Prácticando primer examen (2)

134. En alzheimer, las alteraciones neuroanatómicas macroscópicas son: a) Atrofia cerebral progresiva, aumento de surcos y cisura de Silvio, dilatación ventricular, reducción del volumen y peso cerebral. Atrofia comienza y predomina regiones temporales, corteza entorrinal y parahipocampal. b) Vías celulares y procesos moleculares, placas seniles, ovillos neurofibrilares, angiopatía amiloidea, degeneración granulovacuolar, cuerpos de girano. c) Apoptosis (muerte celular programada), inflamación, oxidación, alteraciones mitocondriales. d) B y C.

135. En alzheimer, las alteraciones neuroanatómicas microscópicas son: a) Atrofia cerebral progresiva, aumento de surcos y cisura de Silvio, dilatación ventricular, reducción del volumen y peso cerebral. Atrofia comienza y predomina regiones temporales, corteza entorrinal y parahipocampal. b) Vías celulares y procesos moleculares, placas seniles, ovillos neurofibrilares, angiopatía amiloidea, degeneración granulovacuolar, cuerpos de girano. c) Apoptosis (muerte celular programada), inflamación, oxidación, alteraciones mitocondriales. d) B y C.

136. Dentro de las alteraciones neuroanatómicas microscópicas en Alzheimer encontramos las placas seniles. Señala qué opciones hacen referencia a dichas placas en la enfermedad de alzheimer.  Estructura extracelular que se encuentra en sustancia gris del encéfalo, especialmente en hipocampo y neocórtex. Nucleos de proteína betaamiloide. Se asocia con degeneración de estructuras neuronales, microglia y astrocitos.  Consta de un núcleo central de proteína amiloide beta. Provocan lesiones que se relaciona con deterioro cognitivo. Aparece antes que los ovillos y también en ancianos sin enfermedad.  Fibras formadas por proteínas TAU que se enrroscan a nivel intracelular.Interfiere en el funcionamiento de las neuronas. TAU merma memoria y funciones cognitivas.  Depósito amiloide vascular. Se produce en las paredes de las arterias de mediano y pequeño calibre así como en capilares de la corteza cerebral.  Puede encontrarse en espacio perivascular y neuropilo dando lugar a placas difusas y placas seniles perivasculares. Cuando es severo el depósito puede estar asociado a hemorragias intracraneales.

137. Dentro de las alteraciones neuroanatómicas microscópicas en Alzheimer encontramos los ovillos neurofibrilares. Señala qué opciones hacen referencia a dichos ovillos en la enfermedad de alzheimer.  Estructura extracelular que se encuentra en sustancia gris del encéfalo, especialmente en hipocampo y neocórtex. Nucleos de proteína betaamiloide. Se asocia con degeneración de estructuras neuronales, microglia y astrocitos.  Consta de un núcleo central de proteína amiloide beta. Provocan lesiones que se relaciona con deterioro cognitivo. Aparece antes que los ovillos y también en ancianos sin enfermedad.  Fibras formadas por proteínas TAU que se enrroscan a nivel intracelular.Interfiere en el funcionamiento de las neuronas. TAU merma memoria y funciones cognitivas.  Depósito amiloide vascular. Se produce en las paredes de las arterias de mediano y pequeño calibre así como en capilares de la corteza cerebral.

Primeras zonas afectadas en el alzheimer: La atrofia comienza y predomina en regiones temporales de la corteza entorrinal y parahipocampal y afecta más tarde a la corteza frontal, temporal inferior, parietal y occipital. La atrofia comienza y predomina los ventrículos de la corteza occipital y parahipocampal y afecta más tarde a las regiones temporales, corteza prefrontal y sistema límbico. La trofia comienza en el prosencéfalo basal, que proyecta a hipocampo, amígdala y neocorteza, causando degeneración núcleo, extensión a áreas cercanas como hipocampo, amígdala y corteza entorrinal. Todas falsas.

138. Dentro de las alteraciones neuroanatómicas microscópicas en Alzheimer encontramos la angiopatía amiloidea. Señala qué opciones hacen referencia a dicha alteración en la enfermedad de alzheimer.  Alteración de células piramidales del hipocampo y amígdala, caracterizada por vacuolas que contienen un gránulo basófilo.  Localizados junto a las neuronas piramidales del hipocampo, se consideran una lesión inespecífica.  Fibras formadas por proteínas TAU que se enrroscan a nivel intracelular.Interfiere en el funcionamiento de las neuronas. TAU merma memoria y funciones cognitivas.  Depósito amiloide vascular. Se produce en las paredes de las arterias de mediano y pequeño calibre así como en capilares de la corteza cerebral.  Puede encontrarse en espacio perivascular y neuropilo dando lugar a placas difusas y placas seniles perivasculares. Cuando es severo el depósito puede estar asociado a hemorragias intracraneales.

139. Dentro de las alteraciones neuroanatómicas microscópicas en Alzheimer encontramos la degeneración granulovacuolar. Señala qué opción hace referencia a dicha alteración en la enfermedad de alzheimer.  Alteración de células piramidales del hipocampo y amígdala, caracterizada por vacuolas que contienen un gránulo basófilo.  Localizados junto a las neuronas piramidales del hipocampo, se consideran una lesión inespecífica.  Fibras formadas por proteínas TAU que se enrroscan a nivel intracelular.Interfiere en el funcionamiento de las neuronas. TAU merma memoria y funciones cognitivas.  Depósito amiloide vascular. Se produce en las paredes de las arterias de mediano y pequeño calibre así como en capilares de la corteza cerebral.

140. Dentro de las alteraciones neuroanatómicas microscópicas en Alzheimer encontramos los cuerpos de hirano. Señala qué opción hace referencia a dicha alteración en la enfermedad de alzheimer.  Alteración de células piramidales del hipocampo y amígdala, caracterizada por vacuolas que contienen un gránulo basófilo.  Localizados junto a las neuronas piramidales del hipocampo, se consideran una lesión inespecífica.  Fibras formadas por proteínas TAU que se enrroscan a nivel intracelular.Interfiere en el funcionamiento de las neuronas. TAU merma memoria y funciones cognitivas.  Depósito amiloide vascular. Se produce en las paredes de las arterias de mediano y pequeño calibre así como en capilares de la corteza cerebral.

141. A nivel genético, ¿Qué se ha relacionado con la enfermedad de Alzheimer de inicio precoz?.  Los cromosomas 1, 14 y 21.  El gen apoE4, situado en cromosoma 19.  Reducción de telómeros.  Alteraciones neuroanatómicas periféricas.

142. A nivel genético, ¿Qué se ha relacionado con la enfermedad de Alzheimer de comienzo tardío?.  Los cromosomas 1, 14 y 21.  El gen apoE4, situado en cromosoma 19.  Reducción de telómeros.  Alteraciones neuroanatómicas periféricas.

143. Según la hipótesis Cascada Amiloide que lleva a la neuroinflamación, cómo comienza el alzheimer:  Hay una producción excesiva de beta-amiloide y anomalía en el ADN que resulta en la acumulación en la neurona de proteína beta-amiloide. En el tratamiento se debe detener la amiloidosis.  Acumulación de beta-amiloide causa destrucción de las neuronas ACh (acetilcolina) del prosencéfalo basal, que proyecta a hipocampo, amígdala y neocorteza, causando degeneración núcleo, extensión a áreas cercanas como hipocampo, amígdala y corteza entorrinal, extensión a neocórtex y afectación de muchas vías y sistemas de neurotransmisión. El tratamiento debe potenciar la actividad colinérgica.  Hay una hiperactividad del NMDA que causa deterioro cognitivo y hay liberación de glutamato excesivo que resulta excitotóxica. El tratamiento debe frenar glutamato y neurodegeneración.  Todas falsas.

144. Según la hipótesis colinérgica que lleva a la neuroinflamación, cómo comienza el alzheimer:  Hay una producción excesiva de beta-amiloide y anomalía en el ADN que resulta en la acumulación en la neurona de proteína beta-amiloide. En el tratamiento se debe detener la amiloidosis.  Acumulación de beta-amiloide causa destrucción de las neuronas ACh (acetilcolina) del prosencéfalo basal, que proyecta a hipocampo, amígdala y neocorteza, causando degeneración núcleo, extensión a áreas cercanas como hipocampo, amígdala y corteza entorrinal, extensión a neocórtex y afectación de muchas vías y sistemas de neurotransmisión. El tratamiento debe potenciar la actividad colinérgica.  Hay una hiperactividad del NMDA que causa deterioro cognitivo y hay liberación de glutamato excesivo que resulta excitotóxica. El tratamiento debe frenar glutamato y neurodegeneración.  Todas falsas.

145. Según la hipótesis glutamatérgica que lleva a la neuroinflamación, cómo comienza el alzheimer:  Hay una producción excesiva de beta-amiloide y anomalía en el ADN que resulta en la acumulación en la neurona de proteína beta-amiloide. En el tratamiento se debe detener la amiloidosis.  Acumulación de beta-amiloide causa destrucción de las neuronas ACh (acetilcolina) del prosencéfalo basal, que proyecta a hipocampo, amígdala y neocorteza, causando degeneración núcleo, extensión a áreas cercanas como hipocampo, amígdala y corteza entorrinal, extensión a neocórtex y afectación de muchas vías y sistemas de neurotransmisión. El tratamiento debe potenciar la actividad colinérgica.  Hay una hiperactividad del NMDA que causa deterioro cognitivo y hay liberación de glutamato excesivo que resulta excitotóxica. El tratamiento debe frenar glutamato y neurodegeneración.  Todas falsas.

146. Señala las correctas en referencia al diagnóstico en la enfermedad de Alzheimer:  Diagnóstico certero sólo mediante estudio histopatológico postmorten.  No hay un test diagnóstico definitivo ni un marcador biológico de confianza diagnóstica actualmente aceptado.  Usar marcadores genéticos para detectar susceptibilidad a enfermedad de alzheimer en casos concretos y con sujetos sintomáticos.  Diagnóstico EA se establece según criterios clínicos. Dificultad en fases precoces.  Usar marcadores genéticos para diagnóstico precoz.  Diagnóstico EA se establece en fases precoces. Dificultad en pacientes con historial de enfermedades comórbidas.

147. Qué BIOMARCADORES se usan como métodos de diagnóstico en la enfermedad de alzheimer.  PET amiloide y PIB.  Resonancia magnética y LCR.  Análisis de sangre, ACh y FDG amiloide.  No se usan biomarcadores como métodos de diagnóstico en EA.

148. Para realizar un diagnóstico de enfermedad de alzheimer es necesario que (señala las correctas):  Síntomas se inicien en edad adulta, exista deterioro progresivo en memoria y en una o más funciones cognitivas de forma continua.  Ausencia en fases iniciales de otras enfermedades del SNC así como delirium.  Historial de enfermedades del SNC y/o delirium.  Síntomas se inicien en edad avanzada con inicio abrupto del deterioro en la memoria y funciones ejecutivas.

149. En la enfermedad de Alzheimer, que memoria se ve afectada.  MCP, MLP, espacial, de trabajo y mayor afectación en declarativa que procedimental.  MCP, MLP, de trabajo y mayor afectación en procedimental que en declarativa.  MCP, MLP, de trabajo y mayor afectación en episódica y semántica que en procedimental.  MCP, MLP, espacial, de trabajo y mayor afectación en procedimental que en episódica y semántica.

150. Factores que pueden incrementar la progresión de Fase 1 de Alzheimer al siguiente estadio:  Depresión, diabetes tipo 2, genotipo ApoE4 y virus del herpes.  Tabaco, alcohol, dieta desequilibrada y malos hábitos.  Diabetes tipo 1 y 2.  Todas correctas.

151. Fase 1 preclínica enfermedad alzheimer:  Cognición intacta, se producen daños sin síntomas. Puede empezar hasta 10-20 años antes. Uso de biomarcadores solo con fines de investigación.  Deterioro cognitivo leve, puede representar una etapa preliminar de demencia. Problemas memoria, no todo sujeto con DCL evoluciona a demencia y hay necesidad de etandarizar biomarcadores.  Demencia tipo alzheimer, necesidad de prestar atención a otros aspectos además de la memoria. Biomarcadores para asegurar diagnóstico de alzheimer y distinguirla de otras demencias.  Déficit cognitivo medio con déficit de memoria episódica a pesar de que las funciones ejecutivas se mantengan intactas.

152. Fase 2 de la enfermedad alzheimer:  Cognición intacta, se producen daños sin síntomas. Puede empezar hasta 10-20 años antes. Uso de biomarcadores solo con fines de investigación.  Deterioro cognitivo leve, puede representar una etapa preliminar de demencia. Problemas memoria, no todo sujeto con DCL evoluciona a demencia y hay necesidad de etandarizar biomarcadores.  Demencia tipo alzheimer, necesidad de prestar atención a otros aspectos además de la memoria. Biomarcadores para asegurar diagnóstico de alzheimer y distinguirla de otras demencias.  Déficit cognitivo medio con déficit de memoria episódica a pesar de que las funciones ejecutivas se mantengan intactas.

153. Fase 3 de la enfermedad alzheimer:  Cognición intacta, se producen daños sin síntomas. Puede empezar hasta 10-20 años antes. Uso de biomarcadores solo con fines de investigación.  Deterioro cognitivo leve, puede representar una etapa preliminar de demencia. Problemas memoria, no todo sujeto con DCL evoluciona a demencia y hay necesidad de etandarizar biomarcadores.  Demencia tipo alzheimer, necesidad de prestar atención a otros aspectos además de la memoria. Biomarcadores para asegurar diagnóstico de alzheimer y distinguirla de otras demencias.  Déficit cognitivo medio con déficit de memoria episódica a pesar de que las funciones ejecutivas se mantengan intactas.

154. Señala la correcta en referencia a los biomarcadores en la enfermedad de alzheimer:  Son claves para diagnóstico precoz, seguimiento y ensayos clínicos. Se usa EEG y realidad virtual para diagnóstico, así como neurotrack para detección ocular.  Son claves para reunir información relevante en las investigaciones clínicas de la evolución de la enfermedad. Se usa LCR y análisis de sangre así como EEG para la confirmación de diagnóstico.  Se usan como apoyo al diagnóstico, pero no son relevantes por sí solos. Se usa EEG y LCR, así como resonancias para detectar el progreso de enfermedad.  Son claves para el tratamiento en fases avanzadas de la enfermedad. Retrasan el daño celular y permiten una evolución más lenta de la enfermedad.

155. Cual de las siguientes son escalas de cribado para la enfermedad de alzheimer.  Mini Mental State Examination (MMSE) de Folstein, Miniexamen Cognoscitivo (MEC) y MOCA.  Cuestionario Blessed-Roth, GDS (escala deterioro global), ADAS, CAMDEX.  Mini Mental State Examination (MMSE) de Folstein, Miniexamen Cognoscitivo (MEC), GDS, ADAS y CAMDEX.  Todas falsas.

156. Cuál de las siguientes opciones se corresponde con el primer nivel (2-4 años) de la enfermedad de Alzheimer (niveles de involución):  Alteración mnésica MCP, cambios en personalidad, alteraciones conductuales sobre todo en circunstancias estresantes, sujeto observa pérdida de facultades psíquicas, disminución de concentración y aumenta fatiga psíquica. Desinterés por actividades cotidianas, depresión, agitación, alteraciones sueño, anorexia, bulimia….  Alteraciones en las funciones corticales superiores: afasia, apraxia y agnosia. Amnesia retrógrada que intentará evitar mediante confabulación, deterioro capacidad juicio y pensamiento abstracto. Síntomas afásicos, leer en voz y alta y repetir palabras o frases se encuentra conservado, cambios en la personalidad evidentes, sintomatología depresiva, puede manifestar síntomas psicóticos, delirium y desorientación espacio-temporal.  Se agudizan signos neurológicos como mayor rigidez, nos e reconoce ante el espejo y no distingue a las personas más allegadas, caídas y fracturas, no podrá mover miembros inferiores (apraxia marcha) y precisa de ayuda para todas las actividades de la vida cotidiana.  Postura fetal, estadio vegetativo, puede sobrevenir septicemia, desnutrición-deshidratación.

157. Cuál de las siguientes opciones se corresponde con el segundo nivel (3-5 años) de la enfermedad de Alzheimer (niveles de involución):  Alteración mnésica MCP, cambios en personalidad, alteraciones conductuales sobre todo en circunstancias estresantes, sujeto observa pérdida de facultades psíquicas, disminución de concentración y aumenta fatiga psíquica. Desinterés por actividades cotidianas, depresión, agitación, alteraciones sueño, anorexia, bulimia….  Alteraciones en las funciones corticales superiores: afasia, apraxia y agnosia. Amnesia retrógrada que intentará evitar mediante confabulación, deterioro capacidad juicio y pensamiento abstracto. Síntomas afásicos, leer en voz y alta y repetir palabras o frases se encuentra conservado, cambios en la personalidad evidentes, sintomatología depresiva, puede manifestar síntomas psicóticos, delirium y desorientación espacio-temporal.  Se agudizan signos neurológicos como mayor rigidez, nos e reconoce ante el espejo y no distingue a las personas más allegadas, caídas y fracturas, no podrá mover miembros inferiores (apraxia marcha) y precisa de ayuda para todas las actividades de la vida cotidiana.  Postura fetal, estadio vegetativo, puede sobrevenir septicemia, desnutrición-deshidratación.

158. Cuál de las siguientes opciones se corresponde con el tercer nivel nivel (duración variable) de la enfermedad de Alzheimer (niveles de involución):  Alteración mnésica MCP, cambios en personalidad, alteraciones conductuales sobre todo en circunstancias estresantes, sujeto observa pérdida de facultades psíquicas, disminución de concentración y aumenta fatiga psíquica. Desinterés por actividades cotidianas, depresión, agitación, alteraciones sueño, anorexia, bulimia….  Alteraciones en las funciones corticales superiores: afasia, apraxia y agnosia. Amnesia retrógrada que intentará evitar mediante confabulación, deterioro capacidad juicio y pensamiento abstracto. Síntomas afásicos, leer en voz y alta y repetir palabras o frases se encuentra conservado, cambios en la personalidad evidentes, sintomatología depresiva, puede manifestar síntomas psicóticos, delirium y desorientación espacio-temporal.  Se agudizan signos neurológicos como mayor rigidez, nos e reconoce ante el espejo y no distingue a las personas más allegadas, caídas y fracturas, no podrá mover miembros inferiores (apraxia marcha) y precisa de ayuda para todas las actividades de la vida cotidiana.  Postura fetal, estadio vegetativo, puede sobrevenir septicemia, desnutrición-deshidratación.

159. Cuál de las siguientes opciones se corresponde con el cuarto nivel de la enfermedad de Alzheimer (niveles de involución):  Alteración mnésica MCP, cambios en personalidad, alteraciones conductuales sobre todo en circunstancias estresantes, sujeto observa pérdida de facultades psíquicas, disminución de concentración y aumenta fatiga psíquica. Desinterés por actividades cotidianas, depresión, agitación, alteraciones sueño, anorexia, bulimia….  Alteraciones en las funciones corticales superiores: afasia, apraxia y agnosia. Amnesia retrógrada que intentará evitar mediante confabulación, deterioro capacidad juicio y pensamiento abstracto. Síntomas afásicos, leer en voz y alta y repetir palabras o frases se encuentra conservado, cambios en la personalidad evidentes, sintomatología depresiva, puede manifestar síntomas psicóticos, delirium y desorientación espacio-temporal.  Se agudizan signos neurológicos como mayor rigidez, nos e reconoce ante el espejo y no distingue a las personas más allegadas, caídas y fracturas, no podrá mover miembros inferiores (apraxia marcha) y precisa de ayuda para todas las actividades de la vida cotidiana.  Postura fetal, estadio vegetativo, puede sobrevenir septicemia, desnutrición-deshidratación.

160. Cuál de las siguientes opciones NO es una hipótesis explicativa de la enfermedad de alzheimer.  Cascada amiloide.  Colinérgica.  Excitotóxica.  Neuroanatómica.

161. Según la hipótesis Cascada Amiloide de la enfermedad de alzhéimer, en qué debe consistir el tratamiento de la enfermedad:  Detener la amiloidosis.  Potenciar la amiloidosis.  Potenciar la actividad colinérgica.  Frenar glutamato y degeneración.

162. Según la hipótesis Colinérgica de la enfermedad de alzhéimer, en qué debe consistir el tratamiento de la enfermedad:  Detener la amiloidosis.  Potenciar la amiloidosis.  Potenciar la actividad colinérgica.  Frenar glutamato y degeneración.

163. Según la hipótesis excitotóxica de la enfermedad de alzhéimer, en qué debe consistir el tratamiento de la enfermedad:  Detener la amiloidosis.  Potenciar la amiloidosis.  Potenciar la actividad colinérgica.  Frenar glutamato y degeneración.

164. En la enfermedad de alzheimer, qué tratamiento trata de potenciar la memoria y previene o enlentece el empeoramiento en etapas iniciales.  Incrementar disponibilidad ACh (acetilcolina) y potenciar act colinérgica. Se usan precursores de la síntesis de ACh o inhibores de la acetilcolinesterasa como Donepezilo.  Frenar amiloidosis a modo de prevención.  Disminuir nt glutamatérgica con Memantina, antagonista NMDA.  Todas correctas.

165. En la enfermedad de alzheimer, qué tratamiento tiene como objetivo disolver el péptido beta-amiloide que provoca una reacción inflamatoria.  Incrementar disponibilidad ACh (acetilcolina) y potenciar act colinérgica. Se usan precursores de la síntesis de ACh o inhibores de la acetilcolinesterasa como Donepezilo.  Frenar amiloidosis a modo de prevención.  Disminuir nt glutamatérgica con Memantina, antagonista NMDA.  Todas correctas.

166. En la enfermedad de alzheimer, qué tratamiento tiene como objetivo mejorar función cog y enlentecer empeoramiento en etapa moderada-grave disminuyendo niveles de glutamato.  Incrementar disponibilidad ACh (acetilcolina) y potenciar act colinérgica. Se usan precursores de la síntesis de ACh o inhibores de la acetilcolinesterasa como Donepezilo.  Frenar amiloidosis a modo de prevención.  Disminuir neurotransmisión glutamatérgica con Memantina, antagonista NMDA. Puede combinarse donepezilo con memantina.  Todas correctas.

167. Dentro de los tratamientos no farmacológicos de la enfermedad de alzheimer, encontramos las salas Snoezelen. Señala qué opción se corresponde con dicho tratamiento.  Estimulación multisensorial. Intervención global que produce estímulos sensoriales que inducen a una sensación de bienestar, autocontrol, reducir cambios y alteraciones conductuales etc a partir de estimulación o relajación.  Trata y supera la confusión y desorientación, así como fomenta la autonomía y evita la desconexión del entorno personal, familiar y social. Es imprescindible en un programa terapéutico de demencias.  Trata la aceptación de la realidad y la verdad del otro, reconocimiento de pensamientos, emociones y sentimientos. Trabaja empatía, atención y comprensión.  Se usa un robot terapéutico que imita a una foca bebé, puede expresar emociones y aprender las preferencias del usuario a través del refuerzo y castigo de su comportamiento. Trabaja funciones cognitivas, funcionales (AVD), afectivas/emocionales, sensoriales y psicosociales.

168. Dentro de los tratamientos no farmacológicos de la enfermedad de alzheimer, encontramos la terapia de orientación. Señala qué opción se corresponde con dicho tratamiento.  Estimulación multisensorial. Intervención global que produce estímulos sensoriales que inducen a una sensación de bienestar, autocontrol, reducir cambios y alteraciones conductuales etc a partir de estimulación o relajación.  Trata y supera la confusión y desorientación, así como fomenta la autonomía y evita la desconexión del entorno personal, familiar y social. Es imprescindible en un programa terapéutico de demencias.  Trata la aceptación de la realidad y la verdad del otro, reconocimiento de pensamientos, emociones y sentimientos. Trabaja empatía, atención y comprensión.  Se usa un robot terapéutico que imita a una foca bebé, puede expresar emociones y aprender las preferencias del usuario a través del refuerzo y castigo de su comportamiento. Trabaja funciones cognitivas, funcionales (AVD), afectivas/emocionales, sensoriales y psicosociales.

169. Dentro de los tratamientos no farmacológicos de la enfermedad de alzheimer, encontramos la terapia de validación. Señala qué opción se corresponde con dicho tratamiento.  Estimulación multisensorial. Intervención global que produce estímulos sensoriales que inducen a una sensación de bienestar, autocontrol, reducir cambios y alteraciones conductuales etc a partir de estimulación o relajación.  Trata y supera la confusión y desorientación, así como fomenta la autonomía y evita la desconexión del entorno personal, familiar y social. Es imprescindible en un programa terapéutico de demencias.  Trata la aceptación de la realidad y la verdad del otro, reconocimiento de pensamientos, emociones y sentimientos. Trabaja empatía, atención y comprensión.  Se usa un robot terapéutico que imita a una foca bebé, puede expresar emociones y aprender las preferencias del usuario a través del refuerzo y castigo de su comportamiento. Trabaja funciones cognitivas, funcionales (AVD), afectivas/emocionales, sensoriales y psicosociales.

170. Dentro de los tratamientos no farmacológicos de la enfermedad de alzheimer, encontramos la terapia asistida con robots o roboterapia. Señala qué opción se corresponde con dicho tratamiento.  Estimulación multisensorial. Intervención global que produce estímulos sensoriales que inducen a una sensación de bienestar, autocontrol, reducir cambios y alteraciones conductuales etc a partir de estimulación o relajación.  Trata y supera la confusión y desorientación, así como fomenta la autonomía y evita la desconexión del entorno personal, familiar y social. Es imprescindible en un programa terapéutico de demencias.  Trata la aceptación de la realidad y la verdad del otro, reconocimiento de pensamientos, emociones y sentimientos. Trabaja empatía, atención y comprensión.  Se usa un robot terapéutico que imita a una foca bebé, puede expresar emociones y aprender las preferencias del usuario a través del refuerzo y castigo de su comportamiento. Trabaja funciones cognitivas, funcionales (AVD), afectivas/emocionales, sensoriales y psicosociales.

171. El tratamiento de Donepezilo con mindfulness o estimulación cognitiva produce:  Una mejor evolución clínica que el tratamiento farmacológico solo o combinado con relajación.  Un empeoramiento de síntomas y aceleramiento de deterioro neuroanatómico.  Emociones positivas, pero riesgo de infartos.  Enlentecimiento del proceso de envejecimiento cerebral.

172. Qué es la memoria.  Herramienta fundamental sin la cual no se puede pensar ni sentir.  Función cognitiva que permite fijar y consolidar, evocar y recuperar información. Es un proceso complejo resultado de distintas conexiones sinápticas.  Nos da identidad, emociones y nuestras memorias que nos unen a seres queridos.  Proceso simple resultado de conexiones sinápticas similares.  Proceso jerarquico y en paralelo que recibe constantemente información sensorial.

173. Señala las correctas respecto a la memoria.  No existen pérdidas intelectuales por la edad.  Existen pérdidas en memoria y atención por edad con el declive normal.  Existen pérdidas intelectuales por la edad.  No existen pérdidas en atención por declive normal de la edad.

174. Señala la opción que se corresponde con memoria sensorial.  Aquella que registra la estimulación exterior durante unas fracciones de segundo y antes de desvanecerse completamente. Tiene finalidad adaptativa, alarga estímulos breves para procesarlos y remite a proceso perceptivos y de memoria. Automática, gran capacidad pero corta duración.  Sistema de capacidad limtiada que permite mantener temporalmente y procesa la información que necesitamos en cada momento. Almacena y manipula información. Implica corteza prefrontal, parietal superior y conexiones con hipocampo, ganglios y tálamo.  Antes de almacenarse los recuerdos en la MLP para por aquí. Es el almacen de la memoria emocional. Amígdala e hipocampo. Hipocampo esencial para memoria nueva y aprendizaje, si se daña no afecta a algunos tipos de memoria, como capacidad de adquirir nuevas competencias motoras o cognitivas.  Almacén ilimitado que ofrece el conocimiento del mundo y pasado. Información permanece desactivada hasta que es activada por tarea o situación. Cuando información en dicha memoria se activa, pasa a la memoria de trabajo.

175. Señala la opción que se corresponde con memoria de trabajo u operativa.  Aquella que registra la estimulación exterior durante unas fracciones de segundo y antes de desvanecerse completamente. Tiene finalidad adaptativa, alarga estímulos breves para procesarlos y remite a proceso perceptivos y de memoria. Automática, gran capacidad pero corta duración.  Sistema de capacidad limitada que permite mantener temporalmente y procesa la información que necesitamos en cada momento. Almacena y manipula información. Implica corteza prefrontal, parietal superior y conexiones con hipocampo, ganglios y tálamo.  Antes de almacenarse los recuerdos en la MLP para por aquí. Es el almacen de la memoria emocional. Amígdala e hipocampo. Hipocampo esencial para memoria nueva y aprendizaje, si se daña no afecta a algunos tipos de memoria, como capacidad de adquirir nuevas competencias motoras o cognitivas.  Almacén ilimitado que ofrece el conocimiento del mundo y pasado. Información permanece desactivada hasta que es activada por tarea o situación. Cuando información en dicha memoria se activa, pasa a la memoria de trabajo.

176. Señala la opción que se corresponde con sistema límbico.  Aquella que registra la estimulación exterior durante unas fracciones de segundo y antes de desvanecerse completamente. Tiene finalidad adaptativa, alarga estímulos breves para procesarlos y remite a proceso perceptivos y de memoria. Automática, gran capacidad pero corta duración.  Sistema de capacidad limitada que permite mantener temporalmente y procesa la información que necesitamos en cada momento. Almacena y manipula información. Implica corteza prefrontal, parietal superior y conexiones con hipocampo, ganglios y tálamo.  Antes de almacenarse los recuerdos en la MLP para por aquí. Es el almacen de la memoria emocional. Amígdala e hipocampo. Hipocampo esencial para memoria nueva y aprendizaje, si se daña no afecta a algunos tipos de memoria, como capacidad de adquirir nuevas competencias motoras o cognitivas.  Almacén ilimitado que ofrece el conocimiento del mundo y pasado. Información permanece desactivada hasta que es activada por tarea o situación. Cuando información en dicha memoria se activa, pasa a la memoria de trabajo.

177. Señala la opción que se corresponde con memoria a largo plazo.  Aquella que registra la estimulación exterior durante unas fracciones de segundo y antes de desvanecerse completamente. Tiene finalidad adaptativa, alarga estímulos breves para procesarlos y remite a proceso perceptivos y de memoria. Automática, gran capacidad pero corta duración.  Sistema de capacidad limitada que permite mantener temporalmente y procesa la información que necesitamos en cada momento. Almacena y manipula información. Implica corteza prefrontal, parietal superior y conexiones con hipocampo, ganglios y tálamo.  Antes de almacenarse los recuerdos en la MLP para por aquí. Es el almacen de la memoria emocional. Amígdala e hipocampo. Hipocampo esencial para memoria nueva y aprendizaje, si se daña no afecta a algunos tipos de memoria, como capacidad de adquirir nuevas competencias motoras o cognitivas.  Almacén ilimitado que ofrece el conocimiento del mundo y pasado. Información permanece desactivada hasta que es activada por tarea o situación. Cuando información en dicha memoria se activa, pasa a la memoria de trabajo.

178. En el test de elección de cartas de Wisconsin el papel de la memoria de trabajo es importante. Que sucede en esta tarea con las personas con lesiones prefrontales.  Tienen grandes dificultades cuando se cambia el criterio de ordenación, continúan perseverando y aplicando una regla que ya no es válida.  Presentan grandes dificultades en la ordenación por forma y número.  Amplían el número de movimientos necesarios para realizar la prueba o, en casos severos, el sujeto no es capaz de realizar la tarea con éxito.  Presentan grandes dificultades en la ordenación por color.

179. En la tarea Torre de Londres, qué sucede con individuos que presenten disfunciones de la corteza prefrontal:  Tienen grandes dificultades cuando se cambia el criterio de ordenación, continúan perseverando y aplicando una regla que ya no es válida.  Presentan grandes dificultades en la ordenación por forma y número.  Amplían el número de movimientos necesarios para realizar la prueba o, en casos severos, el sujeto no es capaz de realizar la tarea con éxito.  Presentan grandes dificultades en la ordenación por color.

180. Señala aquellas opciones que abarcaría la memoria explícita (declarativa) de la memoria a largo plazo:  Épisódica (eventos), Semántica (Hechos) y lóbulo temporal medial.  Conocimiento de personas, lugares y cosas, así como significado y almacenamiento consciente.  Hipocampo (estación transitoria hacia MKLP relacionado con consolidación) y áreas de asociación (últimos depósitos de la memoria explícita).  Neocorteza, estriado, núcleo amigdalino, cerebelo y vías reflejas.  Memoria procedimental, habilidades y destrezas y almacenamiento no consciente.

181. Señala aquellas opciones que abarcaría la memoria implícita (no declarativa) de la memoria a largo plazo:  Épisódica (eventos), Semántica (Hechos) y lóbulo temporal medial.  Conocimiento de personas, lugares y cosas, así como significado y almacenamiento consciente.  Hipocampo (estación transitoria hacia MKLP relacionado con consolidación) y áreas de asociación (últimos depósitos de la memoria explícita).  Neocorteza, estriado, núcleo amigdalino, cerebelo y vías reflejas.  Memoria procedimental, habilidades y destrezas y almacenamiento no consciente.

182. Cual de las siguientes opciones es parte del sistema límbico, forma parte de la memoria explícita e implícita y su volumen a los 4 años es casi igual a la mitad del adulto.  Hipocampo.  Corteza entorrinal.  Corteza Perirrinal.  Corteza parahipocámpica.

183. Cual de las siguientes opciones es centro de relevo de la información desde y hacia el hipocampo.  Hipocampo.  Corteza entorrinal.  Corteza Perirrinal.  Corteza parahipocámpica.

184. Cual de las siguientes opciones realiza el reconocimiento visual de objetos complejos y recuerdos inconscientes.  Hipocampo.  Corteza entorrinal.  Corteza Perirrinal.  Corteza parahipocámpica.

185. Cual de las siguientes opciones procesa información del ambiente y abarca la memoria episódica.  Hipocampo.  Corteza entorrinal.  Corteza Perirrinal.  Corteza parahipocámpica.

186. Cual de las siguientes opciones implica memoria procedimental.  Estriado.  Cerebelo.  Amígdala.  Surco.

187. La memoria explícita abarca.  Espacial (entorno), episódica (vivencias y recuerdos) y semántica (Conocimiento sobre el mundo, no se almacena en área concreta).  Procedimental, espacial (entorno) y semántica (conocimiento sobre el mundo).  Neocorteza, estriado, núcleo amigdalino, cerebelo y vías reflejas.  Habilidades y destrezas y almacenamiento no consciente.

188. Que zonas de la corteza prefrontal participan activamente en la regulación emocional.  Dorsolateral, ventromedial y dorsomedial.  Neocorteza, estriado, núcleo amigdalino, cerebelo y vías reflejas.  Dorsolatera, estriado, cerebelo y ventromedial.  Todas verdaderas.

189. Qué pasa cuando se extirpa bilateralmente el hipocampo.  Amnesia anterógrada (pérdida de memoria reciente y capacidad de aprendizaje: no son capaces de recordar nada que haya sucedido más allá de unos pocos minutos antes) y a menudo también afecta a la retrógrada.  Amnesia anterógrada (pérdida de memoria reciente y capacidad de aprendizaje: no son capaces de recordar nada que haya sucedido más allá de unos pocos minutos antes) y pérdida del gusto.  Pérdida del gusto y olfato.  Pérdida de funciones ejecutivas.

190. Uno de los 7 pecados de la memoria es el fenómeno de ausencia de consciencia. Señala que opción hace referencia a dicho fenómeno.  Atención y memoria se interconectan. En el momento de codificación nos e prestó la debida atención de lo que más tarde se tendría que recordar.  Cuando el cerebro intenta recuperar o codificar información, pero otro recuerdo interfiere.  Memoria del pasado influenciada por la manera en que se recuerda. Cuando se hace énfasis sutil en ciertos aspectos donde se parece a un tipo específico de memoria, dichos aspectos se incorporan en la recolección.  Cuando los sentimientos y la visión global de una persona distorsionan lso recuerdos de eventos pasados.

191. Uno de los 7 pecados de la memoria es el fenómeno de bloqueo. Señala que opción hace referencia a dicho fenómeno.  Atención y memoria se interconectan. En el momento de codificación nos e prestó la debida atención de lo que más tarde se tendría que recordar.  Cuando el cerebro intenta recuperar o codificar información, pero otro recuerdo interfiere.  Memoria del pasado influenciada por la manera en que se recuerda. Cuando se hace énfasis sutil en ciertos aspectos donde se parece a un tipo específico de memoria, dichos aspectos se incorporan en la recolección.  Cuando los sentimientos y la visión global de una persona distorsionan lso recuerdos de eventos pasados.

192. Uno de los 7 pecados de la memoria es el fenómeno de Sugestibilidad. Señala que opción hace referencia a dicho fenómeno.  Atención y memoria se interconectan. En el momento de codificación nos e prestó la debida atención de lo que más tarde se tendría que recordar.  Cuando el cerebro intenta recuperar o codificar información, pero otro recuerdo interfiere.  Memoria del pasado influenciada por la manera en que se recuerda. Cuando se hace énfasis sutil en ciertos aspectos donde se parece a un tipo específico de memoria, dichos aspectos se incorporan en la recolección.  Cuando los sentimientos y la visión global de una persona distorsionan lso recuerdos de eventos pasados.

193. Uno de los 7 pecados de la memoria es el fenómeno de Sesgo retrospectivo. Señala que opción hace referencia a dicho fenómeno.  Atención y memoria se interconectan. En el momento de codificación nos e prestó la debida atención de lo que más tarde se tendría que recordar.  Cuando el cerebro intenta recuperar o codificar información, pero otro recuerdo interfiere.  Memoria del pasado influenciada por la manera en que se recuerda. Cuando se hace énfasis sutil en ciertos aspectos donde se parece a un tipo específico de memoria, dichos aspectos se incorporan en la recolección.  Cuando los sentimientos y la visión global de una persona distorsionan lso recuerdos de eventos pasados.

194. El aprendizaje por condicionamiento clásico y la memoria declarativa se da en:  Cerebelo.  Lóbulo parietal.  Ganglios basales.  Amígdala.

195. La consolidación de material emocional se da en:  Cerebelo.  Lóbulo parietal.  Ganglios basales.  Amígdala.

196. El aprendizaje espacial y la MCP se da en:  Cerebelo.  Lóbulo parietal.  Ganglios basales.  Amígdala.

197. Señala la opción correcta en referencia a la dopamina en aprendizaje y memoria.  Se da el sustrato nervioso del refuerzo --> Dopamina --> Consolidación de memoria.  Mejora la memoria y relacionada con el aprendizaje de evitación. Efectos dependientes de dosis y tiempo.  Fuerte relación entre glucorregulación y deterioro cognitivo de memoria verbal. Olvidos propios de la memoria en envejecimiento puede reflejar desregulación de la glucosa.  Relación entre activación noradrenérgica endógena y una mejora en el rendimiento a largo plazo en memoria.

198. Señala la opción correcta en referencia a la epinefrina/adrenalina en aprendizaje y memoria.  Se da el sustrato nervioso del refuerzo --> Dopamina --> Consolidación de memoria.  Mejora la memoria y relacionada con el aprendizaje de evitación. Efectos dependientes de dosis y tiempo.  Fuerte relación entre glucorregulación y deterioro cognitivo de memoria verbal. Olvidos propios de la memoria en envejecimiento puede reflejar desregulación de la glucosa.  Relación entre activación noradrenérgica endógena y una mejora en el rendimiento a largo plazo en memoria.

199. Señala la opción correcta en referencia a Alfa-amilasa y memoria emocional en aprendizaje y memoria.  Se da el sustrato nervioso del refuerzo --> Dopamina --> Consolidación de memoria.  Mejora la memoria y relacionada con el aprendizaje de evitación. Efectos dependientes de dosis y tiempo.  Fuerte relación entre glucorregulación y deterioro cognitivo de memoria verbal. Olvidos propios de la memoria en envejecimiento puede reflejar desregulación de la glucosa.  Relación entre activación noradrenérgica endógena y una mejora en el rendimiento a largo plazo en memoria.

200. Señala la opción correcta en referencia a la insulina en aprendizaje y memoria.  Se da el sustrato nervioso del refuerzo --> Dopamina --> Consolidación de memoria.  Mejora la memoria y relacionada con el aprendizaje de evitación. Efectos dependientes de dosis y tiempo.  Fuerte relación entre glucorregulación y deterioro cognitivo de memoria verbal. Olvidos propios de la memoria en envejecimiento puede reflejar desregulación de la glucosa.  Relación entre activación noradrenérgica endógena y una mejora en el rendimiento a largo plazo en memoria.

201. Diabetes tipo 2 deteriora:  Razonamiento verbal y numérico, atención y concentración, memoria verbal y visual y fluidez verbal.  Bajando señalización de la Insulina en el cerebro, aumenta expresión de proteína Tau y provoca deterioro cognitivo.  Funciones ejecutivas y procesamiento verbal.  Memoria a largo plazo.

202. Hipercortisolemia crónica provoca:  Razonamiento verbal y numérico, atención y concentración, memoria verbal y visual y fluidez verbal.  Bajando señalización de la Insulina en el cerebro, aumenta expresión de proteína Tau y provoca deterioro cognitivo.  Funciones ejecutivas y procesamiento verbal.  Memoria a largo plazo.

203. Señala la opción que se corresponde con el Test de Retención Visual de Benton (TRVB).  Mide percepción visual, memoria visual y habilidades viso-constructivas. A partir de 8 años, dura 15 min.  Mide diversos aspectos de la memoria y aprendizaje. Edad de 5 años y 0-19 años y 11 meses, duración 45 min.  Mide memoria inmediata: Gráfica, de palabras, números y relatos. Tiene distintos niveles según la edad.  Mide memoria inmediata: Lógica, numérica y asociativa a partir de estimulos auditivos. Consta de 3 partes.

204. Señala la opción que se corresponde con el Test de Memoria y Aprendizaje (TOMAL).  Mide percepción visual, memoria visual y habilidades viso-constructivas. A partir de 8 años, dura 15 min.  Mide diversos aspectos de la memoria y aprendizaje. Edad de 5 años y 0-19 años y 11 meses, duración 45 min.  Mide memoria inmediata: Gráfica, de palabras, números y relatos. Tiene distintos niveles según la edad.  Mide memoria inmediata: Lógica, numérica y asociativa a partir de estimulos auditivos. Consta de 3 partes.

205. Señala la opción que se corresponde con el Test de Memoria (MY).  Mide percepción visual, memoria visual y habilidades viso-constructivas. A partir de 8 años, dura 15 min.  Mide diversos aspectos de la memoria y aprendizaje. Edad de 5 años y 0-19 años y 11 meses, duración 45 min.  Mide memoria inmediata: Gráfica, de palabras, números y relatos. Tiene distintos niveles según la edad.  Mide memoria inmediata: Lógica, numérica y asociativa a partir de estimulos auditivos. Consta de 3 partes.

206. Señala la opción que se corresponde con el Test de Memoria Auditiva Inmediata (MAI).  Mide percepción visual, memoria visual y habilidades viso-constructivas. A partir de 8 años, dura 15 min.  Mide diversos aspectos de la memoria y aprendizaje. Edad de 5 años y 0-19 años y 11 meses, duración 45 min.  Mide memoria inmediata: Gráfica, de palabras, números y relatos. Tiene distintos niveles según la edad.  Mide memoria inmediata: Lógica, numérica y asociativa a partir de estimulos auditivos. Consta de 3 partes.

207. Los problemas de memoria en personas de edad avanzada se debes a cambios en:  Atención dividida, capacidad para aprender nueva información disminuida, dificultad para recuperar información almacenada en MLP y necesidad de más tiempo para evocar información MLP.  MCP, MLP, memoria declarativa y espacial.  Memoria de trabajo, espacial, procedimental y MCP.  Todas correctas.

208. Que estrategias posibilitan una mejor gestión de la memoria y olvido en personas de edad avanzada:  Organización, imaginación, empleo de asociaciones y estimulación por parte del entorno.  Dieta blanda.  Uso de PECS y SCRIPTS.  Estimulación física y cognitiva de funciones ejecutivas.

209. En alzheimer, en el deterioro leve:  Se ve afectada la corteza entorrinal, capacidad del lob temporal, si es de inicio precoz el hipocampo, la codificación de información nueva, memoria episódica, memoria reciente, fijación, consolidación, capacidad de recuerdo. Intervención en memoria cotidiana e inmediata.  Se ve afectada el hipocampo, sistema límbico, memoria en capacidades complejas, codificación inf nueva, recordar lo aprendido, memoria episódica, semántica, se conserva cap de reconocimiento de conocimientos previos. Intervención en memoria semántica.  Afectación hasta neocorteza, todas las funciones mentales superiores, memoria reciente y remota, semántica, episódica, procedimental, se conserva rememoración. Intervención en reminiscencia.  Todas correctas.

210. En alzheimer, en el deterioro moderado:  Se ve afectada la corteza entorrinal, capacidad del lob temporal, si es de inicio precoz el hipocampo, la codificación de información nueva, memoria episódica, memoria reciente, fijación, consolidación, capacidad de recuerdo. Intervención en memoria cotidiana e inmediata.  Afectación hasta el hipocampo, sistema límbico, memoria en capacidades complejas, codificación inf nueva, recordar lo aprendido, memoria episódica, semántica, se conserva cap de reconocimiento de conocimientos previos. Intervención en memoria semántica.  Afectación hasta neocorteza, todas las funciones mentales superiores, memoria reciente y remota, semántica, episódica, procedimental, se conserva rememoración. Intervención en reminiscencia.  Todas correctas.

211. En alzheimer, en el deterioro avanzado:  Se ve afectada la corteza entorrinal, capacidad del lob temporal, si es de inicio precoz el hipocampo, la codificación de información nueva, memoria episódica, memoria reciente, fijación, consolidación, capacidad de recuerdo. Intervención en memoria cotidiana e inmediata.  Afectación hasta el hipocampo, sistema límbico, memoria en capacidades complejas, codificación inf nueva, recordar lo aprendido, memoria episódica, semántica, se conserva cap de reconocimiento de conocimientos previos. Intervención en memoria semántica.  Afectación hasta neocorteza, todas las funciones mentales superiores, memoria reciente y remota, semántica, episódica, procedimental, se conserva rememoración. Intervención en reminiscencia.  Todas correctas.

212. En qué consiste la actividad Baúl de los recuerdos.  Es una actividad para reminiscencia. Se recopila en un baúl aquellos objetos más significativos y sentimentales para que le sirvan de estímulo y recuerdo a la persona.  Es una actividad para la memoria semántica. Se recopila en un baúl aquellos objetos más significativos y sentimentales para que le sirvan de estímulo y recuerdo a la persona.  Es una actividad para la memoria inmediata. Se agrupan palabras en trozos de papel, se meten en el baúl y debe recordar dichas palabras.  Es una actividad para memoria semántica. Se centra en la estimulación del sistema semántico y se presenta de forma oral o mediante fichas a cumplimentar en papel.

213. En qué consiste la actividad Búsqueda de sinónimos y antónimos.  Es una actividad para reminiscencia. Se recopila en un baúl aquellos objetos más significativos y sentimentales para que le sirvan de estímulo y recuerdo a la persona.  Es una actividad para la memoria semántica. Se recopila en un baúl aquellos objetos más significativos y sentimentales para que le sirvan de estímulo y recuerdo a la persona.  Es una actividad para la memoria inmediata. Se agrupan palabras en trozos de papel, se meten en el baúl y debe recordar dichas palabras.  Es una actividad para memoria semántica. Se centra en la estimulación del sistema semántico y se presenta de forma oral o mediante fichas a cumplimentar en papel.

214. Señala las opciones correctas respecto a la enfermedad de Parkinson.  La edad de inicio se sitúa habitualmente en 55+11 años. Se clasifica dentro del grupo de enfermedades neurodegenerativas subcorticales. Segunda enfermedad neurodegenerativa en frecuencia.  La edad de inicio se sitúa habitualmente en 11+33 años. Se clasifica dentro del grupo de enfermedades neurodegenerativas corticales.  Afecta a los ventrículos. Tiene la primera prevalencia más alta dentro de enfermedades degenerativas por encima del alzheimer.  Afecta a células dopaminérgicas de la sustancia negra de los ganglios basales, lo que causa el trastorno de movimiento. Hay degeneración de al via nigroestriada, descenso de la Dopamina. Afecta a noradrenalina y serotonina (sint no motores) y se produce exceso de concentración de acetilcolina.  Inicio temprano el componente ambiental parece tener más peso. Afecta más a mujeres que a hombres.

215. A qué se asocia el Parkinson de inicio tardío.  Factores ambientales.  Componente genético.  Menor coeficiente intelectual.  Taquicardia.

216. A qué se asocia el Parkinson de inicio temprano.  Factores ambientales.  Componente genético.  Menor coeficiente intelectual.  Taquicardia.

217. ¿Para qué se usa la vacuna PDO1A?.  Para el Parkinson, crea anticuerpos contra la proteína α-sinucleína, que produce agregados tóxicos.  Para el Alzheimer, refuerza la mielinización de las conexiones sinápticas, que se ven deterioradas con la enfermedad.  Para el Alzheimer, sobreexcita las conexiones sinápticas para reducir la degeneración del cerebro.  Para el Parkinson, refuerza la proteína α-sinucleína para que ataque los agregados tóxicos que produce el cerebro en dicha enfermedad.

218. ¿Dónde comienza el Parkinson?.  Tronco del encéfalo, cuando aún no hay síntomas.  Bulbo Olfatorio, produciendo pérdida del olfato.  Sustancia Negra, sede de las neuronas que producen dopamina. Al destruirse el 60% de dichas neuronas comienzan los trastornos de movimiento.  Cuerpo Estriado y Córtex, que controla funciones intelectuales como la atención, memoria y pensamiento racional.

219. Qué zona del cerebro es la 2ª en ser afectada por la enfermedad de Parkinson.  Tronco del encéfalo, cuando aún no hay síntomas.  Bulbo Olfatorio, produciendo pérdida del olfato.  Sustancia Negra, sede de las neuronas que producen dopamina. Al destruirse el 60% de dichas neuronas comienzan los trastornos de movimiento.  Cuerpo Estriado y Córtex, que controla funciones intelectuales como la atención, memoria y pensamiento racional.

220. Qué zona del cerebro es la 3ª en ser afectada por la enfermedad de Parkinson.  Tronco del encéfalo, cuando aún no hay síntomas.  Bulbo Olfatorio, produciendo pérdida del olfato.  Sustancia Negra, sede de las neuronas que producen dopamina. Al destruirse el 60% de dichas neuronas comienzan los trastornos de movimiento.  Cuerpo Estriado y Córtex, que controla funciones intelectuales como la atención, memoria y pensamiento racional.

221. Qué zonas del cerebro son las 4ª y 5ª en ser afectadas por la enfermedad de Parkinson.  Tronco del encéfalo, cuando aún no hay síntomas.  Bulbo Olfatorio, produciendo pérdida del olfato.  Sustancia Negra, sede de las neuronas que producen dopamina. Al destruirse el 60% de dichas neuronas comienzan los trastornos de movimiento.  Cuerpo Estriado y Córtex, que controla funciones intelectuales como la atención, memoria y pensamiento racional.

222. Señala la correcta respecto a la enfermedad de Parkinson.  Curso gradual y variable, trastorno heterogéneo. No hay factor que permita predecir curso, requiere tratamiento individualizado, expectativa de vida no se reduce.  Curso estático y estable, trastorno homogéneo. Hay factores que permiten predecir curso, requiere tratamiento base preestablecido de manera general. La expectativa de vida se ve reducida.  Curso gradual y variable, trastorno homogéneo. Hay factores que permiten predecir curso, requiere tratamiento individualizado, expectativa de vida se ve reducida.  Todas falsas.

223. Señala las correctas en referencia a síntomas característicos de la enfermedad de Parkinson.  Temblor, lentitud de movimientos (bradicinesia) y rigidez. Trastornos posturales se presentan en fases avanzadas. Primero afecta a un lado del cuerpo.  Taquicardia, pérdida del olfato, temblores y catatonia.  Se añaden manifestaciones que afectan a memoria, lenguaje, cálculo, toma de decisiones y sentidos. Inicio poco específico.  Presencia de síntomas motores y no motores.  Presencia de síntomas únicamente motores.

224. Según los criterios diagnósticos actuales, para diagnosticar a un paciente Enfermedad de Parkinson éste deberá presentar al menos 3 de 4 síntomas (señala cuales):  Temblor en reposo que puede mejorar o desaparecer en movimientos concretos y aumentar con estrés.  Bradicinesia, lentitud para realizar movimiento o marcha lenta. Dificultad para iniciar o cesar una actividad. Amplitud del movimiento reducida (micrografía). En casos extermos, incapacidad para iniciar movimiento preciso o pérdida de movimiento automático (Acinesia).  Rigidez, aumento del tono muscular que provoca reducción de la amplitud de movimientos, dificultad para girarse, dolor, calambres, disminución de expresividad facial.  Inestabilidad postural, postura encorvada, de los síntomas más incomodos.  Cambios en el tono de voz, trastornos del sueño, trastornos del sistema nervioso autónomo (estreñimiento, sudoración), alteraciones cutáneas.

225. Cual de las siguientes opciones es un síntoma premórbido del Parkinson.  Anosmia (disminución olfato).  Bradipsíquia (lentitud en pensamiento).  Punding (realizar tarea o afición de forma adictiva).  Taquicardia.

226. Trastornos del sueño frecuentes en Parkinson.  Insomnio, sueños vívidos, somnolencia diurna, alteración vigilia-sueño.  Sonambulismo, insomnio, apnea del sueño.  Apnea del sueño.  Todas correctas.

227. En Parkinson, el deterioro cognitivo (pensamiento y memoria)….  Lo desarrollaran algunos pacientes y es diferente a la enfermedad de Alzheimer, afecta a FFEE, atención, función visuespacial y pueden presentar bradipsíquia (lentitud pensamiento).  Lo desarrollaran todos los pacientes y es similar a la enfermedad de alzheimer, afecta al coeficiente intelectual, atención, vigilia y pueden presentar punding.  No lo desarrollan pacientes de parkinson.  Todas falsas.

228. Qué trastornos neuropsiquiátricos se pueden dar en la enfermedad de Parkinson (señala las opciones correctas):  Alteraciones del estado de ánimo como depresión, ansiedad o apatía.  Psicosis: Alucinaciones e ideas delirantes.  Trastornos del control de impulsos: hipersexualidad, ludopatía….  Punding, tomar medicación antiparkinsoniana de forma compulsiva (síndroma de desregulación dopaminérgica.  Trastornos alimentarios: anorexia, bulimia y trastorno de atracón.  Bipolaridad, hipocondría y solapamiento sensorial.  Trastornos adictivos como alcoholismo o tabaquismo.

229. Cual de las siguientes opciones aparece en el estadio I de la enfermedad de Parkinson.  Bradicinesia.  Síntomas depresivos.  Discinesias, fenómenos on (sint bien controlados)-off (sínt reaparecen) de los síntomas, problemas conductuales como insomnio, alucinaciones, confusión.  No todos llegan a este estadio. Trastornos del lenguaje acentuados, úlceras y disfagia progresiva.

230. En la enfermedad de Parkinson, la alteración de los reflejos posturales puede dar:  Síndrome de Inestabilidad y caídas.  Síndrome de inmobilidad.  Demencia subcortical.  Todas correctas.

231. En la enfermedad de Parkinson, la progresión de la enfermedad puede dar:  Síndrome de Inestabilidad y caídas.  Síndrome de inmobilidad.  Demencia subcortical.  Todas correctas.

232. En la enfermedad de Parkinson, en la progresión de los déficits cognitivos, un porcentaje de pacientes desarrolla:  Síndrome de Inestabilidad y caídas.  Síndrome de inmobilidad.  Demencia subcortical.  Todas correctas.

233. Ítems y dimensiones de la escala intermedia de valoración para enfermedad de parkinson (EIV-EP).  Primera parte 13 ítems de valoración clínica y funcional y segunda parte sobre complicaciones del tratamiento abarcando discinesias y fluctuaciones.  39 ítems agrupados en 8 dimensiones: Movilidad, AVD, bienestar emocional, estigma, apoyo social, deterioro cognitivo, comunicación y disconfort corporal. Se puntúa de 0 (nunca) a 4 (siempre o no puede hacerlo).  Primera parte 13 ítems de valoración clínica y funcional y segunda parte 39 ítems agrupados en 8 dimensiones: Movilidad, AVD, bienestar emocional, estigma, apoyo social, deterioro cognitivo, comunicación y disconfort corporal. Se puntúa de 0 (nunca) a 4 (siempre o no puede hacerlo).  Todas falsas.

234. Ítems y dimensiones del cuestionario de calidad de vida en enfermedad de parkinson (PDQ 39).  Primera parte 13 ítems de valoración clínica y funcional y segunda parte sobre complicaciones del tratamiento abarcando discinesias y fluctuaciones.  39 ítems agrupados en 8 dimensiones: Movilidad, AVD, bienestar emocional, estigma, apoyo social, deterioro cognitivo, comunicación y disconfort corporal. Se puntúa de 0 (nunca) a 4 (siempre o no puede hacerlo).  Primera parte 13 ítems de valoración clínica y funcional y segunda parte 39 ítems agrupados en 8 dimensiones: Movilidad, AVD, bienestar emocional, estigma, apoyo social, deterioro cognitivo, comunicación y disconfort corporal. Se puntúa de 0 (nunca) a 4 (siempre o no puede hacerlo).  Todas falsas.

235. Qué tratamiento se lleva a cabo en la enfermedad de Parkinson.  Farmacológico, quirúrgico, de rehabilitación y psicológico para paciente y cuidadores.  Farmacológico y psicológico para paciente y cuidadores.  Farmacológico, quirúrgico y psicológico para paciente y cuidares.  Farmacológico y quirúrgico.

236. Tratamiento farmacológico en enfermedad de Parkinson.  Fármacos que aumenten act dopaminérgica (precursores, agonistas e inhibidores), que disminuyan act colinérgica y amantadina.  Fármacos con potentes efectos secundarios extrapiramidales (antiemético, antivertiginosos, procinéticos).  Todas falsas.  Todas correctas.

237. Cual de las siguientes opciones se corresponde con la terapia génica para la enfermedad de parkinson.  Un vector asociado a adenovirus que transporta el gen L-aminoácido decarboxilasa aromático (AADC: enzima que convierte levodopa en dopamina) a las células del cerebro que controlan el movimiento.  Indicada cuando el tratamiento farmacológico no logra controlar lo síntomas. Se lleva a cabo estimulación cerebral profunda (DBS) en el núcleo subtalámico. Produce mejoras en movimiento, disminución de rigidez y temblores y permite reducir medicación. No indicada para pacientes con demencia o patologías neuropsiquiatricas.  Terapia para dosificar medicación. Se implantan factores neurotróficos como el GDNF ( factor neurotrófico dopaminérgico más potente).  Ejercicio físico, fisioterapia, terapia psicológica, ocupacional y psicoeducación para pacientes y familiares.

238. Cual de las siguientes opciones se corresponde con la intervención quirúrgica para la enfermedad de parkinson.  Un vector asociado a adenovirus que transporta el gen L-aminoácido decarboxilasa aromático (AADC: enzima que convierte levodopa en dopamina) a las células del cerebro que controlan el movimiento.  Indicada cuando el tratamiento farmacológico no logra controlar lo síntomas. Se lleva a cabo estimulación cerebral profunda (DBS) en el núcleo subtalámico. Produce mejoras en movimiento, disminución de rigidez y temblores y permite reducir medicación. No indicada para pacientes con demencia o patologías neuropsiquiatricas.  Terapia para dosificar medicación. Se implantan factores neurotróficos como el GDNF ( factor neurotrófico dopaminérgico más potente).  Ejercicio físico, fisioterapia, terapia psicológica, ocupacional y psicoeducación para pacientes y familiares.

239. Cual de las siguientes opciones se corresponde con la bomba programable implantable para la enfermedad de parkinson.  Un vector asociado a adenovirus que transporta el gen L-aminoácido decarboxilasa aromático (AADC: enzima que convierte levodopa en dopamina) a las células del cerebro que controlan el movimiento.  Indicada cuando el tratamiento farmacológico no logra controlar lo síntomas. Se lleva a cabo estimulación cerebral profunda (DBS) en el núcleo subtalámico. Produce mejoras en movimiento, disminución de rigidez y temblores y permite reducir medicación. No indicada para pacientes con demencia o patologías neuropsiquiatricas.  Terapia para dosificar medicación. Se implantan factores neurotróficos como el GDNF ( factor neurotrófico dopaminérgico más potente).  Ejercicio físico, fisioterapia, terapia psicológica, ocupacional y psicoeducación para pacientes y familiares.

240. En la etapa inmediatamente después del diagnóstico de la enfermedad de parkinson, cómo debe ser el papel del psicólogo.  Apoyo emocional y psicoeducación, comprensión y ayudarle a adaptar las limitaciones.  Dotar de estrategias y técnicas de afrontamiento, facilitar aceptación cambios, aumentar autoeficacia, potenciar hábitos saludables y dotar de estrategias adecuadas para el control de las emociones.  Recogida de datos, psicodiagnostico, estudio neuropsicológico, evaluación emociones.  Información sobre enfermedad, fomentar relaciones sociales, disminuir aislamiento, fomentar comunicación, trabajar asertividad.

241. En la etapa de seguimiento durante la enfermedad de parkinson, cómo debe ser el papel del psicólogo.  Apoyo emocional y psicoeducación, comprensión y ayudarle a adaptar las limitaciones.  Dotar de estrategias y técnicas de afrontamiento, facilitar aceptación cambios, aumentar autoeficacia, potenciar hábitos saludables y dotar de estrategias adecuadas para el control de las emociones.  Recogida de datos, psicodiagnostico, estudio neuropsicológico, evaluación emociones.  Información sobre enfermedad, fomentar relaciones sociales, disminuir aislamiento, fomentar comunicación, trabajar asertividad.

242. En la terapia invidual de la enfermedad de parkinson, cómo debe ser el papel del psicólogo.  Apoyo emocional y psicoeducación, comprensión y ayudarle a adaptar las limitaciones.  Dotar de estrategias y técnicas de afrontamiento, facilitar aceptación cambios, aumentar autoeficacia, potenciar hábitos saludables y dotar de estrategias adecuadas para el control de las emociones.  Recogida de datos, psicodiagnostico, estudio neuropsicológico, evaluación emociones.  Información sobre enfermedad, fomentar relaciones sociales, disminuir aislamiento, fomentar comunicación, trabajar asertividad.

243. En los grupos de autoayuda de la enfermedad de parkinson, cómo debe ser el papel del psicólogo.  Apoyo emocional y psicoeducación, comprensión y ayudarle a adaptar las limitaciones.  Dotar de estrategias y técnicas de afrontamiento, facilitar aceptación cambios, aumentar autoeficacia, potenciar hábitos saludables y dotar de estrategias adecuadas para el control de las emociones.  Recogida de datos, psicodiagnostico, estudio neuropsicológico, evaluación emociones.  Información sobre enfermedad, fomentar relaciones sociales, disminuir aislamiento, fomentar comunicación, trabajar asertividad.

244. Dentro de la intervención con nuevas tecnologías de la enfermedad de parkinson encontramos PANDA, que es:  Herramienta que permite evaluar síntomas diarios y motores digitales que proporciona una transferencia de datos entre las personas que viven con la enfermedad de Parkinson y sus proveedores de atención médica.  Monitorización precisa y no invasiva de síntomas motores en tiempo real. Centrado en mejorar habilidades de autocontrol de personas con EP, prevendrá ingresos hospitalarios debido a ingesta inadecuada de medicamentos o caídas.  Usa sensores portátiles que permiten descubrir ciertas variables como la gravedad de los síntomas y fluctuaciones en las habilidades motoras. Les da a los médicos una ventaja que la atención estándar no ofrece. Evaluación motora automatizada.  Establecer la base para el desarrollo de un juego interactivo de alto valor lúdico y terapéutico basado en la combinación del ejercicio físico con tecnologías avanzadas de visualización y comunicación para la promoción de la socialización, entretenimiento y mejora de las hh motoras y musculares.

245. Dentro de la intervención con nuevas tecnologías de la enfermedad de parkinson encontramos REMPARK, que es:  Herramienta que permite evaluar síntomas diarios y motores digitales que proporciona una transferencia de datos entre las personas que viven con la enfermedad de Parkinson y sus proveedores de atención médica.  Monitorización precisa y no invasiva de síntomas motores en tiempo real. Centrado en mejorar habilidades de autocontrol de personas con EP, prevendrá ingresos hospitalarios debido a ingesta inadecuada de medicamentos o caídas.  Usa sensores portátiles que permiten descubrir ciertas variables como la gravedad de los síntomas y fluctuaciones en las habilidades motoras. Les da a los médicos una ventaja que la atención estándar no ofrece. Evaluación motora automatizada.  Establecer la base para el desarrollo de un juego interactivo de alto valor lúdico y terapéutico basado en la combinación del ejercicio físico con tecnologías avanzadas de visualización y comunicación para la promoción de la socialización, entretenimiento y mejora de las hh motoras y musculares.

246. Dentro de la intervención con nuevas tecnologías de la enfermedad de parkinson encontramos Kinesia One de GLNT, que es:  Herramienta que permite evaluar síntomas diarios y motores digitales que proporciona una transferencia de datos entre las personas que viven con la enfermedad de Parkinson y sus proveedores de atención médica.  Monitorización precisa y no invasiva de síntomas motores en tiempo real. Centrado en mejorar habilidades de autocontrol de personas con EP, prevendrá ingresos hospitalarios debido a ingesta inadecuada de medicamentos o caídas.  Usa sensores portátiles que permiten descubrir ciertas variables como la gravedad de los síntomas y fluctuaciones en las habilidades motoras. Les da a los médicos una ventaja que la atención estándar no ofrece. Evaluación motora automatizada.  Establecer la base para el desarrollo de un juego interactivo de alto valor lúdico y terapéutico basado en la combinación del ejercicio físico con tecnologías avanzadas de visualización y comunicación para la promoción de la socialización, entretenimiento y mejora de las hh motoras y musculares.

247. Dentro de la intervención con nuevas tecnologías de la enfermedad de parkinson encontramos Proyecto Activa, que es:  Herramienta que permite evaluar síntomas diarios y motores digitales que proporciona una transferencia de datos entre las personas que viven con la enfermedad de Parkinson y sus proveedores de atención médica.  Monitorización precisa y no invasiva de síntomas motores en tiempo real. Centrado en mejorar habilidades de autocontrol de personas con EP, prevendrá ingresos hospitalarios debido a ingesta inadecuada de medicamentos o caídas.  Usa sensores portátiles que permiten descubrir ciertas variables como la gravedad de los síntomas y fluctuaciones en las habilidades motoras. Les da a los médicos una ventaja que la atención estándar no ofrece. Evaluación motora automatizada.  Establecer la base para el desarrollo de un juego interactivo de alto valor lúdico y terapéutico basado en la combinación del ejercicio físico con tecnologías avanzadas de visualización y comunicación para la promoción de la socialización, entretenimiento y mejora de las hh motoras y musculares.

248. Dentro de la intervención con nuevas tecnologías de la enfermedad de parkinson encontramos Proyecto Fitbit, que es:  Un reloj inteligente que puede captar movimientos para informar a estudiar la movilidad y efectos que los medicamentos tienen sobre los afectados de EP para ser compartida por usuarios y especialistas.  Juegos y ejercicios con música (basado en RAS: técnica de rehabilitación no invasiva que consiste en entrenar a los pacientes a caminar siguiendo el compás de un metrónomo, melodía o canción).  Permite a los pacientes controlar voluntariamente las ondas asociadas a los síntomas del desorden. La EP está asociada a la actividad anormal de onda beta en núcleo subtalámico.  Establecer la base para el desarrollo de un juego interactivo de alto valor lúdico y terapéutico basado en la combinación del ejercicio físico con tecnologías avanzadas de visualización y comunicación para la promoción de la socialización, entretenimiento y mejora de las hh motoras y musculares.

249. Dentro de la intervención con nuevas tecnologías de la enfermedad de parkinson encontramos Proyecto HOOP, que es:  Un reloj inteligente que puede captar movimientos para informar a estudiar la movilidad y efectos que los medicamentos tienen sobre los afectados de EP para ser compartida por usuarios y especialistas.  Juegos y ejercicios con música (basado en RAS: técnica de rehabilitación no invasiva que consiste en entrenar a los pacientes a caminar siguiendo el compás de un metrónomo, melodía o canción).  Permite a los pacientes controlar voluntariamente las ondas asociadas a los síntomas del desorden. La EP está asociada a la actividad anormal de onda beta en núcleo subtalámico.  Establecer la base para el desarrollo de un juego interactivo de alto valor lúdico y terapéutico basado en la combinación del ejercicio físico con tecnologías avanzadas de visualización y comunicación para la promoción de la socialización, entretenimiento y mejora de las hh motoras y musculares.

250. Dentro de la intervención con nuevas tecnologías de la enfermedad de parkinson encontramos el Neurofeedback, que es:  Un reloj inteligente que puede captar movimientos para informar a estudiar la movilidad y efectos que los medicamentos tienen sobre los afectados de EP para ser compartida por usuarios y especialistas.  Juegos y ejercicios con música (basado en RAS: técnica de rehabilitación no invasiva que consiste en entrenar a los pacientes a caminar siguiendo el compás de un metrónomo, melodía o canción).  Permite a los pacientes controlar voluntariamente las ondas asociadas a los síntomas del desorden. La EP está asociada a la actividad anormal de onda beta en núcleo subtalámico.  Establecer la base para el desarrollo de un juego interactivo de alto valor lúdico y terapéutico basado en la combinación del ejercicio físico con tecnologías avanzadas de visualización y comunicación para la promoción de la socialización, entretenimiento y mejora de las hh motoras y musculares.

251. Que es la marcha Parkinsoniana.  Manifestación de la bradicinesia. Marcha lenta, a pasos cortos, arrastrando los pies y con una disminución o ausencia de braceo.  Incapacidad para iniciar un movimiento preciso o pérdida del movimiento automático.  Lentitud para realizar un movimiento.  Temblor en reposo que aparece cuando no se realiza ninguna tarea.

252. Que supone los trastornos de conducta en demencia para familiares y pacientes: a) Incapacitan a la persona, generan frecuentes visitas médicas e ingresos, disminuyen calidad de vida de pacientes y cuidadores. b) Cuidadores sienten confusión al no comprender por qué actúan así. Piensan que tales conductas son meros síntomas de la enfermedad y, por tanto, son inevitables, generando desesperanza. c) Cuidadores sientes rabia porque comprender por qué actúan así. Saben que dichas conductas las llevan a cabo por propia voluntad y pueden ser evitables. d) A y B correctas.

253. Qué sentimientos son los más habituales entre familiares y cuidadores de pacientes con trastornos de conducta por demencia.  Depresión y desesperanza.  Rabia y remordimientos.  Apatía y enfado.  Todas correctas.

254. Cual de las siguientes opciones se corresponde con trastorno de conducta de tipo psicótico en demencia.  Alucinaciones y delirios.  T. sueño y T. apetito.  Depresión, ansiedad, euforia y apatía.  Apatía, irritabilidad, desinhibición, agresividad, deambulación errante y vocalizaciones repetidas/gritos.

255. Cual de las siguientes opciones se corresponde con trastorno de conducta de tipo vegetativo en demencia.  Alucinaciones y delirios.  T. sueño y T. apetito.  Depresión, ansiedad, euforia y apatía.  Apatía, irritabilidad, desinhibición, agresividad, deambulación errante y vocalizaciones repetidas/gritos.

256. Cual de las siguientes opciones se corresponde con trastorno de conducta de tipo afectivo en demencia.  Alucinaciones y delirios.  T. sueño y T. apetito.  Depresión, ansiedad, euforia y apatía.  Apatía, irritabilidad, desinhibición, agresividad, deambulación errante y vocalizaciones repetidas/gritos.

257. Qué escalas se pueden pasar para evaluar los trastornos de conducta en demencia.  Inventario neuropsiquiátrico de Cummings (NPI: muy útil en detección y estudio de sint conductual y psicológico así como intensidad y frecuencia) y BEHAVE-AD (escala de evaluación de patología conductual en la EA).  Inventario de BECK.  SCPD.  MMPI-II.

258. Señala los métodos de evaluación para trastornos conductuales en demencia.  Observación, AF, entrevista a persona y cuidadores, escalas, registro.  Entrevista al cuidador.  Escalas y entrevista a paciente.  Observación, entrevista a paciente y escalas.

259. Qué hacer cuando un paciente con demencia presenta alucinaciones.  Mantener calma, actual con normalidad, evitar convencer de que no es real, no negar ni reafirmar lo que percibe, evitar desencadenantes, modificar entorno, distraerle con cosas reales, contacto físico.  Mantener calma, actuar con normalidad, evitar crear conflicto, utilizar tono de voz suave, contacto físico, evitar desencadenantes, modificar entorno, distraer, buscar temas reales.  Reducir miedo, aumentar sensación de control, evitar frases hirientes/avergonzarle/humillarle, no confrontar, no incentivar creencias, dar información que no le desoriente y genere confianza, buscar temas reales.  Intentar prever escalada, pedir ayuda a compañero, recordar que no es voluntariamente así, simplificar entorno, transmitir tranquilidad, no responder agresivamente, revisar posible depravación/necesidad que la pueda estar provocando, promover autonomía y privacidad, aproximarse de frente,.

260. Qué hacer cuando un paciente con demencia presenta delirios.  Mantener calma, actual con normalidad, evitar convencer de que no es real, no negar ni reafirmar lo que percibe, evitar desencadenantes, modificar entorno, distraerle con cosas reales, contacto físico.  Mantener calma, actuar con normalidad, evitar crear conflicto, utilizar tono de voz suave, contacto físico, evitar desencadenantes, modificar entorno, distraer, buscar temas reales.  Reducir miedo, aumentar sensación de control, evitar frases hirientes/avergonzarle/humillarle, no confrontar, no incentivar creencias, dar información que no le desoriente y genere confianza, buscar temas reales.  Intentar prever escalada, pedir ayuda a compañero, recordar que no es voluntariamente así, simplificar entorno, transmitir tranquilidad, no responder agresivamente, revisar posible depravación/necesidad que la pueda estar provocando, promover autonomía y privacidad, aproximarse de frente,.

261. Qué hacer cuando un paciente con demencia presenta desorientación.  Mantener calma, actual con normalidad, evitar convencer de que no es real, no negar ni reafirmar lo que percibe, evitar desencadenantes, modificar entorno, distraerle con cosas reales, contacto físico.  Mantener calma, actuar con normalidad, evitar crear conflicto, utilizar tono de voz suave, contacto físico, evitar desencadenantes, modificar entorno, distraer, buscar temas reales.  Reducir miedo, aumentar sensación de control, evitar frases hirientes/avergonzarle/humillarle, no confrontar, no incentivar creencias, dar información que no le desoriente y genere confianza, buscar temas reales.  Intentar prever escalada, pedir ayuda a compañero, recordar que no es voluntariamente así, simplificar entorno, transmitir tranquilidad, no responder agresivamente, revisar posible depravación/necesidad que la pueda estar provocando, promover autonomía y privacidad, aproximarse de frente,.

262. Qué hacer cuando un paciente con demencia presenta agresividad.  Mantener calma, actual con normalidad, evitar convencer de que no es real, no negar ni reafirmar lo que percibe, evitar desencadenantes, modificar entorno, distraerle con cosas reales, contacto físico.  Mantener calma, actuar con normalidad, evitar crear conflicto, utilizar tono de voz suave, contacto físico, evitar desencadenantes, modificar entorno, distraer, buscar temas reales.  Reducir miedo, aumentar sensación de control, evitar frases hirientes/avergonzarle/humillarle, no confrontar, no incentivar creencias, dar información que no le desoriente y genere confianza, buscar temas reales.  Intentar prever escalada, pedir ayuda a compañero, recordar que no es voluntariamente así, simplificar entorno, transmitir tranquilidad, no responder agresivamente, revisar posible depravación/necesidad que la pueda estar provocando, promover autonomía y privacidad, aproximarse de frente,.

263. Qué hacer cuando un paciente con demencia presenta desinhibicióm.  Mantener calma, actuar con normalidad, no avergonzar (humillar/ponerle nervioso, acompañarle a lugar privado, estudiar desencadenantes, respetar, no juzgar, corregir conducta con tacto. Ante cdtas sexuales control estimular permitiendo conducta en determinados lugares durante tiempo determinado, impidiéndola en resto de situaciones (refuerzos diferenciales y selectivos).  Procurar reforzar, sonreírle, buenas palabras, animarle sin agobiarle, identificar posible desencadenante y modificarlo, interaccion social, actividades/recuerdos placenteros, solicitación verbal o física….  Valoración orgánica en búsqueda de un problema médico desencadenante, valorar naturaleza neuropsiquiatrica y analizar posibles desencadenantes. Reducción de estimulos, explicaciones de lo que va a suceder, evitar situaciones nuevas sin ser previamente explicadas, ofrecer seguridad verbal y no verbal, en demencia ligera reestructuración cognitiva si da cabida.  Ser conscientes de que es causa de la enfermedad, evitar reforzarlo, actuar con normalidad, no imitar, no trivializar, intentar colocarle en el lugar de los demás, corregir u ofrecer afecto de forma respetuosa.

264. Qué hacer cuando un paciente con demencia presenta Apatía/depresión.  Mantener calma, actuar con normalidad, no avergonzar (humillar/ponerle nervioso, acompañarle a lugar privado, estudiar desencadenantes, respetar, no juzgar, corregir conducta con tacto. Ante cdtas sexuales control estimular permitiendo conducta en determinados lugares durante tiempo determinado, impidiéndola en resto de situaciones (refuerzos diferenciales y selectivos).  Procurar reforzar, sonreírle, buenas palabras, animarle sin agobiarle, identificar posible desencadenante y modificarlo, interaccion social, actividades/recuerdos placenteros, solicitación verbal o física….  Valoración orgánica en búsqueda de un problema médico desencadenante, valorar naturaleza neuropsiquiatrica y analizar posibles desencadenantes. Reducción de estimulos, explicaciones de lo que va a suceder, evitar situaciones nuevas sin ser previamente explicadas, ofrecer seguridad verbal y no verbal, en demencia ligera reestructuración cognitiva si da cabida.  Ser conscientes de que es causa de la enfermedad, evitar reforzarlo, actuar con normalidad, no imitar, no trivializar, intentar colocarle en el lugar de los demás, corregir u ofrecer afecto de forma respetuosa.

265. Qué hacer cuando un paciente con demencia presenta ansiedad.  Mantener calma, actuar con normalidad, no avergonzar (humillar/ponerle nervioso, acompañarle a lugar privado, estudiar desencadenantes, respetar, no juzgar, corregir conducta con tacto. Ante cdtas sexuales control estimular permitiendo conducta en determinados lugares durante tiempo determinado, impidiéndola en resto de situaciones (refuerzos diferenciales y selectivos).  Procurar reforzar, sonreírle, buenas palabras, animarle sin agobiarle, identificar posible desencadenante y modificarlo, interaccion social, actividades/recuerdos placenteros, solicitación verbal o física….  Valoración orgánica en búsqueda de un problema médico desencadenante, valorar naturaleza neuropsiquiatrica y analizar posibles desencadenantes. Reducción de estimulos, explicaciones de lo que va a suceder, evitar situaciones nuevas sin ser previamente explicadas, ofrecer seguridad verbal y no verbal, en demencia ligera reestructuración cognitiva si da cabida.  Ser conscientes de que es causa de la enfermedad, evitar reforzarlo, actuar con normalidad, no imitar, no trivializar, intentar colocarle en el lugar de los demás, corregir u ofrecer afecto de forma respetuosa.

266. Qué hacer cuando un paciente con demencia presenta euforia.  Mantener calma, actuar con normalidad, no avergonzar (humillar/ponerle nervioso, acompañarle a lugar privado, estudiar desencadenantes, respetar, no juzgar, corregir conducta con tacto. Ante cdtas sexuales control estimular permitiendo conducta en determinados lugares durante tiempo determinado, impidiéndola en resto de situaciones (refuerzos diferenciales y selectivos).  Procurar reforzar, sonreírle, buenas palabras, animarle sin agobiarle, identificar posible desencadenante y modificarlo, interaccion social, actividades/recuerdos placenteros, solicitación verbal o física….  Valoración orgánica en búsqueda de un problema médico desencadenante, valorar naturaleza neuropsiquiatrica y analizar posibles desencadenantes. Reducción de estimulos, explicaciones de lo que va a suceder, evitar situaciones nuevas sin ser previamente explicadas, ofrecer seguridad verbal y no verbal, en demencia ligera reestructuración cognitiva si da cabida.  Ser conscientes de que es causa de la enfermedad, evitar reforzarlo, actuar con normalidad, no imitar, no trivializar, intentar colocarle en el lugar de los demás, corregir u ofrecer afecto de forma respetuosa.

267. Qué hacer cuando un paciente con demencia presenta labilidad emocional.  Reaccionar con calma, pensar que no va dirigido a nosotros, distraer, transmitir tranquilidad y proporcionar control, fijarnos en situación para saber que ha pasado, estudiar posible modificación del entorno….  Evitar perder la paciencia, se puede intentar que lleguen ellos a la respuesta, medidas de seguridad como vigilancia constante/barandillas/buena iluminación, comprobar necesidades básicas con especial atención al aislamiento social/falta o exceso de estimulos/dolor, reforzar momentos de calma.  Analizar origen de alteración (como otro posible síndrome neuropsiquiatrico), dieta equilibrada, suestas breves, actividad, retrasar hora de dormir….  Ser conscientes de que es causa de la enfermedad, evitar reforzarlo, actuar con normalidad, no imitar, no trivializar, intentar colocarle en el lugar de los demás, corregir u ofrecer afecto de forma respetuosa.

268. Qué hacer cuando un paciente con demencia presenta deambulación/conductas motoras errantes.  Reaccionar con calma, pensar que no va dirigido a nosotros, distraer, transmitir tranquilidad y proporcionar control, fijarnos en situación para saber que ha pasado, estudiar posible modificación del entorno….  Evitar perder la paciencia, se puede intentar que lleguen ellos a la respuesta, medidas de seguridad como vigilancia constante/barandillas/buena iluminación, comprobar necesidades básicas con especial atención al aislamiento social/falta o exceso de estimulos/dolor, reforzar momentos de calma.  Analizar origen de alteración (como otro posible síndrome neuropsiquiatrico), dieta equilibrada, suestas breves, actividad, retrasar hora de dormir….  Ser conscientes de que es causa de la enfermedad, evitar reforzarlo, actuar con normalidad, no imitar, no trivializar, intentar colocarle en el lugar de los demás, corregir u ofrecer afecto de forma respetuosa.

269. Qué hacer cuando un paciente con demencia presenta trastorno del sueño/vigilia.  Reaccionar con calma, pensar que no va dirigido a nosotros, distraer, transmitir tranquilidad y proporcionar control, fijarnos en situación para saber que ha pasado, estudiar posible modificación del entorno….  Evitar perder la paciencia, se puede intentar que lleguen ellos a la respuesta, medidas de seguridad como vigilancia constante/barandillas/buena iluminación, comprobar necesidades básicas con especial atención al aislamiento social/falta o exceso de estimulos/dolor, reforzar momentos de calma.  Analizar origen de alteración (como otro posible síndrome neuropsiquiatrico), dieta equilibrada, suestas breves, actividad, retrasar hora de dormir….  Ser conscientes de que es causa de la enfermedad, evitar reforzarlo, actuar con normalidad, no imitar, no trivializar, intentar colocarle en el lugar de los demás, corregir u ofrecer afecto de forma respetuosa.

270. En qué consiste el entrenamiento en ABVD para trastornos de conducta en demencia (señala las correctas):  Promover ABVD y conductas de autocuidado a través del uso de incitadores, indicaciones verbales, moldeamiento, refuerzo positivo, acercamientos de conducta….  Uso de instrucciones sencillas, guias (modelado), subdividir tarea compleja, intervención ambiental, trabajar hábitos a nivel individua y talleres grupales.  Analizar origen de alteración (como otro posible síndrome neuropsiquiatrico), dieta equilibrada, suestas breves, actividad, retrasar hora de dormir….  Ser conscientes de que es causa de la enfermedad, evitar reforzarlo, actuar con normalidad, no imitar, no trivializar, intentar colocarle en el lugar de los demás, corregir u ofrecer afecto de forma respetuosa.

Tipos de trastornos de conducta en vejez. Afectivo/estado de ánimo: Depresión, ansiedad, euforia y apatía. Psicótico: Alucinaciones y delirios. Vegetativo: Sueño y apetito. Conductual/Agitación: Agresividad, apatía, irritabilidad, desinhibición, deambulación, vocalizaciones repetidas/gritos.

271. Prevalencia de depresión en vejez en unidades de hopitalización.  15-40%.  10-50%.  15%.  2%.

272. Prevalencia de depresión en vejez en población institucionalizada.  15-40%.  10-50%.  15%.  2%.

273. Prevalencia de sintomatología afectiva en vejez.  15-40%.  10-50%.  15%.  2%.

274. Prevalencia de depresión en vejez en residentes en la comunidad.  15-40%.  10-50%.  15%.  2%.

275. Se define como cuidador principal a:  Persona responsabilizada de ayudar a una persona dependiente en las necesidades básicas e instrumentales de la vida diaria durante la mayor parte del día. Es percibido como el principal responsable del cuidado y no recibe compensación económica por ello. El cuidado es mucho más que el sumatorio de horas empleadas en el cuidado, se ve sometido física, psíquica y socialmente repercutiendo negativamente sobre su salud.  Persona contratada para ayudar a una persona dependiente en las necesidades básicas e instrumentales de la vida diaria durante la mayor parte del día. Recibe compensación económica por ello.  Persona responsabilizada de ayudar a una persona dependiente o independiente en las necesadidades instrumentales de la vida diaria durante la mayor parte del día. Recibe compensación económica por ello.  Familiar, generalmente masculino, responsabilizado de ayudar a una persona dependiente en las necesidades básicas e instrumentales de la vida diaria en momentos concretos del día. Es percibido como el principal responsable del cuidado y no recibe compensación económica por ello.

276. Qué cuidador entra dentro de la ley de dependencia.  Conyuge, parientes por consaguinidad, afinidad o adopción, hasta tercer grado de parentesco. La administración podrá permitir existencia de cuidados no profesionales por parte de una persona de su entorno que, aun no teniendo el grado de parentesco, resida en el municipio de la persona dependiente o en uno vecino y lo haya hecho durante el periodo previo de un año.  Cualquiera que se preste.  Conyuge, hijos y familiares de primer grado.  Todas falsas.

277. Fases de adaptación al cuidado.  Negación, búsqueda de información y surgimiento de sentimientos difíciles, sobreprotección, reorganización y resolución.  Rabia, negación, depresión, aceptación y resolución.  Agobio, deseperanza, depresión, rabia, aceptación, reorganización y sobreprotección.  Rabia, negación, búsqueda de información, sentimientos contradictorios, sobreprotección, aceptación, reorganización y resolución.

278. Recursos/peticiones sanitarias para cuidado de personas mayores: a) Atención primaria (centro de salud) para exploración, identificación, valoración, determinación de causas y plan de cuidado y vacunaciones recomendadas, atención domiciliaria, atención especializada u hospitalaria incluida consultas externas. b) Hospitales geriátricos de día, unidades geriátricas de agudos, atención de media estancia. c) Hospitales oncológicos geriátricos, residencias geriátricas para discapacitados moderados, atención de larga estancia. d) A y B.

279. Los servicios que se prestan en el domicilio de las personas mayores con el fin de evitar el desarraigo y la ruptura con el entorno en el que habitualmente se desenvuelven mediante teleasistencia o servicio de ayuda a domicilio es:  Servicios de atención domiciliaria.  Servicios de atención diurna.  Servicios de atención residencial.  Grupos de ayuda mutua.

280. Los servicios que ofrecen atención individualizada e integrada en estancias diurnas en centros cuyos objetivos son mantener y mejorar autonomía personal y servir de apoyo a las familias como centros de día son:  Servicios de atención domiciliaria.  Servicios de atención diurna.  Servicios de atención residencial.  Grupos de ayuda mutua.

281. Los servicios que son centros que ofrecen alojamiento y manutención en estancias permanentes o temporales como centros residenciales o viviendas para mayores son:  Servicios de atención domiciliaria.  Servicios de atención diurna.  Servicios de atención residencial.  Grupos de ayuda mutua.

282. Que esferas de la vida del cuidador se sobrecargan y repercuten de forma negativa en su salud y qué produce los síntomas de agotamiento en la relación de ayuda.  Esferas física, psíquica y social. Producido por transferencia afectiva de los problemas de la persona enferma hacia quienes la atienden, repetición de situaciones conflictivas, imposibilidad de dar de sí mismo de forma continuada, no contar con recursos necesarios.  Esferas físicas, social y familiar. Producido por responsabilización de cuidados de una persona dependiente sin contar con los recursos necesarios y negación a pedir ayuda.  Esferas social, familiar y espiritual. Producido por sobrecarga de sentimientos negativos producidos por el cuidado constante de la persona dependiente, negación de ayudas sociales y falta de apoyo familiar.  Todas falsas.

283. Señala las correctas en referencia al diagnóstico de depresión en vejez.  Tristeza y ánimo depresivo pueden no estar presentes o ser negados por el paciente. Nerviosismo, quejas de cansancio, irritabilidad y conductas inadecuadas son muy frecuentes.  En depresión reconocen pérdida de interés o placer.  Llanto es raro en varones y debe hacer sospechas labilidad asociada a isquemia. Problemas de memoria más derivados del acceso a información.  Astenia, cefalea o dolores de otras localizaciones junto a mareos o molestias digestivas son los síntomas somáticos y quejas físicas más frecuentes. Cuando coinciden síntomas cognitivos y afectivos es obligado el diagnóstico diferencial de Pseudodemencia Depresiva.  En depresión no reconocen la pérdida de interés o placer.  Llanto es raro en mujeres. Si se produce es por trastorno afectivo, se descarta enfermedad orgánica.

284. En vejez, cuando el nivel cognitivo está comprometido con, por ejemplo, un minimental de 18 o menos, qué instrumento diagnóstico para depresión debe usarse:  La escala de depresión geriátrica (GDS).  Evans Liverpool Depression Rating Scale (ELDRS).  Beck Depresion inventory (BDI).  Escala de Cornell.

285. Respecto a la psicoterapia en depresión en vejez, que terapias son las que han recibido mayor soporte empírico.  TCC, Terapia interpersonal (TIP), psicoterapia de apoyo y terapia de resolución de problemas.  Mindfulness y compasión.  Terapia humanista, Gestalt y TCC.  Terapia aceptación y compromiso, TCC, mindfulness, compasión y terapia humanista.

286. Señala las correctas en referencia a trastornos de ansiedad en vejez.  Prevalencia entre 5,5% y 14,2%.  Aparición de TA en edad tardía es poco frecuente.  TA más frecuentes en edad avanzada son TAG y FE.  TA más frecuentes en edad avanzada son hipocondría y TAG.  Aparición de TA en edad tardía es frecuente.  Prevalencia del 2%.

287. En la mayoría de los casos, los instrumentos de valoración de la ansiedad en vejez no resultan adecuados. Señala aquellos instrumentos que se pueden usar para valorar la ansiedad en vejez.  State trate anxiety inventory (STAI) y Beck anxiety inventory (BAI).  DASS-21 y escala de Hamilton.  State trate anxiety inventory (STAI) y DASS-21.  ISRA y HAS.

288. Concepto de soledad y cómo evaluarla (señala las correctas).  Experiencia individual y subjetiva que puede ocurrir en cualquier etapa del ciclo vital. Demanda recursos distintos para ser aliviada. Figuras de apego no sustituyen a los proveedores de integración social, necesitan una red social.  Puede ser crónica o aguda, normal o patológica, asentada o de inicio tardío, objetiva o emocional o sontónica (social) o valorada como algo positivo.  Medido con autoinformes subjetivos, escalas validadas o con pregunta única y directa sobre su presencia y/o frecuencia.  Experiencia al vivir o estar solo que puede ocurrir en cualquier etapa del ciclo vital. Es un concepto común que no demanda recursos para ser aliviada.  Figuras de apego necesarias para sustituir a los proveedores de integración social.  Existen signos o síntomas observables que indican si una persona se siente o no sola.  El aislamiento social no puede ser evaluado mediante medidas cuantitativas.

289. Qué intervención en soledad en personas mayores es considerada la más eficaz.  Intervenciones grupales.  TCC.  Intervención humanista.  Mindfulness.

290. Qué tipos de reminiscencia hay:  Integradora, instrumental, transmisora, narrativa, escapista y obsesiva.  Escapista, obsesiva y dolorosa.  Integradora, instrumental y transmisora.  Agradable, desagradable, obsesiva.

291. Reminiscencia integradora.  Se relaciona con la aceptación de uno mismo y de los otros, con la resolución de conflictos, con los sentimientos de significación y autovalía, y con la integración del presente y del pasado.  Es la que pone en relación las experiencias vividas, aprovechándolas para afrontar los problemas actuales.  En ella la persona transmite su experiencia y sucesos pasados a otros, normalmente más jóvenes, con el propósito de enseñar o simplemente comunicar. Se caracteriza por compartir valores tradicionales y herencias culturales, así como también la sabiduría y experiencias personales.  Es un tipo de reminiscencia que describe los hechos pasados, a menudo relatándolos de forma positiva. Busca información autobiográfica o simplemente el placer del relato. No es interpretativa ni evaluativa.

292. Reminiscencia instrumental.  Se relaciona con la aceptación de uno mismo y de los otros, con la resolución de conflictos, con los sentimientos de significación y autovalía, y con la integración del presente y del pasado.  Es la que pone en relación las experiencias vividas, aprovechándolas para afrontar los problemas actuales.  En ella la persona transmite su experiencia y sucesos pasados a otros, normalmente más jóvenes, con el propósito de enseñar o simplemente comunicar. Se caracteriza por compartir valores tradicionales y herencias culturales, así como también la sabiduría y experiencias personales.  Es un tipo de reminiscencia que describe los hechos pasados, a menudo relatándolos de forma positiva. Busca información autobiográfica o simplemente el placer del relato. No es interpretativa ni evaluativa.

293. Reminiscencia transmisora.  Se relaciona con la aceptación de uno mismo y de los otros, con la resolución de conflictos, con los sentimientos de significación y autovalía, y con la integración del presente y del pasado.  Es la que pone en relación las experiencias vividas, aprovechándolas para afrontar los problemas actuales.  En ella la persona transmite su experiencia y sucesos pasados a otros, normalmente más jóvenes, con el propósito de enseñar o simplemente comunicar. Se caracteriza por compartir valores tradicionales y herencias culturales, así como también la sabiduría y experiencias personales.  Es un tipo de reminiscencia que describe los hechos pasados, a menudo relatándolos de forma positiva. Busca información autobiográfica o simplemente el placer del relato. No es interpretativa ni evaluativa.

294. Reminiscencia narrativa.  Se relaciona con la aceptación de uno mismo y de los otros, con la resolución de conflictos, con los sentimientos de significación y autovalía, y con la integración del presente y del pasado.  Es la que pone en relación las experiencias vividas, aprovechándolas para afrontar los problemas actuales.  En ella la persona transmite su experiencia y sucesos pasados a otros, normalmente más jóvenes, con el propósito de enseñar o simplemente comunicar. Se caracteriza por compartir valores tradicionales y herencias culturales, así como también la sabiduría y experiencias personales.  Es un tipo de reminiscencia que describe los hechos pasados, a menudo relatándolos de forma positiva. Busca información autobiográfica o simplemente el placer del relato. No es interpretativa ni evaluativa.

295. Reminiscencia escapista.  Se relaciona con la aceptación de uno mismo y de los otros, con la resolución de conflictos, con los sentimientos de significación y autovalía, y con la integración del presente y del pasado.  Es la que pone en relación las experiencias vividas, aprovechándolas para afrontar los problemas actuales.  La persona se evade de la situación actual. Suele expresarse mediante afirmaciones y magnificaciones que ensalzan los tiempos previos, deseos de retorno, alardeos exagerados sobre los logros del pasado, a la par que desprecio del presente.  Es un tipo de reminiscencia que describe los hechos pasados, a menudo relatándolos de forma positiva. Busca información autobiográfica o simplemente el placer del relato. No es interpretativa ni evaluativa.

296. Reminiscencia obsesiva.  Se relaciona con la aceptación de uno mismo y de los otros, con la resolución de conflictos, con los sentimientos de significación y autovalía, y con la integración del presente y del pasado.  Es la que pone en relación las experiencias vividas, aprovechándolas para afrontar los problemas actuales.  La persona se evade de la situación actual. Suele expresarse mediante afirmaciones y magnificaciones que ensalzan los tiempos previos, deseos de retorno, alardeos exagerados sobre los logros del pasado, a la par que desprecio del presente.  Rumiación persistente sobre acontecimientos pasados no placenteros. A menudo se acompaña de sentimientos de culpabilidad, vergüenza y desesperanza. También puede indicar o reflejar rencor o desacuerdo. En todo caso, refleja un fallo en la integración de las experiencias pasadas con los aspectos más positivos de la vida.

297. Objetivos terapia reminiscencia.  Estimular cap cognitivas, disminuir alteración conductual, promover bienestar emocional, formentar relac sociales.  Distraer, evadir, fomentar recuerdos con buena carga emocional, disminuir alteración conductual.  Estimular inteligencia, disminuir alteración conductual, conectar con el pasado, fomentar independencia.  Todas falsas.