Identifique la saturación de oxígeno esperable en el recién nacido durante la reanimación post parto a los 3 minutos según lo descrito en el Normograma de Dawson:
- 75 - 80% - 80 - 85% -70 -75% - 85 - 95% .
En el servicio de Ginecología se encuentra una paciente en labor de parto, al examen físico presenta: cefalea de moderada intensidad, nauseas que llegan al vómito por varias ocasiones, edema en miembros inferiores se evidencia presiones de 170/110 mmHg. El médico para el tratamiento le prescribe una dosis de impregnación de sulfato de magnesio 4gr IV en 20 minutos. ¿Cuáles son los cuidados de enfermería prioritarios en la administración de este medicamento?
- Monitorizar la frecuencia cardiaca, respiratoria, presión arterial, gasto urinario y valoración de reflejos osteotendinosos - Controlar estado de conciencia, edema de miembros inferiores, temperatura y control de exámenes de laboratorio - Valorar reacciones de calor, cefalea, náuseas, reacciones cutáneas, edemas en miembros inferiores y control de taquicardia. - Monitorizar frecuencia cardiaca y valorar cefalea, anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, presencia de angina de pecho. .
Paciente permanece en el servicio de ginecología con diagnóstico de Eclampsia bajo tratamiento con sulfato de magnesio, a la valoración de enfermería se observa alteraciones en la frecuencia respiratoria, bradicardia y disminución en la diuresis. El médico indica que se trata de una intoxicación por el medicamento administrado. ¿Cuáles son los cuidados de enfermería prioritarios de acuerdo al caso?
- Monitorizar signos vitales y preparar solución salina para administrar el antídoto. - Administrar el antídoto en bolo y monitorizar la frecuencia respiratoria. - Preparar manejo de vía aérea con intubación y asistencia respiratoria. - Gluconato de calcio, una ampolla de 1g IV lento y oxígeno a 4 L/min por catéter nasal o 10 L/min por máscara. .
Recién nacido que durante el examen físico presenta taquipnea, aleteo nasal, tiraje intercostal marcado y quejido respiratorio. Usted como personal de enfermería debe utilizar una escala de valoración para identificar alteración en el patrón respiratorio y realizar sus intervenciones. ¿Cuál es la escala que utiliza para este caso?
- Escala de Apgar. - Escala de Capurro. - Escala de Silverman - Anderson - Escala de Sarnat.
En el servicio de Pediatría, usted como profesional de Enfermería, prepara para la consulta de control de niño sano a un niño de 25 meses, inicia con la toma de medidas antropométricas, colocándolo en posición vertical, desde la coronilla de la cabeza hasta los pies (talones). ¿Qué medida antropométrica está tomando en relación con la edad del niño?
- Peso. - IMC. - Talla. - Longitud.
En el servicio de Pediatría, usted prepara para la consulta de control de niño sano a un niño de 23 meses, inicia con la toma de medidas antropométricas, colocando en posición de cúbito supino y midiendo desde la coronilla de la cabeza hasta los pies (talones). ¿Qué medida antropométrica está tomando en relación con la edad del niño? - Talla. - Peso. - Longitud. - IMC. .
Usted trabaja en el Centro de Salud y debe realizar una campaña de vacunación dirigida a las niñas adolescentes contra el cáncer cérvico uterino por el virus del papiloma humano. Como profesional de enfermería debe conocer sobre la vacuna para ser administrada. ¿Cuál es la vía y lugar de administración del biológico que hace referencia el caso? - Intramuscular y región deltoidea. - Intradérmica región deltoidea izquierda. - Intradérmica región deltoidea derecha. - Subcutánea región deltoidea.
Un niño de 4 años que al momento de bañarle su madre observa la presencia de manchas rojizas en todo el cuerpo, por lo que acude al centro de salud e indica fiebre, conjuntivitis, coriza, tos, manchas de Koplik. Usted como profesional de Enfermería debe identificar la alteración que presenta el niño. ¿Qué tipo de enfermedad eruptiva hace referencia el caso? - Sarampión. - Varicela. - Tosferina. - Tétanos. .
Paciente gestante de 23 años ingresa al servicio de centro obstétrico por sentir contracciones uterinas que se asemejan a calambres menstruales, con un dolor en la parte baja de la espalda que aparecen y desaparecen en intervalos de 20 a 30 minutos. Al ser valorada por el médico establece que la dinámica uterina es regular, con una dilatación de 3-4 cm encontrándose en fase activa de labor, por lo que se indica la admisión de la embarazada a trabajo de parto del centro obstétrico. Pero falta un criterio para la admisión que es el borramiento cervical. ¿Usted cómo profesional de enfermería, que porcentaje considera adecuado para un borramiento cervical en esta etapa? - Borramiento cervical > 50%. - Borramiento cervical del 100%. - Borramiento cervical ausente. - Borramiento cervical > 10%. .
Adolescente de 15 años, acude con su madre a la consulta externa porque indica que en los últimos meses presenta cambios emocionales, se encuentra de mal carácter y se deprime con facilidad. Durante la recolección de datos (familiograma) se determina que la familia está constituida por su madre con su actual pareja y tiene hermanos de otra relación, como personal de enfermería debe realizar un acompañamiento familiar, para lo cual debe determinar el tipo de familia. ¿A qué tipo de familia corresponde el caso descrito?
- Familia reconstituida. - Familia monoparental. - Familia extensa. - Familia alternativa.
Paciente de 24 años de edad, ingresa a centro obstétrico del hospital, da a luz a su primogénito, recién nacido a término, vigoroso, con llanto fuerte y con un buen tono muscular (APGAR 10/10). ¿Usted como enfermera, determine qué cuidados debe recibir este niño? - Realizarle un examen rápido. - Cuidado esencial inmediato. - Contacto piel a piel con la madre. - Aplicarle el test de Apgar.
Adolescente de 15 años, con trastorno del desarrollo intelectual, acude en compañía de su padre a la unidad de salud a solicitar atención médica. Por tratarse de un grupo prioritario es atendido y se le realiza la atención integral al adolescente. ¿Usted como profesional de enfermería cuántos controles preventivos en salud puede realizar al año al adolescente? - Dos controles preventivos al año. - Un control preliminar. - Dos controles correctivos al año - Un control preventivo al año. .
Paciente de postparto inmediato al examen físico presenta: letargia, palidez, llenado capilar >3”, sus signos vitales FC 130 X´, PA 80/50 mmHg, para su manejo el médico le solicita administrar una solución cristaloide isotónica para reponer la volemia. ¿Cuál es la solución indicada para este caso? - Solución salina 0,9% - Solución de dextrosa 10% - Solución salina 9% - Solución salina 0,45% .
Paciente de 30 años, acude a la consulta externa para un control prenatal. La paciente cursa su primer trimestre de embrazo con 10 semanas de gestación, usted debe realizar acciones de acuerdo a las semanas de gestación. ¿Cuál es la actividad prioritaria que se recomienda durante la atención? - Detectar signos de preeclampsia mediante toma de TA. - Valorar signos de proteinuria en orina de 24 horas. - Pedir que se realice una prueba de B-HCG en sangre. - Auscultar la frecuencia cardiaca fetal de rutina.
Mujer de 21 años se encuentra embarazada y reporta tener múltiples parejas sexuales por el trabajo que realiza, al momento acude al servicio de ginecología para realizarse control de su embarazo. Al iniciar la preparación, paciente desconoce la fecha de su última menstruación, se toma los signos vitales, su talla es de 1m 45cm se reporta una estatura baja, el índice de masa corporal es menor a 18.5 kg/m2, lo que se considera peso bajo para edad gestacional. ¿En qué factor de riesgo clasificaría a este embarazo?
- Factores de riesgo modificables - Factores de dominio modificables. - Factores de riesgo no modificables. - Factores de riesgo sociales no modificables. .
La enfermera del Centro de Salud realiza una visita domiciliaria a un usuario de 34 años con diversidad transexual, que presenta leve dolor abdominal, acompañado de nausea que no llega a vómito. La enfermera, le sugiere que acuda al centro de salud más cercano, para que sea valorado por un médico. El usuario manifiesta que no le gusta ir, porque se siente excluido en la atención de salud, por la manera que le miran tanto el personal de salud como la gente de la comunidad. ¿Por qué sucede esta situación en el acceso a los servicios de salud para el grupo LGTBI? - A acudir a la consulta solo, o decidir que alguien le acompañe y quien debe hacerlo. - Falta de competencias técnicas en el manejo integral de la atención sanitaria. - Inclusión y participación social, considerando a los adultos como actores del cambio. - Las políticas de salud tienen un enfoque heteronormativo para la atención.
Mujer gestante de 28 años, acude a control subsecuente de embarazo a una de las Unidades de salud. Dentro de las actividades obligatorias de enfermería en el control de embarazo, está el registro del Score MAMÁ. ¿Qué parámetros se deben registrar en este proceso?. - Frecuencia Cardiaca (FC), Presión arterial Sistólica-Diastólica (TA), Frecuencia Respiratoria (FR),Saturación de Oxigeno (Sat), Estado de Conciencia, Proteinuria. - Presión arterial dividida en Sistólica-Diastólica (TA), Saturación de Oxigeno (Sat), Estado de Conciencia, Proteina en orina, Frecuencia Cardiaca (FC). - Frecuencia Cardiaca (FC), Presión arterial dividida en DiastólicaSistólica (TA), Saturación de Oxigeno (Sat), Estado de Conciencia, Proteina en orina. - Presión arterial dividida en:Sistólica-Diastólica (TA), Frecuencia Respiratoria (FR,), Frecuencia Cardiaca (FC) Saturación de Oxigeno (Sat). .
Mujer gestante de 23 años con aproximadamente 4 semanas de gestación, acude a la unidad operativa a su primer control de embarazo, con nauseas, flatulencia e irritabilidad. El médico le prescribe un medicamento que sirve de profilaxis durante el embarazo y período de lactancia, para prevenir defectos del tubo neural en el recién nacido. ¿Qué medicamento y dosis recibe la paciente?
- Ácido fólico, tabletas de 5mg, dosis diaria. - Carbonato de calcio, tabletas de 500mg, 1gr. diario. - Carbonato de calcio, tabletas de 500 mg. 1 gr. diario - Sulfato ferroso, suspensión oral, dosis de125 mg diarios. .
Mujer gestante de 25 años de edad, acude por primera vez al centro de salud para el control prenatal. Se dirige al área de Estadística para la apertura de la historia clínica, durante la atención, el personal de enfermería prepara y educa sobre la importancia del uso del carné prenatal como un documento que propicia el control de seguimiento durante el embarazo. ¿Cuáles son los datos que registra el personal de enfermería en el carné prenatal?
- Datos generales de la mujer embarazada, registro de valores de presión arterial, peso, talla y vacuna antitetánica si tiene o no. - Datos generales de la mujer embarazada, toma de peso, talla, índice de masa corporal y vacuna antitetánica si tiene o no. - Datos generales de la mujer, registro de presión arterial, índice de masa corporal y vacuna antitetánica si tiene o no. - Registro de valores de presión arterial, peso, talla, índice de masa corporal y vacuna antitetánica si tiene o no.
En el centro de salud, el equipo de Mejoramiento Continuo de la Calidad liderado por el personal de enfermería debe realizar cada mes la revisión de estándares de calidad en insumos de verificación existentes en la sala de preparación, según el componente normativo materno-neonatal. ¿Cuáles son los insumos indispensables para la preparación de la usuaria? - Estetoscopio, tensiómetro, tallímetro, balanza de adulto, termómetros, camilla ginecológica. - Corneta de Pinard, fonendoscopio, tensiómetro, tallímetro, balanza de adulto, termómetros. - Fonendoscopio, tensiómetro, tallímetro o cinta métrica, balanza de adulto, termómetros. - Tensiómetro, tallímetro, balanza de adulto, termómetros, lámpara cuello de ganso. .
Usuario de 17 años, que acude al servicio inclusivo para adolescentes, por presentar tos y flema por más de quince días. El profesional de enfermería de la sala de preparación procede a tomar signos vitales y le brinda educación sobre el examen bacteriológico que debe realizarce, la cantidad de envases, el tiempo en la toma de muestras y la respectiva confirmación de diagnóstico en el libro de registro. ¿Cómo clasificaría usted a este tipo de sintomático respiratorio? - Sintómatico Respiratorio Eperado. - Sintomático Respiratorio Examinado. - Sintómatico Respiratorio Identificado. - Sintomático Respiratorio Recaído. .
Usted debe preparar una charla educativa a una población de adolescentes sobre Salud Sexual, orientándolos a tomar decisiones adecuadas y responsables. ¿Cuál es el enfoque, según el Plan de Salud Sexual y Salud Reproductiva del MSP, que se pone de manifiesto en este caso?. - Enfoque inter-generacional. - Enfoque de interculturalidad. - Enfoque de género. - Enfoque de inclusión social.
Paciente acude al centro de salud para solicitar asesoramiento sobre lactancia materna, indica que por motivos de trabajo debe dejar a su hijo de tres meses al cuidado de un familiar y desea mantener la leche materna en el refrigerador. ¿Cuál es la temperatura y tiempo de conservación conveniente? - 5°C tres días. - –18°C tres meses. - –15°C dos semanas. - 26°C tres horas.
En la institución de salud donde usted labora es la responsable del manejo y distribución de las vacunas, para lo cual debe organizarlas según sus características. Por lo tanto, se requiere que seleccione solo vacunas atenuadas virales. ¿Cuáles de las siguientes vacunas corresponden a esta caracteristica? - IPV, influenza, hepatitis A. - Influenza, DPaT. - SRP, varicela, fiebre amarilla. - DPwT, DPaT, DT, dT.
Recién nacido de 72 horas de vida, durante el examen físico presenta dificultad para la succión y glicemia de 35mg/dl. El médico prescribe tratamiento parenteral con dextrosa para el manejo de la hipoglicemia. ¿Cuál es la vía y la solución que usted administra? - Dextrosa 13.5% vía periférica. - Dextrosa 10% vía periférica. - Dextrosa 50% vía central. - Dextrosa 5% vía central. .
En la institución de salud donde usted labora es la responsable del manejo y distribución de las vacunas, para lo cual debe organizarlas según sus características. Por lo tanto, se requiere que seleccione solo la vacuna atenuada bacteriana. ¿Cuál de las siguientes vacunas corresponden a lo solicitado? - BCG. - Hepatitis B. - Hepatitis A. - SRP. .
Para estimar la edad gestacional de una recién nacido debe realizar un examen físico. A la valoración se identifica: glándula mamaria no palpable, el pezón apenas visible, no se observa pliegues plantares y la piel fina y lisa. ¿Cuál de las siguientes escalas de valoración está utilizando en ese momento? - Escala de Capurro. - Escala de Ballard. - Escala de Apgar. - Escala de Silverman. .
Paciente de 38 semanas de gestación ingresa a centro obstétrico por presentar labor de parto. De acuerdo al protocolo de manejo, en la primera etapa de labor se deben realizar diversas actividades. ¿Cuál de las siguientes actividades realiza en esta etapa? - Realizar el masaje uterino cada 15 minutos y asegurar que el útero no se relaje después de detener el masaje. - Administrar oxitocina 10 unidades y masajear de inmediato el fondo uterino a través del abdomen de la mujer. - Valorar la necesidad de realizar episiotomía y estimular el inicio precoz de la lactancia materna. - Auscultar la frecuencia cardiaca fetal y registrar la frecuencia, duración e intensidad de las contracciones.
Como líder de enfermería del servicio de Ginecología debe incluir lineamientos para la determinación del riesgo obstétrico y el manejo de emergencias; para lo cual debe organizar y revisar el KIT CLAVE ROJA. ¿Cuáles son los medicamentos que debe incluir en este KIT? - Nifedipino, Gluconato de Calcio. - Oxitocina, Misoprostol y Metil ergometrina. - Sulfato de magnesio, hidralazina. - Ampicilina, Ceftrioxona. .
Paciente con diagnóstico de eclampsia recibe dosis de impregnación con sulfato de magnesio. Usted debe estar pendiente de una posible intoxicación durante la administración del fármaco prescrito. ¿Cuáles son las alteraciones que puede presentar la paciente? - Presencia de cefalea, palpitaciones, taquicardia, anorexia, vómitos y angina de pecho. - Disminución de frecuencia respiratoria, diuresis, bradicardia y paro cardiorrespiratorio. - Reacciones de calor, cefalea, náuseas, taquicardia y edemas en miembros inferiores. - Presencia de mareo, latidos cardiacos irregulares, vómitos, sudoración y hormigueo.
Paciente acude al centro de salud para solicitar asesoramiento sobre lactancia materna, indica que por motivos de trabajo debe dejar a su hijo de tres meses al cuidado de un familiar y desea mantener la leche materna a una temperatura ambiente adecuada. ¿Cuál es la temperatura y tiempo de conservación conveniente? - 26°C tres horas. - –18°C tres meses. - –15°C dos semanas. - 5°C tres días. .
Paciente de 35 años con diagnóstico de Eclampsia, bajo prescripción médica se le administra Sulfato de Magnesio. Durante la administración usted observa que presenta signos de intoxicación al medicamento: dificultad respiratoria, bradicardia, disminución de diuresis e hiporreflexia. ¿Cuál es el antídoto que se administra en este caso? - Gluconato de Calcio. - Nifedipina. - Hidralazina. - Labetalol. .
Paciente de postparto inmediato con diagnóstico de choque séptico. Durante el manejo de la patología, el médico le solicita que administre un antibiótico de amplio espectro beta-lactámico que actúe inhibiendo la síntesis de la pared celular. ¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene este mecanismo de acción? - Ampicilina/Sulbactam. - Gentamicina. - Metronidazol. - Clindamicina. .
Paciente de 1 mes, acude con su madre al control de niño sano para valorar su crecimiento y desarrollo. Durante el examen físico se mantiene alerta, activo y sin alteraciones. Como parte de la valoración es necesario tomar signos vitales. ¿Cuál es el valor normal de la frecuencia cardiaca en esta edad del paciente? - 60-100 - 100-190 - 80-120 - 98-140 .
Paciente de 27 días, acude con su madre al control de niño sano para valorar su crecimiento y desarrollo. Durante el examen físico se mantiene alerta, activo y sin alteraciones. Como parte de la valoración es necesario tomar signos vitales. ¿Cuál es el valor normal de la frecuencia respiratoria en esta edad del paciente? - 30-49 - 22-37 - 40-60 - 20-28 .
Padre viene a la unidad de salud con su hijo de 1año 6 meses, para que le administren los refuerzos de las vacunas DPT y vacuna bivalente oral contra la Polio (bOPV). Al cabo de 24 horas presenta un evento supuestamente atribuible a la vacunación como es un ligero salpullido alérgico y congestión nasal. ¿Qué cuidados de enfermería debe realizar ante un ESAVI común? - Verificar el sitio propio de colocación de la vacuna, observar si hay reacción local, dolor, edema y eritema, averiguar a los padres del niño si presentó fiebre, irritabilidad y malestar general. - Observar si hay reacción local, dolor, edema y eritema, averiguar a los padres del niño si presentó fiebre, irritabilidad, malestar general y enfermera prescribió medicación. - Verificar el sitio propio de colocación de la vacuna, no se observa reacción local, dolor, edema y eritema, se averigua a los padres del niño si presentó fiebre, irritabilidad y malestar general. - Verificar el sitio propio de colocación de la vacuna, observar si hay reacción local, dolor, edema y eritema, padres del niño manifestaron que no presentó fiebre, irritabilidad y malestar general. .
La enfermera del centro de salud, mediante un análisis de los partes diarios y diagnósticos médicos, determina que existe un grupo de mujeres embarazadas consideradas de alto riego, por presentar antecedentes familiares de defectos del tubo neural, diabetes materna preexistente, epilepsia, obesidad. ¿Cuál es el medicamento y la dosis que se administraría a este grupo de mujeres embarazadas de alto riesgo? - Carbonato de calcio, tabletas 600 mg. - Acido fólico, tabletas 5mg. - Complejo B, tabletas 100mg. - Sulfato ferroso, tabletas 60mg. .
En la unidad de Gineco-Obstetricia se encuentra hospitalizada paciente de 38 años, multípara que cursa embarazo de 32.6 semanas de gestación por ecografía del II trimestre. Al interrogatorio refiere que hace 18 horas siente salida de líquido transvaginal, de color transparente sobretodo cuando camina. Se realiza ecografia de control la misma que reporta indice de líquido amniótico (ILA) de 5 cm. Se diagnostica Ruptura Prematura de Membrana. ¿Qué acción de enfermería implementaría para evitar complicaciones materno-fetal?. - Trasladar inmediatamente al paciente a sala de parto. - Recomendar al paciente aumento de ingesta de líquidos claros. - Control de score mama cada 8 horas. - Mantener a la paciente en reposo absoluto. .
En sala de Centro Obstétrico se encuentra hospitalizada paciente de 23 años,cursa con embarazo de 30 semanas de gestación, por FUM; presenta un cuadro clínico de 3 horas de evolución, caracterizado por cefalea intensa. Signos vitales: PA: 150/110 mmHg FC: 92 lpm, Sa02 99% T: 36.7 °C GLASGOW 15/15 FR: 20 rpm, PROTEINURIA ++, SCORE MAMA 5. Se prescribe impregnación con sulfato de magnesio 4 gramos + 80ml de cloruro de sodio 0.9% intravenosa en 20 minutos, luego sulfato de magnesio 10 gramos+ 450ml cloruro de sodio 0.9% a 50ml/hora para mantenimiento. De acuerdo a la situación presentada ¿Qué acción prioritaria de enfermería aplicaría durante la vigilancia del uso de sulfato de magnesio? - Controlar y registrar la diuresis. - Valorar el estado de conciencia. - Control de score mama cada 12 horas. - Disminuir el consumo diario de sal. .
Al centro de salud tipo A, ingresa de emergencia paciente femenina de 15 años, familiares refieren que se realizo parto domiciliario, atendido por partera, indicando que no salió la placenta por completo y presencia de sangrado en moderada cantidad. Al examen físico paciente agitada, palidez generalizada, sudoración profusa,Ecografia reporta restos placentarios, a la especuloscopia se observa restos corioplacentarios en cérvix. Signos vitales PA: 80/50 mmHg FC: 120 lpm, S02 97% T: 36.7 °C GLASGOW 15/15 FR: 20 rpm SCORE MAMA 6, identificando un shock hipovolémico grado II. ¿Qué acción de enfermería aplicaría inmediatamente en el manejo inicial del paciente? - Colocar 2 vías periféricas e iniciar infusión de líquidos. - Tomar muestras sanguíneas en tres tubos. - Realizar masaje uterino o compresión bimanual permanente. - Transferir a paciente a un nivel de mayor complejidad. .
Paciente femenina de 28 años, con embarazo de 12 semanas gestacional, acude a consulta para control prenatal, al interrogatorio manifiesta preocupación por no sentir movimientos fetales. A la valoración física: FCF 140 lpm, peso adecuado para la edad gestacional, altura uterina nivel de la sinfisis del pubis. Ante la preocupación referida por la paciente, usted como profesional de enfermería ofrece informacion correcta. ¿Cuál de las siguientes afirrmaciones es correcta en relación a los movimientos fetales? - Los movimientos fetales comienzan a percibirse entre las semanas 16 y 20. - A las 12 semanas debería haber percibido ya alguna patada del feto. - Aún es demasiado pronto para que las extremidades se muevan con libertad - Podrá percibir mejor los movimientos del bebé cuando tenga la vejiga llena. .
Mujer de 32 años, embarazada de 12 semanas de gestación, acude a consulta para control prenatal. A la valoración obstétrica indica desarrollo del embarazo sin complicaciones, resultados de laboratorios y estudios ecográficos no reportan datos de alarmas. FCF: 150 lpm, TA: 120/80mmHg, FC: 80 lpm, peso adecuado para la edad gestacional. La paciente refiere sobre malformaciones que se presentan en el primer trimestre de embarazo y pregunta como puedo reducir el riesgo de espina bífida durante la gestación. ¿Qué alimentos debería recomendarle el profesional de enfermería que consumiera en mayores cantidades? - Alimentos ricos en acido fólico como: verduras de hojas verdes. - Alimento rico en hierro como: frutas desecadas. - Alimento rico en carbohidrato como: arroz - Alimento rico en vitamina B12 como: mariscos frescos. .
Mujer de 32 años, ingresa al servicio de obstetricia con un embarazo de 34 semanas. Al interrogatorio refiere sangrado transvaginal hace 3 horas, no hay dolor, signos vitales: TA: 130/80 mmHg, T°37°C, FC: 96 lpm, FCF: 148 lpm. A la valoración se observa presencia de hemorragia, por lo que se decide hospitalización para control, monitoreo y tratamiento. Diagnóstico Placenta previa. ¿Cuál de las siguientes estrategias de enfermería estaría contraindicada en este momento? - Realización de una exploración vaginal. - Preparación para un parto por cesárea. - Administración de betametasona. - Reposo absoluto en cama. .
Para evitar las complicaciones en la administración de oxígeno en los neonatos, el personal de Enfermería debe tomar en cuenta algunas precauciones. Seleccione de las siguientes opciones la más pertinente: - La concentración de O2 debe individualizarse, administrar O2 húmedo y caliente. - Administrar O2 seco y caliente y estandarizar la concentración de O - Administrar O2 húmedo y frío e individualizar la concentración de O2. - Evaluar en forma permanente los signos de distres respiratorio y administrar O2 frío y húmedo.
Cada vez que el niño lacta vigorosamente se produce un estímulo reflejo vagal que va desde el pezón a la corteza cerebral y de allí a la hipófisis, esto da lugar a la lactogenesis o producción de la leche en el que intervienen básicamente dos hormonas. Elija la opción que enuncia las dos hormonas y su función dentro del proceso de lactogenesis: - La prolactina que se encarga de la producción de la leche y la oxitocina de la eyección. - La oxitocina que se encarga de la producción de la leche y la prolactina de la eyección de la leche. - El lactógeno placentario que se encarga de la producción de la leche y los estrógenos de la eyección. - La oxitocina que se encarga de la eyección de la leche y la progesterona de la producción. .
Un niño de 3 años de edad llega con su madre al servicio de salud, el niño se encuentra sano, ha crecido, tiene su peso en parámetros normales, pero su madre está preocupada porque el niño no come bien y solicita que le den vitaminas. Seleccione, frente a esta situación como personal de Enfermería que haría: - Explicaría a la madre que entre los 2 y 5 años existe un período de anorexia fisiológica, que el crecimiento del niño es adecuado y daría consejos de cómo alimentarlo. - Tranquilizaría a la madre y solicitaría al pediatra del servicio que le prescriba un multivitamínico, le daría consejería alimentaria y la remitiría al servicio de psicología. - Explicaría a la madre que el crecimiento del niño es adecuado y que para formar los hábitos alimentarios obligue al niño a comer y solicitaría al médico que le prescriba hierro. - Explicaría a la madre que los niños de esa edad comen poco y le sugeriría que no le dé importancia a la falta de apetito. Para tranquilizarla incluiría al niño en el Programa del MSP Desnutrición 0. .
En general el recién nacido y de manera particular el prematuro y el neonato de peso bajo son sumamente vulnerables a los cambios de temperatura ambiental, por eso requieren que al momento del nacimiento se tomen algunas precauciones durante su recepción. De las siguientes opciones, ¿Cuáles son las precauciones indispensables a realizar en un servicio hospitalario de segundo y tercer nivel? - Preparar fuente de calor radiante, secar al niño y cubrirlo con una manta precalentada. - Preparar el equipo para la admisión del neonato y tener la sala climatizada a 20° C y secar al niño con una manta caliente. - Preparar el equipo para la reanimación del neonato, colocar el servo - control en una zona blanda del abdomen y secar al neonato. - Colocar en una incubadora precalentada, colocar una manta sobre la balanza antes de pesarlo y cubrirle la cabeza. .
A su servicio de salud llega una madre con su niño de 9 meses de edad, con peso bajo y tendencia de crecimiento horizontalizada. Al realizar la entrevista sobre la nutrición del niño, la madre dice que el niño aún toma leche materna y además coladas de maicena y avena diluidas, dos veces por día. Tomando en cuenta la calidad, consistencia y frecuencia de la dieta que el niño recibe, ¿Cómo evaluaría la alimentación que el niño está recibiendo? - La calidad, consistencia y frecuencia son inadecuadas. - La calidad, consistencia y frecuencia son adecuadas. - La calidad es inadecuada, pero la consistencia y frecuencia son adecuadas. - La calidad y consistencias son adecuadas y la frecuencia es inadecuada. .
Paciente de 24 años de edad con 16 semanas de embarazo, asiste a la unidad de salud, ya que presenta manchas de sangre y contracciones sin dolor, está muy preocupada y expresa que anteriormente ha tenido dos abortos espontáneos. Seleccione los cuidados de enfermería que proporcionaría si usted está a cargo de la unidad: 1. Valorar los sentimientos de la paciente sobre su actual embarazo. 2. Educar a la familia sobre los riesgos del embarazo. 3. Brindar apoyo individual y familiar 4. Explicarle sobre el posible diagnóstico y necesidad de cerclaje. 5. Regresar a la paciente a casa, administrando supositorios uteroinhibidores. 6. Gestionar inmediatamente la transferencia de paciente a la unidad de salud de mayor complejidad.
En el servicio de emergencia de un Hospital, paciente de 9 años es diagnosticada con infección de vías urinarias altas y remitida al área de observación. Usted, al leer la prescripción de medicamentos en el formulario de emergencia 008, “ciprofloxacina 200mg IV stat”, realiza la siguiente acción: - Resuelve no preparar la medicación, porque esta contraindicada en niños e informar. - Resuelve preparar la medicación, pasar diluida en micro gotero y registrar. - Resuelve preparar la medicación y la pasa diluida en 20ml de solución salina y registrar. - Resuelve no preparar la medicación, porque no tiene microgotero e informar. .
El periodo expulsivo presenta características específicas que indican la inminencia del nacimiento, signos que el profesional de enfermería debe reconocer. Los siguientes signos corresponden a la inminencia del nacimiento. EXCEPTO. - La madre presenta esfuerzos de pujo. - Se evidencia abombamiento del perineo. - La madre siente deseos de defecar. - Se observa el signo de Chadwick. .
Salomé es una paciente hospitalizada con diagnóstico de embarazo de 29 semanas más diabetes gestacional. Dentro de las actividades interdependientes de enfermería consta la gestión de exámenes de laboratorio, estudios clínicos e interconsultas que se requieren para la paciente durante su permanencia en el hospital. A continuación se enuncian exámenes, estudios e interconsultas necesarios para el tratamiento de Salomé que debe gestionar la enfermera, EXCEPTO: - Insulino terapia. - Hemoglobina glicosilada. - Elemental y microscópico de orina. - Interconsulta a nutrición y dietética. .
Paciente primigesta de 23 años, con un embarazo de 19 semanas de gestación, acude a su primera consulta prenatal. Durante la entrevista que sostiene el o la profesional de enfermería, expresa cierta preocupación sobre la posibilidad de haberse expuesto al Virus de Inmunodeficiencia Humana, afirma que ha tenido tres compañeros sexuales y que desconoce el número de compañeras sexuales de su pareja. Durante la consejería, ¿Cuál de los siguientes estudios se debe realizar la paciente? - Interleuquina 6. - ELISA. - Western Blot. - Número de células T.
El crecimiento de un niño se evalúa a través del registro e interpretación de sus datos antropométricos en comparación con los patrones de referencia y el uso de índices antropométricos. Al relacionar las mediciones entre sí, obtenemos un índice. Los índices más usados por su facilidad de interpretación, para realizar un diagnóstico nutricional son: Peso para edad (P/E), peso para talla (P/T) y talla para edad (T/E). Relacione las columnas: índices y utilidad para determinar el diagnóstico nutricional. 1. Índice peso/ edad (P/E) 2. Índice talla/ edad (T/E) 3. Índice peso/talla (P/T)
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Un aspecto importante en el cuidado del recién nacido enfermo es procurar periodos largos de reposo y sueño. Seleccione la opción que indique lo que debe realizar el personal de Enfermería para lograr este efecto: - Manejo mínimo, disminuir las luces y ruido innecesario. - Manejo continuo y disminuir el ruido innecesario. - Disminuir la intensidad de luz y monitorización manual continua. - Manejo continuo y disminuir la intensidad de las luces.
¿Cuál es la complicación obstétrica responsable de activar la clave azul teniendo en cuenta el SCORE MAMÁ? - Eclampsia. - Hemorragia Post Parto. - Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica. - Sepsis severa. .
Susana es una paciente hospitalizada con diagnóstico de embarazo de 29 semanas más diabetes gestacional, el personal de Enfermería de turno valora las posibles complicaciones de la diabetes en el embarazo y educa a Susana acerca del factor más importante para lograr un embarazo satisfactorio con complicaciones mínimas. ¿Cuál de los siguientes factores se debe priorizar en el control? - Conservación de glicemia en parámetros normales. - Presencia de complicaciones vasculares - La edad en la que se diagnostica la diabetes. - El tiempo que ha padecido la diabetes. .
Gestante de 24 semanas, acude a control prenatal por presentar micción frecuente desde hace 5 días y se queja de disuria desde hace 2 días. Durante las últimas 24 horas ha tenido dolor e hipersensibilidad costo lumbar derecho constante, se acompaña de escalofríos, hipertermia (39.4°C) y cefalea moderada, pulso 115 por minuto y tensión arterial 120/80 mm/Hg. De acuerdo a la situación clínica descrita, ¿Qué actividades se debe priorizar en este caso? 1. Bajar la fiebre por medios físicos. 8. Control de ingesta y eliminación. 7. Explicar sobre los exámenes de laboratorio. 6. Aliviar el dolor con analgesia prescrita. 5. Informar sobre la importancia de la hidratación.
4. Instruir los signos y síntomas de parto prematuro. 3. Explicar importancia de antibioticoterapia. 2. Canalizar vía periférica, de grueso calibre.
La Sra. Paquita ingresa al servicio de Obstetricia con un embarazo de 39 semanas de edad gestacional, con labor de parto, al ingreso el personal de Enfermería debe realizar las maniobras de Leopold que constituye una técnica indispensable de palpación abdominal utilizada dentro de la valoración de la gestante. Esta técnica evalúa los siguientes parámetros, EXCEPTO: - Labor de parto. - Situación. - Posición. - Presentación. .
Rosita de 30 años cursa su primer embarazo, muy preocupada acude a la unidad de salud indicando la aparición de manchas negras en su cara. Usted la tranquiliza diciendo que el problema es hormonal y que en el puerperio este problema desaparecerá, debido a: - La disminución de estrógenos. - Elevación de estrógenos. - La disminución del lactágeno placentario. - El aumento del lactágeno placentario. .
Usted pertenece al personal de Enfermería de la sala de neonatología y recibe un recién nacido que tiene 35 semanas de edad gestacional, con un peso de 2400g y que se encuentra entre los percentiles 90 y 10. Usando la curva de Bataglia y Lubcheko, lo clasifica como recién nacido: - A término, con peso adecuado para edad gestacional y peso adecuado al nacer. - A término, peso bajo para la edad gestacional y peso bajo al nacimiento. - Pre término, peso adecuado para edad gestacional y peso bajo al nacimiento. - Pre término peso bajo para edad gestacional y peso bajo al nacimiento.
Usted es parte del personal de Enfermería de la sala de partos y recibe un recién nacido vigoroso, rosado, con Apgar 8 al minuto de vida, por lo que debe recibir cuidados rutinarios, aún se encuentra conectado a la placenta. Según la situación expuesta, ¿En qué momento debe pinzarse el cordón umbilical? - Cuando deje de pulsar (2 a 3 minutos). - Al minuto de nacido. - A los 45 segundos luego del nacimiento. - Inmediatamente después de nacer. .
La candidiasis urovaginal tiene una incidencia alta, los síntomas principales son: secreción vaginal espesa y blanquecina que se asemeja a la leche cortada. María de 28 años es diagnosticada con candidiasis urovaginal, de las siguientes opciones elija el medicamento correspondiente para esta patología: - Fluconazol. - Gentamicina. - Tolnaftato. - Ciprofloxacina. .
El 13 de mayo del 2016, paciente ingresa al servicio de Gíneco-Obstetricia con dolor abdominal tipo contracción. A la valoración se interroga sobre la fecha de última menstruación (FUM) y la paciente reporta que fue el 31 de agosto del 2015. Calcule, ¿Cuántas semanas de gestación tiene la paciente? - 36.3 - 37 - 36.5 - 36.4 .
¿Cuántos controles mínimos debe cumplir una mujer con un embarazo de bajo riesgo según las normativas del MSP del Ecuador? - 5 - 7 - 12 - 4 .
A la valoración de enfermería se identifica hemorragia vaginal abundante en paciente de postparto inmediato. Seleccione, ¿Qué acciones debe realizar el profesional de enfermería para atender a esta paciente? - Valorar el sangrado, signos vitales y tono del útero e informar. - Administrar plasma, sangre, controlar loquios y signos vitales - Administrar líquidos hasta 2000 cm3 - Reinspeccionar el periné, recto en busca de edema y eritema e informar. .
Las siguientes opciones corresponden a causas probables de hemorragia pos parto, EXCEPTO: - Parto prolongado. - Retención de restos ovulares. - Desgarros cervicales. - Trastornos del tono uterino. .
¿Cuál es el rango de índice de masa corporal en la mujer embarazada que determina el peso y talla normal del recién nacido? - 18.5 a 24.9 - 30 a 34 - 25 a 29.9 - 17 a 18 .
¿Que condiciones debe reunir una paciente previo a la citología cervical? - Abstenerse de relaciones sexuales y no realizarse la prueba durante la menstruación. - Realizar el examen con la menstruación y emplear lubricantes durante el procedimiento. - Realizar tacto vaginal y lavado con ácido acético previo a la toma de muestra. - Realizar colposcopía previa al examen y lubricar la vagina. .
Las siguientes son causas de hemorragia temprana en el post parto inmediato, EXCEPTO: - Infección puerperal. - Defectos de coagulación. - Atonía uterina. - Sub involución uterina tardía. .
¿Cuál es la recomendación que se debe dar a una paciente embarazada que acude a realizarse examen de secreción vaginal? - Asistir al examen sin haberse realizado el aseo genital por lo menos 12 horas antes. - Asistir inmediatamente después de haber recibido tratamiento con antibióticos oral. - No de haber tenido relaciones sexuales 24 horas antes. - Asistir al examen durante los primeros días de menstruación. .
Identifique el reflejo del recién nacido que se examina al desplazar nuestra mano a lo largo de la cara lateral de la planta del pie, cuya respuesta normal será la hiperextensión del dedo gordo y la separación del resto de los dedos. - Reflejo de Babinski. - Reflejo de succión. - Reflejo de prensión. - Reflejo de Moro. .
Paciente de 28 años, se encuentra en sala de labor de parto con un embarazo de 39 semanas y está recibiendo inducción con Oxitocina a 16 gotas por minuto. La paciente presenta 4 contracciones en 10 minutos con una intensidad de +++ y con una duración de 45 segundos. La administración de este fármaco, requiere una valoración sistemática de enfermería. ¿Cuál es el riesgo más grave y que se presenta con mayor frecuencia con la administración de este fármaco en el caso planteado?. - Hipertonía uterina. - Ansiedad. - Hipertensión arterial. - Hipodinamia uterina. .
Lucía tiene 28 años, se encuentra en sala de labor de parto con un embarazo de 39 semanas más labor de parto. Está recibiendo inducción con 10 unidades internacionales de oxitocina a 16 gotas por minuto. La frecuencia cardíaca fetal se ha mantenido estable; sin embargo, la administración de este fármaco podría llevar a la paciente a una hiperdinamia uterina. Identifique, ¿De qué manera afectaría al feto? - Hipoxia fetal. - Alcalosis metabólica. - Daño en la retina fetal. - Intoxicación hídrica. .
Elija la respuesta que corresponda. Una de las medidas más acertadas que se deben prestar a un lactante con rinofaringitis (catarro) es: - Administración de gotas nasales de suero fisiológico. - Administración de gotas nasales con corticoides. - Administración de antibióticos por vía parenteral. - Administración de antihistamínicos por vía oral.
Las complicaciones que pueden presentar en el puerperio son la hemorragia y el shock hipovolémico, frente a esto los cuidados de enfermería que se deben realizar y que irán encaminados a vigilar para prevenirlos son: la monitorización de constantes vitales, administración de fármacos, palpación del fondo uterino, control de diuresis, valoración de las mamas y la aparición de loquios. A qué clase de puerperio corresponden estos cuidados de enfermería: - Puerperio inmediato. - Reacción psicológica. - Puerperio tardio. - Puerperio mediato. .
Una mujer nulípara, gestante de 38 semanas con los siguientes síntomas: hace 2 horas le salió de su vagina una secreción mucosa, sanguinolenta, abundante, en forma espontánea, después de lo cual ha tenido unas contracciones uterinas que ha ido registrando en las últimas horas de una duración de 30 a 40 segundos con una frecuencia de cada 20 minutos. Según estas características la paciente se encuentra en la etapa: - Primera etapa del parto. - Segunda etapa del parto. - Tercera etapa del parto. - Cuarta etapa del parto.
De acuerdo con la guía de atención de labor de parto, parto y posparto del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, el parto es: - Un proceso fisiológico, el cual debe ser respetado y en el que se deben ofrecer los estándares más altos de calidad de atención, limitando a lo mínimo las intervenciones. - Un proceso de riesgo de vida para la madre y el niño/a, en que se recomienda tomar todas las medidas intervencionistas necesarias para evitar complicaciones. - Una etapa en que la mujer requiere de apoyo de los profesionales de salud, ya que su vida y la de su hijo están en riesgo. - Un proceso fisiológico en que madre e hijo saben qué hacer, por lo tanto no es necesario el acompañamiento y vigilancia durante todo el proceso.
El parto culturalmente adecuado se lleva a cabo en algunas unidades de salud, en este tipo de parto, una de las posiciones en el periodo expulsivo es mantener las piernas hiper flexionadas y separadas para mejorar la amplitud de los diámetros transversos de la pelvis, y el familiar es el soporte de la gestante. ¿Cuál es el nombre de la posición descrita anteriormente? - Cuclillas variedad anterior. - De manos y pies. - Cogida de la soga. - Sentada o semisentada. .
La tercera etapa del parto es: - la expulsión de la placenta y se conoce como alumbramiento. - El puerperio. Esta etapa se divide en: puerperio inmediato, mediato y tardío. - La ruptura de las membranas amnióticas. La cual puede ser espontánea o puede ser artificial, esto aumenta la actividad y acelera el proceso. - La salida del feto. Inicia cuando se ha logrado 10 cm de dilatación y 100% de borramiento y termina con la salida del feto. .
De los siguientes aspectos elija la opción correcta, respecto a la asesoría sobre la técnica de la lactancia materna: - Deglución audible, fomentar la lactancia materna a libre demanda, mínimo 6 tomas al día. - Alineación y unión adecuadas, compresión areolar adecuada, empezar la siguiente toma con el seno más lleno - Amamantar durante un mínimo de 20 minutos por pecho, deglución audible, labio inferior del lactante en inversión. - Sostiene el pecho en forma de “C”, comodidad de la posición materna durante la alimentación, labio inferior del recién nacido en eversión. .
Durante el posparto la mujer tiene una descarga vaginal que se conoce con el nombre de: - Loquios. - Falsa menstruación. - Menstruación prolongada. - Secreción muco - sanguinolenta. .
Paciente en período de gestación acude, al Hospital donde ha planeado tener a su hijo, para el control mensual. La paciente luce tranquila y usted al hacer la entrevista para la anamnésis pregunta sobre su fecha de última menstruación, con la cual usted posteriormente calculará la fecha probable de parto. La mujer indica que su FUM es el 10 de septiembre de 2017, por lo tanto siguiendo la regla de NAEGELE la FPP de la paciente es el: - 17 de junio de 2018 - 17 de Julio del 2018 - 17 de Junio de 2017 - 3 de Junio de 2018 .
El aumento a nivel de las células en número y/o en tamaño tiene relación con la edad en las dos primeras décadas de la vida, esta definición corresponde a: - Desarrollo. - Maduración. - Crecimiento. - Osmolaridad.
Señale el término que corresponde a la siguiente definición:
-Cuando decimos que es un parámetro cualitativo más complicado de medir. Significa llegar a la plenitud de las capacidades mentales. En relación a lo biológico se refiere a la finalización del desarrollo orgánico general, es decir se ha llegado mediante transformaciónes a la forma adulta. - Maduración - Osmolaridad - Crecimiento - Desarrollo .
La definición: La diferenciación o cambio progresivo de órganos y tejidos con adquisición y perfeccionamiento en sus funciones. Corresponde a: - Desarrollo. - Crecimiento. - Maduración. - Percentiles. .
Un niño de 5 años presenta un crecimiento lento en su talla, es física y mentalmente parsimonioso, se muestra cansado y friolento. ¿A qué tipo de alteración de crecimiento se refiere el caso descrito? - Deficiencia de hormona tiroidea. - Retraso del crecimiento y la pubertad. - Deficiencia de hormona de crecimiento. - Talla baja familiar. .
¿Cómo se denomina a la incisión quirúrgica que se realiza en el periné durante el período expulsivo? - Episiotomía. - Episiorrafia. - Amniotomía. - Cesárea.
La exploración de los genitales externos durante la labor de parto normal, nos pueden dar información sobre varios aspectos, EXCEPTO: - Borramiento. - Inflamación. - Descargas vaginales. - Ulceraciones. .
Cuando el cérvix se ha dilatado entre 8 a 10 centímetros, las contracciones del útero duran de 45 a 60 segundos, con intervalo de 2 a 3 minutos. En la valoración de enfermería, al ingreso a centro obstétrico, el profesional en Enfermería realiza múltiples actividades, ¿cuál corresponde a la actividad independiente prioritaria? - Recolectar datos para la historia clínica. - Valorar de las contracciones uterinas. - Valorar el estado de las membranas amnióticas. - Observar el comportamiento y conducta de la madre.
Los siguientes son signos de una labor de parto verdadera. EXCEPTO: - Contracciones de Braxton Hicks. - Borramiento del cuello uterino. - Contracciones uterinas regulares. - Dilatación cervical. .
Paciente acude al establecimiento de salud donde usted trabaja, ella es primigesta y cursa con 38 semanas 5 días de gestación, a la valoración obstétrica la actividad uterina es regular: una contracción de 30 segundos de duración cada 20 minutos, de + de intensidad; al tacto vaginal se encuentra con 2 centímetros de dilatación y 70% de borramiento; presenta una descarga vaginal mucoide ligera con pintas de sangre. Se encuentra tranquila aunque cuando vienen las contracciones lo manifiesta. Según los datos valorados, ¿cuál es la fase de la labor de parto por la que atraviesa la paciente? - Fase activa. - Fase de transición. - Fase de pródromos. - Fase latente. .
En la etapa del inicio del alumbramiento, el tiempo para administrar uterotónicos es: - 10 minutos del nacimiento. - 30 minutos del nacimiento. - Inmediatamente después del nacimiento. - Una hora del nacimiento.
Paciente de 35 años acude al centro de salud para control prenatal, su FUM es 15 de abril de 2017. ¿Cuál es la fecha probable de parto utilizando la regla de Nagele y las semanas de gestación a la fecha de 16 de agosto de 2017 en la que tiene el control prenatal? - Fecha probable de parto 22–01-2018 y 17.5 semanas de gestación. - Fecha probable de parto 22-12-2017 y 18.5 semanas de gestación. - Fecha probable de parto 22-02-2018 y 21.5 semanas de gestación. - Fecha probable de parto 22-11-2017 y 15.5 semanas de gestación. .
Relacione el mecanismo de la pérdida de calor del recién nacido con la prevención: 1.Conducción 2.Convección .
Recién nacido que al minuto de su nacimiento presenta llanto débil, tiene alteraciones en la frecuencia respiratoria, manos y pies azulados, su frecuencia cardiaca es de 80 por minuto, brazos y piernas con poco movimiento. De acuerdo al caso ¿A qué puntaje de APGAR corresponde? 0 - 3 7 - 8 3 - 4 4 - 6 .
El Ministerio de Salud Pública del Ecuador para disminuir la mortalidad materna, ha establecido la estrategia del Score MAMÁ, que es aplicado en todas las unidades públicas para evaluar el riesgo obstétrico. ¿De los siguientes criterios para evaluar el riesgo obstétrico, cual no corresponde?. - Sangrado. - Signos vitales completos. - Proteinuria. - Estado de consciencia. .
¿Qué coloración espera encontrar al examinar los loquios de una puérpera en el día once del posparto? - Blanca. - Seroso - Amarronada. - Rojos. .
Paciente embarazada de 32 semanas de gestación que acude al control prenatal; dentro de la valoración a la gestante debe realizar las maniobras de Leopold. ¿Que valora la segunda maniobra? - Situación en relación del eje longitudinal del feto con el útero - La presentación del feto - El encajamiento y movilidad de la cabeza del feto en la entrada de la pelvis materna - Si la cabeza esta encajada en relación con los planos de Hodge .
Durante el embarazo y el parto, la mujer experimenta muchos cambios fisiológicos, hormonales, psicológicos y emocionales, a su vez participan y se estimulan varias hormonas que favorecen el desarrollo de este proceso fisiológico. Relacione el tipo de hormonas que se activan en el embarazo y parto con las características de cada una: 1. Progesterona 2. Oxitócina 3. HCG (Gonadotropina coriónica).
El recién nacido cuando tiene signos y síntomas de dificultad respiratoria, la enfermera/o, valora el funcionamiento del sistema respiratorio a través de la aplicación del Test de Silverman. Identifique que parámetros valora este test: - Aleteo nasal, quejido espiratorio, movimientos toraco-abdominal, tiraje intercostal y retracción xifoidea. - Coloración de la piel, respiración diafragmática, aleteo nasal, quejido espiratorio, tono muscular y tiraje intercostal. - Respiración torácica, disnea, respuesta motora, tiraje intercostal, retracción xifoidea, y aleteo nasal. - Respiración abdominal, tono muscular, movimientos toraco-abdominal y tiraje intercostal. .
Relacione los trastornos hipertensivos del embarazo con sus respectivos criterios de clasificación y definición: 1. Hipertensión gestacional. 2. Preeclampsia con signos de gravedad. 3. Eclampsia.
Durante el manejo activo de la tercera etapa del parto (MATEP9). ¿En que caso no debe administrar oxitocina a la parturienta?.
- Hipotensión. - Parto eutócico. - Preeclampsia. - Producto macrosómico.
Rocío, es una usuaria primigesta y acude a control prenatal en la última semana de embarazo según FUM, de acuerdo con el control médico, se planifica parto normal; acude a la post-consulta con el profesional de enfermería y comenta: “estoy muy preocupada y tengo miedo porque se acerca el parto, no sé cómo es esto, además me siento algo incómoda porque siento deseos de orinar a cada rato”. Seleccione los dominios alterados en la usuaria primigesta: 1. Afrontamiento y tolerancia al estrés. 2. Sexualidad. 3. Percepción/cognición. 4. Confort. 5. Seguridad/protección.
Nancy con un embarazo de 8 semanas de gestación acude a la consulta externa de un hospital de segundo nivel, al momento presenta fiebre de 38 grados C, taquicardia, vómito, refiere dolor lumbar, naúsea, polaquiuria y disuria. Se realiza la valoración de enfermería a la paciente con la sintomatología presentada, se confirma que su diagnóstico corresponde a: - Pielonefritis. - Insuficiencia renal. - Cistitis. - Uretritis.
De acuerdo a la fisiopatología, relacione las enfermedades respiratorias mas comunes en los recién nacidos, tomando en cuenta las características de cada una. 1. Síndrome de Distrés Respiratorio 2. Taquipnea transitoria 3. Síndrome de aspiración meconial.
Karen, primigesta de 16 años, tuvo un parto céfalo vaginal sin complicaciones, dando un recién nacido de 2700 gr de peso, talla 50 cm, perímetro cefálico 33 cm, perímetro braquial 9 cm y perímetro toráxico 31 cm. La madre tiene mamas secretantes agrietadas, con pezones evertidos y siente mucho dolor al dar el seno. ¿Cuál es la técnica de agarre recomendada por el MSP para un correcto amamantamiento?. - La boca del recién nacido está abierta, el labio inferior esta invertido, el mentón está tocando el pecho, pezón dentro de la boca. - La boca del recién nacido está semi abierta, el labio inferior esta invertido, el mentón está tocando el pecho, areola dentro de la boca. - La boca del recién nacido está bien abierta, el labio superior esta evertido, el mentón está tocando el pecho, areola dentro de la boca. - La boca del recién nacido esté bien abierta, el labio inferior este evertido, el mentón está tocando el pecho, areola y pezón dentro de la boca. .
Ximena de 17 años de edad curso un embarazo de 15 semanas de gestación, acude a su segundo control prenatal al centro de salud más cercano, con los siguientes resultados: Hemoglobina de 10.2 mg/dl y un hematocrito de 32%. La prescripción médica es hierro; 30 a 60 mg y Ácido fólico: 400 ug (0,4 mg). ¿Que recomendaría usted como enfermero/a en la postconsulta?. - Dieta hiper calórica, cinco tomas al día, ingerir el hierro prescrito 1 hora después de las comidas, consumir frutas cítricas, ingerir antiácidos, advertir la coloración de las heces. - Dieta rica en proteínas vegetales, en tres tomas al día, ingerir el hierro prescrito 1 hora antes de las comidas, consumir frutas cítricas, ingerir antiácidos, advertir presentara deposiciones blandas - Alimentación saludable rica en hierro en cinco tomas al día, ingerir el hierro prescrito 1 hora antes de las comidas, consumir frutas cítricas, no ingerir antiácidos, advertir la coloración de las heces. - Alimentación rica en calcio, tres tomas al día, ingerir el hierro prescrito 2 horas después de las comidas, consumir lácteos, ingerir antiácidos, advertir que presentará estreñimiento. .
Las siguientes son actividades de enfermería que debe realizar en una visita domiciliaria a un recién nacido sin complicaciones. ¿Cual de las actividades detalladas no se debe indicar? - Informar a la madre sobre dar de lactar cada dos horas. - Informar la importancia de la lactancia materna temprana. - Fomentar la higiene del cordón umbilical y de la piel del recién nacido. - Fomentar el contacto directo del lactante con la piel de su madre. .
Cuando los receptores cutáneos de un recién nacido perciben una baja en la temperatura ambiente, el sistema nervioso simpático se activa y se produce calor utilizando las reservas del tejido adiposo pardo, este mecanismo se conoce como: - Evaporación. - Convección - Lipólisis de grasa. - Conducción. .
La vacuna Pentavalente se administra a los infantes en el siguiente esquema:
- 2 meses, 4 meses y 6 meses. - 24 horas de nacido/a, siempre y cuando el peso del recién nacido sea mayor a 2500 gramos y no tenga ninguna patología - 2 meses y 4 meses. - 2 meses, 4 meses, 6 meses y refuerzo al año de la última dosis .
Para administrar la vacuna pentavalente al menor de un año, utilizamos la siguiente técnica y dosis: -Técnica inyección Intramuscular, dosis 0,5 ml. - Técnica inyección subcutánea, dosis 1,5 ml. - Técnica de inyeccion subcutánea, dosis 1 ml. - Técnica inyección intradérmica, dosis 1 ml. .
Indique el nombre, vía y dosis de la vacuna que dentro del esquema de vacunación del Ecuador se aplica a los recién nacidos sanos durante las primeras 24 horas hasta los 11 meses 29 días: - BCG, intradérmica, 0.05/0.1 ml. - HB, intramuscular, 0.5 ml. - BCG, subcutánea, 0.5 ml. - HB, intradérmica, 0.05/1 ml.
De las siguientes patologías, ¿cuales se previenen con la vacuna pentavalente? 1. Sarampión. 2. Difteria. 3. Rubeola. 4. Tosferina. 5. Hepatitis B. 6. Parotiditis.
¿Qué recomendación emplea para calentar a un recién nacido hipotérmico? - Realizar el calentamiento de la incubadora rápido al recién nacido. - Realizar el calentamiento de la incubadora lentamente entre 0.5 º-1 ºC por hora. - Aumentar la temperatura de la incubadora 5 ºC por encima de la temperatura del recién nacido. - Utilizar sueros calientes y botellas de agua. .
¿Cual es el mecanismo de pérdida de calor corporal asociado a exposicion de la piel y /o tracto respiratorio del recién nacido a una concentracion de humedad menor a la necesaria? - Evaporación. - Conducción. - Convección. - Radiación. .
La pérdida de calor al nacimiento, se produce por cuatro diferentes mecanismos, cuyos principios fisiológicos son parecidos a los de un objeto físico con la transferencia de calor a los objetos y ambiente a su alrededor. La transferencia de calor entre la superficie corporal del RN y la superficie sólida del objeto en contacto; como el colchón frío, básculas, chasis de placas de rayos X, campos fríos, manos frías del reanimador se refiere a: - Conducción. - Convección. - Evaporación. - Radiación. .
De las siguientes intervenciones de Enfermería en recién nacidos prematuros, ¿cual no se debe realizar?
- Baño diario. - Control de temperatura por un medio digital. - Plan canguro. - Mantener un ambiente térmico neutral.
Según la edad gestacional en el RN prematuro se toma en cuenta: - Madurez neuromuscular. - Valoración física. - Valoración neurológica. - Síndrome de dificultad respiratoria. .
Cuando hablamos del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna nos referimos a: - La normativa que regula la publicidad y la venta de leche de fórmula, biberones y chupones. - La forma de codificar los sucedános de leche, según la edad del infante para la que están indicados. - La regulación estricta sobre las fechas de elaboración y caducidad, que deben cumplir quienes fabrican leche de fórmula. - El reglamento de transporte y almacenamiento que deben tener los sucedáneos de leche. .
¿Cual es rol y la postura del personal de enfermería en el fomento y promoción de la lactancia materna? - El personal de enfermería debe estar suficientemente capacitado para promover, apoyar y proteger la lactancia materna, tanto en madres primerizas como en madres experimentadas. - La lactancia materna debe ser considerada una opción de alimentación para los recién nacidos e infantes pequeños, que puede ser reemplazada sin ningún problema por sucedáneos de leche - La lactancia materna es una práctica ancestral que se va perdiendo gracias a los adelantos de la ciencia y la tecnología. Las leches de fórmula superan a la leche humana debido a que pueden ser enriquecidas con las vitaminas que necesiten - El personal de enfermería tiene que promocionar la lactancia materna, siempre que la madre se encuentre con la disposición y haya descansado suficiente. Las primeras horas posparto es recomendable darle al Recién Nacido leche de fórmula y/o agua azucarada para evitar la hipoglicemia. .
Son muchas las creencias relacionadas a la lactancia materna en nuestro país, todo esto gracias a la riqueza intercultural que poseemos. Señale cual de las frases es la correcta: - Mientras más lacte el recién nacido, más leche la madre tendrá. - La madre no puede mojarse ya que se le irá la leche. - Si la madre se asusta o tiene irás no debe dar el seno al infante - Para tener más leche la madre debe tomar coladas (machica, plátano, maíz etc) .
La mujer puérpera necesita generalmente apoyo para iniciar la lactancia, incluso si ella ha sido anteriormente ya una madre lactante; por esta razón el personal del enfermería debe apoyar este proceso haciendo las siguientes intervenciones, EXCEPTO: - Ofrecer biberón al Recién Nacido. - Mantener a la madre y al recién nacido sanos en alojamiento conjunto. - Apoyar a la madre a iniciar la lactancia dentro de las primeras dos horas de vida. - Esnseñar a la madre cómo lograr un correcto apego del recién nacido y las diferentes posiciones para amamantar.
En relación a los derechos que tiene la mujer durante el parto normal, señale cual no incluye: - Aceptar todos los tratamientos que se le indican. - Estar acompañada por la persona de su elección durante la labor de parto o durante el parto. - Recibir atención de la más alta calidad durante la labor de parto, parto y puerperio. - Recibir información oportuna sobre los tratamientos. .
En la guía de Atención del trabajo de parto, parto y posparto inmediato, el Ministerio de Salud Pública ha indicado que se debe restringir el número de tactos vaginales a: - 1 cada 4 horas hasta el término de la labor - Preferible no hacer más de 1 tacto durante la labor de parto - Cada 2 horas mientras está en fase de dilatación y luego a discreción del médico - 1 cada hora hasta que la dilatación sea 6cm de dilatación, luego 1 cada media hora hasta que se encuentre con 10 cm de dilatación y 100% de borramiento.
De los enunciados descritos a continuación, ¿identifique cuál se refiere al empoderamiento económico, para la reivindicación social de los derechos de las mujeres? - Cuando las mujeres consiguen una remuneración por un trabajo que realizan, lo cual les produce un bienestar. - Cuando las mujeres pueden pagar sus cuentas y las de su familia. - Cuando a las mujeres les pagan lo mismo que a los hombres. - Cuando las mujeres no necesitan ganar nada para tener un reconocimiento de su familia. .
De las siguientes opciones, elija las formas de apoyar la lucha contra la violencia de género: 1. Resiliencia de las mujeres que no han sido respetadas en sus derechos. 2. Legislaciones que favorezcan el derecho de las mujeres. 3. Generación de cambios en la sociedad con una visión menos violenta hacia la vida. 4. Igualdad numérica e igualdad en la remuneración en el ámbito laboral. 5. Liderazgo en el deporte y la política a las mujeres desfavorecidas. 6. Aporte de información a las discusiones cruciales sobre políticas respecto a migración, e incidir en ellas.
¿Cuál es la primera causa de muerte infantil en el Ecuador actualmente, según el Instituto Nacional de Estadística y Censos 2016? - Dificultad respiratoria del recién nacido. - Neumonía, organismo no especificado. - Otras malformaciones congénitas del corazón. - Sepsis bacteriana del recién nacido. .
La verdad en lo relacionado a lactancia materna es:
- La mujer no es la única responsable de la lactancia materna. - El tamaño de los senos influye en la producción de la leche materna. - Si la mujer tiene disgustos no debe amamantar a su hijo/a. - Las madres embarazadas no deben amamantar.
¿Cuales son las intervenciones prioritarias del profesional enfermero/a, para el manejo de la hemorragia en el post parto inmediato? 1. Comunicación al personal pertinente. 2. Masaje uterino a través del abdomen después de la expulsión de la placenta. 3. Reanimación e inicio de maniobras de reposición de líquidos y oxigenación. 4. Realizar la tracción del cordón umbilical aplicando la contratracción por encima del pubis. 5. Monitorización e investigación de la causa de la hemorragìa posparto. 6. Detección del sangrado uterino post parto.
La mujer trabajadora (afiliada al IESS) después de haber dado a luz, tiene derecho a: - Seis semanas de licencia por maternidad y posteriormente la jornada laboral durará 6 horas hasta que la hija/o cumpla ocho meses de edad. - Dos semanas antes y ocho semanas después de permiso de maternidad, posteriormente tendrán jornadas laborales de seis horas. - Doce semanas de licencia por maternidad y posteriormente la jornada laboral durará 6 horas hasta que la hija/o cumpla un año de edad. - Doce semanas después del nacimiento que pueden ser tomadas entre la madre y el padre o los dos. .
¿Qué es el Plan Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva? - Es la Política Nacional que promueve la inclusión, la igualdad y el respeto de los Derechos Humanos en el marco de la Salud Sexual y Salud Reproductiva. - Es un plan que se genera para el control de la natalidad en el Ecuador, principalmente en edades en que se ponen en riesgo la salud de la mujer y el infante. - Es una política nacional creada como respuesta a la violencia contra la mujer, en la que se vigila que se promueve la inclusión, la igualdad y el respeto de los Derechos Humanos. - Es un grupo de leyes que se crearon para mujeres y hombres ecuatorianos, en el que se vigila la igualdad, equidad y el respeto a sus creencias y costumbres relacionadas con la actividad sexual. .
¿Qué recomendación se debe tener en cuenta en la toma de la tensión arterial en pacientes en estado de gestación con trastornos hipertensivos? - Tomar la tensión arterial en decúbito lateral izquierdo. - Tomar la tensión arterial en decúbito supino. - Registrar la lectura más baja de tensión arterial tomada en ambos brazos. - Usar brazaletes pequeños.
Dentro de la cosmovisión indígena el parto es un ritual ancestral, donde la mujer indígena da a luz a su hijo/a, como lo hizo su madre y la madre de su madre. Esto es en: - Posición vaginal vertical.
- Parto por cesárea. - Posición de litotomía. - Posición sedente . .
En mujeres que tienen el antecedente de operación por cesárea, y sea viable un parto vaginal. Que aspecto debe considerarse para no tener complicación: - Que la madre tenga un período intergenésico de al menos dos años y ninguna otra contraindicación. - Feto menor a 4000 gr y edad gestacional mayor a 41 semanas. - Siempre que la cesárea anterior haya sido por distocia. - Embarazos multiples. .
Una de las funciones del personal de enfermería que asiste un parto, es realizar el registro del recién nacido. ¿Cuáles son los datos que deben ser registrados en la cartilla de Nacido Vivo? - Nacionalidad, país, fecha de nacimiento, sexo, fecha del nacimiento, APGAR, tipo de parto, talla, peso, residencia. - Apellidos de la madre, fecha del nacimiento, sexo, semanas de gestación, tipo de parto, talla, peso, APGAR. - Sexo, fecha del nacimiento, semanas de gestación, área del nacimiento, profesional quien asistió el parto. - Apellidos de la madre, semanas de gestación, tipo de parto, talla del nacido vivo, peso, APGAR, lugar y fecha de inscripción. .
Durante el examen físico del recién nacido se debe buscar signos que puedan indicar complicaciones en su salud, uno de los signos que se valora detenidamente es la ictericia. ¿Cuál de los siguientes signos puede ayudarnos a inferir si la ictericia es fisiológica o patológica? - A mayor peso, menor riesgo de aparición. - Disminución del apego y rechazo a la lactancia materna. - Tiempo de aparición y zonas afectadas. - Actividad motora e irritabilidad. .
Para calentar a un recién nacido hipotérmico, se debe ajustar la temperatura de la incubadora por encima de la temperatura axilar del RN, en un máximo de: 2.5 ºC 2 ºC 1 ºC 1.5 ºC .
Qué siglas le corresponden a un Recién Nacido de 39 semanas de gestación, con peso de 1500gr ? - RNAT -PAEG - RNAT -PEEG - RNAT- PBED - RNAT -PMBN .
Los siguientes son parámetros del sistema de puntuación de alerta temprana de morbilidad materna Score MAMÁ. EXCEPTO: - Glicemia y hematuria. - Estado de conciencia y proteinuria. - Frecuencia cardiaca y SatO2. - Presión sistólica y presión diastólica. .
Los medicamentos: Nifedipina, Sulfato de Magnesio e Hidralazina. ¿En qué clave del Score MAMÁ son utilizados?. - Clave azul. - Clave blanca. - Clave amarilla. - Clave roja.
¿Cuál es la dosis de impregnación de sulfato de magnesio en preeclampsia para prevención de convulsiones? - 4 g intravenoso en 20 minutos. - 1g intravenoso en 60 minutos. - 6 g intravenoso en 20 minutos. - 4g intravenoso en 60 minutos. .
¿Cuál es la dosis de impregnación de sulfato de magnesio para el tratamiento de eclampsia? - 6 g intravenoso en 20 minutos. - 4 g intravenosa en 20 minutos. - 2 g/hora en infusión continua. - 1 g/hora en infusión continua. .
Según la Guía de Práctica Clínica del Recién nacido prematuro del MSP, se indica el uso de Betametasona o Dexametasona para: - Maduración fetal. - Hemorragia postparto. - Toxicidad por Sulfato de Magnesio. - Terapia antihipertensiva. .
En el SCORE mamá está indicado el uso de un medicamento en caso de toxicidad por sulfato de magnesio, indique ¿cuál es el medicamento, concentración, dosis, tiempo y vía correcta de administrar? - Gluconato de calcio al 10%, 1 g por vía intravenosa en 10 minutos. - Gluconato de calcio al 10%, 2 g por vía intravenosa en 10 minutos. - Gluconato de calcio al 20%, 2 g por vía intravenosa en 20 minutos. - Gluconato de calcio al 10%, 4 g por vía intravenosa en 20 minutos. .
Los siguientes medicamentos son parte de una de las claves en el SCORE mamá, Indique en cual de las claves:
Ampicilina sólido parenteral - Ceftriaxona sólido parenteral - Clindamicina Furosemida liquido parenteral -Gentamicina líquido parenteral - Metronidazol líquido parenteral - Paracetamol líquido parenteral - Ranitidina líquido parenteral
- CLAVE AMARILLA - CLAVE AZUL - CLAVE VERDE - CLAVE ROJA .
¿Cuál de los siguientes planteamientos es una de las opciones de política sugeridas en Ecuador, para lograr la reducción acelerada de la mortalidad materna y neonatal? - Aumentar el acceso a servicios básicos e integrales de cuidado obstétrico y neonatal esencial (CONE). - Poner fin a las muertes evitables de recién nacidos y de niños menores de 5 años. - Reducir en 3/4 partes la mortalidad materna. - Reducir en 2/3 la mortalidad de los niños menores de 5 años.
Según la OMS, el inicio temprano de la lactancia materna es: - Amamantar al recién nacido durante la primera hora de vida. - Administrar leche materna por sonda oro gástrica para evitar hipoglicemia. - Dejar al recién nacido sin ropa, en el pecho desnudo de la madre. - Permitir a la madre tener a su hijo inmediatamente después del nacimiento.
Cual es la principal hormona y glandula que actua en la producción y secreción de leche materna, gracias a la succión instintiva que ejerce el recién nacido en el seno materno. - Prolactina, adenohipófisis. - Estrógeno, suprarenales. - Progesterona, ovarios. - Oxitocina, neurohipófisis. .
Relacione el tipo de leche materna con su respectiva definición: 1. Calostro. 2. Transición.
3. Madura. .
Según el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, ¿cómo se define la muerte materna? - Muerte de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la duración y sitio del embarazo, debida a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo, o su atención, pero no por causas accidentales o incidentales. - Muerte de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 45 días siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la causa de la defunción. - Muerte de una mujer en período del embarazo, parto, o puerperio que se pudo evitar si se hubiera tomado la decisión oportuna de acudir a los servicios de salud a tiempo y haber recibido atención oportuna y adecuada. - Muerte que resulta de las complicaciones obstétricas del embarazo (embarazo, parto y puerperio), de las intervenciones, o de las omisiones, de la aplicación de un tratamiento incorrecto o de una cadena de acontecimientos que se producen en cualquiera de las circunstancias mencionadas. .
Las claves obstétricas considerando las primeras causas de mortalidad materna en el Ecuador son: - Roja, amarilla y azul. - Amarilla, roja y negra. - Roja, verde y amarilla. - Azul, verde y negra. .
Seleccione los factores modificables de riesgo obstétrico, en el control prenatal: 1. Exposición a solventes y pesticidas. 2. Hemorragia del primer trimestre. 3. Inadecuado soporte familiar y de la pareja. 4. Gestante con Rh negativo. 5. Incompetencia cervical. 6. Historia de abuso sexual, físico y emocional.
¿Cuál debe ser la ganancia de peso de una gestante con un IMC entre 20 – 24.9 kg /m2? - 10 kg a 13 kg. - 6 kg a 7 kg. - 7 kg a 10 kg. - 12 kg a 18 kg. .
Seleccione los factores de riesgo laboral durante el embarazo: 1. Movimiento fetales, con presencia de tapon mucoso 2. Posición de pie por tiempo prolongado (más de tres horas). 3. Esfuerzo físico excesivo, puede provocar daño al feto. 4. Control insuficiente prenatal, tres visitas y una última a las 20 semanas. 5. Exposición de agentes físicos, químicos y biológicos. 6. Levantar objetos pesados.
Usted tiene una paciente de 25 años de edad en labor de parto de 39 semanas de gestación, se obtiene producto vivo sexo masculino cuyas medidas antropométricas están dentro de los parámetros normales y son trasladados a la sala de recuperación. Seleccione los cuidados inmediatos en este caso: 1. Control de signos vitales, apego materno, palpación e involución del fondo uterino, características loquios. 2. Administración de medicamentos, loquios blancos o de alba escaso. 3. Valoración de mamas, presencia de calostro y episiorrafia. 4. Aplicación de enemas para evitar la constipación. 5. Educa a la paciente brindando tranquilidad y apoyo sicológico.
Existen varios factores de la salud materna durante la gestación que ponen en riesgo al recién nacido. ¿Cuál de las siguientes condiciones maternas producen un recién nacido de bajo peso? - Anemia. - Obesidad mórbida. - Obesidad. - Diabetes.
¿Cuál es el valor normal de Indice de Masa Corporal, según la Organización Mundial de la Salud? - 18,5 - 24.99 - 25 - 29.5 - 30 - 34.99 - 14 - 18.4.
En el cuadro que sigue observará una lista de actividades y una lista de áreas de evaluación, las mismas que pertenecen al Test de Denver II. Relacione la actividad con el área de evaluación que le corresponde: a) Dice adiós con la mano b) Sentado toma dos cubos c) Se ríe d) Se para bien solo.
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