Infección del tracto gastrointestinal ocasionada por bacterias, virus o parásitos. Gastroenteritis Diarrea Enterocolitis Infección intestinal.
La gastroenteritis causa el ...% de la mortalidad infantil en menores de 5 años: 18 15 1.5 28.
Factores de riesgo asociados con gastroenteritis Edad Desnutrición Inmunodeficiencias Ausencia de lactancia materna Cuadros previos de gastroenteritis Asistir a guarderias.
Masculino de 4 años de edad con diarrea acompañada de cólico de 10 horas de evolución. Menciona el posible microorganismo: Clostridium Staphylococcus aureus Rotavirus Giardia lamblia Escherichia coli.
Masculino de 3 años de edad que se presenta a consulta con nausea, vómito, fiebre y diarrea de 3 horas de evolución posterior al consumo de tacos en una carreta. Menciona el posible microorganismo causal: Staphylococcus aureus Rotavirus Shigella Clostridium Giardia lamblia.
Niño que se presenta a consulta con evacuaciones diarreicas acompañadas de sangre de 24 horas de evolución. Menciona los posibles microorganismos: Shigella Staphylococcus aureus Escherichia coli Salmonella Rotavirus Clostridium.
Femenina de 5 años de edad que se acude a la consulta por diarrea. A la exploración física presento ojos hundidos y bebió desesperadamente de un vaso de agua que se le proporciono. Diarrea leve Diarrea moderada Diarrea grave Diarrea moderada-grave.
Femenina de 5 años de edad que se acude a la consulta por diarrea. A la exploración física presento ojos hundidos, estuporosa y al hacer retracción de la piel esta volvió a su estado original a los 3 segundos. Diarrea leve Diarrea moderada Diarrea grave Diarrea moderada-grave.
Tipo de deshidratación que se produce cuando se reponen grandes cantidades de agua y hay grandes pérdidas de electrolitos como la causada por cólera. Deshidratación isotónica Deshidratación hiponatrémica Deshidratación hipernatrémica.
Tipo de deshidratación provocado por reposición exagerada de electrolitos o pérdidas masivas de agua como las ocasionadas por diuréticos. Deshidratación isotónica Deshidratación hipernatrémica Deshidratación hiponatrémica.
Planes de rehidratación. Plan "A" Plan "B" Plan "C".
En pacientes con diarrea se debe reemplazar la siguiente cantidad de líquidos por cada evacuación: 100 ml 10 ml x kg 1 ml x kg 5 ml x kg.
Estudio diagnóstico de elección para la gastroenteritis: Coproparasitoscópico Examen coprológico Sangre oculta en heces Cultivo fecal.
La presencia de leucocitos en un examen coprológico nos orienta a un origen... Viral Parasitario Bacteriano.
Mineral que se recomienda como adyuvante en el tratamiento de las diarreas por sus funciones inmunitarias, en la síntesis de proteínas e importancia en el transporte intestinal de líquidos y electrolitos: Zinc Calcio Sodio Magnesio.
Tipo de bilirrubina que es liposoluble y potencialmente neurotóxica. Bilirrubina indirecta Bilirrubina no conjugada Bilirrubina directa Bilirrubina conjugada.
Los niveles de bilirrubina totales en el adulto deben estar por debajo de: 1 g/dL 1 mg/dL .1 mg/dL 10 mg/dL.
La ictericia en adultos se hace evidente en niveles mayores a: 2 mg/dL .2 mg/dL 1 mg/dL 2 g/dL.
La ictericia en niños se hace evidente en niveles mayores a: 7 mg/dL 2 mg/dL 1 mg/dL 2 g/dL.
75% de la producción de bilirrubina proviene de la hemólisis de los eritrocitos viejos. El 25% restante proviene de: Proviene de la eritropoyesis en M.O. Proviene de la muerte de leucocitos Proviene de la apoptosis Proviene de la producción hepática de bilirrubina.
La ictericia se hace evidente en el abdomen a partir de una concentración de bilirrubina de: 15 mg/dL 5 mg/dL 20 mg/dL 7 mg/dL.
Características de los tipos de bilirrubina: Bilirrubina directa Bilirrubina indirecta.
Escoge la opción que no sea una causa de ictericia neonatal: Eritroblastosis Hemorragia interna Sepsis Infección congénita Prematurez.
Aumento de la bilirrubina indirecta Hemoglobina normal y morfología normal Hemoglobina normal y reticulocitos anormales Hemoglobina elevada.
Toda ictericia es patológica: Verdadero Falso.
Existe la ictericia asociada a la lactancia materna: Verdadero Falso.
Paciente letárgico que rechaza la alimentacion, tiene perdida del reflejo de moro y espasticidad. Son datos indicativos de: Kernicterus Encefalopatía por hiperbilirrubinemia Hemorragia epidural Traumatismo craneoencéfalico Intoxicación por organofosforados.
Las siguientes son características de la fototerapia: Longitud de onda (325-375 mm) Distancia de 15-20 cm Luz blanca es ideal Se deben cubrir ojos Es un metodo invasivo.
Indicaciones para exanguineotransfusión Paciente que no responde al tratamiento Cifras >20 mg/dL Cifras que corresponden a mas del 10% del peso corporal en gramos Paciente sensible a fototerapia.
Paciente con ictericia desde el primer día de vida; se prolonga mas de dos semanas; acompañada de acolia, coluria y un tinte icterico verdoso. Es indicativo de: Kernicterus Atresia de vias biliares Atresia de intestino delgado Eritropoyesis fetal.
Ictericia que aparece después del tercer día de vida y dentro de la primera semana es sospecha de: Urosepsis Hemolisis Fisiológica Cuando te miro y no me miras.
Un incremento de la BI de 0.5 mg/dL cada hora nos lleva a sospechar de: Hemolisis Urosepsis Fisiológica Cuando te miro y no me miras.
La desnutrición de III grado Kwashiorkor, está en relación con la pérdida de: Proteínas Calorías Vitaminas Minerales.
La desnutrición de III grado Marasmática, está en relación con la pérdida de: Proteínas Calorías Vitaminas Minerales.
Reposición oral de líquidos por evacuación 10 ml x kg por evacuación 15 ml x kg por evacuación 20 ml x kg por evacuación 5 ml x kg por evacuación.
Tratamiento quirúrgico de la atresia tipo III Ligadura de la fístula + anastomosis terminal- terminal Ligadura de la fístula + anastomosis terminal- traqueal Esofagotomía + reemplazo de esófago por sección del colon Esofagotomía + gastrotomía e interposición de colon.
Tratamiento quirúrgico de la atresia tipo I Ligadura de la fístula + anastomosis terminal- terminal Ligadura de la fístula + anastomosis terminal- traqueal Esofagotomía + reemplazo de esófago por sección del colon Esofagotomía + gastrotomía e interposición de colon.
En quien es más frecuente la hernia diafragmática Mujeres 2:1 Hombres 5:1 Prematuros menor a 22 semanas Hombre afroamericanos.
Desde que semana de gestación se puede diagnosticar la hernia diafragmática 16 SDG 10 SDG 37 SDG 28 SDG.
Hernia diafragmática retroesternal también es llamada de: Morgagni Bochdalek Hiatal Paraesofágica.
Hernia diafragmática posterolateral también es llamada de: Morgagni Bochdalek Hiatal Paraesofágica.
Se considera sobrepeso en el niño cuando existe incremento de peso por arriba de: 10% 20% 50% 5%.
Periodo de rebote de la obesidad se puede presentar a que edad: 5-7 años 2-4 años 1-2 años 8-10 años.
Porcentaje de niños que sufre desnutrición leve a moderado 40-60% 10-20% 25-40% 5-10%.
Concentración de bilirrubina que se necesita para que se aprecie ictericia en el abdomen 15 mg/dl 20 mg/dl 5 mg/dl 10mg/dl.
Cuando la obesidad comienza entre los 10-13 años las posibilidades de que sigan siendolo es de: 20% 50% 70% 100%.
Porcentaje de recién nacidos que necesita ventilación mecánica en el síndrome de aspiración de meconio 30% 10% 50% 5%.
Ictericia asociada a la presencia de glucoronidasa: Ictericia de la lactancia Ictericia Hemolítica Ictericia Séptica Ictericia de Sirlanka.
Se considera desnutrición de grado III a: Pérdida del 40% o más de peso Pérdida del 25-40% de peso Pérdida del 10-24% de peso Cuando eres tan pobre que los patos le arrojan pan.
Patología que es causada por un defecto en la formación de la membrana pleuroperitoneal Hernia diafragática Atresia de duodeno Atresia esofágica Ano imperforado.
Requerimientos de volumen 0-10 kg 100 ml x kg al día 150 ml x kg al día 50 ml x kg al día Darle una caguama en ayunas.
Porcentaje de prematuros que cursan con ictericia 80% 50% 20% 5%.
Cuál es la atresia de esófago más común Tipo I Tipo II Tipo IV tipo III.
Cuál es la imagen radiográfica patognomótica de la atresia de duodeno Doble burbuja Manzana mordida Doble riel signo de pila de monedas.
Requerimientos de volumen 11-20 kg 1000ml + 50 ml/ kg al día 1500ml + 50 ml/ kg al día 150ml /kg al día Promoción de caguamas.
Requerimientos de volumen mayor a 20 kg 1500ml + 50 ml/ kg al día 1500ml + 20 ml/ kg al día 1000ml + 20 ml/ kg al día 500ml /kg al día.
El síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido entre 32-36 semanas se presenta en el: 15-30% 5-10% 50-70% 3%.
Porcentaje de recién nacidos que desarrollan una neumonía por aspiración meconial 5% 10-15% 30% 100%.
Características clínicas de Marasmo Kwashiorkor.
Presencia de grades niveles hidroaéreos en una radiografía de abdomen de pie en un recién nacido indica Obstrucción mecánica Atresia de yeyuno Perforación de víscera hueca Enterocolitis necrosante.
La taquipnea transitoria del recién nacido es más frecuente en Recién nacidos a término Recién nacidos de muy bajo peso Recién nacidos prematuros de 28 SDG Recién nacidos con hernia diafragmática.
El síndrome de dificultad respiratoria en menores de 28 SDG se presenta en el: 5-10% 30-40% 60-80% 100%.
Es la complicación frecuente del síndrome de dificultad respiratoria Hemorragia intraventricular Desnutrición Neumotorax Fibrosis pulmonar.
El síndrome de aspiración de meconio es frecuente en: Partos prolongados y complicados Partos con oligohidramnios En recién nacidos con síndrome de down En productos prematuros.
Se considera obesidad del niño cuando existe incremento de peso por arriba de: Mayor a 20% 15% 10% Menor al 10%.
Localización más frecuente de la zona aganglionar en megacolon congénito Recto sigmoides Colon transverso Duodeno Todo el tracto intestinal.
Recíen nacido masculino de 3 hrs de nacido con dificultad respiratoria severa, cianosis, abdomen escavado, mediastino desviado a la derecha: diagnóstico de: Hernia diafragmática Neumotorax Atresia de duodeno Atresia de esófago.
Se considera desnutrición de grado II a Pérdida de 25-40% de peso Pérdida de 10-24% de peso Pérdida mayor del 40% de peso Pérdida de 10% de peso.
Femenino de 8 años de edad con detención del crecimiento, ausencia de panículo adiposo, atrofia muscular y facies senil; se considera desnutrición tipo; Marasmática Kwashiorkor Primer grado Segundo grado.
Femenino de 8 años de edad con detención del crecimiento, edematoso, atrofia muscular y con coloración roja; se considera desnutrición tipo; Marasmática Kwashiorkor Primer grado Segundo grado.
Porcentaje de niños que sufre desnutrición grave-severa 3-7% 10-15% 0.000002% 20-30%.
Patología que se presenta ictericia desde el primer día y se prolonga más de 2 semanas con acolia y coluria. Se muestra abdomen globoso Atresia de vías biliares Hemolisis Urosepsis Cuando te miro y no me miras.
Complicación grave de la hernia diafragmática Hipoplasia pulmonar Neumotorax Hipoplasia cardíaca Obstrucción intestinal.
Causa mas común de ingresos a la UCIN: Reacción alérgica a medicamento anestésico Trastornos respiratorios del recién nacido Síndrome de obstrucción intestinal del recién nacido Anomalías congénitas del recién nacido.
Trastorno respiratorio del recién nacido causado por la insuficiencia en la producción de factor surfactante. Enfermedad por membranas hialinas Taquipnea transitoria del recién nacido Síndrome de aspiración fetal Síndrome de aspiración de meconio.
Escoge el esquema correcto de aplicación de factor surfactante: Primeras 24 horas a través de tubo traqueal, después cada 6-12 horas en 2-4 dosis Primeras 24 horas por vía intravenosa, después cada 6-12 horas en 2-4 dosis Aplicar dos dosis en 24 horas y después 4 cada 6 horas Se requiere mantener al paciente con surfactante por mas de una semana con dosis cada 6 horas.
Hallazgos radiológicos en enfermedades respiratorias del recién nacido: Broncograma aéreo Sobredistensión pulmonar.
Causas probables de síndrome de aspiración fetal: Fístula traqueoesofágica Atresia intestinal Polihidramnios Megacolon.
El efecto de válvula provocado por la aspiración de meconio da lugar a: Neumotorax Dificultad respiratoria Taquipnea Hipoplasia pulmonar.
Relacione lo correcto en relación a urgencias quirúrgicas del recién nacido. Enfermedad de Hirschprung Atresia intestinal Atresia duodenal Atresia de esófago Hernia diafragmática de Bochdalek .
Causa mas común de obstrucción en el recién nacido Atresia de intestino Ano imperforado Malrotación intestinal Estenosis hipertrófica del píloro.
Relacione lo correcto en relación a urgencias quirúrgicas del RN: Imagen con grandes niveles hidroaéreos Imagen en doble burbuja Imagen en vidrio despulido Vólvulo.
Urgencia quirúrgica cuya etiología es un accidente vascular mesentérico: Ileo meconial Atresia de intestino Atresia duodenal Enfermedad de Hirschprung.
Enfermedad causada por la ausencia de células ganglionares en los plexos nerviosos del intestino: Enfermedad de Hirschprung Íleo meconial Enfermedad de Morgagni Enterocolitis necrotizante.
La fístula traqueoesofágica en "H" corresponde al tipo V y representa ...% de los casos 1% 8% 4% 10%.
Paciente RN con incapacidad para pasar una sonda, hipersalivacion y antecedente de polihidramnios: Atresia de esófago Atresia de duodeno Persistencia de la cloaca Diafragma intralumínico.
Malformación de tubo digestivo que se asocia a otras malformaciones que se recuerdan con la mnemotecnia VACTER: Atresia de esófago Atresia de duodeno Malrotación intestinal Atresia de vías biliares.
Según la clasificación de Grosfeld. La estenosis intestinal tipo I consiste en: Defecto de la mucosa con el mesenterio intacto Cordón fibroso que conecta los dos extremos atrésicos separación completa con un defecto en "V" del mesenterio deformidad en cáscara de manzana atresias múltiples.
Según la clasificación de Grosfeld. La estenosis intestinal tipo II consiste en: Defecto de la mucosa con el mesenterio intacto Cordón fibroso que conecta los dos extremos atrésicos separación completa con un defecto en "V" del mesenterio deformidad en cáscara de manzana atresias múltiples.
Según la clasificación de Grosfeld. La estenosis intestinal tipo IIIa consiste en: Defecto de la mucosa con el mesenterio intacto Cordón fibroso que conecta los dos extremos atrésicos separación completa con un defecto en "V" del mesenterio deformidad en cáscara de manzana atresias múltiples.
Según la clasificación de Grosfeld. La estenosis intestinal tipo IIIb consiste en: Defecto de la mucosa con el mesenterio intacto Cordón fibroso que conecta los dos extremos atrésicos separación completa con un defecto en "V" del mesenterio deformidad en cáscara de manzana atresias múltiples.
Según la clasificación de Grosfeld. La estenosis intestinal tipo IV consiste en: Defecto de la mucosa con el mesenterio intacto Cordón fibroso que conecta los dos extremos atrésicos separación completa con un defecto en "V" del mesenterio deformidad en cáscara de manzana atresias múltiples.
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