PEDIATRIA II

Un niño de 12 meses de edad, con 10 kg de peso presenta diarrea aguda con ALGÚN GRADO DE DESHIDRATACIÓN. El plan B para hidratación debe suministrar de SRO 75 en 4 horas. 450 cc. 550 cc. 650 cc. 750 cc.

El tratamiento ambulatorio de elección de un menor de 5 años con disentería es: Trimetropin sulfa. azitromicina. ácido nalidíxico. amoxicilina.

Jorge tiene 10 meses de edad, es traído porque tiene diarrea hace 15 días, sus deposiciones son líquidas y más frecuentes de lo habitual, pero hoy son completamente líquidas, ha vomitado 3 veces, se queja como si tuviera dolor, no presenta signos generales de peligro, no tiene tos ni dificultad al respirar. No ha tenido sangre en las heces. Al examen, no está somnoliento. Diarrea con algún grado de deshidratación y diarrea persistente. Diarrea con algún grado de deshidratación y diarrea persistente grave. Diarrea con deshidratación grave y diarrea persistente. difteria y diarrea con algún grado de deshidratación.

Cual de los siguientes líquidos se utiliza en el proceso de rehidratación de terapia de primera línea para el tratamiento de niños con diarrea: rehidratación intravenosa usando lactato de ringer. SRO de fuerza completa. SRO de osmolaridad reducida. líquidos que contengan CLNA.

La organización mundial de la salud recomienda tratamiento en el manejo rutinario de los niños con diarrea aguda, EXCEPTO: Terapia de rehidratación oral. Continuación de la alimentación. Medicamentos “antidiarreicos”. Continuación de la lactancia materna. Terapia intravenosa para deshidratación grave.

Una niña de 14 años presenta deshidratación, diarrea acuosa, profusa, de comienzo brusco, heces de color gris pálido, con mucho moco, escaso material sólido y olor a pescado. Su primera impresión diagnóstica es: Cólera. Diarrea por Staphylococcus aureus. Disentería amebiana. Gastroenteritis por E. coli.

Paciente de dos años con diarrea acuosa por 3 días, más de 5 deposiciones al día, sed, irritable, ojos hundidos y disminución de elasticidad de la piel. Diagnóstico: EDA con deshidratación moderada. La condición personal que más interviene en la complicación es: edad. tiempo de lactancia materna. estado nutricional. intolerancia a la lactosa.

Ana Mercedes tiene 18 meses, diarrea de 6 deposiciones líquidas sin sangre y vómitos en 2 ocasiones. No está irritable, no tiene ojos hundidos. ¿Cuál es el manejo más racional?. SRO 750 cc en 4 horas + coprológico. SRO después de cada diarrea, ofrecer más líquidos, continuar alimentación, zinc y signos de alarma. SRO 750 cc en 4 horas + reevaluar. SRO + metoclopramida + trimetoprim sulfa.

Al hospital San Francisco de Quibdó llega preescolar de 2 años. La tía dice que lleva 3 días con tos, rinorrea, malestar general; está durmiendo muy mal y ha disminuido la alimentación. Los mocos eran cristalinos al comienzo pero hoy son amarillo verdoso y más abundante. Ha vomitado pura flema en dos ocasiones, no ha convulsionado y a ratos se ve irritable. Al examen el médico encuentra: peso 11,6 kg, talla 83 cm, temperatura 38,5°C, FR 38/min. A la auscultación hay estertores escasos y ruidos transitorios altos. El diagnóstico más probable es: bronquiolitis. tos o resfriado. neumonía. bronquitis.

La madre de un lactante de 6 semanas consulta a un centro de primer nivel porque su hijo presenta fiebre, algunas deposiciones líquidas y disminución del apetito de 2 días. ¿Cuál es la respuesta más apropiada?. es una enfermedad muy grave, se debe remitir para hospitalizar. es una enfermedad muy grave, se debe aplicar la primera dosis de 2 antibióticos y remitir. es un proceso viral, se puede manejar con acetaminofén y suero oral. aconsejar dar más seno, signos de alarma, acetaminofén y control en 48 horas.

Un lactante de 2 meses consulta por tos y rinorrea de 3 días de evolución, no tiene fiebre, respiración rápida ni tirajes subcostales, a la auscultación se encuentran sibilancias espiratorias. Saturación de O2 96% al ambiente. La clasificación sería: tos o resfriado. bronquiolitis grave. crup. bronquiolitis leve.

In the clinical diagnosis of pneumonia, the most useful sign is: presence of tachypnea. present with fever. cough characteristic. presence of subcostal retractions.

El signo clínico que tiene mejor sensibilidad y especificidad para identificar neumonía en niños menores de cinco años es: Taquipnea. Fiebre. Crépitos. Retracciones intercostales.

Which is considered rapid breathing in a 10 month-old child?. 30 or more. 60 or more. 40 or more. 50 or more.

En un paciente con faringoamigdalitis la edad en la cual es posible iniciar tratamiento antibiótico en forma empírica dado que Streptococcus pyogenes es la causa más frecuente de la infección, es: Todas las edades. Mayor de un año. Mayor de dos años. Mayor de tres años.

Niño de 18 meses de edad se presenta con fiebre, faringitis exudativa y pruebas hepáticas levemente aumentadas. ¿Cuál sería su impresión diagnóstica?. Hepatitis. Enfermedad de Kawasaki. Mononucleosis infecciosa. Absceso hepático.

Paciente de 2 meses con fiebre, odinofagia y exudado amigdalar. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. iniciar amoxicilina empírica. considerar etiología viral y manejo sintomático. iniciar penicilina benzatínica. hospitalizar siempre.

¿Cuál es el agente etiológico bacteriano más frecuente de la faringoamigdalitis bacteriana en escolares?. Staphylococcus aureus. Haemophilus influenzae. Streptococcus pyogenes. Mycoplasma pneumoniae.

Complicación no supurativa clásica de la faringoamigdalitis por estreptococo: Absceso periamigdalino. Otitis media. Fiebre reumática aguda. Sinusitis.

Tratamiento de elección de la faringoamigdalitis estreptocócica ambulatoria: azitromicina. amoxicilina / penicilina V. ceftriaxona. trimetoprim-sulfa.

Lactante de 10 meses con fiebre, irritabilidad, llanto al acostarse y halarse la oreja derecha. En la otoscopia se observa membrana timpánica hiperémica, abombada y con disminución de la movilidad. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. otitis externa. otitis media aguda. mastoiditis. otitis media serosa.

Agente etiológico bacteriano más frecuente en otitis media aguda en pediatría. Staphylococcus aureus. Streptococcus pneumoniae. Pseudomonas aeruginosa. Escherichia coli.

Tratamiento de primera elección para otitis media aguda no complicada: azitromicina. amoxicilina. ceftriaxona. trimetoprim sulfa.

Establezca las correspondencias sobre las infecciones respiratorias altas. Virus parainfluenzae. Staphylococcus aureus. Signo del campanario. Signo del pulgar. Columna irregular de aire traqueal. Haemophilus influenzae tipo B. Necesidad de intubación endotraqueal urgente. Los corticoides aportan cierto alivio. Tos perruna. Babeo.

En las infecciones respiratorias altas, el “signo del pulgar” en la radiografía lateral de cuello corresponde a. crup. epiglotitis. traqueítis bacteriana. bronquiolitis.

En las infecciones respiratorias altas, el “signo del campanario” en radiografía AP de cuello corresponde a: Crup. Epiglotitis. Traqueítis bacteriana. Bronquiolitis.