Preguntas Farmacología Bloque III

LOS BARBITÚRICOS Y SUS EFECTOS ADVERSOS: a. Son inductores enzimáticos. b. Reducen el metabolismo de numerosos fármacos. c. No afectan al metabolismo de otros fármacos. d. Son inhibidores enzimáticos. e. No provocan dependencia.

EFECTOS ADVERSOS DE LA L-DOPA: a. Puede producir trastornos gastrointestinales. b. Puede producir trastornos cardiovasculares similares a los producidos por la adrenalina y noradrenalina. c. Produce movimientos involuntarios anormales (80% de los pacientes al cabo de 1 año de tratamiento). d. Puede producir alteraciones de la conducta por activación de receptores dopaminérgicos cerebrales. e. Todas las opciones anteriores son correctas.

EN LO QUE SE REFIERE A LAS ACCIONES FARMACOLÓGICAS DE LA MORFINA, SELECCIONE LA OPCIÓN INCORRECTA: a. Tiene acciones antieméticas. b. Tiene acciones antitusígenas. c. Tiene acciones antidiarreicas. d. Produce miosis. e. Produce bradicardia y disminución de la presión arterial.

¿PARA QUÉ PROPÓSITO SE AÑADE ADRENALINA (VASOCONSTRICTOR) A LAS SOLUCIONES COMERCIALES DE ANESTÉSICO LOCAL?. a. Para disminuir la tasa de absorción del anestésico local. b. Para disminuir la duración de acción del anestésico local. c. Para bloquear el metabolismo de los anestésicos locales tipo éster. d. Para potenciar la distribución del anestésico local. e. Para actuar sinérgicamente con el anestésico local en el canal iónico del nervio.

LOS FÁRMACOS ANTIEPILÉPTICOS ACTÚAN: a. Sobre los canales iónicos favoreciendo la excitación sobre la inhibición. b. Bloqueando competitivamente los receptores adrenérgicos, ya que la noradrenalina es un neurotransmisor excitatorio y conviene bloquear su efecto en la crisis convulsiva. c. Inhibiendo los mecanismos implicados en la propagación de las descargas anormales generadas por el foco neuronal hiperactivo. d. Desviando las descargas anormales generadas por el foco neuronal hiperactivo hacia otras regiones cerebrales menos relevantes. e. Todas son correctas.

EFECTOS ADVERSOS DE LOS BARBITÚRICOS: a. Producen una depresión del SNC y del centro respiratorio mucho más acusada que las benzodiacepinas. b. Generan dependencia física y psíquica. c. Son inductores enzimáticos y aceleran el metabolismo de muchos fármacos. d. Producen sedación, somnolencia y disminución de la concentración. e. Todas las opciones anteriores son correctas.

HIPNÓTICOS DE SEGUNDA GENERACIÓN (NO BENZODIACEPÍNICOS): a. Se pueden usar en lugar de las benzodiacepinas para inducir hipnosis y producen síndrome de abstinencia. b. Se pueden usar en lugar de las benzodiacepinas para inducir hipnosis y no producen síndrome de abstinencia. c. Se pueden usar en lugar de las benzodiacepinas para inducir hipnosis y la duración de su acción es prolongada. d. Se pueden usar en lugar de las benzodiacepinas para inducir hipnosis y producen frecuentemente insomnio de rebote. e. Estos fármacos se usan siempre como ansiolíticos, nunca como hipnóticos.

EFECTOS ADVERSOS DE LAS BENZODIACEPINAS: a. El 35% de los pacientes que toman estos fármacos durante más de 4 semanas desarrollan dependencia tanto física como psíquica. b. La gravedad de la dependencia depende de la dosis diaria (cuanto mayor sea la dosis mayor será la gravedad de la dependencia). c. La gravedad de la dependencia depende de la duración del tratamiento (a mayor tiempo de tratamiento mayor posibilidad de que se produzca dependencia). d. La gravedad de la dependencia depende del tipo de benzodiacepina (se produce más habitualmente con benzodiacepinas de acción corta e intermedia) y ésta se produce si el tratamiento se suspende bruscamente. e. Todas las opciones anteriores son correctas.

LOS NEUROLÉPTICOS ATÍPICOS O MODERNOS: a. Producen numerosos efectos adversos y son más eficaces para controlar los síntomas positivos de la enfermedad psicótica que los síntomas negativos. b. Producen menos efectos adversos que los clásicos y controlan tanto los síntomas positivos como los negativos de la enfermedad psicótica. c. Son fármacos antimaniacos que aumentan la liberación de catecolaminas. d. Son fármacos antidepresivos que estimulan la liberación de serotonina. e. Todas las opciones anteriores son falsas.

LA CRISIS EPILÉPTICA: a. Finaliza porque se activan Canales de Ca+ voltaje dependientes. b. Finaliza porque se activan Canales de Na+ voltaje dependientes. c. Finaliza porque se activan canales de Ca+ y se activan receptores AMPA por unión del neurotransmisor excitatorio glutamato. d. Finaliza porque se activan canales de Na+ y se activan receptores AMPA por unión del neurotransmisor excitatorio aspartato. e. Finaliza porque se activan canales de K+ voltaje dependientes y se activan receptores GABAA o GABAB por unión del neurotransmisor inhibitorio GABA.

¿MEDIANTE CUÁL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS EJERCEN SUS EFECTOS LOS ANESTÉSICOS LOCALES?. a. Aumentando la conductancia al K+ e hiperpolarizando los nervios. b. Bloqueando los canales de Na+ en los nervios. c. Inactivando la bomba Na+/K+-adenosina trifosfatasa (ATPasa). d. Bloqueando la excitación en los receptores postsinápticos. e. Bloqueando, mediante acción directa, solo la sinapsis.

SEÑALA LA RESPUESTA CORRECTA: a. Los inhibidores de la M.A.O.B y de la C.O.M.T. son fármacos antiparkinsonianos. b. Los antagonistas dopaminérgicos son fármacos antiparkinsonianos. c. Los agonistas colinérgicos son fármacos antiparkinsonianos. d. En el parkinson los niveles cerebrales de dopamina son mayores que los de Ach. e. La dopamina es el principal fármaco usado para tratar el parkinson porque atraviesa muy bien la barrera hematoencefálica.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS DE ACCIÓN POSEE LA SELEGILINA, UN ANTIDEPRESIVO USADO TAMBIÉN PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON?. a. Es un inhibidor selectivo de la MAO-B. b. Bloquea la recaptación de dopamina. c. Se una irreversiblemente a la COMT. d. Aumenta la liberación de vesículas de dopamina. e. Bloquea los receptores colinérgicos muscarínicos.

EL HALOTANO: a. Puede producir nefrotoxicidad e hipotermia maligna. b. Es un anestésico local. c. Es un anestésico general intravenoso. d. Puede ser hepatotóxico y producir hipertermia maligna. e. b y d son correctas.

EFECTOS ADVERSOS DE LOS NEUROLÉPTICOS (ANTIPSICÓTICOS): a. Pueden producir somnolencia. b. Pueden producir efectos extrapiramidales. c. Pueden producir efectos anticolinérgicos y antiadrenérgicos. d. Pueden producir alteraciones hepáticas/hematológicas e hipertermia maligna. e. Todas las opciones anteriores son correctas.

SELECCIONA EL FÁRMACO QUE SE DEBE USAR COMO ANTÍDOTO PARA LA DEPRESIÓN RESPIRATORIA CAUSADA POR DOSIS MUY ELEVADAS DE BENZODIACEPINAS: a. Flumazenil (antagonista GABAA). b. Diazepam (Benzodiazepina). c. Lorazepam (Benzodiazepina). d. Fenobarbital (Barbitúrico). e. Doxilamina (antihistamínico).

¿POR QUÉ MOTIVO NO ES EFECTIVA LA ADMINISTRACIÓN DE DOPAMINA PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON?. a. La dopamina no atraviesa la barrera hematoencefálica y, por tanto, es necesario administrar su precursor (levodopa) que sí la atraviesa. b. La dopamina es metabolizada antes de llegar al cerebro por la enzima tirosina-hidroxilasa en regiones alejadas del cerebro, disminuyendo su concentración en el estriado. c. La dopamina sí es efectiva para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson, pero se requieren dosis muy elevadas, por lo que se prefiere administrar precursores con mayor biodisponibilidad. d. La dopamina requiere un transportador específico que, al contrario de lo que ocurre en individuos normales, no está presente en pacientes con enfermedad de Parkinson. e. La dopamina no es efectiva para el tratamiento del Parkinson si se administra sola, pero si se administra conjuntamente con inhibidores de la dopa-decarboxilasa que no atraviesan la barrera hematoencefálica, sí que lo es.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES DESCRIBE MEJOR EL MECANISMO MOLECULAR SUBYACENTE A LOS EFECTOS DE LOS FÁRMACOS ANTIEPILÉPTICOS DE LA CARBAMAZEPINA Y LA FENITOÍNA?. a. Activación de canales de Ca2+. b. Bloqueo de los canales de Na+ dependientes de voltaje. c. Potenciación GABA-érgica. d. Bloqueo de canales de K+. e. Antagonismo de neurotransmisores excitadores.

¿DEBIDO A CUÁL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS SON ÚTILES FÁRMACOS ANTICOLINÉRGICOS (ANTIMUSCARÍNICOS) EN EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON?. a. Niveles de acetilcolina disminuidos por pérdida neuronal. b. Degeneración continua de las neuronas dopaminérgicas. c. Desequilibrio del neurotransmisor (Ach) en los ganglios basales (sistema extrapiramidal). d. Actividad de acetilcolinesterasa (AchE) aumentada. e. Liberación aumentada de dopamina en los ganglios basales (sistema extrapiramidal).

LAS SALES DE LITIO: a. Son fármacos antidepresivos muy potentes. b. Son fármacos antimaniacos que aumentan la recaptación de catecolaminas. c. Son fármacos antimaniacos que aumentan la liberación de catecolaminas. d. Son fármacos bastante seguros y poco tóxicos. e. Son fármacos inhibidores de la M.A.O.