa periareolar palpable produciendo una secreción blanca espesa y retracción del pezón.
Al micro: inflamación marcada granulomatosa crónica periductal e intersticial con una dilatación de los conductos.
Principal causa de necrosis grasa.
CC: Tumor irregular firme, retracción de la piel, equimosis, calcificaciones.
Diagnósticos diferenciales de cáncer de mama Mastitis periductal (Enfermedad de Zuska) Necrosis grasa.
CC: Varios nódulos palpables, bilaterales que causan dolor que fluctúa en relación al ciclo menstrual.
Ejemplos de alteraciones mamarias no proliferativas Quistes Metaplasia apocrina Hiperplasia epitelial leve Hiperplasia epitelial moderada Adenosis no esclerosante Hiperplasia epitelial grave Adenosis esclerosante Papiloma Hiperplasia ductal atípica Hiperplasia lobulillar atípica.
Ejemplos de alteraciones mamarias proliferativas sin atipia Quistes Metaplasia apocrina Hiperplasia epitelial leve Hiperplasia epitelial moderada Adenosis no esclerosante Hiperplasia epitelial grave Adenosis esclerosante Papiloma Hiperplasia ductal atípica Hiperplasia lobulillar atípica.
Ejemplos de alteraciones mamarias proliferativas con atipia Quistes Metaplasia apocrina Hiperplasia epitelial leve Hiperplasia epitelial moderada Adenosis no esclerosante Hiperplasia epitelial grave Adenosis esclerosante Papiloma Hiperplasia ductal atípica Hiperplasia lobulillar atípica.
Al micro: aumento del número de capas de células epiteliales con una luz ocupada por una población heterogénea de células luminales y mioepiteliales, en la periferia se ven agujeros irregulares en forma de hendiduras.
Al micro: unidad ductolobulillar aumentada de tamaño, ácinos comprimidos y distorsionados por el denso estroma con fibrosis. Proliferación de ductos pequeños y células mioepiteliales.
Al micro: Lesión de forma irregular con un nido central de glándulas atrapadas en un estroma hialinizado rodeado de proyecciones alargadas en forma de rayos hacia el estroma.
Al micro: estructuras que crecen dentro de los conductos dilatados, compuestos de múltiples ejes fibrovasculares que se ramifican dentro de la luz y están revestidas de células mioepiteliales y luminales.
Al micro: luz de los conductos ocupados por una población mixta de células cilíndricas en la periferia y células redondas en la porción central. Atipia y pleomorfismo marcado.
Al micro: lobulillo ocupado por una población de células pequeñas uniformes escasamente conecadas entre sí.
Se le llama así al aumento de tamaño en la mama en hombres por desequilibrio entre los estrógenos y andógenos.
Causa más común de ginecomastia.
Al micro: Aumento del *tejido conectivo* denso asociado a hiperplasia epitelial de los conductos y caso nunca en los lobulillos.
Tumor benigno más frecuente de la mama.
CC: Mujer de 30 años con un nódulo firme, bien definido, móvil y no duele.
Al micro: proliferación estromal intralobulillar que rodea al epitelio de patrón perilobulillar, comprime o distorsiona el epitelio de patrón intralobulilar.
Mira y pícale a donde tú quieras.
Al micro: Neoplasia con un componente epitelial rodeado de un componente mesenquimatoso hipercelular. Se origina del estroma intralobulillar
Al macro: Tumor con frondas en forma de hojas.
Al micro: hipercelularidad estromal, atipia, mitosis, sobrecrecomiento del estroma intralobulillar y borde infiltrativo
Al macro: Masa con formación de frondas en forma de hojas.
Factores de riesgo para carcinoma de mama >40 años <40 años Familiar de 1er grado con antecedente de carcinoma de mama Menarquia temprana Menarquia tardía Menopausia temprana Menopausia tardía Radiación Hiperplasia atípica Carcinoma de mama contralateral o carcinoma de endometrio.
Carcinoma de mama Enfermedad de Paget Carcinoma ductal mucinoso Carcinoma inflamatorio Carcinoma ductal medular Carcinoma ductal metaplásico Carcinoma luminal A Carcinoma lobulillar Carcinoma luminal B HER2- Carcinoma luminal B HER2+.
Cuadrante más común de la localización de carcinomas de mama.
CC: Retracción del pezón, edema, piel de naranja, enfermedad de Paget, ulceración, secreción de material sanguinolento por el pezón.
En el carcinoma lobulillar In Situ podemos observar una pérdida de expresión de la ________.
Al micro: Neoplasia de características malignas que se extiende a la piel del pezón sin atravesar la membrana basal.
Al micro: estructura revestida de epitelio atrófico plano o células apocrinas metaplásicas, contienen citoplasma eosinófilo granular y nucleos redonodos.
Aumento en el número de ácinos por lobulillo, ocurre normalmente durante el embarazo.
Al micro: Tumor formador de papilas con células epiteliales y *mioepiteliales* detrás del pezón con ectasia ductal.
Es una proliferación de células epitelales malignas limitada a los conductos por la membrana basal. Puede presentar microcalcificaciones.
Es una proliferación de células epitelales malignas que infiltran el estroma.
Proliferación de células pequeñas, monótonas con escaso citoplasma que no infiltran la membrana basal.
Proliferación de células pequeñas infiltrantes, monótonas con escaso citoplasma y que son no cohesivas en anillo de sello dispuestas en fila.
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