practicas simulacion urv

Considerem i entenem per entorn del pacient: cap de les anteriors és correcte. el carro de cures. la tauleta, el timbre, les baranes, la cadira, el pal del sèrum, bossa de diüresi.

El rentat de mans de mans, ja sigui amb aigua i sabó o solució hidroalcohòlica, la realitzarem únicament quan estiguin brutes visualment. vertader. fals.

Poder estar en un entorno limpio y estético ayuda a la persona a interpretar el mundo reforzando su autoestima y dignidad. vertader. fals.

En relació a la Cultura de la Seguretat de pacients, aquesta ha d'incloure: Una actitud punitiva envers els professionals implicats en l'error. Buscar els culpables de l'Esdeveniment Advers. Establir una dinàmica d'aprenentatge dels error per millorar el sitema.

Truquen de l'habitació 508: La Sra Carme em demana que li acosti la tauleta. Abans de sortir la seva companya, la Sra Maria, em demana que li acosti el timbre. He de realitzar un rentat de mans amb solució hidroalcohòlica entre les dues demandes?. No, ja que porto els guants posats. No es estrictament necessari si no he tingut contacte amb fluids biològics. Si, sempre.

Maria tiene incontinencia urinaria y es portadoa de un pañal, es una señora que tiene dolor y se agrava con el movimiento, cuando vamos a la habitación revisamos si ha realizado micción, ¿qué manera es la más correcta de comprobar si es así?. Las dos opciones son correctas, no hay una más apropiada que la otra. Observaremos si ha cambiado el color de la linea que hay en medio del pañal, ya que el cambio de color indica que sí hay micción. Vamos con una compañera y procedemos a poner a Maria en decúbito lateral para confirmar si ha realizado micción mediente la observación del interior del pañal.

Estem realitzant la higiene del cabell amb una dona i comprovem que te pediculosi, què fem?. No hem de fer res perquè es resoldrà en pocs dies. Li expliquem a la dona i a la seva familia que hem de tallar el cabell. Apliuem el tractament adient pero la situació (ho hem de parlar amb el metge).

Indica la manera más correcta de aclarar los genitales femeninos al realizar su higiene. Ninguna de las dos es correcta. Mojando una toalla con agua y oasándola por los genitales abriendo los labios mayores y menores. Irrigando con agua haciendo uso de una palangana para que se aclare por arrastre, de esta manera aseguramos una higiene correcta.

En el moment de fer la higiene d'una persona enllitada tindrem en compte: Intimitat de la persona. Seguretat de la persona. Confort de la persona. Totes les respostes són correctes.

Durante la realización de una cama ocupada: Mantendremos las barandillas bajadas durante todo el procedimiento. Mantendremos las barandillas subidas del lado que se lateraliza a la persona. Mantendremos las barandillas subidas durante todo el procedimiento.

teniendo en cuenta todo lo estudiado en estos procedimientos de dispositivos de ayuda, indica si la siguiente afirmación es verdadera o falsa: un señor con incontinencia urinaria que realiza mucha diuresis (hace muchas micciones) es mejor colocarle un colector que un pañal. verdadero. falso.

indica la dirección correcta en la que pasaremos la esponja con jabón i posteriormente la toalla para secar la zona cuando realicemos una higiene de genitales a una mujer. de la zona anar a la púbica para evitar infecciones. de la zona púbica a la zona anal. es indiferente, lo importante es que quede limpio abriendo bien los labios mayores i menores.

quina és la posició més adequada per a realitzar la higiene de la boca d'un pacient que està enllitat?. fowler o semi-fowler. decubit supí. decubit prono. no importa com estigui el pacient, el que importa és fer la higiene.

sempre s'ha de netejar l'ull des de l'angle intern a l'extern, és a dir, de dins cap a fora. vertader o fals?. vertader. fals.

quin tipus de guant utilitzaré per a fer higiene dels ulls?. guants esterils. guants no esterils. no cal guants per a fer higiene dels ulls. cap opció és correcte.

lectura del resultat de la prova Manotux (PPD) la farem a les: 48h. 24h. 72h.

on punxarem per a realitzar la prova metabòlica del taló a un nadó?. part lateral del taló. part mig del taló. al dit.

la determinació de les proves metabòliques als es realitza: 48h. 72h. 24h.

la zona d'elecció per a la punció de la HBPM es: zona externa de la cama. zona gluti extern. zona abdominal.

realitzar la prova del taló al nounat és obligatoria?. vertader. fals.

el objetivo de alisar y asegurarnos de que no quedan arrugas en la ropa de pierna es pera evitar lesiones, ya que las posibles arrugas pueden producir abrasiones cutáneas en la piel por el propio hecho de estar encamada. verdadero. falso.

durante la realización de una pierna ocupada: mantendremos las barandillas bajadas durante todo el procedimiento. mantendremos las barandillas subidas durante todo el procedimiento. mantendremos las barandillas subidas del lado que se lateraliza a la persona.

debemos utilizar en jabón neutro para la higiene de los genitales femeninos. verdadero. falso.

un evento adverso se produce únicamente por el error humano de un profesional. verdadero. falso.

en relación con la seguridad del paciente: que es una segunda victima?. un paciente. el hospital o centro sanitario. un profesional implicado en un incidente y que, como consecuencia del mismo, presenta un trastorno emocional.

llama la señora Maria, necesita que le acerquemos la mesita para coger las gafas. Cuantas veces nos lavaremos las manos?. ninguno, no hemos tocado a la señora Maria. antes de entrara a la habitación, antes de acercarnos a su entorno, después de acercarle la mesita, al salir de su entorno y al salir de la habitación. después de acercarle la mesa.

les possibles arrugues poden produir abrasions cutànies quan la pell està afectada del propi allitament, envelliment, malaltia o malnutrició. Vertader o fals?. vertader. fals.

En relación a la Cultura de la Seguridad de pacientes, ésta debe incluir: Buscar a los culpables del Evento Adverso. Una actitud punitiva hacia los profesionales implicados en el error. Establecer una dinámica de aprendizaje de los errores para mejorar el sistema.

Cuando hablamos de confort, ¿a qué hacemos referencia?. Las dos son correctas. conocer las creencias y costumbres de cada persona y respetarlas. A tener cuidado con el entorno: luces, ruidos, orden...

He de valorar el estado del paciente o la paciente para colocar la cuña desde delante o de forma lateral ya que no siempre se puede realizar del mismo modo, hay algunas situaciones que no permiten a las personas levantar la zona lumbar. verdadero. falso.

La higiene de la parte posterior del escroto debe hacerse conjuntamente con la zona anal. verdadero. falso.

La correcta identificación de la muestra forma parte de la seguridad del paciente. verdadero. falso.

La recogida de frotis nasofaringe para PCR tendremos en cuenta, señala la incorrecta. lateralización del cuello para realizar la recogida. discreta flexión del cuello para realizar la recogida. discreta hiperextensión del cuello realizar la recogida.

El momento adecuado para recoger un frotis de una herida es después del cuidado. verdadero. falso.

Una vez recogida la muestra de orina y etiquetada se conservará a temperatura ambiente: si se enviará al laboratorio antes de 30 min. es una muestra que siempre se guarda a temperatura ambiente para no enmascarar resultados. se recomiendo, si no se envía al laboratorio en 15’, guardar en la nevera a laboratorio.

¿Cómo podemos ayudar a una persona que expectore, y recoger una muestra de esputo?. administrar una nebulización de suero fisiológico previamente. dándole golpes fuertes en medio de la espalda para estimular la tos. esperar con paciencia hasta que lo haga espontáneamente.

¿En qué tipo de aislamiento es obligatorio el uso de bata protectora?. aislamiento por gotas. aislamiento por aire. aislamiento por contacto.

En el momento en que se realiza el ingreso en la unidad hospitalización es cuando se establece el primer nivel de relación con la persona, teniendo en cuenta la individualidad de cada uno. verdadero. falso.

En cuanto a la secuencia de colocación de los EPIS, señala la respuesta correcta: a.se debe cambiar los guantes cuando estén rotos o contaminados. lo primero que haremos es lavarnos las manos. las manos deben estar lo más alejadas posibles de la cara. todas las respuestas son correctas.

En el momento del ingreso hospitalario, es…. se coloca la pulsera identificativa. se realiza la valoración de enfermería. se revisa la documentación del paciente. todas las respuestas son correctas.

¿Qué tipo de mascarilla utilizaremos en un paciente que tiene en órdenes médicas: aislamiento por gotas?. mascarilla quirúrgica. mascarilla de alta filtración (FPP2 o FPP3). mascarilla quirúrgica + mascarilla de alta filtración.

Indica la vía de administración más rápida. tópica. rectal. oral. sublingual.

Indica la respuesta correcta sobre la acción de la medicación por vía transdérmica. el nivel de absorción del fármaco no depende de la vascularización ni el tamaño de la piel. consiste en administrar el principio activo a través de la piel, pero con el objetivo de ejercer una acción sistemática. consiste en administrar el principio activo a través de la piel con el objetivo dde ejercer una acción local.

Se define medicamento de alto riesgo a aquel medicamento que presentan un riesgo muy elevado de causar daños graves e incluso mortales cuando se producen un error en el transcurso de su utilización para el paciente. verdadero. falso.

Indica la afirmación correcta sobre los armarios inteligentes. para abrir los armarios, las enfermeras deben identificarse con su huella dactilar. son sistemas automáticos de dispensación de medicamentos que permiten almacenar y dispensar una gran cantidad de medicamentos en distintas unidades clínicas. las dos son correctas.

Indica la opción correcta respecto a las características de la administración de medicación por vía rectal. hay que colocar a la persona en decúbito lateral derecho. evita totalmente el paso hepático. la absorción del fármaco es errática.

En la administración de tuberculina intradérmica, para confirmar que hemos realizado correctamente el procedimiento, al finalizar deberemos visualizar una pápula de 5-6 mm en la piel del paciente: verdadero. falso.

En la administración de la insulina, HBPM... y cualquier otro fármaco. Previo a la administración en relación a la seguridad del paciente, deberemos tener en cuenta: los 5 correctos. reunir el material necesario. explicar al paciente el procedimiento.

En la administración subcutánea de HBPM (clexane) pincharemos en un angulo de: 45º. 90º. dependerá de cada paciente según su tejido subcutáneo.

La administración de insulina con pluma la realizaremos en un angulo de: 90º. 45º. 35º.

Durante la realización del baño del recién nacido, ¿Cuál es el mayor riesgo que debemos controlar?. la posibilidad de que el recién nacido pueda introducir la cabeza dentro del agua cuando estamos realizando la higiene de la espalda y lo tenemos en posición prono. la pérdida de calor por evaporación, radiación y/o convección. la temperatura del agua nunca debe estar superior a 36º.

Si dejamos al recién nacido sobre una superficie fría perderá calor por conducción. verdadero. falso.

Indica la respuesta correcta. Durante el baño del recién nacido: fomentaremos la participación de la madre como cuidadora principal. es un buen momento para compartir la experiencia entre los padres y su recién nacido. es importante dar descanso a los padres durante la actividad del baño y hacerlo nosotras/os.

Indica qué síntomas no suele estar presente cuando se diagnostica una onfalitis. fiebre. presencia de secreciones. mal olor. enrojecimiento de la piel.

En la preparación del baño del recién nacido: .procuraremos que la temperatura ambiental sea de 23º y el agua unos 36º. para evitar el enfriamiento del recién nacido mantendremos la temperatura de la habitación sobre los 26º y la temperatura del agua en 36.5º. un espacio confortable implica una temperatura del agua de 37º y 22º ambientales.

Cuando utilizamos el transfer para pasar una persona de una cama a otra, es…. levantar a la persona a peso. no levantar, deslizar a la persona por encima del transfer. levantar a la persona y mover el transfer.

Llega un paciente en ambulancia y debemos pasarlo a la camilla de URG. Es un paciente frágil y con sufrimiento ¿qué dispositivo debo utilizar?. ninguno, nosotros podemos!. el transfer. la grúa.

Cuando determinamos que un paciente tiene riesgo de caídas, …. identificar al paciente (gomento pulsera), así el resto de los profesionales lo sabrán. todas las acciones son correctas. aplicar medidas estándar y controlar el riesgo.

Forman parte de la valoración del riesgo de caídas: historia de caídas, medicación de riesgo, estado cognitivo y soporte familiar. historia de caídas, medicación de riesgo, estado cognitivo y problemas de incontinencia. historia de caídas, medicación de riesgo, estado cognitivo, problema de continencia y movilidad alterada.

A todos los pacientes les movilizaremos nosotros para evitar el riesgo de caídas. verdadero. falso.

En la palpación superficial realizaremos una ligera presión de 1cm aproximadamente. verdadero. falso.

¿Cuáles son los 4 métodos de exploración?. palpación, observación, auscultación, identificación. identificación, palpación, observación y auscultación. inspección, palpación, percusión y auscultación. inspección, identificación, observación y percusión.

La utilización de almohadas durante los cambios posturales…. nos elimina todos los puntos de presión de nuestros pacientes. no se utiliza almohadas. nos ayuda a mantener la alineación y estabilización de la postura de los pacientes. ninguna respuesta es correcta.

Son ruidos chillones producidos por las vías respiratorias estrechas, se pueden auscultar sin estetoscopio. roncus. crepitanos. sibilancias. ninguna de las respuestas es correcta.

Para realizar un cambio postural habrá que ponernos guantes y hacer lavado de manos higiénico. verdadero. falso.

en quina posició hem de colocar a una persona per administrar un ènema?. decúbit lateral dret. decúbit lateral esquerre. decúbit supi.

la identificació correcta de la mostra forma part de la seguretat del pacient. verdader. fals.

al recollir una mostra d'orina d'un lactant, cada quan temps s'ha de canviar la bossa de recollida per evitar contaminacions?. cada hora. cada deus hores. cada 30 minuts.

les mostres no sempre s'han d'identificar amb totes les dades de la persona i quan s'hagin d'enviar al laboratori no necessàriament han d'anar acompanyada d'una petició. verdades. fals.

en la recollida d'una mostra faringea: la persona preferiblement asseguda amb el cap en posició de flexió del col i la boca oberta. la persona preferiblement asseguda amb el cap en posició d'extensió del coll i la boca oberta. la persona preferiblement asseguda amb el cap en posició d'extensió del coll i la boca tancada.

cuando administramos medicación via vaginal, que factor debemos tener en cuenta?. asegurar la intimidad. todas son correctas. asegurarnos que no hay pérdidas vaginales. indicarle que debe esperar media hora antes de levantarse.

el fármaco administrado por via sublingual alcanza directamente la circulación sistémica a través de la vena cava y evitan el primer paso hepático. verdadero. falso.

de las siguientes formas farmacéuticas, marca aquella que se puede administrar por sonda nasogástrica. cápsula de gelatina. fórmulas retardadas. formas de liberación entérica. formas líquidas: disoluciones o suspensiones.

antes de colocar un parche de nitroglicerina de 5 mg a un Sr que tiene mucho vello debemos rasurar la zona. verdadero. falso.

quan administrem gotes oculars... han de caure lo més aprop possible del llagrimal. han de caure al centre de l'ull. han de caure al centre del fons del sac conjuntival.

Quin tipus de rentat de mans caldrà fer-nos quan anem a fer un llit desocupat?. higiènic. quirúrgic. antisèptic. No cal rentar-nos les mans abans de fer un llit, segur que les portem netes.

Truquen a l’habitació 508: La Sra. Carmen em demana que li acosti la tauleta. Abans de sortir la seva companya, la Sra. Maria, em demana que li acosti el timbre. He de realitzar un rentat de mans amb solució hidroalcohòlica entre les dues demandes?. Si, sempre. No es estrictament necessari si no he tingut contacte amb fluids biològics. No, ja que porto els guants posats.

Quina és la freqüència dels canvis posturals?. a) Dependrà de l’estat de la persona i de les seves necessitats. b) Es recomana fer-ho cada 2-4 hores. c) Cap de les respostes és correcta. d) A i B són correctes.

En quin moment de la exploració realitzarem els procediments dolorosos?. Al principi de la exploració. Al final de la exploració. A la meitat de la exploració. És indiferent, ho farem quan ens vingui bé a nosaltres.

en relació a la cultura de la seguretat de pacients, aquesta ha d'incloure: establir una dinàmica d'aprenentatge dels errors per millorar el sistema. buscar culpables de l'esdeveniment advers. una actitud puntica envers els professionals implicats en l'error.

debo valorar el estado del paciente o la paciente para colocar la cuña desde delante o de manera lateral ya que no siempre se puede realizar del mismo modo, hay algunas situaciones que no permiten a las personas levantar la zona lumbar. verdadero. falso.

estem realitzan la higiene del cabell amb una dona i comprovem que te pediculosi, que fem?. no hem de fer res perquè es resoldrà en pocs dies. li expliquem a la dona i a la seva família que hem de tallar el cabell. apliquem el tractament adient per la situació (ho hem de parlar amb el metge).

en el moment de fer la higiene d'una persona enllitada tindrem en compte: intimitat de la persona. seguretat de la persona. confort de la persona. totes les respostes son correctes.

María tiene incontinencia urinaria y es portadora de pañal, es una señora que tiene dolor y se agrava en el movimiento, cuando vamos aa la habitación revisamos si ha realizado micción, ¿que manera es la más correcta de comprobar si es así?. las dos opciones son correctas, no hay una más apropiada que la otra. observaremos si ha cambiado de color la linea que hay en medio del pañal, ya que el cambio de color indica que sí hay micción. vamos con una compañera y procedemos a poner a MAría en decúbito lateral para confirmar si ha realizado micción mediante observación del interior del pañal.

en l'administració d'un enema de neteja: la quantitat és aproximadament d'1 litre d'aigua freda a una velocitat constant. la quantitat és aproximadament d'1 litre d'aigua tèbia i la velocitat d'administració dependrà de la tolerància del pacient. la quantitat és aproximadament d'1 litre d'aigua tèbia a una velocitat constant.

en quina posició hem de col·locar a la persona per administrar-li un énema?. decúbit lateral esquerre. decúbit lateral dret. decúbit supí.

para realizar la cura del cordón umbilical: no se realiza cura para no dañar la piel del recien nacido ya que es muy sensible. se ha de realizar con povidona iodada (tipo betadine). es un criterio de calidad impregnar una gasa con clorhexidina alcohólica al 2% y colocarla alrededor de la inserción del cordón. se recomienda cura seca: agua y jabón y en algunas ocasiones con alcohol de 70º.

si dejamos al recien nacido sobre una superficie fría perderá calor por conducción. verdadero. falso.

existe evidencia cientìfica clara de que la cura del cordón con agua y jabón (denominada cura seca) impide la aparición de onfalitis y por ello es mejor que la cura con alcohol de 70º. verdadero. falso.

en el procedimiento de la cura del cordón umulical, ¿ cuál es el paso siguiente a realizar la cura del cordón con agua y jabón y haber secado bien?. comprobar la identificación madre-recien nacido. registrar el procedimento. colocar un pañal limpio vigilando siempre que la inserción del cordón quede por fuera del mismo. comunicar a los padres el resultado del estado del cordón. comprobar la correcta colocación de la pinza.

durante la realización de baño del recién nacido, ¿cuál es el mayor riesgo que debemos controlar¿. la posibilidad de que el recién nacido pueda introducir la cabeza dentro del agua cuando estamos realizando la higiene de espalda y lo tenemos en posición prono. la temperatura del agua nunca debe superar los 36º. la pérdida de calor por evaporación, radiación, conducción y/o convección.

durante la estada hospitalaria , es imprescindible hacer la identificación activa entre la madre y el recién nacido. verdadero. falso.

la frecuencia del baño del recién nacido debe ser. depende de cada niño y familia pero la mejor recomendación es que lo hagan cada dos/tres días y si es necesario a diario no hacer uso de jabones todos los días ya que pueden irritar la piel del recién nacido. cada día, porque siempre es una manera de que se relajen y descansen mejor. cada dos/tres días dependiendo de las veces que el recién nacido haya hecho las micciones/deposiciones.

cuando utilizamos el transfer para pasar una persona de una cama a otra, es.. levantar a la persona a perso. no levantar, deslizar a la persona por encima del transfer. levantar a la persona y mover el transfer.

llega un paciente en ambulancia y debemos pasarlo a la camilla de URG. Es un paciente frágil y con sobrepeso. ¿que dispositivo debo utilizar?. ninguno, nosotros podemos. transfer. grúa.

cuando determinamos que un paciente tiene riesgo de caídas ... identificar al paciente (gomento pulsera), así el resto de profesionales lo sabrán. todas las acciones son correctas. aplicar medidas estándar y controlar el riesto.

forman parte de la valoración del riesgo de caídas: historia de caídas, medicación de riesgo, estado cognitivo y soporte familiar. historia de caídas, medicación de riesgo, estado cognitivo y problemas de incontinencia. historia de caídas, medicación de riesgo, estado cognitivo, problemas de continencia y movilidad alterada.

a todos los pacientes les movilizaremos nosotros para evitar riesgo de caídas. verdadero. falso.

a l'habitació 315 ha caigut el pacient a terra. Que fem primer?. buscar ajuda. intentar aixecar-lo per seure a una cadira. valorar el nivell de consciènica i lesions.

el caminador es un dispositiu que aporta estabilitat en deambulació. Majoritariament l'utilitza la gent gran. vertader. fals.

¿cuáles son los 4 métodos de exploración?. palpación, observación, auscultación, identificación. identificación, palpación, observación, auscultación,. inspección, palpación, percusión, ausculatación. inspección, identificación, observación, percusión.

la utilización de almohadas durante os cambios posturales... nos elimina todos los puntos de presión de nuestros pacientes. no se utilizan almohadas. nos ayudan a mantener la alineación y estabilización de la postura de los pacientes. ninguna de la respuesta es correcta.

los ruidos chillones producidos por las vías respiratorias estrechas, se pueden auscultar sin estetoscopio. ¿a que tipo de ruido respiratorio anormal nos referimos?. roncus. crepitantes. sibilancias. ninguna de las respuestas es correcta.

para realizar un cambio postural habrá que ponernos guantes y hacer lavado de manos higiénico. verdadero. falso.

en la palpación superficial realizaremos una ligera presión de 1 cm aproximadamente. verdadero. falso.

en l'auscultació podrem fer servir l'estetoscopi o el fonendoscopi. vertader. fals.

en quant a la palpació profunda, hem de fer una pressió d'uns 10 cm, aproximadament. vertader. fals.

La única manera d’evitar la pressió sobre un punt és fer un canvi de postura. vertader. fals.

El senyor Joan porta sonda vesical i un drenatge, quan acabem el canvi postural per on els deixarem?. Sempre per sota del pacient, així no se’ls toca. Sempre per sobre del pacient, així no fan pressió a la pell. Sempre cap a la dreta del pacient. És igual on deixar-los.

Per fer un canvi postural caldrà posar-nos guants i fer un rentat de mans higiènic. vertader. fals.

Quin tipus de guants utilitzaré per fer una higiene al ulls?. Guants estèrils. Guants no estèrils. No cal guants per fer una higiene del ulls. Cap opció és correcta.

Debemos utilitzar un jabón neutro para la higiene de los genitales femeninos. verdadero. falso.

En el moment de la higiene de la boca, que podem valorar?. a) La cavitat oral: dents, genives, boca, paladar, llengua i mucosa oral. b) El color, lesions, sensibilitat, inflamació i humitat de la cavitat oral. c) No cal valorar res, nosaltres només hem de netejar la boca. d) Les respostes A i B son correctes.

Estem relaitzant la higiene del cabell a una dona i comprovem que té pediculosi, que fem?. Li expliquem a la dona i a la seva família que hem de tallar el cabell. No hem de fer res perquè es resoldrà en pocs dies. Apliquem tractament adient per la situació (ho hem de parlar amb el metge).

Debo valorar el estado del paciente o la paciente para col·locar la cuña desde delante o de manera lateral ya que no siempre se puede realitzar del mismo modo, hay algunes situaciones que no permiten a las personas levantar la zona lumbar. verdadero. falso.