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TEST BORRADO, QUIZÁS LE INTERESEpreguntas mir 20.20 pro

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Título del test:
preguntas mir 20.20 pro

Descripción:
preguntas mir

Autor:
mir
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Fecha de Creación:
31/01/2020

Categoría:
Oposiciones

Número preguntas: 15
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Temario:
1. Pregunta vinculada a la imagen nº 1 Una mujer de 35 años sin antecedentes de interés y que tomaba analgesia convencional (paracetamol o metamizol) a demanda por cefalea tensional ocasional, ingresa por diarrea de 3 meses de evolución que ha empeorado en los últimos 15 días, realizando entre 12­14 deposiciones al día. El 70% de las deposiciones van mezcladas con sangre. Así mismo ha presentado fiebre de hasta 39 grados. No refiere un claro dolor abdominal. La analítica muestra una bioquímica normal, con 13,4 g/dL de hemoglobina y 13.000 leucocitos /mm3 y una PCR de 50 mg/dl. Se realiza una colonosocpia donde se observa la siguiente imagen. ¿Qué enfermedad sospecharía? Colitis ulcerosa. Colitis pseudomembranosa. Colitis isquémica. Colitis por fármacos.
2. Pregunta vinculada a la imagen nº 2 Paciente varón de 58 años que acude a su consulta por dolor en cara lateral del muslo derecho desde hace 2 meses. El dolor molesta también en la cama por la noche y le molesta al subir escaleras especialmente. No recuerda ningún antecedente traumático ni ningún sobresfuerzo relacionado. Aporta la imagen radiográfica del archivo adjunto. ¿cuál será su diagnóstico más probable y tratamiento aconsejado en este caso como primera opción? Miositis osificante cadera derecha­ Radioterapia a bajas dosis. Miositis osificante cadera derecha­ Observación. Bursitis trocantérica calcificante­ Rehabilitación, infiltraciones de corticoides. Bursitis trocantérica calcificante­ Cirugía artroscópica de cadera.
3. Pregunta vinculada a la imagen nº 3 Acude a su consulta un paciente de 42 años, con diabetes tipo I como único antecedente, con las lesiones que se muestran en la imagen. Refiere tenerlas desde hace unos meses y comenta que son asintomáticas. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos plantearías de entrada? Bullosis diabeticorum Dermopatía diabética Necrobiosis lipoidica Granuloma anular.
4. Pregunta vinculada a la imagen nº 4 Las lesiones de la imagen han aparecido en un varón de 28 años, previamente sano, al cuarto día de estar en tratamiento con amoxicilina por una faringoamigdalitis. Señale la respuesta incorrecta. Se trata de una púrpura palpable, lesión característica de las vasculitis. La vasculitis leucocitoclástica es un proceso benigno que en la mayoría de los casos está producido por fármacos. Aunque la mayoría de las veces se trata de un proceso que cursa exclusivamente con afectación cutánea, en ocasiones puede haber afectación de órganos internos ( renal, hepática, cardiaca...) A veces pueden aparecer también lesiones pustulosas, ampollas hemorrágicas e inlcuos úlceras.
5. Pregunta vinculada a la imagen nº 5 La imagen radiológica que se adjunta muestra una alteración que es típica de una de las siguientes entidades: Artropatía psoriasica Artritis reumatoide Lupus eritematoso sistémico Gota.
6. Pregunta vinculada a la imagen nº 6 Un varón de 76 años refiere desde hace meses dolor en la ingle izquierda irradiado hasta rodilla por cara anterior de muslo. El dolor especialmente en la rotación interna y la flexión. Aporta la radiografía que se muestra. ¿Cúal es el diagnóstico ? Fractura atípica de fémur. Enfermedad de Paget Coxartrosis Fractura de rama iliopubiana.
7. Pregunta vinculada a la imagen nº 7 El diagnóstico más probable del paciente cuya radiografía se muestra es: Enfermedad de Paget. Mieloma múltiple. Hiperosteosis anquilosante esquelética difusa. Hiperparatiroidismo Primario.
8. Pregunta vinculada a la imagen nº 8 Paciente de 70 años con antecedentes de carcinoma de colon intervenido quirúrgicamente y sometido a quimioterapia 2 meses antes que acude a consulta refiriendo lumbalgia progresiva que interfiere el descanso. Exploración física: limitación marcada de movilidad lumbar y Tª 37,4 ºC. Presenta la siguiente radiografía reproducida en la imagen. ¿Cuál de las siguientes es la prueba diagnóstica más correcta a llevar a cabo en esta situación? Tomografía por emisión de positrones (PET). Densitometría ósea. Biopsia y examen patológico y microbiológico. Determinar marcadores tumorales de neoplasia de colon. .
9. Pregunta vinculada a la imagen nº 9 Un paciente de 80 años acude a su consulta de oftalmología para una revisión. Presenta una presión ocular en ambos ojos de 26 mmHg por lo que solicita un campo visual, obteniéndose el campo vinculado a esta imagen. Señale la respuesta correcta. Sospecha un glaucoma con igual afectación en ambos ojos, por lo que indica colirio hipotnesor. Sospecha una compresión hipofisaria, por lo que solicita una resonancia magnética. Sospecha una infarto antiguo de la arteria cerebral media izquierda, que confirma al indagar los antecedentes del paciente. Sospecha una neuropatía óptica isquemia.
Pregunta vinculada a la imagen nº 10 Según la imagen ecocardiográfica, qué representa el número 2 Aurícula izquierda Ventrículo izquierdo Ventrículo derecho Aurícula derecha.
. Pregunta vinculada a la imagen nº 11 Mujer de 69 años que acude a consulta externa de cardiología refiriendo disnea limitante de moderados­pequeños esfuerzos instaurada en los últimos meses. El electrocardiograma muestra fibrilación auricular con respuesta ventricular controlada. A la exploración destaca un soplo diastólico. Realizamos un ecocardiograma transtorácico. ¿Cuál cree qué es el diagnóstico más probable de este paciente? Endocarditis bacteriana. Estenosis mitral. Miocardiopatía hipertrófica. Insuficiencia aórtica.
12. Pregunta vinculada a la imagen nº 12 Mujer de 42 años de edad que acude urgencias por haber presentado por la noche un episodio de falta de aire que le obliga a incorporarse y que cede después progresivamente. Además, refiere empeoramiento progresivo de su capacidad funcional en las últimas dos semanas, con dificultad para subir un piso de escaleras por “ahogo”. Hace ocho días acudió a su centro de salud por episodio de palpitaciones de inicio y final súbito. Usted dispone de un equipo portátil de ecocardiografía en urgencias y realiza una exploración en la que se encuentra con los hallazgos que se muestran en la imagen (imágenes de ecocardiografía transtorácica obtenidas en telesístole, en vista apical 3 cámaras. Panel A: imagen de escala de grises (modo B). Panel B: imagen Doppler­color de la misma vista que el Panel A. VI: ventrículo izquierdo; AI: aurícula izquierda; Ao: Aorta.). La opción terapéutica que resolvería el problema de esta paciente es: El implante de una prótesis transcatéter en posición aórtica. Una valvuloplastia percutánea con balón de la válvula aórtica Una cirugía sobre la válvula mitral, a ser posible reparadora. Con tratamiento médico sería suficiente y no precisa ninguna intervención en ninguna válvula.
13. Pregunta vinculada a la imagen nº 13 Ramón, de 88 años, acude a urgencias tras haber presentado un episodio sincopal, del cual no recuerda apenas nada, salvo despertarse en el suelo. Su esposa, que estaba con él, refiere que mientras estaban comiendo y sin previo aviso se ha desplomado hacia adelante, golpeándose la cabeza contra la mesa. Nunca había tenido episodios similares. La exploración física es normal, la analítica no revela alteraciones significativas y el paciente no está tomando ninguna medicación. Se realiza un ECG que muestra lo siguiente. Señale el tratamiento más apropiado: Implante de marcapaso definitivo VVI Implante de desfibrilador automático implantable (DAI) Dada la edad, al tratarse de un episodio sincopal único, implante de marcapasos transitorio transvenoso, en espera de la posible resolución del trastorno de conducción Implante de marcapasos definitivo DDD.
Pregunta vinculada a la imagen nº 14 Varón de 57 años. Antecedentes de interés: IAM inferior antiguo, dislipemia y obesidad. Acude por palpitaciones y malestar general de 4 horas de duración. La TA es 137/78, la frecuencia respiratoria 13 rpm y la saturación de O2, 100%. La auscultación revela un primer tono de intensidad variable y un soplo sistólico apical. La auscultación pulmonar es normal. Los pulsos son rítmicos y de amplitud normal a 101 lpm, y el relleno capilar es normal. La presión venosa yugular es normal, pero se aprecian ondas A cañón irregulares. El ECG se muestra a continuación. Señale la correcta: Se trata de una taquicardia ventricular monomorfa. Dada la estabilidad hemodinámica, iniciaría procainamida intravenosa para cardioversión. Se trata de un flutter auricular conducido con aberrancia. Iniciaría control de frecuencia con verapamilo intravenos Se trata de una taquicardia auricular conducida con bloqueo de rama izquierda. Iniciaría control de frecuencia con verapamilo endovenoso Se trata de una taquicardia regular de QRS ancho, probablemente una taquicardia antidrómica mediada por vía accesoria. Administraría bolo intravenoso de adenosina para yugularla.
Pregunta vinculada a la imagen nº 15 Enrique es un señor de 60 años, obeso y fumador, habitante de un pueblo de la provincia de Zaragoza. Acude a urgencias del centro de salud de su pueblo por presentar desde hace 24 horas dolor torácico persistente, opresivo, de intensidad moderada. Se realiza el siguiente electrocardiograma. Señale la opción falsa: El diagnóstico es IAM anterior con elevación del segmento ST. La presencia de bloqueo completo de rama derecha, así como el hecho de que se que se encuentre la taquicardia sinusal confieren, peor pronostico a Enrique se debe excluir el tromboembolismo pulmonar agudo y la pericarditis aguda como causa del cuadro El paciente debe ser trasladado de forma emergente a un centro de capacidad para angioplastia.
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