Paciente de 28 años, primigesta cursando nueve semanas de gestación por ecografía
transvaginal, refiere no conocer su fecha de última menstruación (FUM), se presenta
al servicio de urgencias por dolor pélvico intenso y sangrado vaginal. Niega expulsión
de tejidos. Al momento se encuentra con: T* 36.8°C, FC 102 lpm, T/A 90/72 mm Hg y
FR 17rpm. En genitales externos existe huellas de sangrado. Se coloca espejo vaginal
observando el orificio cervical dilatado y visualización de bolsa amniótica íntegra
hacia vagina. El ultrasonido pélvico muestra un saco gestacional intrauterino con feto
vivo. ¿Qué tipo de aborto es según las manifestaciones descritas? Aborto en curso Aborto incompleto Aborto completo Aborto diferido.
La enfermera del centro de salud, valora a un lactante para evaluar la pertinencia y
adecuación de sus habilidades. Evidencia que cuando está boca abajo, levanta la
cabeza y el pecho, y soporta el peso con los antebrazos. En el desarrollo del motor
grueso ¿A qué edad del lactante corresponde esta habilidad? De 2 a 4 meses De 4 a 6 meses De 6 a 8 meses De 8 a 10 meses.
Una madre llega a emergencia de un hospital, con su hijo de 2 meses de edad. El
lactante presenta llanto constante, distensión abdominal, flexión de miembros
inferiores; la madre indica que estos síntomas aparecen de manera repentina, más o
menos a la última hora de la tarde-noche. ¿Qué tipo de problema se relaciona con la
alimentación en el primer año de vida, en este caso? Cólicos del lactante Regurgitación Estreñimiento Mala técnica alimentaria.
Paciente de 23 años, en su posparto mediato, intenta amamantar a su recién nacido;
sin embargo, se dificulta debido a que experimenta en la mama izquierda, dolor y
signos inflamatorios, malestar general y temperatura corporal de 39°c. ¿A qué
patología en la lactancia materna se refiere este caso? Mastitis Grietas Plétora mamaria Dolor de pezones.
Como enfermera del área de triage, usted atiende a una mujer de 30 años que refiere
presentar un embarazo de 12 semanas según su último control, presenta dolor a nivel
del hipogastrio tipo contracción. En la valoración ginecológica se encuentra con el
cuello uterino cerrado. ¿A qué patología del embarazo corresponde el caso? Amenaza de aborto Aborto séptico Aborto incompleto Aborto diferido.
Recién nacido pretérmino de 36SG, sexo masculino, pequeño para la edad gestacional,
obtenido mediante parto eutócico, APGAR 8 al minuto, rosado, llanto fuerte. Se lo
mantiene en observación con control térmico y luego de 5 horas de vida presenta
temblores finos en miembros inferiores, acompañado de taquipnea, uno de los
antecedentes maternos, es diabetes gestacional. ¿Qué patología metabólica se
relaciona este caso clínico? Hipoglicemia. Hiperglicemia Hipocalcemia Hipotiroidismo congénito.
En la sala de Urgencia Obstétrica, usted atiende a una mujer de 20 años con un
embarazo de 30 semanas que presenta tensión arterial de 160/110 mm Hg, visión
borrosa y confusión. Luego de aplicar la herramienta SCORE MAMÁ, activa clave
azul. De acuerdo al protocolo para preeclampsia y de acuerdo con la prescripción
médica ¿Qué dosis de sulfato de magnesio administra para la impregnación? 4 gr IV diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en 20 minutos 6 gr IV diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en 20 minutos 2 gr / hora diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en infusión continua. 2 gr IV diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en bolo en 20 minutos.
En un centro de salud ubicado en una ciudad que se encuentra a una altura superior a
2 500 metros sobre el nivel del mar. Usted prepara a una mujer de 36 años con
embarazo de 28 semanas, presenta los siguientes signos vitales: frecuencia cardiaca 98
por minuto, frecuencia respiratoria 22 por minuto, tensión arterial 130/85 mm Hg,
temperatura axilar 36°C, Sat O2 93%. ¿Cúal es el parámetro de la herramienta
SCORE MAMÁ que dependiendo de la altura sobre el nivel de mar en la que se
encuentre la usuaria, le asigna un puntaje de cero? Saturación de Oxígeno. Frecuencia respiratoria. Temperatura. Frecuencia cardiaca.
Paciente de 15 años, de sexo femenino con discapacidad intelectual, es atendida en la
sala de Emergencias por sospecha de violencia sexual. ¿Qué indicador de sospecha
corresponde a las manifestaciones directas? Hemorragias o inflamación en áreas genital, anal y uretral Dificultad para caminar o sentarse, para la micción, defecación, disuria, dolor o prurito
génito-anal. Con conducta pseudomadura o provocativa Cuerpo extraño en vejiga, uretra, vagina o ano.
¿En qué orden descendente se colocan las vacunas consideradas sensibles a bajas
temperaturas? DPaT, hexavalente, DPwT, Pentavalente, hepatitis A, hepatitis B, HPV,
meningococo, Neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea y rotavirus. DPaT, pentavalente, hepatitis A, hexavalente, DPwT, pentavalente, hepatitis A, hepatitis
B, HPV, meningococo, neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea y rotavirus. HPV, meningococo, neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea, rotavirus, hepatitis B,
HPV, DPaT, hexavalente, DPwT, pentavalente y hepatitis A Pentavalente, hepatitis A, hepatitis B, DPaT, DPwT, HPV, meningococo, neumococo,
DT, influenza, IPV, tifoidea, rotavirus y hexavalente.
A la sala de Urgencias pediátricas es llevado un niño de 5 años con TCE ocurrido hace
4 horas; según la valoración médica el niño presenta Hipertensión intracraneal. En las
medidas de primera línea. ¿Qué cuidado de enfermería tiene como objetivo favorecer
el retorno venoso yugular? Posición neutra de la cabeza, con cabecera elevada a 30 grados Sedación Analgésia Normotermia.
En la sala de patología obstétrica, usted atiende a una mujer de 20 años con embarazo
de 30 semanas que presenta: tensión arterial de 160/110 mm Hg, y proteniuria con
tira reactiva ++. Luego de aplicar herramienta SCORE MAMÁ, activa clave azul. De
acuerdo al protocolo para preeclampsia y de acuerdo con la prescripción médica
¿Qué dosis de sulfato de magnesio administra para mantenimiento? 1gr / hora en infusión continua. 2gr en bolo en 20 minutos 4gr IV en 20 minutos. 2gr / hora en infusión continua.
En la sala de patología obstétrica, usted atiende a una mujer de 25 años con embarazo
de 37 semanas que presenta tensión arterial de 170/110 mm Hg, agitación psicomotriz
y proteinuria con tirilla reactiva ++. Luego de aplicar la herramienta SCORE MAMÁ
activa clave azul. De acuerdo al protocolo para eclampsia y de acuerdo con la
prescripción médica ¿Qué dosis de sulfato de magnesio administra para
mantenimiento? 2gr / hora en infusión continua 1gr / hora en infusión continua 2gr en bolo en 20 minutos 4gr IV en 20 minutos.
Paciente de 19 años, primigesta, ingresa a Centro Obstétrico por un parto en
domicilio por ruptura prematura de membranas, en el puerperio inmediato, facies
pálidas, mucosas orales secas, mamas asecretante, dolor en hipogastrio de 9/10, no se
palpa fondo de útero, no diuresis, eliminación de loquios hemáticos en
abundante cantidad. Signos vitales: T/A 86/48, FC 105 x min, FR 18 x min, T 39 °C.
Sat O2 87%. ¿Dentro del proceso de atención de enfermería en los diagnósticos
NANDA, cual priorizaría? Riesgo de shock hipovolémico r/c complicaciones posparto. Dolor agudo r/c cambio de parámetros fisiológicos m/p dolor en escala de EVA 9/10 Riesgo de infección r/c ruptura prematura de membranas amnióticas y parto en domicilio Hipertermia r/c aumento de la tasa metabólica m/p temperatura de 39°C.
En el puerperio inmediato existe una herramienta principal que nos permite valorar
el riesgo de la madre. ¿Como se llama esta herramienta? Score Mamá Signos vitales Claves obstétricas Listas de chequeo.
En el área de post consulta, usted está presentando una charla educativa sobre
estimulación temprana. Al indicar al cuidador, que al niño se le entreguen objetos y
recipientes de diferentes tamaños, para que desarrolle la función de encajar un objeto
en un molde y de colocar un objeto en un recipiente (estimulación del motor fino
adaptativo). ¿A qué grupo de edad se refiere esta acción en la guia de estimulación
temprana? Niños de 12 a 14 meses Niños de 4 a 5 meses Niños de 6 a 8 meses Niños de 18 a 23 meses.
En el área de post consulta, usted está presentando una charla educativa sobre
estimulación temprana. Al indicar al cuidador, que le de al niño juguetes fáciles de ser
manejados para que pueda pasarlos de una mano a otra (motor fino adaptativo). ¿A
qué grupo de edad se refiere en la guia de estimulación temprana? Niños de 6 a 8 meses. Niños de 12 a 14 meses Niños de 9 a 11 meses. Niños de 4 a 5 meses.
En el área de post consulta, usted está presentando una charla educativa sobre
estimulación temprana. Indica al cuidador que motive al niño a jugar con objetos que
puedan ser apilados, demostrando cómo hacerlo (motor fino adaptativo). ¿A qué
grupo de edad se refiere en la guía de estimulación temprana? Niños de 18 a 23 meses Niños de 6 a 8 meses Niños de 4 a 5 meses Niños de 9 a 11 meses.
En el área de Pediatría, usted educa a los padres que es recomendable e ideal que los
niños tengan de 12 a 15 horas de sueño. ¿A qué grupo de edad se refieren las horas
recomendadas de sueño? 4 - 11 meses 0 - 3 meses 1 - 2 años. 3 - 5 años.
En el área de Pediatría, usted educa a los padres que es recomendable e ideal que los
niños tengan de 11 a 14 horas de sueño. ¿A qué grupo de edad se refieren las horas
recomendadas de sueño? 1 - 2 años. 3 - 5 años 0 - 3 meses 6 - 13 años.
Una madre acude al centro de salud con su hija de 6 meses para la vacunación, el
profesional de Enfermería revisa el carnet y evidencia que no ha sido vacunada contra
el neumococo. ¿Cuál es el esquema completo, que corresponde aplicarle, ante esta
situación? 1º dosis de Neumococo y 3º dosis de Pentavalente y bOPV 1º dosis de Difteria, Tétanos y Tosferina 1° dosis de Sarampión, Rubeola y Parotiditis (paperas) 3° dosis de Pentavalente y bOPV.
En el área de Pediatría, usted educa a los padres que es recomendable e ideal que los
niños tengan de 10 a 13 horas de sueño. ¿A qué grupo de edad se refieren las horas
recomendadas de sueño? 3 - 5 años 1 - 2 años 0 - 3 meses 6 - 13 años.
Un niño de 2 años vive a 1200 metros sobre el nivel del mar, al realizar la prueba de
hemoglobina tiene una concentración de 12 g/dl. ¿Cúal es la concentración real de
hemoglobina, de acuerdo a los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel del mar? 11,8 g/dl 11,5 g/dl 11,2 g/dl 10,7 g/dl.
Un niño de 2 años vive a 1600 metros sobre el nivel del mar, al realizar la prueba de
hemoglobina tiene una concentración de 12 g/dl.¿Cúal es la concentración real de
hemoglobina, de acuerdo a los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel del mar? 11,5 g/dl 11.8 g/dl 10,1 g/dl 11,2 g/dl.
Un niño de 2 años 3 meses vive a 2800 metros sobre el nivel del mar, al realizar la
prueba de hemoglobina tiene una concentración de 13 g/dl.¿Cuál es la concentración
real de hemoglobina, de acuerdo a los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel
del mar? 11,7 g/dl 12,5 g/dl 12,8 g/dl 11,1 g/dl.
Al valorar con la herramienta SCORE MAMÁ, a una mujer embarazada de
38 semanas que presenta los siguientes parámetros: estado de conciencia alerta,
frecuencia cardiaca 104 por minuto, presión arterial 130/80 mm Hg, frecuencia
respiratoria 23 por minuto, temperatura 38,2°C, saturación de oxígeno 95%. ¿Cuál es
el puntaje total asignado de acuerdo a los parámetros del caso? 4 puntos. 7 puntos 8 puntos. 5 puntos.
Al realizar la valoración de reflejos de un recién nacido de 28 días, se le coloca en
decúbito supino: extensión brusca del cuello; permitir que la cabeza caiga hacia atrás
unos 3 cm y se obtiene como respuesta: extensión, aducción y después, abducción de la
extremidad superior con semiflexión. ¿Qué reflejo del recién nacido se está
valorando? Reflejo de Moro Reflejo de Galant. Reflejo de escalada Prensión palmar.
Como profesional de Enfermería de sala de partos al atender a un recién nacido, para
controlar la oxigenación del mismo, debe realizar oxímetria de pulso. De acuerdo a la
saturación de oxígeno esperable en el recién nacido durante la reanimación post parto
descrita en el Normograma de Dawson. ¿Cuánto de Sat O2 se espera a los 5 minutos? 80 - 85% 85 - 95% 75 - 80% 70 -75%.
Como profesional de Enfermería de sala de partos al atender a un recién nacido, para
controlar la oxigenación del mismo, debe realizar oxímetria de pulso. De acuerdo a la
saturación de oxígeno esperable en el recién nacido durante la reanimación post parto
descrita en el Normograma de Dawson. ¿Cuánto de Sat O2 se espera a los 4 minutos? 75 - 80% 65 - 70 % 70 -75% 80 - 85%.
Usted debe realizar una charla educativa a todas las madres con niños menores de 1
año, que acuden al centro de salud para recibir la dosis correspondiente a la vacuna
pentavalente que previene las siguientes enfermedades: La difteria, el tétanos, la tosferina, la hepatitis B y Haemophilus influenzae de tipo B La difteria, el sarampión, la tosferina, la hepatitis B y Haemophilus influenzae de tipo B La difteria, el tétanos, la tosferina, fiebre amarilla Haemophilus influenzae de tipo B. La difteria, el tétanos, el rotavirus, la hepatitis B y Haemophilus influenzae de tipo B.
Identifique la saturación de oxígeno esperable en el recién nacido durante la
reanimación post parto a los 3 minutos según lo descrito en el Normograma de
Dawson: 70 -75% 75 - 80% 80 - 85% 85 - 95%.
En el servicio de Ginecología se encuentra una paciente en labor de parto, al examen
físico presenta: cefalea de moderada intensidad, nauseas que llegan al vómito por
varias ocasiones, edema en miembros inferiores se evidencia presiones de 170/110
mmHg. El médico para el tratamiento le prescribe una dosis de impregnación de
sulfato de magnesio 4gr IV en 20 minutos. ¿Cuáles son los cuidados de enfermería
prioritarios en la administración de este medicamento? Monitorizar la frecuencia cardiaca, respiratoria, presión arterial, gasto urinario y
valoración de reflejos osteotendinosos. Controlar estado de conciencia, edema de miembros inferiores, temperatura y control de
exámenes de laboratorio. Valorar reacciones de calor, cefalea, náuseas, reacciones cutáneas, edemas en miembros
inferiores y control de taquicardia Monitorizar frecuencia cardiaca y valorar cefalea, anorexia, náuseas, vómitos, diarrea,
presencia de angina de pecho.
Paciente permanece en el servicio de ginecología con diagnóstico de Eclampsia bajo
tratamiento con sulfato de magnesio, a la valoración de enfermería se observa
alteraciones en la frecuencia respiratoria, bradicardia y disminución en la diuresis. El
médico indica que se trata de una intoxicación por el medicamento administrado.
¿Cuáles son los cuidados de enfermería prioritarios de acuerdo al caso? Gluconato de calcio, una ampolla de 1g IV lento y oxígeno a 4 L/min por catéter
nasal o 10 L/min por máscara Preparar manejo de vía aérea con intubación y asistencia respiratoria Monitorizar signos vitales y preparar solución salina para administrar el antídoto. Administrar el antídoto en bolo y monitorizar la frecuencia respiratoria.
Recién nacido que durante el examen físico presenta taquipnea, aleteo nasal, tiraje
intercostal marcado y quejido respiratorio. Usted como personal de enfermería debe
utilizar una escala de valoración para identificar alteración en el patrón respiratorio y
realizar sus intervenciones. ¿Cuál es la escala que utiliza para este caso? Escala de Silverman - Anderson Escala de Apgar Escala de Capurro. Escala de Sarnat.
En el servicio de Pediatría, usted como profesional de Enfermería, prepara para la
consulta de control de niño sano a un niño de 25 meses, inicia con la toma de medidas
antropométricas, colocándolo en posición vertical, desde la coronilla de la cabeza
hasta los pies (talones). ¿Qué medida antropométrica está tomando en relación con la
edad del niño? Talla Longitud. Peso IMC.
En el servicio de Pediatría, usted prepara para la consulta de control de niño sano a
un niño de 23 meses, inicia con la toma de medidas antropométricas, colocando en
posición de cúbito supino y midiendo desde la coronilla de la cabeza hasta los pies
(talones). ¿Qué medida antropométrica está tomando en relación con la edad del
niño? Longitud Talla. Peso. IMC.
Usted trabaja en el Centro de Salud y debe realizar una campaña de vacunación
dirigida a las niñas adolescentes contra el cáncer cérvico uterino por el virus del
papiloma humano. Como profesional de enfermería debe conocer sobre la vacuna
para ser administrada. ¿Cuál es la vía y lugar de administración del biológico que
hace referencia el caso? Intramuscular y región deltoidea. Subcutánea región deltoidea Intradérmica región deltoidea derecha. Intradérmica región deltoidea izquierda.
Un niño de 4 años que al momento de bañarle su madre observa la presencia de
manchas rojizas en todo el cuerpo, por lo que acude al centro de salud e indica fiebre,
conjuntivitis, coriza, tos, manchas de Koplik. Usted como profesional de Enfermería
debe identificar la alteración que presenta el niño. ¿Qué tipo de enfermedad eruptiva
hace referencia el caso? Sarampión Tétanos. Tosferina Varicela.
Paciente gestante de 23 años ingresa al servicio de centro obstétrico por sentir
contracciones uterinas que se asemejan a calambres menstruales, con un dolor en la
parte baja de la espalda que aparecen y desaparecen en intervalos de 20 a 30 minutos.
Al ser valorada por el médico establece que la dinámica uterina es regular, con una
dilatación de 3-4 cm encontrándose en fase activa de labor, por lo que se indica la
admisión de la embarazada a trabajo de parto del centro obstétrico. Pero falta un
criterio para la admisión que es el borramiento cervical. ¿Usted cómo profesional de
enfermería, que porcentaje considera adecuado para un borramiento cervical en esta
etapa? Borramiento cervical > 50% Borramiento cervical > 10% Borramiento cervical ausente Borramiento cervical del 100%.
Adolescente de 15 años, acude con su madre a la consulta externa porque indica que
en los últimos meses presenta cambios emocionales, se encuentra de mal carácter y se
deprime con facilidad. Durante la recolección de datos (familiograma) se determina
que la familia está constituida por su madre con su actual pareja y tiene hermanos de
otra relación, como personal de enfermería debe realizar un acompañamiento
familiar, para lo cual debe determinar el tipo de familia. ¿A qué tipo de familia
corresponde el caso descrito? Familia reconstituida Familia extensa Familia monoparental. Familia alternativa.
Paciente de 24 años de edad, ingresa a centro obstétrico del hospital, da a luz a su
primogénito, recién nacido a término, vigoroso, con llanto fuerte y con un buen tono
muscular (APGAR 10/10). ¿Usted como enfermera, determine qué cuidados debe
recibir este niño? Cuidado esencial inmediato. Realizarle un examen rápido Aplicarle el test de Apgar Contacto piel a piel con la madre.
Dentro de las actividades previas al alta hospitalaria, el recién nacido recibe la
primera vacuna contra la tuberculosis meníngea. Usted como profesional en
enfermería que recomendaciones daría para el cuidado post vacunal a los padres del
recién nacido. Aparece una pequeña úlcera en la zona de la vacuna, aproximadamente 3 semanas
después, no se debe manipular ni colocar cremas, alcohol u otras sustancias en el sitio
de la vacuna. Aparece una pequeña úlcera en la zona de la vacuna, aproximadamente 2 semanas
después, no se debe manipular ni colocar cremas, alcohol u otras sustancias en el sitio de la
vacuna. Aparece una pequeña úlcera en la zona de la vacuna, aproximadamente 3 semanas
después, se debe manipular colocar cremas, alcohol u otras sustancias en el sitio de la
vacuna. Aparece una pequeña úlcera en la zona de la vacuna, aproximadamente 4 semanas
después, no se debe manipular ni colocar cremas, alcohol u otras sustancias en el sitio de la
vacuna.
Adolescente de 15 años, con trastorno del desarrollo intelectual, acude en compañía de
su padre a la unidad de salud a solicitar atención médica. Por tratarse de un grupo
prioritario es atendido y se le realiza la atención integral al adolescente. ¿Usted como
profesional de enfermería cuántos controles preventivos en salud puede realizar al
año al adolescente? Dos controles preventivos al año Un control preventivo al año Dos controles correctivos al año. Un control preliminar.
Paciente de postparto inmediato al examen físico presenta: letargia, palidez, llenado
capilar >3”, sus signos vitales FC 130 X´, PA 80/50 mmHg, para su manejo el médico
le solicita administrar una solución cristaloide isotónica para reponer la volemia.
¿Cuál es la solución indicada para este caso? Solución salina 0,9% Solución salina 0,45% Solución salina 9% Solución de dextrosa 10%.
Paciente de 30 años, acude a la consulta externa para un control prenatal. La paciente
cursa su primer trimestre de embrazo con 10 semanas de gestación, usted debe
realizar acciones de acuerdo a las semanas de gestación. ¿Cuál es la
actividad prioritaria que se recomienda durante la atención? Pedir que se realice una prueba de B-HCG en sangre. Auscultar la frecuencia cardiaca fetal de rutina Detectar signos de preeclampsia mediante toma de TA. Valorar signos de proteinuria en orina de 24 horas.
Mujer de 21 años se encuentra embarazada y reporta tener múltiples parejas sexuales
por el trabajo que realiza, al momento acude al servicio de ginecología para realizarse
control de su embarazo. Al iniciar la preparación, paciente desconoce la fecha de su
última menstruación, se toma los signos vitales, su talla es de 1m 45cm se reporta una
estatura baja, el índice de masa corporal es menor a 18.5 kg/m2, lo que se considera
peso bajo para edad gestacional. ¿En qué factor de riesgo clasificaría a este
embarazo? Factores de riesgo no modificables. Factores de riesgo modificables Factores de dominio modificables Factores de riesgo sociales no modificables.
La enfermera del Centro de Salud realiza una visita domiciliaria a un usuario de 34
años con diversidad transexual, que presenta leve dolor abdominal, acompañado de
nausea que no llega a vómito. La enfermera, le sugiere que acuda al centro de salud
más cercano, para que sea valorado por un médico. El usuario manifiesta que no le
gusta ir, porque se siente excluido en la atención de salud, por la manera que le miran
tanto el personal de salud como la gente de la comunidad. ¿Por qué sucede esta
situación en el acceso a los servicios de salud para el grupo LGTBI? Falta de competencias técnicas en el manejo integral de la atención sanitaria A acudir a la consulta solo, o decidir que alguien le acompañe y quien debe hacerlo Las políticas de salud tienen un enfoque heteronormativo para la atención. Inclusión y participación social, considerando a los adultos como actores del cambio.
Mujer gestante de 28 años, acude a control subsecuente de embarazo a una de las
Unidades de salud. Dentro de las actividades obligatorias de enfermería en el control
de embarazo, está el registro del Score MAMÁ. ¿Qué parámetros se deben registrar
en este proceso? Frecuencia Cardiaca (FC), Presión arterial Sistólica-Diastólica (TA), Frecuencia
Respiratoria (FR),Saturación de Oxigeno (Sat), Estado de Conciencia, Proteinuria. Presión arterial dividida en Sistólica-Diastólica (TA), Saturación de Oxigeno (Sat),
Estado de Conciencia, Proteina en orina, Frecuencia Cardiaca (FC). Frecuencia Cardiaca (FC), Presión arterial dividida en DiastólicaSistólica (TA), Saturación de Oxigeno (Sat), Estado de Conciencia, Proteina en orina. Presión arterial dividida en:Sistólica-Diastólica (TA), Frecuencia Respiratoria (FR,),
Frecuencia Cardiaca (FC) Saturación de Oxigeno (Sat).
Mujer gestante de 23 años con aproximadamente 4 semanas de gestación, acude a la
unidad operativa a su primer control de embarazo, con nauseas, flatulencia e
irritabilidad. El médico le prescribe un medicamento que sirve de profilaxis durante
el embarazo y período de lactancia, para prevenir defectos del tubo neural en el recién
nacido. ¿Qué medicamento y dosis recibe la paciente? Ácido fólico, tabletas de 5mg, dosis diaria. Carbonato de calcio, tabletas de 500mg, 1gr. diario Sulfato ferroso, suspensión oral, dosis de125 mg diarios. Carbonato de calcio, tabletas de 500 mg. 1 gr. diario.
Mujer gestante de 25 años de edad, acude por primera vez al centro de salud para el
control prenatal. Se dirige al área de Estadística para la apertura de la historia
clínica, durante la atención, el personal de enfermería prepara y educa sobre la
importancia del uso del carné prenatal como un documento que propicia el control de
seguimiento durante el embarazo. ¿Cuáles son los datos que registra el personal de
enfermería en el carné prenatal? Datos generales de la mujer embarazada, registro de valores de presión arterial,
peso, talla y vacuna antitetánica si tiene o no. Registro de valores de presión arterial, peso, talla, índice de masa corporal y vacuna
antitetánica si tiene o no. Datos generales de la mujer, registro de presión arterial, índice de masa corporal y vacuna
antitetánica si tiene o no. Datos generales de la mujer embarazada, toma de peso, talla, índice de masa corporal
y vacuna antitetánica si tiene o no.
En el centro de salud, el equipo de Mejoramiento Continuo de la Calidad liderado por
el personal de enfermería debe realizar cada mes la revisión de estándares de calidad
en insumos de verificación existentes en la sala de preparación, según el componente
normativo materno-neonatal. ¿Cuáles son los insumos indispensables para la
preparación de la usuaria? Fonendoscopio, tensiómetro, tallímetro o cinta métrica, balanza de adulto,
termómetros. Corneta de Pinard, fonendoscopio, tensiómetro, tallímetro, balanza de adulto,
termómetros Estetoscopio, tensiómetro, tallímetro, balanza de adulto, termómetros, camilla
ginecológica. Tensiómetro, tallímetro, balanza de adulto, termómetros, lámpara cuello de ganso.
Usuario de 17 años, que acude al servicio inclusivo para adolescentes, por presentar
tos y flema por más de quince días. El profesional de enfermería de la sala de
preparación procede a tomar signos vitales y le brinda educación sobre el examen
bacteriológico que debe realizarce, la cantidad de envases, el tiempo en la toma de
muestras y la respectiva confirmación de diagnóstico en el libro de registro. ¿Cómo
clasificaría usted a este tipo de sintomático respiratorio? Sintómatico Respiratorio Identificado. Sintómatico Respiratorio Eperado Sintomático Respiratorio Examinado Sintomático Respiratorio Recaído.
Usted debe preparar una charla educativa a una población de adolescentes sobre
Salud Sexual, orientándolos a tomar decisiones adecuadas y responsables. ¿Cuál es el
enfoque, según el Plan de Salud Sexual y Salud Reproductiva del MSP, que se pone de
manifiesto en este caso?. Enfoque inter-generacional. Enfoque de inclusión social Enfoque de género. Enfoque de interculturalidad.
Paciente acude al centro de salud para solicitar asesoramiento sobre lactancia
materna, indica que por motivos de trabajo debe dejar a su hijo de tres meses al
cuidado de un familiar y desea mantener la leche materna en el refrigerador. ¿Cuál es
la temperatura y tiempo de conservación conveniente? 5°C tres días 26°C tres horas. –15°C dos semanas. –18°C tres meses.
En la institución de salud donde usted labora es la responsable del manejo y
distribución de las vacunas, para lo cual debe organizarlas según sus características.
Por lo tanto, se requiere que seleccione solo vacunas atenuadas virales. ¿Cuáles de las
siguientes vacunas corresponden a esta caracteristica? SRP, varicela, fiebre amarilla. IPV, influenza, hepatitis A Influenza, DPaT. DPwT, DPaT, DT, dT.
Recién nacido de 72 horas de vida, durante el examen físico presenta dificultad para
la succión y glicemia de 35mg/dl. El médico prescribe tratamiento parenteral con
dextrosa para el manejo de la hipoglicemia. ¿Cuál es la vía y la solución que usted
administra? Dextrosa 10% vía periférica. Dextrosa 13.5% vía periférica Dextrosa 5% vía central Dextrosa 50% vía central.
En la institución de salud donde usted labora es la responsable del manejo y
distribución de las vacunas, para lo cual debe organizarlas según sus características.
Por lo tanto, se requiere que seleccione solo la vacuna atenuada bacteriana. ¿Cuál de
las siguientes vacunas corresponden a lo solicitado? BCG. SRP Hepatitis A. Hepatitis B.
Para estimar la edad gestacional de una recién nacido debe realizar un examen físico.
A la valoración se identifica: glándula mamaria no palpable, el pezón apenas visible,
no se observa pliegues plantares y la piel fina y lisa. ¿Cuál de las siguientes escalas de
valoración está utilizando en ese momento? Escala de Capurro. Escala de Silverman Escala de Apgar Escala de Ballard.
Paciente de 38 semanas de gestación ingresa a centro obstétrico por presentar labor
de parto. De acuerdo al protocolo de manejo, en la primera etapa de labor se deben
realizar diversas actividades. ¿Cuál de las siguientes actividades realiza en esta etapa? Auscultar la frecuencia cardiaca fetal y registrar la frecuencia, duración e
intensidad de las contracciones Valorar la necesidad de realizar episiotomía y estimular el inicio precoz de la lactancia
materna. Administrar oxitocina 10 unidades y masajear de inmediato el fondo uterino a través del
abdomen de la mujer. Realizar el masaje uterino cada 15 minutos y asegurar que el útero no se relaje después de
detener el masaje.
Como líder de enfermería del servicio de Ginecología debe incluir lineamientos para
la determinación del riesgo obstétrico y el manejo de emergencias; para lo cual debe
organizar y revisar el KIT CLAVE ROJA. ¿Cuáles son los medicamentos que debe
incluir en este KIT? Oxitocina, Misoprostol y Metil ergometrina. Sulfato de magnesio, hidralazina Nifedipino, Gluconato de Calcio. Ampicilina, Ceftrioxona.
Paciente con diagnóstico de eclampsia recibe dosis de impregnación con sulfato de
magnesio. Usted debe estar pendiente de una posible intoxicación durante la
administración del fármaco prescrito. ¿Cuáles son las alteraciones que puede
presentar la paciente? Disminución de frecuencia respiratoria, diuresis, bradicardia y paro
cardiorrespiratorio. Reacciones de calor, cefalea, náuseas, taquicardia y edemas en miembros inferiores Presencia de cefalea, palpitaciones, taquicardia, anorexia, vómitos y angina de pecho Presencia de mareo, latidos cardiacos irregulares, vómitos, sudoración y hormigueo.
Paciente acude al centro de salud para solicitar asesoramiento sobre lactancia
materna, indica que por motivos de trabajo debe dejar a su hijo de tres meses al
cuidado de un familiar y desea mantener la leche materna a una temperatura
ambiente adecuada. ¿Cuál es la temperatura y tiempo de conservación conveniente? 26°C tres horas. 5°C tres días –15°C dos semanas. –18°C tres meses.
Paciente de 35 años con diagnóstico de Eclampsia, bajo prescripción médica se le
administra Sulfato de Magnesio. Durante la administración usted observa que
presenta signos de intoxicación al medicamento: dificultad respiratoria, bradicardia,
disminución de diuresis e hiporreflexia. ¿Cuál es el antídoto que se administra en este
caso? Gluconato de Calcio. Labetalol. Hidralazina Nifedipina.
Paciente de postparto inmediato con diagnóstico de choque séptico. Durante el manejo
de la patología, el médico le solicita que administre un antibiótico de amplio espectro
beta-lactámico que actúe inhibiendo la síntesis de la pared celular. ¿Cuál de los
siguientes medicamentos tiene este mecanismo de acción? Ampicilina/Sulbactam. Clindamicina. Metronidazol Gentamicina.
Paciente de 1 mes, acude con su madre al control de niño sano para valorar su
crecimiento y desarrollo. Durante el examen físico se mantiene alerta, activo y sin
alteraciones. Como parte de la valoración es necesario tomar signos vitales. ¿Cuál es
el valor normal de la frecuencia cardiaca en esta edad del paciente? 100-190 60-100 98-140 80-120.
Paciente de 27 días, acude con su madre al control de niño sano para valorar su
crecimiento y desarrollo. Durante el examen físico se mantiene alerta, activo y sin
alteraciones. Como parte de la valoración es necesario tomar signos vitales. ¿Cuál es
el valor normal de la frecuencia respiratoria en esta edad del paciente? 40-60 30-49 22-37 20-28.
Padre viene a la unidad de salud con su hijo de 1año 6 meses, para que le administren
los refuerzos de las vacunas DPT y vacuna bivalente oral contra la Polio (bOPV). Al
cabo de 24 horas presenta un evento supuestamente atribuible a la vacunación como
es un ligero salpullido alérgico y congestión nasal. ¿Qué cuidados de enfermería debe
realizar ante un ESAVI común? Verificar el sitio propio de colocación de la vacuna, observar si hay reacción local,
dolor, edema y eritema, averiguar a los padres del niño si presentó fiebre,
irritabilidad y malestar general. Observar si hay reacción local, dolor, edema y eritema, averiguar a los padres del niño si
presentó fiebre, irritabilidad, malestar general y enfermera prescribió medicación Verificar el sitio propio de colocación de la vacuna, no se observa reacción local, dolor,
edema y eritema, se averigua a los padres del niño si presentó fiebre, irritabilidad y
malestar general. Verificar el sitio propio de colocación de la vacuna, observar si hay reacción local, dolor,
edema y eritema, padres del niño manifestaron que no presentó fiebre, irritabilidad y
malestar general.
La enfermera del centro de salud, mediante un análisis de los partes diarios y
diagnósticos médicos, determina que existe un grupo de mujeres embarazadas
consideradas de alto riego, por presentar antecedentes familiares de defectos del tubo
neural, diabetes materna preexistente, epilepsia, obesidad. ¿Cuál es el medicamento y
la dosis que se administraría a este grupo de mujeres embarazadas de alto riesgo? Acido fólico, tabletas 5mg Sulfato ferroso, tabletas 60mg. Carbonato de calcio, tabletas 600 mg Complejo B, tabletas 100mg.
En la unidad de Gineco-Obstetricia se encuentra hospitalizada paciente de 38 años,
multípara que cursa embarazo de 32.6 semanas de gestación por ecografía del II
trimestre. Al interrogatorio refiere que hace 18 horas siente salida de líquido
transvaginal, de color transparente sobretodo cuando camina. Se realiza ecografia de
control la misma que reporta indice de líquido amniótico (ILA) de 5 cm. Se
diagnostica Ruptura Prematura de Membrana. ¿Qué acción de enfermería
implementaría para evitar complicaciones materno-fetal? Mantener a la paciente en reposo absoluto. Control de score mama cada 8 horas. Recomendar al paciente aumento de ingesta de líquidos claros. Trasladar inmediatamente al paciente a sala de parto.
En sala de Centro Obstétrico se encuentra hospitalizada paciente de 23 años,cursa con
embarazo de 30 semanas de gestación, por FUM; presenta un cuadro clínico de 3
horas de evolución, caracterizado por cefalea intensa. Signos vitales: PA: 150/110
mmHg FC: 92 lpm, Sa02 99% T: 36.7 °C GLASGOW 15/15 FR: 20 rpm,
PROTEINURIA ++, SCORE MAMA 5. Se prescribe impregnación con sulfato de
magnesio 4 gramos + 80ml de cloruro de sodio 0.9% intravenosa en 20 minutos, luego
sulfato de magnesio 10 gramos+ 450ml cloruro de sodio 0.9% a 50ml/hora para
mantenimiento. De acuerdo a la situación presentada ¿Qué acción prioritaria de
enfermería aplicaría durante la vigilancia del uso de sulfato de magnesio? Controlar y registrar la diuresis. Disminuir el consumo diario de sal. Control de score mama cada 12 horas Valorar el estado de conciencia.
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