POBLACIONES ESPECIALES

Selecciona la respuesta correcta para el asma: En personas con asma, un nivel de saturación de oxihemoglobina ≤80% se utiliza como criterio de finalización de la prueba de esfuerzo. Todas las respuestas son correctas. La prueba de caminar de 6 minutos es válida cuando no se tiene la opción de realizar pruebas de esfuerzo en casos moderados o graves de personas con asma persistente. En personas con asma, el uso de broncodilatadores antes de la prueba de esfuerzo estaría indicado para prevenir el asma inducida por esfuerzo y facilitar una evaluación óptima de la capacidad cardiopulmonar de la persona.

Selecciona la respuesta correcta …. La broncoconstricción inducida por el ejercicio no puede tratarse con fármacos. Los desencadenantes ambientales de la broncoconstricción inducida por el ejercicio son el aire caliente y húmedo. Los desencadenantes ambientales de la broncoconstricción inducida por el ejercicio son el aire frío y/o seco, y la contaminación del aire incluyendo partículas, alérgenos y moléculas derivadas del cloro de la piscina. Todas las respuestas son incorrectas.

Selecciona la respuesta correcta …. El asma inducida por el ejercicio podría contribuir a que la persona entrara en una espiral descendente en la que disminuye la actividad física, disminuye la condición física cardiorrespiratoria y provoca la aparición de síntomas del asma a intensidades físicas cada vez menores y una tolerancia al ejercicio cada vez menor. El asma inducida por el ejercicio no existe, es más se recomienda la práctica de ejercicio para revertir los síntomas asmáticos. Es asma es un trastorno inflamatorio de las vías circulatorias caracterizados por situaciones de hiperreactividad pulmonar que se produce con mayor relevancia durante la mañana y por la noche. Todas las respuestas son incorrectas.

Selecciona la respuesta correcta: Todas las respuestas con correctas. Las piscinas sin cloro reducen la probabilidad de que suceda un evento asmático. En personas con asma, debido a los efectos de los medicamentos sobre la frecuencia cardíaca, el control de la intensidad del ejercicio basado en la estimación de la frecuencia cardíaca máxima debería ser complementado con el uso de la escala de percepción subjetiva del esfuerzo. El uso de broncodilatadores antes o después del ejercicio podría ser necesario para la prevención del asma inducida por el ejercicio.

Selecciona la respuesta correcta …. El periodo refractario que atenúa la aparición del asma inducida por el ejercicio se facilita con un calentamiento de intensidad moderada de entre 10 y 15 minutos de duración. El periodo refractario que atenúa la aparición del asma inducida por el ejercicio se facilita con un calentamiento de intensidad vigorosa o variable de entre 15 y 25 minutos de duración. El periodo refractario que atenúa la aparición del asma inducida por el ejercicio se facilita con un calentamiento de intensidad moderada de entre 20 y 25 minutos de duración. El periodo refractario que atenúa la aparición del asma inducida por el ejercicio se facilita con un calentamiento de intensidad vigorosa o variable de entre 10 y 15 minutos de duración.

Selecciona la respuesta correcta…. El criterio diagnóstico del asma inducida por el ejercicio de la mayoría de los laboratorios se basa en una disminución del 15% del volumen espiratorio forzado en un segundo respecto al inicio de la prueba. El criterio diagnóstico del asma inducida por el ejercicio de la mayoría de los laboratorios se basa en una disminución del 15% del máximo volumen espiratorio forzado respecto al inicio de la prueba. El criterio diagnóstico del asma inducida por el ejercicio de la mayoría de los laboratorios se basa en una disminución del 25% del volumen espiratorio forzado en un segundo respecto al inicio de la prueba. El criterio diagnóstico del asma inducida por el ejercicio de la mayoría de los laboratorios se basa en una disminución del 10% del máximo volumen espiratorio forzado respecto al inicio de la prueba.

Selecciona la respuesta correcta …. En personas con asma, se recomienda el uso de cicloergómetros para obtener unos mayores niveles de ventilación y frecuencia cardíaca. En personas con asma, se recomienda que las pruebas de esfuerzo evalúen la capacidad cardiopulmonar, la función pulmonar previa y posterior al ejercicio y la saturación de oxihemoglobina. En personas con asma, el uso de broncodilatadores antes de la prueba de esfuerzo no estaría indicado ya que falsearía los resultados de la capacidad cardiopulmonar de la persona. Todas las respuestas son incorrectas.

¿Cuál es el rango glucémico actual de la persona y qué riesgos potenciales se asocian con este valor antes del ejercicio?. El valor de glucemia indica hipoglucemia, que es una contraindicación relativa para iniciar el ejercicio. Hay riesgo de que los niveles sigan descendiendo, lo que puede llevar a síntomas como mareo, temblores, sudoración o incluso pérdida de consciencia. El valor de glucemia se encuentra en el rango normal para realizar ejercicio, aunque hay que tener en cuenta la insulina activa. El riesgo principal es un posible descenso de glucemia si el ejercicio es prolongado o hay insulina residual. El valor de glucemia se encuentra en un rango de hiperglucemia leve/moderada. Este valor no contraindica el ejercicio, aunque puede indicar la necesidad de vigilancia si se encuentra en ascenso o si hay síntomas. El valor de glucemia indica una situación de hiperglucemia grave. Existe un alto riesgo de cetoacidosis si hay cuerpos cetónicos en orina, especialmente si se realiza ejercicio de alta intensidad, que puede empeorar la situación.

¿Qué características del ejercicio programado (tipo, duración, intensidad) pueden influir en la respuesta glucémica?. Se trata de un entrenamiento de fuerza moderadamente largo, con mayor volumen que en el caso anterior. A pesar de ser de alta intensidad, su duración total puede inducir un leve descenso glucémico si hay insulina activa. Se trata de un ejercicio aeróbico de intensidad moderada y duración prolongada (45 min). Este tipo de ejercicio tiende a reducir aún más la glucemia, especialmente si hay insulina activa en sangre. Es una sesión anaeróbica intermitente muy intensa, que puede provocar un aumento adicional de la glucemia por la liberación de catecolaminas. Contraindicado en este contexto. El entrenamiento es de fuerza, breve y de alta intensidad, lo que puede causar un aumento o leve reducción de la glucemia según la respuesta individual. Además, este tipo de ejercicio no requiere ingesta adicional de HC si la glucemia está elevada.

¿Qué acciones previas o adaptaciones deberían tomarse antes de iniciar la sesión?. Debe ingerir de inmediato entre 15-30 g de HC de acción rápida (por ejemplo, zumo o fruta) y esperar al menos 15 minutos. Luego, se debe volver a medir la glucemia para confirmar que ha subido por encima de 90 mg·dL⁻¹. Debe realizarse una prueba de cetonas en orina. Si hay cetonas moderadas o altas: no realizar ejercicio. Si hay trazas o no hay cetonas: considerar corrección con insulina (≈50%) y esperar a que la glucemia baje. No se requiere ingesta previa de HC. No obstante, se puede recomendar esperar a que la glucemia baje por debajo de 150 mg·dL-¹ antes de añadir HC en caso de necesidad. Se puede iniciar el ejercicio siempre que no haya cuerpos cetónicos (no necesario test si no hay síntomas). Podría considerarse una ingesta ligera de HC (~0,5 g·kg-¹·h-¹) si hay insulina activa y el riesgo de hipoglucemia es alto. Llevar HC a mano es imprescindible, aunque con buena experiencia y control puede no ser necesario.

¿Es apropiado realizar el ejercicio en este momento? Justifica tu decisión. No se puede comenzar la sesión hasta que la glucemia esté por encima de 90 mg·dL⁻¹. Es necesario esperar a que la ingesta de HC surta efecto. De lo contrario, se incrementa el riesgo de hipoglucemia durante la actividad. Sí, se puede realizar el ejercicio. El nivel de glucemia es adecuado, pero se recomienda una vigilancia adecuada por la duración y posible acumulación de insulina. No. El ejercicio no debe realizarse mientras haya hiperglucemia grave sin descartar cetosis. Además, el ejercicio vigoroso está contraindicado incluso sin cetonas, hasta que la glucemia esté por debajo de 250 mg·dL⁻¹. Sí, se puede comenzar la sesión de ejercicio sin necesidad de ingesta previa de HC, dado que el nivel glucémico lo permite y el tipo de ejercicio no es hipoglucemiante.

En caso de realizar el ejercicio, ¿qué consideraciones deberías tener en cuenta durante y después de la sesión para mantener la seguridad de la persona?. Llevar HC disponibles en todo momento, controlar la glucemia cada 30 min, y ajustar la ingesta de HC adicional según necesidad (0,5–1,0 g HC·kg⁻¹·h⁻¹). Estar atento a síntomas de hipoglucemia y suspender el ejercicio si aparecen. Vigilancia de síntomas, disponibilidad de HC, posibilidad de control glucémico a mitad o final de la sesión, especialmente si se prolonga o hay sensación de fatiga o mareo. Revisión post-ejercicio de glucemia para valorar recuperación. No procede realizar el ejercicio. Las indicaciones son: medir cetonas, aplicar corrección con insulina si corresponde, y reevaluar en 1-2 horas. Posponer la sesión hasta que la glucemia se normalice. Controlar posibles síntomas de hiperglucemia, asegurar una hidratación adecuada, y tener HC disponibles por si apareciera hipoglucemia post ejercicio. Evaluar la glucemia al final de la sesión.

Respecto a la prescripción del ejercicio en personas con dislipidemia…. Todas las respuestas son incorrectas. La principal diferencia respecto a los adultos sanos es que se debe enfatizar en el aumento de la masa muscular. Por tanto, el ejercicio de fuerza será primordial marcando el objetivo de acumular entre 2 y 3 sesiones semanales de una intensidad moderada (50-69% 1 RM) a vigorosa (70-84% 1 RM). La principal diferencia respecto a los adultos sanos es que se debe enfatizar en el mantenimiento de un peso saludable. Por tanto, el ejercicio aeróbico será primordial marcando el objetivo de acumular entre 250 y 300 minutos semanales de una intensidad moderada (40-58% FcR) a vigorosa (≥60% FcR). La principal diferencia respecto a los adultos sanos es que se debe enfatizar en el aumento del consumo de oxígeno máximo. Por tanto, el ejercicio a intervalos de alta intensidad será primordial marcando el objetivo de acumular entre 75 y 150 minutos semanales de una intensidad superior al 85% FcR.

Selecciona la respuesta correcta: Se requiere prueba de esfuerzo para personas con dislipidemia asintomáticas si van a realizar un programa de ejercicio a una intensidad moderada. No se requiere prueba de esfuerzo para personas con dislipidemia asintomáticas si van a realizar un programa de ejercicio a una intensidad moderada a vigorosa. No se requiere prueba de esfuerzo para personas con dislipidemia asintomáticas si van a realizar un programa de ejercicio a una intensidad ligera a moderada. Se requiere prueba de esfuerzo para personas con dislipidemia asintomáticas si van a realizar un programa de ejercicio a una intensidad ligera a moderada.

La que se considera como la/s principal/es causa/s de la dislipidemia es…. La genética, ya que se observa hipercolesterolemia familiar tanto pura como combinada. La obesidad. El uso de esteroides anabólicos. Las malas elecciones dietéticas y de estilo de vida.

Según los siguientes niveles de colesterol y triglicéridos una mujer con LDL-C = 150 (mg·dL-1), HDL-C = 60 (mg·dL-1) y TG = 200 (mg·dL-1), sería clasificada como…. Niveles de LDL en el límite inferior; niveles de HDL bajos y niveles de TG límite superior. Niveles de LDL en el límite superior; niveles de HDL elevados y niveles de TG elevados. Niveles de LDL elevados; niveles de HDL elevados y niveles de TG elevados. Niveles de LDL en el límite superior; niveles de HDL bajos y niveles de TG elevados.

Los grupos de personas que más beneficios obtienen de las estatinas son: Todas las respuestas son correctas. Personas con ECV estable. Personas con diabetes que tienen ≥40 años. Personas con niveles LDL-C >190 mg ∙ dL−1.

La modalidad de ejercicio que obtiene resultados más sólidos en el tratamiento de la dislipidemia es…. El ejercicio concurrente. El ejercicio de fuerza. El ejercicio aeróbico. El ejercicio de fuerza realizado en circuito.

Señala la respuesta correcta…. Todas las respuestas son incorrectas. Acumular la cantidad de ejercicio aeróbico diario recomendado en bloques de 10 minutos de puede servir como alternativa si la persona no es capaz de sumar 30-60 minutos continuos. Acumular la cantidad de ejercicio diario recomendado en bloques de 10 minutos de puede servir como alternativa siempre que la persona sea capaz de acumular 30-60 minutos continuos. Acumular la cantidad de ejercicio diario recomendado en bloques de 10 minutos de puede servir como alternativa siempre que la persona sea capaz de acumular 2-3 sesiones semanales.

La dislipidemia es una cantidad anormal de lípidos en la sangre caracterizada por la presencia de…. niveles bajos de colesterol total o lipoproteínas de baja densidad (LDL-C), niveles bajos de triglicéridos (TG) o niveles bajos de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C). niveles elevados de colesterol total o lipoproteínas de baja densidad (LDL-C), niveles elevados de triglicéridos (TG) o niveles bajos de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C). niveles elevados de colesterol total o lipoproteínas de baja densidad (LDL-C), niveles bajos de triglicéridos (TG) o niveles bajos de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C). niveles elevados de colesterol total o lipoproteínas de baja densidad (LDL-C), niveles elevados de triglicéridos (TG) o niveles elevados de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C).

En personas con HTA, los umbrales de PAS y PAD que se recomienda no sobrepasar durante el ejercicio son…. PAS ≤220 mm Hg y/o la PAD ≤105 mm Hg. PAS ≤240 mm Hg y/o la PAD ≤110 mm Hg. PAS ≤230 mm Hg y/o la PAD ≤115 mm Hg. PAS ≤140 mm Hg y/o la PAD ≤80 mm Hg.

Selecciona la respuesta correcta: Todas las respuestas son incorrectas. La presencia de HTA justifica la necesidad de realizar la prueba de esfuerzo. Las personas con HTA y prehipertensión pueden mostrar una respuesta acentuada de la PA durante el ejercicio, incluso en casos con la PA controlada. Las personas con HTA y prehipertensión pueden mostrar una respuesta acentuada de la PA durante el ejercicio, excepto en los casos en lo que la PA está controlada con medicación.

Selecciona la respuesta correcta…. Es habitual observar un mayor consumo de oxígeno pico y una mayor FC durante el ejercicio en las personas que toman β bloqueadores, por eso se recomienda que tomen la medicación en el momento de realizar la prueba de esfuerzo que tenga la como objetivo el diseño de un programa de ejercicio individualizado. Es habitual observar un menor consumo de oxígeno pico y una menor FC durante el ejercicio en las personas que toman β bloqueadores, por eso se recomienda que tomen la medicación en el momento de realizar la prueba de esfuerzo que tenga la como objetivo el diseño de un programa de ejercicio individualizado. Es habitual observar un menor umbral ventilatorio y una mayor FC durante el ejercicio en las personas que toman β bloqueadores, por eso se recomienda que tomen la medicación en el momento de realizar la prueba de esfuerzo que tenga la como objetivo el diseño de un programa de ejercicio individualizado. Es habitual observar un mejor umbral ventilatorio y una menor FC durante el ejercicio en las personas que toman β bloqueadores, por eso se recomienda que tomen la medicación en el momento de realizar la prueba de esfuerzo que tenga la como objetivo el diseño de un programa de ejercicio individualizado.

Respecto al uso de la maniobra de Valsalva en personas con HTA…. Puede facilitar la activación del CORE y el desplazamiento de cargas mayores que permiten la optimización del estímulo del entrenamiento de fuerza. Por lo tanto, dicha práctica debe facilitarse durante el entrenamiento de fuerza (es decir, programar estímulos de entrenamiento con un carácter del esfuerzo medio-bajo, alejados del fallo muscular). Puede causar incrementos desproporcionados de PA, mareos y pérdida de conocimiento. Por lo tanto, dicha práctica debe evitarse durante el entrenamiento de fuerza (es decir, programar estímulos de entrenamiento con un carácter del esfuerzo medio-bajo, alejados del fallo muscular). Puede causar incrementos desproporcionados de PA, mareos y pérdida de conocimiento. Por lo tanto, dicha práctica debe evitarse durante el entrenamiento de fuerza (es decir, programar estímulos de entrenamiento con un carácter del esfuerzo medio-alto, cerca del fallo muscular). Puede facilitar la activación del CORE y el desplazamiento de cargas mayores que permiten la optimización del estímulo del entrenamiento de fuerza. Por lo tanto, dicha práctica debe facilitarse durante el entrenamiento de fuerza (es decir, programar estímulos de entrenamiento con un carácter del esfuerzo medio-alto, cerca del fallo muscular).

Respecto a las consideraciones sobre el entrenamiento en personas con HTA…. Generalmente, la progresión de la dosis del ejercicio debe ser gradual con especial atención sobre el volumen del ejercicio. Generalmente, la progresión de la dosis del ejercicio debe ser gradual con especial atención sobre la frecuencia del ejercicio. Generalmente, la progresión de la dosis del ejercicio debe ser gradual con especial atención sobre la intensidad del ejercicio. Generalmente, la progresión de la dosis del ejercicio debe ser gradual con especial atención sobre el tipo de ejercicio.

Selecciona la respuesta correcta: El ejercicio de fuerza produce disminuciones de la PA similares a las conseguidas por el ejercicio aeróbico. Todas las respuestas son correctas. El volumen semanal de ejercicio recomendado para las personas con HTA es de 90 a 150 min. de ejercicio aeróbico o de fuerza, bien sea de manera única o concurrente. Según la evidencia actual la dosificación del ejercicio en personas con HTA no precisa que sea exclusivamente centrada el ejercicio aeróbico.

Selecciona la respuesta correcta …. Existe una mayor prevalencia de HTA en hombres que en mujeres. Existe una mayor prevalencia de HTA en jóvenes que en adultos. El 63% de la población adulta de los Estados Unidos tienen pre-HTA o PA elevada. La HTA no parece ser consecuencia de factores como la alimentación, el sobrepeso o la inactividad física.

Selecciona la respuesta correcta …. La inmensa mayoría de los casos diagnosticados con HTA son de origen primario. Los principales causantes de esta HTA son la enfermedad renal crónica, la estenosis de la arteria renal, la feocromocitoma, la secreción excesiva de aldosterona y la apnea del sueño. La inmensa mayoría de los casos diagnosticados con HTA son de origen secundario. Los principales causantes de esta HTA son la enfermedad renal crónica, la estenosis de la arteria renal, la feocromocitoma, la secreción excesiva de aldosterona y la apnea del sueño. La minoría de los casos diagnosticados con HTA son de origen primario. Los principales factores de riesgo de esta HTA son la genética, el consumo de alimentos ricos en lípidos y sodio y la ausencia de actividad física. La minoría de los casos diagnosticados con HTA son de origen secundario. Los principales causantes de esta HTA son la enfermedad renal crónica, la estenosis de la arteria renal, la feocromocitoma, la secreción excesiva de aldosterona y la apnea del sueño.

El colegio americano de cardiología y la asociación americana del corazón definen la hipertensión crónica esencial como…. tener una PAS en reposo ≥130 mm Hg o una PAD ≥80 mm Hg, confirmada por al menos dos medidas realizadas en, como mínimo, 2 días separados, o estar en tratamiento farmacológico antihipertensivo. tener una PAS en reposo ≥140 mm Hg y/o una PAD en reposo ≥90 mm Hg, confirmada por un mínimo de dos medidas tomadas en al menos dos días separados, o la toma de medicación antihipertensiva con el fin de controlar la PA. tener una PAS en reposo ≥160 mm Hg y/o una PAD en reposo ≥100 mm Hg, confirmada por un mínimo de dos medidas tomadas en al menos dos días separados, o la toma de medicación antihipertensiva con el fin de controlar la PA. tener una PAS en reposo ≥20 mm Hg y/o una PAD en reposo ≥80 mm Hg, confirmada por un mínimo de dos medidas tomadas en al menos dos días separados, o la toma de medicación antihipertensiva con el fin de controlar la PA.

Según los criterios de clasificación del Joint National Comitee una persona con PAS = 124 mm Hg y PAD = 85 mm Hg, recibiría la recomendación terapéutica de …. Promover mejores hábitos de vida; reevaluar anualmente. Modificar el estilo de vida. Modificar el estilo de vida y medicarse para bajar los niveles de PA. Estimar el riesgo de ECV a 10 años y, si el riesgo <10%: recomendar estilo de vida saludable; reevaluar en 3-6 meses. En cambio, si el riesgo ≥10% o tiene ECV aterosclerótica, DM o enfermedad renal.

Selecciona la respuesta correcta…. La dosis de ejercicio en las personas con síndrome metabólico suele ser consistente con las recomendaciones para adultos aparentemente sanos tanto para el ejercicio aeróbico, como el de fuerza y el de flexibilidad. Además, la AF recomendada es consistente con las recomendaciones de 150 min. semanales o 30 min. de AF de intensidad moderada la mayoría de los días de la semana. La dosis de ejercicio en las personas con síndrome metabólico suele ser consistente con las recomendaciones para adultos mayores tanto para el ejercicio aeróbico, como el de fuerza y el de flexibilidad. Además, la AF recomendada es consistente con las recomendaciones de 150 min. semanales o 30 min. de AF de intensidad moderada la mayoría de los días de la semana. La dosis de ejercicio en las personas con síndrome metabólico suele ser consistente con las recomendaciones para adultos mayores tanto para el ejercicio aeróbico como para el de flexibilidad, pero no para el ejercicio de fuerza. Además, la AF recomendada es consistente con las recomendaciones de 150 min. semanales o 30 min. de AF de intensidad moderada la mayoría de los días de la semana. La dosis de ejercicio en las personas con síndrome metabólico suele ser consistente con las recomendaciones para adultos aparentemente sanos tanto para el ejercicio aeróbico, como el de fuerza y el de flexibilidad. Además, la AF recomendada es consistente con las recomendaciones de 300 min. semanales o 60 min. de AF de intensidad moderada la mayoría de los días de la semana.

Los criterios para definir el síndrome metabólico incluyen …. En la actualidad no existe una definición consensuada del síndrome metabólico. Si presenta, al menos, 3 de los factores de riesgo definitorios: Nivel de proteína C-reactiva, hipoglucemia, inflamación de bajo grado y sedentarismo. Si presenta, al menos, 3 de los factores de riesgo definitorios: Nivel de actividad física, calidad del sueño, resistencia a la insulina y bradicardia. Si presenta, al menos, 3 de los factores de riesgo definitorios: Nivel de azúcar en sangre elevado, hipertensión arterial, alteración de los niveles de lípidos en sangre y grasa abdominal.

Selecciona la respuesta correcta …. Que una persona tenga síndrome metabólico significa que es necesario la realización de una evaluación médica previa al inicio del programa de ejercicio si este es de intensidad baja a moderada. Que una persona tenga síndrome metabólico significa que es necesario la realización de una evaluación médica previa al inicio del programa de ejercicio si este es de intensidad moderada a vigorosa. Que una persona tenga síndrome metabólico no significa que sea necesario la realización de una evaluación médica previa al inicio del programa de ejercicio si este es de intensidad moderada a vigorosa. Que una persona tenga síndrome metabólico no significa que sea necesario la realización de una evaluación médica previa al inicio del programa de ejercicio si este es de intensidad baja a moderada.

Selecciona la respuesta correcta …. Todas las respuestas son correctas. La probable baja condición física de este tipo de población podría hacer necesario que se inicie la prueba de esfuerzo a niveles bastante bajos y que los aumentos de la carga de trabajo sean muy progresivos. Una gran parte de la población con síndrome metabólico tienen exceso de peso por lo que se deben tener en cuenta los aspectos de este tipo de población a la hora de realizar pruebas de esfuerzo. Los probables altos niveles de presión arterial de este tipo de población hacen necesaria una correcta ejecución de los protocolos de evaluación de la presión arterial antes y después de la prueba de esfuerzo.

Selecciona la respuesta correcta: La realización de ≥3 días semanales de ejercicio de fuerza reduce el riesgo de alteración de los lípidos en sangre, alteración de la glucemia en ayunas, prehipertensión y el aumento de la circunferencia de la cintura. La presencia de HTA justifica la necesidad de realizar la prueba de esfuerzo. El entrenamiento concurrente, puede producir una mayor reducción de la prevalencia del síndrome metabólico que la provocada por el entrenamiento aeróbico. Para promover o mantener la pérdida de peso en las personas con síndrome metabólico es necesaria la progresión paulatina de los niveles de actividad física hasta los 150-200 min. a la semana casi todos los días de la semana.

Las pautas de actuación para el tratamiento primario del síndrome metabólico se centran en…. Utilizar la farmacoterapia para el tratamiento de los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares asociados. Reducir la ingesta calórica, aumentar de los niveles de actividad física, optimizar el uso de la medicación. Reducir la ingesta calórica, aumentar de los niveles de actividad física, mejorar la calidad de la alimentación. Mejorar la calidad de la alimentación, aumentar de los niveles de actividad física, optimizar el uso de la medicación.

¿Cuál es el riesgo de fractura de la persona y qué riesgos potenciales se asocian con este nivel de riesgo?. Moderado. Tiene bajo contenido óseo (T-score entre -1 y -2.5) y antecedentes clínicos significativos. Alto. Tiene bajo contenido óseo (T-score entre -1 y -2.5) y antecedentes clínicos significativos. Alto. Por densidad mineral ósea (T-score < -2.5), edad avanzada, sedentarismo y obesidad. No hay factores clínicos, es activa y se presume BMD normal (sin evidencia de lo contrario).

¿Cuál es el tipo de ejercicio recomendado para ese nivel de riesgo de fractura?. Ejercicio con impacto moderado o alto (> 2 · Peso corporal) según tolerancia, de fuerza y equilibrio. En el caso de individuos frágiles se recomienda un periodo previo de entrenamiento de fuerza antes de empezar con ejercicio con impacto bajo o moderado (2-3 · Peso corporal) según tolerancia y limitaciones del dolor, y equilibrio. Ejercicio con alto impacto (4·Peso corporal) según tolerancia, de fuerza y equilibrio. Ejercicio con impacto bajo o moderado (2-3 · Peso corporal) según tolerancia y limitaciones del dolor, y equilibrio.

¿Qué nivel de intensidad del impacto es el recomendado para ese nivel de riesgo?. Moderado o alto (2· Peso corporal). Saltos controlados, cuestas, caminar rápido, ejercicios de skipping bajo. Tras un periodo de entrenamiento de fuerza, impacto bajo o moderado (2-3· Peso corporal). Saltos controlados, cuestas, caminar rápido, ejercicios de skipping bajo. Impacto moderado (2-3· Peso corporal). Caminar, subir escaleras, golpecitos con los pies, marcha con rebotes suaves. Alto impacto (> 4 · peso corporal). Saltos, correr, cambios de dirección, ejercicios pliométricos.