Preguntas Farmacología Bloque IV

SELECCIONE LA OPCIÓN INCORRECTA SOBRE LOS FÁRMACOS SEROTONINÉRGICOS: a. Los ISRS como la fluoxetina están contraindicados para el tratamiento de la depresión. b. Los ISRS como la fluoxetina son eficaces antidepresivos. c. Los antagonistas serotoninérgicos como la risperidona se utilizan como antipsicóticos. d. Los agonistas como el sumatripán se utilizan para el tratamiento de la migraña. e. Los agonistas como la buspirona se utilizan como ansiolíticos.

EFECTO ADVERSO CARACTERÍSTICO DE LA ASPIRINA: a. Síndrome de Reye. b. Úlcera. c. Agranulocitosis. d. Insuficiencia cardiaca congestiva. e. Hipersensibilidad.

EN LO QUE SE REFIERE A LAS ACCIONES DE LA HISTAMINA SOBRE SUS RECEPTORES, SELECCIONE LA OPCIÓN CORRECTA: a. La activación de los receptores H1 por parte de la histamina en la piel y mucosas produce reacciones anafilácticas agudas que incluyen vasodilatación, prurito, congestión, edema e inflamación. b. La activación de los receptores H2 por parte de la histamina en la piel y mucosas produce reacciones anafilácticas agudas que incluyen vasodilatación, prurito, congestión, edema e inflamación. c. La activación de los receptores H3 por parte de la histamina en la piel y mucosas produce reacciones anafilácticas agudas que incluyen vasodilatación, prurito, congestión, edema e inflamación. d. La activación de los receptores H1 por parte de la histamina en los terminales presinápticos en el encéfalo inhibe la liberación de histamina y de otros neurotransmisores. e. La activación de los receptores H3 por parte de la histamina estimula la secreción de ácido gástrico.

EL PRINCIPAL MECANISMO DE LA GASTROPATÍA POR AINE ES: a. Estimulación de moco y bicarbonato. b. Aumento de la proliferación epitelial. c. Reducción de motilidad gástrica. d. Disminución del ácido gástrico. e. Inhibición de PGE2/PGI2 gastroprotectoras → daño de mucosa y riesgo de hemorragia alta.

EL PARACETAMOL ES UN POTENTE AINE CON ACCIONES ANALGÉSICAS Y ANTIPIRÉTICAS, AUNQUE DIFIERE DE OTROS FÁRMACOS EN QUE NO TIENE ACCIÓN ANTIINFLAMATORIA. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MOTIVOS EXPLICAN ESTE ASPECTO ESPECÍFICO DEL PARACETAMOL?. a. La distribución del paracetamol no llega a los focos de inflamación periféricos. b. El paracetamol no es un inhibidor de la enzima COX. c. Las dosis antiinflamatorias del paracetamol son demasiado elevadas y tóxicas. d. La elevada concentración de peróxidos de las áreas inflamatorias impiden la acción del paracetamol. e. El paracetamol sufre un metabolismo de primer paso hepático significativo.

EN RELACIÓN CON LOS ANTIHISTAMÍNICOS H1, ¿QUÉ DIFERENCIA CLAVE EXPLICA SU DISTINTO PERFIL DE SEDACIÓN ENTRE GENERACIONES?. a. Afinidad por receptores H2. b. Capacidad de atravesar la barrera hematoencefálica. c. Duración de acción periférica. d. Eliminación renal. e. Biodisponibilidad sublingual.

A DOSIS BAJAS, EL EFECTO ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO CLÁSICO SE DEBE A: a. Bloqueo reversible de LOX en plaquetas. b. Aumento de PGI2 endotelial. c. Antagonismo de receptores P2Y12. d. Acetilación irreversible de COX-1 en megacariocitos con disminución de TXA2. e. Estimulación de fibrinógeno.

EN LO QUE SE REFIERE A LOS EFECTOS ADVERSOS COMUNES DE LOS AINE, SELECCIONE LA OPCIÓN INCORRECTA: a. Aumentan el riesgo de fenómenos trombóticos (sobre todo los inhibidores selectivos de la Cox-2). b. Los efectos sobre la mucosa gástrica suelen ser leves y poco frecuentes. c. Aumentan el riesgo de infarto e ictus. d. Aumentan el riesgo de que se produzca una insuficiencia cardíaca congestiva. e. Pueden producir hipersensibilidad.

EL PARACETAMOL: a. Es más potente que los salicilatos. b. Se puede asociar con el ácido acetil salicílico u otros AINE para obtener efecto antiinflamatorio. c. Puede producir alergia más fácilmente que la aspirina. d. Puede interferir con la hormona de crecimiento. e. Puede producir úlcera con un riesgo 3 veces mayor que la aspirina.

LA SEROTONINA EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL PARTICIPA PRINCIPALMENTE EN: a. Regulación exclusiva del tono vascular. b. Control del estado de ánimo, sueño, apetito y procesamiento del dolor. c. Inhibición de la agregación plaquetaria. d. Estimulación del peristaltismo únicamente. e. Activación del eje renina-angiotensina.

EN LO QUE SE REFIERE A LOS EFECTOS ADVERSOS COMUNES DE LOS AINE, SELECCIONE LA OPCIÓN INCORRECTA: a. Pueden producir agranulocitosis. b. Pueden producir trombocitosis. c. Aumentan el riesgo de infarto e ictus. d. Aumentan el riesgo de padecer úlceras. e. Pueden producir hipersensibilidad.

EN LO QUE SE REFIERE A LAS ACCIONES DE LA HISTAMINA SOBRE SUS RECEPTORES, SELECCIONE LA OPCIÓN CORRECTA: a. La activación de los receptores H2 por parte de la histamina aumenta la secreción de ácido gástrico, la frecuencia cardiaca y su contractilidad. b. La activación de los receptores H1 por parte de la histamina aumenta la secreción de ácido gástrico, la frecuencia cardiaca y su contractilidad. c. La activación de los receptores H3 por parte de la histamina aumenta la secreción de ácido gástrico, la frecuencia cardiaca y su contractilidad. d. La activación de los receptores H2 por parte de la histamina en los terminales presinápticos en el encéfalo inhibe la liberación de histamina y de otros neurotransmisores. e. La activación de los receptores H3 por parte de la histamina produce vasodilatación y genera eritema, congestión, edema e inflamación.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES DESCRIBE LA PRINCIPAL DIFERENCIA ENTRE UN ANTIHISTAMÍNICO DE PRIMERA GENERACIÓN Y OTRO DE SEGUNDA?. a. Selectividad en los receptores H1. b. Capacidad de atravesar la barrera hematoencefálica. c. Eficacia en el tratamiento de las alergias. d. Potencia en el bloqueo de los receptores H1. e. Indicaciones de uso.

EL ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO SE UTILIZA A MENUDO A DOSIS BAJAS PARA PREVENIR LA AGREGACIÓN PLAQUETARIA MEDIANTE LA INHIBICIÓN DE LA SÍNTESIS DE UNA DE LAS SIGUIENTES SUSTANCIAS: a. Leucotrieno. b. Prostaciclina (PGI2). c. Tromboxano A2 (TXA2). d. Ácido araquidónico. e. Fosfolipasa A.

LOS LEUCOTRIENOS C4 Y D4 (LTC4, LTD4) SON IMPORTANTES EN ANAFILAXIA PORQUE: a. Son componentes principales de la “sustancia de reacción lenta”, induciendo broncoespasmo. b. Reducen la permeabilidad capilar. c. Relajan el músculo liso bronquial. d. Antagonizan receptores H1. e. Aumentan el moco gástrico protector.

LA ACCIÓN ANALGÉSICA DE LOS AINE EN DOLOR MUSCULOESQUELÉTICO LEVE/MODERADO SE BASA EN: a. Disminución de la sensibilización nociceptiva por reducción de prostaglandinas. b. Aumento del umbral nociceptivo serotoninérgico. c. Bloqueo de canales de sodio neuronales. d. Antagonismo del glutamato. e. Inhibición selectiva de receptores NMDA.

EL ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO: a. Actúa inhibiendo la producción de prostaglandinas al inhibir a la enzima COX. b. Tiene acciones analgésicas, antipiréticas y antiinflamatorias. c. Es eficaz frente a dolores no muy intensos. d. A dosis bajas es un eficaz antiagregante plaquetario. e. Todas las opciones anteriores son correctas.

LOS AINES: a. Son útiles en procesos inflamatorios. b. Pueden interaccionar con IECA/ARAII y diuréticos causando complicaciones renales severas ("triple whammy"). c. Interaccionan con los anticoagulantes orales potenciando su acción. d. Pueden producir hemorragias gástricas. e. Todas las opciones anteriores son correctas.

LA LIBERACIÓN DE HISTAMINA POR MASTOCITOS SE DESENCADENA PRINCIPALMENTE CUANDO: a. La IgM se une al antígeno en membrana. b. Se activa un receptor H3 presináptico. c. La IgE de membrana se agrega tras reconocer al antígeno. d. Aumenta el pH intracelular. e. Disminuye el calcio citosólico.

DE ENTRE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES REFERIDAS A LOS ANTIHISTAMÍNICOS H1, SELECCIONE LA INCORRECTA: a. Los antihistamínicos H1 de 2ª generación producen sedación, y por ello los de 1ª generación son los fármacos de elección para el tratamiento de las alergias. b. Los antihistamínicos H1 de 2ª generación producen poca o ninguna sedación, y por ello se prefieren para el tratamiento de las alergias. c. Los antihistamínicos H1 de 1ª generación atraviesan la BHE, actúan sobre el SNC y tienen efectos sedantes, anticinetósico y antiemético. d. Los antihistamínicos H1 de 2ª generación no atraviesan la BHE, por lo que deprimen poco el SNC. e. Todos los antihistamínicos H1 tienen la misma eficacia en el tratamiento de las alergias, aunque difieren mucho en sus propiedades sedantes, antieméticas y anticolinérgicas.