PEDIATRÍA 1ER PARCIAL

1.Alteración lipídica es tipica del sindrome metabólico: LDL bajo. HDL elevado. Triglicéridos elevados. Colesterol total bajo.

2. ¿Cuál es una complicación de la enfermedad ácido-peptica?. Hipertensión y varices esofágicas. Úlcera gástrica. dispepsia y cólicos. reflujo y broncoaspiración.

3. ¿Cuál de los siguientes datos sugiere enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y no reflujo fisiológico?. Posición de Sandifer. Ganancia ponderal inadecuada. Hematemesis. Todas son correctas.

4. ¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico principal del reflujo gastroesofágico en lactantes?. Hipersecreción ácida y contracciones del esfinter esofágico. Relajaciones transitorias del esfinter esofágico interior. Relajaciones transitorias del estinter esofágico superior. Disminución del vaciamiento gástrico exclusivamente.

5. En un niño con sospecha de ERGE complicado, ¿cuál es el estudio diagnóstico más útil para correlacionar sintomas con episodios de reflujo?. Radiografía de esófago con medio de contraste. Endoscopia alta y baja. pH-metría esofágica de 24 horas. Ecografía abdominal.

6. ¿Cuál de los siguientes factores es un factor de riesgo para policitemia neonatal?. Prematuridad. Diabetes materna. Infección neonatal temprano. Lactancia materna.

7.¿Cuál es la mejor prueba inicial no invasiva para confirmar la infección?. Biometria hematica. Prueba de aliento con urea marcada. Endoscopía inmediata. Coproparasitoscópico.

8. Se define policitemia neonatal como: Hemoglobina > 18 g/dL. Hematocrito venoso >65%. Hematocrito capilar >60%. Hemoglobina >20 g/dL.

9. Un niño de 18 meses presenta peso para la talla <-3 DE. edema en miembros inferiores y dermatosis descamativa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Marasmo. Kwashiorkor. Desnutrición moderada. Retraso constitucional.

10. ¿Cuál es la principal diferencia fisiopatológica entre marasmo y kwashiorkor?. Déficit de carbohidratos en marasmo. Déficit proteico predominante en kwashiorkor. Mayor pérdida de grasa en kwashiorkor. Mayor edema en marasmo.

11. Un lactante con desnutrición severa presenta hipoglucemia, hipotermia y letargo. ¿Cuál es la primera intervención?. Iniciar alimentación hipercalórica inmediato. Administrar antibióticos profilácticos por la inmunosupresión. Corregir hipoglucemia inmediatamente. Dar suplementos de hierro.

12. ¿Cuál de las siguientes complicaciones es más frecuente durante la fase inicial del tratamiento de la desnutrición severa?. Hiperglucemia retractaria. Sindrome de realimentación. Hipertensión arterial. Policitemia severa.

13. En la desnutrición severa, el uso de hierro se debe: Iniciar inmediatamente. Evitar completamente. Iniciar después de estabilización. Solo usar su hay anemia severa.

14. ¿Cuál de los siguientes signos clínicos es más característico del marasmo?. Edema generalizado. Hepatomegalia importante. Emaciación severa. Dermatosis extensa.

15. ¿Cuál de los siguientes indicadores define desnutrición crónica?. Bajo peso para la talla. Baja talla para la edad. Bajo IMC. Bajo perímetro cefálico.

16. ¿Cual de los siguientes hitos debe tener un niño a los 4 meses?. pasa un objeto de una mano a otra. Sonrisa social. Pinza fina. Decir “mamá” con significado.

Un niño de 6 meses debe recibir: SRP. Influenza. BCG. Varicela.

18. Cuál es la localización más frecuente de la hernia diafragmática congénita?. Lado derecho. Lado izquierdo. Bilateral. Anterior.

19. ¿Cuát es la complicación asociada a la hernia diafragmática congénita ?. insuficiencia renal. Hipoplasia pulmonar. Cardiomegalia. Hepatomegalia.

20. Si observas un lactante con signo de ojos en sol naciente en que sospechas ?. Microcefalia. Fontanelas deprimidas. Hidrocefalia. implantación anómala de cuero cabelludo.

21. El hipospadias se define como: Orificio uretral en la cara dorsal del pene. Oriticio uretral en la cara ventral del pene. Ausencia de pene. Testiculos no descendidos.

22..- ¿Cuál es una causa común de genitales ambiguos?. herencia autosomico dominante. Hiperptasia suprarrenal congénita. Hipotiroidismo congenito. ingesta excesiva de hormonas.

23. El tipo más frecuente de atresia esofágica es: Sin fistula traqueoesotagica. Con fistula traqueoesofágica distal. Con doble fistula distal y proximal. Con fistula gastropulmonar.

24. La causa más frecuente de atresia intestinal distal es: Defecto genético primario. Accidente vascular intrauterino. Infección neonatal. Obstrucción por tumor.

25. En que momento se decide por un procedimiento quirurgico en un paciente con hernia inguinal?. Es una urgencia real. se espera a que tenga mas de 10 kg de peso. Después de los 4 años. Al momento del diagnóstico.

26. Recién nacido con vómito biliar y distensión abdominal. Radiografía con signo de "doble burbuja". ¿Cuál es el diagnóstico?. Reflujo gastroesofágico severo. Atresia duodenal. Atresia de esófago con fistula traqueoesofagica. Malformación anorrectal.

27.. El onfalocele se asocia con mayor frecuencia a: Anomalías aistada. Anomalías cromosómicas. Infecciones. Trauma obstétrico.

28.. La gastrosquisis típicamente se localiza: Línea media. Lado izquierdo del cordón umbilical. Lado derecho del cordón umbilical. Supraumbilical.

29. En un niño de 10 meses, ¿qué frecuencia respiratoria indica taquipnea?. > 30 грm. >40 Rpm. >50 Rpm. >60rpm.

30. Un lactante de 8 meses presenta fiebre, tos y dificultad respiratoria. Radiografía muestra infiltrado alveolar. ¿Cuál es el agente etiológico más probable?. Mycoplasma pneumoniae. Staphylococcus aureus. Streptococcus pneumoniae. Virus sincitial respiratorio.

31. ¿Cuál es la causa más frecuente de neumonia viral en menores de 2 años?. Influenza. Adenovirus. Virus sincitial respiratorio. Parainfluenza.

32. Niño con neumonía presenta empeoramiento clínico y matidez a la percusión. ¿Qué complicación sospechas?. Atelectasia. Derrame pleural. Neumotorax. Absceso pulmonar.

33. Niño de 5 años con cuadro insidioso, tos seca persistente, febricula y radiografia con patrón intersticial. ¿Cuál es el agente más probable?. Haemophilus influenzae. Mycoplasma pneumoniae. Kiebsiella pneumoniae. Adenovirus.

34. ¿Cuál es una complicación neurológica que es probable te encuentres en un paciente intoxicado por anfetaminas?. Coma hipoglucémico y depresión respiratoria. Accidente cerebrovascular hemorrágico. Esclerosis müttiple. Neuropatía periférica.

35. Niño de 7 años con antecedentes de tos nocturna recurrente, sibilancias y dificultad respiratoria al hacer ejercicio. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Bronquiolitis. Asma. Neumonía. Laringotraqueobronquitis.