Preguntas Clara Respiratorio

Mujer de 35 años con sensación de falta de aire, respiración rápida y mareo. Gasometría: pH 7,52 - PaCO2, 28 mmHg - HCO3 - 23 mEq/L - PaO2 95 mmHg. Diagnóstico gasometrico: Alcalosis respiratoria aguda. Acidosis metabolica. Acidosis respiratoria. Alcalosis metabólica.

Mujer de 35 años con sensación de falta de aire, respiración rápida y mareo. Gasometría: pH 7,52 - PaCO2, 28 mmHg - HCO3 - 23 mEq/L - PaO2 95 mmHg. Causa principal: Retención de CO2. Hiperventilación por ansiedad. Fallo renal. Ingesta de diuréticos.

Mujer de 35 años con sensación de falta de aire, respiración rápida y mareo. Gasometría: pH 7,52 - PaCO2, 28 mmHg - HCO3 - 23 mEq/L - PaO2 95 mmHg. Medida prioritaria: Administrar bicarbonato. Enseñar respiración controlada y tranquilizar al paciente. Oxigenoterapia a 10L/min. Sedar de forma inmediata.

Paciente con diabetes tipo 1, respiración de Kussmaul, náuseas y aliento cetónico. Gasometria: pH 7,20 - PaCO2 25 mmHg - HCO3 - 10 mEq/L - PaO2 90 mmHg. Tipo de alteracion ácido-base: Alcalosis respiratoria. Acidosis metabólica con compensación respiratoria. Acidosis respiratoria. Alcalosis metabólica.

Paciente con diabetes tipo 1, respiración de Kussmaul, náuseas y aliento cetónico. Gasometria: pH 7,20 - PaCO2 25 mmHg - HCO3 - 10 mEq/L - PaO2 90 mmHg. Mecanismo compensador: Hipoventilacion. Hiperventilacion(respiración de Kussmaul). Retención de bicarbonato. Eliminación renal de H+ reducida.

Paciente con diabetes tipo 1, respiración de Kussmaul, náuseas y aliento cetónico. Gasometria: pH 7,20 - PaCO2 25 mmHg - HCO3 - 10 mEq/L - PaO2 90 mmHg. Tratamiento prioritario: Administrar diuretico. Iniciar insulina IV y suero terapia. Oxigenoterapia a alto flujo. Administrar broncodilatador.

El diagnóstico espirométrico de la obstrucción al flujo aéreo(característica definitoria de la EPOC y el Asma) se establece cuando: El volumen espirado forzado en el primer segundo(FEV1) es inferior al 80% del valor teórico. La capacidad vital forzada (CVF) está disminuida. El cociente FEV1/FVC(Capacidad Vital Forzada) es inferior al límite inferior de los valores de referencia, situado en 0,7. El El volumen residual(VR) está aumentado en la pletismografia.

En la técnica de uso de un inhalador de cartucho presurizado(puff) para el tratamiento del Asma, el paso inmediatamente posterior a la inspiración forzada coordinada con el disparo del dispositivo es: Exhalar el aire inmediatamente para evitar la tos. Repetir la técnica para un segundo puff. Aguantar la inspiración maxima durante 10 segundos. Respirar 10 veces lentamente dentro del dispositivo(si usa cámara espaciadora).

¿que alteración del equilibrio ácido-base es probable que presente un paciente ansioso, con respiración rápida y mareos, si su gasometria muestra pH 7,47, PaCO2 25 y HCO3 - normal?. Acidosis metabólica compensada. Alcalosis respiratoria aguda. Acidosis respiratoria compensada. Alcalosis metabólica.

El SDRA se clasifica dentro de la Insuficiencia Respiratoria (IR) hipoxémica aguda. ¿Cuál de las siguientes condiciones es la causa principal de la hipoxemia en este síndrome?. Hipoventilacion alveolar con gradiente alveoloarterial normal. Alteración pura de la difusion. Cortocircuito intrapulmonar o efecto Shunt, debido a la ocupación del espacio aéreo por líquido/exudado. Baja presión de O2 en el aire inspirado.

La clínica de Insuficiencia Respiratoria Crónica se asocia con mecanismos compensatorios. ¿Cual de las siguientes complicaciones es una consecuencia directa de la hipoxemia crónica que fuerza al cuerpo a producir más glóbulos rojos?. Encefalopatía por CO2. Policitemia (Eritrocitosis). Derrame pleural. Acidosis metabólica.

El Síndrome de Distres Respiratorio Agudo(SDRA) se diferencia de otras formas de insuficiencia respiratoria hipoxemica, como el edema agudo de pulmón cardiogénico, porque típicamente se caracteriza por: Un patrón radiológico de infiltrados unilaterales. Hipoxemia grave refractaria a la administración de O2 suplementario, causada por aumento permeabilidad capilar y edema alveolar no cardiogenico. PaCO2 persistentemente baja y acidosis respiratoria. Una lesión primaria en la obstrucción del flujo aéreo del bronquio.

En la espirometria, el criterio principal para definir la obstrucción al flujo aéreo, característica clave de la EPOC y el Asma, se establece cuando el cociente FEV1/FVC es: Mejor de 0,4. Por debajo del límite inferior de los valores de referencia, situado en 0,7. Mayor del 70%. Se presenta una capacidad vital forzada(CVF).

En un paciente con traumatismo torácico, el hallazgo de enfisema subcutáneo en el cuello y tórax es un signo crucial de: Neumotorax a tensión. Taponamiento cardiaco. Fracturas costales simples no complicadas. Lesión de la vía aérea a cualquier nivel, desde la tráquea/laringe hasta los alveolos.

La Neumonía Nosocomial(NN) es la segunda causa de infeccion de origen hospitalario. ¿que par de microorganismos son los más frecuentemente aislados y asociados con una etiología más agresiva y resistente?. Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae. Mycoplasma pneumoniae y Legionella pneumophila. Virus Respiratorio Sincitial y Adenovirus. Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus.

Respecto a los cuidados de enfermería en pacientes con tubo de drenaje torácico, ¿que indica la ausencia de fluctuaciones (oscilaciones) en la cámara de sello de agua, si previamente existían?. que hay fuga continua de aire del espacio pleural. que existe un neumotorax a tensión progresivo. que ha ocurrido una obstrucción, un acodamiento o que el pulmón se ha reexpandido completamente. que la aspiración está ajustada a un nivel demasiado bajo.

Cual es la principal justificación para realizar una valoración gasometria arterial antes de iniciar la administración de oxígeno en un paciente con signos de Insuficiencia Respiratoria Aguda(IRA)?. Para conocer la saturación basal antes de la corrección de la hipoxemia. Para evaluar la hipoxemia, la hipercapnia y el equilibrio ácido-base basal sin la influencia del oxígeno suplementario. Para determinar el tipo de microorganismo causal de la infección. para descartar alteraciones cardiovasculares.

En el paciente con insuficiencia respiratoria cronica(IRC) por Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica(EPOC) avanzada, la administración de oxígeno suplementario debe ser a un bajo flujo(1-2L/min o FiO2 24-30%). ¿ cual es el principal riesgo de administrar oxígeno a alto flujo en estos pacientes?. Precipitar un cor pulmonale agudo. Disminución de la excreción renal de bicarbonato. Depresión del centro respiratorio debido a la desactivación del estímulo hipoxico periférico, lo que lleva a hipoventilacion y acidosis respiratoria/encefalopatía por CO2. Riesgo aumentado de Neumonía Nosocomial(NN).

El diagnóstico de Insuficiencia Respiratoria Global(IR Global) se establece gasometricamente cuando, respirando aire ambiente al nivel del mar, se presentan que valores: PaO2 < 80 mmHg( hipoxemia). PaO2 > 60 mmHg y PaCO2 > 45 mmH. PaO2 < 60 mmHg (hipoxemia) y PaCO2 > 50 mmHg (hipercapnia). PaO2 < 60 mmHg con PaCO2 normal.

¿Cual de los siguientes mecanismos fisiopatologicos es la causa más frecuente de la hipoxemia, caracterizada por áreas pulmonares mal ventiladas que reciben una perfusion considerable?. Disminución de la PO2 en el aire inspirado. Alteraciones de la relación ventilación/perfusion (V/Q alterada) con aumento del gradiente alveoloarterial. Hipoventilacion alveolar con gradiente alveoloarterial normal. alteracion de la difusión de CO2.

¿Cual es el tratamiento de elección para el control a largo plazo del asma persistente?. Antibióticos de amplio espectro. Corticoides inhalados. Antihistamínicos orales. Antitusigenos.

En un paciente con asma persistente moderada que presenta síntomas diarios y despertares nocturnos semanales, ¿cual es la estrategia terapéutica de mantenimiento más adecuada según las guías actuales?. Salbutamol inhalado a demanda como único tratamiento. Corticoide inhalado a dosis baja en monoterapia. Corticoide inhalado asociado a un B2-agonista de acción prolongada(LABA). Anticolinergico de acción corta en monoterapia.

Un paciente con Cetoacidosis Diabética presenta la siguiente gasometria: pH 7,20; PaCO2 25 mmHg; HCO3- 10mEq/L. ¿cual es el trastorno primario y que implica el valor bajo de PaCO2 en este contexto?. Acidosis respiratoria, hipoventilacion para retener CO2. Alcalosis metabolica, hiperventilación compensatoria. Acidosis respiratoria, la compensación es hipoventilacion para elevar el CO2. Acidosis metabólica, la hiperventilación es el mecanismo compensador respiratorio que intenta reducir el PaCO2.