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Preguntas de exámenes Psicofarma Cap7 (1/3)
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Preguntas de exámenes Psicofarma Cap7 (1/3) Descripción: Psicofarma Cap7 Autor: Yo OTROS TESTS DEL AUTOR Fecha de Creación: 04/10/2023 Categoría: UNED Número Preguntas: 43 |
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Tras la remisión total de los síntomas depresivos presentes en un paciente aquejado de trastorno depresivo mayor, y que vienen a durar entre 4 a 9 meses, se entra en el periodo llamado de recuperación, que puede durar un año o más. Si alguno de estos síntomas o su totalidad aparecen en el periodo de remisión, hablamos de: Recaída Recurrencia. Entre los síntomas residuales más comunes que se presentan en pacientes deprimidos tratados con antidepresivos, y que no presentan remisión total, están: la fatiga y la falta de concentración e interés la ideación suicida y el retraso psicomotor. Un paciente aquejado de trastorno depresivo mayor, puede requerir más de un tratamiento antidepresivo hasta alcanzar una remisión total de los síntomas. Las estadísticas indican que: con cada ensayo o tratamiento, disminuye paulatinamente la probabilidad de remisión con otro antidepresivo en monoterapia con cada ensayo o tratamiento, no disminuye la probabilidad de remisión con otro antidepresivo en monoterapia, pues todo depende de administrar el tratamiento adecuado para cada paciente, cosa que no se consigue a la primera. Los síntomas depresivos mejoran: inmediatamente que se comienza a administrar un antidepresivo inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (SSRIs) pasados unos días o semanas tras haber comenzado a administrar un antidepresivo SSRIs. La consecuencia del incremento de serotonina en la zona somatodendrítica de neuronas serotoninérgicas tras la administración de un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (SSRIs), es: la regulación al alza de los autorreceptores somatodendríticos 5SHT2A la regulación a la baja de los autorreceptores somatodendríticos 5SHT1A. Indique qué combinado resultaría peligroso en el tratamiento de la depresión: inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina-norepinefrina (SNRI) + bupropión inhibidor de la MAO + SNRI. Cuando el tratamiento antidepresivo logra eliminar prácticamente la totalidad de los síntomas que presenta un paciente que sufre un trastorno depresivo mayor, hablamos de: Remisión Respuesta. Los antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina (SSRIs): son efectivos para tratar la depresión mayor, pero no sirven para tratar otros trastornos, como, por ejemplo, los de ansiedad o alimentarios son efectivos para tratar la depresión mayor, pero, además, sirven para tratar otros trastornos, como, por ejemplo, los de ansiedad o alimentarios. La consecuencia del incremento de serotonina en la zona somatodendrítica de neuronas serotoninérgicas tras la administración de un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (SSRIs), es: la regulación al alza de los autorreceptores somatodendríticos 5HT2A la regulación a la baja de los autorreceptores somatodendríticos SHT1A. La agomelatina: regula el ciclo sueño-vigilia, desplazado en personas deprimidas, e incrementa, mediante su antagonismo 5HT2C, la actividad dopaminérgica y noradrenérgica en el córtex prefrontal, entre otras estructuras neurales regula el ciclo sueño-vigilia, desplazado en personas deprimidas, pero, a diferencia de otros fármacos como, por ejemplo, la fluoxetina o la mirtazapina, no incluye ningún antagonismo especial que potencie la actividad noradrenérgica ni dopaminérgica en el córtex prefrontal. Indique qué combinado resultaría peligroso en el tratamiento de la depresión: Inhibidor de la MAO + inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (SSRIs) SSRIs + mirtazapina. La desvenlafaxina: tiene un efecto inhibidor sobre la recaptación de noradrenalina mayor que la venlafaxina tiene un efecto inhibidor sobre la recaptación de noradrenalina menor que la venlafaxina. En la actualidad, el objetivo de un tratamiento farmacológico para la depresión es: la completa remisión de los síntomas y el mantenimiento de esta remisión alcanzar una disminución de los síntomas depresivos en un 50%, aproximadamente, y mantener esta situación a lo largo de, al menos, un año. Cuando la depresión aparece antes de que se haya producido una remisión completa de los síntomas, hablamos de: Recaída Recurrencia. Entre los síntomas residuales más comunes que se presentan en pacientes deprimidos tratados con antidepresivos, y que no presentan remisión total, están: el insomnio y las quejas de dolor físico el humor deprimido y la ideación suicida. Indique en que triada, de las dos propuestas seguidamente, hay un principio activo que no se considera un inhibidor de la recaptación de la serotonina (SSRI) Fluoxetina; Sertralina; Fluvoxamina Paroxetina; Carbamacepina; Citalopram. Principios activos como la Mianserina o la Mirtazapina, cuyo principal mecanismo terapéutico es el antagonismo alfa 2 noradrenérgico: incrementan solamente la liberación de noradrenalina incrementan tanto la liberación de noradrenalina como de serotonina. La desvenlafaxina, como inhibidor de la recaptación de la serotonina y de la norepinefrina: incrementaría los niveles de dopamina, serotonina y noradrenalina en todo el cerebro incrementaría los niveles de serotonina y noradrenalina en todo el cerebro, y los de dopamina sólo en el córtex prefrontal. Cuando la depresión aparece de nuevo tras la recuperación del paciente (después del año de haber iniciado el tratamiento), hablamos de: Recaida Recurrencia. Indique en que pareja, de las dos propuestas seguidamente, hay un principio activo que no se considera un inhibidor de la recaptación de la serotonina y de la norepinefrina, conjuntamente (SNRI): Milnacipran; Venlafaxina Bupropión; Duloxetina. Los antidepresivos inhibidores de la recaptación de la serotonina (SSRIs): son efectivos para tratar la depresión mayor, pero no sirven para tratar otros trastornos, como, por ejemplo, los de ansiedad o alimentarios son efectivos para tratar la depresión mayor, pero, además, sirven para tratar otros trastornos, como, por ejemplo, los de ansiedad o alimentarios. Los inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina en mujeres: parecen ser más eficaces cuando hay estrógenos presentes que cuando no parecen ser más eficaces cuando no hay estrógenos presentes. En la actualidad, el tratamiento de la depresión mayor con antidepresivos: se orienta a reducir los síntomas más sustanciales en, al menos, un 50% se orienta a la completa remisión de los síntomas y al mantenimiento de esta completa remisión. La fluoxetina: parece un fármaco antidepresivo adecuado para tratar a pacientes deprimidos con agitación, insomnio y ansiedad no resulta un fármaco antidepresivo adecuado para tratar a pacientes deprimidos con agitación, insomnio y ansiedad. Cuando no se alcanza una remisión total o completa tras el tratamiento de la depresión con antidepresivos, los síntomas que más comúnmente persisten son: Insomnio, fatiga/dolor físico y falta de concentración e interés o motivación Insomnio, ideación suicida y humor depresivo. Tras la introducción de un antidepresivo que bloquea la recaptación de monoaminas (por ejemplo, un inhibidor de la recaptación de la serotonina; ISRS o SSRI): se observa una rápida elevación de los niveles de monoaminas en algunas áreas del cerebro, lo cual se corresponde con el inicio de los efectos terapéuticos de estos fármacos se observa una rápida elevación de los niveles de monoaminas en algunas áreas del cerebro, aunque los efectos clínicos (terapéuticos) aparecen algunas semanas después. Indique en qué díada se ha incluido un antidepresivo que NO tiene propiedades antagonistas sobre el receptor serotoninérgico 5HT2C Fluoxetina - Agomelatina Mirtazapina- Sertralina. Los antidepresivos duales inhibidores de la recaptación de la serotonina y de la noradrenalina (IRSN o SNRI): pueden incrementar la disposición de dopamina en el córtex prefrontal pueden incrementar la disposición de dopamina en todo el cerebro, a excepción del córtex prefrontal. Tras un tratamiento con antidepresivos, cuando la depresión vuelve a aparecer tras la recuperación del paciente, se habla de: Recaída Recurrencia. Cuando se realizan ensayos en los que se incluyen pacientes normalmente excluidos de los ensayos clínicos comerciales, tal es el caso del ensayo de antidepresivos STAR*D (alternativas de tratamiento secuenciado para aliviar la depresión), se obtiene que: se necesita una secuencia de cuatro tratamientos antidepresivos distintos para que dos tercios (67% aproximadamente) de los pacientes estudiados alcancen la remisión completa sólo es necesario un primer tratamiento antidepresivo para que dos tercios (67% aproximadamente) de los pacientes estudiados alcancen la remisión completa. La fluoxetina: en combinación con la olanzapina, ha sido probada en algunos países para el tratamiento de la depresión unipolar resistente, pero no para la depresión bipolar en combinación con la olanzapina, ha sido probada en algunos países para el tratamiento de la depresión unipolar resistente y para el tratamiento, también, de la depresión bipolar. Con respecto a la sertralina: se requiere un ajuste de dosis lento en pacientes con síntomas de ansiedad, dado que se ha observado que puede desencadenar una sobreactivación de algunos pacientes con ataques de pánico se sabe que es un antidepresivo seguro para tratar pacientes con síntomas de ansiedad, ya que no se ha observado que pueda producir sobreactivación en personas con ataques de pánico. Indique en qué díada se ha incluido un agente antidepresivo que no tiene acciones inhibidoras sobre la recaptación de la serotonina: Milnacipran - Desvenlafaxina Duloxetina — Bupropion. Un fármaco, como la mirtazapina, antagonista de los receptores noradrenérgicos alfa 2: incrementaría los niveles de serotonina en el córtex cerebral, pero no los de noradrenalina incrementaría los niveles de serotonina y noradrenalina en el córtex cerebral. Entre los síntomas residuales más comunes que se presentan en pacientes deprimidos tratados con antidepresivos, y que no presentan remisión total, están: el insomnio y las quejas de dolor físico. el humor deprimido y la ideación suicida. Indique en qué triada, de las dos propuestas seguidamente, hay un principio activo que no se considera un inhibidor de la recaptación de la serotonina: Fluoxetina; Sertralina; Fluvoxamina Paroxetina; Carbamacepina; Citalopram. La fluoxetina estaría bien indicada para pacientes deprimidos en los que predominara: la agitación, el insomnio y la ansiedad el afecto positivo reducido. Cuando se realizan ensayos en los que se incluyen pacientes normalmente excluidos de los ensayos clínicos comerciales, tal es el caso del ensayo de antidepresivos STAR*D (alternativas de tratamiento secuenciado para aliviar la depresión), se obtiene que, con el primer tratamiento antidepresivo: al menos el 50% de los pacientes estudiados presenta remisión de los síntomas sólo un tercio (33%) de los pacientes estudiados presenta remisión de los síntomas. Tras la introducción de un antidepresivo que bloquea la recaptación de monoaminas (por ejemplo, un inhibidor de la recaptación de la serotonina, ISRS): se observa una rápida elevación de los niveles de monoaminas en algunas áreas del cerebro, lo cual se corresponde con el inicio de los efectos terapéuticos de estos fármacos se observa una rápida elevación de los niveles de monoaminas en algunas áreas del cerebro, aunque los efectos clínicos (terapéuticos) aparecen algunas semanas después. Indique en qué díada se ha incluido un antidepresivo que NO tiene propiedades antagonistas sobre el receptor serotoninérgico 5HT2C Fluoxetina - Agomelatina Mirtazapina - Sertralina. Los antidepresivos duales inhibidores de la recaptación de la serotonina y de la noradrenalina (IRSN o SNRI): pueden incrementar la disposición de dopamina en el córtex prefrontal pueden incrementar la disposición de dopamina en todo el cerebro, a excepción del córtex prefrontal. Con respecto a la trazodona: dosis más bajas que aquellas requeridas para su acción antidepresiva, son efectivas para tratar el insomnio se requieren dosis altas para mejorar el insomnio. Tras un tratamiento con antidepresivos, cuando la depresión vuelve a aparecer antes de que se haya producido una remisión completa de los síntomas, se habla de: Recaída Recurrencia. |
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